Пришеечный кариес: виды, симптомы, способы лечения. Лечение пришеечного кариеса


Пришеечный кариес: как обнаружить и вылечить

Оглавление:

  1. Первые симптомы пришеечного кариеса
  2. Лечение кариеса в пришеечной области
  3. Помогут ли народные средства?

Пришеечный кариес развивается в основном в тех случаях, когда пациент не уделяет достаточного внимания гигиене полости рта. В придесневой области накапливаются пищевые остатки, происходит активное размножение микроорганизмов, а затем появляется кариозная полость. К тому же, эмаль на участке в пришеечной области не такая крепкая, как на других участках зуба, поэтому в этом месте есть большая вероятность развития кариеса.

Первые симптомы пришеечного кариеса

Когда у человека появляется пришеечный кариес, симптомы будут такими:

  • сначала человек отмечает у себя изменение цвета эмали у шейки зуба. Эмаль становится более темной и исчезает ее естественный блеск;
  • затем появляется белое пятно на участке эмали около десны;
  • зуб начинает реагировать на все раздражители, на холодную и горячую пищу, а также на сладкие продукты или слишком кислые. Неприятные ощущения исчезают практически сразу после устранения действия раздражителя;
  • после образуется кариозная полость, и выглядит она как «дырка» на поверхности эмали.

Лечение кариеса в пришеечной области

Основные этапы лечения этого вида кариеса в кабинете у стоматолога:

  1. Доктор очищает зуб от налета и остатков пищи специальной пастой для профессиональной гигиены.
  2. Затем врач делает небольшую анестезию в область десны рядом с причинным зубом (такая анестезия называется инфильтрационной).
  3. После этого устанавливает под десну специальную ретракционную нить. Именно для этого и нужна анестезия при лечении такого кариеса, чтобы пациент не чувствовал боли не только во время лечения, но и во время постановки нити. Она нужна для того, чтобы качественно убрать все пораженные ткани и запломбировать зуб.
  4. С помощью бора врач убирает поврежденные ткани, промывает зуб водой и подготавливает полость.
  5. После тщательного высушивания доктор подбирает цвет будущей пломбы.
  6. Пломбирует зуб светоотверждаемым материалом.
  7. Производится шлифовка и полировка пломбы.
  8. В конце лечения врач покрывает зуб фторсодержащим лаком для того, чтобы пломба дольше сохранялась.
  9. После процедуры нельзя употреблять красящие продукты (чай, кофе,черника, соевый соус) несколько дней.
Узнайте, почему возникает зубной камень. Как предотвратить его появление и как лечить.

Когда удаление зубного нерва необходимо? Читайте об этом в нашей статье.

Помогут ли народные средства?

Если посмотреть на фото пришеечного кариеса и на свои зубы, можно установить его наличие или отсутствие у себя. Ведь диагностика этого вида кариеса не вызывает трудностей ни у стоматологов, ни у пациентов. Но если поражен дальний зуб, можно и не увидеть дефект. Именно для своевременной диагностики и нужны регулярные осмотры у стоматолога.

Народные рецепты можно назвать «средствами первой помощи», которые применяются до обращения к стоматологу:

  1. Вскипятите стакан воды и добавьте в него 1 столовую ложку сухого шалфея. Через час настой будет готов. Смочите ватный тампон в этой жидкости и приложите на несколько минут к поврежденному зубу. Шалфей – это натуральный антисептик, поэтому кариес приостанавливает свое течение, за счет того, что шалфей убивает вредные микроорганизмы.
  2. Одним из самых известных и эффективных средств народной медицины при кариесе является прополис. Возьмите горошину прополиса, приложите к больному месту, сверху прикройте ватным тампоном. Держать его нужно около часа.
  3. Довольно простой способ – полоскание рта настойкой луковой шелухи. 3 чайные ложки предварительно отобранной, промытой и высушенной луковой шелухи нужно залить 500 мл кипятка. После этого смесь доводится до кипения и процеживается через марлю. В течение 8 часов раствор должен настояться. Им нужно полоскать рот после каждой еды, то есть 3 — 4 раза в день. Помимо того, что луковая шелуха – отличный дезинфектант, она еще и помогает снять зубную боль, которая появляется во время приема пищи. Но не стоит забывать, что если у вас есть пришеечный кариес, лечение народными средствами дает хорошие результаты только на самых ранних стадиях его развития.
  4. Кафморный спирт хорошо помогает при кариесе в стадии пятна. Нужно просто смочить им ватный тампон и приложить к больному зубу. В течение нескольких минут должно происходить лечение. Можно также смазать и десну рядом с причинным зубом.
  5. Если у вас сильная чувствительность зубов из-за поражения пришеечной области, а пасты от гиперчувствительности под рукой нет, вы можете приготовить чесночную пасту. Возьмите 1 — 2 дольки чеснока, измельчите их в прессе и у вас получится готовое лекарство. Пасту нанесите на ватный тампон и держите на поверхности зуба до того момента, как все неприятные симптомы исчезнут.

Важно помнить о том, что пришеечный кариес может вылечить только врач-стоматолог, поэтому не стоит ограничиваться народными средствами, их можно применять только если у вас есть несколько дней до приема доктора. Пришеечный кариес отрицательно влияет не только на эстетику улыбки, но и на здоровье зубов. Поэтому затягивать с его лечением не стоит.

prozubki.com

Лечение пришеечного кариеса

Пришеечный кариес принято считать коварным заболеванием, так как его последствия могут быть непредсказуемыми. На начальном этапе распознать такой кариес немного сложно, поскольку он может замаскироваться под некроз эмалевого слоя. И только опытный врач сможет определить точную причину образования поражений и назначить адекватное лечение.

Чем так опасен пришеечный кариес?

Первый характерный признак пришеечного кариеса – светлые пигментные пятна, не вызывающие никаких симптомов. Читайте статью о лечении поверхностного кариеса. При отсутствии необходимого лечения, формирующиеся пятна распространяются вглубь самой эмали, поражая все слои зуба. Впоследствии это приводит к появлению чувствительности на специфичную еду и напитки, а также развитию болевых ощущений.

