Штифт в зубе: лечение и возможные последствия. Штифт в зубе болит


за и против, больно или нет, описание процедуры

Установка штифта в зуб – частая стоматологическая практика. Как правило, данный метод используется в случаях, когда внешняя часть коронки зуба сильно разрушена. Для того, чтобы не удалять зуб и не ставить протез, часто используют специальный стержень, выполненный из металла или других материалов, который закрепляется в корневом отделе зуба и удерживает внешнюю часть. Иногда штифт служит опорой для съемного или мостовидного протеза, при сохранении корней зуба.

Преимущества и недостатки установки штифта

Аргументы «за»:

  • Основное преимущество использования штифтов – это возможность восстановить твердую ткань зуба полностью, даже при сильном разрушении. При этом зуб не приходится заменять коронками, протезами или имплантами. Штифт помогает восстановить зуб полностью, а также вернуть возможность жевать. Кроме того, с эстетической точки зрения зуб также восстанавливается и выглядит как здоровый.
  • Использование штифтовой конструкции позволяет сохранить корневую систему зуба, не допустив прикосновения инородного тела к слизистой оболочке. Это особенно важно для людей, у которых есть непереносимость некоторых материалов.
  • Еще одно достоинство данной методики заключается в длительном сроке службы. Как правило, производители штифтов и стоматологи дают гарантию на 10 лет. Однако, как показывает практика, на самом деле штифты могут остаться в целости намного дольше. В случае отсутствия большой нагрузки и соблюдения норм гигиены, стержни могут прослужить до 20 лет без замены.
  • Сегодня в медицине используется большое количество различных штифтов, которые могут отличаться материалом, цветом и размером. Это дает возможность подобрать конструкцию в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, чтобы она максимально подходила под размеры зуба и прочие условия.
  • Даже в случаях, когда штифт выбирается для протеза из керамики - материала, который внешне выглядит полупрозрачным, можно подобрать оптимальный вариант. Металлические стержни в таком случае, как правило, не используются, поскольку их видно, что портит эстетический эффект. Для керамики лучше всего использовать стержни из стекловолокна, они менее заметны и позволяют сохранить красивую улыбку.

Недостатки:

Есть также и недостатки у процедуры по установке штифта.

  • Если работа выполнена некачественно, то вокруг стержня в зубе может образоваться кариес. При такой конструкции обнаружить начало развития заболевания крайне сложно, так как боли пациент не испытывает вследствие отсутствия нервных окончаний, а с внешней стороны зуб закрыт самим стержнем. Поэтому на протяжении длительного времени понять, что появился кариес в зубе, невозможно.
  • При сильном воздействии на зубы может возникнуть смещение стержня. Это, в свою очередь, грозит порчей протеза или расширением лунки, в которой закреплен стержень. При этом пациенты испытывают сильную боль. В большинстве подобных случаев при возникновении каких-либо осложнений пациенту назначается операция по удалению конструкции штифта вместе с корневой частью.
  • Кроме того, следует понимать, что с течением времени стержень источит зуб, и его в любом случае придется удалять. В подобных ситуациях удаление возможно только полностью, вместе с корневой частью зуба. В результате пациенту все равно потребуется установка имплантата.
  • Есть и еще один недостаток процедуры по установке штифта – ее стоимость. Конечно, установка имплантов или протезов может потребовать большего количества средств, однако, и штифтовая конструкция тоже не дешевая, и может оказаться по карману далеко не каждому.

Как проходит процедура?

Установка штифта в зуб может применяться для всех зубов, в том числе и для клыков или резцов. Кроме того, данная конструкция применима при любой степени разрушения зуба, даже когда разрушилась вся коронка. Процедура по установке штифта выполняется в несколько этапов:

  1. Подготовка зуба и корневого канала.
  2. Введение стержня в корневой канал так, чтобы он зашел в кость. Это необходимо для того, чтобы зуб был максимально устойчивым.
  3. Фиксация штифта с использованием пломбы.
  4. Покрытие штифта искусственной коронкой или специальной вкладкой.

Стержень погружается внутрь корневого канала на две третьих части. То есть основная часть конструкции находится глубоко в корневом канале, что обеспечивает ее закрепленность внутри. Та часть, которая находится снаружи, хорошо закрепляется веществом для пломбирования. В результате пациент получает восстановленный зуб, нормально выполняющий функцию жевания.

Больно ли устанавливать штифт в зуб?

Большинство пациентов, которым предстоит процедура по установке штифта в зуб, беспокоятся о болезненности такого метода, ведь штифт вкручивается очень глубоко в корневой канал. При этом все хорошо знают, насколько неприятны процедуры по лечению зубов, сверлению и установке пломбы. Однако, в этом случае не стоит беспокоиться. Во время установки штифта пациент не чувствует боли вообще. И дело здесь даже не в обезболивании. Прежде, чем начинать непосредственно ввинчивание штифта, пациенту проводят удаление пульпы, то есть нерва, после чего все каналы хорошо закупориваются. В итоге нервные импульсы просто не поступают в мозг.

Конечно, пациент имеет право попросить, чтобы ему поставили анестезию, но в большинстве случаев стоматологи рекомендуют этого не делать, поскольку, когда обезболивающий эффект будет проходить, велика вероятность появления неприятных ощущений. Согласно отзывам пациентов, прошедших данную процедуру, стержень вкручивается в зуб очень быстро, буквально за 1-2 секунды, при этом никакой боли или дискомфорта в это время пациент получить не успевает.

Какой штифт выбрать?

Сегодня стоматологи предлагают немалое количество самых разных штифтов. Во-первых, они различаются по материалам, из которых изготовлены. Металлические штифты представлены конструкциями из титана, латуни, стали, палладия и даже золотых сплавов. Также изготавливаются и неметаллические штифты из стекловолокна, углепластика или керамики.

Кроме того, штифтовые установки могут отличаться формой, способом монтирования и составом:

  1. Стандартные штифты в виде конуса или цилиндра. Используются при незначительном поражении зуба.
  2. Металлические штифты применяются в случаях, когда зуб разрушен сильно, чаще всего используют титановые конструкции.
  3. Штифты из стекловолокна. Такие конструкции эластичны, не взаимодействуют с протезами или слюной.
  4. Стержни из углеродоволокна. Наиболее современная модель штифтов. Имеют ряд преимуществ в виде равномерного распределения нагрузки на корневой канал, высокой прочности и обеспечения максимального лечебного эффекта.
  5. Анкерные стержни. Изготавливаются такие конструкции из титана, сегодня считаются лучшим вариантом для восстановления зуба.
  6. Индивидуальные стержни. Такие штифты изготавливаются, исходя из индивидуальных особенностей корневого канала, являются более надежными, так как хорошо закрепляются.

Применение зубных штифтов весьма распространено сегодня. При этом лечебный эффект от процедуры сохраняется на долгие годы. Установка штифта – возможность восстановить зуб без удаления корня и использования протезов или имплантов.

esli-bolit-zub.ru

Больно ли вставлять штифт в зуб — Зубы

Поговорим о том, как вставляют зубы на штифтах. Это один из способов восстановления разрушенных зубов.

Что приводит к разрушениям?

Распространенными причинами проблем с зубами являются недолеченный кариес, выпавшая пломба, травма зуба (скол), его стираемость.

Условно все причины можно поделить на внутренние и внешние. К внутренним относятся нарушения обмена веществ, неправильное питание, оказывающее вредное воздействие на зубы. Эти причины часто приводят к возникновению кариеса. Внешним фактором является температурное, химическое или механическое воздействие на зубы, которое также может спровоцировать развитие кариеса.

Мало кто любит ходить на лечение к стоматологу. Часто больной тянет время, пытаясь избавиться от зубной боли самостоятельно — полосканиями полости рта раствором соды, приемом обезболивающих препаратов. А в это время кариес, который является причиной боли, все больше разрушает зуб.

Это неразумная тактика поведения человека в случае появления проблем с зубами. Пока зуб не полностью разрушен, стоматолог может залечить его, поставив пломбу. Современная стоматология сегодня достигла такого уровня развития, что неприятные ощущения при лечении зуба сведены к минимуму. Врач делает обезболивающий укол в десну, и этот момент — самый неприятный, что вам предстоит пережить. После местной анестезии лечение становится практически безболезненным.

Если зуб все-таки разрушен, но его коронковая часть сохранилась, можно поставить пломбу на штифте. Если же от коронковой части зуба осталось менее одной трети, можно поставить коронку на штифте. Коронка может держаться и на самом зубе, если его основа сохранена.

Коронки изготавливаются из металлов и сплавов металлов. В настоящее время набирают популярность циркониевые коронки. Они долговечны и обладают хорошей биологической совместимостью с тканями полости рта.

Что предпринять?

Самый печальный вариант — когда зуб разрушен полностью, и его приходится удалять. Пустое место на десне доставляет, во-первых, эстетический дискомфорт. Когда соседний зуб начинает клониться в сторону пустого места на десне, создается впечатление, что зубы кривые. А во-вторых, и это самое важное, при отсутствии одного зуба увеличивается нагрузка на другие зубы, и они часто начинают разрушаться. Кроме того, здоровые зубы играют значимую роль в нашем пищеварении. Ведь в желудок должна поступать хорошо пережеванная пища, иначе начнутся проблемы с ЖКТ.

Имплантация зубов

Если зуб разрушен, но его корень цел, то после обследования, санации полости рта и депульпирования зуба производится вставка штифта, на который надевается коронка. Такой метод называется имплантацией. Соседние зубы при этом не затрагиваются.

