Как ставить коронку на зуб. Больно ли делать? Поставила коронку зуб болит


Больно накусывать на зуб под коронкой — Зубы

После посещения стоматологической клиники большинство пациентов мечтает забыть о зубах и стоматологах хотя бы на несколько месяцев, но что делать, если болит зуб под коронкой?

Почему болит зуб под коронкой

Если зуб под коронкой начал болеть сразу же после установки коронки или боль появилась на следующий день, это не должно быть поводом для волнения. Такие боли считаются нормальными, они возникают из-за остаточного воспаления и повреждения десен и костной ткани и проходят самостоятельно через несколько дней.

А вот если зуб под коронкой начал болеть через несколько недель или месяцев после установки, здесь без консультации и повторного лечения не обойтись.

Проблемы с зубами под коронкой чаще всего возникают из-за:1. Нарушение подготовки зуба перед установкой коронки — качественная подготовка включает в себя полное удаление нервных волокон, тщательную очистку и пломбирование каналов зуба. Боль под коронкой может возникнуть из-за:— сохранения нервного окончания – стоматологи часто предлагают оставить «живой» нерв в канале зуба, так как после удаления нервного волокна зуб быстрее разрушается. Но иногда это провоцирует появление сильных болей под коронкой, которые возникают при надкусывании, употреблении холодной и горячей пищи или сладкого;— не до конца зацементированных каналов – если корневые каналы зуба были не достаточно тщательно очищены и не до конца запломбированы, воспаление развивается повторно на верхушке корня зуба и у больного возникает периодонтит;— использование некачественного пломбировочного материала – некачественные пломбы не полностью заполняют полость зуба или постепенно «проседают», в пломбе образуются пустоты, в которые легко проникает инфекция и образуется вторичное воспаление под коронкой;

2. Перфорации корневого канала – стенки корневых каналов зуба не слишком прочные и в них легко образуются отверстия. Если стоматолог не обладает достаточной квалификацией, то при очистке изогнутых каналов зуба, он может продырявить стенку и создать искусственное отверстие, которое станет «входными воротами» для инфекции. Уже через несколько месяцев после такого лечения пациент почувствует боль в корне зуба, даже если канал запломбирован во всей длине.

3. Неправильная установка коронки – если зубной протез установлен неправильно и неплотно подогнан к краю десны, между ним и зубом начинают скапливаться остатки еды и болезнетворные бактерии, которые вызовут воспаление зуба под коронкой.

4. Не соблюдение рекомендаций стоматолога и недостаточная гигиена полости рта – средний срок службы коронки – около 5 лет, после этого покрытие постепенно изнашивается, может возникнуть воспаление десен возле зуба или начать болеть зуб под коронкой. Часто причиной таких болей становится несоблюдение рекомендаций стоматолога – плохой уход за полостью рта, пристрастие к сладкому, орехам и семечкам, привычка открывать крышки зубами и так далее.

Болит зуб под коронкой – что делать?

Если начал болеть зуб под коронкой без помощи стоматолога не обойтись. В большинстве случаев необходимо сделать рентген корневых каналов, убрать коронку, почистить зуб и провести перепротезирование. В домашних условиях можно только облегчить боль и немного уменьшить симптомы воспаления, но это никак не может заменить специализированного лечения.

Народные средства от зубной боли

1. Полоскания – полоскания полости рта содо-солевым раствором, настоем ромашки, шалфея, зверобоя или раствором фурацилина помогает удалить остатки пищи и болезнетворных бактерий и уменьшить воспаление. При зубной боли рекомендуется полоскать рот теплым противовоспалительным раствором после каждого приема пищи и перед сном, не реже 4-6 раз в день;

2. Перекись водорода – уничтожает бактерии и уменьшает воспаление, при зубной боли можно полоскать рот водой с перекисью водорода (30-40 капель на стакан теплой воды) или делать аппликации на больной зуб, для этого смачивают марлевую салфетку 3% раствором перекиси водорода и прикладывают к десне;

3. Домашнее обезболивающее – 10% раствор новокаина – 150-200 мл, смешать с 1 свежим яичным белком, 1 ч л соли и полученным раствором тщательно прополоскать рот. Такой раствор обезболивает зуб на несколько часов;

4. Корень аира – считается одним из самых эффективных домашних средств, при зубной боли можно просто положить мелкие кусочки сухого корня в рот или жевать их. При сильных болях можно залить мелко измельченный корень аира кипятком, настоять в течение 30-40 минут, остудить и держать настой во рту 15-20 минут;

5. Чеснок – чтобы уменьшить боль разрезанный зубчик чеснока прикладывают к десне, возле больного зуба, а вторую часть зубчика привязывают на внутренней стороне запястья руки, со стороны больного зуба. Чеснок будет раздражать биологически активные точки на запястьях и зубная боль уменьшиться.

Применяя народные средства от боли в зубе под коронкой, не стоит рассчитывать на длительный эффект, даже если зуб перестал болеть, через некоторое время боль вернется, так как причина боли не была устранена.

onwomen.ru

 Болит зуб под коронкой. Причины.

Причин боли под коронкой зуба может быть несколько, рассмотрим наиболее распространенные из них:

Зуб был некачественно подготовлен к установке коронки

Это довольно часто встречающаяся проблема, обычно до установки коронки врач депульпирует зуб (специальным инструментом удаляется нервный пучок и прочищаются каналы), пломбирует каналы, зуб лишается кровоснабжения и становится мертвым, но все ещё может выполнять свою функцию. При некачественной пломбировке же в какой — либо части канала при отсутствии там пломбировочного материала происходит активное развитие бактерий, что приводит к появлению периодонтита (воспалительный гнойный процесс). Диагностика периодонтита проводиться с использованием рентгена зуба.

Плохая пломбировка каналов

Также в случае когда врач решил оставить зуб живым и недостаточно хорошо удалил весь кариес при подготовке под коронку, либо обтачивал зуб без охлаждения — возможно развитие воспаления зубного нерва (пульпит)

Пульпит

Комментарий стоматолога: по моим наблюдениям причина более 60 процентов ситуаций с возникновением боли под коронкой – плохая подготовка зуба.

Перфорация или инородные предметы в канале

Что такое перфорация? Если говорить по-простому это искусственно выполненное отверстие в зубе или корне зуба, непреднамеренно. Возникает вследствие низкой квалификации стоматолога выполняющего чистку каналов, либо использования некачественного инструмента или нарушения технологии чистки. Также используемый инструмент может сломаться или застрять в канале в процессе прочистки. Признаками перфорации является плохой запах из под коронки зуба, гнойные воспаления, флюс. Диагностируется методом рентгенограммы.

Инструмент в корневом канале зуба

Плохое прилегание коронки к зубу

Также встречаются случаи некачественной или откровенно плохой подгонки коронки к зубу. В результате чего пространство между зубом и коронкой не поддается чистке, туда попадают частички пищи и вызывают размножение микроорганизмов.

 

Боль зуба под коронкой при надавливании – сигнал хронического воспалительного процесса!

 Снимаем боль в домашних условиях

Для купирования болевого синдрома в домашних условиях вы можете использовать:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такие средства помогают избавиться от боли и устраняют воспаление, но помните что долговременное употребление их без назначения врача недопустимо и может нанести вред. К таким препаратам относятся Анальгин, Дексалгин, Нурофен и другие. Наиболее сильным является Кетанов, помогает даже при очень сильной боли.

Растворы для полоскания

  • Раствор соды: В 200 мл теплой прокипяченной воды растворить 4-5 грамм соды;
  • Раствор новокаина: Новокаин 10 процентный (около 0,5 стакана), 1 свежий яичный белок и 5 грамм соли;
  • Смоченную в 3 процентном растворе перекиси водорода ватку или марлю прикладывают к больным десне или зубу;
  • Можете также полоскать раствором Фурацилина или Хлоргексидина.

Народные средства против боли

Народные средства используемые для лечения зубной боли включают в себя: фитотерапию, воздействие на биологические активные точки, другие более экстравагантные методы. Помните что не все средства народной медицины признаются терапевтическими и могут быть менее эффективны или не эффективны вообще.

Настои трав для полоскания:

  • Настои коры дуба, шалфея, цикория, ромашки, календулы, тимьяна. Необходимые сборы трав можете приобрести в аптеке, 10 грамм залить 300 мл горячей воды, дать настояться до остывания;
  • Корень аира – обладает хорошим противовоспалительным эффектом, устраняет боль и снимает отеки. Можно готовить из корня аира спиртовой раствор: 20грамм молотого корня залить 40-70 процентным спиртом, дать настояться минимум 2 часа. Либо можете держать во рту рядом с больным зубом небольшие кусочки корня аира, до их размягчения.