Вслед за этим наступает наиболее опасная стадия заболевания – средний и глубокий кариес, при котором незаметные пятна приобретают темный оттенок.

Отличаясь от других видов, пришеечный кариес располагается прямо около десны. Это не только неэстетично, но и опасно, поскольку именно такое приближенное расположение увеличивает риск проникновения кариеса в корень зуба. Кроме того, пришеечный кариес имеет способность поражать корневой канал зуба намного быстрее других видов кариеса, что зачастую приводит к полной потере зуба.

Причины возникновения пришеечного кариеса

  • На самом деле одна из причин возникновения кариеса около десен очевидна – анатомическое строение зубных участков. Та граница между зубом и десной считается наиболее труднодоступной для гигиенической очистки. Из-за недоступности зубная щетка не полностью охватывает шейку зуба при очистке. Это вызывает развитие микробов, которые оказывают разрушительные воздействия на эмаль. Именно на этом участке зуба эмаль является наименее плотной по составу, что позволяет кариесу развиваться в самом быстром темпе.
  • Другой причиной появления такого вида кариеса является возраст пациента. Поскольку эмаль на прикорневом участке является тонкой, с годами она истончается еще больше. Это говорит о том, что основная часть населения с таким заболеванием – это люди старше 30 лет.
  • Заболевания эндокринной системы также приводят к развитию пришеечного кариеса. Обычно такой кариес появляется сразу на 2-3 зубах, что является первым признаком нарушений в работе эндокринной системы. Чаще всего это наблюдается у беременных, а также у женщин, которые кормят ребенка грудью.

Лечение пришеечного кариеса

Процесс развития пришеечного кариеса проходит в несколько этапов, начиная с появления белых пятен и заканчивая глубоким кариесом зуба. Лечение также отличается на разных этапах его развития:

  • При начальном этапе появления лечение пришеечного кариеса не требует вмешательства врачей. Пациент может обойтись регулярной чисткой зубов и использованием профессиональных средств по восстановлению кальция на эмали.
  • В средней стадии врач устраняет инфицированные участки путем сверления и установлением пломбы.
  • В глубокой стадии также требуется вмешательство врача. Он может удалить кариозное поражение, используя механический, ультразвуковой, химический и лазерные способы. Читайте отдельную статью о лечении кариеса лазером

В большинстве случаев лечение пришеечного кариеса сопровождается ноющими болями. Это связано с тем, что зубная шейка расположена близко к десне. И только при использовании анестезии можно избавить пациента от болей на время лечения.

Стоматологи не рекомендуют лечить такой вид кариеса в домашних условиях. Единственный способ его устранения – это участие врачей и использование специального оборудования. Дома же пациент может позаботиться лишь о том, как предотвратить появление первичного и вторичного кариеса. Этого уже вполне достаточно для того, чтобы как можно реже бывать у стоматолога на лечении, нежели просто на осмотре.Видео о лечении пришеечного кариеса:

Интересные материалы по теме:

Поделитесь с друзьями!

zubivnorme.ru

причины, признаки, лечение и профилактика

Пришеечный, он же цервикальный кариес встречается достаточно часто даже при возможностях современной гигиены и является распространенным стоматологическим заболеванием.

Что такое пришеечный кариес

Пришеечный кариес взял свое название от места локализации на шейке зуба и распространяется на расположенные рядом ткани. Из-за особенностей расположения в начальной стадии пришеечный кариес обычно не виден, поэтому случаи его ранней диагностики встречаются редко. В большинстве случаев пришеечный кариес диагностируется на глубокой стадии, когда поражена пульпа или корень зуба. В последнем случае зуб вылечить уже нельзя, и врачу остается только удалить его. Поэтому ранняя диагностика пришеечного кариеса на этапе, когда заболевание протекает бессимптомно, позволяет избежать проблем в будущем.

Факторы возникновения заболевания

Цервикальный кариес появляется прежде всего из-за истончения дентина. Дентин же истончается из-за длительного воздействия молочной кислоты, которая скапливается на шейке зуба при неправильной гигиене. Даже при профессиональной чистке шейку зуба бывает очень трудно обработать. Развитию пришеечного кариеса способствует генетический фактор, а также ряд хронических заболеваний. Стоматология выделяет следующие причины развития пришеечного кариеса:

  • Деминерализация эмали

Способствует деминерализации эмали наличие молочнокислых продуктов жизнедеятельности бактерий, присутствующих в ротовой полости и слюне. Длительное их воздействие на эмаль возможно при несоблюдении правил гигиены ротовой полости.

Авитаминоз оказывает прямое влияние на состояние десен: образующиеся из-за недостатка витаминов придесневые карманы становятся местом скопления остатков пищи и размножения бактерий. В результате эмаль на шейке зуба истончается и подвергается кариозному поражению.

  • Меловидные пятна

Это главный симптом начала цервикального кариеса, на который следует обращать внимание. Если меловидные пятна не заметить вовремя, заболевание продолжает развиваться до более глубоких стадий, когда требуется уже серьезное лечение. К сожалению, заметить пришеечный кариес на стадии пятна бывает практически невозможно, это может сделать только стоматолог при профилактическом осмотре.

Выделяют следующие признаки пришеечного кариеса:

  • меловидные пятна разных размеров;
  • дискомфорт и болевой синдром при контакте с пищей и жидкостями;
  • чувствительность зубов к высоким и низким температурам, кислотному воздействию;
  • ночные зубные боли;
  • головная боль;
  • дискомфорт и боль при чистке зубов.

Если вас беспокоят эти симптомы, необходимо немедленно показаться стоматологу. Иначе предотвратить развитие пришеечного кариеса невозможно.

Стадии развития кариеса

Развитие кариозного процесса в шейке зуба протекает последовательно, сменяя стадии поражения.

Она же – стадия пятна. На зубной эмали появляется неестественно белое пятно, но никаких дискомфортных ощущений или других симптомов не наблюдается. Пятно может быть окрашено пищевыми веществами и жидкостями, что усложняет самостоятельную его оценку.

