Симптомы и лечение одонтогенного гайморита. Зуб болит гайморит


Как возникает и чем лечить одонтогенный гайморит

Воспаление гайморовой пазухи – одно из самых частых заболеваний в ЛОР-практике. Причиной его становится проникновение в полость синуса чужеродной микрофлоры, причем для этого существуют два основных пути. Первый – из полости носа через выводные протоки гайморовой пазухи (риногенное воспаление), а второй – из ротовой полости и из тканей, составляющих верхнюю челюсть.

Во втором случае развивается одонтогенный гайморит, то есть связанный с заболеваниями зубов. По различным подсчетам его частота может составлять до 35% от всех случаев воспалений синуса.

В каких ситуациях возможен одонтогенный гайморит

Форма и размер гайморовых синусов у людей очень варьируется. Различается пневматический вариант, самый большой, и склеротический, самый маленький, между ними находятся промежуточные виды пазух. Одонтогенный гайморит возможен у людей, которые обладают пневматическим вариантом синуса.

В этом случае корневые лунки вторых премоляров, первых и вторых моляров отделены от полости синуса или очень тонкой прослойкой костной ткани, или непосредственно слизистой оболочкой. Кроме того, зубные лунки сообщаются с гайморовой пазухой микроскопическими ходами, даже если между ними присутствует костная ткань.

Поэтому любое воспаление околозубных тканей (пародонтит, периостит, остеомиелит) или внутризубная инфекция могут привести к попаданию бактериальной микрофлоры в верхнечелюстную пазуху. Это происходит постепенно, и через некоторое время развивается хронический одонтогенный гайморит.

Сходные процессы происходят, когда на корнях верхних малых или больших коренных зубов образуются кисты. Обычно они имеют склонность увеличиваться и нагнаиваться. В случае расположения такого образования в непосредственной близости к дну синуса или под его слизистой оболочкой одонтогенный гайморит неизбежен, так как происходит прорыв кисты в полость пазухи.

Есть и другая группа причин, но уже вызванных человеческой рукой. Это проведение стоматологических манипуляций с занесением инфекционной микрофлоры в синус через перфорированную стенку. Удаление моляра, корни которого располагались очень близко к пазухе, часто приводит к разрушению ее дна.

В результате обломки зуба и другие ткани оказываются в пазухе, к тому же она получает свободное сообщение с ротовой полостью. Инфицирование может произойти и при лечении зуба и пломбировке его каналов, а также при имплантации. Одно неловкое движение – и канал зуба начинает сообщаться с гайморовым синусом, а пломбировочный материал перемещается в его полость.

Как проявляется одонтогенный гайморит

Если происходит занесение инфекции при стоматологических манипуляциях, то в большинстве случаев клиника развивается быстро, ее симптомы яркие и типичные. Уже в кабинете зубного врача можно определить, что произошла перфорация стенки гайморовой пазухи. Если зуб удалялся, то кровь в лунке начинается пузыриться из-за воздуха, поступающего из синуса.

Это происходит интенсивнее, если пострадавший сделает резкий выдох через нос. На больной стороне из носа появляется отделяемое с кровью. Кроме того, сразу изменяется голос, присоединяется «гнусавый» тембр.

Если регистрируются такие симптомы, то стоматолог без промедления должен начать лечение перфорации дна синуса. Терапия зависит от того, попали ли инородные тела в полость верхнечелюстной пазухи. При свободном прохождении инструмента в полость синуса, как правило, следует оперативное лечение.

При прорыве нагноившейся кисты или при массированном инфицировании пазухи во время лечения или удаления зуба клинические симптомы гайморита развиваются быстро. Появляется характерный болевой синдром в пазухе: боль сильная и мучительная, отдающая в зубы или глазничную область и усиливающаяся при наклонах и поворотах головы. Присоединяются интоксикационные симптомы: повышение температуры тела, часто до 39-40 градусов, головная боль, сильная слабость, отказ от еды.

Характерны и симптомы со стороны носовой полости. Из носа на пораженной стороне начинает выделяться слизисто-гнойное отделяемое, на первых стадиях возможно с сукровицей. Интенсивность выделений связана со степенью проходимости выводных каналов гайморового синуса. Чем меньше отек слизистой оболочки, тем свободнее гной из пазухи выходит в носовую полость, тем меньше выражены симптомы боли и давления в пазухе.

При тяжелом и среднетяжелом одонтогенном гайморите возможно даже изменение внешности пациента. Наблюдается деформация лица на пораженной стороне, кожа краснеет и отекает, может произойти распространение отека на глазничную область.

Если гайморит одонтогенного происхождения развивается при заболеваниях зубов и соседних тканей, то его симптомы развиваются более медленно, а клиническая картина сглажена. Лихорадки может не наблюдаться вовсе, или быть субфебрильная (до 38 град.) температура тела. Пациента беспокоят боли средней интенсивности, слизисто-гнойные односторонние выделения из носа, а общее состояние нарушено незначительно.

Диагностика

Уточнение жалоб больного и особенностей анамнеза (факт лечения или удаления зуба, зарегистрированная перфорация, наличие пародонтита или периостита) – это первый этап диагностики. Он позволяет предположить гайморит вообще, и одонтогенный в частности. Следующий этап заключается в проведении осмотра пациента. Осуществляется пальпация и перкуссия области пазухи, при этом отмечается болезненность и ее усиление при изменении положения головы.