Данный метод хорош, поскольку под коронкой не будет развиваться кариес. К тому же она устанавливается так плотно, что под нее не попадает ни слюна, ни остатки пищи. Коронка не портит со временем окружающие ее ткани и не меняет свой цвет.

Но есть и минусы у этого метода протезирования. Коронка для человека — это инородное тело. Поэтому со временем может произойти сдвиг края десны. Но если приходится выбирать, ходить ли с пустым местом вместо зуба или решиться на имплантацию, все же стоит склониться ко второму варианту.

Наиболее распространенным методом протезирования является установка зубного моста. Мостовидный протез затрагивает соседние с удаленным зубы. Сначала два соседних зуба обтачивают под протез, из них удаляют нервы, пломбируют каналы. Затем делают слепки, изготавливают протез сразу на три зуба, который затем надевают на подготовленные зубы пациента. Такой распространенный материал для изготовления протеза, как металлокерамика, гарантирует длительный срок службы моста. Но стоит ли портить два здоровых зуба для установки протеза, каждый решает для себя сам.

Можно установить зубной мост без обточки соседних с удаленным зубов. Например, если мост изготовлен из нейлона, прочного и эластичного материала, то его крепят к соседним зубам специальными приспособлениями — кламмерами. Материал такого моста высокоэстетичный и гипоаллергенный. Его недостаток заключается в том, что во время пережевывания пищи мост подвержен деформации, которая затем исчезает.

Если отсутствует большая часть состава зуба, рекомендуется рассмотреть вариант применения пластинчатых протезов. Они изготавливаются из пластмассы и крепятся к десне способом присасывания. Это достаточно долговечный и надежный вариант.

Если отсутствуют несколько зубов подряд, используется бюгельный протез. Он представляет собой конструкцию с коронками, надетыми на металлическую пластину. Бюгельный протез крепится на деснах и здоровых зубах с помощью кламмеров или специальных крючков.

Штифтовый способ протезирования

Восстановление с помощью пломбы не полностью решает проблему.

Коронки на штифтах из современных материалов воссоздают структуру резцов. Штифтовый способ восстановления подходит практически для всех зубов.

Штифт представляет собой стержень, устанавливаемый в канал.

По форме штифты делятся на цилиндрические, конические, винтовые и комбинированные. По составу штифты бывают анкерные, металлические, стекловолоконные. Изготавливаются они из титана, палладия с золотом, стекловолокна.

Анкерные штифты делятся на активные и пассивные. Активные ввинчиваются в корень зуба. Пассивные просто вставляются в канал и крепятся там специальным веществом. Стекловолоконные штифты достаточно прочны и не уступают по качеству металлическим. Их часто применяют для восстановления передних резцов, поскольку они прозрачны и не просвечивают сквозь белую коронку. Самые дешевые — гуттаперчевые штифты, которые крепятся на композит. Но они, как правило, не проходят испытания временем. Парапульпарные штифты не вставляются в корень, а используются в качестве вспомогательной опоры. Они долговечны, коррозия на них не действует.

Функциональность зуба может быть восстановлена только коронкой.

Культевые вкладки используются для восстановления полностью разрушенной коронки. Они представляют собой мини-протезы, на которые надевается коронка.

В наше время популярность набирают углеродоволкнистые штифты. Они имеют особый состав и хорошо подходят для восстановления зубов. Нагрузка при использовании таких штифтов равномерно распределена по стенкам канала.

Технология восстановления резца на штифте не слишком сложная. Сначала из запломбированного канала вынимается часть цемента. Врач ставит временную пломбу и делает слепок. В лаборатории изготавливают протез. В следующее посещение в канал вставляют штифт, который затем укрепляют. Частично он входит в костную часть челюсти. Сверху на штифт надевают протез. Затем полученный имплант шлифуют, полируют и приводят к естественной форме. Вся процедура проходит под местным наркозом, поэтому является безболезненной.

Данный метод имеет ряд преимуществ. Во-первых, такая конструкция очень прочна. Во-вторых, выполненный профессионалами протез имеет отличное качество.

Способ восстановления резца выбирает лечащий стоматолог, основываясь на состоянии зубов, полости рта в целом, вашем образе жизни и с учетом вашего возраста. Выбор оптимального материала также осуществляет врач.

Простые правила на каждый день

  1.  Поинтересуйтесь у врача, какая зубная щетка и паста подходят лично вам.
  2.  Возьмите за правило после основого приема пищи съедать кусочек твердого сыра — он нейтрализует кислоту.
  3.  Введите в рацион побольше овощей и фруктов. Чаще ешьте яблоки и морковь.
  4. Пейте воду для смывания остатков пищи. Прополаскивайте рот каждый раз после еды.
  5.  Не жуйте жевательную резинку — она может повредить пломбы.
  6.  Не увлекайтесь отбеливающими пастами — они истончают эмаль.

 

1pozubam.ru

Лечение зубов перед протезированием

Как правило, люди обращаются к врачу-стоматологу с болью и часто с сильной. Почему болят зубы? Откуда берется эта нестерпимая и непрерывная боль? Часто у пациентов возникает вопрос, можно ли вставить зуб без лечения? Чаще всего нет. Если коснуться анатомии, то можно увидеть, что в каждом зубе есть нервные окончания, которые как раз и вызывают боль. Эти нервные волокна оголяются в результате разрушения зуба и от соприкосновения с холодной или горячей водой, а также от прикасания сладкой или кислой пищи возникают болевые ощущения. Далее, по мере разрушения зуба, нерв становится все больше подвержен внешнему воздействию и, соответственно, начинает все больше болеть. И вот если зуб разрушен сильно, то требуется протезирование, но к нему надо подготовиться.

Сохранение зуба

Современные стоматологи стараются сохранять зубы пациентов, даже если они сильно разрушены. На оставшийся корень легче вмонтировать штифт и установить коронку. Но чтобы это сделать, надо удалить из зуба нерв, потому что если его оставить, то боль не даст человеку покоя. Стоматолог находит все каналы и удаляет волокна нервов. Потом обрабатывает каналы разрушенного зуба и пломбирует их. Только после этого начинается процесс протезирования.

В первую очередь, надо сказать, что протезированием зубов занимается стоматолог-ортопед. Это специалист, который не лечит зубы, не удаляет нервы, а занимается только протезированием, к нему пациент попадает после стоматолога-терапевта. Также надо сказать, что обратиться сразу к ортопеду, минуя стоматолога-терапевта и стоматолога-хирурга, не получится, потому что даже если нет какой-то части зубов, все равно терапевт с хирургом должны провести санацию ротовой полости, то есть вылечить или удалить все больные зубы. В конечном итоге даже для того, чтобы вставить зуб, если нет корня, все равно алгоритм лечения будет такой: сначала терапевт, потом ортопед. Этот специалист изучит рентгеновские снимки, которые обязательно нужно будет сделать, и приступит к выбору метода протезирования. Надо сказать, что тут очень многое зависит от финансовых возможностей и пожеланий пациента, а методов протезирования существует очень много.

Современные методы протезирования

Протезирование зубов на съемной основе обусловлено применением различных конструкций, на которых крепятся все зубы одной челюсти или несколько зубов. Надо понимать, что современные протезы имеют мало общего с теми зубными протезами, которые были популярны в прошлом веке. Сегодня съемный зубной протез — это качественное, удобное, а главное — эстетически приемлемое изделие, которое используется в большинстве случаев при протезировании.

Несъемные протезы

Протезирование зубов на несъемной основе обусловлено применением имплантатов и коронок, а также мостов, объединяющих несколько зубов. Как правило, именно имплантация применяется в ситуации с передними зубами. Для того чтобы вставить передний зуб, можно внедрить в челюсть имплантат, при отсутствии корня. Но если от зуба что-то осталось, то можно нарастить зуб. Этот процесс происходит следующим образом. В санированный корень внедряют штифт или, проще говоря, вкручивают шуруп, а на него наносят специальный состав, из которого формируют новый зуб. Такая конструкция смотрится эстетично.

Но если нет ничего: ни корня, ни соседних зубов, на которые можно повесить мост, — тогда как вставляют зуб? Тогда вживляют имплантат, но это уже настоящая операция, к которой нужно готовиться, и она занимает много времени. Как перед любой операцией, перед имплантированием пациент сдает анализы вплоть до ЭКГ, и только после этого врач начинает свою работу. Челюсть разрезается, и в кость внедряется металлическая часть имплантата. Металл, который в этом случае применяется, — это титан, но некоторые прогрессивные компании выпускают титановые штифты с керамическим покрытием. Это делается для того, чтобы, если в течение времени оголится нижний ободок протеза, не было видно металлической конструкции. Но надо отметить, что такие нюансы имеют цену значительно выше стандартной.

Когда ранка вокруг штифта немного заживет, на нее надевают керамический зуб. Имплантирование верхних зубов производится быстрее, чем нижних. Но отрицательным показателем этого метода является тот факт, что имплантаты могут отторгнуться организмом, и придется переделывать всю работу. Особенно часто такая ситуация происходит у пожилых людей и у пациентов с ослабленным иммунитетом. Но если имплантаты приживутся и человек будет тщательно за ними ухаживать, а кроме того, регулярно посещать стоматолога, то эти протезы могут прослужить ему много лет.

