Пульпит: симптомы и лечение. Почему после лечения пульпита болит зуб? Болит зуб после пульпита


Болит зуб после лечения пульпита

Поражение сосудисто-нервного пучка в зубном элементе воспалительным процессом, определяется в стоматологии, как пульпит. Предпричины развития недуга бывают самые разные – начиная с кариозного поражения и заканчивая травмированием челюстной части лица. Даже не до конца запломбированный зубной канал может спровоцировать развитие пульпита. Данное заболевание требует срочного лечения. Однако после терапевтических мероприятий у некоторых пациентов возникают неприятные ощущения в зубном элементе, что порой приводят к сильной зубной боли. Дабы не потерять зуб после процедуры депульпации, в случае возникновения болей, следует незамедлительно посетить врача.

Болит зуб после лечения пульпита

Почему возникает болезненность после лечения недуга?

Содержание статьи

Первопричина появления боли скрывается за рецидивирующим воспалительным процессом либо банальной травмой зубного элемента. Стоматолог может удалять возле верхушки зубного корня сосудисто-нервный пучок, и при этом повредить околокорневые ткани. Во время действия анестезии и спустя некоторое время по факту завершения процедуры болезненность отсутствует. Но, через несколько часов пациент может почувствовать дискомфорт в причинном зубе.

Не только повреждением тканей могут быть вызваны болезненные ощущения, а и воздействием медикаментов. Это означает, что во время проведения стоматологических действий, зубной канал промывается посредством антисептических средств, вызывающих в последующем болезненность вследствие раздражительного воздействия.

Как образовывается периодонтит

Дополнительные причины

  1. Облом инструмента внутри зубного канала. При неквалифицированном выполнении стоматологических манипуляций может произойти облом инструмента. Остаток инструмента может остаться в канале и вследствие физиологической изогнутости самого канала. В зависимости от уровня, где обломился инструмент, врач подбирает дальнейшее терапевтическое воздействие.
  2. Возникновение перфораций. Когда проводятся манипуляции, то не осторожное действие специалиста может привести к образованию отверстий в пульпарной полости. Исправить эту патологию куда сложнее, поэтому придется искать высококвалифицированного врача и использовать только дорогостоящие материалы.
  3. Избыточное количество пломбировочного материала. Когда специалист переусердствовал с количеством необходимого материала, то он попадает за пределы причинной полости, поэтому возникают болезненные ощущения. После чего врач может рекомендовать принимать обезболивающее до момента исчезновения болей либо провести повторное вмешательство.
  4. Канал запломбирован не до конца. Когда врач провел пломбирование канала не до верхушки, то не исключено развитие периодонтита. Таким образом, если часть канала не допломбировать, то патогенная микрофлора активизируется и вызывает повторный воспалительный процесс. Следовательно, процедуру пломбировки потребуется провести вновь.

Справка! Спустя три дня пациент может накусывать на причинный зубной элемент, однако неприятные ощущения будут сохраняться до пяти дней. При этом присутствие дискомфорта будет вполне нормальным явлением.

4 стадии развития пульпита

В норме принято считать, что после лечения пульпита на протяжении 1-2 дней может сохраняться небольшая болезненность. Объясняется это удалением зубного нерва. Однако существует симптоматика, что может насторожить:

  • припухлость десневых тканей;
  • усиленные болезненные ощущения, вынуждающие применять обезболивающее средство;
  • боль, что отдает в висок или область уха.

Это признаки, что свидетельствуют о некачественном проведении процедуры пломбировки канала. В данном случае необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту для распломбировки и исправления ситуации.

О том, что такое пульпит можно узнать здесь.

Видео — Что такое пульпит

Осложнения после лечения недуга

Если квалифицированная помощь не была оказана должным образом, то не долеченное заболевание в любом случае приведет к осложнениям разной степени сложности.

ОсложнениеКраткое описание
Стоматологические патологииЕсли канал запломбирован не до верхушки, то в результате возникает флюс, периодонтит, киста. Подобные осложнения стоит ожидать после недостаточно плотной пломбировки
Затяжные болиКак ни странно, но зубная боль может длиться несколько месяцев, при этом пациенту будет необходимым принимать обезболивающие средства для продолжения нормальной жизнедеятельности. Не стоит исключать развитие невралгии
Потеря зубного элементаЕсли произошел перелом зубного корня либо перфорация, то необходимо принимать радикальные меры – удаления. В случае возникновения периодонтального абсцесса (на верхушке корня образуется мешочек с гнойным содержимым) может потребовать также удалить зуб

Внимание! Чтобы избежать неприятных последствий следует обращать внимание на все нетипичные ощущения в первые дни после лечения. Если присутствует сильная боль, то не стоит ее блокировать с помощью обезболивающих препаратов, это может быть чревато потерей зубного элемента.

Процесс лечения пульпита

Что делать, если после лечения пульпита болит зубной элемент?

Чтобы ослабить болезненность можно применять не только препараты, но и привычные народные средства. Комплексное блокирование неприятных ощущений поможет в кратчайшие сроки облегчить состояние пациента. Для этого рекомендуется использовать:

  1. Содово-солевой раствор. Для его приготовления понадобиться пол ложки соды и соли на стакан теплой воды (около 200 мл.). Готовым средством нужно полоскать ротовую полость два раза в день, чтобы избежать развития повторного воспалительного процесса и предотвратить инфекционное распространение.
  2. Препараты. Если боль усиливается к ночи, то рекомендован прием Анальгина, Парацетамола либо Ибупрофена. Не менее эффективным считается Димексид при зубной боли после лечения пульпита. Данное лекарственное средство способно снять воспалительный процесс.
  3. Ни в коем случае нельзя жевать на сторону причинного зуба, таким образом можно только усилить боль и усложнить состояние пациента.

Это важно! Когда болезненные ощущения сохраняются более трех дней либо не поддаются воздействию обезболивающего, то стоит говорить о развитии повторного воспалительного процесса. В таком случае необходимо срочное вмешательство стоматолога.