Воздействие на биологически активные точки также показало свою эффективность во временном купировании боли, можете воспользоваться данными приемами легкого массажа в ожидании визита к стоматологу. Пробуйте мягко массировать круговыми движениями указанные точки с легким нажимом от 40 до 80 секунд.

  • Точка между нижней частью носа и верхней губой на верхней челюсти;
  • В уголке нижней челюсти с больной стороны.

Другие методы снятия боли

  • Эффективным народным средством является приложение головки чеснока или лука к точке на запястье(точке пульса) на руке противоположной стороне больного зуба.

При появлении таких симптомов как боль и воспаление обязательно нужно обратиться к стоматологу! Временное снятие болевого синдрома не является лечением, затягивая, Вы можете упустить драгоценное время.

Что делать при боли под коронкой

Единственный эффективный способ навсегда избавиться от боли под коронкой зуба – посещение стоматолога. В первую очередь при жалобах на боль в области зуба с коронкой врач должен будет провести необходимые исследования и поставить диагноз.

Комментарий стоматолога: При жалобах пациента на боль или воспаление в области зуба с коронкой лечащий врач обязательно должен направить Вас на рентген.

Итак, боль под коронкой – сигнал воспалительного процесса в корне зуба, боль может возникать при чистке зубов, надавливании или кусании.Чаще всего диагноз относиться к заболеваниям воспалительного характера (периодонтит) и зуб требует вскрытия, чистки и перепломбировки каналов, также в случаях если виновником является киста или флюс назначается курс противобактериальной и антивоспалительной терапии. При возникновении осложнений не всегда возможно сохранить проблемный зуб, при сильном поражении зуба показано удаление.

Комментарий стоматолога: квалифицированный специалист непременно по окончании пломбировки отправит Вас на повторный рентген только что сделанного зуба для того чтобы убедиться в качестве своей работы, обязательно попросите врача сделать контрольный снимок если он не направляет Вас сам.

Профилактика проблем с зубными коронками

  • Первое и главное правило это регулярный и качественный уход за полостью рта, используйте зубную щетку, зубную нить и средство для полоскания;
  • Тщательно выбирайте клинику и специалиста если Вы решили установить себе коронку или протез. Как мы уже говорили выше грамотный специалист важные этапы работы всегда контролирует снимками;
  • Общепринято считать что средний срок службы коронок около пяти лет. Рекомендуется каждые 6 месяцев проходить проверку у стоматолога на состояние коронок и окружающих зубов. По истечении пятилетнего срока службы коронки не поленитесь сделать рентгеновский снимок для оценки её состояния.

 Что запрещено делать при боли под коронкой

Итак, что же делать если зуб болит при надавливании под коронкой? Не медлить и направиться на лечение в стоматологию!

Чего делать нельзя при боли под коронкой:

  • Без назначения врача нельзя принимать антибиотики и сильнодействующие препараты;
  • Не подвергать больной зуб нагреву, это провоцирует развитие инфекции;
  • Старайтесь не усиливать приток крови к пораженному зубу, держите голову повыше.

 

doctor-hill.net

Причины возникновения боли в зубе под коронкой

Сразу стоит отметить, что подготовленный к протезированию зуб с коронкой – это совместная работа сразу нескольких специалистов, а именно – стоматолога-терапевта, ортопеда и зубного техника, именно поэтому данный «процесс» является достаточно сложной процедурой, в ходе которой даже самыми опытными специалистами могут быть допущены врачебные ошибки. Однако, помимо врачебных ошибок, существует ещё ряд факторов, которые также могут стать причиной возникновения болезненных ощущений в зубе под коронкой. Далее мы более подробно и расскажем вам об этих факторах.

 

  1. Некачественная подготовка зуба к протезированию.

Как мы уже говорили, подготовка зуба к протезированию – достаточно сложный процесс, в котором задействован не один специалист, что и делает данную процедуру достаточно ёмкой и трудной. Однако, несмотря на это, даже самый опытный специалист всё же может допустить ошибку, вследствие чего могут возникнуть  различные болезненные ощущения. Далее мы более подробно опишем те симптомы, которые указывают на то, что при подготовке зуба к протезированию были допущены какие-либо ошибки:

  • боль в зубе непосредственно под самой коронкой. Данный болевой синдром указывает на наличие воспалительного процесса в корне самого зуба, при этом данное воспаление чаще всего становится причиной образования гноя, который в свою очередь давит на ткани зуба, тем самым и вызывает болезненные ощущения. В случае, если данное воспаление носит хроническую форму, а именно – проявляется периодически, то в данной ситуации боль, как правило, возникает только в случае надавливания на зуб либо при надкусывании;

 

  • припухлость десны либо образование флюса непосредственно под коронкой. Данные симптомы указывают на наличие воспалительного процесса в области верхушки корня. Как правило, при подобном «диагнозе» также возникает такой симптом, как подвижность самого зуба;

  • свищ под коронкой. Свищ – это своеобразный «проход», который образуется в результате «выхода» гноя из костной ткани в ротовую полость. Как правило, подобный «процесс» также сопровождается припухлостью десны, щеки и близ расположенных к зубу тканей. Причина образования гноя – развивающийся периодонтальный абсцесс в области верхушки корня зуба; при этом само гнойное образование «ищет» выход наружу, вследствие чего гной давит на ткани, что и вызывает возникновение болевого синдрома. Чаще всего данная патология возникает на фоне ослабленного иммунитета. Как правило, гной прорывается в ротовую полость, и со временем свищ «затягивается», однако, в момент нового ослабления иммунной системы, данное гнойное образование появляется вновь;

  • киста под коронкой. Киста – это ещё одно образование в костной ткани, содержащее в своей полости гной. Кстати, при данном диагнозе болезненные ощущения проявляются достаточно редко, и больного, как правило, беспокоят сопутствующие симптомы наличия кисты. К подобным симптомам относятся регулярное припухание десны зуба, а также возникающая боль при надавливании на зуб либо при надкусывании.

 

2.  Некачественно проведённая процедура подготовки зуба к установке коронки

Как мы уже говорили, в большинстве случаев возникающая боль в зубе под коронкой – есть следствие допущенных специалистом ошибок. Далее мы более подробно расскажем вам о том, какие же врачебные ошибки приводят к тому, что после установления коронки может возникнуть боль в зубе.

  • не полное, а частичное пломбирование корневых каналов. В данном случае описывается ситуация, в которой специалист запломбировал каналы корня зуба не полностью, а именно – не до самого верха. Ведь, как правило, перед непосредственным протезированием, сам зуб депульпируется, что означает, что из зуба удаляется нерв; после подобной процедуры необходимо запломбировать все корневые каналы. Кстати, правильное выполнение данной процедуры – есть обязательное условие, ибо в случае некачественного пломбирования повышается риск возникновения какого-либо воспалительного процесса, вследствие которого и возникают болезненные ощущения. В случае же, если по каким-либо причинам специалист произвёл пломбирование неправильно, например, запломбировал  каналы не до конца, то в данной ситуации в незаполненной части остаётся место для развития различных инфекций, которые в будущем станут причиной развития периодонтита, который в свою очередь требует дополнительного лечения;

 

  • некачественное заполнение корневых каналов пломбой. Несмотря на то, что каналы могут быть запломбированы полностью, то есть до самого верха, само пломбируемое вещество может неплотно прилегать, а также иметь множество пустот и пор, что также в дальнейшем приведёт к воспалительным процессам и развитию периодонтита;

  • образование перфорации. В результате некоторых врачебных ошибок в стенке корня зуба может образоваться так называемое отверстие, которое в дальнейшем также станет местом для развития в нём воспалительного процесса. Возникнуть данное отверстие может по разным причинам, однако, наиболее часто перфорация возникает в момент установки штифта и во время обработки корневых каналов специальным инструментом;

  • отлом медицинского инструмента в корневом канале. Безусловно, все медицинские инструменты сделаны из специального металла, предназначенного для проведения подобных процедур, однако, к сожалению, довольно часто встречается ситуация, когда боль в зубе под коронкой возникает из-за «поломки» инструмента в корневом канале. И происходит это в силу различных причин.

 

Так, например, в некоторых странах, несмотря на то, что приборы изготовлены из высокопрочного металла, тем не менее весь инструмент используется лишь один раз. В России же большинство клиник использует медицинские приборы «до предела», что в свою очередь приводит к достаточно частым поломкам этого самого оборудования в процессе работы. Однако, не всегда именно по этой причине происходит поломка оборудования в процессе работы. Так, например, иногда корневые каналы имеют сложную искривлённую форму, отчего количество случаев поломки инструмента в процессе работы также возрастает.   

Как правило, достать осколок инструмента после его поломки не представляется возможным, и определить, осталась ли частица инструмента в корневом канале можно уже только по завершению всей процедуры, а именно – после рентгенограммы.

