Лечение периодонтита: этиология, клиника, терапия. После лечения периодонтита болит зуб


После лечения периодонтита болит зуб

Периодонтит – воспаление связочного аппарата зуба, удерживающего зуб в костной лунке. Причиной такого заболевания может стать инфекционный процесс (как осложнение кариеса при выходе инфекции за пределы зуба, некачественно вылеченный пульпит и др.), а также ситуации неинфекционного характера, чаще всего при травме.

Симптомокомплекс периодонтита зависит от его стадии – острый или хронический периодонтит.

При остром процессе наблюдается пульсирующая боль в области причинного зуба, которая усиливается на горячие раздражители, может возникнуть небольшая подвижность или «чувство распирания» в зубе. С прогрессированием процесса, боль возникает не только в зубе, но и в зонах прохождения нервных стволов. Также отмечается повышение температуры, нарастает слабость организма, пациент отказывается от приема пищи.

По мере хронизации процесса симптомы утихают, а в области десны может образоваться свищ – проток, из которого выделяется гной.

Лечение

Вылечить периодонтит можно терапевтическими и хирургическими методами. Чаще прибегают к консервативному лечению с сохранением зуба. Для этого раскрывают полость зуба, обеспечивая отток гноя, и назначают антибиотикотерапию, а также ополаскивание антисептическими растворами. После устранения инфекции каналы и коронковую часть зуба пломбируют.

После лечения периодонтита болит зуб

После лечения периодонтита пациент действительно может отмечать некоторую болевую реакцию, которая возникает как следствие травматического вмешательства в ткани зуба. Через несколько дней боли должны успокаиваться.

Однако если вы ощущаете нарастание боли, возникновение отечности, повышение температуры – немедленно обратитесь к специалисту. Эти симптомы могут наблюдаться в результате неэффективности проведенной терапии.

Сделать закладку или поделиться с друзьями информацией:

выберите специалиста для бесплатной консультации

запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас

ответы на часто задаваемые вопросы в наших статьях

Качественное и безопасное удаление нерва из зуба

Современные методики В современной стоматологической практике мышьяк уже не используется или применяется в очень редких случаях. Появились новые современные методики. Их преимуществами является: ...

Классификация пульпитов

Классификация пульпитов в стоматологии Можно выделить два вида болезни по характеру протекания: острый и хронический пульпиты. Острый пульпит, как следует из названия, отличается очень сильной болью...

Современные методы лечения кариеса

Кариес – это процесс разрушения эмали и ткани зуба с последующим потемнением и формированием полости. Вначале происходит незначительное потемнение эмали, которое со временем перерастает в большие ...

Кариес при беременности

Причины ухудшения состояния зубов у женщин в период беременности. Изначально плод воспринимается организмом как инородный предмет, из-за чего падает иммунитет женщины, возникает слабость, тошн...

Терапевтическая стоматология

Терапевтическая стоматология в Челябинске Терапевтическая стоматология – это направление в медицине, которое позволяет провести профилактическое воздействие на полость рта, для предотвращения ...

Стандарты лечения кариеса зубов

Стоматологический прием для многих пациентов – настоящий стресс. Иногда для снижения волнения пациенту стоит знать и представлять, из каких этапов и манипуляций будет состоять лечение, и, как показала...

Световая пломба гарантия

Придя на прием в стоматологическую клинику, мы всегда надеемся не только вылечить заболевание, приносящее различной степени дискомфорт, также хочется свести к минимуму повторное лечение. Чтобы этого д...

xn--80aaxhbinjjglg.xn--p1ai

Лечение болей после лечения периодонтита

11 декабря 2015

Просмотров: 1470

Оглавление: [скрыть]

  • Признаки периодонтита
  • Причины развития периодонтита
  • Способы лечения периодонтита
  • Как снять боль после лечения

Лечение болей после лечения периодонтита является одной из задач стоматологов. Сложные последствия инфекции десен вокруг зубов считаются у стоматологов запущенным явлением. Медицинское название этого недуга — периодонтит. Бактерии разрушают мягкие ткани и кость, поддерживающую зуб.

Иммунная система организма реагирует сильным воспалением. И виноват в этом, как правило, сам пациент, не обратившийся вовремя к врачу. Работа стоматолога в данной ситуации очень сложна. Лечение болей после лечения периодонтита зависит от характера течения заболевания, способов стоматологического вмешательства и интенсивности болевых ощущений.

Признаки периодонтита

Периодонтит — весьма серьезное заболевание. Размножение инфекции в пораженных тканях часто приводит к потере зуба. Бактериальный налет вызывает различные заболевания периодонта, распространяясь в кровь, увеличивает риск гайморита, приводит к нагноениям в мягких тканях, способно спровоцировать такие опасные поражения сердечно-сосудистой системы, как инфаркт и инсульт. Поэтому лечить периодонтит следует, как только появились первые его признаки:

  1. Десна отекает, становится ярко-красной или фиолетовой.
  2. Прикосновение вызывает боль.
  3. Зубы кажутся длиннее, так как десны отодвигаются.
  4. Между зубами возникают лишние промежутки.
  5. Десны гноятся, особенно в межзубных пространствах.
  6. Любое воздействие — зубной щеткой, нитью — вызывает кровотечение.
  7. Зубы шатаются.
  8. От десен исходит неприятный запах.
  9. Прикус становится неправильным.

Вернуться к оглавлению

Причины развития периодонтита

Источником развития инфекции является зубной налет. Сам по себе налет не только безопасен, но и полезен. Эту бледно-желтую биопленку природа создала для защиты зубов от повреждений и инфицирования. Но патогенные микроорганизмы избирают для себя зубной налет, как удобную среду размножения. Сквозь пленку они проникают к поверхности зубов и в межзубные пространства.