Пришеечный кариес на данной стадии диагностируется по визуальным признакам, которые может оценить только стоматолог, однако и лечение его осуществляется наиболее щадящим неинвазивным вмешательством. Это значит, что вскрытие эмали зуба бормашиной не требуется, поэтому достаточно будет только одного визита в стоматологический кабинет.

  • Поверхностная

Именно на этой стадии шейка зуба начинает реагировать на контакт с едой, жидкостями, смену температур. Это обусловлено тем, что на данной стадии пришеечного кариеса уже повреждена эмаль. Признаки поверхностного пришеечного кариеса нельзя игнорировать, поскольку он неизбежно переходит в более серьезные стадии.

  • Средний кариес

На этом этапе кариес поражает не только эмаль, но и дентин, поэтому реакция зуба на раздражители усиливается. Боль проходит быстро, так что многие пациенты не считают помощь стоматолога необходимостью.

  • Глубокий кариес

Самая последняя стадия кариеса, характеризующаяся глубоким поражением зуба, вплоть до пульпы. Симптомы глубокого кариеса – непереносимая, практически не проходящая боль, которая усиливается ночью.

Как лечат цервикальный кариес

Для лечения начальной стадии пришеечного кариеса используются консервативные методы. Сначала необходимо очистить зуб от налета и камня, затем врач назначает реминерализирующую терапию препаратами, которые содержат кальций и фтор. Средства для реминерализации и фторирования зубов должны назначаться лечащим врачом в четко установленных дозировках.

Этапы лечения пришеечного кариеса в начале заболевания таковы:

  • Профессиональная чистка зубной эмали от налета и камня.
  • Нанесение реминерализирующих гелей и аппликации препаратами, содержащими фтор (осуществляется на протяжении 2–3 сеансов).
  • Прием лекарственных препаратов, прописанных врачом.
  • Соблюдение рекомендаций врача при гигиенических мероприятиях.

Лечение пришеечного кариеса при повреждениях зубной эмали проводится с применением бормашины и состоит из следующих этапов:

  • Профессиональная чистка от налета и камня.
  • Выбор цвета композита – он должен полностью соответствовать естественному оттенку эмали.
  • Препарирование шейки зуба и соседних тканей, пораженных кариесом, с использованием местной анестезии.
  • Изоляция зуба и создание адгезивного покрытия в созданной полости.
  • Пломбирование зуба и придание ему эстетичного вида.
  • Шлифование и полировка зуба.

Пришеечный кариес осложнен придесневым расположением очага, поэтому врач должен обладать высокой квалификацией. В рабочее пространство могут попасть влага и кровь, также пришеечный кариес особенно неудобен при пломбировании. При работе стоматологу необходимо быть предельно аккуратным, чтобы не повредить нежную ткань десен.

Для лечения кариеса используются пломбы из стеклоиономерных цементов, органически измененной керамики, композитов светового отверждения и т.д. Правильно подобранное лечение позволяет не только полностью вылечить кариес, но и придать ранее пораженному зубу эстетичный вид.

Несмотря на сложности, связанные с лечением пришеечного кариеса, современные возможности позволяют вылечить любую его стадию, в том числе осложнения вроде пульпита и прочих серьезных последствий запущенного недуга. Во многом этому способствует технологичное оборудование, упрощающее диагностику и лечение заболеваний зубов и полости рта.

Врачи по направлению

11102, 11106, 11103, 11101, 11108, 11114, 11111, 11162

ЖигуноваСветлана Юрьевна

Главный врач клиники на Коломяжском пр., 20Пародонтолог

ДубинскаяАнна Яковлевна

Стоматолог-терапевтДетский стоматолог

ИванинаВера Рашидовна

Стоматолог-терапевт

ТихановаАлла Михайловна

Стоматолог-терапевт Детский стоматолог

ЦарьковаТатьяна Владимировна

Стоматолог-терапевт

ШашоринаДарина Геннадьевна

Стоматолог-терапевт

БатюковаОксана Ивановна

Стоматолог-терапевт Детский стоматолог

ЖивотовскаяНина Артуровна

Стоматолог- терапевт Пародонтолог

Используемое оборудование

Можно ли вылечить цервикальный кариес самостоятельно?

Принято считать, что вылечить кариес дома невозможно. Однако при некоторых обстоятельствах домашнее лечение пришеечного кариеса дает неплохие результаты. Речь идет о кариесе в стадии пятна, который еще не повредил эмаль зуба, а лишь развивается на ее поверхности. Лечение реминерализирующими гелями и препаратами с содержанием фторида и кальция способствует укреплению эмали и позволяет отложить поход к стоматологу надолго. Однако при самостоятельном лечении кариеса на дому стоит учесть следующие особенности:

  • Уникальность каждого случая

Пришеечный кариес проявляет себя по-разному, что обуславливается свойствами эмали, глубиной ее поражения, локализацией заболевания и многими другими факторами. Влияет на образование пришеечного кариеса возраст пациента, а также его повседневные привычки, касающиеся соблюдения правил гигиены. Процесс усугубляется общим состоянием организма, состоянием остальных зубов и т.д.

При выборе средства для лечения цервикального кариеса дома учесть все эти факторы в полной мере под силу только квалифицированному стоматологу. Средство, выбранное самостоятельно и оказавшееся эффективным, может оказать положительный эффект в силу удачного стечения обстоятельств, поскольку самостоятельно оценить масштабы проблемы способен далеко не каждый пациент.

  • Выбор препарата

Фармакологическая промышленность предоставляет широкий выбор разнообразных средств для профилактики и лечения пришеечного кариеса. Но никто не гарантирует, что выбранное вами средство окажет желаемый эффект. Выбор средства и его дозировка – это задача для лечащего врача. Аптечный препарат может за короткий срок предотвратить развитие цервикального кариеса на стадии пятна, однако при повышенной концентрации фторидов или других активных веществ эффект грозит быть обратным.