 

Лечение зуба под коронкой

Безусловно, при возникновении регулярных болей в зубе под коронкой, без повторного похода к стоматологу не обойтись, ибо только так возможно выявление причины возникновения болевого синдрома и её устранение.

 

Самым трудным считается случай, если изначально корневой канал был закреплён штифтом, ибо его удаление – достаточно сложная процедура, во время которой зачастую происходит перелом корня. Ещё один возможный печальный исход удаления штифта – удаление зуба. Однако, в любом случае потребуется повторное пломбирование каналов, которое в свою очередь возможно только после удаления старой пломбы.

Как только распломбирование каналов будет сделано, необходимо выявить причину возникновения боли и излечить очаг образовавшейся инфекции. Только после противовоспалительного лечения можно заново приступать к пломбированию корневых каналов, после чего уже можно будет устанавливать саму коронку на зуб.   

doctoroff.ru

Причины

Причиной, по которой болит зуб под коронкой, может быть отсутствие этапа удаление нерва, некачественно лечение корневых каналов, развития кариеса под коронкой, воспаление дёсен вокруг зуба или развития воспаления на верхушке корня.

Зуб реагирует на горячее

Если в зубе возникают боли от температурных раздражителей — это значит, что нерв не удаляли. Перед подготовкой зуба к протезированию было проведено удаление слоя твёрдых тканей и открыты дентинные канальцы. После установки коронки на специальный цемент зуб был изолирован от негативного действия внешней среды. Неприятные ощущения могут возникать при расцементировке коронки или при трещинах твёрдых тканей зубов.

Зуб реагирует на холодное

Если зуб отзывается на холодную воду – это может быть признаком скрытого кариеса, дефекта коронки или расцементировки. Холодовые раздражители воздействуют на зуб при контакте дентина с полостью рта. Ещё одной причиной возникновения боли может быть развитие кариеса корня или зуба под коронкой. Если возникают такие симптомы, то необходимо срочно обратится к лечащему врачу.

Почему болит десна

Возникновение болевых ощущений в десне может быть спровоцировано развитием воспалительного процесса на корне зуба. Вследствие травмы зуба или некачественного лечения может возникать хронический периодонтит, который имеет три формы: фиброзный, гранулематозный и гранулирующий.

При обострении заболевания зуб будет болеть при накусывании, на десне может возникать флюс с выделение гнойного содержимого. Болевые ощущения возникают в десне при воспалении, которое сопровождается покраснением, припухлостью, болью и отёком.

Болеть десна может и при заболеваниях (гингивите, пародонтите, пародонтозе), которые сопровождаются воспалением. Это значит, что зуб в кости здоровый, но необходимо провести лечение мягких тканей. Терапия будет состоять в проведении снятия зубных отложений и применении антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих средств.

Что делать

При возникновении болей под коронкой рекомендовано посетить специалиста, который проведёт осмотр, рентгенографию и точно установит причину болей. Рентгенографическое исследование покажет наличие кариеса или воспаления на верхушке зуба. Дефект кости в виде округлого пятна с четкими контурами будет свидетельствовать о наличии гранулёмы.

Размытый дефект кости на снимке и возникновение свища на десне свидетельствует о гранулирующем периодонтите. При большом дефекте стоматолог может поставить диагноз киста зуба и в таком случае не всегда получается сохранить зуб. Поэтому следует посещать стоматолога для профилактического осмотра и оценки состояния коронок, а менять коронки на новые нужно каждые 5 лет.

При невозможности посетить специалиста можно проводить полоскания полости рта антисептическими растворами, отварами лекарственных трав. При выраженных болевых ощущениях можно принять обезболивающее средство (Ибупрофен, Парацетамол, Кетанов). При небольшом воспалении хорошо себя зарекомендовали препараты на основе Нимесулида, которые не только устраняют болевые ощущения, но и активно борются с воспалением.

Чем полоскать больной зуб

Перед полосканием больного зуба нужно знать, что такое лечение поможет только в случае наличии воспалительного процесса. Полоскание и ротовые ванночки могут устранить воспаление десенного края и в некоторой степени повлиять на воспаление на корне зуба, при наличии кариеса в зубе процедуры будут не эффективны.

Одним из самых простых и эффективных растворов для полоскания больных зубов является раствор 1 чайной ложки соли и 1 ложки соды в стакане воды. Проводить процедуру рекомендуется 3-4 раза в день по несколько минут. Полость рта можно прополаскивать отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей, кора дуба, зверобой, мята, мелисса, календула).

Для устранения микробного налёта и снижения воспаления применяют полоскания не агрессивными антисептическими растворами, такими как Хлорфилипт, Ротокан, Гексикон.

Антибиотики

В стоматологии антибиотики назначаются исключительно врачом, только после осмотра у специалиста и его назначениях можно проводить антибиотикотерапию. Врач после осмотра и обследований может точно определить причину заболевания. Если имеет место острый воспалительный процесс в мягких тканях челюстей, который невозможно вылечить противовоспалительными средствами, то назначают антибиотики.

Если причина боли в воспалении нерва зуба или наличии кариозного процесса, то антимикробные препараты будут не эффективны. Заниматься самолечением нельзя, так как можно только смазать картину заболевания, снизить иммунитет и не повлиять на причину болезни.

Последствия

Последствия возникновения болей в зубе под коронкой могут быть разные и зависят они от причины болезни, своевременного и правильного лечения. После установки диагноза будет проведено необходимое лечение. Если проблема была в кариозном процесса, то лечение будет состоять в очистке зуба и установке пломбы. При воспаления нерва необходимо проводить лечение корневых каналов, пломбировку канала и зуба с повторным покрытием его коронкой.

В случае гингивита, пародонтита проводится снятие всех зубных отложений и медикаментозное лечение воспаления. Обострение хронического периодонтита, гранулёма и киста труднее всего поддаются лечению и могут быть причиной удаления зуба. Операцию удаления проводят только в крайнем случае, когда вылечить зуб терапевтическим путём невозможно.

zubx.ru

Причины

Стоматологи выделяют 5 основных факторов, провоцирующих появление боли:

  1. Некачественная подготовка зуба к протезированию.
  2. В стенке корневого канала образовалось отверстие.
  3. Инородное тело в канале.
  4. Некачественная установка зубного протеза.
  5. Повреждение или изношенность протеза.

К подготовительным работам относят депульпирование (удаление нервного пучка) и пломбировку канальных протоков. Если врач некачественно обработает и запломбирует каналы зуба, то это приведёт к развитию серьёзного воспаления, периодонтиту (скоплению гноя у верхушки корня).

Перфорация или образование отверстия в корневом канале – можно отнести к ошибкам стоматолога. Возникает в двух случаях: при механическом увеличении корневого канала стоматологической иглой и при установке штифта.

Игла должна пройти до самой верхушке канала, в случае, когда корни изогнуты, это требует большего усилия. При чрезмерном нажиме велика вероятность, что инструмент пройдет сквозь ткань зуба и продырявит её.

Если такое случится, то пациент будет периодически испытывать боль в корне зуба.

Штифт устанавливается в корневой канал. В случае неправильной установки, не по центру канала, или повреждении верхушки корня развивается периодонтит. Единственным способом лечения будет проведение несложной операции по резекции верхушки корня.

Специальные иглы, служащие для увеличения и пломбировки корней, очень хрупкие. А в случаях сильной кривизны каналов, риск облома фрагмента специнструмента, при проворачивании на 120 градусов, возрастает. Оставленный, по невнимательности врача, кусочек иглы, станет причиной сильной боли и воспаления.

Осложнением периодонтита, может стать киста. Начальная стадия этого заболевания проходит бессимптомно. Боль нарастает постепенно, чаще проявляется при накусывании. Десна может периодически напухать.

Пульпой называют ткань, заполяющую зуб, в которой находятся нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Следствием неправильной обработки зуба может быть повреждение или перегрев этой ткани. Это приводит к некрозу.

При некачественной установке протеза или его изношенности остатки пищи попадают между десной и коронкой. Остатки еды создают благоприятную среду для роста числа бактерий.

Это провоцирует воспалительные процессы и приводит к образованию вторичного кариеса. Кариозный зуб начинает болеть. Если вовремя не начать лечение это приводит к осложнениям в виде флюса, кисты или свища.

Как лечить?

В стоматологии зубную боль называют денталгией. При возникновении боли или видимого напухания десны, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Но это не значит, что до визита к нему, нужно сидеть дома и терпеть боль.

Суть лечения направлена на уменьшение воспаления и боли.

Облегчить денталгию и снять воспаление можно медикаментозно и немедикаментозно:

  1. Эффективными препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства. Они не только облегчат боль, но и уменьшат воспаление.
  2. Можно прибегнуть к массажу биологически активных точек.
  3. Полоскание настоями трав не только снимет воспаление, но и поможет удалить остатки пищи.

