Что может спровоцировать выпадения пломбы и что делать в этой ситуации? Болит зуб выпала пломба


Выпала пломба из зуба - повод посетить стоматолога

Добрый день всем, кто ответственно относится к своим зубам и решил пополнить свой информационный резерв. Вам повезло, ведь сегодня мы будем говорить о случаях, когда неожиданно выпала пломба из зуба и что при этом можно предпринять. Неважно, сколько она простояла — час, день, месяц, год или два, – ситуация очень неприятная.

Выпала пломба из зуба

Выпала пломба

Содержание статьи

Вспоминаю время, когда в школах были стоматологические кресла и всем в обязательном порядке лечили зубы. С того времени у меня четкая ассоциация стоматолога, бормашины и дикой боли. Чуть не забыл — еще и испорченных зубов.

Пломба, которую устанавливали, у меня выпадала еще до того, как я приходил домой. Что вы думаете, я делал? Конечно же, молчал и терпел, чтобы не идти в эти адские кабинеты. Продолжалось до тех пор, пока зуб не начинал болеть, тогда уже деваться некуда, приходилось идти на лечение. Но за последние двадцать лет стоматология шагнула далеко вперед. Появилась современная техника, новые композитные материалы, процесс стал менее болезненным. Вот только пломбы не перестали выпадать, хотя происходит это значительно реже.

Выпала пломба

Почему пломба отказывается служить долго?

Современные пломбировочные материалы делятся на два класса в зависимости от влияния на процесс затвердевания.

  1. Химические цементируются сами по себе в ходе химической реакции компонентов. Для них характерна низкая цена и низкий уровень эстетичности. Такая пломба будет выделяться на фоне родного зуба, поэтому предпочтительно ставится в крайние жевательные зубы.
  2. Световые материалы значительно дороже. Для работы с ними используется специальный ультрафиолетовый излучатель, который  вызывает отвердение материала. Это вещество используется в косметической и реставрационной стоматологи, для работы с передними зубами. Непрофессионалу даже будет сложно отличить пломбу от зуба.

Установка цементной пломбы

Гарантийный срок службы современных пломб составляет 5-7 лет. Это не означает, что спустя это время ее непременно нужно менять. Пломба может простоять хоть десять или двадцать лет, а может и через полгода отколоться.

Попробуем выяснить, кто или что в этом виноват. Итак, по порядку.

  1. Причина-лидер выпадения пломб – это использование пломбировочных материалов не самого лучшего качества. У пломб есть одна характеристика, именуемая усадкой. Простыми словами, это ее способность разместиться в дупле зуба, плотно прилегая к стенкам, не оставляя щелей и полостей. В противном случае туда будет постоянно попадать слюна и остатки пищи. Щеткой туда не добраться, а значит, бактерии будут накапливаться и хозяйничать там. Это прямая дорога к возникновению вторичного кариеса, вследствие чего зуб начнет разрушаться, полость расти, а пломба выпадает. Раньше обнаружить этот процесс можно только на рентгеновском снимке, но кто же его делает, если ничего не болит? К сожалению, обычный пациент не может определить качество материала для пломбы, а на фоне роста цен и высокой конкуренции хитрые стоматологи пытаются удешевить услуги. Только делают это не за свой счет, а за счет более дешевых материалов.

    Пломбировочный материал Denfil Flow

  2. Выпадают пломбы и по вине врача. Ведь перед установкой необходимо тщательно обработать зуб, очистить от кариозных пятен, удалить размягченные участки, оставить, по-сути, здоровую часть. И только потом закладывать материал. При этом на его поверхность не должна попадать слюна, а врач должен соблюдать все инструкции для такого процесса. Часто в работе с полимерными пломбами, которые отвердевают от света, некорректно используются лампы для засвечивания. В таком случае затвердеет только внешний слой материала, а внутренний останется мягким. Эта пломба долго не простоит.

    Пломбировка зубов световыми пломбами

  3. Также в этой проблеме виноваты и мы сами. При использовании лучших материалов самыми опытными врачами мы способны свести любую их работу на нет. Недостаточная гигиена ротовой полости неизбежно приведет к кариесу и более серьезным поражением зуба вне зависимости от качества пломбы, которая, вероятно, и выпадет из-за возникших разрушений в зубе. Следующие любители себе навредить – это грызуны орехов, сухарей и семечек. Постоянные механические нагрузки  на пломбу существенно уменьшают срок ее службы. К тому же чрезмерно жесткая пища способствует травматизаци тканей зуба и дальнейшему их разрушению. Еще один верный способ укоротить срок службы пломб – чрезмерное злоупотребление жвачками, сладостями, особенно ирисками — это те еще убийцы пломб.

    Техника чистки зубов

  4. Есть ряд причин, которые не зависят ни от врача, ни от материала, ни от нас. Это хрупкость и деминерализация. Пока не столкнетесь с проблемой, то и знать не будете о возможной такой предрасположенности. На крепкую структуру зуба влияет питание, наличие в рационе витамина С,D, кальция, употребление спиртных напитков, кофе, чая и курение. Также ослабить зуб могут ряд перенесенных  стоматологических заболеваний: пульпит, пародонтит, пародонтоз. При этих заболеваниях в большинстве случаев проводится эндодонтия, при которой удаляются нервы зуба и чистятся каналы. При этом прекращается кровоснабжение зуба. Он не получает питательных элементов, становится «мертвым», а риск треснуть или надколоться значительно возрастает.

    Деминерализация зубов

  5. Часто такое случается с временными пломбами, что тоже не является нормой. Временная не означает некачественная. При лечении каналов только временная пломба стоит между корнем и микробами с ротовой полости. От ее качества зависит и эффективность заложенного в каналы лекарства. Она более хрупкая, чем обычная пломба, чтобы стоматолог мог ее изъять, не повреждая ткани зуба. Поэтому лучше воздержаться от жесткой пищи, пока она стоит, или снизить жевательную нагрузку на запломбированный зуб.

Отличие временной пломбы от постоянной

Сами видите, причин выпадения пломбы может быть много. И в большинстве случаев мы не властны над этим процессом. Но снизить риск такой проблемы поможет своевременное посещение стоматолога, и не тогда, когда припекло, а в профилактических целях.Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Как вести себя, если пломба выпала, и чего делать нельзя?

Разобравшись с возможными причинами, хотелось бы понять, что делать, если пломба таки выпала. Прежде всего, не нужно паниковать. Ситуация, конечно, неприятная, но не безнадежная. Лишившись временной пломбы, необходимо воспрепятствовать попаданию внутрь пищи. Можно закрывать зуб кусочком ваты. Эти пломбы стоят до 7 дней, поэтому ватка не повредит. Хотя проделывать такое с постоянными пломбами категорически запрещено. Под ватой на зубе создается благоприятная атмосфера для размножения бактерий, которые продолжат разрушать зуб дальше, провоцируя кариес.

Первое действие в таком случае и самое верное — обратиться к врачу. Только теперь уже стоит задуматься, к которому идти. Была ли у вас гарантия на пломбу? Доверите ли вы ему свой зуб во второй раз? Или пойдете совсем в другую клинику?

Зуб с выпавшей пломбой

Когда выпадает старая пломба, вполне вероятно, что она отслужила свой срок и пришло время ее заменить. Но если пломбе еще и полгода нет, то тут возникают вопросы.

Или с доктором что-то не так, или с зубами

Пока вы будете размышлять, как поступить, есть парочка простых рекомендаций. Прежде всего, сделайте все возможное, чтобы обеспечить зубу покой. Постарайтесь не кусать и не жевать этим зубом. Уделите пристальное внимание гигиене, но не усердствуйте работой щетки на открывшемся месте. Как можно с большей периодичностью полощите рот, чтобы у бактерий и шанса не было поселиться на новом месте.

Для полосканий сгодится обычная теплая кипяченая вода, но еще лучше, если это будет отвар ромашки или календулы. Он великолепно обеспечивают бактериостатический эффект. И не затягивайте с визитом к стоматологу, иначе можно приобрести  серьезные заболевания и лишиться зуба.

Полоскание рта

Выпадение пломбы и боль

Зачастую выпадение пломбы сопровождается ноющей болью и повышенной чувствительностью зуба. Эта ситуация характерна для зубов, которые ранее не были депульпированны и сохранили нерв.

С одной стороны, это и хорошо. Боль точно не даст отсиживаться дома и как можно быстрее заставит вас пошевелиться и попасть к стоматологу на прием. Несильную боль лучше потерпеть до визита к врачу. Но в крайних случаях можно принять таблетку обезболивающего средства. Принять вовнутрь и запить водой, но ни в коем случае не прикладывать  к зубу.

Боль и чувствительность зуба

Помните, что прием спазмолитиков типа но-шпы будет малоэффективным, поэтому лучше сразу от них отказаться, чтобы впоследствии не получился коктейль из таблеток.

Как быть беременным?

Девушки, которые планируют беременность, прикладывают максимум усилий, чтобы  решить зубные вопросы до того, как узнают долгожданную новость. Но с момента зачатия они находятся в первых рядах тех, кто может потерять пломбы. На фоне гормонального дисбаланса, дефицита кальция структура и твердость зуба может измениться, что и приводит к утрате пломбы. В этой ситуации не стоит ждать родов – идите сразу к доктору, только он сможет предложить правильное решение вашей проблемы, чтобы и зуб сохранить, и не навредить плоду.