Риноскопия (передняя и задняя) позволяет диагностировать наличие на пораженной стороне густого гнойного отделяемого, его стекание по задней стенке глотки, отсутствие воспалительных изменений слизистой оболочки носа.

Окончательная диагностика происходит при проведении рентгенографии, компьютерной томографии, эндоскопии (этот метод можно сочетать с лечением). Устанавливается факт воспалительного процесса в пазухе, а также наличие в ней инородных тел, что требует в дальнейшем хирургического лечения. Этими методами можно определить локализацию перфорации, образовавшийся свищ или внутричелюстную кисту, ставшую причиной гайморита.

Лечение одонтогенного гайморита

Тактика лечения воспаления пазухи зависит от причины: хроническая зубная инфекция или перфорация дна синуса. В первом случае осуществляется диагностика и лечение кариеса, периодонтита и других инфекций, часто антибиотиками. Иногда приходится удалить больной зуб как причину гайморита. Без ликвидации этого очага инфекции лечение пазухи будет неэффективно.

Далее проводится терапия собственно гайморита. Осуществляется назначение антибиотиков широкого или узкого спектра действия курсовым способом, производится дренирование и санация пазухи эндоскопическим методом, процедура «кукушка» и другая эффективная терапия.

Если после перфорации в полости синуса обнаружены инородные тела, то лечение только хирургическое с последующим назначением медикаментозных средств. Доступ в пазуху может осуществляться как открытым способом, через разрез кости под верхней губой, так и более щадящим эндоскопическим методом.

При диагностике гайморита одонтогенной природы терапия должна быть своевременной и комплексной, что поможет избежать опасных для жизни осложнений заболевания.

antigaimorit.ru

Гайморит из за больного зуба, зубной одонтогенный

Воспалительный процесс слизистой надчелюстных, гайморовых пазух возникает вследствие проникновения в синус бактерий, грибков или вирусов. В зависимости от путей проникновения инфекции, гайморит классифицируют на:
  • Риногенный гайморит возникает как осложнение острого ринита при ОРЗ, гриппе и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
  • Гематогенный – при проникновении инфекции в пазухи через кровь.
  • Травматический гайморит развивается при повреждении целостности пазух, гематом слизистой, после травм лицевых костей.
  • Одонтогенный – при попадании инфекции из задних верхнечелюстных зубов корни, которых соприкасаются со стенками пазух.

Рассмотрим один из самых редких и нетипичных видов гайморита – одонтогенный, при котором инфекция проникает из ротовой полости через зубные каналы.

Кариес как причина инфекции

Одной из частых причин инфицирования пазух через зубной канал бывает несвоевременное лечение при кариесе и некачественная гигиена ротовой полости. При заболевании верхних коренных зубов, и образовании флюсов, пульпитов начинается воспаление ткани возле корня, которое может перейти на слизистую пазухи. Нередко причиной развития гайморита, является неправильный рост зуба мудрости, корни которого истончают кость и приводят к образованию воспаления.

Удаление зуба так же может послужить началу развития болезни, если зубной канал длительное время не будет затягиваться или же инфекция будет занесена еще на приеме стоматолога. По этой причине лечение больного зуба или его удаление проводиться в стерильном помещении с соблюдением всех норм обработки стоматологического оборудования, врач при манипуляциях должен надеть перчатки.

Способствующим фактором проникновения инфекции от зуба к гайморовой пазухе, является парадонтит, по причине которого перегородка, отделяющая корень зуба от пазухи сильно истончается.

В большинстве случаев, одонтогенный гайморит имеет бактериальную этиологию, однако при неправильном пломбировании каналов задних зубов в пазухи могут попасть соли цинка, провоцируя сильный рост грибков. Симптомы, которые указывают на грибковое происхождение воспаления – ярко желтые выделения из носа с неприятным запахом. Лечение гайморита грибковой этиологии проводиться путем операционного удаления инфекции из пазух.

Формы заболевания

Гайморит, возникший из-за болезни зубов, в большинстве случаев будет односторонним, при этом наблюдаются симптомы выделения из одной ноздри. Однако для того, чтобы инфекция не распространялась на вторую пазуху, проводят лечение обеих.

Катаральный

По форме бактериальный гайморит бывает катаральный или гнойный. В самом начале заболевания наблюдается именно катаральная, или серозная форма, при которой стенки слизистой пазух сильно воспаляются, и отекают. Жидкость, образующаяся в клетках при воспалении, выделяется в пазуху, наполняя ее инфильтратом. При этом присутствуют симптомы заложенности носа или ринорея – обильные, водянистые выделения.

Гнойный

Поскольку отечность нарастает, воспаленная и увеличившаяся в объемах слизистая перекрывает соустье соединявшее пазуху с полостью носа. При этом в пазухе образуется ограниченное пространство с экссудативным содержимым, которое со временем переходит в гной.

При переходе катаральной формы в гнойную, возникают симптомы интоксикации, такие как повышенная температура тела, обезвоживание, сильная боль в районе надчелюстной пазухи.

Симптомы

Симптомы воспаления пазух, возникшего в результате болезни зуба, практически не отличаются от признаков, указывающих на гайморит риногенный. Однако если в случае развития болезни на фоне простуды и гриппа симптомы выделений из носа и сильной его заложенности не всегда выдают истинные причины их возникновения, то при одонтогенном гайморите они являются первыми признаками заболевания и позволяют диагностировать его на ранних стадиях развития.