Видео — Осложнения после лечения пульпита

Рекомендации

  1. Если возникло рецидивное гнойное образование, то полоскания проводить только холодной водой.
  2. Ни в коем случае не прикладывать к больному месту Анальгин.
  3. При усиленных болях рекомендовано принимать Нурофен, Баралгин.
  4. Стараться есть в этот период только мягкую пищу (исключить орехи, семечки).

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

expertdent.net

Почему болит зуб после лечения пульпита

Посмотреть прайс

Наверняка с лечением зубов хотя бы один раз сталкивался каждый, а непосредственно с пульпитом – примерно 20% населения. До пульпита обычно доходит из-за того, что люди бояться идти к стоматологу и затягивают с лечением.

Причины появления пульпита

Пульпит – это воспаление пульпы, внутренней ткани зуба. Если говорить более простым языком, то это воспаление нервов, которые находятся в корневых каналах зуба.

Он возникает в результате развития обычного кариеса, когда он проникает глубже, переходя от коронки в зубные корни.

Диагностировать его самостоятельно или хотя бы предположить его существование достаточно просто: если зуб очень резко реагирует на холодное или горячее, кислое или соленое, значит, это реагирует именно нерв, соответственно, именно он и воспален.

Несмотря на то, что причиной такой чувствительности часто служит и истощенная эмаль, в любом случае стоит обратится к стоматологу.

Учитывая тот факт, что пульпит в основном лечится с применением местной анестезии, возникновение боли после его лечения – это нормальная ситуация, и не стоит сразу думать, что зуб плохо вылечили. В течение одного-двух дней боль проходит, и человек снова может позволить себе поесть твердых яблок, погрызть моркови или орехов.

Тем не менее, примерно две трети случаев боли после лечения пульпита связаны не с тем, что произошло вмешательство в воспаленный участок зуба. Очень часто вылеченный зуб начинает болеть из-за того, что его лечение не соответствовало всем необходимым правилам.

Признаками того, что зуб запломбирован неправильно, является, кроме проявления боли, опухание десны. Хотя иногда воспаление можно диагностировать только на рентгеновском снимке.

Сколько обычно болит зуб после лечения пульпита

Что же делать, если после лечения пульпита болит зуб, причем боль не проходит несколько дней или даже длится более недели после процедуры?

Конечно, лучше всего сразу обратиться к врачу и вылечить его. Чем раньше это произойдет, тем менее болезненно это будет переноситься пациентом. Не рекомендуется применять болеутоляющие препараты, особенно сильные анальгетики. Они могут нанести мощный удар по всему организму.

Терпеть боль тоже не рекомендуется, поскольку для организма это тоже будет стрессом. В общем, выход только один – посещение врача. Единственный случай, когда нельзя сразу лечить пульпит – это беременность.

Тут, как говорится, палка о двух концах: рентген, обязательный при пульпите, категорически запрещен, наркоз использовать нельзя, терпеть тоже не желательно, но из двух зол лучше выбрать меньшее.

В чем причины боли

Возникновение боли после лечения пульпита после удаления нервов и чистки корневых каналов может быть спровоцировано двумя основными причинами. Первая – это повреждение тканей верхушки корня зуба, вторая – некачественное пломбирование.

Первая причина вполне понятна: при вмешательстве инструментами во внутренние области зуба отрывается часть нерва, и пока это место заживет, должно пройти какое-то время. Если сам зуб лечили качественно, то максимум за 3 дня ранка внутри заживет, и боль исчезнет.

А вот со вторым вариантом дело обстоит сложнее.

Существует несколько вариантов некачественного пломбирования зуба с пульпитом:

  • Зубной канал запломбирован не до конца;
  • Канал запломбирован чересчур глубоко;
  • Пломбировочный материал вышел за пределы корня;
  • При пломбировании внутри остался обломок инструмента;
  • Во время процедуры произошла перфорация корневого канала во время чистки.

Надо отметить, что подавляющее большинство таких случаев происходит по вине стоматолога. Не хочется говорить о врачах плохо, но статистика говорит сама за себя. Отчасти такие осечки у докторов происходят от недостатка опыта, гораздо хуже, когда их некачественная работа связана с обычной халатностью.

Однако стоматолога нельзя винить, если у пациента не вполне ровные корневые каналы: в этом случае даже опытный стоматолог, как бы он ни старался, может случайно повредить канал или запломбировать его не до верхушки. Поэтому в таких случаях всегда лучше сделать рентгеновский снимок зуба.

Рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения боли после лечения пульпита.

Не до конца запломбированный канал

Если канал запломбирован не до конца, значит, в нем осталось свободное пространство или материал пломбы положен не плотно, и в этом пространстве будут продолжать развиваться бактерии, даже если сам канал был хорошо вычищен. Они туда все равно попадут. Развитие этого процесса часто плавно перетекает в периодонтит (он же абсцесс).

Чтобы предотвратить проникновение инфекции в окружающее вылеченный зуб пространство, нужно его перелечить, и, по возможности, максимально быстро.

В противном случае это может обернуться потерей зуба, а дальше – либо протезированием, либо пустым пространством. Первое – гораздо дороже и дольше, чем перелечить пульпит, второе – постоянные неудобства и не самый эстетичный вид.

Пломбировочный материал вышел за пределы корня

Ситуация, обратная вышеизложенной, не настолько критична. Лишний материал пломбы менее опасен. Зуб может болеть долго, хотя и не сильно.

Но, в любом случае, прежде чем перелечивать, лучше сделать рентген. Если врач не сильно «переборщил» с пломбированием, примерно через месяц боль пройдет, если лишнего материала много, можно сделать несложную операцию по его удалению.

Обломок инструмента остался внутри

Третий вариант, обломок инструмента в канале корня, это практически то же самое, что и не до конца запломбированный канал, только тут еще и инородное тело вдобавок. Последствия – тот же абсцесс, поэтому зуб надо тут же перелечить, удалить посторонние предметы, хорошо вычистить канал и качественно его запломбировать.