Для купирования зубной боли воздействуйте на следующие точки:

  1. В промежутке между носом и губой находится точка Цюй-ляо.
  2. Вторая расположена на тыльной стороне ладони, а точнее между большим и указательным пальцами, называется Хэ-гу( той руки, со стороны которой находится больной зуб).
  3. Третья – точка Цзя-че. Расположена в углу нижней челюсти. Легко ощущается при широком открывании рта.
  4. Следующая, находится на запястье, в месте, где прощупывается пульс.
  5. Еще одна располагается на мочке уха.

Обезболивание

Выявить причину и вылечить зуб под коронкой, не прибегая к помощи специалиста, не получится. Но нет необходимости испытывать страдания из-за боли. Какое обезболивающее лучше использовать при денталгии? Данные препараты выпускают в разных формах: таблетки, мази, спрей, инъекции, растворы для полоскания.

Препараты:

  1. Самая привычная лекарственная форма – таблетки. В первую очередь к ним относятся анальгетики. Активным веществом может выступать анальгин, ибупрофен, парацетамол. Также, очень быстро снимают болевой синдром нестероидные препараты.
  2. Зубные капли – местное средство на основе камфоры и масел лекарственных растений. Препарат наносят на тампон и прикладывают к десне.
  3. Спрей на основе лидокаина распыляют на болезненный участок. Это средство не отличается продолжительным действием, но купирует боль практически сразу.
  4. При острой ноющей боли, обезболивающее вводят в форме инъекций. Лекарство блокирует нервный импульс в болезненном месте. Плюсами этой формы введения препарата являются продолжительность и быстрота действия.боль отступает на 3-4 часа.
  5. Растворы для полоскания, в большом ассортименте, продаются в каждой аптеке. Они обладают противовоспалительным действием.

Народная медицина

Рецепты:

  1. Когда нет возможности сходить в аптеку, самый простой способ облегчить состояние это полоскание водно-солевым раствором. Для приготовления которого потребуется половина чайной ложки соли и соды, и стакан кипяченой, теплой воды. Полоскать ротовую полость можно часто. Особых противопоказаний для применения нет.
  2. Настои лечебных трав, таких как шалфей, ромашка, календула, душица, кора дуба, также используют в домашних условиях для снятия воспаления.
  3. На запястье, в месте где прощупывается пульс, можно приложить зубчик чеснока. Для этого его разрезают вдоль и местом среза прикладывают к запястью той руки, со стороны которой болит зуб.
  4. Если дома растёт цветок каланхоэ, то можно измельчить сорванный листик, завернуть эту кашицу в кусок бинта и приложить к десне. Таким же способом прикладывают свежую мелису или подорожник.
  5. Облегчить боль можно приложив кусочек льда к щеке.

Что нельзя делать?

Результатом неправильного подхода к уменьшению денталгии, является множество осложнений, усиление воспаления и боли:

  1. Не следует греть больное место, принимать горячую пищу.
  2. Придавить, проколоть опухшую десну.
  3. Затягивать визит к стоматологу

Профилактика

Чтобы не допустить развития вторичного кариеса под коронкой врачи рекомендуют ухаживать за протезом также как и за своими зубами:

  1. Чистить два раза в день.
  2. Тщательно убирать налёт и остатки пищи между зубами и у дёсенного края.
  3. Посещать стоматолога дважды в год.

Красивая улыбка дарит уверенность в себе, правильный прикус и наличие всех единиц в зубном раду качественно перемалывает пищу, что способствует хорошему пищеварению. При соблюдении рекомендаций врача, коронка долгие годы будет выполнять свои функции.

stomatolab.com

zubi5.ru

Болит зуб под коронкой – Причины зубной боли под коронками

Зубная боль под протезом – верный признак того, что ортопедическое лечение прошло не совсем удачно и требует коррекции. Такой симптом говорит о развитии воспаления или плохом качестве конструкции.

Характер боли под зубной коронкой

Слабая ноющая боль после установки коронки – типичная реакция на травмирование «живых» тканей. В норме она проходит сама в течение 1-3 дней.

Однако длительные нарастающие боли под металлокерамической или циркониевой коронкой – это уже признак патологического процесса. Он может сопровождаться такими симптомами:

  • отек и покраснение десны;
  • чувствительность при надкусывании или при надавливании;
  • образование гнойного свища, флюса или кисты;
  • повышение температуры тела.

Болит мертвый зуб под коронкой: причины

Как правило, перед установкой протеза проводится депульпирование (удаление зубного нерва). Это нужно для того, чтобы провести безопасное препарирование (обточку эмали).

Но как может болеть зуб, лишенный нерва? Все дело в том, что под коронкой воспаляется и болит пародонт или более глубокие околозубные ткани. Со временем в десне скапливается гнойная жидкость, создающая давление.

Причина инфицирования и боли под коронкой – грубые ошибки врача или же халатность самого пациента:

  • некачественная подготовка зуба к протезированию – если корневые каналы были запломбированы не до конца, создается идеальная среда для размножения патогенных бактерий;
  • перфорация стенок корней – при установке штифта или механической чистке инструмент прошел через стенку канала и повредил ее;
  • отлом инструмента в просвете корневого канала – чаще случается при обработке сильно искривленных каналов или при нарушении техники вращения инструмента;
  • некорректная установка протеза – если коронка не «подогнана» под десну, возникает зазор, в котором скапливается бактериальный налет возникает боль;
  • износ или повреждение протеза – трещины и сколы способствуют проникновению бактерий, но даже целый микропротез нужно менять через 5-7 лет;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта – скопление бактерий во рту – прямой путь к воспалению.

Профилактика осложнений после установки коронки

После каждого этапа протезирования должен проводиться рентгенологических контроль. На снимке будет видно, качественно ли запломбированы каналы, правильно ли установлен штифт и другие важные детали.

Лучшее, что можете сделать вы для профилактики зубной боли под коронкой, – проводить тщательную чистку зубов. Поверхность керамического микропротеза более шершавая, чем натуральная эмаль. Это способствует наслоению мягкого бактериального налета и зубного камня. Используйте щетку средней жесткости, раз в полгода проходите ультразвуковую чистку у стоматолога.

И конечно, не стоит проверять крепость своих новых зубов, раскалывая орехи.

Качество и надежность протезирования зависит от компетенции стоматолога-ортопеда. Подойдите серьезно к выбору специалиста. На нашем портале представлены все дантисты города, вы обязательно найдете «своего».

mydentist.ua

БОЛИ В ЗУБЕ ПОД КОРОНКОЙ: ЧТО ДЕЛАТЬ? – МАСТЕРДЕНТ

После посещения стоматолога иногда возникают неприятные ощущения. Причины  появления – осложнения либо травматические боли, не требующие никаких действий со стороны врача. То же касается ситуаций, когда ортопед установил коронку на зуб, но через некоторый период времени появились боли и дискомфорт. Чтобы понять, почему болит зуб под коронкой, и что нужно предпринять для устранения дискомфорта, рекомендуется показаться лечащему стоматологу. Также нелишним будет разобраться, что приводит к зубной боли под коронкой.

Сразу отметим, что неприятные ощущения на месте установленного протеза могут быть нормой. Это объясняется тем, что во время подготовки культи задеваются слизистые оболочки. Такой дискомфорт проходит самостоятельно через 3-5 дней. Нужно полоскать полость рта и не допускать скопления зубного налета. При снижении защитных сил организма потребуется антибиотик при зубной боли. Если же боли сильные и не проходят спустя неделю, нужно исключить осложнения. Они могут быть вызваны нарушениями на этапе подготовки зуба или неправильно проведенным протезированием.

НАРУШЕНИЯ НА ЭТАПЕ ПОДГОТОВКИ К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ.

Зубная боль под коронкой может быть вызвана нарушениями пломбирования. Если установлена металлическая модель и депульпирование не выполнялось, на этапе препарирования может возникнуть перегрев тканей, что вызывает воспаление пульпы или пульпит. Проявляется он резкими болями через пару часов после фиксации коронки. Что делать в этой ситуации? Конечно же, бежать к врачу. Протез снимают и удаляют нерв. Ни какие таблетки и полоскания при зубной боли, вызванной пульпитом, не помогут.

Следующие осложнения связаны с нарушением пломбирования канала:

Во время укладки пломбировочного материала в канал зуба не был проведен рентгенологический контроль. В результате этого канал недопломбирован либо материалы выведены за апекс. Оба случая приводят к возникновению очага воспаления в области верхушки корня. Проявляется это болевыми ощущениями при накусывании. Устранить проблему можно только перелечив канал. При выводе материала за апекс и выраженном воспалении назначается резекция. Но все же стоматологи рекомендуют обойтись без кардинальных действий и устранить проблему.