  • Проблема диагностики

Самостоятельно цервикальный кариес можно вылечить только в начальной стадии. Но лишь опытный стоматолог определит истинную степень заболевания. Более того, визуальные признаки, которые обычный пациент принимает за кариес, на деле могут оказаться обычным пигментированным налетом или зубным камнем. За кариес нередко принимают другую серьезную патологию: например, гипоплазию эмали.

Характерным симптомом пришеечного кариеса на начальной стадии является болевой синдром, сопровождающий человека постоянно, усиливающийся ночью или вовсе появляющийся только во время еды. Если по каким-то причинам поход к стоматологу невозможен, на некоторое время избавиться от боли можно с помощью средств народной медицины, а не экспериментировать с химическими веществами. И при первой же возможности следует отправиться к стоматологу за квалифицированным лечением.

Эффективны следующие народные методики обезболивания при разных видах кариеса:

  • Настои: для полоскания рта используются травы – душица, спорыш, шалфей, мелисса, просвирник, листья ежевики. Также эффективны ягоды черники.
  • Отвары: используются для полоскания рта отвары из полыни, фиалки трехцветной, валерианы, коры дуба и осины.
  • Корни: дудник и аир – их надо жевать.
  • Настойка прополиса: ею необходимо полоскать рот, предварительно разводя водой.

Хотя эффект от народных средств длится недолго, они все же позволяют значительно уменьшить боль. Но есть у данного способа лечения обратная сторона: утолив боль, целебная настойка способна замаскировать развивающийся пульпит и другие осложнения, грозящие потерей зуба. Поэтому, как бы ни было эффективно народное лечение, визит к стоматологу для купирования болезни обязателен.

Стоимость услуг стоматологии

Профилактика

Цервикальный кариес развивается как при наследственной или обусловленной болезнью склонности, так и в ее отсутствие. Это связано с тем, что большая часть пациентов не осознает важность профилактических мероприятий, которые эффективнее любого, даже самого современного, лечения. Стоматологи рекомендуют соблюдать простые правила, позволяющие сохранить зубы от поражения кариесом:

  • Ограничение количества мучного и сладкого в рационе

В этих продуктах содержатся углеводы и большое количество глюкозы, которая создает благоприятную питательную среду для бактерий на поверхности зубов. Бактерии перерабатывают глюкозу в кислоту, которая повреждает эмаль. Ограничив количество мучного и сладкого, вы снизите риск возникновения кариеса.

  • Правильное употребление углеводов

Не обязательно полностью исключать углеводы из своего рациона: достаточно соблюдать основные правила их употребления. Сладкое не рекомендуется употреблять на ночь и вне основных приемов пищи. После употребления сладкого необходимо хорошо почистить зубы или хотя бы прополоскать рот.

  • Включение в рацион пищи с грубыми волокнами

Грубые волокна, содержащиеся в овощах, фруктах и зерновых, способствуют очистке зубной эмали от налета и остатков еды, особенно если употреблять их после каждого приема пищи

  • Регулярная чистка зубов

Вопреки распространенному мнению, утренняя чистка зубов не так важна, поскольку основную опасность для эмали создают остатки еды. Гораздо важнее чистить зубы сразу после еды, поскольку именно в это время начинается размножение бактерий на эмали.

  • Техника чистки зубов

Обязательным основам вас научит гигиенист. Большая часть людей чистит зубы неправильно, что нередко является причиной возникновения кариеса. Правильная техника чистки зубов способствует очищению поверхности эмали, поэтому учиться ей стоит с ранних лет.

  • Использование зубной нити

Это незаменимый способ профилактики цервикального кариеса, поскольку с помощью зубной нити легче всего проникнуть в межзубное пространство, в том числе к придесневым областям.

В арсенале каждого человека, который заинтересован в профилактике цервикального кариеса, должны быть:

  • Зубная паста с содержанием фтора от 1000 до 1500 pm – препятствует возникновению и развитию цервикального кариеса.
  • Фторированный флосс (зубная нить) – обеспечивает не только эффективную механическую очистку зубов, но и их реминерализацию.
  • Фторсодержащие ополаскиватели: завершают чистку зубов.

Как и продукция для домашнего лечения, вышеперечисленные гигиенические средства должны выбираться в соответствии с рекомендациями врача-стоматолога. Хотя в большинстве они совершенно безопасны, целесообразность их использования обуславливается и другими причинами. Пломбы, протезы и отсутствующие зубы, состояние здоровья и возраст пациента – это то, что обязательно учитывается при выборе гигиенических средств для полости рта. Также оказывает свое влияние концентрация фтора в воде вашего региона. Не всегда фторированные гигиенические средства действительно необходимы: передозировка фторидов так же опасна, как их недостаток.

Поэтому для того, чтобы собрать полный комплекс гигиенических средств для полости рта, лучше посоветоваться со стоматологом. Грамотный подход к уходу за зубами и профилактическим мероприятиям снизит риск появления пришеечного кариеса даже в том случае, если вы склонны к данному заболеванию.

И, конечно, обязательной мерой профилактики является плановое посещение стоматолога. Только так можно выявить кариес в начальной стадии и в дальнейшем избежать дорогостоящего лечения.

Записаться на прием

kdc-spb.ru

Пришеечный кариес - причины, симптомы, диагностика и лечение

Пришеечный кариес – кариозный процесс с локализацией в придесневой области, то есть в области шейки зуба. В зависимости от стадии пришеечный кариес может проявляться потемнением эмали зуба в околодесневой области; повышенной чувствительностью зуба на температурные, химические и механические раздражители; образованием кариозной полости различной глубины, болевым синдромом. Пришеечный кариес диагностируется в ходе стоматологического осмотра и рентгенографии зуба. Лечение пришеечного кариеса проводится с учетом стадии кариозного поражения зуба и не отличается от такового при других видах кариеса.