Что же касательно других проявления болезни, то такие симптомы как припухлость щеки над челюстью, дергающая или пульсирующая боль, отдающая в челюсть или глаз, часто ошибочно воспринимаются как проявления флюса. Соответственно и лечение в таких случаях начинают с полосканий содовым раствором и различных примочек рассасывающих воспаления околокоренного пространства. Как правило, гайморит в таких случаях диагностируют при снимке больного зуба.

Особенности лечения

Дальнейшее лечение проводиться после установления диагноза путем проведения эндоскопии или же рентгенографии.

Лечение зубов

Основное лечение заключается, прежде всего, в устранении первопричины заболевания – больного зуба, неправильно установленной пломбы, воспаленного зубного канала. Если отложить лечение зубов на потом, гайморит может перейти в хроническую форму.

После того, как проблема в ротовой полости из-за зубов, будет решена, начинается второй этап – лечение одонтогенного гайморита. Схема такой терапии подразумевает комплекс мероприятий по дренажу скопившегося в пазухе гноя, и применения антибиотиков устраняющих инфекцию.

Сосудосуживающие

Для устранения симптомов заложенности применяют сосудосуживающие препараты, такие как Нафтизин, Тизин, Вибрукол. Их действие длиться не более 8 – 10 часов, однако частое применение может спровоцировать вазомоторный ринит. Поэтому, если есть возможность, следует ограничиться использованием таких капель только перед процедурой дренажа.

Промывания

Промывание пазух носа можно проводить как в домашних условиях, используя для этого шприц с гибким наконечником – трубочкой и солевой раствор, или же в стационаре с применением метода «кукушка».

Кроме физраствора, который разжижает слизь и улучшает состояние слизистой, для промываний используют раствор марганцовки, фурацилина или прополиса.

Антисептики

После того как пазухи промыты от гнойного экссудата в них вводят местные противовоспалительные лекарства, антибиотики или антисептики.

Одновременно проводят лечение противовоспалительными нестероидными препаратами на основе Немисулида, которые способствуют снижению ферментов участвующих в воспалительном процессе. Так же одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда, принимают антигистаминные препараты второго или третьего поколения.

nasmorklechit.ru

Одонтогенный гайморит

Любой гайморит начинается с проникновения инфекции в верхнечелюстную пазуху, после чего развивается воспаление, сопровождающееся разными неприятными симптомами и осложнениями. Существует несколько путей для инфицирования гайморовой полости, одним из них является одонтогенный гайморит, который при этом является следствием больного зуба или зубов. Такая ситуация объясняется анатомическими особенностями — верхние моляры и премоляры своими корнями вплотную примыкают ко дну гайморовой полости. Любые проблемы в области моляров и премоляров отражаются на состоянии соседней пазухи. Одонтогенный гайморит обычно всегда одностороний с локализацией над областью воспаленного зуба или десны. Редко патологический процесс может распространиться на другую пазуху или соседние органы.

Причины и механизмы

Патогенные микробы из полости рта легко могут попасть в верхнечелюстную пазуху при возникновении определенных патологических ситуаций. Например:

  1. Болезни пародонта задних верхних зубов, приводящие к разрушению разделительной перегородки между корнями зубов и гайморовой пазухой.
  2. Глубокое кариозное поражение эмали или пульпит задних моляров или премоляров на верхней челюсти.
  3. Состояние после удаления зуба с повреждением стенки пазухи.
  4. Гнойное воспаление кисты на корне зуба.
  5. Удаление кисты на корне зуба с повреждением пазухи.
  6. Попадание кусочка пломбы (инородное тело) в гайморову полость.
  7. Недобросовестная установка имплантатов.
  8. Остеомиелит или периодонтит верхней челюсти.
  9. Разрушение стенки пазухи после разрастания опухоли любого происхождения.
Провоцирующими факторами являются такие состояния, как:
  • неправильный рост зуба мудрости с нарушением его прорезывания;
  • разные сложные стоматологические вмешательства, травматические удаления;
  • иммунодефицитные состояния;
  • хронические болезни, ослабляющие защитные силы организма.

Одонтогенный гайморит отличается от обычного тем, что он развивается не после респираторной вирусной инфекции, а является следствием невнимательного отношения к состоянию полости рта или неквалифицированного стоматологического лечения.

Симптомы

Одонтогенный гайморит имеет отличительные особенности и схожие клинические проявления с другими формами этого заболевания. Общие симптомы таковы:

  • головная боль;
  • боль в лице с одной стороны под глазом;
  • припухлость и отечность щеки со стороны больного зуба;
  • заложенность носа;
  • общие симптомы — слабость, разбитость, недомогание, озноб, повышение температуры;
  • могут болеть или болят десны с одной стороны;
  • отделение слизи с гноем, особенно по утрам;
  • хронический кашель с мокротой.

Отличительной чертой является то, что симптомы появляются после каких-либо стоматологических проблем или манипуляций (удаления зубов, лечение пульпита, воспаление в ротовой полости). Если адекватное лечение отсутствует и проблема сохраняется, то заболевание может перейти из серозной в гнойную форму, тогда симптомы будут ярче и интенсивнее выражены:

  • повышается температура;
  • болят зубы и щека с одной стороны;
  • появляются гнойные выделения и неприятный запах из носа;
  • симптомы общей интоксикации усиливаются.

В случае ослабления защитных сил организма может развиться хронический одонтогенный гайморит с периодическими обострениями после ремиссии разной длительности в зависимости от состояния иммунитета, сезонности, появления провоцирующих факторов.