Перфорация корня во время процедуры

Самым опасным из всех нежелательных последствий лечения пульпита считается перфорация корня. Случается такое в основном тогда, когда каналы сильно искривлены, и даже если доктор работает аккуратно, может случайно его повредить.

Лечение проводится специальными препаратами, может быть выполнено изнутри зуба и снаружи, но в целом процедура достаточно сложная.

Что делать, если заболел зуб после лечения

Единственным советом относительно лечения зубов может быть только одно – не затягивать с лечением, если уж появились проблемы. Еще одним важным моментом является мониторинг процесса лечения.

После того, как вы вылечили пульпит, лучше на всякий случай посмотреть, насколько качественно это сделано, чтобы на всякий случай сразу знать, из-за чего может болеть вылеченный зуб.

Если вдруг лечение прошло не совсем удачно, лучше всего будет сразу переделать зуб, чтобы не усугубить проблему и не подвергать себя ненужным мучениям, переживаниям и материальным затратам, что тоже немаловажно.

А чтобы не дотянуть до пульпита, что само по себе уже является запущенной формой воспалительного процесса, нужно хотя бы относительно регулярно посещать врача и следить за гигиеной зубов и полости рта. Главное, что нужно понять – чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем менее болезненным будет процесс лечения.

При лечении корня могут возникать и другие осложнения. Подробнее на этом видео:

Похожие статьи

dent-ug.ru

Сколько болит зуб после лечения пульпита, таким вопросом наверняка задаются все, кто прошел эту процедуру лечения

10 июня 2015

Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка находящегося непосредственно в зубе, чаще всего является следствием осложнений при кариесе. После того, как врач производит лечение пульпита, довольно часто люди в дальнейшем испытывают боль самого разнообразного вида и задаются вопросом, сколько болит зуб после лечения пульпита. В основном, болевые ощущения после лечения неизбежны и закономерны, а все это из-за сложности заболевания. Но, не стоит исключать такого неприятного момента, что боль может иметь место и из-за того, что во время процедур стоматологом были допущены грубейшие ошибки.

 Сколько болит зуб после лечения зубного воспаления?

И все-таки, почему болит зуб после лечения, ведь врач уже сделал все необходимое, и, казалось бы, пациент должен почувствовать облегчение. Но, все же очень часто человек может чувствовать как незначительную, так и достаточно сильную боль. В некоторых случаях она идет на спад, а вот иногда начинает все больше увеличиваться. Не исключено такое проявление в ходе надкусывания или при попадании определенных пищевых раздражителей. Также очень часто боль может появиться из-за наличия травмы. Но в основном причиной боли выступает увеличение воспаления. Помните, что если больше трех суток дискомфорт в области зуба продолжается, то не стоит ожидать, что он исчезнет, нужно немедленно идти к стоматологу. Ведь необходимо определить, чем же он вызван, и сразу же предпринять меры по  устранению неприятных болевых проявлений.

Лечение пульпита заключается в процессе устранения из полости рта сосудисто-нервного пучка (пульпы), а также в дальнейшем осуществлении пломбирования корневых каналов.

Основные причины появления незначительной боли после удаления пульпита:

— из-за травмирования тканей вокруг верхушки корня, во время обработки медицинскими инструментами корневых каналов;

— после того как было произведено устранение пульпы, открылся сосудисто-нервный пучок, расположенный на уровне верхушки корней зуба;

— если во время обрабатывания корневых каналов медикаментами за их пределы попали антисептические средства. Иногда может возникнуть и раздражающая реакция на применение довольно сильного антисептика.

Если процесс удаления прошел по всем правилам, тогда уже через один – три дня боли проходят. Но все же чаще всего задаваемый вопрос пациентами это: «почему болит зуб после лечения каналов»? Возможно, ответ кроется в том, что пломбирование корневых каналов было проведено не достаточно качественно, в таком случае свое развитие начинает воспалительный процесс, и помимо этого тут же становится визуально заметным, что произошло опухание десны.

Неполноценно запломбированные каналы влекут за собою болезненные ощущения, которые вызваны попаданием болезнетворных микроорганизмов в саму пульпу.

Кроме этого, пациенты отмечают присутствие боли в ситуации, когда пломбировочный материал был выведен за апекс (верхушка корня зуба). Для того, чтобы предотвратить причины такой боли, после лечения в обязательном порядке делается рентгеновский снимок, на котором видны все дефекты.

Следующей не менее важной причиной боли может стать откол частицы инструмента прямо в канале. Во время инструментальной обработки, стоматолог может заметить, что применяющий им инструмент сломался. В основном такая проблема быстро устраняется за счет извлечение отколовшейся частицы. Также бывают ситуации, когда отломанная частица находилась в верхней части корня, и в таком случае ее извлечение невозможно.  Таким образом, из-за наличия обломка стоматолог не может произвести полное пломбирование корневого канала, а это соответственно влечет за собою размножение инфекций в полой части канала, в ходе чего и возникает периодонтит.

Помимо всех перечисленных причин, довольно часто встречается боль из-за перфорации или перелома корня. Что же это означает? В ходе проведения стоматологом обработки корневых каналов и вкручивания в них штифтов, при помощи специальных инструментов, может появиться «нефизиологическое отверстие» в корневой стенке. Такую проблему довольно нелегко исправить, ведь для того чтобы закрыть сформировавшееся отверстие нужно использовать довольно дорогие материалы.

Важно помнить, если доказано, что причиной боли является некомпетентность врача-стоматолога, тогда лечение обязана произвести клиника за свой счет.

 Снятие боли после лечения

Естественно, каждого пациента мучает единственный вопрос, как долго болит зуб после лечения пульпита. А вот ответить на него не сможет даже самый квалифицированный специалист, ведь все будет зависеть от того, как качественно было выполнено устранение проблемы и дальнейшее пломбирование.

Но, если, все-таки пациента мучают сильные боли, то есть способы, при помощи которых можно снизить болевые ощущения.