Иногда при резких движениях бормашины либо при нарушении во время подготовки корневого канала возникает перфорация стенки. Болевые ощущения появляются после того, как проходит действие анестетика. Такая ситуация считается показанием к удалению, но в некоторых случаях опытным стоматологам удается спасти зуб.

Болеть зуб под пломбой или протезом может и по причине отлома инструмента в канале. Устраняется это так же, как и вывод материала за апекс. Такое осложнение выявляется еще в момент лечения и должно устраняться сразу, а не по причине появления болей.

При зубной боли, появившейся в результате перечисленных осложнений, не имеет смысла пить антибиотики или обезболивающие. Нужно как можно скорее показаться специалисту, опередить причины, по которым может болеть зуб под коронкой и устранить проблему.

НАРУШЕНИЕ ПЛОМБИРОВАНИЯ

Если же лечение выполнено правильно и в течение некоторого времени зуб совершенно не беспокоил, то зубная боль под коронкой может быть вызвана нарушениями протезирования. В первую очередь, это короткие стенки протеза. В результате этого болезнетворные бактерии попадают на незащищенные ткани зуба и вызывают кариозный процесс. Постепенно он распространяется на дентин, впоследствии провоцируя пульпит. При зубной боли, вызванной короткой коронкой, дискомфорт возникает через длительный период, когда уже появились выраженные изменения в тканях. Устранить проблему можно, переделав коронку и установив заново.

Если после установки коронки дискомфорт появился сразу, причиной может оказаться слишком большая длина ее стенки. В результате этого травмируются слизистые оболочки и возникает воспаление. Внешне это проявляется гиперемией и отечностью десен в области протеза. Осложнение

В некоторых случаях пациенты обращаются к специалистам спустя недели после протезирования с вопросом: почему болит зуб под коронкой при накусывании? При осмотре выявляется, что протез завышен и в момент пережевывания возникает повышенное давление на корни. Это провоцирует периодонтит и прочие осложнения. Такая ситуация возникает в тех случаях, когда техник или протезист не уделили особого внимания процессу примерки. В результате этого готовый протез просто не подходит по прикусу. Во время жевания зубы смыкаются не все, а лишь в том месте, где установлен мост. Постоянное давление на опорную единицу приводит к травмированию тканей, окружающих зуб, то есть периодонт. Проявляется это выраженными болевыми ощущениями во время накусывания, а также гиперемией слизистой оболочки.

При отсутствии лечения может сформироваться локальный очаг воспаления в виде кисты с образованием свища на десне в области проекции верхушки корня. Устраняется такая проблема только путем снятия протеза и его переделки. Если коронка керамическая или пластмассовая, ее обтачивают до нужной высоты, не оголяя металлический каркас.

При зубной боли под пломбой или протезом, следует как можно быстрее показаться врачу. Он назначит рентгенологическое исследование, на основании которого оценивается качество пломбирования каналов и состояние апикальной области. Только после этого можно выясняется, как снять неприятные ощущения и стоит ли вообще паниковать по этому поводу.

 

Возврат к списку

mdent-ufa.ru

болит зуб под коронкой, ответы врачей, консультация

Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'болит зуб под коронкой' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2015-03-20 07:45:29

Спрашивает Яна:

Добрый день,Помогите мне пожалусто,,у меныа уже 2 дныа болит зуб под коронкой,сделали ренген,один доктор говорит что что каналы не доконца залити,другои гожорит что инфекциыя просшла с боку.уйе два года как ыа сделала каронку и небыло никакои боли.сеицхас ыа пока не хочу ламать каронку ,может что нибудь возможно сделать,ыа начила пить аугментин 625,сегодня 2 день как пью,и катафаст обезболивающее пью. но пока боль есть ,как вы думаете поможет антибиотин хоть на какоето время,зарание Огромное Спасибо

26 марта 2015 года

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:

Добрый день. Вам может антибиотик и противовспалительное на какое-то время, но хроническое воспаление в кости вокруг корней останется. Нужно делать КТ, смотреть величину воспаления и качество пломбирования, снимать коронку и перелечивать каналы. Удачи Вам

29 марта 2015 года

Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:

Здравствуйте Яна! Можете смело перестать пить антибиотики,т.к. они вам точно не помогут в устанении вашей проблемы с зубом но и могут навредить вашему организму,тем более,без назначения врача.Решить вашу проблему может только лишь снятие коронки и повторное лечение корневых каналов.И чем дольше вы будете тянуть время,тем хуже вы делаете сами себе! Выздоравливайте!

2013-05-25 05:29:17

Спрашивает Анастасия:

Здраствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня несколько дней болел зуб под коронкой при накусывании, пошла к врачу, сделали снимок ни чего страшного на верхушках корня нет, прописали ликомицин, пью второй день с вечера щека припухла, с утра ещё больше, что делать? Подскажите пожалуйста.Заранее спасибо!

28 мая 2013 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Добрый день. Если воспалительный процесс в зубе под коронкой,то необходимо сделать КТ, если зуб перелечить можно,то необходимо снять коронку и перелечить каналы. Если воспалительный процесс большой,то зуб подлежит удалению. Удачи Вам

2011-01-30 19:03:01

Спрашивает Лена:

Здравствуйте!У меня болел зуб под коронкой(постоянная ноющая боль ,отдавала в щеку,крыло носа)зуб центральный резец 21.По снимку сказали ,что не полностью запломбирован канал.инфекция от этого и боли.мне сняли коронку,с трудом вкладку ,перелечили каналы,поставили коронку.Прошел месяц появились такие же боли,соседние зубы здоровые

11 февраля 2011 года

Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:

Добрый день! В 21 зубе один корневой канал. Вам до перелечивания делали перкуссию по причинному зубу и рядом стоящим здоровым зубам - вертикальное постукивание? Необходимо сделать рентген снимок, а лучше - отопантомограмму и тщательно изучить динамику болей перелеченного зуба и осмотреть здоровые зубы. Возможно, понадобится электроодонтодиагностика. Будьте здоровы!

2016-04-03 07:50:32

Спрашивает Екатерина:

Подскажите пожалуйста.У меня год назад поставили коронки с верху от клыка до клыка.Десна постоянно воспаляется.А 2 недели назад,у меня где отсутствует зуб,там сильно кровоточит и припухла десна и кровоточит, сильно болит.Появился запах.Что мне делать?Нужно ли снимать коронки чтобы пролечить десну?Или же как мне доктор сказал, все возможно чистить камни,и опять же.Болит и кровоточит в том месте где нет зуба под коронкой.

24 мая 2016 года

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:

Добрый день. Любому воспалительному процессу есть причина- зубной камень, нависающие края коронок, неправильное протезирование, реакция слизистой на некоторые металлы пластмассу или керамику. Нужно разбираться с причинами, от этого и будет зависеть нужно ли перепротезирвоать. Удачи Вам

2014-12-05 06:19:54

Спрашивает Елена:

Добрый день.Два дня назад у меня заболел зуб под коронкой,к вечеру начался небольшой отек щеки,который опустился вниз. Вчера была у врача,мне сняли коронку,вскрыли зуб,открыли канал.Но десна не отечная.А к вечеру отек усилился и пошел вверх.Сейчас у меня заплыл глаз.Десна не болит,а вот щека болит при надавливании.Что это может быть?

18 декабря 2014 года

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:

Добрый день. Нужен контроль стоматолога, назначение антибактериальных и противовоспалительных средств, эндодонтическое лечение, иногда бывает нужен разрез (периостотомия). Удачи Вам

2014-11-11 17:38:57

Спрашивает Людмила:

Здравствуйте. Мне уже как год немогут поставить диагноз, я просто в невединии. У меня печёт верхняя губа и сильно красная десна даже можно сказать вишневая. Даже начинает болеть зубы. Всё это начилось как мне почистили зуб под коронкой , забилась там пища.Может это совпадение,я уже незнаю что думать. Начилось печь в ротовой полости, куда только не обращалось. Сдавала на микрофлору, обнаружили стафилокок и уже как полгода хожу с ним.Когда сплю, у меня во рту незнаю что происходит. Такое ощущение что с желудка какойто выброс или чего то, что во рту ужас неприятно.Я и мазями мазала, и полоскала.Сказали что надо к гастроэнтерологу сходить,там назначили полоскать почемуто олией. Другой стомат.сказал что у меня флора нарушена.Скажите точно что у меня.Мне просто скоро надо нервы лечить от неведения.