Поэтому налет нужно регулярно удалять путем чистки зубов. За сутки накапливается довольное большое количество налета. Двое или трое суток без чистки зубов приводит к постепенному образованию зубного камня. Удалить камень уже на так просто, как налет. Для этого требуется врачебная помощь.

Бляшки из зубного камня постепенно увеличиваются и повреждают зубы и окружающие их ткани. В основном, сначала развивается гингивит — воспаление десен. Хронический гингивит образует «кармашки» между зубами и деснами. Эти пространства — великолепная среда для размножения бактерий. Их токсины начинают разрушать костную и соединительную ткани, удерживающие зубы. Зубы становятся настолько рыхлыми, что могут выпасть.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения периодонтита

Основная задача парадонтолога или стоматолога — ликвидировать бактерии из «кармашков» вокруг зубов и тем самым предотвратить дальнейшее разрушение кости и тканей. Действия стоматолога в случае периодонтита строятся по следующему алгоритму:

  1. Очищение зубов от камня.
  2. Поведение лечения антисептиками и противовоспалительными средствами.
  3. В основания корневых каналов вводят лекарство. Как правило, препарат действует сутки, на следующее утро вводят еще одну дозу.

Врачи используют различные методы консервативного лечения. Это может быть:

  1. Регулярное ополаскивание десен специальным антимикробным средством.
  2. Заполнение «кармашков» антибактериальным гелем, содержащим желатин и хлоргексидин. Это средство постепенно убивает бактерии и закупоривает карманы.
  3. Помещение в карманы геля с антибиотиком. Это лекарство постепенно сокращает карманы, попутно уничтожая микробы. Гели могут содержать разные антибиотики — Доксициклин, Миноциклин. Лекарственные гели обладают длительным действием (всасываются постепенно).
  4. Прием оральных антибиотиков в виде капсул или таблеток.
  5. Применение мазей для стимуляции восстановления тканей.
  6. Назначение физиотерапевтических средств: УВЧ, СВЧ, электрофореза, лазеротерапии.

В более сложных случаях (например, глубина воспаленных карманов достигает 0,5 см) врач проводит чистку, называемую в стоматологии «кюретаж». Под анестезией карманы выскабливают от гнойного содержимого. Если карманы очень глубокие, врачу приходится надрезать слой десны и проводить чистку, затем зашивать ткань десны. Есть более современный способ, при котором используется вакуумное отсасывание гнойного содержимого.

При запущенном периодонтите, повлекшем за собой абсцесс, проводится оперативное лечение этого гнойного воспаления (вскрытие).

Сильно разрушенные зубы, которые невозможно сохранить, удаляют. Зубы, подлежащие лечению, пломбируют (как правило, сначала временными пломбами, с постановкой лекарственного средства затем — постоянными).

Вернуться к оглавлению

Как снять боль после лечения

Во время лечения пациент не чувствует боли, так как все процедуры проводятся с помощью современных методов анестезии. Но по окончании действия обезболивающих инъекций возникает дискомфорт. В основном, это нормальная реакция тканей на постороннее вмешательство, так как была проведена чистка и нарушена целостность десен. В этом случае нельзя говорить, что врач действовал непрофессионально.Терпимую боль успокаивают следующие средства:

  1. Полоскание раствором 0,5 чайной ложки соды и 0,5 чайной ложки соли в стакане воды.
  2. Прикладывание к больным деснам размягченного прополиса.
  3. Полоскание настоем чистотела (столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 20 минут).
  4. Полоскание отваром липы и календулы (по столовой ложке сухих цветков на стакан воды отваривать 10 минут, настоять 5 минут).
  5. Полоскание отваром дубовой коры (1 чайная ложка на стакан воды, варить 20 минут).
  6. Полоскание настоем ромашки с шалфеем (по 1 чайной ложке каждой травы, залить стаканом кипятка, настоять 20 минут).
  7. Любые полоскания нужно делать теплыми препаратами 7 — 8 раз в день. Отвар коры дуба можно использовать только трижды в день.

Стоматологи категорические запрещают использовать при периодонтите различные народные средства, основанные на маслах. Жировая прослойка закрывает приток кислорода к больным участкам, чем создает условия для повторного размножения бактерий.

Другое дело, если боль после лечения выражается острыми приступами. Дергающая жгучая боль может означать рецидив инфекции. Нужно обязательно показаться врачу, проводившему процедуры. В такой ситуации могут понадобиться рентгеновское исследование и антимикробные средства.

В первые дни после проведения лечебных процедур чистить зубы затруднительно из-за болей. Нужно проводить гигиенические полоскания, особенно после еды.

Для наилучшего результата лечения пациент должен поддерживать гигиену полости рта. Зубы нужно чистить утром и вечером после еды, а также раз в день использовать зубную нить для очистки пространств между зубов. Если пространства широкие, вместо нити лучше использовать специальный зубной «ершик».

Часто у пациентов с артритом возникают трудности при чистке зубов, так как их пальцы ограничены в подвижности. В этом случае нужно купить электрическую зубную щетку.

Врачи советуют пациентам во время и после лечения периодонтита использовать специальные зубные пасты. Это может быть «Lacalut», «Paradontax», «Pаradontol», «Мексидол» и др. Пасты содержат компоненты, убивающие бактерии и препятствуют рецидиву инфекции.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

1pozubam.ru

Зубная боль при периодонтите. Почему болит зуб после лечения?

Периодонтит в зависимости от степени тяжести заболевания сопровождается болью при жевании и употреблении пищи. В случаях запущенной стадии болезни может наблюдаться повышение температуры тела, сильная головная боль, лихорадка, лицо приобретает асимметричность и появляется ощущение увеличения зуба из-за гнойных процессов в месте поражения, а также происходит общая интоксикации организма.