Способы ослабления болей после лечения пульпита:

— время от времени можно производить полоскание полости рта теплой водичкой, но это при условии, что нет никаких выделений, а особенно гнойных. В случае если таковые имеются полоскать надо исключительно холодной водой;

— пищу разжевывать исключительно здоровой стороной, ведь при попадании раздражителей на больной участок, может произойти обострение боли;

— спать нужно на противоположной стороне по отношению к больному участку;

— ни в коем случае нельзя прикладывать анальгин к больному зубу;

— в случае лечения при беременности или же если женщина кормит грудью можно использовать народные средства и детские препараты, например парацетамол;

— если побочных действий не наблюдается в ходе принятия сильных обезболивающих, тогда можно использовать – Кетанол, Баралгин, Пенталгин-Н;

-что касается распространенных медикаментов, назначаемых врачами, то это Димексид.

Но, не забывайте, длительный период времени обезболивать зуб нельзя, так как возможно происходит развитие осложнений. Если боль не проходит, перед тем как пойти к врачу не употребляйте лекарственные препараты, это очень важно для того, чтобы стоматолог мог верно выявить причины и поставить диагноз.

dolgoletie-vrn.ru

Болит зуб после лечения пульпита

08 октября 2015

Просмотров: 1954

Оглавление: [скрыть]

  • Виды ошибок, которые приводят к осложнениям
  • Что такое перфорация корня
  • Что делать, если после проведенного лечения беспокоит боль

Что делать, если болит зуб после лечения пульпита? С таким вопросом пациенты часто обращаются к стоматологу. В большинстве случаев это связано с тем, что зуб был травмирован при лечении, с течением времени болевые ощущения исчезнут. Иногда врач может допустить грубые ошибки при лечении с серьезными последствиями.

Боль может быть терпимой или острой. Очень часто она проявляется при накусывании, когда на зубы попадает пища.

Если боль беспокоит больше трех суток — это повод для обращения за медицинской помощью.

Важно понять причины, которые приводят к боли, а потом начать курс лечения.

Боль может быть последствием травмы, но в большинстве случаев причиной является воспалительный процесс.

При лечении пульпита врач удаляет сосуды и нервы, а затем проводит пломбирование канала.

  1. Нередко происходит отрыв сосудисто-нервного пучка, который располагается в верхней части корня зуба.
  2. При обработке каналов с помощью инструментов стоматолог может повредить ткани, которые располагаются в верхней части корня.
  3. Стоматологи используют сильные антисептики, которые при попадании на ткани верхней части корня могут вызывать раздражение.

Если лечили правильно, то после удаления нерва боль проходит через несколько дней. После неверного лечения может развиться воспалительный процесс, причина которого чаще всего заключается в том, что канал плохо запломбирован.

К чему приводят врачебные ошибки и как их устраняют? Ошибки при пломбировании приводят к тому, что в пульпу проникают болезнетворные бактерии, которые в последующем остаются в полости зуба, несмотря на применение сильных антисептиков.

Если пломба не заполняет весь канал, то в месте отсутствия ее происходит активное размножение бактерий. Постепенно они распространяются на ткань зуба, что приводит к воспалительной реакции. Поэтому при накусывании появляется боль.

Под действием инфекции происходит развитие периодонтального абсцесса, приводящего к периодонтиту. Опасность в том, что подобное осложнение сразу практически незаметно. Выявляется оно при проведении рентгеновского исследования.

Чтобы устранить это осложнение, требуется срочное повторное лечение и устранение подобной ошибки. Для этого врач вскрывает пломбу и проводит всю процедуру заново. Если допущена ошибка при пломбировании верхней части корня зуба, а все остальные участки в порядке, применяется хирургический метод лечения. Для этого проводится резекция верхней части канала. При этом нет необходимости снимать коронку и каналы не вскрывают, убирая пломбу.

Виды ошибок, которые приводят к осложнениям

Ошибкой в лечении является выведение материала для пломбирования на пределы апекса. При этом может возникнуть боль. Подобная ошибка хорошо заметна на рентгеновском снимке. Она исправляется в кабинете стоматолога. При незначительном количестве материала боль постепенно проходит, и повторного лечения зуба не нужно.

В случае если материала, который оказывается за пределами нужной области, много, то нужно провести операцию, в ходе которой сделают резекцию верхней части корня. Для того чтобы удалить лишний материал, нужно сделать отверстие в кости и привести зуб в порядок. Особенной сложности эта операция не представляет. Вся процедура занимает не более 40 минут. При развитии воспалительного процесса под коронкой приходится ее снимать.

Некомпетентность врача очень часто приводит к сколу инструмента в зубном канале. Тогда в процессе лечения в пульпе остаются части инструментов, вытащить которые не представляется возможным, они достаются только в ходе оперативного вмешательства.

Бывают случаи, когда у пациента искривлены зубные каналы. В результате этого запломбировать канал полностью не получается, начинают размножаться бактерии, которые приводят к развитию периодонтита.

Вернуться к оглавлению

Что такое перфорация корня

Нередко некоторые виды обработки каналов зубов, например, при необходимости вкрутить штифты, приводят к тому, что в стенке корня образуется отверстие. Часто они сопровождаются переломами корневой шейки. Иногда это происходит по вине стоматолога. Для того чтобы вылечить такое осложнение, необходимо применить материалы, которые имеют высокую стоимость. В том случае если виноват доктор, лечение пациента оплачивает клиника.

На сегодняшний день существует несколько способов лечения пульпита. Пломбы устанавливают консервативными методами или в процессе проведения операции.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если после проведенного лечения беспокоит боль

Для ослабления боли можно проводить полоскание полости рта теплой водой при условии отсутствия воспаления с образованием гноя, при гнойных образованиях вода при полоскании ротовой полости должна быть комнатной температуры.

Не стоит прикладывать обезболивающие средства на полость зуба, так как это может вызвать ожог тканей десны. Анальгин лучше выпить.

Не нужно экономить на своем здоровье. Лучше обратиться в хорошую клинику, где работают профессиональные стоматологи. Проведение лечения врач должен контролировать с помощью рентгеновского снимка. Ошибки врачей могут стоить дорого.