Беременная женщина у стоматолога

Сохранить пломбы можно:

  • изначально делайте выбор в пользу известных клиник и докторов с рекомендациями;
  • не стесняйтесь обсуждать с доктором выбор пломбировочных материалов. Попросите обосновать его выбор;
  • относитесь к пломбам бережно, с осторожностью. Не подвергайте их краш-тестам посредством пищи;
  • помните о важности гигиены.

Дав советы, я спокойно могу попрощаться. Берегите зубы и помните, что лучший друг в лечении – это профилактика, да и самого лечения боятся не нужно. Подписывайтесь и получайте еще больше полезных статей. Со всеми вопросами и замечаниями обращайтесь через комментарии и не забывайте поделиться статьей!

Видео — Почему выпадает пломба из зуба

expertdent.net

что делать до приема у врача

Содержание статьи

Еще недавно зуб болел, но добрый доктор поставил на него пломбу. Муки прекратились, можно смело орудовать челюстями, наслаждаясь вкусным ужином. Но вдруг пломба просто взяла и откололась! В памяти всплыли и мучительная зубная боль, и волнения в кресле дантиста, и кругленькая сумма, которую пришлось заплатить за пломбирование злополучного моляра. Почему выпала пломба? Что делать с новообразованной «дыркой»? Придется ли снова платить за лечение зуба? На эти и многие другие важные вопросы вы найдете ответы в статье.

Почему выпадают пломбы?

Причин, по которым пломба выпала из зуба, может быть очень много. Все они условно могут быть разделены на 2 категории:

  • неправильная эксплуатация пломбы пациентом;
  • ошибки при лечении, допущенные врачом.

Выпала пломба? Поспешите к врачу!

Когда виноват врач

Часто пломбы выпадают из-за несоблюдения технологии при их установке:

  • стоматолог мог недостаточно качественно удалить инфицированные ткани на дне или стенках кариозной полости, в результате чего зуб продолжил разрушаться и сцепление его тканей с пломбой нарушилось;
  • в процессе препарирования была создана неправильная форма полости, к примеру, пломба будет надежнее зафиксирована в кубической, а не блюдцеобразной полости;
  • попадание слюны, крови и других веществ в полость зуба перед внесением в нее пломбировочного материала нарушит фиксацию пломбы с зубными тканями;
  • перед установкой пломбы врач мог плохо протравить полость специальным составом, из-за чего в зубе активно размножалась патогенная флора;
  • края кариозной полости могли быть обработаны неправильно, что привело к скалыванию эмали в этих участках и выпадению пломбы;
  • если устанавливалась светоотверждаемая пломба, воздействие лампы на материал могло быть недостаточным, в результате чего он затвердел некачественно.

Чтобы предотвратить ошибки в работе, при пломбировании зуба врач должен использовать специальную латексную пластину – коффердам. С ее помощью рабочее поле изолируется от окружающих тканей полости рта и слюны. При этом слизистая рта пациента будет защищена от травмирования инструментами.

Лечение зубов с использованием коффердама.

Помимо нарушения технологии установки пломбы, причиной ее выпадения может стать сложность случая. Если пульпа зуба была инфицирована, ее зачастую приходится удалять. Зуб без нерва становится хрупким, пломбы на нем могут простоять недолго.

Кроме того, стоматолог мог неправильно поставить диагноз и лечить зуб от кариеса. При этом инфекция распространилась глубже и вышла за пределы зуба в ткани периодонта. При этом развивается воспаление – периодонтит. Некоторое время болезнь может протекать бессимптомно. В области верхушки корня зуба образуется очаг гнойной инфекции – абсцесс. Давление в корневых каналах повышается, и пломба может выпасть.

Некачественные материалы, используемые стоматологом в работе, могут стать причиной короткого срока эксплуатации пломб. Из-за низкого качества пломбировочного материала, после его отвердевания происходит усадка – уменьшение размера пломбы. Из-за этого она перестает плотно прилегать к зубу и, естественно, выпадает.

Когда виноват пациент

Случается, что в досадном происшествии виноват не доктор, а сам пациент. Речь идет о ситуациях, когда на только пролеченный зуб дается слишком большая нагрузка. К примеру, пациент раскусывает орехи, грызет сухарики или леденцы запломбированным зубом. Если зуб был депульпирован, его хрупкие стенки могут разрушиться от подобной нагрузки, что чревато не только выпадением пломбы, но и разрушением зуба.

Сразу после пломбирования зуба стоит ограничить употребление твердых продуктов.

В муниципальных стоматологиях нередко используют цементные пломбы, так как они имеют низкую стоимость. Этот вид пломбировочного материала затвердевает окончательно в течение некоторого времени после установки. Врач должен предупредить пациента, что на протяжении 2-3 часов ему стоит воздержаться от еды.

Важно: не стоит забывать, что у разных пломбировочных материалов период службы будет отличаться. По его истечении пломбу нужно заменить на новую. Возможно, пломба выпала, так как отслужила свое.

Еще один немаловажный момент, который мог повлиять на качество пломбирования зуба – это поведение пациента во время лечения. Если вы хотите, чтобы врач выполнил работу максимально качественно, старайтесь сидеть в кресле смирно, не отказывайтесь от анестезии, если доктор рекомендует ее. Не стоит забывать, что врач тоже человек. Если пациент то и дело подпрыгивает в кресле, хватает дантиста за рукав халата, издает душераздирающие вскрики, стоматолог будет спешить закончить лечение как можно скорее. В спешке он может не дочистить размягченный дентин в укромном уголке кариозной полости или не досушить ее. А это уже риск развития вторичного кариеса и выпадения пломбы.

На срок службы пломбы влияет также общее состояние здоровья ротовой полости, последующий уход за зубами, и даже рацион питания пациента. У пациента может быть неправильный прикус, он может страдать от бруксизма, при котором наблюдается повышенная стираемость зубов. Все это влияет на срок службы пломб.

Четвероногие друзья человека тоже нуждаются в уходе за зубами. Рекомендуем прочитать, какими средствами нужно чистить зубы собаке.

Почему появляются белые пятна на коже губ снаружи и слизистой внутри, вы можете прочитать тут.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, в ней усиленно размножаются кариозные бактерии. Каким бы профессионалом не был врач, между пломбой и эмалью все равно образуется узенькая щель. Она то и становится излюбленным местом обитания патогенных микроорганизмов. В результате по краю пломбы может развиваться вторичный кариес, что и станет причиной ее выпадения.

Что делать при выпадении пломбы?

При выпадении пломбы не откладывайте визит к стоматологу надолго.

Важно понимать, что при нарушении целостности зуба нужно как можно быстрее восстановить коронку. Некоторые спешат к стоматологу, только если выпадают пломбы на передних зубах, ведь это влияет на эстетику. Устранять «прореху» на дальних зубах торопятся не все. И напрасно!

Поврежденный зуб при жевательной нагрузке может разрушиться еще сильнее. Даже если в зубе нет нерва, постарайтесь посетить стоматолога как можно скорее. Кстати, от этого зависит не только здоровье вашей улыбки, но и состояние бюджета, так как если гарантийный срок еще не вышел, перелечивание зуба будет произведено за счет клиники.

Действия до приема у врача

Если у вас выпала пломба, стоит знать, что делать до приема врача:

  • постарайтесь не создавать нагрузку на поврежденный зуб, пережевывайте пищу исключительно на «здоровой» стороне;
  • после каждого приема пищи ополаскивайте рот содовым раствором или отваром ромашки, чтобы удалить из полости остатки еды;
  • чистить зуб щеткой нужно очень осторожно;
  • если зуб разболелся, можно выпить обезболивающее, в зависимости от интенсивности боли: при сильной – Кеторол, Ибупрофен, Кетанов, при слабой и ноющей будет достаточно Парацетамола.

Что делать запрещено

Ни в коем случае не пытайтесь «заделать дыру» самостоятельно, используя какие-либо клеящие составы. В интернете не сложно найти десятки способов сомнительной безопасности, применив которые можно якобы вылечить зуб в домашних условиях. При этом в процессе установки «хенд-мейд пломбы» горе-советчики предлагают использовать препараты с неизвестным составом, в качестве инструментов — зубочистки и иголки, а для затвердевания «пломбы» — фен. Несложно догадаться, сколько простоит такая пломба и сам зуб. Народные способы вроде закладывания в зуб прополиса тоже нельзя считать безопасными. Если даже врач с опытом и знаниями может допустить ошибку, каков успех домашнего лечения зубов?!

Рекомендуем узнать, как действуют сладости на зубы.

Как ухаживать за зубами кошек, вы можете прочитать тут.

Болят ли молочные зубы у детей, вы прочтете здесь: http://stopparodontoz.ru/bolit-molochnyiy-zub/

Что будет делать врач?

Решать, что делать с зубом, если выпала пломба, будет врач в каждом конкретном случае. Если зуб был запломбирован недавно, решением чаще всего становится повторная установка пломбы. В этом случае обычно не требуется значительного препарирования. Но возможно, разрушения зуба слишком серьезные или стенки кариозной полости очень тонкие. Если есть риск повторного выпадения пломбы, врач может порекомендовать установку коронки на зуб. В случае развития осложнений, таких как периостит, придется провести долгое и сложное лечение зуба, прежде чем на него будет установлена новая пломба.

Если существует риск повторного выпадения пломбы, врач может порекомендовать накрыть зуб коронкой.

Придется ли платить за повторную установку пломбы?

Независимо от того, в частной или муниципальной клинике вы устанавливали пломбу, на работу врача должна быть выдана гарантия. В течение гарантийного срока врач обязуется устранить недостатки работы, если в их возникновении виноват не пациент. Сюда относится и полная замена пломбы в случае ее выпадения.