Диагностика и лечение

Для подтверждения диагноза «одонтогенный гайморит» врачу не всегда бывает достаточно увидеть симптомы. Необходимо собрать анамнез (недавнее лечение или удаления, состояние после резекции верхушки корня, наличие кариозных зубов в полости рта), а также провести дополнительно рентгеновское исследование, КТ, иногда врачи могут делать пункцию пазухи.

Лечение одонтогенного гайморита в острой стадии начинают с удаления источника инфекции, установки дренажа и очищения гайморовой пазухи от гнойного содержимого. Для этого лечат или удаляют больной зуб, вскрывают и дренируют гнойник в верхней челюсти, затем при необходимости делают пункцию пазухи, выкачивают гной и проводят промывание антисептическими растворами, вводят в полость  антибиотик. Состояние больного после этого улучшается, болезненные симптомы уходят. Пациенту назначают курс антибиотиков, а также сосудосуживающие средства для снятия отека носа.

Одонтогенный гайморит — это нетипичная форма воспаления гайморовой пазухи, для профилактики которой необходимо периодически посещать стоматолога и следить за состоянием полости рта и зубов.

Лечение одонтогенного гайморита в хронической форме проводят после обследования и установления причины заболевания. В ряде случаев приходится делать операции по восстановлению целостности перегородки между пазухой и верхней челюстью. Обязательно проводят очищение синуса от гноя, назначают местные и общие антибиотики с учетом чувствительности микробной флоры. После лечения рекомендуется регулярно делать промывания носа морской водой или физиологическим раствором.

nosnebolit.ru

Когда гайморит могут ли зубы болеть. Из за чего болят зубы. VZdorovomTele.ru

Почему при гайморите надо пролечить зубы?

У лор-врачей нынче – горячая пора. Резкое похолодание в разы увеличило число их

Один из самых частых поводов для обращения к отоларингологу – острое воспаление придаточных пазух носа, известное как синусит. Почему этот диагноз так часто появляется в медицинских картах?

На этот и другие вопросы наших читателей, связанные с одной из самых распространенных зимних напастей, мы попросили ответить врача-отоларинголога ЦЭЛТ Василия Гоголева .

Не надо бояться проколов!

В последнее время много спорят о том, делать при гайморите проколы или нет. Мол, стоит их хоть раз сделать, и потом уже не остановишься. Где правда?

– Пункция гайморовой пазухи, которую в просторечье окрестили проколом, была, есть и будет основным способом лечения гнойного гайморита. При отеке слизистой в области соустья пазухи ни один из механических методов, направленных на промывание полости носа, не может дать такого эффекта, поскольку отек слизистой не позволяет полностью очистить от гноя содержимое воспаленной гайморовой пазухи.

Не рассасывают гной и антибиотики. Они только убивают патогенную микрофлору. Оставшись в полости носа, гной начинает искать себе лазейку и, не найдя ее в гайморовой пазухе, может устремиться в глазницу, в мозг.

Кстати, если сделать проколы на стадии острого гайморита, его можно радикально пролечить (в отличие от хронического). К тому же проколы сейчас делают очень щадящим способом, с максимальным обезболиванием, а место прокола зарастает без следа.

Зри в корень зуба

Обратилась к лор-врачу, а он направил меня к стоматологу. Дескать, кариес может стать причиной моих частых гайморитов. Это так?

Виктория, Нижний Новгород

– Ваш лечащий врач поступил совершенно правильно. В нашей практике довольно часто встречаются так называемые одонтогенные гаймориты, развивающиеся из-за воспалительных процессов в верхушках корней зубов (чаще всего – с 4‑го по 6‑й), которые, как атланты, подпирают нижнюю стенку гайморовой пазухи. Подточенные кариесом, они представляют нешуточную угрозу. Послушайтесь своего доктора, пройдите лечение у стоматолога и, возможно, вам не придется страдать от постоянных гайморитов.

Вкривь и вкось

Скажите, а почему гайморит чаще всего развивается в одной из пазух носа?

– Нередкий случай и двусторонний гайморит. Что касается одностороннего поражения пазух, это связано с патологией соустий (места сообщения придаточных пазух с полостью носа), к которой может привести искривление перегородки носа. Дело в том, что носовая перегородка состоит из двух частей – хрящевой и костной. Как правило, хрящ от рождения растет быстрее своего костного обрамления и, достигая предела, начинает уходить вбок в виде гребней и шипов.

В результате искривленная перегородка изменяет аэрацию (воздухообмен) в полости носа. Ударяясь о его боковую стенку со скоростью 15–20 раз в минуту, потоки воздуха вызывают постоянное раздражение слизистой, а затем ее воспаление и отек, закрывающий соустья и мешающий естественному оттоку постоянно вырабатывающейся в носу слизи, которая становится великолепной питательной средой для микроорганизмов. На этом фоне и развивается гнойный процесс.

Патологии строения соустья могут быть приобретенными (в результате травмы). Вот почему исправление носовой перегородки – один из наиболее эффективных способов лечения и профилактики гайморита. У нас в клинике этим давно и успешно занимаются, выполняя эндоскопические операции по расширению соустий, а также пластические операции по удалению шипов и гребней носовой перегородки.

Полипы: найти и обезвредить

Почему при гайморитах часто бывают полипы и можно ли их пролечить?

– Если гайморит запущен и перешел в хроническую форму, слизистая носа часто изменяется – на ней начинают расти полипы, которые являются провисанием растянутой отеком, воспаленной слизистой оболочки носа. С каждым новым отеком слизистой полипы увеличиваются в размерах и начинают мешать нормальной физиологии носа.