12 ноября 2014 года

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:

Добрый день. Если Вы ощущаете вкус металла в полости рта, то возможно у Вас гальваноз - синдром появления токов в полости рта при наличии протезов с разнородных металлов. Если конструкции имеют пластмассу, то возможна аллергия на остаточный мономер. Также действительно может быть дисбиоз - нарушение состава флоры, кандидоз и тд. Ну и обязательно исключить воспалительные процессы от зубов- периодонтиты, а также тканей пародонта-пародонтит. Удачи Вам

2014-05-22 03:57:35

Спрашивает Ольга:

Добрый день. На 16й сверху мне установили коронку, нервы удалили, каналы запломбировали. Прошло уже 2 месяца, регулярно болит то ли сам зуб под коронкой, то ли соседний. Очень тесный контакт между зубами, я чувствую напряжение и давление коронки на соседний зуб. Есть реакция на горячее. Обращалась ко врачу, делали рентген, проблемы не видит. Дал таблетки антивоспалительного действия, курс 3 дня пропить. Не помогло. Что делать?

26 мая 2014 года

Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:

Здравствуйте, Ольга! Исходя из описания вашей проблемы и о том,что при рентгенологическом исследовании не выявлено патологических изменений,то думаю, что речь идет о повышенной чувствительности зубов (скорее всего соседних). Депульпированный зуб (без нерва),реагировать на холодное или горячее не может.Непонятно, зачем были назначены противовоспалительные препараты,если действительно, нет никакой патологии. Думаю,что самым верным в вашем случае,будет обращение к стоматологу (вашему или другому), для вашего осмотра и реальной оценки вашей ситуации. Так же хотелось бы получить как можно больше информации относительно характера ваших болей: боль самостоятельная или от раздражителей, ночная, дневная,острая или ноющая и так далее, ибо это сможет помочь в постановке вам правильного диагноза. Выздоравливайте!

2014-04-15 21:03:36

Спрашивает Раиса:

Здравствуйте! Нужен совет. Все началось с того, что как будто заболели зубы верхней челюсти. Так как у меня там находится зуб под коронкой,думала проблема в нем. Сделала рентген зуба. Сказали, что зуб пролечен хорошо. После этого сделала рентген всей челюсти. Все нормально. Пришли к выводу, что прорезается зуб мудрости, и из-за этого болит челюсть и отдает в носовую пазуху. Но все время был насморк. На следующий день у меня с носа пошло выделение с запахом гнили. Я пошла в частную клинику. Там врач ЛОР посмотрел,и назначил процедуру (кукушку).После одной процедуры, он сказал, что кукушку бесполезно делать, что это гайморит с таким запахом одонтогенного характера. Я пошла к одному стоматологу - зубы в порядке. Получила консультацию еще одного стоматолога. Заключение все в норме. Не чего не болит, не чего не беспокоит, нос дышит. Кроме одного, гнойные выделение с носа. И все время с носа течет. Неделю пролечилась у ЛОРа. Принимала: ауглентин, серрату, цетрин, синуслифт. Через неделю сделала повторный рентген пазух. На снимки, я не специалист вижу, что пазуха полностью забитая. Врач говорит улучшенния есть, и назначает новый 2-х недельный курс: лефлок, ентерожермин, цинабсин, эриус, квикс, авамис. Подскажите к какому специалисту мне обратится. Я принимаю антибиотики. Правильное ли лечение я выбрала? Не будет ли хуже после этого лечения? Очень жду Вашего ответа. Спасибо.

22 апреля 2014 года

Отвечает Молотов Александр Викторович:

Добрый день. Необходимо до-обследование - КТ головы, для уточнения окончательного диагноза и назначения консервативного и - или хирургического лечения у другого ЛОР врача. Выздоравливайте. ЛОР врач МОЛОТОВ А.В., www.otolaryngology.kiev.ua

2013-03-02 16:49:10

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте! Больше года занималась лечением и протезированием зубов. Носила капу. В результате все зубы под коронками - металлокерамика+ съемный бюгельный протез на нижней челюсти. Прошло больше года после протезирования. Привыкнуть не могу. Зубы стучат при разговоре, передние зубы мешают, говорить тяжело, десны воспаляюся, "горят" , на некоторых зубах проявились темные точки, на одном отлетел кусок керамики, часто болит голова, ощущение, что мне все зубы "жмут" , На ночь по рекомендации доктора надеваю капу. С ужасом думаю, что нужно все пределывать. Скажите, пожалуйста, как можно проверить качество протезирования, найти причину этих проблем, можно ли изменить ситуацию без кардинальной переделки?

05 марта 2013 года

Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:

Здравствуйте Наталья!Учитывая,что вы носили каппу,то могу предположить,что речь идет о "поднятии высоты прикуса", возможно даже сильном поднятии.Возможно, что ваша проблема заключается в привыкании к протезам,этот период у всех разный (в литературе встречаются описания и до года). "Зубы стучат при разговоре", возможно что это следствие поднятия высоты, но возможно что это патологические контакты. Нарушение дикции (речи) возможно при любом протезировании,так как щеки и язык "привыкли" к отсутствию зубов, а любой протез-это инородное тело и вашему языку "нужно" привыкнуть к нехватке места. Также возможно повышенное слюноотделение (как один из элементов этапа привыкания). Чувство "жмут зубы" часто встречается и у моих пациентов, но оно проходит приблизительно через сутки (индивидуально). Незначительное воспаление десны,возможно как реакция краевого пародонта на протезирование.Частое воспаление десны может быть как результатом некачественного протезирования так и результатом плохой гигиены полости рта. Более плохо обстоит дело со сколом керамического покрытия.К сожалению оно не ремонтируется. Точнее есть материалы для ремонта металлокерамических протезов прямо в полости рта,но практика показывает,что эти материалы помогают лишь на короткий промежуток времени. "Темные точки": вопрос интересный,потому что керамика цвет не пеняет. Одним словом-рекомендую обратится к специалисту для полного обследования. В случае серьезных проблем,к сожалению, без замены протезов не обойтись.Выздоравливайте.

www.health-ua.org

Как ставится коронка на зуб больно ли это, этапы установки

 

Когда наши зубы здоровы, мы даже не задумываемся о том, какую важную роль они играют в нашей жизни. И только когда мы лишаемся одного или нескольких зубов, понимаем это. Современная стоматология дает возможность восстанавливать как форму, так и функциональность утраченных зубов. Как делают коронку на зуб и больно ли ее устанавливать? Об этом поговорим далее.

Содержание

Установка коронки – это больно?

У каждого, кому предстоит пройти протезирование, возникает вопрос о том, больно ли ставить коронку на зуб? Давайте попробуем разобраться.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Воронцов Е.О. : «Любые стоматологические манипуляции могут приносить неприятные ощущения и боль как в процессе лечения, так и после него. Что касается установки коронок, то наиболее болезненным является подготовка к протезированию – это удаление нерва, пломбирование каналов, обточка зуба. Но современные обезболивающие средства делают данный процесс абсолютно безболезненным.»

Сам процесс установки коронки безболезненный, так как изделие фиксируют на уже депульпированном зубе (в нем нет нерва, поэтому болевые ощущения не могут возникать в принципе).

Исключение – препарирование живого зуба, но в этом случае все манипуляции также проводятся с использованием местных анестетиков, так что вы ничего не будете чувствовать. И даже сам укол вы не почувствуете, так как стоматолог перед введением анестезирующего препарата смажет вам десну специальным гелем, который «замораживает» слизистую.

Подготовка к протезированию

Если вас интересует, как проходит установка коронки на зуб, этапы данного процесса следующие:

  1. Осмотр у специалиста, разработка плана лечения и протезирования.
  2. Подготовка зубов к установке коронки.
  3. Снятие слепков, непосредственное изготовление конструкции (лабораторный этап).
  4. Примерка и фиксация.
  • Первый визит к специалисту

На первом визите к стоматологу-ортопеду специалист проведет осмотр ротовой полости, оценит состояние зубов и слизистой, а также разработает план лечения и подготовки к установке конструкции. Кроме того, пациенту будут предложены различные возможные варианты протезирования.

Обязательным пунктом в проведении подготовки к установке коронки – рентгеновский снимок, на основе которого врач будет оценивать состояние зубов пациента и разрабатывать план лечения и протезирования.

План лечения обычно состоит из подготовки зуба к установке коронки, подбор материалов и цвета изделия, расчет стоимости и сроков эксплуатации конструкции, изготовление и установка. Если протезирование будет проводиться мостовидным протезом, нужно будет определить количество опорных зубов, провести их подготовку.

Подготовка зуба к установке коронки – самый важный этап протезирования, который проходит следующим образом:

  1. В большинстве случаев зуб депульпируют, затем обтачивают (снимают слой твердых тканей, который равен толщине коронки).
  2. Врач пролечивает все кариозные зубы, пломбирует корневые каналы, снимает камни и налет.
  3. Если восстанавливать нужно однокоренной зуб, пульпу из него удаляют для того, чтобы избежать ее ожога в процессе препарирования.
  4. При обточке жевательной группы зубов риск ожога пульпы намного ниже, поэтому в некоторых случаях их оставляют живыми.
  5. Обточка под коронку длится не менее часа под местной анестезией.