Одним из осложнений лечения пульпита может быть периодонтит, флюс, кисты, невралгические боли. Чаще всего это приводит к потере зубов. Поэтому, если после лечения пульпита болит зуб, нужно обращаться к врачу.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

dantistdoma.ru

Действия после пульпита

Действия после лечения

Болевой синдром

Последствия неправильного лечения

Пульпит - частое заболевание в стоматологической практике, связанное с воспалением пульпы зуба. Подразумевает лечение или удаление нервов и сосудов из одного или нескольких корней зуба.

Рекомендации по поводу действий пациента после окончания лечения пульпита не намного отличаются от общих рекомендаций после пломбирования какой-либо части зуба. И все же, их тщательное выполнение поможет свести к минимуму последствия лечения и число повторных визитов в стоматологический кабинет. В случае с пульпитом, дополнительно рекомендуется обращать повышенное внимание на боль после лечения, так как она может свидетельствовать об осложнениях или неправильно проведенном лечении. Случаи последующего повторного пломбирования каналов или удаления зуба через некоторое время после удаления зубного нерва не так уж редки.

Этапы возникновения пульпита

Действия после лечения

Еще недавно, во времена широкого применения пломбировочных материалов химического отверждения, доктора рекомендовали после пломбирования зуба не есть на протяжении двух часов. С переходом на светоотверждаемые материалы это правило утратило актуальность. В наши дни прием пищи разрешен сразу после завершения лечения, а при использовании анестезии - после прекращения ее действия. И все же, во избежание осложнений после лечения пульпита рекомендуется исключить сильную жевательную нагрузку в течение дня или двух. Если лечение проходило на передних зубах, следует 24 часа воздерживаться от напитков, которые могут окрасить свежую пломбу - от кофе, чая, некоторых фруктовых соков.

Боль при накусывании и чувствительность зуба, продолжающаяся несколько дней после лечения - это норма. Если же боль не утихает более 10 дней, необходимо повторное обращение к врачу.

Пульпит на рентгеновском снимке

Следует относится терпеливо к тому, что лечение может потребовать длительного времени и нескольких посещений зубного врача. Такое возможно, если воспалением затронуты также околозубные ткани, и стоматолог планирует сделать все возможное для сохранения зуба. Длительность лечения зависит также и от структуры зубных каналов пациента и вида воспалительного процесса.

Рентгенологическое обследование зуба с вылеченным пульпитом, рекомендуется провести по прошествии полугода во избежание осложнений на периодонте. После этого контролировать состояние вылеченного зуба, подправлять и шлифовать пломбу стоматолог должен каждые 6 мес.

Болевой синдром после лечения

Существуют разные причины того, что зуб с удаленным нервом снова начинает болеть. Нормальный болевой синдром вскоре после того, как лечение завершено, и боль, связанная с осложнениями, - разные вещи. Но в то же время важно помнить, что согласно статистике, в большинстве случаев (до 70 процентов) лечение пульпита проходит с большими или меньшими погрешностями, что приводит к повторному лечению вплоть до удаления зуба.

Не следует пренебрегать рекомендациями доктора сделать рентген зуба по прошествии 6 месяцев после лечения пульпита - как правило, снимок позволяет оценить качество сделанного пломбирования. Другое дело, что, как показывает практика, множество недобросовестных стоматологов, видя на снимке погрешности своего лечения, далеко не всегда поставят о них в известность пациента, что позволяет не перелечивать зуб согласно гарантии. Ощутимые признаки осложнений, как правило, пациент чувствует задолго после того, как истекает гарантийный срок.

Возможные ошибки стоматолога, способные привести к осложнениям, болевому синдрому и дискомфорту в будущем, могут быть следующими:

  1. Механическое или медикаментозное повреждение верхушки зубного корня. Последовательность при лечении пульпита такова: вначале следует удаление содержимого корня (воспаленного сосудисто-нервного пучка) под местной анестезией; затем каналы обрабатывают, очищают их стенки, расширяют; далее следует обеззараживание канала антисептиками (в стоматологии используются наиболее агрессивные виды антисептиков). На всех этих этапах велик риск травмирования мягких тканей периодонта вокруг корневой верхушки механическим путем или раздражающими медикаментами. При условии, что в целом лечение проведено корректно, боль такой природы пройдет сама в течение от 1 до 3 дней.
  2. Каналы запломбированы некачественно. В этом случае параллельно с болевым синдромом может наблюдаться припухлость десен. Распространена ситуация, когда воспаление долго протекает бессимптомно и выявляется только с помощью рентгена. Чтобы наверняка убедиться, что пульпит полностью устранен и состояние зуба нормализовалось, пациенту следует проконсультироваться у другого доктора. Наиболее распространенные случаи неправильного пломбирования канала:

2.1. Пломба не до конца заполнила верхушку зубного корня. Поскольку пульпит является воспалением зубной пульпы, это подразумевает размножение в пульпе микроорганизмов. Полная их ликвидация в каналах - задача невыполнимая. Следовательно, канал максимально плотно должен быть заполнен пломбировочными материалами для исключения дальнейшего размножение инфекции. Хорошая пломба не должна иметь отверстий, полостей, щелей, пористой структуры. Сквозь естественное отверстие в самом конце корня могут также инфицироваться околозубные ткани, что может спровоцировать гнойный абсцесс периодонта у верхушки корня и заболевание периодонта - периодонтит.

Не до конца запломбированный зубной канал

На рентгеновском снимке легко можно увидеть полости в зубном корне, оставшиеся после пломбирования - они отображаются хорошо различимыми светлыми пятнами. Также хорошо видны темные пятна за пределами корня - области, где располагается связанный с неправильным пломбированием абсцесс периодонта. Правильно поставленные пломбы также хорошо видны - пломба заканчивается там же, где заканчивается зубной корень.

С целью лечения необходимо полное распломбирование зуба и установка пломбы заново. Все это следует произвести как можно скорее. Если пломба в целом высокого качества, и дефект присутствует только у верхушки корня, возможна в отдельных случаях также резекция корневой верхушки. Это хирургическая операция, при которой кончик зубного корня лечится через разрез в десне.