Синуслифтинг

Отвечая на вопрос, как вставляют зуб, следует пояснить и такое понятие, как синуслифтинг. Это процедура по увеличению длины костной ткани в случае ее недостатка, то есть при нарушении прикуса врач может прибегнуть к такой операции. И хотя она довольно сложная, современная стоматология предполагает ее проведение безболезненно и с наименьшим травматизмом. В целом, надо сказать, что выяснять, как вставляют зуб, нужно у специалиста после внимательного осмотра и подробной консультации. Этот вопрос очень индивидуален, и решает его только врач.

fb.ru

Что это?

«>

Штифт в зуб – это специализированная конструкция, которая по своему внешнему виду напоминает обыкновенный стержень. Устанавливается данное устройство непосредственно в корень зуба, представляя собой опору для различных восстанавливающих материалов, включая несъемные мостовидные протезы или же коронки. Штифт в зуб используется для того, чтобы сохранить собственный жизнеспособный корень зуба, присутствие которого представляет собой обязательное условие для проведения данной процедуры. При этом стоит отметить тот факт, что сама процедура установки штифта является гораздо более дешевой по сравнению с протезированием.

Как его используют?

Учитывая то, что штифт в зуб представляет собой достаточно давнее изобретение, сегодня его весьма и весьма активно используют в современной восстановительной стоматологии. В частности, его применение можно встретить в процессе целого ряда различных процедур, таких как:

  • Протезирование зубов при помощи мостовидных несъемных протезов. Особенно актуальным использование штифта становится в том случае, если сам протез нельзя закрепить на соседние зубы.
  • Восстановление частично или полностью разрушенной коронки зуба посредством ее наращивания с опорой на штифт в зуб. Что это такое? Это специализированная процедура, которая используется для укрепления зубов, а также для исключения возможности формирования разломов при помощи специальных высокопрочных конструкций, изготовленных из титана, различных металлов и других крепких материалов.
  • Формирование достаточно сложных комбинированных конструкций с целью шинирования зубов. Позволяет добиться максимально устойчивой фиксации подвижных зубов в случае пародонтита.
  • Полноценная прочистка, сушение или же обработка зубных каналов различными медикаментами. В данном случае используется специализированный бумажный штифт в зуб. Что это такое? Это устройство, которое отличается предельно высокой степенью стерильности и гигроскопичности.

Когда его использование противопоказано?

«>

Среди основных противопоказаний, которые выдвигаются в процессе проведения восстановительных процедур со стоматологическими штифтами, стоит выделить следующие:

  • всевозможные заболевания нервной системы или же крови;
  • воспалительные заболевания пародонта или различные повреждения;
  • присутствие гранулем ротовой полости и кист;
  • непроходимость или же искривление корневых каналов;
  • кариес;
  • слишком низкие показатели длины корней или же толщины их стенок;
  • полное отсутствие коронки зуба, расположенной во фронтальном отделе.

Перед тем как будет проводиться стоматологическая процедура, при которой используется штифт в зуб (фото см. выше), в обязательном порядке нужно изначально убедиться в том, что у пациента указанные выше показатели полностью отсутствуют.

Проведение тщательного врачебного осмотра позволяет определить, насколько корень зуба является устойчивым к планируемым нагрузкам, а также установить показатели толщины стенок.

Какими они бывают?

В первую очередь выбор штифтов осуществляется квалифицированным лечащим врачом, который сможет детально оценить потребности своего пациента, после чего выберет такой материал, который является наиболее соответствующим каждому индивидуальному случаю.

Таким образом, для выбора определенной разновидности штифтов берется в учет несколько основных факторов:

  • насколько корень зуба разрушен относительно десны;
  • насколько будет сильной нагрузка на восстанавливаемый объект, а также насколько толстыми являются его стенки;
  • на какой срок устанавливается данная конструкция;
  • какая максимально возможная глубина, куда может устанавливаться штифт в зуб (фото см. выше).

По материалу

«>

В первую очередь различные штифты отличаются друг от друга по материалу, из которого они изготавливаются. Как в случае со стандартной пломбой, для изготовления штифта используются самые разнообразные материалы, каждый из которых имеет свои особенности и способы фиксации. Помимо всего прочего, такие устройства различаются между собой по степени упругости и прочности.

Анкерные

Достаточно объемная конструкция, для изготовления которой используются специализированные элементы из различных сплавов, основывающихся на нержавеющей стали, титане или же различных драгоценных металлах. Используются для того, чтобы обеспечить полноценное восстановление серьезных разрушений в зубной коронке, но при этом стоит отметить тот факт, что для их установки у пациента должны быть достаточно прочные корневые каналы. Крайне редко вставляется такой штифт в зуб мудрости.

Металлические

«>

Серебряные металлические штифты на сегодняшний день являются наиболее распространенными, и используются они преимущественно для того, чтобы восстанавливать большую площадь разрушения зуба, а также укреплять коронки зуба. Среди характерных преимуществ, которыми отличается такая установка штифта в зуб, является то, что он абсолютно не подвержен коррозии, отличается хорошей визуализацией на рентгеновских снимках, а также не вызывает никакой реакции со стороны организма пациента, что является достаточно важным фактором в преимущественном большинстве случаев.

Углеродоволокнистые

Предельно высокая эластичность данного материала, которая является приближенной к показателям дентинового слоя, – главное достоинство, которым отличается этот штифт в зуб. Зачем нужно такое свойство? Оно позволяет исключить возможность переломов зубов в районе корней, а также позволяет значительно укрепить их.

Стекловолоконные

«>

Являясь относительно новым материалом, из которого изготавливается штифт в зуб, стекловолокно на сегодняшний день стало достаточно распространенным благодаря тому, что отличается высокой степенью эластичности, а также не вызывает у пациента никаких аллергических реакций.

В случае необходимости стекловолоконные конструкции можно без труда извлекать из полости рта для того, чтобы провести вторичное лечение или же какие-либо другие процедуры, и при этом они существенно снижают общую нагрузку на зубной корень, что является особенно важным.

Керамические

Если пациенту требуется дополнительное укрепление после проведенной процедуры лечения или же нужно восстановить зуб при существенных разрушениях коронки, то ему подойдет именно такой штифт в зуб. Отзывы о рассматриваемых устройствах говорят о том, что выбирают их в первую очередь ради эстетичности, так как практически полностью отсутствует риск просвечивания данного изделия. Помимо всего прочего, керамический штифт при необходимости без труда можно извлечь, не нарушая при этом целостности самого зуба у пациента.

Парапульпарные

«>

Эти конструкции изготавливаются из специализированного нержавеющего сплава, на который наносится полимерное покрытие. Главным их отличием от предыдущего типа является то, что они выступают поддержкой для главной протезирующей конструкции, и при этом их не нужно устанавливать непосредственно в саму полость зуба.

Культевые вкладки

Стоит отметить, что культевые вкладки представляют собой на сегодняшний день наиболее надежные конструкции среди всех существующих для восстановления различных зубов. Изготовление данного изделия осуществляется в соответствии с индивидуальным заказом после того, как будет сделан детальный слепок поврежденного зуба пациента для того, чтобы впоследствии зафиксировать на нем искусственную коронку.

Гуттаперчевые

Штифт заводского производства, который предназначается для установки непосредственно в сам корневой канал при использовании композита. Несмотря на то что именно этот вариант финансово является наиболее доступным среди всех существующих, в связи с чем и пользуется сегодня таким широким распространением по всему миру, многие не понимают тот факта, что на самом деле он является недолговечным, и это также может дать о себе знать через определенное время.

Эластичные и неэластичные

Первый тип отличается тем, что позволяет предохранить восстановительную конструкцию зуба от возникающего околокорневого переломления, и это особенно важно при определенных заболеваниях. В то же время неэластичные штифты позволяют создать и поддерживать в течение длительного времени восстанавливающую конструкцию, включая также стандартные мостовидные протезы.

Тип фиксации

Также нужно учитывать, зачем вами устанавливается штифт в зуб. Для чего нужна та или иная конструкция, мы уже рассмотрели, но на самом деле они подразделяются на несколько категорий в зависимости от используемого варианта фиксации.

Пассивные

Такие используются для того, чтобы обеспечить дополнительное укрепление зубов после их лечения. Для этого изделие закрепляется непосредственно в полости корневого канала специализированным веществом.

Активные

Используются для того, чтобы обеспечить нормальное восстановление полностью разрушенного зуба. Стоит отметить тот факт, что именно данный штифт представляет собой максимально надежный способ крепления. В указанном случае используется достаточно прочный стержень, который прочно фиксируется в дентине посредством ввинчивания прямо в костные ткани.

Как проводится установка?

Далее мы рассмотрим, как ставят штифт в зуб:

  1. Первоначально максимально возможно очищается корневой канал.
  2. В предварительно открытый канал стоматолог вводит штифтовой стержень. В данном случае достаточно важным является обеспечение как можно более оптимальной фиксации стержня посредством его введения в костные ткани.
  3. Конструкция полностью пломбируется.
  4. Зуб протезируется с использованием коронки или же специализированного искусственного протеза.
  5. Проводится тщательный тест надежности крепления данной конструкции, основываясь на том, что на данный момент ощущает сам пациент. В случае необходимости осуществляется процедура дополнительной подгонки шлифовальным аппаратом.

Есть ли минусы?