Прежде чем садиться в кресло стоматолога, стоит уточнять, на какой период дается гарантия. В некоторых клиниках гарантия будет действовать, только если пациент выполняет ряд условий: приходит на контрольные осмотры, использует специальные средства для ухода за полостью рта.

Важно: из-за индивидуальных особенностей пациента, например, его прикуса или состояния здоровья полости рта, врач может отказать ему в гарантии.

Гарантийный срок на лечение будет разным в зависимости от клиники и вида пломбировочного материала, используемого при лечении, к примеру, гарантия на пломбу из пластмассы может длиться 3 месяца, а на фотополимер – 1 год.

Чтобы врач переделал работу по гарантии, пациенту нужно предъявить чек, подтверждающий лечение зуба в конкретной клинике. Нередко по незнанию чеки не сохраняются или просто теряются по истечении времени. В солидных частных клиниках пациента вносят в базу данных, в муниципальных стоматологиях карточку заводят в обязательном порядке.

Теперь вы знаете, что делать, если выпала пломба из зуба, а какие действия могут только усугубить ситуацию. Внимательное отношение к состоянию здоровья зубов, правильное питание и уход, регулярные посещения дантиста оградят вас от стоматологических проблем или как минимум уменьшат их. А если пломбы выпадают из зубов слишком часто, возможно, стоит задуматься о смене врача.

stopparodontoz.ru

Почему выпала пломба и что делать?

Что делать, если выпала пломба?

Если выпала передняя пломба, то необходимо сразу осмотреть причинный зуб. Обратите внимание на возможные остатки пломбы, острые или истонченные части зуба. Это нужно для того, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение слизистой полости рта и откол оставшейся части зуба. Немедленно сообщите лечащему врачу о сложившейся ситуации и до приема проводите антисептическую обработку полости рта как можно чаще.

Если выпала пломба с мышьяком, то переживать не стоит, ведь это всего лишь временная реставрация. Однако, есть определенные нюансы, которые необходимо уточнить. Первое – ощущаете ли вы боль в зубе? Если зуб самопроизвольно не болит, то попробуйте набрать в рот воды комнатной температуры и определите, есть ли боль в этом случае? Если боль есть, значит пульпа (нерв) еще живая и вам необходимо посетить стоматолога для определения дальнейшей тактики лечения (повторное наложение девитализирующей пасты, либо выбор другого метода девитализации). Если боли нет, то скорее всего пульпа уже поддалась действию мышьяковистой пасты и остатки материала необходимо удалить. Тщательно осмотрите полость и оцените ее состояние. Если там наблюдаются частицы мышьяковистой пасты, то попытайтесь выполоскать антисептическим раствором (хлоргексидина биглюконат, перекись водорода 3%, Гивалекс, растворы травяных соборов). Если никаких посторонних элементов в зубе не наблюдается, то закройте полость ватным шариком и запишитесь на прием к врачу.

Стоит также обратить внимание на время, спустя которое у вас выпала пломба с мышьяком. Дело в том, что мышьяковистая паста накладывается на пульпу не более чем на 12 часов для однокоренных зубов и не более, чем на 24 часа для многокорневых (не путать с параформальдегидной пастой, которая кладется на 7-10 дней). Качественная мышьяковистая паста за это время некротизирует пульпу. Если же вы через 24 часа не пришли на прием к стоматологу, то срочно его посетите, ведь при длительном нахождении мышьяка в зубе может развиться мышьяковистый периодонтит – токсическое поражение связочного аппарата зуба мышьяковистым ангидридом. Поэтому, не пренебрегайте указаниями врача, ведь не даром говорят: все, что в меру – лекарство, а что сверх меры – то яд.

Постоянная пломба может выпасть по разным причинам, они были описаны выше. Принципы доврачебной помощи сводятся к тому, что нужно максимально изолировать вскрытую полость и как можно чаще проводить антисептическую обработку полости рта растворами хлоргексидина, перекиси водорода 3%, Гивалекса, ромашки, шалфея.  Чем полоскать, если выпала пломба, особой разницы нет. Все перечисленные растворы обладают мягким антисептическим и противовоспалительным действием. Возможно даже применение комбинации этих препаратов. 

Когда вы пойдете на прием к врачу, вам желательно заранее уточнить, платная ли замена пломбы вас ждет. Если пломба выпала через неделю или месяц, то, как правило, стоматологи производят повторное пломбирование по гарантии. Но, это произойдет лишь в том случае, если вы выполняли гарантийные обязательства (не допускали травматического повреждения зуба, проводили регулярную гигиену полости рта). Если гарантийный срок истек (в каждой клинике он может быть разным), то вам придется самим оплатить реставрацию зуба. 

Если вам проводится сложное эндодонтическое лечение, оно может выполняться в несколько посещений. После того, как вам запломбировали каналы, врач мог поставить временную пломбу до следующего вашего визита. Если она выпала до того, как вы пришли в стоматологический кабинет, то нужно прополоскать полость рта хлоргексидином 0,06% или перекисью водорода 3%, сухим ватным тампоном высушить полость и поместить сухой ватный шарик в зуб. В данном случае не стоит слишком часто полоскать полость рта. Жидкость, которая попадает в зону корневых каналов может неблагоприятно воздействовать на материал, которым они запломбированы. Поэтому, важно не допускать загрязнения полости зуба и ее увлажнения. Меняйте ватный шарик на чистый сухой как можно чаще.

После того, как выпала пломба, многие люди задаются вопросом, чем бы ее заменить. Ответ на этот вопрос очень простой и очевидный - ничем! Среди домашних принадлежностей вы не найдете таких предметов, которые смогли бы заменить пломбу в зубе. Это связано с тем, что пломбировочные материалы обладают очень специфическими свойствами, которые позволяют им плотно фиксироваться в зубе, не раздражать ткани пульпы и не растворяться в ротовой жидкости. Поэтому, не нужно пытаться залепить выпавшую пломбу пластилином, жвачкой, гипсом и другими подобными вещами. Самое правильное действие – это тщательно прополоскать рот антисептиком и поместить сухой ватный шарик в полость зуба. Менять шарик и полоскать рот нужно как можно чаще, особенно важно это делать после еды.

Если пломба шатается, но не выпадает, то принципы доврачебных действий будут приблизительно такими же, как и при выпавшей пломбе. В первую очередь – записаться на прием к врачу. Второй принцип - полоскание рта антисептиками. Третий – стараться не жевать на сторону зубного ряда, где находится подвижная пломба. Последний пункт связан с тем, что из зазора между пломбой и зубом извлечь остатки пищи в домашних условиях практически невозможно. Поэтому, попадание посторонних частиц в проблемную зону необходимо минимизировать.

У женщин во время беременности очень часто нарушается обмен веществ, происходит дефицит минеральных компонентов и витаминов. Вследствие этого зубы становятся более уязвимыми к кариесу. Если вы беременны и у вас выпала пломба, то запишитесь к стоматологу в ближайшее время. Большинство добросовестных врачей, услышав, что вы в положении, согласятся принять вас в кратчайшие сроки. Дома вам стоит лишь полоскать полость рта растворами из травяных сборов (ромашка, шалфей) и изолировать полость зуба ватным шариком. У стоматолога обязательно еще раз скажите о том, что вы беременны. Для приема таких пациентов существуют индивидуальные методики оказания стоматологической помощи, которые являются более щадящими.

Лечение у стоматолога

Если пломба в зубе шатается, но не выпадает, то стоматологу в любом случае придется ее удалить. И это полностью правильное действие. Подвижную пломбу нельзя никаким образом укрепить или зафиксировать. Даже если попытаться это сделать, то с очень большой вероятностью под этой пломбой начнется кариозный процесс. Или же пломба просто выпадет через короткий промежуток времени за счет плохой фиксации.

При выпадении временной пломбы с мышьяком врач должен определить жизнеспособность пульпы. Если пульпа живая, то необходимо будет повторить этап девитализации, либо удалить нерв под анестезией. В случае, когда мышьяк успел убить пульпу, врач ее удалит и начнет проводить инструментальную обработку корневых каналов. Когда процесс лечения каналов будет завершен, стоматолог выполнит реставрацию и смоделирует постоянную пломбу.

Если выпала постоянная пломба из молочного зуба, то лечение будет базироваться на том, когда должен выпасть данный зуб. Если до смены зуба осталось около 2-4 недель или же пломба была небольших размеров, то в ее замене нет смысла. Однако, если зуб по срокам должен находится во рту еще несколько месяцев или лет, то реставрация зуба крайне необходима. Ведь в дефекте зуба будет постоянно будет накапливаться пища, кариозный процесс продолжит прогрессировать, что приведет к дальнейшему разрушению зуба. Деструкция тканей временного зуба повлечет за собой воспаление его периодонта, которое может привести к поражению постоянного зачатка. Как итог – задержка или полная остановка развития зачатка и, в перспективе, потеря постоянного зуба. Даже если зачаток не повредится, то произойдет не менее неприятный процесс – смещение или наклон соседних зубов. Это связано с тем, что все зубы оказывают давление друг на друга для создания прочных и устойчивых зубных рядов. Если же с какой-то из сторон есть промежуток, то зуб сместиться с сторону, где имеется свободное пространство. Поэтому, каждый молочный зуб на протяжении своего существования должен сохранять место для постоянных. И для выполнения этой функции молочный зуб должен быть анатомически полноценным, иметь четкие и неповрежденные границы. По этой причине молочные зубы необходимо не только пломбировать, но и делать это качественно, с учетом их анатомической формы.      