Считается, что большинство полипов аллергического (инфекционно-аллергического) происхождения. Но до конца причина их возникновения неизвестна, поэтому бороться с ними очень сложно. На сегодняшний день существуют лишь симптоматические методы лечения полипов, направленные на удаление и замедление процесса их образования и увеличения в размерах. В нашей клинике (помимо лазерного и радиоволнового методов лечения) мы используем одну из самых современных на сегодняшний день методик удаления полипов с помощью шейвера – тоненькой трубочки, на конце которой находится миниатюрный режущий инструмент. Введя ее в полость носа, мы подводим ее к полипу, включаем минифрезу и разрушаем полип, который удаляется с помощью специального отсоса. Успех оперативного лечения закрепляется использованием специальных гормональных спреев, которые препятствуют дальнейшему рецидиву болезни и не оказывают системного действия на организм, действуя только в полости носа.

Вечный спутник

Каждую зиму страдаю гайморитом. Что бы ни делала, как бы его ни лечила, он все равно ко мне возвращается. В чем причина?

– Увы, в вашем случае гайморит явно принял хронический характер. Для более точного диагноза опытному врачу достаточно взглянуть на рентгеновский снимок придаточных пазух носа: если слизистая гайморовой пазухи утолщена более чем на 6 мм, это считается признаком хронизации процесса. По всей видимости, у вас имеется патология полости носа, предрасполагающая к частым гайморитам (искривление перегородки носа, патология соустий и т. д.).Как правило, острый гайморит начинается с банального насморка вирусного происхождения. Поражая клетки слизистой оболочки носа, вирус вызывает активизацию микробной флоры, вызывая воспаление, отечность. К такому развитию событий могут привести разные причины. Одна из них – снижение общего и местного иммунитета вследствие тех или иных стрессовых факторов – холодового, теплового, физического (перегрузка, переутомление), психологического.

Лечить обязательно!

Что будет, если не лечить гайморит?

– Если не лечить острый гайморит, он может перейти в хронический, а также дать осложнения – в глазницу (в результате чего можно даже потерять глаз), в головной мозг (что чревато развитием абсцесса мозга, менингита). Бывают (к счастью, редко) и молниеносные формы гайморита, которые развиваются от нескольких часов до недели и могут закончиться смертью пациента. Особенно часто такое происходит у людей, больных сахарным диабетом, у которых повышенное содержание глюкозы в тканях и является хорошей питательной средой для микроорганизмов. Так что, заболев гайморитом, постарайтесь его как следует пролечить.

И снова просится слеза

Как отличить гайморит от обычного насморка?

– Это можно определить, сделав рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Косвенными признаками гайморита или других синуситов является боль в области проекции пораженной воспалительным процессом пазухи (либо под глазом, либо в лобной части лица), а также гнойные выделения из носа.

Одонтогенный гайморит: признаки, лечение

Одонтогенный гайморит вызван воспалением околоносовых пазух. Как правило, он спровоцирован инфекцией задних зубов, расположенных в верхней челюсти. Легкость подобного заражения обусловлено анатомическим строением данных отделов. Дело в том, что моляры и премоляры очень плотно прилегают к гайморовым пазухам. Если развитие заболевания связано с зубами, то обычно такой гайморит односторонний. Однако не исключено распространение воспалительного процесса на близлежащую пазуху.

Причины возникновения одонтогенного гайморита

Эта разновидность гайморита обычно связана с наличием очага инфекции в пятом, шестом или четвертом верхнем зубе. Развитие болезни происходит из-за несвоевременного устранения проблем с зубами или в результате некачественной санации полости рта. Безответственное отношение к гигиене ротовой полости является распространенной причиной одонтогенного гайморита. Если больной зуб не подвергать лечению, то запущенный кариес может привести к некрозу – отмирание зубного нерва. В такой ситуации отмечается воспалительный процесс на околокорневых тканях, что позволяет без проблем распространиться инфекции на гайморовы пазухи.

Но даже внимательное отношение к здоровью своих зубов не всегда является залогом нормального их состояния. В редких случаях неквалифицированные действия стоматолога тоже могут спровоцировать развитие одонтогенного гайморита. Поскольку корни зубов, которые располагаются сверху, очень близко находятся возле гайморовой пазухи, врач может непреднамеренно оставить пломбировочный материал во время лечения зубного канала, который проникнет в пазуху. Пломба организм примет в качестве инородного тела и направит на борьбу с ним все свои силы. Как следствие появляется насморк и безудержная боль в области лба.

Еще бывают ситуации, когда корень зуба постепенно врастает в придаточную пазуху. До тех пор, пока зуб занимает свое место, организм ведет себя нормально. Но когда он начинает проникать в носовую пазуху, скорее всего, потребуется его удалить. После операции может появиться свищ, за счет которого и будет распространяться инфекция.

Симптомы

Чтобы установить причину гайморита, врач назначает целый ряд исследований. Также при постановке диагноза он обязательно учтет наличие следующих признаков заболевания:

  • заложенность носа;
  • гнойные выделения;
  • болезненные ощущения при касании окологлазного участка;
  • наличие неприятного запаха, исходящего изо рта или носа;
  • чувство острой боли в зубах и верхней челюсти.