Одной из наиболее частых причин развития заболевания является запущенный пульпит и кариес. Когда обильно скапливается жидкость, наблюдается отечность и характерно выражена гиперемия слизистых оболочек полости рта – такой вид периодонтита называют серозный. В некоторых случаях причинами боли и отека после лечения периодонтита может быть врачебная ошибка. Лечение должно происходить в несколько этапов, пациенту выписывают противовоспалительные препараты, после терапии производят временное пломбирование каналов и после 60-90 дней устанавливают постоянное пломбирование если не было выявлено никаких осложнений.

Самопроизвольная болезненность — одно из характерных проявлений периодонтита. Боль при периодонтите обычно острая и «стучащая». В момент обострения она нарастает и как бы пульсирует. Место, где болит, зависит от локализации инфекции. Наиболее часто зубная боль при периодонтите ограничена пределом 1-2 зубов. Болевые ощущения усиливаются при пальпации и от воздействия теплоты. Холод обычно снижает болезненность. Часто пациенты описывают свои ощущения, как увеличение зуба. Это связано с гнойными процессами в месте поражения. Зуб может шататься, часто он кариозный. Лицо часто приобретает асимметричность, температура сильно повышается. Иногда доходит до лихорадки и бреда. Почти всегда бывает головная боль. В хронической форме она появляется и исчезает. В острой стадии боль в голове становится практически нестерпимой.

Симптомы периодонтита

У этого заболевания есть симптоматика, характерная для любой формы периодонтита.

  • Десны раздражены, постоянно кровоточат (без травмы).
  • Больно кушать и, иногда, чистить зубы.
  • Запах изо рта.
  • Зуб или даже несколько шатаются.
  • От теплой или горячей пищи болезненность усиливается.

Имеются также симптомы, характерные только при определенной форме заболевания.

Симптомы острого периодонтита

  • Сильная болезненность в определенном месте.
  • Надавливание в воспаленной точке увеличивают болезненность.
  • Обычно бывает флюс.
  • Резкое повышение температуры до 38°C и выше.
  • Отсутствие аппетита.
  • Сильно выражена асимметрия лица.

Симптомы хронического периодонтита

  • Если пища попадает на зуб — острая боль при периодонтите.
  • При пальпации болезненность слабая.
  • На десне могут присутствовать свищи.
  • Может выделяться гной из свища.
  • Может присутствовать киста на корне.
  • При обострении этой хронической стадии — болезненность периодически усиливается. Появляется реакция на горячее. Свищи и гной усиливаются. Температура тела слегка повышена. Вытекания гноя успокаивает болезненность. Старый свищ может зарубцеваться, но образуется новый.

Боль при периодонтите

Не заметит заболевание совершенно невозможно. Все благодаря болевому синдрому. Иногда пациент не в состоянии дотронуться до лица — так больно. Прием пищи принимает мучительный характер. Шатание зуба дополняет страдания. Присутствуют признаки интоксикации организма. В поисках как снять боль при периодонтите прибегают к холоду. Это обезболивает, но злоупотреблять холодом нельзя. Сильно болит голова, распухшие лимфоузлы — это признаки воспаления.

Иногда в начале процесса болезненность может быть малозаметной и периодической. Если в это время не заняться лечением, наступает острая фаза. Болевые муки становятся невыносимыми. Могут быть и другие неприятные последствия. Самое страшное из них — сепсис. По статистике он бывает примерно в 6% случаев. Врачи рекомендуют не затягивать с лечением — финал может быть летальным.

Серозный периодонтит

При обильном скоплении жидкости наблюдается особый вид периодонтита. Он характерен гиперемией слизистых оболочек ротовой полости. Может наблюдаться отечность. Причина развития заболевания — невылеченный пульпит. Характер боли при остром серозном периодонтите постоянный, ноющий. Цвет зуба меняется, любое прикасание становится нестерпимым. Пациент может четко сказать, какой зуб больной. Есть в наличии кариес, исследование полости не вызывает дискомфорта. Прощупывание десны болезненно. Увеличения лимфоузлов нет. Рентген не регистрируют патологии верхушки корня.

Боли после и во время лечения

Иногда возникают проблемы и боли при лечении периодонтита. Человек приходит домой от стоматолога и обнаруживает через время отек. В чем причина такого явления? Иногда это происходит закономерно. Бывает, что есть вина врача, который допустил ошибки в работе. Это заболевание требует строгого соблюдения стандартов при лечении. При малейшем отклонении от нормы, возникают разнообразные осложнения.

То, что пациент чувствует во время лечения — нормально. Но какие стандарты нарушает стоматолог, раз зуб продолжает болеть?

  • Лечение должно проводиться в несколько приемов.
  • Нужно назначить терапевтическое лечение. Выписываются противовоспалительные медикаменты.
  • Временное пломбирование каналов проводится с лечебной целью. Временные пломбы должны стоять 60-90 дней. Если инфекция подавлена, то можно ставить постоянную пломбу. Также за это время должна восстановиться костная ткань в области корней.
  • Постоянное пломбирование проводится до самой верхушки зуба. При несоблюдении этого условия инфекция проникает в зуб.

Если врач нарушил хотя бы одно правило — возникают боли и припухлости. Это видно на контрольной рентгенографии.

  • Стоматолог недопломбировал или слишком запломбировал каналы.
  • В канале корня зуба остался обломок стоматологического инструмента.
  • Доктор допустил перфорацию зуба. В стенке зуба при механической обработке образовалась дырочка. В нее проникают микроорганизмы, инфицируя зуб.

Если контрольный рентген показывает недоработку врача, требуется новое лечение. Оно проводится за счет клиники, врач которой ошибся. С припухлостями борются путем назначения антибиотиков. При недостаточном пломбировании пломбу вынимают и делают все заново. Если была избыточная пломбировка — делается резекция материала. При перфорации дырочка заделывается дорогостоящим материалом. Лечение периодонтита требует высокой квалификации стоматолога.