«>

Как и в случае любого другого вмешательства в организм человека, определенные недостатки имеет и штифт в зуб. Что это за минусы, мы рассмотрим далее:

  • Могут развиваться всевозможные осложнения, а также значительно увеличиваться интенсивность разрушения восстановленного зуба. В преимущественном большинстве случаев такое может произойти из-за ошибок со стороны производителя используемых штифтов.
  • Может появляться аллергическая реакция, сила которой изменяется в каждом индивидуальном случае. Нередко случаются и такие ситуации, когда штифтовая конструкция полностью отторгается, так как является несовместимой с организмом пациента.
  • Вторичное разрушение зуба при полном отсутствии возможности его дальнейшего восстановления. Подобная ситуация может произойти только в случае слишком сильного истончения зубных стенок, которые постоянно будут испытывать серьезные нагрузки из-за штифта, находящегося внутри.
  • Необходимость полного удаления корня в случае необходимости извлечения штифта в том случае, если при установке его недостаточно прочно зафиксировали.

Вопросы пользователей

Стоит рассмотреть ответы профессиональных врачей на несколько вопросов, оставляемых пользователями и потенциальными пациентами:

  • Больно ли ставить?

В процессе проведения данной операции специалисты в обязательном порядке предварительно проводят депульпацию зуба. Если пульпа будет отсутствовать, то в таком случае пациент не почувствует абсолютно никаких болевых ощущений.

На самом деле использование штифта является актуальным практически во всех случаях, если зубная коронка была разрушена более чем на 2/3. В данном случае за счет использования грамотной установки штифта можно будет добиться полного восстановления разрушенной части зуба, а затем добиться и его укрепления.

  • Почему после установки присутствует боль?

Несмотря на то что перед проведением установки в обязательном порядке предварительно удаляются зубные нервы, в определенных случаях пациенты могут испытывать болевые ощущения в районе восстановленного зуба. Данное явление является нормальным и в преимущественном большинстве случаев кратковременным.

Есть несколько причин, из-за которых возникает боль:

  • Боль появляется сразу после удаления нерва, и это вполне естественно, ее продолжительность может составлять несколько дней. В том случае если на протяжении длительного времени болевые ощущения сохраняются, нужно будет срочно проконсультироваться у специалиста.
  • Болевые ощущения, параллельно которым изменяется и общее состояние пациента, включая развитие стоматита, являются результатом развития серьезной аллергической реакции на примененный материал.
  • Неприятные ощущения часто имеют самое непосредственное отношение к слишком сильному вхождению штифта в зубной канал. Определить подобный дефект можно только при использовании специализированного рентгена.

Таким образом, в преимущественном большинстве случаев всевозможные жалобы пациентов, которым проводили установку таких штифтов, являются следствием того, что их организм реагирует на эти конструкции различными аллергическими реакциями или же специалист неправильно отнесся к процедуре установки.

www.syl.ru

Что такое зубной штифт для чего он нужен

Штифты для зубов — это укрепляющие конструкции в форме спицы, которые применяются для вставки в каналы зуба, который полностью либо частично разрушен. Использование подобной технологии восстановления возможно лишь тогда, когда сохранилась хотя бы ⅕ доля от его внешней части.

Таким образом, вставить зуб на штифте можно при наличии следующих обстоятельств:

  • разрушенная внешняя коронка моляра;
  • остановка процесса дальнейшего разрушения после лечения кариозного процесса в полости рта;
  • необходимость в создании опоры для установления мостовидного протеза.

Существуют и определённые противопоказания:

  • отсутствие коронки в передней части поражённого зуба;
  • кариозные процессы;
  • толщина стенок корней поражённого моляра менее 2 мм;
  • недостаточная длина корней для обеспечения необходимой высоты;
  • плохая свёртываемость крови;
  • психические расстройства;
  • беременность;
  • воспалительный процесс в пародонтальных тканях.

Установка штифта в зуб довольно часто применяется в качестве основы в момент его реставрации при помощи композитных материалов. Вживление конструкции позволяет значительно ускорить реставрационные работы. Наряду с этим, штифтование исключает наличие ограничений относительно нагрузки на восстановленный зуб.

На видео рассказано, что такое штифт для зуба:

Виды конструкций

Чтобы понять, какие штифты лучше для зубов, необходимо знать все об их разновидностях. Стоматологи выделяют следующие виды:

  • стандартный, который применяется при незначительном разрушении зуба;
  • металлический, применяемый при значительном разрушении моляра;
  • стекловолоконный, который отличается большой эластичностью;
  • углеродоволокнистые, являющиеся наиболее прочными;
  • анкерные, изготовленные из титановых сплавов;
  • индивидуальные, учитывающие особенности рельефа конкретного корня пациента.

Если брать за основу классификации форму корневого канала, то выделяют конические, цилиндрические, цилиндроконические и винтовые зубные штифты. По способу фиксации различаются активные и пассивные: первые фиксируются в дентине, а вторые — в полости корневого канала.

Достоинства и недостатки

Главным плюсом технологии лечения с применением стоматологического штифта является возможность восстановления даже сильно разрушенного моляра. Данные приспособления позволяют сохранить основу зуба. При использовании подобного метода нет необходимости заменять её имплантом, конструкция даёт возможность избежать необходимости удалять разрушенный моляр.

К тому же стоматологические штифты для зубов не разрушают корневую систему передних костных элементов. Это даёт возможность гарантировать, что посторонние предметы не станут раздражать слизистую оболочку, как это бывает при применении съёмных протезов. Данный момент очень важен для пациентов с высокой чувствительностью и аллергической реакцией на некоторые материалы, применяемые стоматологом при лечении.

Следующим бесспорным преимуществом штифтовых соединений является продолжительный срок их службы. Значительное число приспособлений имеет гарантию сроком на 10 лет. Нередко этот полезный срок службы доходит и до 20 лет. Однако стоит помнить, что это возможно лишь при соблюдении определённых правил.

Среди недостатков этой конструкции обычно выделяют:

  1. Вероятность развития кариозного процесса вокруг вживлённого в десну элемента.
  2. Возможное смещение зубов из-за высокой прочности конструкции, которое порой приводит к повреждению протеза и корней моляра. Для того чтобы устранить эту проблему приходится удалять вживлённый элемент вместе с зубом.
  3. Необходимость удаления зуба после полного износа штифта, так как к моменту окончания срока использования спица проточит стенки.
  4. Высокая стоимость метода.

Больно ли ставить штифт

Современная стоматология обладает богатым набором средств, позволяющих обеспечить качественную анестезию во время проведения процедуры. Для установки штифта применяется местное обезболивание, так как необходимости в общем наркозе нет.

Лечащий врач, вводя инъекцию, добивается высокой степени обезболивания. Это позволяет пациенту не чувствовать никаких болезненных ощущений. Даже если при проведении процедуры возникнет дискомфорт, он будет незначительными и терпимыми.

Порядок установки

Процедура состоит из нескольких этапов.

Подготовительный период

До начала манипуляций врач тщательно осматривает пациента. Если при осмотре обнаружены какие-либо заболевания полости рта, которые могут усложнить операцию, то сначала проводится их полное лечение.

Стоматолог обязан проверить толщину дёсен и дать оценку их общему состоянию. В зависимости от этого подбираются материалы и вид крепления. Перед тем как приступить к процедуре, врач назначает профессиональную чистку. Это необходимо для избавления от налёта, снижения количества бактерий, которые могут попасть в поражённый участок при осуществлении манипуляций.

За несколько часов до процедуры пациенту не рекомендуется употребление пищи.

Установка

  1. В самом начале манипуляций проводится обезболивание, все остальные манипуляции начинаются лишь после того, как анестезирующее вещество полностью подействует.
  2. Пациенту расширяют и очищают зубной канал, после чего рабочая поверхность обрабатывается анестетиком.
  3. Если осуществляется вживление пассивной стоматологической конструкции, то врач применяет цементирующую смесь.
  4. После в канал вживляется стержень, который либо погружают внутрь, либо закрепляют закручивающими движениями.
  5. Цементирующая смесь просушивается с помощью специальной лампы.
  6. Если протез ещё не готов, то на этом этапе осуществляется сбор необходимой информации для его изготовления.
  7. Готовый протез будет установлен на временной поверхности для проверки вероятности отторжения материала. Продолжительность процесса — не менее недели. Если не развился процесс отторжения, то коронка либо протез прикрепляется на постоянной основе.

На видео смоделирован процесс того, как ставят штифт:

Реабилитация

Спустя какое-то время после процедуры, пациенту будет необходимо пройти профилактический осмотр у лечащего врача. Специалист проверит, как прижилась конструкция и не причиняет ли она неудобства её обладателю. Если возникнет необходимость, то протез будет направлен на доработку, но вставлять штифт заново не придётся.

Чтобы обеспечить успешное восстановление после установки конструкции, необходимо выполнять все предписания лечащего врача:

  • принимать лекарственные препараты и соблюдать принципы диетического питания;
  • употреблять мягкую, протёртую либо жидкую пищу, которая позволит избежать травмирования слизистой полости рта;
  • обеспечивать тщательный гигиенический уход для предотвращения воспалительного процесса.

Таким образом, штифтование — отличный способ для восстановления разрушенного зуба. У метода есть много достоинств, некоторые недостатки. Но главное — это средство поможет вернуть человеку здоровую и красивую улыбку без особой боли.

zub.dental

Понятие зубного штифта

Зубной штифт – специальная конструкция, которая изготавливается по слепку, а затем устанавливается в заранее обработанный корневой канал. Стержень служит опорой несъемному мостовидному протезу. Штифты различаются по форме и способу внедрения. Стержни бывают нескольких видов:

  • Стандартный. При незначительном разрушении зубной коронки используют стандартный стержень, который подгоняют под корень с использованием специального оборудования.
  • Стекловолоконный. Преимущество конструкции из стекловолокна в ее эластичности и в том, что она не вступает в реакцию со слюной и зубными протезами.
  • Металлический. Этот вид стержня применяют при сильном разрушении.
  • Стержень из углеродного волокна. Плюсы заключаются в прочности, равномерности распределения нагрузки в корневом канале, а также в том, что он быстрее остальных поможет вылечить недуг.
  • Индивидуальный. Особенностью этого вида считается учет рельефа зубного корня, что делает его надежным в сравнении со стандартным.