В некоторых случаях пломба выпадает лишь частично. Как правило, это части зуба, которые поддаются жевательной нагрузке, например, бугорки боковых зубов. В такой ситуации следует оценить целостность и устойчивость оставшейся части пломбы. Если эти параметры удовлетворительны, не стоит удалять оставшийся пломбировочный материал целиком. Врач частично выполнит препарирование, подготовку к реставрации и смоделирует недостающую часть пломбы.

При выпадении композитной, цементной или амальгамной пломбы из постоянного зуба лечение будет зависеть от клинической ситуации. Если выпадение произошло недавно, то пломбу просто поменяют. Если же прошло больше, чем полгода, то вас могут направить на рентген-исследование зуба. Снимок необходим в данном случае для того, чтобы оценить состояние периодонта и корней зуба. Ведь ни врачу, ни вам не хочется, чтобы после качественно проведенной эстетической реставрации пломбу пришлось удалять для лечения хронического периодонтита. Если на рентгенограмме никаких патологических изменений не будет выявлено, то вам предложат метод реставрации соответственно вашим эстетическим потребностям и финансовыми предпочтениями. При запломбированных каналах схема лечения будет примерно такая же, как и при наличии живой пульпы: рентгенография, анализ дентального снимка, реставрация зуба. Стоит лишь заметить, что, если с выпадением пломбы произошли откол или кариозное поражение части зуба, то вам могут предложить более надежные методы реставрации: внутриканальная штифтовая конструкция, протезирование коронкой или комбинация этих методов. Такой же выход из ситуации предлагается, если выпала пломба со штифтом. Каналы готовятся к повторной установке штифта и далее определяется выбор реставрации в зависимости от клинической картины (пломбирование или коронка).   

ilive.com.ua

что делать до обращения к врачу, сколько можно ходить

Не так много счастливчиков, которые никогда не обращались за стоматологической помощью. Большинство людей посещают стоматологов регулярно с целью профилактики или когда заболел зуб.

Обычной медицинской процедурой является пломбирование. Процедура неприятная, но необходимая. И вот, посещение стоматолога позади, проблема решена и каково же огорчение пациента, когда он вдруг обнаруживает выпавшую пломбу, иногда это происходит даже через несколько недель.

Выпала пломба и болит зуб — наверное, многие сталкивались с этой проблемой. Но в чем же причина подобного явления? И что делать, если временная или постоянная пломба выпала?

Выпавшая пломба может быть большой и маленькой

Из-за чего выпадают пломбы

Стоматологи объясняют, почему выпадают пломбы из зубов следующим образом:

  • В случае неокончательного очищения поврежденных тканей. Дело в том, что запломбированный участок продолжает разрушаться под установленной пломбировкой. И постепенно внутри зуба (снизу и по бокам) образуется полость — пломба выпадает.

Некачественная пломба — самая частая причина ее выпадения

  • Профессионализм врача здесь имеет первостепенное значение. Люди бывают разные, стоматологи тоже, поэтому ищите высококвалифицированного специалиста, который не жалеет времени на корректировку своей роботы и скрупулезно подходит ко всем ее этапам, именно он лучше всех запломбирует больной участок.
  • Полость для пломбы неверно сформирована. Для каждого варианта местонахождения очага кариеса существует свой вариант расположения полости. Говоря медицинским языком, существует классификация Блэка, согласно ей существуют правила создания полости для размещения пломбировочного материала.

Некачественная работа врача по установке пломбы

  • Каналы запломбированы неправильно. Пломбируют каналы для лечения пульпита и пародонтита, и в случае ошибки, пломбированные зубы приходится удалять.
  • Использование неподходящих материалов. Материал бывает некачественным или потерявшим определенные свойства.
  • Материал для заделывания дыры в зубе чрезвычайно чувствителен к влаге. Поэтому если на этапе лечения сделать так, чтобы под пломбу попала слюна, она может выпасть. Бесспорно, новейшие технологии в стоматологической сфере практически исключают этот вариант развития событий, но при лечении детей, такое возможно.
  • Нарушение в работе на этапе сушки. Пломбировочный материал высыхает полностью лишь в результате воздействия на него волн определенного диапазона. Если стоматолог в недостаточной степени уделил внимание его затвердеванию, то он может быстро разрушиться.

Плохо запломбированные каналы — причина выпадения пломбы

Существуют отличия в способах отверждения:

  • химическое отверждение;
  • световое отверждение;
  • отверждение под воздействием слюны человека и температуры его тела.

Другие причины выпадения пломб

Кроме того, не исключены следующие причины выпадения пломбировочного материала:

  • Усадка. Каждый материал для пломбирования имеет свою степень усадки. Под усадкой надо понимать степень уменьшения величины пломбы в зубе после ее окончательного отверждения. Если усадка большая, то затвердевший материал, сжавшись, может выпасть.
  • Индивидуальные особенности зубов пациента. Существуют характеристики зубной эмали, при которых ее разрушение происходит стремительнее, чем у большинства людей. Понятие «стираемость» эмали иногда объясняет проблему выпадения пломб. Толщина зубной ткани при наличии стирания уменьшается, тем самым площадь закрепления пломбировочного материала тоже уменьшается, и пломба вылетит.
  • Резистентность зубной ткани. Самое важное место при пломбировании — это место соприкосновения зубных тканей и пломбировочного материала. При большой величине выработки кислот в полости рта человека прокладка между пломбой и зубом разрушается, что ведет к краевой проницаемости пломбы. После чего в зубе начинается процесс разрушения, и ранее затвердевший материал выпадает.
  • Молочные зубы. При пломбировании зубов у ребенка часто выпадает пломба из молочного зуба. Это происходит по ряду причин. Для детских зубов используют особые материалы, они менее токсичны и удерживаются лишь благодаря силе сцепления. Детская челюсть еще подвижна, молочные зубы хрупки, и непрерывно происходит рост ребенка, а вместе с ним наблюдается трансформация лицевой костной ткани и зубов. Детям сложно понять правила поведения на стоматологическом кресле.

Выпала пломба в молочных зубах

В зависимости от типа пломбы врач-стоматолог дает рекомендации к дальнейшим действиям пациента. Это в основном не есть и не пить определенный отрезок времени.

При установке временной пломбы врач назначает срок ее нахождения в зубе и объясняет, сколько можно ходить с ней. По истечении этого промежутка времени, необходимо повторить визит к врачу.

Очень твердая пища — причина выпадения пломбы

Что делать, если временная пломба выпала? Специалисты предупреждают, что в этом случае каналы зуба не защищены, и в них легко может проникнуть инфекция.

Поэтому, если выпала временная пломба следует как можно быстрее наведаться в стоматологический кабинет.

Если в ближайшие дни нет никакой возможности попасть к доктору, то необходимо следовать некоторым правилам:

  1. Ни в коем случае нельзя создавать нагрузку на зуб. Рекомендовано жевать на другую сторону челюсти.
  2. Следует проводить ежедневные полоскания ротовой полости с помощью отвара из ромашки или же можно воспользоваться известным всем раствором из соды и соли.
  3. В процессе чистки зубов желательно не трогать поврежденный участок.

По поводу того, чтобы полностью проигнорировать поход к стоматологу не может быть и речи. Поскольку длительное время ходить без пломбы строго запрещено, можно привести к проникновению в зубную полость различных инфекций, которые в результате спровоцируют потерю зуба, а возможно и не одного.

Еще один вопрос, который довольно сильно беспокоит людей — как понять что выпала пломба? Ответ довольно прозаичен, человек почувствует наличие дырки в зубе последствием попадания туда пищи.

Способы увеличить срок службы пломбы

Пациенты обязаны соблюдать рекомендации врача-стоматолога, и не употреблять пищу и жидкость в течение указанного промежутка времени.

А также существуют элементарные правила обращения с зубами.

Качественное лечение обеспечит длительный срок службы

Речь идет о нижеследующем:

  • Ежедневная гигиена полости рта. Общеизвестны правила чистки зубов 2 раза в день, 7 раз в неделю. Кислоты, разрушающие зубы, особенно активны ночью, так как в это время защитные свойства человеческой слюны делаются слабее, и зубы быстрее подвергаются разрушению, и пломба может отвалиться.
  • Качество пищи. Стоматологи не рекомендуют употреблять в пищу продукты питания, способные агрессивно воздействовать на зубную эмаль. К ним можно отнести употребление в пищу большого количества углеводов, содержащихся в сладостях, газированных напитках.
  • Механическое повреждение эмали.

Но если выпала пломба из зуба, то дорога одна — к врачу-стоматологу, и чем раньше, тем лучше.

Амальгама, за и против

Существует ли долговечная пломба, способная решить проблему замены регулярно выпадающих пломб?

Некоторые стоматологи говорят об амальгаме. О ней ходит много разной и противоречивой информации. Существует лагерь сторонников и противников амальгамы.

Амальгамная пломба используется все реже

Что же представляет собой амальгама?

Амальгама — это смесь меди, ртути и серебра. Смесь чрезвычайно долговечна и крепка, порой пломбированные амальгамой зубы не нуждаются в лечении всю жизнь. Вероятность, что из зуба выпадет такая пломба мала. Но опасения вызывает высокое содержание ртути. К слову, в некоторых странах применение таких пломб запрещено именно по причине токсичности ртутных компонентов.