32zuba.guru

Ответы стоматолога на вопросы о лечении периодонтита

Каковы симптомы периодонтита?

Марина, 30 лет

Здравствуйте! Совсем недавно припухлость моих щёк и губ заметила не только я, но и окружающие. А иногда меня преследуют резкие боли одного зуба. Одна из подруг сказала мне, что это может быть периодонтит. Скажите, каковы симптомы этого заболевания?

Ответ:

Добрый день, Марина! Если у вас резкие боли в области конкретного зуба, особенно при надавливании, припухлость губ, щёк и десен, подвижность зуба, гнойное отверстие, то велика вероятность периодонтита. Не стоит затягивать с лечением этой болезни.

 

Что такое периодонтит?

Виктор, 43 года

Здравствуйте! Я знаю такие заболевания как пародонтит и пародонтоз, но периодонтит еще не слышал. Что это за заболевание?

Ответ:

Здравствуйте, Виктор! Периодонтит - это воспалительный процесс области верхушки зуба, сопровождающийся нарушением целостности зубных связок и выделениями в виде гноя. Другими словами это осложнение кариеса, пульпита.

 

Что является причиной появления периодонтита?

Антон, 26 лет

Добрый день! Никогда не лечился у стоматолога и проблем с зубами, как мне казалось, не было. Но в результате высокой температуры и резких болей я попал в больницу, где мне сказали о наличии периодонтита. Скажите, что является причиной появления периодонтита?

Ответ:

Добрый день, Антон! Поражение связок, удерживающих зуб и распад нерва - это причина периодонтита. А также причиной появления данного заболевания может быть некачественное лечение корневых каналов или получение различного рода травм.

 

Как проходит лечение хронического периодонтита?

Виктория, 38 лет

Здравствуйте! С молодых лет врачи мне твердят, что у меня хронический периодонтит и никак его вылечить нормально не могут! Меняла пару клиник, можно ли у вас продолжить лечение? И вообще как на самом деле должно проходить лечение хронического периодонтита?

Ответ:

Добрый день, Виктория! Лечение хронической формы периодонтита должно проходить поэтапно. Сначала стоматолог обязан очистить и расширить зону для лечения, потом следует дезинфекция пораженного участка. В конечном итоге производится пломбирование каналов. Разумеется, Вы можете продолжить лечение в нашей клинике, для начала запишитесь на бесплатную консультацию к врачу.

 

Что если не вылечить периодонтит своевременно?

Любовь, 35 лет

Добрый день! Несколько лет назад, когда я лечила зубки своему сыну, врач сказал что мне самой необходимо лечение и что у меня возможно периодонтит. Прошло время, и я осознала, что это правда, симптомы начали проявляться. Но всё же у меня на данный момент нет времени для того чтобы начать лечение. Скажите, что мне грозит, если не вылечу периодонтит своевременно?

Ответ:

Здравствуйте, Любовь! Врачи всеми способами всегда стараются сохранить натуральные зубы пациента, но если не обратиться за помощью в лечении вовремя, то единственным выходом будет иссечение зуба. Поэтому призываем Вас, начать лечение пока не поздно.

 

Как обнаруживают периодонтит?

Эльвира, 20 лет

Здравствуйте! Часто мучает зубная боль и опухоль десен. Допустим у меня периодонтит, как его обнаружат врачи?

Ответ:

Добрый день, Эльвира! Если вас мучает зубная боль и припухлость десен, то это уже говорит о наличии каких- либо проблем. Не волнуйтесь, опытные специалисты с помощью современных оборудований без труда выявят у вас заболевание, которое беспокоит вас. Для обнаружения периодонтита необходимо сделать рентген снимок, который помогает точно отличать заболевания друг от друга.

 

Как можно предотвратить развитие периодонтита?

Амира, 17 лет

Добрый день! Окончив школу, планирую учиться на стоматолога, поэтому читаю статьи о разнообразных заболеваниях зубов. Вчера прочитала о периодонтите, впечатления ужасные. Посоветуйте, как можно предотвратить развитие этой болезни?

Ответ:

Здравствуйте, Амира! Да, периодонтит - заболевание серьезное и чтобы избежать развития такой болезни необходимо соблюдать несколько несложных правил: тщательная читка полости рта, как можно частые визиты в стоматологическую клинику, своевременное лечение начальных стадий периодонтита. Выбирайте качественные зубные щетки, пасты, ополаскивайте полость рта лекарственными настойками шалфея, ромашки, календулы и тогда не будет беспокоить не только периодонтит, но другие заболевания зубов.

 

Чем отличается боль при пульпите от боли при периодонтите?

Олег, 23 года

Здравствуйте! Чем отличается боль при пульпите от боли при периодонтите?

Ответ:

Добрый день, Олег! Боль при периодонтите носит локализованный характер и становится более резкой при физическом воздействии на больной зуб. Помимо этого наблюдается повышение температуры, а также смыкание болезненно до такой степени, что люди отказываются от приема пищи.

 

Сколько времени составляет курс лечения хронического периодонтита?

Кристина, 26 лет

Добрый день! Диагноз хронического периодонтита поставлен мне давно. Но никак не могу найти свободное время, чтобы начать лечение. Подскажите, сколько времени составляет весь курс лечения хронической формы периодонтита?

Ответ:

Добрый день, Кристина! Чтобы пройти курс лечения хронического периодонтита полностью, Вам потребуется 6-8 посещений стоматолога.

 

После лечения периодонтита зуб болит. Что делать?

Рафик, 24 года

Доброго времени суток! Мне сделали лечение периодонтита, прошёл 1 день, но зуб ноет и болит при механической нагрузке. Что делать? Стоит ли снова обращаться к стоматологу?