2.2. Пломба выходит за пределы корня. В ходе пломбирования случается, что добавлено слишком много материала для пломбы, и он перемещается за пределы зубного корня. С этим также может быть связан болевой синдром в области зуба с только что пролеченным пульпитом. Неприятные ощущения могут длиться как пару дней, так и 2 месяца. Если за пределами зуба оказался небольшой участок пломбы, велика вероятность, что они пройдут сами по себе, как только ткани приспособятся к наличию пломбы. Решение о повторном лечении принимается в зависимости от частоты и интенсивности боли, а также от готовности пациента потерпеть. Если нет острых болей, или если они постепенно сходят на нет, в повторном лечении нет смысла.

В особых случаях, если слишком большая часть пломбы выведена в кость или проникновение слишком глубокое, может возникнуть необходимость оперативного вмешательства. В этом случае также проводится специальная хирургическая операция, называемая резекция. Излишки пломбы удаляются сквозь разрез, проделанный в кости. Резекция корневой верхушки не относится к сложным операциям и может занять до 40 мин.

2.3. В пломбе остался фрагмент стоматологического инструмента. Какой-либо из инструментов может надломиться в процессе лечения, а его обломок застрять посреди канала зубного корня. Его отчетливо видно на снимке при рентгенологическом исследовании. Это может произойти во время очистки, дезинфекции, подтачивания стенок корневого канала или его пломбирования. Иногда их извлекают, но в определенных случаях это невозможно, к примеру, если надлом инструмента случился в самой глубокой части зубного корня.

Обломок инструмента в корне зуба

Обычно виновным признают врача, нарушившего инструкцию по использованию стоматологических инструментов. Однако некоторые случаи связаны со сложными, значительно искривленными корнями. Обломок помешает качественному пломбированию канала, а значит, возникнут условия для размножения болезнетворной микрофлоры и воспаления периодонта.

2.4. Случайно проделанное отверстие в зубном канале. Обрабатывая каналы инструментами или вкручивая штифт, врач может сделать лишнее движение, и в подлежащем лечению корне образуется отверстие неестественного происхождения (перфорация). В случае особо сложной структуры каналов допущение перфорации можно связать с объективными причинами. Лечение последствий перфорации считается проблемой, которая представляет наибольшую сложность в стоматологии.

На рентгенограмме, как правило, хорошо видно, если штифт вкручен мимо зубного канала в периодонт или же непосредственно в кость. Вокруг перфорации на снимке отображается сильное затемнение - это не что иное, как абсцесс тканей периодонта.

При нестандартной форме каналов, их изогнутости, узкой форме, трудной проходимости бывает крайне сложно или почти невозможно произвести их правильную обработку. Погрешности могут случиться даже у лучших стоматологов. Но при обычной форме каналов не следует сомневаться, что допущение перфорации связано с врачебной ошибкой.

Операция по исправлению этой патологии крайне сложна и относится к дорогостоящим. Для закрытия отверстий подходят только специальные материалы. Если доказана вина врача, клиника обыячно проводит лечение пострадавшему пациенту бесплатно. Пломбирование перфорации производится стандартным способом (доступ через канал зуба) или хирургическим методом, через проделанное снаружи отверстие.

Стоимость

Средняя стоимость лечения пульпита будет составлять в пределах 21-38 $. Лечение осложнений из-за неправильного ухода пациента за полостью рта или врачебной ошибки составит дополнительные расходы. Распломбировка, выявление и устранение причин длительной боли в области больного зуба и повторная пломба будет стоить от 60 $. Лечение перфорации - дорогостоящая операция, за которую надо будет заплатить в два раза больше.

Последствия неправильного лечения

Недобросовестное лечение пульпита и отсутствие контроля пациента за состоянием пролеченного зуба может иметь такие последствия:

  • Полость в пломбе каналов - киста, периодонтит, флюс;
  • Выход пломбы за пределы зуба - продолжительные сильные боли, невралгия;
  • Перфорация или сломанный корень зуба - практически неизбежная потеря зуба;
  • Периодонтит как осложнение после пульпита, абсцесс периодонта - удаление зуба в перспективе при условии отсутствия дальнейшего лечения.

похожие материалы

stomatologiya.info

Пульпит: симптомы и лечение. Почему после лечения пульпита болит зуб?

Пульпит – это воспалительный процесс в пульпе, часто встречающийся в стоматологической практике. Ни один человек не застрахован от данного заболевания. Развивается пульпит в связи с осложнением кариеса, а также может быть следствием неправильных действий врача. Болезнь подлежит лечению, но осуществить его может только стоматолог.

Основные признаки и симптомы пульпита

Пульпит представляет собой воспаление, возникающее в нервно-сосудистом пучке зуба, который достаточно часто определяют не иначе как нерв. В целом пульпит характеризуется непрерывной болью зуба, которая особенно четко проявляется ночью. Некоторые пациенты отмечают у себя повышение температуры и жар.

Начальная стадия пульпита характеризуется нечастыми ноющими болями, а запущенные формы протекают с постоянным нарастанием болезненных ощущений. Постепенно боль только усугубляется, становясь пульсирующей и длительной. Хроническая форма протекает с болью только во время обострения, при этом она имеет приступообразный характер. Причем боль возникает самопроизвольно – то есть, без воздействия каких-либо раздражающих факторов на зуб.

При остром очаговом и диффузном пульпите, основными признаками является боль распространяющегося характера вдоль ветвей тройничного нерва. Усиление ее тоже проявляется ночью.

Больной зуб чувствителен по отношению к воздействующим на него раздражителями, а устранение их не способствуют уменьшению неприятных ощущений. При постукивании зуба может полностью отсутствовать чувствительность.

Гангренозный хронический пульпит протекать может с сильной болью, зуб при этом крайне чувствителен к горячему на него воздействию, в то время как холод, наоборот, действует успокаивающе. Если своевременно не начать лечение, пульпит может привести к периодонтиту, который вылечить еще сложнее.