Депульпирование проводится следующим образом:

  • нерв удаляется,
  • корневые каналы обрабатываются и расширяются с помощью специальных инструментов,
  • в каналы вводится пломбировочный материал,
  • коронковая часть зуба пломбируется.

Если коронковая часть сильно разрушена, перед протезированием стоматолог восстанавливает ее.

Читайте также:

Как восстанавливают коронковую часть зуба?

Если зуб серьезно разрушен в верхней части, его можно восстановить одним из двух способов:

  1. С помощью штифта

Штифт – это стержень, который может быть изготовлен из металла, пластика или же гуттаперчи. Он помещается в корневой канал зуба, а затем фиксируется с помощью специальных материалов. Затем на основе данной конструкции с помощью пломбировочных материалов стоматолог восстанавливает поврежденную коронковую часть. Но штифт можно использовать не всегда, есть некоторые противопоказания:

  • заболевания крови и ЦНС,

    Так выглядит вкладка под коронку.

  • болезни тканей пародонта,
  • непроходимость корневых каналов,
  • киста зуба,
  • короткие или же тонкие корни.

Современные материалы позволяют создать надежную и прочную конструкцию: титановые сплавы имеют высокие показатели биосовместимости с тканями ротовой полости, а коронка на зуб со штифтом из углеродоволокна долговечная, материал предотвращает перелом изделия и оберегает зуб от высоких нагрузок.

  1. С помощью вкладок

Культевая вкладка – современная конструкция, которая дает возможность не только восстановить поврежденный зуб, но и обеспечить выполнение им основных функций. Вкладка – надежная опора как для одиночных коронок, так и для мостовидных конструкций.

Чтобы зафиксировать вкладку, корень должен быть здоровым и крепко располагаться в альвеолярном отростке. Конструкция состоит из двух частей: ножки и тела. Ножка располагается в корне, а тело восстанавливает коронковую часть зуба.

Как проходит обточка?

Установка коронок на зубы требует предварительной их обточки. Препарирование твердых тканей проводится с помощью специального алмазного бора. Стоматолог придает зубу форму, которая позволит максимально плотно «посадить» на него коронку. При этом снимается слой твердых тканей, который равен толщине коронки.

Так выглядят обточенные зубы

Препарирование как депульпированных, так и живых зубов проводится под местной анестезией. Живой зуб содержит нерв, поэтому процедура без обезболивающего очень болезненна. А обточка мертвого зуба предполагает отодвигание десны, так что здесь без анестетика не обойтись.

Учтите, для установки металлокерамического изделия необходимо стачивать больше твердых тканей, чем перед подготовкой к протезированию керамикой.

Лабораторный этап

После того, как стоматолог провел подготовку к протезированию, он снимает слепки, которые передает в зуботехническую лабораторию. В лаборатории на основе данных слепков изготавливаются модели зубов из гипса, на основе которых и отливаются коронки.

Конструкция может быть изготовлена металла, керамики или же металлокерамики (о том, какие виды коронок для зубов бывают, читайте здесь). Изготовление конструкции – процесс достаточно длительный, а обточенные зубы выглядят не очень привлекательно. Поэтому на период, пока не будет готово постоянное изделие, пациенту может быть установлена временная коронка. Она нужна не только для того, чтобы замаскировать дефект, но и чтобы защитить обточенный зуб от повреждений и инфекции, а также с целью восстановления его функций.

Примерка и установка – завершающий этап протезирования

Как ставится коронка на зуб? Установка изделия осуществляется следующим образом:

  1. Примерка

Перед тем, как установить коронку, обязательно проводится ее примерка. Это необходимо для того, чтобы определить качество работы. К примеру, каркас металлокерамической коронки обязательно примеряется, чтобы определить плотность его посадки на культю. Если качество каркаса высокое, на него наслаивается керамическая часть, после чего изделие можно устанавливать.

  1. Фиксация на временный цемент

Затем коронку фиксируют на временный цемент. Это нужно для того, чтобы увидеть, как будет реагировать зуб, не нарушится ли прикус (смыкание восстановленного зуба с зубом-антагонистом). Если врач обнаружит какие –либо неточности, изделие можно будет снять без травмирования зуба.

  1. Фиксация на постоянном цементе

    Коронка фиксируется с помощью специального цемента.

Обычно рекомендуется походить несколько недель с коронкой, зафиксированной на временном цементе. Если за этот период у пациента не возникает никаких претензий, изделие снимается и устанавливается уже на постоянный цемент.

В каких случаях коронку нужно снимать?

В некоторых случаях возникает необходимость в снятии коронки:

  1. Если стоматолог некачественно подготовил зуб к протезированию. В большинстве случаев пациенты сталкиваются с тем, что специалист не до верхушки пломбирует корневые каналы, в результате чего у их верхушки развивается воспалительный процесс. В таких случаях изделие приходится снимать, а каналы распломбировать, лечить и пломбировать заново.

Как обезопасить себя? После пломбирования корневых каналов необходимо в обязательном порядке делать рентгеновский снимок, с помощью которого можно оценить качество работы стоматолога. Кроме некачественного пломбирования может произойти перфорация стенок канала или же отлом инструмента. Если такие моменты выявить сразу, врач исправит свою ошибку сразу же и за счет клиники. В противном случае, вы будете перелечивать зуб позже и за свой счет.

  1. Если зуб под коронкой начинает болеть. Причиной этому может быть оставшийся кусочек инструмента в каналах, киста.
  2. Если коронка неплотно обхватывает зуб (и другие неточности, которые были допущены на этапе изготовления).
  3. Любая коронка имеет свой срок эксплуатации, поэтому по окончании данного периода времени изделие необходимо будет снять и заменить другим.
  4. Трещины, сколы и другие повреждения конструкции.

Как снимают изделие? Снятие коронки – достаточно сложный процесс, который требует от врача специальных умений и немалого опыта. Чтобы снять изделие, его нужно распилить. Данная процедура достаточно непростая, для этого используется набор специальных стоматологических дисков.

Некоторые клиники используют в этих целях ультразвук, под воздействием которого материал конструкции просто дает трещину, после чего его можно снять. Этот процесс достаточно неприятный, так как может быть повреждена слизистая оболочка десны. Но беспокоиться не о чем, так как все манипуляции проводятся под местной анестезией.

detstoma.ru

Как ставят коронку на зуб, особенности установки коронки и больно ли делать

Многие знают, что зубная боль считается самой невыносимой, а особенности если речь идёт о деформации или полном разрушении зуба. По этой причине, пациенты готовы на всё, лишь бы освободиться от невероятных болевых ощущений и вернуть ротовой полости прежнее состояние. Для этого используются самые различные стоматологические приспособления, включая зубные коронки и протезы. Первые изделия эффективны при восстановлении нескольких утраченных зубов в зоне улыбки. Кроме этого, нередко необходимость установки коронки возникает и при наличии здоровых зубов.

Как ставить коронку на зуб. Больно ли делать?

Важно понимать, что коронка – это своеобразная конструкция, которая относится к разновидности протезирования. Устанавливать такое приспособление нужно в тех случаях, если зуб сильно разрушился и базовое пломбирование не решает проблему. Кроме этого, установка коронки на зуб станет незаменимым действием при каких-либо аномалиях одного или нескольких зубов для улучшения эстетического состояния. Процедура остаётся достаточно сложной, требующей некоторого времени и стоматологических мероприятий. Поэтому несложно догадаться, что каждый пациент, которому небезразлично своё здоровье, часто задаётся вопросами: «как ставят коронку на зуб», «больно ли ставить коронку на зуб» и так дальше.

Когда нужно ставить коронку. Показания

Делать подобную стоматологическую процедуру нужно только после предварительной консультации со специалистом. Нередко, на этапе обследования пациенту проводят рентгенографическое исследование для получения более подробных данных о состоянии зубов. Коронка ставится при наличии следующих условий:

  • Если состояние зуба критическое и он разрушен на 70 или больше процентов. Здесь классические методы в виде пломбирования, наращивания и восстановления стенок малоэффективны, т.к. они не стабилизируют жевательную нагрузку и через какое-то время пластина вообще может расколоться у основания. Правильно установленный протез защищает зуб от дальнейшей деформации и укрепляет его естественные функции;
  • Если у пациента есть какие-нибудь врожденные или приобретенные зубочелюстные аномалии, которые нельзя устранить с помощью корректирующих приспособлений в виде брекет-систем. Остаётся надеяться на высококачественные стоматологические приспособления;
  • Если появилась необходимость установки мостовидного протеза. Здесь коронка ставится на здоровую часть и служит фиксатором для протезов;
  • Если один или несколько зубов были утрачены из-за травмы, но при этом корни сохранились;
  • Если состояние эмали очень плохое, а цвет сильно изменен. Коронка будет полезным решением в случае, если виниры и люминиры не решают проблему;

Как делают коронку на зуб. Этапы установки

Если вас волнует вопрос: «больно ли ставить коронку на зуб», внимательно изучите эту статью, и вы получите все желаемые ответы.