Ответ:

Добрый день, Рафик! Необходимо знать, что 2-3 дня после лечебных процедур зуб может болеть при надкусывании. Если по истечении 3 дней боль продолжается, обратитесь к врачу для проведения дополнительных антисептических работ.

estet-dent.ru

Если после лечения болит зуб

Зуб после лечения может болеть из-за кариеса, пульпита либо периодонтита. Если причиной боли является кариес, то боль появляется сразу после процедуры лечения или некоторое время спустя. В первом случае нарушена методика пломбирования. Во втором случае под пломбой остались инфицированные кариесом зубные ткани, которые следовало удалить. В результате процесс гниения зуба успешно продолжался, что привело к образованию пульпита. Боль в таких случаях появляется после того, как пульпит достаточно сформировался. На его формирование уходит несколько дней, а в некоторых случаях – несколько месяцев. При возникновении болевого синдрома следует немедленно показаться врачу.

Если пациент лечил пульпит и его стал беспокоить вылеченный зуб, то в некоторых случаях это считается нормальным явлением. Дело в том, что во время лечение происходит незначительное травмирование периодонта в зоне верхушки зубного корня. Обойтись без микротравмы невозможно, поскольку из зубной полости устраняется пульпа, которая представляет собой пучок из нервов и сосудов. Устранение пульпы сопряжено с ее разрывом и появлением болевого синдрома, который пройдет за пару дней.

Если этого не случилось, мало того, боль начала увеличиваться и появилась припухлость, то надо немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, у пациента появились серьезные осложнения, сопровождаемые воспалительным процессом в результате некачественного лечения.

Образования отека после процедуры лечения пульпита – это также результат недобросовестного лечения. При обращении в клинику такого пациента, скорее всего, направят к хирургу, который должен будет сделать разрез. Опухоль на десне или щеке означает появление воспалительного процесса, сопровождаемого образованием гнойных масс. Разрез необходим для того, что бы дать выйти гною на поверхность.

Если пациент лечил периодонтит, а после лечения его стлали беспокоить боли и отечность, то эти симптомы могут быть закономерными или является следствием врачебной ошибки. Вообще периодонтит чаще всего и возникает как следствие недобросовестного пломбирования каналов корней в момент лечения пульпита. Еще одна причина появления периодонтита – запоздалое обращение к стоматологу по поводу пульпита. Люди часто склонны продолжительное время мучиться от зубной боли, и все время медлить с посещением стоматолога.

Следует заметить, что процесс лечение периодонтита отличается сложностью и продолжительностью. Такое лечение основано на скрупулезном и аккуратном пломбировании каналов зубных корней и на эффективной противовоспалительной терапии. Когда лечение окончено, то пациента могут начать беспокоить боли, а на десне может образоваться некоторая припухлость. Как уже было сказано, это явление бывает нормальным или ненормальным.

Закономерные боли - это результат реакции остаточной инфекции в зоне корневой верхушке на процесс установки пломбы в канале зубного корня.

Если стоматолог соблюдал все правила лечения периодонтита, то претензий к нему быть не должно. Вот эти правила:

  • Лечение осуществляется в определенное число визитов;
  • Проводится общая терапия посредством эффективно подобранных лекарств;
  • Осуществление временного пломбирования каналов зубных корней медикаментозными средствами, в состав которых в обязательном порядке входит оксид кальция. Временная пломба устанавливается примерно на пару месяцев с целью полнейшего искоренения очаговой инфекции, а также с целью реконструкции костной массы в зоне верхушки зубного корня;
  • Установка постоянной пломбы на каналах корней при помощи гуттаперчей до самого верха зубного корня.

Болевой синдром и отек может возникнуть из-за врачебной ошибки. Такие ошибки хорошо просматриваются на рентгеновском снимке. Они заключаются в следующем:

  • Стоматолог недобросовестно запломбировал каналы. Ошибкой считается как недопломбировка, так и перепломбировка;
  • Стоматолог забыл обломок инструментария в запломбированном корневом канале;
  • Механическая обработка зубного канала была сделана неверно. В итоге образовалась перфорация (дырка) зубного корня.

Если боль не утихает и связана с врачебной ошибкой, то зуб следует перепломбировать, предварительно хорошо пролечив его. Отек на десне, возможно, потребует вскрытия и лечения при помощи антибиотиков. 

www.goagetaway.com

Можно ли сохранить зуб при периодонтите?

Периодонтитом в стоматологии называется гнойное воспаление тканей, расположенных около корня зуба. Симптомами заболевания являются дергающая боль, реакция на температурные раздражители, припухлость и покраснение десны, повышение температуры. Развивается симптом «выросшего зуба». При надкусывании больного зуба пациенту кажется, что он возвышается над остальными зубами.

Периодонтит зуба бывает в острой и хронической форме. Коварность его в том, что до стадии обострения процесс протекает абсолютно незаметно. Может пройти несколько месяцев, прежде чем больной зуб проявит себя. Но вылечить периодонтит можно.

Почему развивается?

Причиной развития периодонтита является инфекция, которая попала в кариозную полость. Вследствие того, что корневые каналы зуба длинные и узкие, вымыть и вычистить из них микробы порой бывает очень трудно. Даже если нервы были удалены, а зуб запломбирован, гарантии, что периодонтит не разовьется, нет. Микробной инфекции достаточно попасть внутрь канала, и она начнет развиваться, разрушая при этом околозубные ткани и вызывая болезненные ощущения.

Что необходимо делать при острой зубной боли, вызванной периодонтитом? Если боль довольно сильная, примите обезболивающую таблетку или сделайте внутримышечно обезболивающий укол. И срочно обратитесь к врачу. Специалист проведет тщательный осмотр и назначит вам лечение.

Чем отличается пульпит от периодонтита?