Формы штифтов могут отличаться из-за особенностей корневого канала, они бывают:

  • цилиндрические;
  • винтовые;
  • конические;
  • цилиндроконические.

Фиксацию стержней делят на два вида:

  • Активный штифт. Его фиксируют в дентине и используют в основном, когда требуется лечение сильно зараженного зуба.
  • Пассивный штифт. Фиксация его происходит в полости корневого канала. Применяется он для укрепления зуба после лечения.

Показания и противопоказания к установке

Стержень не рекомендуется устанавливать, если есть одна из следующих проблем:

  • пародонт подвижен и неустойчив;
  • корень слишком мал;
  • присутствует корневой кариес;
  • перфорация канала;
  • корневая киста;
  • болезни крови;
  • длина корня меньше, чем высота коронки зуба;
  • маленькая толщина стенок корня зуба.

Достоинства и недостатки конструкции

К преимуществам зубного стержня можно отнести ряд положительных факторов:

  • реставрация пораженного зуба;
  • наращивание и удлинение культи зуба под керамическую коронку;
  • возможность отреставрировать эмаль и дентин;
  • распределение нагрузок по длине зубного корня;
  • шанс избежать полного удаления;
  • металлокерамические штифты служат больше десяти лет.

Недостатками зубных штифтов являются:

  • штифт способен повлиять на разрушение зуба;
  • способствует развитию кариеса в случае некачественного внедрения стержня;
  • штифты, изготовленные из металла, способны подвергаться коррозии при соприкосновении с корневым каналом или слюной;
  • металлические штифты плохо соединяются с корнем зуба;
  • возможность аллергической или местной реакции, которая отторгает штифт;
  • со временем стенки зуба истончаются, следствием чего будет дальнейшее разрушение, а также невозможность восстановления;
  • стоимость зубных штифтов довольно высокая и варьируется в зависимости от материала конструкции.

Осложнения после установки штифта

Нередки случаи, когда после того, как поставили штифт, у пациента возникают болевые ощущения, и причины бывают разные. При непрофессиональной работе стоматолога могут возникнуть такие проблемы, как:

  • штифт был вживлен слишком глубоко и способен упираться в кость;
  • механическое повреждение стенок зуба, из-за чего может возникнуть перфорация корневых каналов;
  • неплотное заполнение материалом канала зуба при установке пломбы;
  • осколки от инструмента, находящиеся в зубном канале;
  • возможность формирования гнойника, который вызывает увеличение тканей и будет способствовать возникновению острой боли;
  • при остром воспалении гной взаимодействует со слизистой полости рта и поверхностью десен, что может вызвать формирование свища;
  • в хронической фазе периодонтита начинается развитие кисты.

Болевые ощущения после вживления штифта также могут появиться из-за аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. Вторичными признаками аллергии на материал штифта является появление стоматита, слабости и повышения температуры тела. Осложнения появляются, если не соблюдать правила гигиены по уходу за ротовой полостью, из-за чего начинается воспаление зубных тканей.

Болевые ощущения при надавливании на зуб

При надавливании на зуб может возникать ощущение боли из-за сложного процесса лечения — это происходит из-за установки искусственной верхней части твердого образования. Данная проблема проходит со временем.

Причиной боли при надавливании может быть высоко установленная пломба, в результате чего происходит нарушение нормального смыкания челюсти. В основном такая боль возникает во время жевания. Чтобы избежать этого, необходимо побыть в стационаре после установки пломбы и лечения зубного канала для наблюдения за ощущениями в полости рта.

Другие причины боли и последствия

  1. Одной из причин боли считается воспалительный процесс, который способен начаться спустя пару дней после того, как врач поставил штифт. Проблема чаще всего заключается в повреждении мягких тканей. Воспаления в полости рта очень быстро развиваются и могут понести за собой серьезные последствия.
  2. Часто причиной боли становится механическая травма. Микротрещины возникают в тех случаях, когда человек зубами открывает бутылки, а также грызет орехи или семечки. Проблему способен выявить только стоматолог с использованием специального оборудования.
  3. Вызывает ощущение боли и периодонтит, который влечет за собой повреждение зуба и десны. При периодонтите корень зуба разрушается и образует зону абсцесса, она увеличивается и способствует возникновению острой боли. Поэтому при кариесе противопоказано устанавливать зубной штифт.
  4. Зуб может болеть из-за врожденной чувствительности. Ощущения боли возникают в основном при употреблении твердой пищи, а также горячих или холодных напитков.

Как избавиться от боли?

Если штифт поставили качественно, но болевые ощущения возникают на зубе без нерва, то причина может быть во врожденной чувствительности. Избавиться от нее можно самостоятельно при помощи пасты, в состав которой входит фтор и кальций. Раздражение в зубе может быть связано с остатками частичек пищи, которые можно аккуратно удалить.

Когда поставили зубной стержень, рекомендуется полоскать ротовую полость с применением чайной ложки соды. Запрещено беспокоить зуб в течение трех дней, старайтесь не задевать его при приеме пищи. Необходимо использовать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в месте установки стержня. Для притупления боли прекрасно подойдет Анальгин.

www.pro-zuby.ru

zubi5.ru

Штифт в зубе: лечение и возможные последствия

Иногда возникают такие ситуации, что вылечить зуб становится просто невозможным. Штифт в зубе применяют в том случае, когда нужна опора для того, чтобы восстановить зуб. Таким образом, сохранятся естественный вид зуба, а также есть возможность избежать деформации всего ряда. Если провести эту процедуру, то не нужно будет тратиться на протезирование.

Штифт – опора для коронки или мостовидного протеза, которая устанавливается в корневом канале. Его не нужно делать по индивидуальному заказу, это уже готовая заготовка. Но штифт на зуб можно установить при условии, что можно распломбировать канал на его две трети, стенки корня не тоньше нескольких миллиметров, а также того, что каналу можно придать необходимую форму, соответствующую заготовке.

Штифт на зуб: применение

С каждым годом штифт устанавливается с помощью все более совершенных технологий, его можно применять уже не только для того, чтобы восстановить зуб. Сейчас мы перечислим случаи, когда можно устанавливать зуб со штифтом.

1. Протезирование зубов штифтами, когда нельзя установить мостовидный протез.

2. При наращивании зубов на специальный штифт.

3. Если пациент перенес пародонтальное заболевание, ему могут предложить лечить зубы штифтами, которые представляют собой конструкцию. Таким образом, происходит шинирование.

4. Если удалена пульпа, могут штифтом армировать зуб.

5. Во время реплантации зубов устанавливается штифт.

У этого метода установки также есть недостатки, о которых также стоит поговорить.

1. В течение определенного времени стенки зуба становятся тоньше, что приводит к разрушению зуба. В таком случае его уже невозможно восстановить каким-либо образом.

2. Если у пациента возникла аллергическая реакция, это может привести к отторжению.

3. Если возникает необходимость удалить штифт, то практически все остальные материалы удаляются вместе с ним.

4. Если процедуру проводил неквалифицированный стоматолог, есть возможность того, что зуб будет разрушен очень быстро, а восстановить его невозможно. Такие осложнения могут негативно повлиять на общее состояние здоровья пациента.

Штифт в зубе болит: что делать

Если штифт в зубе болит, это может быть, например, если стоматолог слишком глубоко установил его в канал или когда были затронуты мягкие ткани.

В первое время болит зуб со штифтом постоянно, хотя со временем эти ощущения обязаны пройти. Если при этом общее состояние ухудшается, это может быть аллергическая реакция. В таком случае обязательно стоит посетить стоматолога. Нужно пройти рентген, узнать причины боли, пока это не переросло во что-то более серьезное.

Комментарии к статье Штифт в зубе: лечение и возможные последствия

Для того, чтобы оставить комментарий, Вам нужно зарегистрироваться или авторизироваться на сайте
Последние статьи
Последние комментарии
коментарий к Мацони26.12.2016 15:42

Как по мне,мацони продукт универсальный.Он хорошо и для похудения,и для улучшения общего самочувствия.Кроме этого он хорош,как перекус,ну или поздний ужин.К тому же он очень вкусный.Только я готовлю его на специальной закваске,она так и называется Мацони(покупаю БакЗдрав)смешиваю с теплым,но не гарячим молоком и ставлю в мультиварку на 8 часов.После этого,уже почти готовый мацони ставлю в холодильник на 2 часа.И потом можно наслаждаться этим напитком)

коментарий к Веррукацид11.12.2016 20:37

Если кому-то нужно вывести бородавку или избавиться от папиллом, то можно без сомнения применять веррукацид. Он не оставляет следов на месте усохшей бородавки, действует быстро. Можно пользоваться дома, самостоятельно.

коментарий к Дибикор25.11.2016 16:56

Хороший препарат, переносится отлично, самочувствие улучшает. Пила дибикор, чтобы холестерин до нормы снизить. На первый раз удалось это сделать и без статинов, но врач посоветовал не расслабляться, диеты и дальше надо придерживаться. Планирую соблюдать рекомендации врача, не хочу проблем больше с лишним весом и сосудами.