Такие пломбы используют в стоматологической практике уже около 150 лет, и до наших дней не установлена прямая связь между имеющейся у человека амальгамой и учащением случаев опасных заболеваний, таких как рассеянный склероз или рак.

Но по-прежнему вопрос использования пломб из амальгамы остается открытым.

Если вылетела внезапно пломба, что делать? Ответ — не затягивать визит к врачу.

zubnoimir.ru

Что делать если выпала пломба?

Несомненно, любой взрослый человек хоть раз обращался к стоматологу. Установка пломбы-процедура достаточно простая и недолгая. Однако бывает что пациент приходит домой, и неожиданно обнаруживает что пломба выпала. Так почему же все таки это происходит? Ведь если врач сделал все верно, то случиться такое не должно. Разумеется роль стоматолога здесь немаловажна. И доктор также не застрахован от ошибок, по различным причинам: торопливость, не желание сделать все добросовестно и правильно, недостаточный профессионализм.

Давайте рассмотрим основные причины, и при каких случаях вылетают пломбы:

  • Плохо очищенные полости кариеса от пораженных участков. Другими словами кариес остается, и закладывается сверху пломбой;
  • Неграмотно сделанная полость для пломбирования;
  • Большинство материалов для дальнейшего пломбирования достаточно чувствительно относятся к любой влаге, и при проникновении слюны в полость для пломбы, значительно снижаются шансы на благополучное пломбирование.

Если после лечения кусочки пломбы выпадают, стоит незамедлительно обратиться к врачу на чистку и повторное пломбирование.

Как определить, что выпала пломба

Часто после стоматолога люди попадают в ситуацию, когда целостность пломбы начинает вызывать сомнения. И порой не сразу можно обратить внимание на то, что пломба скоро выпадет или уже выпала.

Если Вам кажется что пломба вылетела, попробуйте нащупать место, где она была кончиком языка и определить по ощущениям на месте ли пломба или же вылетела.

Если у Вас все таки вылетела пломба, ни в коем случае не принимайте никаких самостоятельных мер и незамедлительно обратитесь к стоматологу! Самостоятельное вмешательство может привести к очень неприятным последствиям, так как полость для пломбы очень уязвима к бактериям и будет совершенно неверным шагом пренебрегать этим советом.

Поэтому при выпадении, или расшатывании пломбы Вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу для профессиональной консультации и повторной установке пломбы.

Что делать если выпала пломба и болит зуб

Выпадение пломбы из зуба также нередко может сопровождаться болевыми ощущениями. Если Вы обнаружили что у Вас после "потери" пломбы идет кровь из зуба или же Вы просто испытываете неприятные или остро болевые ощущения, а возможности обратиться к врачу нет, Вы можете самостоятельно обезболить больной зуб в домашних условиях.

Одним из основных способов являются обезболивающие таблетки! Да-да! Именно! Однако таблетку не следует разжевывать, глотать, или запивать водой как при обычном применении. Единственный и самый верный способ-держать таблетку анальгина(например) возле больного зуба, до полного рассасывания.

Расщепляясь, успокоительные свойства таблетки проникают в полость пломбы, приводя нерв в более спокойное состояние, успокаивая и утешая болевой порог зубной поверхности.

И не стоит беспокоиться по поводу выпадения пломбы, так как профессиональный стоматолог достаточно легко и быстро исправит эту неприятную ситуацию.

И помните! Ни в коем случае не пытайтесь поставить на место выпавшую пломбу, так как это может привести к ухудшению состояния поверхности зуба.

Можно ли залепить отверстие?

Также при выпадении пломбы, многие часто задаются вопросом-чем можно ее залепить или заклеить, чем заткнуть зуб, до посещения стоматолога. Но здесь стоит усвоить одну простую истину-решить эту проблему самостоятельно Вам не удастся!

При выпадении пломбы Вам необходимо незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу, и не пытаться закрыть зуб самостоятельно. Результат такого самостоятельного лечения может быть весьма не перспективен. Например Вы легко можете занести инфекцию или повредить полость для пломбы, вследствие чего могут значительно обостриться болевые ощущения.

Обезболить зубную боль на сегодняшний день не проблема! Однако это все крайние меры, которые не заменяют визит к стоматологу, а лишь отсрочивают его. Поэтому помните что любое самостоятельное вмешательство всегда может привести к очень неприятным последствиям.

Если с Вами случилась эта беда, обязательно тщательно прочистите полость пломбы, следите чтобы туда не попадала еда, не следует вкладывать в полость кусочки чеснока или лука. Берегите себя и не откладывайте визит к врачу.

Сколько можно ходить без пломбы

Все пломбы, как известно, бывают двух видов: временные и постоянные. Временную ставят не более чем на пять дней. Например в тех случаях, когда необходимо чтобы лекарство попало в полость зуба, и не вымывалось слюной. В случае, когда временная пломба выпадает, необходимо обратиться к доктору в кротчайшие сроки, ведь нарушается герметичность полости пломбировании, в результате чего внутрь зуба могут попасть бактерии и остатки от пищи, что может привести к воспалению и острой зубной боли. Однако временная пломба сама по себе подразумевает посещение врача для ее замены, поэтому ее выпадение не приносит особого вреда.

Более серьезной становиться ситуация, когда выпадает постоянная пломба. Причин по которым выпадает постоянная пломба множество. От них же и зависит все последующее лечение, его сложность и стоимость.

Выпадение постоянной пломбы может привести к различным неприятностям, среди которых затруднения в очистке и гигиене, так как Вы не сможете полноценно очищать этот зуб. Кроме того, Вы начнете избегать пережевывание пищи стороной, на которой находиться больной зуб, от чего вся нагрузка будет переходить на другую сторону челюсти, поэтому с выпавшей пломбой можно существовать не длительное время.

Как будут лечить выпавшую пломбу

Решение этой проблемы не сложное. Врач-стоматолог решит ее очень просто. Разумеется у каждого, в такой ситуации возникает множество вопросов, таких как болезненное ли лечение, или будут ли сверлить зуб. Давайте рассмотрим какие меры будут приняты врачом, как проходят все процедуры поэтапно.

Сперва доктор будет препарировать кариозную полость зуба. Металлическими и алмазными борами врач удалит все пораженные кариесом ткани зуба. Эта процедура требует особой тщательности, ведь остатки кариеса могут спровоцировать повторное его развитие. Даже если при пломбировании такой полости будут использованы самые дорогие материалы, нет никакой гарантии, что пломба прослужит долго. При этом кариес будет продолжать прогрессировать.

Второе, что будет делать стоматолог-правильное формирование зубной полости. Каждый материал имеет свои требования к формированию зубной полости для пломбы.

Из-за спешки врача, многие крайне важные этапы реставрации могут быть упущены или проведены недобросовестно, поэтому для реставрации и повторного пломбирования стоит уделить особое внимание выбору специалиста.

Что делать если выпала временная пломба

Как уже говорилось, выпадение временной пломбы не несет в себе никаких серьезных последствий. Однако при возникновении такой неприятной ситуации, стоит обратить тщательное внимание на гигиену и уход за зубом, до того, как идти к стоматологу, так как если каналы были запломбированы недобросовестно, внутри могли скопиться бактерии.

Старайтесь не пережевывать пищу на стороне больного зуба, не закладывайте в отверстие зуба никаких народных средств.

Выпадение временной пломбы происходит из-за некачественных материалов, которые использовались при пломбировании, ее непрофессиональной установке, либо по вине самого пациента, но так или иначе, самым правильным решением в этой непростой ситуации будет записаться на прием к врачу, который и производил Вам установку пломбы.

Использование временной пломбы, явление достаточно популярное и распространенное, а порой и неизбежное. Время, которое пациент должен носить временную пломбу чаще всего устанавливается специалистом. Не забывайте, что носить временную пломбу необходимо ровно столько, сколько было установлено врачом, так как любая продолжительность временной пломбы зависит только от патологий Вашего индивидуального случая.

Выпала пломба у ребенка

И конечно же нельзя не упомянуть о выпадении пломбы у детей. Кариес и его лечение из молочного зуба нередко осложняется несколькими причинами, среди которых такие как маленький возраст ребенка, или страх перед стоматологом.

Кариес на молочных зубах развивается достаточно стремительно . Именно поэтому гигиена молочных зубов у детей должна иметь высокий приоритет. Если Вы действительно следите за здоровьем зубов ребенка и соблюдаете все необходимые меры гигиены и профилактики, то лечение и установка пломбы не займет более чем 30-40 минут.

асто можно услышать рассказы о том, как доктор вылечил ребенку два зуба за 15 минут. Следует понимать, что лечение зуба, процесс достаточно сложный и требует определенного времени, и каждый этап должен быть выполнен тщательно и профессионально. Быстрая работа в данном случае не может быть показателем качества и мастерства. Берегите здоровье своих детей, не стоит позволять вводить себя в заблуждение. Вы вправе требовать от врача добросовестности и честного выполнения своей работы!

Что делать если выпала пломба во время беременности

Естественная защита и иммунитет беременной женщины, сильно снижается, по этой причине, у женщин, в период беременности повышается группа риска по различным заболеваниям. Плод нуждается в огромном количестве минералов и различных питательных веществ, и если женщина не получает нужные эти витамины, то плод восполняет свой недостаток из резервных ресурсов организма матери. Как следствие этого, женщина испытывает недостаток кальция, чтобы восполнить потребности своего организма.

Поэтому частый вопрос, которым задаются женщины-допустимо ли ставить пломбу во время беременности?