Незнающий человек легко спутает два этих заболевания, ведь по клинике и причинам возникновения они очень похожи. Сильная боль, повышение температуры, реакция на холодное или горячее – симптомы очень похожи. Но стоит различать пульпит и периодонтит, так как периодонтит отличается от пульпита тем, что это более опасное заболевание, которое требует длительного лечения.

Пульпит – это воспаление мягких тканей внутри зуба (пульпы). При этом заболевании не нарушается система зуб-десна. Периодонтит – это воспаление тканей, которые окружают корень зуба. Развивается после удаления или отмирания пульпы. Периодонтит более опасное заболевание, так как через повреждения в десне микробы могут попасть внутрь кровеносных сосудов и распространиться по всему организму.

Чем опасен периодонтит?

Периодонтит опасен тем, что в большинстве случаев это гнойное воспаление тканей. Если же в десне присутствуют повреждения, то патогенная микрофлора, которая присутствует в гное, может через кровь и лимфу попасть во внутренние органы. Если микробы попадут к сердцу, то может развиться эндокардит, если в мозг – менингит.

Микробы могут начать развиваться в кровеносных сосудах, и тогда начнется общее заражение крови – сепсис. Все эти заболевания опасны тем, что у них довольно высокая летальность без экстренного и адекватного лечения.

Можно ли лечить в домашних условиях?

Стоматологи на этот вопрос дают категоричный ответ. Данное заболевание не подлежит домашнему лечению, так как высок риск развития осложнений. Из-за того, что каналы в зубе узкие и длинные, самостоятельно нельзя удалить из них отмершие частицы корня, гной и патогенную микрофлору. Полоскания антисептическими растворами дадут мнимый эффект, болезнь затаится, а через время процесс вспыхнет с новой силой.

Вылечить периодонтит гомеопатией тоже нельзя. Лечат заболевание только в стоматологии и только под наблюдением врача. Не стоит полагаться на чудодейственные рецепты соседок или коллег, которые «за один день вылечились» от воспаления. Обязательно обратитесь к специалисту.

Чем можно облегчить боль?

В домашних условиях можно облегчить боль с помощью полосканий содой для того, чтобы перетерпеть до визита к стоматологу. Полоскания морской солью также справятся с воспалительным процессом. Возьмите чайную ложку соли и смешайте ее со стаканом кипяченой воды. Следите, чтобы вода не была горячей. Полоскайте ротовую полость до облегчения болезненных ощущений. Можно полоскать рот раствором фурацилина. Он убьет патогенную микрофлору.

Важно! В период беременности лечить воспаленный периодонт нужно обязательно. Иначе существует риск попадания инфекции к плоду. Перед лечением предупредите стоматолога о своем положении. Врач назначит вам корректное лечение в соответствии с вашим состоянием.

Какой врач лечит заболевание?

Периодонтит лечится в стоматологической поликлинике квалифицированным врачом-стоматологом, который имеет лицензию на хирургическое лечение.

Можно ли спасти зуб?

Да, при лечении периодонтита целостность зуба сохраняется. В случае, если лечение прошло успешно и воспалительный процесс затих, нет никакой необходимости в удалении зуба. Лечение периодонтита проводится в несколько этапов:

Первый этап:

  • Сначала делается рентген зуба, чтобы определить глуби и степень поражения тканей периодонта.
  • Чтобы вылечить периодонтит после пломбировки, нужно удалить пломбу, а каналы хорошо вычистить.
  • Хирургическим путем удаляются все пораженные ткани и вскрываются гнойники.
  • Далее, каналы заливаются раствором антисептика.
  • Назначается антибиотикотерапия. В стоматологии хорошо себя зарекомендовали препараты на основе амоксициллина. Этот антибиотик хорошо справляется с воспалениями в ротовой полости.
  • Ставится временная пломба для того, чтобы избежать попадания частичек еды в каналы.

На этом первый этап заканчивается. Врач назначает следующее посещение через 2-3 дня.

Второй этап:

  • Временная пломба вынимается, каналы снова хорошо прочищаются и обрабатываются раствором антисептика;
  • В каналы заливается лекарство;
  • Далее, каналы снова пломбируются временной пломбой.

Второй этап лечения периодонтита закончен. Переход к последнему этапу возможен только в том случае, когда воспалительный процесс утихнет, а каналы очистятся от гноя.

Третий этап:

  • Временная пломба опять вынимается, и каналы снова хорошо прочищаются;
  • Каналы тщательно обрабатываются антисептиком;
  • Пломбировка каналов;
  • Постановка постоянной пломбы.

Важно! Во время проведения лечения необходим контроль над качеством очистки каналов с помощью рентгена. Сколько лечится по времени воспаление периодонта – это вам скажет врач. Все зависит от тяжести и глубины процесса.

Что нельзя делать при заболевании?

Существует несколько ошибок, допустив которые можно сильно усугубить тяжесть воспаления:

  1. Лечение в домашних условиях. Как было сказано выше, воспаление периодонта – это не шутки. Самостоятельно убрать гной и снять воспаление невозможно. Не стоит процесс превращать в хроническую форму или доводить его до заражения крови.
  2. Прогревание больного зуба. Под воздействием тепла боль проходит и больному кажется, что болезнь отступила. Но это не так. На самом деле тепло только усугубит положение. Воспалительный процесс не пройдет, а вспыхнет с удвоенной силой. Гной из больного зуба может просочиться в окружающие ткани и начнется флегмона – разлитое гнойное воспаление тканей. Тогда оперативного вмешательства не избежать. Не стоит спать на том боку, где находится больной зуб, так как за ночь можно нагреть его. Не заматывайте больную часть тканью и не накладывайте компрессы.
  3. Удаление больного зуба. Не стоит этого делать по причине того, что сейчас воспаление периодонта успешно лечится в стоматологической клинике без процедуры удаления зуба. Если же вы решились удалить его или нужно выполнить эту процедуру по настоянию врача, то после лечения обратитесь к ортодонту. Специалист порекомендует поставить вам протез во избежание расхождения зубов, которые расположены рядом.

zubx.ru

Лечение периодонтита: признаки, симптомы, причины возникновения

Периодонтитом (в переводе с латинского языка – «перио» — расположен около; «одон» — зуб; «ит» — заболевание воспалительного характера) называется воспаление тканей, окружающих зуб. Этиологические факторы данной патологии различны. На первом месте находятся микроорганизмы, а также механическая травма. Воспаление возникает первично, а также на фоне хронического поражения пульпы или в результате некачественной терапии каналов. Уточнить этиологический фактор, для того чтобы провести лечение, помогают дополнительные методы исследования.