Пришеечный кариес – разновидность кариеса, характеризующаяся деструкцией твердых тканей на границе коронки и корня зуба, рядом с десной. Согласно классификации, принятой в стоматологии, в зависимости от локализации выделяют фиссурный, пришеечный (цервикальный), контактный (апроксимальный) и кольцевой (циркулярный) кариес. Пришеечным кариесом могут поражаться губные, щечные, язычные поверхности боковых и фронтальных зубов. Пришеечный кариес чаще возникает у людей в возрасте 30-60 лет. Пришеечный кариес относится к числу наиболее опасных типов кариеса, поражающих зуб в наиболее уязвимом месте и способствующих его к быстрому разрушению.

Причины пришеечного кариеса

В целом кариес пришеечной области развивается вследствие тех же причин и механизмов, что и кариозные процессы других локализаций. Вместе с тем, возникновению пришеечного кариеса благоприятствуют особые условия, имеющиеся в придесневой области. В первую очередь, это труднодоступность данной зоны для качественного гигиенического ухода, а, следовательно, повышенное скопление зубного налета и образование зубного камня в пришеечной области. Прослеживается прямая связь между пришеечным кариесом и гингивитом.

Кроме этого, в области шейки зуба толщина эмали составляет всего 0,1 мм, тогда как в области бугров - 1,7 мм, а в области фиссур - 0,6-0,7 мм. Тонкий слой эмали относительно легко повреждается при чистке зубов абразивными пастами, зубными порошками, жесткими щетками.

Среди прочих факторов, развитию пришеечного кариеса могут способствовать частое употребление в пищу кислых продуктов и прием лекарственных препаратов, повышающих пористость эмали, беременность. При поражении пришеечным кариесом одновременно нескольких зубов, скорее всего, следует думать об эндокринной дисфункции (сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы).

Симптомы пришеечного кариеса

В своем развитии пришеечный кариес проходит те же стадии, что и любое другое кариозное поражение: стадию пятна, поверхностного, среднего и глубокого кариеса. В начальной стадии эмаль в области шейки зуба теряет блеск и становится матовой; на ней появляется светлое (меловидное) либо пигментированное пятно с гладкой поверхностью; клинические проявления отсутствуют.

В дальнейшем поверхность пятна становится шероховатой, что свидетельствует о начавшемся разрушении эмали; субъективные ощущения характеризуются кратковременной болезненной реакцией на химические, механические и температурные раздражители. Это свидетельствует о переходе пришеечного кариеса в следующую клинико-морфологическую стадию - поверхностную.

Слабость эмали в области шейки зуба способствует достаточно быстрому прогрессированию пришеечного кариеса в стадию среднего и глубокого кариеса, которые клинически проявляются образованием кариозной полости, застреванием пищи, болевой реакцией при разговоре, приеме пищи, чистке зубов. Глубокий кариес может сопровождаться значительным разрушением зуба и осложняться развитием пульпита. Пришеечный кариес обычно локализуется на губной или щечной поверхности зубов; иногда поражение охватывает всю прикорневую шейку зуба по типу циркулярного кариеса.

Диагностика пришеечного кариеса

Опытный стоматолог может распознать пришеечный кариес еще на стадии меловидного пятна. Как и в других случаях, проводится осмотр полости рта, зондирование, оценка гигиенического индекса. Дополнительные методы диагностики пришеечного кариеса могут включать термопробу, витальное окрашивание, электроодонтодиагностику, трансиллюминацию, рентгенографию зуба, радиовизиографическое обследование.

В процессе диагностики пришеечный кариес следует отличать от клиновидного дефекта, эрозии эмали, флюороза. Если у пациента обнаруживается несколько зубов, пораженных пришеечным кариесом, его следует направить на консультацию к эндокринологу для исключения патологии эндокринной системы.

Лечение пришеечного кариеса

Методы лечения пришеечного кариеса зависят от стадии обращения к специалисту. На ранних этапах (стадии пятна) целесообразно проведение реминерализирующей терапии – курса аппликаций фторсодержащих препаратов, глубокого фторирования эмали.

При образовании полости процесс лечения пришеечного кариеса должен включать следующие основные этапы: местную анестезию, удаление зубных отложений, препарирование дефекта и обработку полости, наложение лечебной и изолирующей прокладки (при лечении среднего и глубокого кариеса), постановку пломбы световой полимеризации, шлифовку и полировку пломбы.

Прогноз и профилактика пришеечного кариеса

Следует помнить, что пришеечный кариес прогрессирует очень быстро, поэтому при обнаружении малейших изменений в области шейки зуба следует обратиться к стоматологу. В неосложненных стадиях с помощью современных методов лечения удается полностью восстановить эстетику и функциональное предназначение зуба. Осложнениями глубокого пришеечного кариеса часто служат также пульпиты, периодонтиты, гингивиты. Запущенный пришеечный кариес может привести к разрушению и потере зуба, для восстановления которого потребуется протезирование или дентальная имплантация.

Профилактика пришеечного кариеса включает в себя регулярный и тщательный уход за зубами с помощью индивидуально подобранных средств (зубных паст, ополаскивателей, зубной нити), соблюдение правильной техники чистки зубов, профессиональную гигиену полости рта, предупреждение заболеваний десен и эндокринных нарушений.

www.krasotaimedicina.ru

Причины возникновения и лечение пришеечного кариеса, фото

Пришеечный кариес – разрушение зуба около десны, то есть у основания. Из всех форм заболевания эта наиболее опасная, так как орган поражается на очень уязвимом участке возле корня. Страдают также каналы зуба, который при таком виде заболевания легко потерять.

Причины возникновения болезни

Их выяснение позволяет проводить успешную профилактику пришеечного кариеса. Как любой из видов заболевания он обусловлен активной деятельностью имеющихся во рту патогенных бактерий.