Когда женщина вынашивает малыша, лечение зубов —достаточно важный и трудоемкий процесс, так как многие препараты имеют свойство проникать внутрь плаценты и могут принести малышу непоправимый вред.

Общая анестезия-это метод достаточно безопасный, и с помощью одного укола, Вы можете легко обезболить проблемный зуб. Но для обезболивания беременных, необходимый препарат придется подбирать индивидуально и особенно тщательно, чтобы не навредить плоду и его маме. Однако современная аппаратура, достаточно точечно воздействует именно на больной зуб. Также лечение больного зуба может быть отложено. Если того позволяет ситуация, то разумеется, более целесообразным будет-отложить лечение зуба на период после родов.

Случай, когда пломба частично откололась

Достаточно часто материал, из которого состоит пломба, начинает крошиться и разрушаться. Давайте рассмотрим случаи разрушения пломбы, и что необходимо делать в этих случаях?

Зачастую это происходит когда используются некачественные материалы, или же стоматолог попросту не выполняет всех необходимых правил по подготовке зуба к пломбированию. Часто пломба разрушается по вине самого пациента. При использовании некачественного материала, с невысокой степенью прочности, снижается сцепление с тканями зуба, от чего, нередко образуется щель, что несомненно приводит к повторному развитию кариеса.

Так же нельзя исключать срок годности и эксплуатации пломбировочного материала. В зависимости от материала, который используется при пломбировании, срок ношения пломбы значительно отличается. Однако если установлен композит с уже истекшим сроком годности, пломба может разрушиться буквально сразу, или в течении пару дней-недель.

Обнаружив кусочек пломбы на мертвом зубе, разрушение или ее выпадение, стоит немедленно обратиться к врачу, и желательно, именно к тому, который устанавливал пломбу. Но прежде чем обращаться к стоматологу, необходимо удостовериться и убедиться, какой материал откололся, временный или постоянный, так как от этого зависят все дальнейшие действия врача-стоматолога.

Выпала пломба и откололся зуб

Основную твердость зубному покрытию придают минеральные вещества, в составе которых: восьми кальциевый фосфат, гидроксиапатит, хлоридный и карбонатный апатиты.

Среди причин, по которым зубы могут терять свою естественную прочность, стоит отметить:

  • несбалансированное и неправильное питание;
  • изменения возрастные и прочие, влияющие на целостность кальциевых тканей;
  • нарушение работы кишечника, в результате чего, значительно изменяется всасывание минеральных веществ;
  • отклонения, вызванные гормональными сбоями;
  • так же влияет на крепость эмали повышенная кислотность ротовой полости.

К сколу зуба, может привести избыток нагрузки, возникающей при следующих обстоятельствах:

  • травмы, полученные в результате падений;
  • неправильный прикус;
  • раскалывание орехов, или открывание бутылок зубами;
  • близкий контакт зубного покроя с фруктовыми косточками, костями рыбы, курицы, и прочих жестких частиц пищи.

Провоцирующие факторы:

  • также ослабление прочности зубов, может происходить после удаления нерва, так как в этом случае зуб становиться практически мертвым;
  • регулярное употребление сладкой, кислой пищи, или газированных напитков
  • недостаточный уход за полостью рта, вследствие чего в полости рта скапливаются вредоносные бактерии;
  • перепады температуры, при приеме горячей пищи после холодной, и наоборот;

Для Вашего спокойствия, рекомендуется обратиться в хорошую стоматологическую клинику.

putstom.ru

Выпала пломба: причины, устранение проблемы

Выпадение пломбы – явление, которое встречается не так уж и редко. Это приносит с собою массу неудобств и может привести к опасным последствиям. Поэтому если пломба выпала, нужно, как можно скорее, обратиться в стоматологическую клинику, а также постараться выявить причину, почему выпадают пломбы.

Причины выпадения

Существует несколько причин выпадения пломбировочного материала, которые зависят от работы стоматолога и поведения самого пациента после установления пломбы.

Врачебными ошибками, которые могут привести к выпадению являются:

  1. Некачественный материал. Материалы для установления пломбы предлагаются врачом-стоматологом индивидуально. Если пациент предпочел более дешевый вариант пломбы или не соблюдал рекомендаций врача после ее установки, она может достаточно быстро выпасть.
  2. Неверная усадка. Если для пломбы было выбрано неверное положение внутри зуба, то может образоваться небольшая щель между ней и полостью зуба. Постепенно в щель начинают попадать остатки пищи и размножаться болезнетворные бактерии. Это ведет к развитию вторичного кариеса, который обнаруживается лишь тогда, когда пломба выпала и возникает зубная боль.
  3. Нарушение техники лечения. Из-за недостаточного очищения от пораженных тканей кариозной полости, врач «запечатывает» кариес под пломбой. В результате в зубе продолжается процесс разрушения и пломбировочный материал выпадает.
  4. Неверная выбранная технология реставрации. При большом разрушении и повреждении коронковой части часто зависит, как долго и прочно будет держаться пломбировочный материал. Поэтому врач-стоматолог должен предложить наиболее оптимальный вариант пломбирования либо установление коронки.

Еще одной причиной, почему выпала пломба может быть истечение ее срока службы. Средний срок годности составляет около 7 лет, в зависимости от технологии установки и материалов, выбранных для пломбирования.

Долговечность пломбы во многом зависит от поведения пациента после ее установки и обязательном соблюдении предписаний и рекомендаций врача. Причинами выпадения пломбировочного материала по вине пациента могут быть:

  1. Хрупкость костей (зубов) и заболевания к ним приводящие: пародонтит, остеомиелит, пульпит, пародонтоз. Для профилактики и предотвращения развития хрупкости костей, необходимо регулярно посещать стоматолога и не допускать запущенности болезни.
  2. Несоблюдение гигиены. Если вовремя и правильно не производить гигиенические процедуры в полости рта, бактерии, попадающие на зубы, начинают активно размножаться и разрушают эмаль и пломбировочный материал.
  3. Сильное давление. Механическое воздействие на зубы (к примеру, разгрызание орехов или употребление тягучих твердых сладостей) приводит к повреждению пломбы и ее выпадению.
  4. Качество питания. Агрессивные продукты разрушают пломбы и снижают степень фиксации: сладкие газировки, мучные изделия, сладости, продукты с повышенным содержанием кислоты. К разрушению пломбировочного материала приводят также резкие температурные перепады в ротовой полости – (от горячего к холодному).
  5. Вредные привычки. Часто употребление кофеина, курение и алкоголь приводит к сколам в эмали, повреждению и выпадению пломбы.

На срок долговечности пломбы влияют не только профессиональные качества врача, но и отношение пациента к состоянию собственных зубов.

Что делать при выпадении

Если пломба выпала, то не стоит оттягивать с визитом к врачу-стоматологу, чтобы не допустить осложнений и предотвратить полное разрушение и потерю зуба.

Пломба выпала при беременности

Токсикозы, недостаток фтора и кальция во время беременности очень сильно влияют на состояние зубов у будущей мамы. В случае, если при беременности выпала пломба, нужно обязательно обратиться к специалисту, который подскажет, что делать и вылечит зубы без осложнений для будущего малыша и его мамы..

Выпала временная пломба

Временная пломба – это специальный состав, который укладывается на определенное время в полость зуба для того, чтобы парализовать внутри канала нерв. В период, когда устанавливается временная пломба, необходимо строго соблюдать предписания врача по вопросам гигиены ротовой полости и по приему пищи. Это делается потому, что временная пломба – довольно хрупкое образование, которое разрушается при любом агрессивном воздействии.

В случае, если выпала временная пломба, первое, что нужно делать – немедленно обращаться к врачу. Ведь временная пломба ставится на уже раскрытую полость зуба, и после выпадения пломбы, он становится незащищенным для проникновения различных бактерий.

Мы разобрались в причинах выпадения пломбы и что необходимо делать, если возникает такой случай. До визита к врачу старайтесь ограничить больной зуб от лишней нагрузки (жуйте на другую сторону), чаще полощите рот травяными отварами и настойками и аккуратно чистите зубы.

Рекомендуем прочитать:

stomgid.ru

Выпала пломба болит зуб что делать

Неожиданно выпала пломба: что делать до визита к врачу?

К сожалению, многие из нас сталкивались с этой неприятностью – неожиданно выпала пломба. Это неприятно, неудобно и часто больно. Первая реакция каждого – растерянность. Нет возможности посетить стоматолога, а боль в челюсти создает дискомфорт и мешает приему пищи. О том, что делать, когда выпала пломба, вы узнаете, прочитав статью.

Из нее вы также узнаете о причинах и мерах профилактики подобного дефекта.

Почему они выпадают?

Причин выпадения много. Но все их можно разделить на две основные категории: по вине врача и по вине пациента.

К первой категории относятся :

  • Врачебные ошибки и недостаточная квалификация доктора. Это приводит к неправильному выбору метода лечения, несоблюдению технологии установки, применению неподходящих материалов. В результате пациент сталкивается с выпадением пломбы, зуб болит, и человек не знает, что ему делать;
  • Некачественные пломбировочные материалы. Они плохо закрепляются в полости зуба и со временем крошатся, что приводит к потере пломбы;
  • Неверный способ лечения. Если пломба установлена в сильно поврежденный кариесом зуб с истонченными стенками, или недостаточно плотно сформирована – она, скорее всего, выпадет;
  • От врачебных ошибок никто не застрахован. Поэтому к выбору доктора отнеситесь с особой серьезностью. Выбирайте стоматолога с хорошей репутацией и клинику, которая дает гарантии на обеспечение качественного обслуживания.