 

Классификация заболевания

Периодонтит зуба может быть вызван различными факторами, от которых произошло название классификации. Периодонтит может быть: инфекционный, медикаментозный, травматический. Возникать и протекать патологический процесс может стремительно или длительно в зависимости от иммунного статуса пациента, а также активности патологического фактора, возраста, сопутствующих патологий и др. Симптомы периодонтита зависят от формы патологического процесса. Специалисты различают острый и хронический периодонтит. Последнюю форму зубной врач может застать в период стихания клинических симптомов (ремиссия), а также в период обострения.

Воспаление периодонта сопровождается образованием и скоплением патологической жидкости (экссудата), которая может быть серозной и гнойной. Появление на верхушке корня клеток воспаления свидетельствует о длительном хроническом процессе. В зависимости от обнаруженных изменений вокруг корня специалисты различают периодонтит: фиброзный, гранулирующий, гранулематозный.

Этиология заболевания

Что такое периодонтит инфекционный? Это воспаление тканей, вызванное жизнедеятельностью патогенной и условно-патогенной микрофлорой полости рта. Среди всех возбудителей чаще вызываю заболевание: стафилококк, стрептококк, грибы и др. Проникать в ткани, достигая корня, возбудители могут несколькими путями: со стороны разрушенного кариесом зуба, а также со стороны рядом расположенных очагов воспаления (например, ринит, синусит и др.).

Периодонтит.

Лечащий врач может поставить диагноз травматический периодонтит, если ему предшествует сильный удар или резкое надкусывание твердого предмета. Воспаление может возникнуть, если за верхушку зуба попадает гной ли пломбировочный материал.Медикаментозный периодонтит может быть, если в ткани зуба попало какое-либо сильно раздражающее средство, например, формалин, фенол, различные пасты и др. Признак боли возникает в первые дни после проведенного лечения с применением раздражающих средств.

Признаки периодонтита

Острый периодонтит

Если речь идет про периодонтит, то симптомы и лечение будут зависеть от того, острый он или хронический. Главным симптомом острого периодонтита является боль, которая отчетливо проявляется и заметно усиливается при надавливании (например, надкусывании) на зуб. Пациент безошибочно указывает на заболевший зуб, а врач в процессе сбора анамнеза, определяет причины периодонтита и как его лечить. Если за помощью не обратиться, то в мягких тканях скапливается гной. Боль становится нестерпимой: пульсирует, отдает в ухо, висок, глаз, челюсть. Если на этой стадии периодонтита лечения не будет, то десна, а вместе с ней щека заметно отекают. При осмотре причинный зуб может быть поражен кариесом или закрыт коронкой. Спустя непродолжительное время начинает страдать общее самочувствие: повышается температура тела, ощущается общее недомогание, пропадает сон и аппетит. Если пытаться его лечить самостоятельно или вовсе игнорировать лечение, то вероятны следующие осложнения: заражение крови, остеомиелит, флегмона и др.

 

Хронический периодонтит

Симптомы заболевания в период ремиссии проявляются скудно. Причинный зуб несколько изменен: поверхность эмали имеет сероватый оттенок, а сам он разрушен кариесом. Пациент может вспомнить, что ранее этот зуб болел, а затем боль утихла. На десне выше этого зуба может появляться свищ, как правило, изо рта ощущается неприятный гнилостный запах. Уточнить диагноз, а также определить, какая стадия заболевания – поможет рентгеновское исследование. Периодонтит в период обострения, что это такое? Симптомы острого заболевания, а также в период обострения хронического схожи. Разница лишь заключается в следующем: возвращение боли, которая испытывалась прежде при ранних обострениях, изменение данных на рентгеновском снимке, наличие свища, легкая подвижность зуба и др.

 

Диагностика заболевания

Кроме вышеперечисленных жалоб уточнить диагноз специалисту помогают: электроодонтометрия ранее леченого зуба, рентгеновский снимок, иногда анализ крови.

Что такое электроодонтометрия? Это диагностический метод, при котором измеряется порог возбудимости пульпы. Чем меньше она реагирует на раздражитель, тем больше вероятность того, что она воспалена.

Лечение периодонтита очень редко проводится без рентгенографии. Именно по картине на снимке врач судит о заболевании. Особенно ценен данный метод, если присутствует скудная симптоматика. По результатам снимка можно судить, почему возник периодонтит, уточнить причины возникновения.

Лечение заболевания

Как лечить периодонтит при различных формах и этиологических факторах? Методы лечения периодонтита сводятся, в первую очередь, к устранению воспалительного процесса в области верхушки корня. Независимо от того, какие методы лечения периодонтитов применяются, врач обрабатывает корневые каналы. Если корневую пломбу удали не представляется возможным, то применяется оперативные методы. В таком случае, этапы лечения периодонтита будут заключаться в следующем:

  • после местной анестезии очищается кариозная полость, снимается коронка зуба и др.;
  • вскрывается полость зуба, после чего удаляется омертвевшая пульпа;
  • поэтапно очищаются и промываются каналы зуба.