Нередко болезнь протекает практически бессимптомно. Признаки одонтогенного гнойного гайморита могут проявиться даже через полгода. Как правило, с этим заболеванием сталкиваются только взрослые, поскольку корни зубов у ребенка еще недостаточно развиты, чтобы стать причиной инфицирования гайморовых пазух.

Диагностика заболевания

Чтобы начать лечение, нужно сначала подтвердить предположительный диагноз. В первую очередь необходимо выявить больной зуб, который причиняет массу хлопот. Только после исследования его состояния, можно будет говорить о дальнейших действиях. Еще врач должен в обязательном порядке осмотреть гайморовы пазухи. Для проведения диагностики могут потребоваться следующие действия:
  • рентгенограмма челюсти;
  • томограмма челюсти;
  • прицельный рентгенологический снимок зубов.

Но не всегда перечисленные методы позволяют точно обрисовать картину заболевания. Одним из надежных способов диагностики является проведение эндоскопии. Процедура осуществляется через расширенное соустье. Для этого применяется специальный прибор под названием эндоскоп с диаметром 4 мм. Если речь идет о перфоративном гайморите, то введение прибора производится через отверстие, которое образовалось после удаления корня зуба. За счет возможности увеличивать изображение, специалист может детально видеть состояние пазухи.

Одонтогенный гайморит: лечение

Лечение данной формы заболевания происходит в специализированной клинике. Основной принцип лечения гнойного гайморита – устранение причины болезни. Если виной тому больные зубы, значит, будет назначена санация ротовой полости. Начальная стадия заболевания лечится при помощи сосудосуживающих препаратов. А капли в нос позволяют улучшить отток слизистых выделений из носа. В конечном итоге к пациенту возвращается нормальное носовое дыхание.

Если назначенные способы лечения так и не привели к облегчению состояния, врач вынужден прибегнуть к проколу. Подобная процедура проводится под местной анестезией. После прокола обязательно принимают антибиотики. что позволяет избежать инфекции и снять воспаление. Однако вылечить гайморит без прокола вполне возможно, узнайте как .

Лечение одонтогенного гайморита происходит комплексно. Прежде всего, необходимо избавиться от причинного зуба, который спровоцировал развитие болезни. При наличии температуры назначаются жаропонижающие средства. В комплексе принимаются анальгетики, сульфаниламиды и десенибилизирующие препараты.

Для улучшения отхождения слизистых накоплений, врач может порекомендовать применять сосудосуживающие капли или спреи. В лечении данного вида гайморита не исключено оперативное вмешательство, которое подразумевает прокол причинной пазухи с последующим ее промыванием лекарственными растворами.

Если речь идет о хронической форме заболевания, то все силы необходимо направить на борьбу с очагом воспаления. Хорошего результата поможет добиться прокол пазухи, которую потом дренируют в течение двух недель посредством специальной трубки. Именно через нее и будут поступать лекарственные растворы, включая антибиотики.

При отсутствии положительного результата, врач вынужден будет прибегнуть к крайней мере лечения, а именно к хирургическому вмешательству по методике Колдуэлла-Люка.

Частые вопросы: Умирают ли от гайморита, Как избавиться от боли при гайморите, гайморит и привычки

Мало кто думает о смерти, это связано с тем, что люди предпочитают не думать об этом, а еще меньше людей задумываются, о гибели от заложенного носа или насморка при гайморите, в нашу редакцию поступили некоторые вопросы к доктору и мы решили на них дать ответы в развернутом виде: Можно ли умереть от гайморита? Для начала мы расскажем вам о гайморите и возможных осложнений

Что такое гайморит и какие могут быть осложнения

Гайморит – это медицинский диагноз, более подробно можно прочитать про гайморит здесь, его ставят больным, у которых воспаление придаточных пазух носа. Для воспаления гайморовых пазух, причин достаточно много:

  • Простудные заболевания, давшие осложнение;
  • Аллергия;
  • Вирусы или бактерии, проникшие в полость носа;
  • Инфекция от заболевания коренных зубов в верхней челюсти.

Основные симптомы гайморита – это головная боль, затрудненное дыхание и озноб. Также гаймориту присуще повышенная температура, общая слабость, покраснение век и отек.

Одним из опаснейших гайморитов является скрытный гайморит, такой гайморит не проявляет никаких признаков, а симптомы похожи на обычную усталость организма.

Воспаление гайморовых пазух – опасное заболевание, протекающая болезнь может дать осложнения на органы, расположенные рядом с очагом воспаления. Неквалифицированное или несвоевременное лечение может привести к следующим осложнениям:

  • Поражение головного мозга: в частности, менингит или менингоэнцефалиту;
  • Гнойное воспаление костей верхней челюсти;
  • Осложнение внутренних органов: почек, сердца, печени и органов дыхания;
  • Поражение органов зрения: тромбоз вен глазницы, отек клетчатки и поражение глазного нерва.

Из вышеуказанных осложнений, самым опасным является - поражение головного мозга. В данном случае необходимо молниеносное принятие решений. При несвоевременном лечении, гайморит, перетекший в менингит, к сожалению, не редко становится причиной смерти.

Стоит ли злоупотреблять вредными привычками при гайморите

Во всем мире, да и в России, пропагандируют здоровый образ жизни. Большинство препаратов, предназначенных для лечения гайморита, требуют полного исключения никотина и алкоголя из употребления.

Курение и гайморит – эти понятия абсолютно не совместимы. Проводились научные исследования, которые подтверждают вышесказанное.