Пульпит молочного зуба: особенности

  • Пульпит молочного зуба немного отличается клинической картиной.В основном это связано с особенностью строения костной ткани и состоянием организма ребёнка. Молочный зуб более тонкий и с большей полостью там, где находится пульпа. Поэтому кариес молочного зуба сравнительно быстро перерастает в пульпит. У детей данное заболевание встречается намного чаще, чем у взрослых.
  • Ребенок может жаловаться на боли в вечернее время во время приема пищи, а воспалительный экссудат постепенно может выходить через очаги воспаления в кариозную полость, вызывая хроническую форму пульпита. Во время постукивания по больному молочному зубу возникают неприятные ощущения.Это связано с тем, что пульпа в молочном зубе массивная, а при воспалении появляется её отёк. И при постукивании по зубу (перкуссии) сотрясание массивной пульпы вызывает болезненные ощущение.
  • Постепенно ребенок может начать жаловаться на усиление болей в зубе, она принимает постоянную ноющую форму.У детей с хорошей иммунной системой нередко острый пульпит кроме болей сопровождается и отеком (припухлостью щеки), как при периостите или периодонтите. Может повышаться температура тела. Это ответ организма ребёнка на воспалительный процесс в пульпе.
  • При подозрении на пульпит, немедленно обратитесь за помощью к стоматологу – народные средства Вам не помогут,  а лишь на время приглушат боль.

Пульпит: лечение в домашних условиях

При пульпите домашние методы применяются только в том случае, когда нет возможности немедленно обратиться к врачу. Народные средства лишь облегчают основные симптомы и  дополняют консервативную терапию, но никак не являются лечением.

  1. Очень действенное средство народной медицины для лечения пульпита – это чеснок. Натрите им запястье той руки, которая находится противоположно от больного зуба. После положите на запястье компресс из чесночной кашицы. Для предотвращения ожога от жгущего сока воспользуйтесь тоненькой тряпочкой.
  2. Нарежьте луковицу и облепите ею большой палец руки возле ногтя, который находится на противоположной руке от больного зуба.
  3. Положите на больной зуб небольшой кусочек прополиса, накройте ватным тампоном и подержите около 20 мин. Вместо прополиса можете взять кусочек сала или сырой свеклы. Боль должна стихнуть.
  4. Не забудьте о полосканиях. Эффективным будет спиртовая настойка шалфея, коры ивы, аира, граната, лаврового листа и ромашки. Отличный результат дает полоскание содовым раствором или перекисью водорода.
  5. Можете приложить к десне больного зуба кусочек алоэ без кожуры. А для снятия воспаления положите в ухо корень подорожника.

Хорошо, если Вы примите противовоспалительные и обезболивающие лекарства.

Почему после лечения пульпита болит зуб?

Боль после лечения пульпита может быть в некоторых случаях закономерной, а в некоторых – следствием ошибок стоматолога.После лечения пульпита является обязательным сделать контрольный рентгеновский снимок, на котором видно насколько качественно или некачественно произведено пломбирование.

Среди основных причин боли в зубе после лечения пульпита можно выделить следующие:

  • Травма тканей в области верхушки корня зуба. Если зуб был запломбирован правильно, зубная боль после удаления нерва держится не больше 3-х дней, потом исчезает.
  • Некачественное пломбирование корневых каналов. В этом случае придется полностью перелечивать зуб и чем быстрее, тем лучше, пока воспаление у верхушки не привело к его потере.
  • Пломбировочный материал выведен за верхушку корня. Боль при этом не сильная и может самостоятельно пройти через 1 – 2 месяца.
  • Отлом инструмента в корневом канале, который приведет к размножению инфекций в незапломбированной части и разовьется воспалениев окружающих зуб тканях.
  • Перфорация корня зуба, которая часто связана с халатностью врача (но не всегда). Для закрытия перфораций применяются специальные дорогие материалы.

Читайте также:

Пульпит – достаточно серьезное заболевания зуба, которое требует вмешательства стоматолога. При возникновении 1-ых признаков пульпита, не терпите боль и не пытайтесь вылечить ее народными средствами – это не поможет. Для лечения заболевания Вам необходимо обратиться к врачу, который определит причину недуга и сделает все необходимое для сохранения зуба.

ladyspecial.ru

Болит зуб после лечения пульпита: причины, симптомы, лечение

02.03.2014

Боль, возникающую после проведения лечения пульпита,  не всегда принято считать тревожным симптомом. Однако нередки ситуации, когда острые боли спровоцированы осложнениями, возникшими по причине непрофессионализма стоматолога. К сожалению, данные статистики неутешительны, и с некачественным стоматологическим лечением, заканчивающимся осложнениями и потерей зуба, сталкивается порядка 70% пациентов.

Избежать этой ситуации можно, сделав контрольную рентгенограмму, которая покажет качество выполненной работы и поможет вовремя определить, почему болит зуб после пломбирования каналов, и как устранить нарушения.

Что такое пульпит? Особенности лечения заболевания

В стоматологической практике пульпитом принято называть воспаление, развивающееся в сосудисто-нервном пучке, расположенного внутри зуба. Причиной развития заболевания может послужить кариес, неправильная пломбировка зуба или его травма.

Наиболее популярным методом лечения воспаления является удаление пульпы с последующей пломбировкой. После ее удаления каналы зуба промываются, тщательным образом просушиваются, а затем пломбируются. При этом важно по завершению процедуры сделать рентгенограмму, чтобы оценить качество пломбировки и избежать риска развития осложнений.

Если через какое-то время пациент почувствовал, что у него болит зуб после удаления нерва, то стоит немедленно обратиться к своему лечащему врачу.  Ведь, пренебрегая этим симптомом, можно и вовсе остаться без зуба.

Причины возникновения болей после удаления нервного пучка

После проведения лечения пульпита зубные боли могут быть, как незначительными, так и острыми. Однако вам в любом случае потребуется консультация специалиста, чтобы установить их истинную причину. Ведь всегда существует риск протекания скрытых заболеваний, выявить которые можно только путем проведения специальных исследований.