Но локализация кариеса именно в данной области имеет особые причины:

  • Недостаточно тщательная гигиена полости рта. Речь не только о чистке зубов, но прежде всего десен. Их слизистая тоже имеет свойство накапливать бактерии, а налет, благодаря их близкому расположению на шейках вычистить труднее. Со временем он затвердевает, микроорганизмы под ним чувствуют себя вольготно. Это создает базу для развития заболевания;
  • Толщина эмали в прикорневой части зубов. Именно в этом месте она тонкая, что делает ее особенно подверженной разрушению. Кариес здесь развивается быстрее;
  • Чрезмерно активная чистка зубов. Как ни удивительно, но слишком старательный уход за полостью рта может спровоцировать пришеечный кариес. Природно тонкая эмаль стирается от воздействия жесткой щетки и особенно абразивных гигиенических средств. Но несмотря на регулярный уход, избежать ее соприкосновения с пищей, бактериями и кислотой не удается. На поврежденных механическим воздействием участках эмали кариес возникает быстрее;
  • Увлечение кислой и сладкой пищей. Если ее слишком много, во рту часто присутствует агрессивная среда, которая находит самое слабое место. Это и есть околокорневая часть зуба. Из эмали выводятся кальций, фтор, она уже перестает быть защитой для тканей, а становится сборником бактерий;Прием некоторых лекарств. Их долгое использование способно повлиять на структуру эмали, сделать ее слабее и рыхлее. В первую очередь страдает именно поверхность шейки зуба.

Лечение пришеечного кариеса

Пришеечный кариес в довольно частых случаях вынуждает к удалению зуба. Виной тому не только его стремительное развитие, но и сходство первоначальных симптомов с гиперчувствительностью зубов. Поэтому заболевание достаточное время остается без лечения, и кариозное поражение за короткий срок приобретает выраженный характер. Тем не менее, есть не одна возможность устранить его.

Реминерализация

Этот метод безупречен на ранней стадии, когда кариозное пятно представляет собой меловидную белую отметину. Верхний слой эмали при этом остается целым, поэтому можно помочь и консервативным лечением. Важно наполнить его кальцием и другими укрепляющими веществами.

Для этого используют реминерализующие препараты, которые наносят непосредственно на эмаль:

  • ROCS Medical Minerals;
  • Белагель Ca/P;
  • Глуфторед;
  • R.O.C.S. для офисного применения;
  • Белагель F;
  • Ремодент;
  • Фтородент;
  • GC Tooth Mouss.

Процесс состоит из последовательных действий специалиста:

  • Профессиональная чистка ротовой полости. Важно убрать мягкий налет и твердые отложения, чтобы минимизировать воздействие микроорганизмов;
  • Обеспечение контакта реминерализующих составов с эмалью. Они могут быть в виде лака, который наносят непосредственно на зубы, геля, помещенного в специально изготовленные по индивидуальной мерке капы. Используют также электрофорез, который означает возможность более глубокого внедрения минералов в структуру эмали. Процедур бывает обычно 10 с интервалами.

Одновременно с профессиональными средствами в кабинете стоматолога дома пациенты используют зубные пасты с кальцием и фтором.

Препарирование кариозного дефекта

Метод применяется чаще, так как пришеечный кариес имеет особенность быстрого развития. Несмотря на хорошую видимость врачом рабочего пространства, близость десны доставляет в лечении немало затруднений.

При необходимости механического удаления кариозных тканей они проявляются особенно заметно из-за:

  • Попадания слюны на больной участок;
  • Проблемных установки и формирования пломбы;
  • Вероятности травмирования мягких тканей и попадания в полость крови.

Для препарирования дефекта используется бормашина со сверлом. Поверхность сначала освобождается от мягких и твердых отложений, изолируется от влаги коффердамом. Затем кариес вычищается, под пломбу формируется полость. Материал для ее закрытия выбирается с учетом расположения зуба, обычно это стеклоиономерный цемент, композиты или компомеры.

Удаление пораженных тканей может быть осуществлено и с помощью других стоматологических приспособлений: инфильтрации, озона, лазера. Но суть процесса сохраняется: избавление от пораженных тканей и защита образовавшейся полости пломбой.

Фото пришеечного кариеса

Профилактика

Предупреждение заболевания, как известно, лучший способ лечения. Когда известны причины его возникновения, а также способствующие этому обстоятельства, важно повлиять на них, чтобы не дать шанса пришеечному кариесу. В частности, доказано, что наиболее часто заболевание настигает пациентов старше 30-летнего возраста. По этому меры профилактики стоит выполнять прежде всего им.

Спасти от пришеечного кариеса могут:

  • Ограничение количества съедаемых быстрых углеводов. Речь о всякого рода сладостях: выпечке, шоколаде, мороженом. Если не получается отказаться от них совсем, следует знать, что перекусы с сахаром между главными приемами пищи, а также употребление на ночь без последующей чистки зубов, гарантия возникновения пришеечного кариеса;
  • Привнесение в рацион здоровой твердой пищи, особенно по завершении трапезы. Хорошо, если они займут одно из первых мест в диете. Яблоки, морковь, кроме множества витаминов, создают возможность самоочищения зубов и десен;
  • Употребление продуктов, содержащих большой объем кальция. Это все, что делается из молока. Для его усвоения организму нужен фосфор, который в необходимом количестве есть в морепродуктах и постной рыбе;
  • Обязательная гигиена зубов после каждого приема пищи. Не стоит для улучшения качества процедуры использовать жесткую щетку. Этот показатель должен быть средним. Точно также для сбережения эмали не стоит увлекаться отбеливающими пастами и абразивными средствами гигиены полости рта. Достаточно щетки средней жесткости, использования паст, содержащих кальций, фтор, и чередования последних. И не забывать об очищении десен и языка;
  • Соблюдение техники чистки зубов. Щетка должна двигаться вертикально, круговыми движениями. Иначе значительная часть налета просто распределится по полости рта, твердым поверхностям. И в зоне риска окажется как раз пришеечная доля зубов;
  • Использование для чистки флосса. Межзубные промежутки недоступны щетке, и кариес может начаться именно оттуда;
  • Профессиональная чистка зубов. Данную процедуру следует делать 2 раза в год, особенно при наличии привычки курить. Но и без нее одного домашнего ухода может быть недостаточно, на прикорневых частях зуба отложится налет, который быстро затвердеет. А это благоприятная среда для бактерий, следовательно, еще большая вероятность возникновения пришеечного кариеса.

zubz.ru

Пришеечный кариес: причины, лечение

Пришеечный кариес является одним из наиболее опасных разрешений зубной эмали. Данное заболевание еще называют прикорневым кариесом. Характеризуется эта патология образованием повреждения в месте соприкосновения зуба с десной или под десной. Коварность пришеечного кариеса в том, что заболевание длительное время совершенно не проявляется клинически, а после распространения патологического процесса и развития осложнений дает о себе знать сильной болью.