Научные деятели в ходе исследований выяснили, что табачный дым при вдыхании, проходя сквозь полость носоглотки - загрязняет слизь, что в свою очередь затрудняет ее отток, а это приводит к бактериальному воспалению слизистой оболочки.

Вследствие курения в период заболевания гайморитом, вы можете подтолкнуть его к переходу обычного насморка в хронический гайморит. Ну и конечно всем известно последствия курения при продолжительном употреблении, в некоторых случаях возникает рак придаточных пазух.

Также несовместим гайморит в симбиозе с алкоголем. На Руси есть моральные устои и обычаи, так вот, многие при появлении простудных симптомов принимают «на грудь», что категорически нельзя делать. Здесь включается в процесс физиология организма человека. При употреблении спиртного, сосуды начинают расширяться, соответственно отек слизистой оболочки увеличивается, что приводит к еще более осложненному дыханию. Ну и конечно, прием антибиотиков при алкогольном опьянении становится бесполезным.

Как снять боль при гайморите

Верный спутник при гайморите – это боль, чаще всего чувствуется в лицевой части, также преследует больного заложенность носа и воспаление придаточных пазух, иногда наблюдается боль в затылке. Усиление боли происходит при наклоне головы вниз, особенно заметна боль в утреннее время после пробуждения.

Конечно, боль снять можно, но лучше обратиться к квалифицированному врачу, который не только снимет боль, но и вылечит ваше заболевание.

К сожалению, не все следуют указанному совету и пытаются облегчить пагубное действия гайморита своими силами, именно для них мы рассказываем, как снять боль при гайморите.

В некоторых случаях, болезнь может прогрессировать, поэтому необходимо погасить проявившиеся симптомы и облегчить свое состояние.

Основной причиной боли, является скопившаяся в гайморовых пазухах гнойная слизь и отек тканей носа, соответственно мероприятия по снятию боли при гайморите должны быть направленны на уничтожение проявлений болезни.

Существуют некоторые способы для облегчения боли при гайморите:

  • Прогревание носовых пазух, усиливают отток содержимого;
  • Промывания носа (раствором морской соли, отварами трав и фурациллином) Это способствует очищению полости носа от гнойного содержимого;
  • Ингаляция морской солью и травами восстанавливают ее функции и орошают слизистую, помимо этого оказывают противовоспалительное действие и снимают отек;
  • Используйте капли и спрей для сужения сосудов. Их рекомендуется применять только после того, как полость носа освобождена и очищена от гнойной слизи, такие капли снимут заложенность носа, что в свою очередь снизит головную боль.

Повторяем, любое лечение должно быть после консультации с врачом. Вышеперечисленный алгоритм, не является полноценным лечением. Этот комплекс мер следует предпринять, если нет возможности посетить врача.

Помните! При частых кровотечениях из носа противопоказаны промывания носа, при повышении температуры нельзя прогревать гайморовы пазухи.

Гайморит является довольно распространенным заболеванием, если у вас обнаружили гайморит, не стоит паниковать, правильное лечение, позволяет довольно быстро избавиться от данного недуга. Но стоит не забывать, про вопрос «Умирают ли от гайморита?» - Да дорогие посетители нашего сайта, умирают, стоит только запустить болезнь и плачевные результат не заставит себя ждать.

Опубликовано: 24.05. в 00:39

Источники: http://www.aif.ru/society/law/pochemu_pri_gaymorite_nado_prolechit_zuby, http://nasmork-gaimorit.ru/odontogennyj-gajmorit-priznaki-lechenie, http://meditsina.com/article/chastye-voprosy-umirayut-li-ot-gajmorita-kak-izbavitsya-ot-boli-pri-gajmorite-gajmorit-i-privychki

Комментариев пока нет!

vzdorovomtele.ru

БОЛИТ ЗУБ ПРИ ГАЙМОРИТЕ: Одонтогенный гайморит: болит нос, а лечится надо у стоматолога

Верхнечелюстной синусит или гайморит — это воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Для лечения гайморита применяют и народные средства.

Одонтогенный гайморит может возникать и из-за индивидуальных особенностей строения верхней челюсти. Оценить риск развития одонтогенного гайморита сегодня несложно. Развитию одонтогенного гайморита всегда способствует подорванный иммунитет. У меня был одонтогенный гайморит.

Сначала Лор мне назначил рентген, чтобы определить причину гайморита. Восстановление заняло четыре недели, но благодаря рекомендациям лора симптомы гайморита перестали меня беспокоить уже на 1й неделе лечения. По тихому, как в статье написали, развился одонтогенный гайморит, ещё немного и прободение глазницы было бы. Прочёл статью и вспомнил все ужасы эти свои, потом операцию и восстановление.

Синусит (гайморит)

Однозначно — стоит, чтобы избежать осложнения – синусита, или, как его называют в быту, гайморита. При воспалении лобной пазухи — фронтите — беспокоят тупые боли в области лба, чаще утром, когда человек просыпается. Но основная — это инфекция: бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа (рта, глотки) или через кровь и вызывают воспалительный процесс.

Лечение гайморита

Болезни лор-органов – не менее распространенная причина развития гайморитов, чем инфекции. Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи. Даже теоретически гайморит, в отличие от острого ринита, не пройдет сам по себе, а самолечение может закончиться весьма плачевно.

Многие, только услышав диагноз «синусит» или «гайморит» впадают в панику и боятся делать прокол гайморовой пазухи. А рецидив (повторное воспаление пазух) если и возникает, то либо из-за того, что лечение гайморита было не завершено, либо к его развитию предрасполагают другие факторы. Например, для гайморита, протекающего на фоне искривления носовой перегородки характерно длительное течение и лечение, а также частые рецидивы.