коментарий к Алфлутоп22.10.2016 22:32

По деньгам эльбона, конечно, намного выгоднее получается. Алфлутоп дорогой, видимо, за счет животного происхождения.

коментарий к Валосердин20.10.2016 18:29

Смотрю, многим тут Валосердин помог. Ну и я выскажусь в его пользу. Не буду утомлять своими историями и подробностями. В общем, думал, что сам справлюсь с беспричинными тревогами и бессонницей. Но нет, пришлось идти в аптеку. Там и узнал про Валосердин. Тогда он мне помог, и сейчас помогает. Теперь слава богу не истерю, как баба.

medoops.ru

что это такое, фото, установка

Применение штифта в стоматологической практике считается одной из самых эффективных способов возобновления зубов. Многие очень боятся данной манипуляции. Именно об этом пойдет речь в сегодняшней статье.

Что такое штифтовый зуб

Пораженный зуб при отсутствии адекватной терапии со временем разрушится. Ситуация рано или поздно дойдет до критического момента, когда возобновление зуба представляет собой серьезный процесс. Данный вопрос нельзя решить обычным пломбированием в зубе и специалисты принимают решение установить человеку зубной штифт как на  фото.

Зубной штифт: фото

Перед вами представлено фото, как ставят штифт в зубе. Что же это такое? Это конструкция из довольно прочного материала, которую устанавливают в корень и укрепляют его. . В итоге зубы находятся в нормальном и здоровом состоянии и могут принимать участие в процессе жевания. В некоторых случаях установка требуется перед манипуляцией по протезированию коронок либо исправлению зубного ряда посредством специального протеза.

Показания

Список показаний, при которых необходима установка зубных штифтов, которые по фото можно выбрать, очень ограничен и состоит из следующих пунктов:

  • поврежденная зубная коронка;
  • слабый зуб в результате терапии стоматологических заболеваний;
  • потребность создания прочной опоры для протезирования;
  • удаление зуба с возвращением на место после лечения инфекционного процесса.

Чтобы использование штифта было целесообразным, нужно обязательно выполнить такие условия:

  • корень должен достигать толщины минимум 2 мм;
  • канал должен быть распломбирован хотя бы на две трети и придается ему форма цилиндра.

Если специалист выявил у пациента наличие показаний для установки штифта на зуб, как на фото, тогда проводится манипуляция.

Слабый зуб — показатель для установки штифта

Противопоказания

Помимо показаний к процедуре, существуют определенные факторы, при которых ее проводить не стоит. Это следующие моменты:

  • отсутствие коронки в зубе во фронтальной части;
  • кариоз;
  • стенки корней меньше двух миллиметров в толщину;
  • короткий корень для необходимой высоты;
  • проблемы со свертываемости крови;
  • менструация;
  • психические нарушения;
  • период вынашивания плода;
  • воспаление пародонтальных тканей;
  • другие стоматологические заболевания.

Чаще всего причины, из-за которых нельзя поставить штифт, заключаются в болезнях зубов и ротовой полости.

При беременности противопоказано ставить зубной штифт

В данном случае нужно для начала пройти терапию, а затем заниматься восстановлением зуба. Если женщина ждет ребенка, нужно просто подождать, когда он родится на свет. Со всем остальным необходимо смириться или найти другой оптимальный метод восстановления.

Больно ли это

В современной стоматологии болезненность уже давно не сопровождает многие тяжелые манипуляции. При установке штифтов для зубов (как на фото)  применяют анестезию. Здесь будет достаточно одного укола для местного воздействия, применение общего наркоза не логично и не целесообразно.

При помощи локального обезболивания удается заморозить лицо частично. Человек абсолютно ничего не почувствует или же будет чувствовать лишь легкие действия, которые выполняет специалист.

Отталкиваясь от этого, можно подчеркнуть, что данное вмешательство абсолютно безопасно и безболезненно, но это не единственный аргумент при данном ответе.

Из корня извлекают пульпу, переплетают нервы и сосуды. Если в процессе установки и будут какие-либо болезненные ощущения, то они будут проявляться в легкой и терпимой форме.

Как вставляют зубы на штифтах

Далее мы подробно рассмотрим,как вставляют штифт в зуб под пломбу. Установка состоит из следующих основных моментов моментов:

  1. До ее выполнения больного тщательно осматривают. При обнаружении любых патологий, усложняющих операцию, проводится тщательное лечение.
  2. Доктор должен проверить толщину поверхностей и проанализировать общее состояние зуба. Отталкиваясь от этого, осуществляется подбор материалов и разновидность крепления.
  3. Этапы установки зубов на штифтах

    Что если на зубе пломба, как делают зуб на штифте? Перед манипуляцией стоматологи советуют провести профессиональное очищение зубов. Это нужно для того, чтобы избавиться от налета, снизить количество бактерий, попадающих в пораженный участок зуба в ходе вмешательства.

  4. В день проведения процедуры пациент не должен кушать за несколько часов до манипуляции.
  5. В десну пациенту делают обезболивающий укол. Рабочая поверхность проверяется на восприимчивость. К процедуре можно приступать лишь тогда, когда анестезия полностью подействовала.
  6. Больному вычищают и расширяют канал, если нужно. Рабочую часть обрабатывают антисептиком.
  7. При внедрении пассивного штифта, используется цементирующая смесь.
  8. В канал внедряется стержень. Его устанавливают закручивающими движениями либо погружают внутрь.
  9. Смесь просушивают при помощи специальной лампы.
  10. Если протез еще не сделан, на данной стадии собирается вся нужная информация.
  11. Когда протез будет сделан, его установят на временную поверхность и проверят на наличие отторжения. Процесс занимает минимум неделю. Если все прошло хорошо, коронка или протез крепятся на постоянную основу.
  12. Через некоторое время после процедуры назначается профилактический осмотр. Специалист проверяет, насколько хорошо прижилось устройство и удобно ли с ним человеку. В случае потребности протез отсылается на обработку.

Дальнейший исход от лечения будет зависеть только от того, насколько правильно выполнял больной все рекомендации специалиста.

Рекомендации после установки

Сразу же после вмешательства больной не может вернуться к привычному образу жизни. Некоторое время ему нужно соблюдать определенные рекомендации:

  1. Полный отказ от твердой пищи. Преобладать в рационе должна мягкая еда.
  2. В первый день нужно вовсе отказаться от чистки зубов.
  3. Запрещено использовать зубочистки.
  4. Нельзя кушать семечки либо орехи.
  5. Нужно соблюдать все врачебные рекомендации.
  6. Следует приходить на дополнительные осмотры.

Могут ли возникнуть осложнения после установки

Даже если придерживаться всех перечисленных рекомендаций, существует небольшая вероятность возникновения печальных последствий. Наиболее опасное последствие – отторжение организмом чужеродного тела. Первые болезненные симптомы дадут о себе знать уже через несколько дней. В данном случае показано полное извлечение приспособления из полости рта.

При отторжении зубного штифта проводится полное извлечение приспособления из полости рта

За счет современных технологий отторжение можно встретить примерно в 10% случаев. Чаще всего после манипуляции дает о себе знать периодонт, причиной которому могут служить банальные ошибки врача, термическое влияние на связку в ходе расширения каналов. Без уместного адекватного лечения это может привести к полной утрате зуба.

Эти проблемы могут дать о себе знать и по виновности самого больного. К примеру, если человек не соблюдает банальной гигиены ротовой полости. Чистить зубы нельзя лишь в первый день после процедуры. В пораженный участок может попасть инфекция и успешно там развиваться.

В большинстве случаев после вмешательства у больных наблюдается отечность и болезненность. Это вполне нормальное явление, которое можно наблюдать в первое время после манипуляции. Сделайте холодный компресс и выпейте обезболивающее. Если такие проявления будут длиться еще в течении длительного времени, нужно срочно обратиться к стоматологу.

С особой внимательностью стоит относиться к собственной температуре своего тела. Ее повышение о многом говорит и указывает, как на развитие инфекционного процесса, так и на отторжение. В первое время после вмешательства это вполне нормально.

vashyzuby.ru

что это такое и зачем он нужен

Что такое штифт в зубе? Каждый человек, впервые столкнувшийся с подобным медицинским термином, наверняка задастся этим вопросом. Главная цель любых стоматологических манипуляций — сохранение зуба. Стоматологический штифт — это наиболее эффективный способ восстановления повреждённого костного элемента.

Многие посетители стоматологических клиник очень боятся его устанавливать. Подобный страх связан с тем, что пациенты не знают как вставляют штифт в зуб. Если вы тоже готовитесь к установке конструкции или хотите поддержать кого-то из ваших близких, то эта информация будет вам полезна.

Содержание статьи:

Что такое зубной штифт для чего он нужен

Штифты для зубов — это укрепляющие конструкции в форме спицы, которые применяются для вставки в каналы зуба, который полностью либо частично разрушен. Использование подобной технологии восстановления возможно лишь тогда, когда сохранилась хотя бы ⅕ доля от его внешней части.

Таким образом, вставить зуб на штифте можно при наличии следующих обстоятельств:

  • разрушенная внешняя коронка моляра;
  • остановка процесса дальнейшего разрушения после лечения кариозного процесса в полости рта;
  • необходимость в создании опоры для установления мостовидного протеза.

Сильное разрушение коронки — одна из причин для установки

Существуют и определённые противопоказания:

  • отсутствие коронки в передней части поражённого зуба;
  • кариозные процессы;
  • толщина стенок корней поражённого моляра менее 2 мм;
  • недостаточная длина корней для обеспечения необходимой высоты;
  • плохая свёртываемость крови;
  • психические расстройства;
  • беременность;
  • воспалительный процесс в пародонтальных тканях.