Только опытный специалист, за плечами которого большой стаж работы и профессиональные навыки, сможет найти выход из ситуации и решить проблему без сильных болевых ощущений. Применяя передовое оборудование и лучшие достижения стоматологической техники, он сможет установить коронку и избавиться от последствий разрушения в быстрые сроки. Поэтому, если вам важно, чтобы коронка была установлена без боли, обращайтесь за помощью лишь в проверенные клиники, где работают ответственные специалисты. В противном случае, установка может занять очень много времени, а конечный результат не оправдает ваших ожиданий.

Важно понимать, что процедура состоит из нескольких отдельных этапов:

  1. подготовительный;
  2. лабораторный;
  3. фиксации;

и требует помощи профессионального стоматолога.

Разберемся с каждым этапом более подробно.

Подготовительная часть

Первый этап подразумевает полную диагностику ротовой полости с целью определения проблемы. Если осмотр специалиста малоэффективен, необходимо провести рентгеновское обследование. После тщательного изучения снимков стоматолог может дать пациенту рекомендации по протезированию и составить базовый план предстоящих мероприятий. Затем начинается подготовка зуба к установке коронки. Данный этап является очень важным, поэтому профессионализм и ответственность врача должны быть на высшем уровне.

С поврежденной зубной пластины нужно снять наружный слой твердых тканей, что делается с помощью депульпации и обточки. В зависимости от разновидностей коронки толщина слоя может быть разной. После этого, специалист проводит лечение жевательных элементов, которые были деформированы из-за воздействия кариеса. Здесь нужно провести пломбирование каналов и очистить их от зубного налета и камня. В случае, если протез устанавливается на один из передних зубов, придётся удалить нерв. Делается это по одной причине – чтобы минимизировать риск ожога пульпы. Если коронка ставится на многокорневой зуб, процедуру делать необязательно, ведь ожог здесь маловероятен.

Если состояние зуба критическое и он очень сильно поврежден, стоматологу нужно изъять нерв, а затем закрыть пломбой каналы. Также он восстановит коронковую часть при использовании пломбировочного материала. Если речь идёт о протезировании живого зуба, то обточка может быть проведена только после предварительной местной анестезии. В противном случае, на вопрос: «больно ли ставить коронку» ответ будет очевиден.

Лабораторная часть

После успешного проведения подготовительного этапа специалисту потребуется снять слепки с зубных рядов. Для этого нужно применить специальную вязку массы. На основе полученного материала создаются гипсовые модели зубов, а после и сами коронки. Процедура требует очень много времени и усилий, поэтому, когда она проводится, пациенту устанавливают временные пластмассовые изделия.

При протезировании передней части ротовой полости удаётся скрыть неэстетические обточенные культы. Важно понимать, что в таком состоянии жевательные элементы очень уязвимы к механическим воздействиям и занесению всяческих инфекций. Поэтому использование временных протезов предотвращает подобный ход событий и позволяет защитить готовые к установке зубы, не нарушая естественную жевательную функцию.

Этап примерки и фиксации

Перед тем как завершить изготовление коронки, стоматолог предварительно примеряет её на зубах пациента. Делается это с целью оценки качества работы, плотности протеза и определения всевозможных дефектов и неровностей. Если они присутствуют, придётся доработать протез. Перед завершающей установкой коронки на зуб, её фиксируют на временном цементе, чтобы пациент походил с ней хотя бы 2-4 недели. Это позволит оценить реакцию зуба на установленный протез или определить нарушенный прикус и дискомфорт.

После завершения пробного ношения протез снимают, а временный фиксирующий материал удаляют. В результате коронка фиксируется на постоянной основе. Делается это лишь при условии отсутствия каких-нибудь жалоб во время временной фиксации. В противном случае, придётся провести ряд повторных мероприятий.

Как восстанавливают коронковую часть

Если степень разрушения зуба очень высокая, непосредственно перед установкой проводится восстановление части в области десён. Для этого стоматологи используют два основных способа:

  • Установка штифта, которая подразумевает ввинчивание этого элемента в запломбированный канал, после чего на него ставят пломбу из соответствующего материала и обтачивают зуб;
  • Культевидная вкладка, представляющая собой более надёжный и эффективный метод восстановления зубов. Сама конструкция оборудована, разработанной в зубопротезной лаборатории корневой и коронковой частями. Корневая часть позволяет надёжно зафиксировать протез в каналах зуба, в то время, как коронковая обеспечивает правильную его установку.

Все вышеупомянутые способы требуют особого внимания и ответственности стоматолога. В противном случае, ставить корону будет очень больно.

Особенности создания и фиксации штампованных коронок

Для успешного изготовления штампованных коронок нужно применить клинический и лабораторный этап. Клинический состоит из:

  1. подготовки и обтачивания поврежденного костного образования;
  2. выбора цвета коронки;
  3. снятия слепки зубного ряда и перемещения результатов в зуботехническую лабораторию;

После этого необходимо выполнить лабораторную часть, когда в зубопротезной лаборатории создают гипсовую модель на основании полученной слепки. Также на неё наносится расплавленный воск, чтобы коронка обрела анатомическую форму. Следующий этап подразумевает замену гипсового штампа конструкцией из легкосплавного металла и подбор наиболее подходящей металлической гильзы, которая получает необходимую форму за счёт применения винтового пресса. На последнем этапе сотрудники лаборатории выполняют полировку и шлифовку коронки, после чего её передают непосредственно стоматологу.

Важно понимать, что стенки штампованных коронок очень тонкие и уязвимые, поэтому для успешной фиксации необходимо сточить небольшой слой зубной эмали. Успешная установка коронки может быть выполнена при условии, что коронковая часть сохранилась хотя бы на 30-40%. Для изготовления изделия применяют прочную сталь, а в редких случаях – золото.

Для начала, металлический протез устанавливается для временного ношения, чтобы оценить реакцию на изменения. При отсутствии ощущения дискомфорта, протез получает правильную форму и достаточно плотно прилегает к культе. При этом прикус у пациента остаётся естественным. Если всё соответствует базовым требованиям, протез снимается и очищается от временного цемента. Дальше остаётся зафиксировать штампованную коронку для постоянного ношения. В качестве фиксирующего материала используют стеклоиономерный или цинк-фосфатный цемент.

Больно ли делать коронку на зуб?

Несмотря на применение передовых технологий, безопасного оборудования и новых стандартов современности, любая стоматологическая процедура сопровождается некоторым дискомфортом. Самым неприятным считается подготовительный этап, когда специалист сверлит зубы, прочищает и пломбирует корневые каналы, а также обточивает зуб под протез.

Но в большинстве случаев коронки ставятся на мертвые зубы, поэтому вероятность болевых ощущений снижается до минимума. В случае если речь идёт о протезировании здорового, живого зуба, не обойтись без применения качественных анестетиков. Само мероприятие по установке коронки проводится безболезненно.

Следует понимать, что установка коронки – очень длинный и кропотливый процесс. Это объясняется тем фактом, что процедуру выполняют в несколько этапов. На подготовительном этапе достаточно двух-трех посещений стоматологической клиники, хотя иногда нужно больше, в зависимости от состояния поврежденного зуба.

Для изготовления коронки в лабораторных условиях может потребоваться несколько недель. При этом после этого нужно поносить её на временном цементе хотя бы 2-4 недели, чтобы оценить реакцию зуба и состояние прикуса. В результате, полное восстановление зубной пластины может занять до двух месяцев.

Если говорить об установке коронок на живые зубы, то такой ход событий возможен лишь в тех случаях, если зуб не однокорневый, а его состояние не подразумевает изъятие нерва. Также можно устанавливать коронку на здоровый зуб при мостовидном протезировании, когда коронку фиксируют на здоровых опорных жевательных элементах.

К счастью, современный уровень стоматологии сокращает время на установку коронок, а также снижает риск интенсивных болевых ощущений. К тому же, устанавливаемые протезы практически не отличаются по внешнему виду от полноценных зубов, и свободно выполняют возложенные на них жевательные функции.

Поэтому, если вы задаётесь вопросом: больно ли устанавливать коронку– помните, что всё зависит от уровня профессионализма стоматолога и состояния ваших зубов. Старайтесь не допускать его до критической отметки и всегда следите за здоровьем ротовой полости.

zub.guru


Смотрите также