Вторая категория – выпадение пломбы по вине пациента:

  • Плохой уход и несоблюдение правил гигиены, в результате – возникновение кариеса;
  • Наличие заболеваний зубов и полости рта: пародонтоз, пульпит, отложение камня и другие;
  • Вредные привычки грызть орехи и семечки, постоянно жевать резинку, перекусывать нитки, открывать что-нибудь с помощью рта;
  • Механическое воздействие или травма;
  • Очень хрупкая ткань вследствие различных причин: наследственности, нехватки микроэлементов, перенесенных заболеваний.

В этих случаях внимательное отношение к своему здоровью играет решающую роль. Как долго прослужат вам пломбы, зависит только от вас.

Выпала пломба: что делать до приема у врача?

Если неприятность произошла, то самое разумное – не откладывая посетить стоматологическую клинику, а не заниматься поиском решения, чем можно залепить дыру, когда выпала пломба. Но бывает, что квалифицированная медицинская помощь недоступна. Неприятность случилась в выходные, в местности, где нет поликлиник, и так далее. Ситуацию осложняет боль, со временем только усиливающаяся.

  1. Успокоиться и понять, что самостоятельно эту проблему решить не удастся. Не откладывая записаться на прием к врачу. Чем быстрее вы к нему попадете, тем лучше. Удастся сохранить зуб и избежать осложнений;
  2. Осторожно почистить и прополоскать полость рта дезинфицирующим раствором;
  3. Принять обезболивающее, если испытываете сильную боль;
  4. Не трогать больной участок, не закладывать туда «лечебные» средства: таблетки, дольку чеснока и так далее;
  5. После каждого приема пищи обязательно полоскать рот.

Временные средства

Временная пломба применяется в нескольких случаях:

  1. Когда в полость зуба закладываются вещества, парализующие нерв. Чтобы эти вещества оставались внутри и туда не попадала пища, дырки запломбированы специальным составом.
  2. Когда лечат каналы и закладывают препараты, борющиеся с инфекцией внутри них, чтобы лекарство оставалось там и наверняка подействовало.
  3. Когда процесс лечения сложен и необходимо несколько визитов к врачу, открытый и подготовленный зуб с запломбированными каналами закрывают временным составом.

Если временная пломба выпала, то делать нужно следующее:

  • Не нагружать больной участок, беречь его от попадания пищи;
  • Прополоскать рот, и делать это как можно чаще;
  • Если выпала временная пломба из зуба, в котором запломбированы каналы, главная задача уберечь их от попадания инфекции. Для этого необходимо закрыть открытую полость зуба. Можно осторожно прикрыть ее кусочком ватки, смоченной дезинфицирующим средством;
  • Не откладывать визит к стоматологу. Иначе вы рискуете свести на нет все усилия по лечению зуба и потерять его.

Чего не стоит делать, если выпало временное средство:

  • Ковырять в открытом зубе;
  • Есть очень холодную и очень горячую пищу;
  • Пытаться залепить полость подручными средствами, даже если вам встречаются советы об установке пломбы самостоятельно из купленного в интернет-магазине специального медицинского материала. Пытаясь залепить полость зуба, вы рискуете занести в него инфекцию и получить осложнение.

Если болит зуб

Самая неприятная ситуация, когда в результате выпадения нестерпимо болит зуб.

В этом случае для того чтобы быстро снять боль, можно сделать следующее:

  • Прием обезболивающих средств;
  • Полоскание раствором: соль и сода в равных количествах, настой ромашки, календулы, шалфея;
  • Полоскание или аппликация раствором новокаина 10%;
  • Не откладывайте лечение зуба и в максимально короткое время обратитесь к доктору. Он снимет боль и устранит ее причину.

До приема врача, конечно же, постарайтесь успокоить боль.

Для этого полощите рот как можно чаще теплым раствором. Держите ноги в тепле, но не прикладывайте тепло к щеке. Старайтесь избегать сквозняков, шумных мест. Если есть возможность, поспите.

Профилактика

Избежать описанных выше проблем можно.

Для этого следует всегда придерживаться нескольких правил:

  1. Внимательно выбирать дантиста. Если качество лечения вас не устраивает, то откажитесь от услуг этого врача;
  2. Строго выполняйте все предписания стоматолога;
  3. Откажитесь от вредной привычки грызть твердые предметы;
  4. Соблюдайте гигиену полости рта;
  5. Регулярно проводите профилактические осмотры.

Заботьтесь о своих зубах, ухаживайте за ними. И пусть они будут здоровы!

Что делать, если выпала пломба и как обезопасить себя от проблем?

Выпадение пломбы – достаточно распространенная проблема. Произойти это может через несколько дней, месяцев или год.

Все зависит от причины этого явления. Далеко не все пациенты знают, что предпринимать, если выпала пломба, и как избавиться от этой и сопутствующих проблем.

Что может спровоцировать вылет пломбы изо рта?

Выпасть пломба может по разным причинам, начиная от плохого материала или некомпетентности врача и заканчивая патологическими процессами в организме.

Среди основных причин выделяют следующие:

  1. Неправильно подобранный материал. Несмотря на то, что современная медицина предлагает огромнейший выбор пломбировочных материалов, пломба из низкокачественного материала остается самой частой причиной проблемы. Из-за усадки, что происходит со временем, пломба уменьшается в размерах и теряет сцепление с зубной тканью. Также во время усадки может образоваться щель или отверстие, в которую проникают бактерии. Это способствует развитию кариеса и выпадению пломбы.
  2. Неправильная установка. Из-за неправильной установки со временем может появиться щель. Попадание слюны и частичек пищи провоцирует развития кариеса. Часто на протяжении длительного периода разрушение зубов кариесом остается незаметным для пациента.
  3. Плохо подготовленная поверхность. Еще одной частой причиной выпадения пломбы является другая врачебная ошибка – неправильно обработанная поверхности. Недолеченный кариес или частицы слюны в зубной полости во время пломбирования снижают сцепление между зубной костью и пломбой. В результате, через короткий промежуток времени пломба вылетает.
  4. Неправильно подобранная технология лечения. Нередко в случаях, когда зуб сильно разрушен, пломба выпадает. Причина в том, что пломбировочный материал не может должным образом закрепиться. Желательно, чтобы в таком случае стоматолог, давал гарантию. Это даст возможность при возникновении проблемы решить её без ущерба для кошелька.
  5. Хрупкость костей. Пломба может выпасть, если зубные кости слишком хрупкие и крошатся. Чаще всего подобное встречается при наличии таких заболеваний, как остеомиелит. пародонтит. пульпит и так далее. Необходимо предупредить врача о проблеме, чтобы он правильно подобрал технологию реставрации и материал.
  6. Истек срок службы. По истечению определенного времени (5-7 лет) пломба может выпасть из-за завершения срока службы. Длительность службы зависит от вида пломбировочного материала.
  7. Сильное воздействие на вылеченный зуб. Пломба может выпасть при раскусывании твердой пищи (орехов, сухариков и так далее).
  8. Недостаточная гигиена рта. Если человек плохо следит за гигиеной рта, образовавшийся налет будет способствовать развитию бактерий и кариеса.
  9. Некоторые вредные привычки. Употребление семечек и другой подобной пищи, а также сладостей, которые липнут к зубам (конфеты, ириски), может спровоцировать выпадение пломбы.

Маркеры, которые укажут на то, что вы лишились пломбы

В большинстве случаев главным признаком выпадения пломбы является образование дырки или полости в поврежденном зубе.

Её размер зависит от степени поражения зубных тканей кариесом до лечения.

Указывать на проблему также могут:

В любом случае, если вы обнаружили, что выпала пломба и болит зуб, сразу запишитесь на прием к врачу.

Что можно сделать до посещения врача

До того момента, как вы отправитесь к врачу, необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • не ешьте на зуб, из которого выпала пломба;
  • чаще полощите рот, обязательно после каждого приема пищи;
  • соблюдайте гигиену рта, не менее двух раз в день чистите зубы.

Некоторые источники рекомендуют на место выпавшей пломбы вложить ватку. Но делать это не следует, поскольку это только усугубить проблему. Попавшие в зубную полость бактерии будут стремительно размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Обязательно снимите нагрузку с зуба. Старайтесь не жевать на ту сторону, а также откажитесь от любой твердой пищи. Кроме этого, из рациона стоит на время исключить липкие продукты (сладости).

Врачебная помощь

При любых подозрениях, обязательно отправляйтесь к врачу. В случае, когда проблема сопровождается болью, необходимо обратиться немедленно за медицинской помощью вне очереди.

Иногда при выпадении постоянной пломбы имеет смысл найти другого стоматолога. Если боль не мучает на прием можно записаться в порядке обычной очереди, но на ближайшее время.

В зависимости от причины доктор проведет ряд лечебных действий и заново запломбирует зуб. Может потребоваться:

  • повторное лечение кариеса;
  • подбор лучшего материала;
  • подбор иной технологии реставрации;
  • распломбировка корневых каналов и удаление остатков пломбы;
  • лечение сопутствующих болезней и так далее.

Ряд лечебных мероприятий определяет стоматолог. Откладывать визит к врачу не стоит, поскольку последствиями несвоевременного лечения может быть потеря зуба.

На вопрос о том, что делать, если выпала пломба, однозначно ответить нельзя, поскольку действия зависят от особенностей пломбы (временная или постоянная) и пациента (беременность, детский возраст и так далее). Но в любом случае нужно записаться на прием к дантисту.