В пришеечной части зуба дентин намного тоньше, чем в верхней его части, поэтому кариес намного быстрее распространяется на пульпу и поражает глубокие слои зуба и его каналы. В большинстве случаев спасти зуб не удается и человеку предлагают удаление.

Прикорневой кариес локализуется только в межзубном пространстве около десны, чаще всего на внутренней поверхности зуба. Иногда прикорневой кариес может распространяться по кругу пришеечной части зуба, в таком случае говорят о циркулярном поражении эмали.

Причины пришеечного кариеса

Главной причиной образования кариеса в пришеечной области является то, что дентин в этой области намного тоньше, чем в других местах, к тому же прикорневая часть зуба труднодоступна для чистки. В результате недостаточной гигиены ротовой полости в пришеечной области быстро накапливается налет, образуется зубной камень и дальнейшее разрушение эмали. Предрасполагающими факторами к образованию пришеечного кариеса являются:

  • Авитаминоз – в результате дефицита витаминов в организме у пациента образуются так называемые десневые карманы, куда попадают частицы пищи, которые служат благоприятной средой для размножения бактерий.
  • Деминерализация эмали – в результате размножения бактерий изменяется состав слюны. В процессе своей бурной жизнедеятельности бактерии выделяют большое количество молочной кислоты, которая разрушительно действует на эмаль зуба.
  • Игнорирование меловидных пятен на эмали – появление белесоватых пятен на зубной эмали является первым симптомом развития кариеса. Если лечение будет проведено на данном этапе, то прикорневая часть зуба не поражается и его удается сохранить, однако мало кто обнаруживает кариес на этапе меловидного пятна.

Стадии развития пришеечного кариеса

На начальном этапе заболевания пациент не чувствует боли, поэтому редко обращается к врачу. По мере прогрессирования кариеса и перехода его в среднюю стадию больной жалуется на увеличение чувствительности зуба на холодное, горячее, кислое, сладкое. Как правило, большинство пациентов обращаются к врачу на этом этапе и лечение пришеечного кариеса может быть вполне успешным. Бывают и такие, которые продолжают упорно игнорировать зубную боль и не спешат с визитом к стоматологу. В этом случае быстро развиваются осложнения и зуб чаще всего не удается спасти.

Симптомы пришеечного кариеса

  • Начальная стадия – видимых изменений зубной эмали и десен нет, но при профилактическом осмотре у стоматолога врач может обнаружить меловидные пятна в пришеечной области. Диагностика кариеса на этом этапе развития осуществляется при помощи специальных методик окрашивания зубов раствором метиленового синего.
  • Средняя стадия – появляется повышенная чувствительность зубов на перепады температуры и воздействие сладкой и кислой пищи.
  • Глубокая стадия – острая боль в области поражения на попадание пищи, струи воздуха, невозможность жевания, поражение зубов в области десны.
  • Осложненная стадия – к вышеперечисленным симптомам добавляются пульпит с нестерпимой круглосуточной болью, гингивит, периодонтит, флюсы, абсцессы и флегмоны.

Подобные осложнения опасны не только для здоровья, но иногда и для жизни пациента, ведь при развитии абсцесса в патологический процесс могут вовлекаться мягкие ткани шеи и головы.

Лечение пришеечного кариеса

При выявлении распространенного по всей ротовой полости пришеечного кариеса пациенту необходимо пройти развернутое обследование у эндокринолога, так как такое заболевание часто встречается при скрытом течении сахарного диабета или отклонениях работы щитовидной железы.

Само по себе лечение прикорневого кариеса мало чем отличается от лечения обычного кариеса – стоматолог чистит каналы зуба и затем их пломбирует. При наличии серьезных осложнений и вовлечением в воспалительный процесс пульпы встает вопрос об удалении зуба.

Профилактика

Как и любое другое заболевание, пришеечный кариес легче всего предупредить, чем лечить. Для этого человек должен соблюдать простейшие правила:

  • Один раз в 6 месяцев посещать стоматолога в целях профилактики.
  • Регулярно чистить зубы (не менее 2 раз в день).
  • Полоскать рот после употребления сладких газированных напитков, соков, конфет, карамели.
  • Полноценно и сбалансированно питаться.
  • Укреплять иммунитет.

bezboleznej.ru

Пришеечный кариес: симптомы и лечение

Содержание статьи

Пришеечный кариес – это заболевание, которое повреждает зуб у его основы. Сейчас это одно из самых сложных и опасных видов кариеса, который образуется на самом уязвимом месте – возле корня. Именно этот показатель и дал название заболеванию. Уникальность недуга в том, что он способен проникнуть в самую глубь зуба тем самым захватывая все зубные каналы. Очень часто заболевание встречается у людей старше 30 лет.

Причины заболевания

Своевременное выявление заболевания может стать большим плюсом в дальнейшем ходе лечения. Иногда симптомы могут быть неоднозначными.

Очень часто обращение к стоматологу происходит на той стадии, когда, так сказать, проблема налицо. Это вызывает не только эстетическое неудобство, но и неприятный запах изо рта и болевые ощущения при употреблении пищи. В основном пришеечный кариес проявляется на передних зубах и может быть легко виден окружающим при разговоре либо улыбке.

К основным причинам возникновения пришеечного кариеса можно отнести следующие:

  • плохой уход за ротовой полостью – эту причину даже не стоит рассматривать более подробно, так как название говорит само за себя;
  • анатомические особенности – индивидуальное явление, которое проявляется тонким слоем эмали у корня зуба, что приводит к ее разрушению;
  • питание – на зубную эмаль воздействуют ферментирующие углеводы, которые находятся в продуктах, поэтому необходимо контролировать то, что человек кушает;
  • микробный фактор – бактерии группы Streptococcus mutans способны разрушать верхние слои эмали методом брожения углеводов и органических кислот, в результате чего вымываются такие вещества, как кальций, фосфор и фтор из костных тканей.