Установка штифта в зуб довольно часто применяется в качестве основы в момент его реставрации при помощи композитных материалов. Вживление конструкции позволяет значительно ускорить реставрационные работы. Наряду с этим, штифтование исключает наличие ограничений относительно нагрузки на восстановленный зуб.

На видео рассказано, что такое штифт для зуба:

Виды конструкций

Чтобы понять, какие штифты лучше для зубов, необходимо знать все об их разновидностях. Стоматологи выделяют следующие виды:

  • стандартный, который применяется при незначительном разрушении зуба;
  • металлический, применяемый при значительном разрушении моляра;
  • стекловолоконный, который отличается большой эластичностью;
  • углеродоволокнистые, являющиеся наиболее прочными;
  • анкерные, изготовленные из титановых сплавов;
  • индивидуальные, учитывающие особенности рельефа конкретного корня пациента.
Металлический Стекловолоконный Углеродоволокнистый Металлическая вкладка

Если брать за основу классификации форму корневого канала, то выделяют конические, цилиндрические, цилиндроконические и винтовые зубные штифты. По способу фиксации различаются активные и пассивные: первые фиксируются в дентине, а вторые — в полости корневого канала.

Достоинства и недостатки

Главным плюсом технологии лечения с применением стоматологического штифта является возможность восстановления даже сильно разрушенного моляра. Данные приспособления позволяют сохранить основу зуба. При использовании подобного метода нет необходимости заменять её имплантом, конструкция даёт возможность избежать необходимости удалять разрушенный моляр.

Штифт позволяет остановить разрушение зуба на любой стадии

К тому же стоматологические штифты для зубов не разрушают корневую систему передних костных элементов. Это даёт возможность гарантировать, что посторонние предметы не станут раздражать слизистую оболочку, как это бывает при применении съёмных протезов. Данный момент очень важен для пациентов с высокой чувствительностью и аллергической реакцией на некоторые материалы, применяемые стоматологом при лечении.

Следующим бесспорным преимуществом штифтовых соединений является продолжительный срок их службы. Значительное число приспособлений имеет гарантию сроком на 10 лет. Нередко этот полезный срок службы доходит и до 20 лет. Однако стоит помнить, что это возможно лишь при соблюдении определённых правил.

Среди недостатков этой конструкции обычно выделяют:

  1. Вероятность развития кариозного процесса вокруг вживлённого в десну элемента.
  2. Возможное смещение зубов из-за высокой прочности конструкции, которое порой приводит к повреждению протеза и корней моляра. Для того чтобы устранить эту проблему приходится удалять вживлённый элемент вместе с зубом.
  3. Необходимость удаления зуба после полного износа штифта, так как к моменту окончания срока использования спица проточит стенки.
  4. Высокая стоимость метода.

Так как штифт становится частью зуба, после износа конструкции зуб приходится полностью удалять

Больно ли ставить штифт

Современная стоматология обладает богатым набором средств, позволяющих обеспечить качественную анестезию во время проведения процедуры. Для установки штифта применяется местное обезболивание, так как необходимости в общем наркозе нет.

Лечащий врач, вводя инъекцию, добивается высокой степени обезболивания. Это позволяет пациенту не чувствовать никаких болезненных ощущений. Даже если при проведении процедуры возникнет дискомфорт, он будет незначительными и терпимыми.

Порядок установки

Процедура состоит из нескольких этапов.

Подготовительный период

До начала манипуляций врач тщательно осматривает пациента. Если при осмотре обнаружены какие-либо заболевания полости рта, которые могут усложнить операцию, то сначала проводится их полное лечение.

Стоматолог обязан проверить толщину дёсен и дать оценку их общему состоянию. В зависимости от этого подбираются материалы и вид крепления. Перед тем как приступить к процедуре, врач назначает профессиональную чистку. Это необходимо для избавления от налёта, снижения количества бактерий, которые могут попасть в поражённый участок при осуществлении манипуляций.

Перед установкой штифта обязательно нужно сделать профессиональную чистку

За несколько часов до процедуры пациенту не рекомендуется употребление пищи.

Установка

  1. В самом начале манипуляций проводится обезболивание, все остальные манипуляции начинаются лишь после того, как анестезирующее вещество полностью подействует.
  2. Пациенту расширяют и очищают зубной канал, после чего рабочая поверхность обрабатывается анестетиком.
  3. Если осуществляется вживление пассивной стоматологической конструкции, то врач применяет цементирующую смесь.
  4. После в канал вживляется стержень, который либо погружают внутрь, либо закрепляют закручивающими движениями.
  5. Цементирующая смесь просушивается с помощью специальной лампы.
  6. Если протез ещё не готов, то на этом этапе осуществляется сбор необходимой информации для его изготовления.
  7. Готовый протез будет установлен на временной поверхности для проверки вероятности отторжения материала. Продолжительность процесса — не менее недели. Если не развился процесс отторжения, то коронка либо протез прикрепляется на постоянной основе.

Порядок установки штифта

На видео смоделирован процесс того, как ставят штифт:

Реабилитация

Спустя какое-то время после процедуры, пациенту будет необходимо пройти профилактический осмотр у лечащего врача. Специалист проверит, как прижилась конструкция и не причиняет ли она неудобства её обладателю. Если возникнет необходимость, то протез будет направлен на доработку, но вставлять штифт заново не придётся.

Чтобы обеспечить успешное восстановление после установки конструкции, необходимо выполнять все предписания лечащего врача:

  • принимать лекарственные препараты и соблюдать принципы диетического питания;
  • употреблять мягкую, протёртую либо жидкую пищу, которая позволит избежать травмирования слизистой полости рта;
  • обеспечивать тщательный гигиенический уход для предотвращения воспалительного процесса.

Таким образом, штифтование — отличный способ для восстановления разрушенного зуба. У метода есть много достоинств, некоторые недостатки. Но главное — это средство поможет вернуть человеку здоровую и красивую улыбку без особой боли.

zubdental 15.07.2017

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Поделиться

Плюсануть

Поделиться

Отправить

Класс

Похожие публикации

zub.dental

как его делают и устанавливают

Современная стоматология дает возможность сохранять здоровье полости рта и красоту зубов, избавляя от необходимости прибегать к более сложным методам терапии, например, протезированию. Но для того, чтобы избежать установки ортопедических конструкций, необходимо вовремя посещать зубной кабинет.

Пломбировочный материал отличается не только внешними характеристиками, которые делают его неотличимым от тканей зуба, он обладает и превосходными функциональными характеристиками. Однако в том случае, если зуб болит, и разрушению подверглась его большая часть, установки пломбы будет недостаточно: при малейшем увеличении функциональной нагрузки пломба будет выпадать.

Именно поэтому зубные врачи вставляют в канал специальные устройства – штифты для лечения зубов.

Штифт – что это

Штифт в зубе представляет собой металлический штырь с резьбой. Сегодня эти конструкции делают и для имплантации: в этом случае необходимо применять специальный материал, который удачно приживется в кости и не вызовет отторжения из-за избыточной реакции иммунной системы.

Однако зубные терапевты используют такое устройство и при обычном пломбировании. В этом случае штырь является связующим звеном между пломбой и корневым каналом. Пломба, установленная на штифте, отличается высоким уровнем прочности, после лечения пациент получает возможность употреблять любые продукты, не беспокоясь о функциональной нагрузке на зуб.

Как устанавливают штифт

Опытный зубной врач при помощи штифта может восстановить даже самый поврежденный зуб, избегая тем самым процесса удаления и последующего вживления имплантата. Примечательно, что пломба на специальном штифте может устанавливаться абсолютно на любой зуб, который болит: передний, дальний или клык.

Перед процессом установки врач должен подготовить корневой канал. Для этого зуб в обязательном порядке депульпируется, канал расширяется специальной насадкой бормашины и обрабатывается специальным раствором, предупреждающим воспалительные процессы.

После этого в образовавшуюся полость вводится специальный состав: пасту, которая затвердевает, как пломбировочный материал. Для того чтобы продлить срок жизни установки, необходимо, чтобы этот материал задевал челюстную кость.

И, наконец, после этапа подготовки врачи делают непосредственное введение штифтов. Когда пломбировочный состав затвердевает, штифты, установленные в зубах, становятся прочно зафиксированными в канале.

Следующий этап может быть ограничен наложением пломбировочного материала, который обтачивается и полируется под форму настоящего зуба. Но наиболее верным будет прибегнуть к процессу установки коронки или вкладки, которые смогут защитить восстановленные ткани дентина от дальнейших разрушений, изменений цвета.

После того, как стараниями опытного и высококвалифицированного врача зуб будет восстановлен, он прослужит своему обладателю долгие годы. Кроме того, на штифт можно фиксировать коронку или пломбу повторно.

Плюсы и минусы метода

Преимущества метода позволили установке штифта стать самым популярным методом терапии:

  • Быстрота процесса. Вся работа осуществляется за одно посещение врача;
  • После правильно вживленного штифта зуб не болит, не доставляет пациенту никакого дискомфорта;
  • Дешевизна лечения. Обычно терапия с установкой штифта не намного дороже, нежели обычное лечение.