Разные этапы обработки подразумевают применение специальных инструментов разной толщины. Корневые каналы промываются такими растворами антисептиков, как: хлоргексидин, перекись водорода и др.

Во время первого этапа требуется тщательно освободить корень зуба от наркотизированной ткани. Если гноя много, то полость зуба оставляется открытой, а с целью вымывания гноя пациенту рекомендуется полоскать полость рта раствором соды. Зуб закрывается только во время приема пищи небольшим ватным шариком.

При последующем посещении в канал зуба закладываются лечебные пасты, обладающие противовоспалительным эффектом. Их оставляют примерно на 5 дней под временной пломбой. Если боль утихла, пациент чувствует себя лучше, то каналы зуба заполняются постоянными твердеющими материалами вместе со штифтами. Весь процесс лечения контролируется с помощью рентгена.

Осложнения, которые могут возникнуть после лечения

Даже полное удаление патологических тканей из полости зуба и каналов не дает 100% результат успешной терапии. Очень часто после лечения боль продолжает тревожить. Во время лечения периодонтита лечение осуществляется различными инструментами, которые травмируют ткани. Это может стать причиной возникшей боли в первые дни после лечения. Боль не считается нормальной, если сопровождается повышением температуры, припухлостью щеки, повышением температуры и др.

Спустя несколько дней на запломбированный зуб лучше не возлагать нагрузку во время пережевывания пищи. Во избежание воспаления врачом может быть назначена антимикробная терапия, а также физиотерапия (СВЧ, УВЧ и др.).

Достаточно часто без каких-либо симптомов может увеличиваться патологический очаг в костной ткани. В таких случаях проводится резекция (обрезание) корня, при которой удаляется его верхушка вместе с видоизмененной тканью, воспалительным очагом. Пространство, которое освободилось, заполняется особыми препаратами. Если от проведенной терапии эффекта не было, воспаление продолжает проявляться различными симптомами, то зуб удаляется, с целью предупреждения распространения процесса на рядом расположенные корни зубов.

В чем отличие периодонтита от воспаления пульпы

Пульпа или мякоть зуба заполняет его полость. Ее воспаление и называется пульпитом. По своему течению, как и другое любое заболевание, он может быть хроническим и острым. Последняя форма сопровождается быстрой реакцией боли, которая возникает в ответ на воздействие холода или, наоборот, при приеме очень горячей пищи. Ощущается боль и сама по себе особенно ночью и распространяется по ходу ответвлений тройничного нерва. Именно поэтому порой трудно сказать, какой именно зуб является источником боли. При остром периодонтите причинный зуб известен сразу. Боль становится отчетливее при нажатии, сильном смыкании челюстей. Температурные раздражители не вызывают характерной реакции. Наоборот, под воздействием прохладной воды неприятные ощущения становятся меньше.

Хронические формы двух разных заболеваний отличить трудно, что связано со скудными симптомами в период ремиссии. Отличие заключается в следующем: при пульпите причинный зуб реагирует на перепады температуры употребляемой пищи, а также во время вдыхания холодного воздуха. После приема обезболивающего препарата боль проходит. При хроническом периодонтите пациент редко жалуется на неприятные ощущения, которые возникают во время пережевывания и попадания больших кусков пищи на проблемный зуб.

Внешне и при одной и при другой патологии имеется кариозная полость. Только коронка имеет различный оттенок: при пульпите не изменяется, а при периодонтите она становится серой. В связи с тем, что глубина поражения различна, рентгеновские снимки также будут отличаться. При пульпите заметно дно кариозной полости, а при периодонтите – заметно изменена периодонтальная щель, а также рисунок костной ткани. Кроме того, отмечается утолщение цемента корня.

Тактика лечения двух заболеваний имеет и сходство и различия. В обоих случаях требуется очищение от патологических тканей, только при пульпите – полости, а при периодонтите – и полости и каналов. После очищения необходима медикаментозная обработка. При пульпите зуб сразу можно запломбировать, установив постоянную пломбу, а при периодонтите устанавливается временная пломба, под которой находится лечебная паста. Тактика лечения во многом зависит от многих факторов: обширности воспалительного очага, от числа корней, а, соответственно, корневых каналов, от возраста пациента и др.

Как поступить, если имеются признаки периодонтита

Если ощущается нестерпимая боль, которая отчетливее проявляется при жевании, а до зуба невозможно дотронуться – то запрещено греть больную область. Ошибочным будет действие, если приложить к десне не назначенные врачом обезболивающие растворы, таблетки. В первом случае происходит расширение кровеносных сосудов, усиливается приток крови, что способствует инфицированию, а также распространению микробов за пределы патологического очага. Во втором случае лекарства могут спровоцировать химический ожог и не оказать должный, ожидаемый терапевтический эффект.

Уменьшить болевые ощущения может содовый раствор, который в теплом виде следует держать во рту, а затем выплевывать. Приготовить его можно следующим образом: на стакан воды добавляется чайная ложка соды.

Больному зубу следует дать покой. Прием обезболивающих препаратов внутрь лишь на время устраняет главный симптом заболевания. Обратиться за квалифицированной помощью следует вскоре, если на фоне боли поднимается температура, ухудшается общее самочувствие. В данном случае нельзя заниматься самолечением! Периодонтиту предшествует пульпит. Поэтому имеет значение своевременно посещать стоматолога с профилактической целью, а также, чтобы вылечить незначительные разрушения зубов, чтобы избежать осложнений в виде подобного заболевания.

Периодонтит зубов и его лечение

Периодонтит

Как лечить гранулематозный периодонтит. Эндодонтия. Терапевтическая стоматология .

Периодонтит или киста? К эндодонтисту или к хирургу?

Советуем прочитать

zubi.pro


Смотрите также