В зоне риска — беременные…

При вынашивании ребенка риск выпадения пломб увеличивается в связи с недостатком кальция в организме женщины. Нехватка этого микроэлемента проявляется хрупкостью зубов и иных костей.

Некоторые люди считают, что лечить зубы во время беременности вредно и опасно для организма малыша. Но современная медицина предлагает множество безопасных препаратов для здоровья мамы и ребенка.

Откладывать лечение зуба, из которого вылетела пломба, до конца беременности не следуют. Открытая полость рта – отличное место для размножения бактерий и развития воспалительного процесса.

… и дети

У маленьких пациентов может выпасть и временная, и постоянная пломба. Если такое случилось, обратиться к врачу нужно в короткие сроки вне зависимости от того, сопровождается проблема болью или нет.

В большинстве случаев детям пломбируют молочные зубы .

Иногда родители считают, что проводить повторное лечение не имеет смысла, поскольку зубы и так скоро выпадут. Но мнение это ошибочно. Выпавшая пломба может стать причиной вторичного кариеса, а также иных проблем с зубами. Если их вовремя не лечить, это отразиться на состоянии постоянных зубов, поэтому визит к врачу не откладывайте.

До похода в клинику после каждого приема пищи ребенок должен полоскать рот, и обязательно чистить зубы утром и вечером.

Особенности временного пломбирования

Пломбы временного действия чаще всего используют при лечении пульпита или глубокого кариеса. когда требуется удаление нерва или чистка каналов. Временные пломбы всегда отличаются хрупкостью и мягкостью, поэтому часто выпадают.

Временная пломба позволяет лекарству воздействовать на нерв или иные ткани. Её устанавливают на несколько дней. Если она выпала практически сразу после установки, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Если случилась данная проблема, позвоните своему стоматологу, чтобы уточнить, что необходимо предпринять, и постарайтесь как можно скорее попасть на прием.

Если использовался мышьяк, выпадение пломбы может повлечь за собой отравление организма. Хотя сейчас стоматологи чаще используют современные препараты, отличающиеся безопасностью.

Как продлить срок службы пломб

Соблюдайте простые правила, чтобы никогда не столкнуться с подобными проблемами:

  • тщательно выбирайте клинику и доктора, который качественно выполнить работу;
  • следите за гигиеной рта;
  • не употребляйте твердую пищу;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • соблюдайте все рекомендации стоматолога;
  • регулярно посещайте дантиста (раз в полгода).

Если вы будете придерживаться простых рекомендаций и всегда следить за гигиеной полости рта, то сможете уменьшить риск выпадения пломбы.

Если у вас выпала временная или постоянная пломба, не нужно паниковать. Обратитесь за помощью к стоматологу. До визита следите за гигиеной рта. Не забывайте полоскать ротовую полость во избежание размножения бактерий.

Советы стоматолога о том, что делать, если выпала пломба

К сожалению, многие из нас сталкивались с этой неприятностью – непредвиденно вывалилась пломба. Это досадно, неудобно и зачастую больно. Первая реакция всякого – растерянность. Нет вероятности посетить стоматолога, а боль в челюсти создает дискомфорт и мешает приему пищи. О том, что делать, когда вывалилась пломба, вы узнаете, прочитав статью.

Из нее вы также узнаете о причинах и мерах профилактики сходственного недостатка.

Почему они выпадают?

Причин выпадения много. Но все их дозволено поделить на две основные категории: по вине доктора и по вине пациента.

К первой категории относятся:

  • Врачебные ошибки и неудовлетворительная квалификация врача. Это приводит к неправильному выбору способа лечения, несоблюдению спецтехнологии установки, использованию неподходящих материалов. В итоге пациент сталкивается с выпадением пломбы, зуб болит, и человек не знает, что ему делать;
  • Некачественные пломбировочные материалы. Они нехорошо закрепляются в полости зуба и со временем крошатся, что приводит к потере пломбы;
  • Неверный метод лечения. Если пломба установлена в крепко поврежденный кариесом зуб с истонченными стенками, либо неудовлетворительно плотно сформирована – она, скорее каждого, выпадет;
  • От врачебных ошибок никто не застрахован. Следственно к выбору врача отнеситесь с специальной серьезностью. Выбирайте стоматолога с отличной репутацией и больницу, которая дает ручательства на обеспечение добротного сервиса.

Вторая категория – выпадение пломбы по вине пациента:

  • Плохой уход и неисполнение правил гигиены, в итоге – появление кариеса;
  • Наличие заболеваний зубов и полости рта: пародонтоз, пульпит, отложение камня и другие;
  • Вредные повадки грызть орехи и семечки, непрерывно жевать резинку, перекусывать нитки, открывать что-нибудь с поддержкой рта;
  • Механическое влияние либо травма;
  • Очень хрупкая ткань в итоге разных причин: наследственности, нехватки микроэлементов, перенесенных заболеваний.

В этих случаях внимательное отношение к своему здоровью играет решающую роль. Как длинно прослужат вам пломбы, зависит только от вас.

Выпала пломба: что делать до приема у доктора?

Если неприятность случилась, то самое умное – не откладывая посетить стоматологическую больницу, а не заниматься поиском решения, чем дозволено залепить дыру, когда вывалилась пломба. Но бывает, что квалифицированная медицинская подмога недостижима. Неприятность случилась в выходные, в местности, где нет больниц, и так дальше. Обстановку осложняет боль, со временем только усиливающаяся.

  • Успокоиться и осознать, что независимо эту загвоздку решить не удастся. Не откладывая записаться на прием к врачу. Чем стремительней вы к нему попадете, тем отменнее. Удастся сберечь зуб и избежать осложнений;
  • Осторожно почистить и прополоскать полость рта дезинфицирующим раствором;
  • Принять обезболивающее, если испытываете крепкую боль;
  • Не трогать больной участок, не закладывать туда «целебные» средства: таблетки, дольку чеснока и так дальше;
  • После всякого приема пищи непременно полоскать рот.

    Временные средства

    Временная пломба используется в нескольких случаях:

  • Когда в полость зуба закладываются вещества, парализующие нерв. Дабы эти вещества оставались внутри и туда не попадала пища, дырки запломбированы особым составом.
  • Когда лечат каналы и закладывают препараты, борющиеся с заразой внутри них, дабы лекарство оставалось там и наверно подействовало.
  • Когда процесс лечения труден и нужно несколько визитов к врачу, открытый и подготовленный зуб с запломбированными каналами закрывают временным составом.

    Если временная пломба вывалилась, то делать необходимо следующее:

    • Не нагружать больной участок, хранить его от попадания пищи;
    • Прополоскать рот, и делать это как дозволено почаще;
    • Если вывалилась временная пломба из зуба, в котором запломбированы каналы, основная задача уберечь их от попадания заразы. Для этого нужно закрыть открытую полость зуба. Дозволено осмотрительно прикрыть ее ломтиком ватки, смоченной дезинфицирующим средством;
    • Не откладывать визит к стоматологу. Напротив вы рискуете свести на нет все усилия по лечению зуба и утратить его.

    Чего не стоит делать, если вывалилось временное средство:

    • Ковырять в открытом зубе;
    • Есть дюже холодную и дюже жгучую пищу;
    • Пытаться залепить полость подручными средствами, даже если вам встречаются советы об установке пломбы самосильно из купленного в интернет-магазине особого медицинского материала. Пытаясь залепить полость зуба, вы рискуете внести в него заразу и получить осложнение.

    Если болит зуб

    Самая неприятная обстановка, когда в итоге выпадения нестерпимо болит зуб.

    В этом случае для того дабы стремительно снять боль, дозволено сделать следующее:

    • Прием обезболивающих средств;
    • Полоскание раствором: соль и сода в равных числах, настой ромашки, календулы, шалфея;
    • Полоскание либо аппликация раствором новокаина 10%;
    • Не откладывайте лечение зуба и в максимально короткое время обратитесь к доктору. Он снимет боль и устранит ее причину.

    До приема доктора, финально же, постарайтесь утехамирить боль.

    Для этого полощите рот как дозволено почаще теплым раствором. Удерживаете ноги в тепле, но не прикладывайте тепло к щеке. Усердствуйте чураться сквозняков, громких мест. Если есть вероятность, поспите.

    Профилактика

    Избежать описанных выше задач дозволено.

    Для этого следует неизменно придерживаться нескольких правил:

  • Внимательно выбирать дантиста. Если качество лечения вас не устраивает, то откажитесь от служб этого доктора;
  • Строго исполняйте все предписания стоматолога;
  • Откажитесь от пагубной повадки грызть твердые предметы;
  • Соблюдайте гигиену полости рта;
  • Регулярно проводите профилактические осмотры.

    Заботьтесь о своих зубах, ухаживайте за ними. И пускай они будут здоровы!

    Читайте также

    • Маски для лица из овсяных хлопьев: рецепты, польза
    • Маска для восстановления пересушенных и безжизненных волос
    • Питательные маски с медом: рецепты естественной красоты
    • Полезные свойства лимона в косметологии

    Источники: http://mjusli.ru/krasota_i_zdorove/krasivaja_ulybka/neozhidanno-vypala-plomba, http://dentazone.ru/hirurgiya/lechenie/chto-delat-esli-vypala-plomba.html, http://murim.ru/sovetyi-stomatologa-o-tom-chto-delat-esli-vyipala-plomba/

  • dental03.ru


    Смотрите также