Один из основных симптомов пришеечного кариеса – это болевые ощущения в момент накусывания на поврежденный зуб.

Виды пришеечного кариеса

Пришеечный кариес, как и любой другой, проходит определенные степени развития, которые обозначаются следующими этапами:

  • стадия пятен;
  • поверхностное проявление;
  • среднее проявление;
  • глубокое проявление.

Главной особенностью цервикального кариеса можно назвать то, что он трудно поддается определению на стадии разрушения поверхности зуба. Каждый из этапов схож между собой, но лечение отличается.

Узнайте, какие существуют заболевания гортани и горла.

Что провоцирует развитие болевых ощущений в зубном нерве и как уменьшить боль, вы прочтете тут.

Множество пациентов при проявлении пятен на поверхности зуба, особенно в той части, которая ближе к десне, могут ощущать болевые приступы, дискомфорт, чувство оскомины. Но чаще всего первая стадия пятен может протекать без каких-либо признаков, проявляя себя незначительным белым налетом или пигментными пятнами.

Нередко случается так, что поверхностный кариес возникает в результате химического воздействия (соленой и сладкой среды) либо воздействий холодом. На первый взгляд можно решить, что это обычный кариес в стадии пятен, но при зондировании в кабинете специалиста можно обнаружить шероховатую поверхность, которая и будет свидетельствовать о пришеечном кариесе.

Симптомы заболевания

Пришеечный кариес на первых стадиях заболевания проявляется потемнениями у основания зуба с последующими белыми пятнами на нем. Со временем цвет на зубах становится более углубленным, при этом если своевременно не обратиться к специалисту, то в результате можно лишиться зуба.

Часто случается так, что пациент, посещая кабинет стоматолога, даже не подозревает о наличии у него первых признаков заболевания. Если удалось посетить стоматолога именно в этот период, то лечение пройдет быстро и безболезненно. Если же пациент посещает специалиста уже с болевыми ощущениями в области зуба, то процедура лечения может быть разбита на несколько сеансов.

Лечение пришеечного кариеса состоит из нескольких этапов и зависит только от того, на какой стадии было проведено обследование у врача.

Один из основных симптомов пришеечного кариеса – это болевые ощущения в момент накусывания за поврежденный зуб. Возникает неприятное ощущение при употреблении холодной или горячей пищи.

Окончательным признаком того, что у пациента действительно кариес данного вида, без каких-либо дополнительных диагностик, является небольшое отверстие у корня зуба. Такое отверстие еще называют «дупло».

На каждой стадии заболевания проявляются свои симптомы, а именно:

  • на этапе пятен – симптомы практически не выявляются, происходит потускнение эмали зуба;
  • в период этапа поверхностного кариеса происходит процесс разрушения поверхности зуба болевыми ощущениями во время употребления пищи;
  • на среднем этапе симптомы более ощутимы и проявляются в виде глубоких повреждений поверхности зуба;
  • на глубокой стадии заболевание может пройти до нервных окончаний зуба и в этом случае восстановить зуб практически невозможно.

Узнайте, при каком заболевании появляются белые точки на языке.

Из-за чего зуб болит при надавливании, вы прочтете здесь.

Что может быть причиной опухоли щеки, если зуб не болит, узнайте тут: http://stopparodontoz.ru/opuhla-shheka-zub-ne-bolit/.

Лечение заболевания

Лечение пришеечного кариеса состоит из нескольких этапов и зависит только от того, на какой стадии было проведено обследование у специалиста. К основным этапам процедуры лечения у стоматолога можно отнести следующие:

  1. во-первых, врач должен очистить поверхность зуба от возможного налета и остатков пищи, которые недоступны пациенту;
  2. во-вторых, стоматолог должен нанести анестезию в район больного зуба, на десну;
  3. под десну устанавливается ретракционная нить, которая поможет качественно провести лечение такого вида кариеса, а анестезия поможет провести этот этап лечения безболезненно;
  4. нить необходима для удаления всех поврежденных участков и дальнейшей качественной пломбировки зуба;
  5. при помощи боровой насадки стоматолог удаляет поврежденные участки зуба и промывает поверхность;
  6. после просушивания зуба он пломбируется, шлифуется и полируется;
  7. в завершении процедуры пломба покрывается фотосодержащим лаком, это поможет сохранить пломбу как можно дольше;
  8. после проведения всей процедуры рекомендуется отказаться на несколько дней от употребления таких красящих продуктов, как чай, черника, кофе и т.д.

Для профилактики необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры полости рта с использованием жесткой зубной щетки и зубной нити.

Профилактика

В целях профилактики стоматологи дают несколько простых рекомендаций, которые способны предотвратить появление прикорневого кариеса. Для профилактики необходимо:

  • регулярно проводить гигиенические процедуры полости рта с использованием жесткой зубной щетки и зубной нити, пасту необходимо выбирать индивидуально под тип зубов;
  • посещать стоматологический кабинет хотя бы раз в 6 месяцев для выявления возможного заболевания на ранней стадии и своевременного его лечения;
  • самостоятельные процедуры, которые можно проводить дома – полоскание ротовой полости настоями и отварами, а также массаж верхней и нижней десны;
  • для того чтобы эмаль не разрушалась, необходимо тщательно подойти к своему рациону и контролировать употребляемые углеводы, которые способны разрушить поверхность зуба.

Стоит помнить, что соблюдение элементарных правил личной гигиены и регулярное посещение стоматолога может избавить от множества проблем, связанных с зубами, а также сэкономить нервы, время и средства, которые будут затрачены на лечение.

Большинство недомоганий, связанных с ЖКТ, появляются именно из-за заболеваний зубов, поэтому здоровые зубы могут предотвратить болезни всего организма.

Оценка статьи:

Загрузка...

stopparodontoz.ru


Смотрите также