Итак, если у вас болит зуб после лечения пульпита, то дискомфорт может быть спровоцирован такими факторами:

Травмирование тканей возле верхушки корня. Стоматологическое лечение, включающее удаление пульпы и пломбирование корневых каналов, может провоцировать возникновение незначительных болевых ощущений по причине:

  • Удаление пульпы подразумевает отрыв воспаленного сосудисто-нервного пучка, расположенного в области верхней части корня.
  • В процессе обработки корневого канала (один из обязательных этапов лечения) кончиками инструментов врач травмировал ткани возле верхушки корня.
  • Медикаментозная обработка корневого канала после процедуры удаления пульпы подразумевает применение сильнодействующих антисептических средств, помогающих уничтожить в них всю болезнетворную микрофлору. Однако на деле, попав за пределы корневого канала, они могут оказаться сильным раздражителем.

При правильном проведении процедуры лечения пульпита зубная боль после пломбирования каналов исчезает через пару суток. Однако далеко не всех пациентов будет ждать такой радужный прогноз. Ведь на сегодняшний день наша медицина, и стоматология в частности, далека от идеала.

  • Некачественное проведение процедуры пломбирования корневых каналов. Чаще всего о непрофессионализме стоматолога свидетельствует отечность десны в области больного зуба и появление острых болевых ощущений. Однако нередко случаются ситуации, когда воспалительный процесс ничем не проявляется себя, а обнаружить его можно только на рентгенограмме.
  • Пломбирование корневых каналов не до верхушки или же некачественное их обтурирование приводит к размножению в нем болезнетворных бактерий. Через физиологическое отверстие в верхней части корня инфекция, размножаясь, проникает в ткани вокруг зуба. В результате этого в верхушке корня появляется гнойный мешочек (не рентгенограмме можно увидеть сильное затемнение) и развивается такое заболевание, как периодонтит. В данной ситуации единственное правильное решение – перепломбировка каналов зуба.  Причем делать это следует в срочном порядке, не дожидаясь осложнений, при котором потребуется удаление зуба. Если некачественная пломбировка наблюдается только в верхней части корня, то возможно проведение операции по удалению верхушки корня зуба. В этой ситуции расломбировка каналов не потребуется.

 

  • Если пломбировочный материал выведен за верхушку корня, это также может провоцировать возникновение болевых ощущений. Лечение в данной ситуации подбирается для каждого пациента индивидуально. При незначительном количестве пломбировочного материала, расположенного поверх каналов, можно отказаться от специального лечения, дождавшись, пока болевой синдром исчезнет самостоятельно (на это может потребоваться несколько месяцев). Тут следует ориентироваться на самочувствие пациента, отмечая возникновение болей в динамике. Неострые боли, уменьшающиеся со временем, не являются показанием к хирургическому вмешательству. Если сильно болит зуб после пломбирования, то вполне вероятно, что за верхушку корня было выведено значительное количество пломбировочного материала. В этом случае понадобится операция резекции (удаления) верхушки корня, в ходе которой через небольшое отверстие врач уберет лишнее. Продолжительность данной процедуры составляет ориентировочно 30-40 минут.

  • Отлом инструментов в корневых каналах. Механическая обработка каналов – сложный и ответственный процесс, требующий немалого профессионализма врача. Виной отлому стоматологических инструментов в корневых каналах практически во всех случаях является человеческий фактор: нарушение правил эксплуатации и износ инструмента. И только изредка данная неприятность происходит по причине сильного искривления корневых каналов. Частицы инструментов, ломающихся в корневых каналах в процессе их обработки или пломбирования, далеко не всегда можно достать. В этой ситуации качественная пломбировка канала уже невозможна: в нем все равно останется незаполненная пломбировочным материалом полость, в которой рано или поздно начну размножаться болезнетворные бактерии, провоцируя развитие воспалительного процесса. И даже если провести лечение, то со временем пациент может почувствовать, что уже после пломбировки каналов болит зуб.

  • Перфорация зубного корня – образование нефизиологического отверстия в стенке корня. Возникают перфорации в процессе обработки каналов специальными инструментами или же при вкручивании штифтов. Образование перфораций чаще всего спровоцировано непрофессиональной работой врача. Правда, если речь не идет о каких-либо физиологических отклонениях, а о «стандартном» строении корневых каналов. Однако в некоторых ситуациях врачи сталкиваются с сильным их искривлением. И тогда даже высококлассному специалисту тяжело справиться с обработкой корневых каналов без перфораций. Что же делать в такой ситуации?

  • Перфорация зуба – это патология, которую достаточно тяжело исправить. Для их заполнения используются дорогостоящие материалы специального предназначения. При возникновении перфораций по вине лечащего врача их пломбирование осуществляется за счет стоматологической клиники. Заполнение специальным пломбирующим материалом может осуществляться двумя путям: изнутри поврежденного зуба или путем хирургического вмешательства.

Развитие осложнений после процедуры лечения пульпита

Отсутствие квалифицированной помощи при пульпите или некачественное ее оказание во всех случаях приводит к развитию серьезных осложнений. К ним относится:

  • Периодонтит, радикулярная киста, флюс и другие подобные заболевания – следствие неплотного пломбирования каналов или заполнение материалом не до верхушки.
  • Длительные боли, не проходящие в течение нескольких месяцев, и невралгия – последствия перепломбировки корневого канала (заполнение пломбировочным материалом сверх меры).

Очень часто некачественное лечение пульпита приводит к потере зуба. Такие радикальные меры принимаются:

  • При перфорации или переломе корня в процессе лечения пульпита. Отсутствие должной квалифицированной помощи приведет к необходимости удаления больного зуба в максимально короткие сроки.
  • При периодонтите. Формирование гнойного мешочка в верхушке корня (периодонтального абсцесса) также в ряде случае требует удаления поврежденного зуба. Правда, запас времени у врача и пациента в этой ситуации будет несколько больше.

 

Filed under: Без рубрики

tvoi-32.ru


Смотрите также