В стоматологической практике, как правило, имеют дело с одонтогенным гайморитом. Риногенный гайморит вызывается инфекцией, сходной с той, что является причиной простудных заболеваний. Стоит отметить, что в силу особенностей анатомии нижней стенки пазухи костная перегородка между корнями зубов и пазухой может быть очень тонкой или просто отсутствовать.

Достаточно часто гайморит возникает по причине образования сообщения (перфорации, соустья, свища) верхнечелюстной пазухи с ротовой полостью. Также различают острый и хронический верхнечелюстной синусит. Острый возникает сразу после проникновения инфекции со стороны полости и долго не может разрешиться, так как в пазухе скапливается большое количество гнойного отделяемого.

Это отличает одонтогенный гайморит от риногенного, заложены обе половины носа, имеются боли в обеих подглазничных областях. При хроническом гайморите картина несколько схожая, но отличается меньшей выраженностью симптомов. Лечение заключается не только в купировании воспаления в пазухе, но и в ликвидации (санации) очага инфекции, послужившего причиной синусита. В настоящее время самой современной методикой лечения гайморитов, в том числе одонтогенных, является эндоскопия.

Причины гайморита

Больные с проявлениями гайморита зачастую обращаются в первую очередь к ЛОР-врачу, и там далеко не всегда выявляют очаг инфекции, локализующийся в ротовой полости. Назначают медикаментозное лечение, снимают симптомы, но при этом воспаление не купируется полностью, а «приостанавливается» и грозит в будущем грозными осложнениями.

Энтерит у детей может быть острым и хроническим. Гайморит такого происхождения обычно односторонний, развивается над воспалённым зубом или десной. Но в процессе развития воспаление может перейти и на соседнюю пазуху, а также затронуть соседние органы. Возбудителями одонтогенной инфекции и, как следствие, гайморита, чаще всего становятся стафилококки, стрептококки, диплококки и энтерококки.

Признаки хронического гайморита

Бывают ситуации, когда в процессе лечения зубов может отколоться кусочек пломбы и отскочить в носоглотку, попасть прямиком в пазуху. Инородное тело такого плана также в ряде случаев становится причиной развития одонтогенного гайморита. Острое течение обычно начинается с серозной формы. Перед началом гайморита обычно отмечается боль в области одного или нескольких зубов, отдающая в висок, лоб и подглазничную область.

Симптомы гайморита

Хроническое развитие гайморита получают в случае неполного лечения острой формы, в ситуации, если очаги инфекции не были до конца устранены. При этом обычно отмечаются периоды ремиссии и обострения симптомов, которые чередуются в зависимости от сезона и состояния иммунитета.

Осложнения гайморита

Для людей с хронической формой гайморита из-за интоксикации характерно состояние постоянной усталости, сонливость, редко – температура 37-38°C. Если в выделяемой из носа слизи обнаруживаются кусочки пищи или употребляемой жидкости, то, скорее всего, речь идёт о нарушении перегородки верхней челюсти и гайморовой пазухи. Проникновение в пазухи микрофлоры из ротовой полости способствует развитию и росту полипов на слизистой.

Профилактика гайморита

Одонтогенный гайморит чаще всего возникает на почве ненадлежащего внимания к здоровью полости рта, поэтому для его предотвращения рекомендуется регулярно ухаживать за зубами. Гайморит является одним из видов синусита. Основной причиной острого гайморита является острая респираторная инфекция, распространение инфекции при болезнях зубов (одонтогенный гайморит), аллергическая реакция (аллергический гайморит).

Пункция (прокол) гайморовой пазухи при гайморите

Симптомы гайморита отличаются при разных формах заболевания. Основной симптом хронической формы гайморита – постоянный (хронический насморк), который не исчезает при традиционном лечении. Эти боли часто усиливаются при моргании и проходят, когда больной ложится.

Результат лечения хронического гайморита зависит от качества лечения и тех структурных изменений, которые произошли в верхнечелюстной пазухе. Чаще всего причиной возникновения осложнений при гайморите является отказ от соответствующего лечения или несоблюдение его правил.

Можно при гайморите вскипятить неполный чайник воды, положить туда одну столовую ложку меда, накрыться большим полотенцем и дышать то правой, то левой ноздрями поочередно. Да, гайморит бяка еще та. Понравилось, что в статье не предлагают лечиться луком, мочой, мылом и т.п. Сейчас если у меня затягивается насморк, то я знаю что будет гайморит поэтому я начинаю применять синуфорте.

Он помогает эффективно и быстро. Баллончик в нос засунули, и все начало прочищаться)) теперь всем советую, у кого проблема синусита или гайморита стоит- пора переходить на новый уровень! С каждым днем я все больше в этом убеждаюсь.

Больные хроническим гайморитом часто жалуются на головные боли и боли, локализующиеся в глубине глазниц. 4 года назад в армии заболел гайморитом и там мне его запустили. Этим заболеванием занимаются как ЛОР-врачи, так и хирурги-стоматологи. Но не тут то было у меня все симптомы гайморита как написано в посте, кроме чихания. При воспалении верхнечелюстной пазухи (гайморите) боль возникает в области верхней челюсти и зубов, ощущается болезненность при прикосновении к щеке на пораженной стороне.

Читайте также:

Читаем дальше:

nowseruterb.ru


Смотрите также