Но, как и любой популярный метод лечения, он имеет и ряд недостатков:

  • К сожалению, после фиксации конструкции в корневой канал разрушения зуба произойдет быстрее, чем после имплантации титанового штыря в кость;
  • В том случае, когда делают наращивание тканей зуба при помощи пломбы, едва ли стоит рассчитывать на эстетику внешнего вида улыбки: ненатуральность тканей будет заметна стороннему взгляду. Впрочем, эта проблема решает установкой винира или коронки, но они могут утяжелить вес конструкции, после чего произойдет разрушение зуба или выпадение штифта из корневого канала.

Таким образом, выбрать метод лечения и восстановление зуба может сам пациент, полагаясь на предыдущий опыт подобной терапии, финансовую сторону вопроса, рекомендации лечащего врача.

Какие штифты бывают

Современная стоматология не стоит на месте, поэтому в качестве инструментов для лечения используются все более новые и совершенные материалы, которые дают пациенту возможность выбора.

Анкерные

Самый популярный вид модели, цена которой может варьироваться от самой низкой до довольно высокой, в зависимости от того, какой материал применялся: титан, золото или даже платина. Этот подвид делится на два вида конструкции: с пассивным и активным креплением: первый вариант ввинчивается в канал при помощи специальной резьба, а второй крепится исключительно на пломбировочном материале.

Углеродоволокнистые

Преимущество этого метода заключается в том, что материал очень близок к внутренним тканям, поэтому залеченный зуб не болит. Кроме того, такой штифт является эластичным, поэтому после установки он берет на себя всю функциональную нагрузку.

Стекловолоконные

Принцип протеза заключается в том, что его тело состоит не из монолитного материала, а из волокон. Но на сегодняшний день этот способ восстановления не является совершенным, так как риск выпадения протеза очень велик (порядка 15 процентов).

Парапульпарные штифты

Самый безопасный метод восстановления зуба благодаря тому, что штырь не вводится глубоко в ткани зуба. Залеченный канал не болит, не разрушается и прекрасно выглядит.

Таким образом, многообразие видов дает возможность подобрать нужный вариант, исходя из конкретного случая.

mr-zubik.ru

Штифт в зубе — фото титановой зубной коронки

Если же есть какие-нибудь проблемы с ротовой полостью, то с ними нужно бороться, как можно раньше. Если же не проводить лечение своевременно, то это может повлечь за собой существенные осложнения в виде потери зубов. Но, как правило, если потерян жевательный сегмент, то стоматологи прибегают к протезированию. Иногда, бывает, что на корни невозможно установить дополнительную опору, поэтому для восстановительной функции врачи используют специальный штифт в зуб.

Что же представляет собой зубной штифт?

Штифт в зубе устанавливают по той причине, чтобы восстановить структуру челюстного ряда, а также препятствовать деформации органов в целом. Благодаря подобному устройству, как зубной штифт, есть возможность полноценно сохранить зубной корень, а также значительно ощутить экономию на протезе.

Штифт представляет собой особенное устройство, созданное по слепку, которое можно зафиксировать в канале зуба. Не многие понимают, как это делается, но для этого можно посмотреть предложенные профессиональными дантистами фото, и понять, что подобная система является для коронки своеобразной опорой.

Как применяется штифт в медицине?

Еще очень давно в стоматологии начали применять штифт в зубе, но с тех самых пор кардинально поменялись технологии установки и используемые материалы, поэтому стоматологи в данном случае могут не только восстановить орган, поврежденный ранее, но и воспользоваться подобным устройством, преследуя другие цели:

  • когда не получается надеть мостовидные протезы на соседние зубы, используется способ протезирования с использованием штифтов. Более того, хотелось бы отметить, что зубные протезы гораздо лучше могут держаться на таких установках;
  • как наращивают зуб, если он несильно разрушен. Сегодня это просто идеальный и наиболее популярный вариант;
  • если происходит лечение жевательных элементов, то штифт зубной может быть использован не только отдельно, но и в комбинации с другими подобными установками;
  • стоматологи применяют штифтовую вкладку для армирования элемента ротовой полости, если имеется удаленная пульпа;
  • операция по ремплантации своих же частей челюстного ряда, которая применяется очень редко. Но бывают случаи, когда это просто необходимо и тогда используется конструкцию на том месте, где был удален жевательный сегмент. Безусловно, это достойный вариант, но если пациенту был установлен штифт переднего зуба, то со временем он будет выделяться среди других (естественных), потому как у него не будет питания. Исходя из этого, можно сделать вывод, что стоматологи всегда рекомендуют установку протеза при наличии каких-либо переломов и вывихов.

Какие бывают штифты?

Чтобы изготовить подобную конструкцию, врачи используют разные материалы, которые отличаются между собой по упругости, прочности, качеству и способу крепления. Но, какие бывают и как выглядят подобные конструкции? Исходя из этого, такие устройства подразделяются на несколько основных видов:

  1. Анкерный. В соответствии со способами крепления этот тип также подразделяется на два подвида — пассивного и активного типа. В некоторых случаях стоматологи используют полуактивный вид: относительно активного варианта зубных штифтов анкерного типа, то их требуется вкручивать в корень. Именно по этой причине их используют для простого восстановления культи зуба; пассивные устройства — это металлический штифт, а также из углеродного, керамического и стекловолоконного материала. Более того, к ним относятся и металлические культевые вкладки. Отсюда можно сделать вывод, что титановый стержень в зуб, вставление которого происходит для того, чтобы произвести армирование после депульпации, является пассивной конструкцией.
  2. Стекловолоконный. Это довольно-таки новый материал, который используется для того, чтобы производить такие установки. Даже за небольшой промежуток времени завоевал популярность благодаря своим высоким качествам эластичности и гипоаллергенности, поэтому как правильно устанавливать конструкции из стекловолокна, знает каждый стоматолог. Стекловолокно имеет свои плюсы: не поддается ржавчине; нагрузка на зуб становится меньше; не теряет свой первоначальный оттенок; позволяет восстановить культю за одно посещение клиники.
  3. Углеродоволокнистый. Изделие из углеродоволокна очень эластичный, поэтому такой вставной жевательный сегмент челюстного ряда будет более прочным, а вероятность корневого перелома снизится в несколько раз.
  4. Парапульпарный. Данный вид имеет в своем составе сплав из нержавейки, покрытый полимером. Чтобы понять, зачем ставят штифт подобного типа, можно обратить внимание на готовое изделие. Именно оно дает дополнительную поддержку конструкции основного вида, поэтому не монтируется в саму полость рта.
  5. Гуттаперчевый. Стержни заводского образца, могут отличаться между собой разными размерами и производятся из гуттаперчи. О том, как вставляют их, расскажет опытный мастер. Обычно их крепят в канале на особый композит. Данный способ отличается своей доступностью и низкой ценовой политикой, но, к сожалению, такие установки не столь долговечны.
  6. Культевая вкладка. Даже, если коронка полностью разрушена, культевая вкладка может быть изготовлена индивидуально в соответствии со слепком поврежденного сегмента челюстного ряда. Это, своего рода, микропротез, на который в дальнейшем стоматолог фиксирует искусственную коронку. У данного способа есть один существенный недостаток — это длительность лечения и производства.

Штифт в зубе: процесс фиксации

Сам процесс фиксации подобного изделия в полость рта проходит несколько основных этапов. В самом начале стоматолог должен рассказать больному подробности предстоящего лечения, а также рассказать о том, как ставят штифт в зуб, и, безусловно, провести полный осмотр и сделать вывод, можно ли устанавливать изделие и какой именно материал при этом подойдет больше всего.

На следующем этапе происходит подготовительный этап жевательного элемента, распломбировывается канал, если есть в нем пломба, а также обрабатывается зуб. В то время, когда при монтаже штифта используется стекло- или углеродоволокно, то лишние частички обрезаются, а стержень очень плотно закрепляется в канале с помощью особого композита.

Спустя время, как установлена система и затвердел цемент, стоматолог начинает работать над восстановлением коронки.

На заметку: В том случае, если болит зуб и вместо натурального на передней части челюсти требуется установка штифта, то врач должен будет провести художественную реставрацию, чтобы придать сегменту челюстного ряда естественного оттенка.

Установили штифт — заболел зуб

Иногда случается так, что восстановительный процесс моляра, который был поврежден, затрагивает мягкие ткани, и поэтому человек иногда может ощущать, как болит зуб на данной системе. В том случае, когда до самой фиксации не появлялись болевые ощущения, а появилась она после того, как вкрутили штифт, то, скорее всего, он слишком глубоко вошел и уперся в кость челюсти. Для того, чтобы избавиться от этого, необходимо обратиться к врачу, сделать рентген и выявить причину боли.

Иногда боль появляется после того, как был удален нерв. В этом нет ничего страшного, поскольку это естественный процесс, который пройдет через несколько дней.

Есть ли противопоказания?

Стоматолог самостоятельно выявляется противопоказания к фиксации таких систем, поскольку в большинстве случаев они могут быть связаны непосредственно с тем, как сильно разрушен корень и даже стенки жевательного элемента. В других случаях стоматолог обращает особое внимание на наличие каких-либо заболеваний: кариес, кисты, пародонтоз и другие виды болезней.

Перед тем, как врачи делают монтаж этой системы, они тщательно просматривают и изучают всю ротовую полость пациентов, прочищают каналы и делают рентген. Если же высота корня меньше высоты зубной коронки, то нельзя производить фиксацию такого устройства. Стенка зуба не должна быть менее 2 мм, иначе нагрузка будет слишком высокая и жевательный элемент быстро разрушится. Кроме того, корень также должен быть устойчивым, тогда и система будет держаться долгое время.

Видео по теме

anzub.ru


Смотрите также