Что такое эндоотбеливание зубов? Особенности отбеливания изнутри. Эндоотбеливание зубов


Эндоотбеливание зубов, внутрикоронковое отбеливание зуба: что это такое, препараты

Чтобы в короткие сроки и совершенно безболезненно устранить потемнение зубов, вернув им натуральный вид, рекомендуем прибегнуть к процедуре внутриканального (внутрикоронкового) отбеливания зубов.

Оглавление: Что такое эндоотбеливание зубов? Преимущества эндоотбеливания Показания к внутрикоронковому отбеливанию Противопоказания Как проходит процедура? Что делать после эндоотбеливания? Вероятные побочные эффекты Особые замечания

Что такое эндоотбеливание зубов?

Основным показанием к эндоотбеливанию являются депульпированные зубы. После удаления сосудисто-нервного-пучка зуб со временем неизбежно темнеет, т. к. нарушается его питание.

В подобных случаях прибегают к коррекции единиц зубного ряда изнутри. Для этого применяются особые химические реагенты, разрушающие пигменты.

Эффект отбеливания во многом зависит от причины потемнения эмали, типа и концентрации препарата, а также продолжительности его нахождения в полости зуба.

Преимущества эндоотбеливания

Осветлить эмаль до желаемого оттенка удается практически у 90% пациентов. Эстетический эффект сохраняется не менее 1 года (чаще – 2-3), после чего отбеливание можно провести вновь.

Несомненными достоинствами эндоотбеливания являются:

  • полная безопасность;
  • эстетический эффект;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • длительное сохранение эффекта;
  • отсутствие необходимости в препарировании;
  • вполне приемлемая стоимость, которая по карману даже человеку со средним достатком.

Ранее установленные пломбировочные материалы будут выглядеть более темными, поэтому целесообразно провести реставрацию коронковой части снова.

Обратите внимание

Чтобы сохранить светлый оттенок эмали необходимо уделять повышенное внимание гигиене полости рта. В противном случае вылеченный зуб вновь потемнеет. Помимо стандартных щеток и паст настоятельно рекомендуется использовать флоссы (зубные нити), специальные ополаскиватели с бактерицидным эффектом и ирригаторы.

Показания к внутрикоронковому отбеливанию

Показаниями к эндоотбеливанию являются:

  • потемнение зуба после ампутации или экстирпации пульпы;
  • проникновение в эмаль красителей искусственного происхождения;
  • травматическое повреждение зуба, сопровождающееся кровоизлиянием в полость пульпы;
  • темный оттенок зуба от природы;
  • «тетрациклиновые зубы»;
  • неэффективность других методов отбеливания.

Важно

«Тетрациклиновые зубы» — это приобретение эмалью желтого или коричневого оттенка на фоне приема антибиотиков тетрациклинового ряда матерью в период беременности (страдают чаще молочные зубы) или ребенком до 10-12 лет (темнеет эмаль зубов постоянного прикуса).

Противопоказания

Внутриканальное отбеливание противопоказано пи следующих заболеваниях и состояниях:

Как проходит процедура?

Эндоотбеливание включает в себя несколько этапов:

  • В первую очередь стоматолог устанавливает истинную причину потемнения зуба, для чего собирает подробный анамнез, оценивает качество ранее проведенных манипуляций, и проводит рентгенологическое исследование.
  • В процессе подготовки к процедуре полость рта полностью очищают и обрабатывают антисептическим раствором. Десну вокруг зуба необходимо изолировать посредством специальной пленки – коффердама. Удаление кариозных поражений тканей и оценка состояния корней может осуществляться непосредственно перед процедурой внутриканального отбеливания.
  • На следующем этапе полость зуба вскрывается, а внутрь закладывается осветляющий гель.
  • Для предупреждения вымывания депигментирующего состава проблемный зуб закрывается ватным шариком и временной пломбой из водорастворимого медицинского цемента, которую впоследствии легко удалить.
  • Спустя 20-30 минут врач повторяет процедуру. При необходимости манипуляции повторяют; обычно для достижения желаемого эффекта требуется 3-4 процедуры.
  • Затем полость закрывают более прочным цементом и оставляют его на 1-2 недели, после чего специалист осуществляет оценку цвета и общего состояния эмали.
  • Если результат удовлетворительный, то проводится полная реставрация зуба.

Обратите внимание

Если в области десны появилась болевая реакция или зуб стал реагировать на термические раздражители (холод), об этом следует сразу сообщить лечащему врачу, и отказаться от процедуры во избежание возможных осложнений.

Для осветления эмали чаще всего используются перборат натрия, пероксид водорода и пероксид карбамида. Из них высвобождается свободный кислород, резко уменьшающий пигментацию.

Для обеспечения максимально возможного контакта гелей с внутренней поверхностью зуба обязательно механически удаляются все остатки ранее поставленных пломб, а сам активный комплекс вносится посредством особого шприца-аппликатора.

Общая продолжительность процедуры обычно не превышает 20-30 минут. Она не сопровождается болезненными ощущениями, но в отдельных случаях пациент может предъявлять жалобы на ощущение распирания или нагрева, что связано с естественной химической реакцией. Проведение местной анестезии обычно не требуется, но по просьбе больного стоматолог может выполнить инъекцию обезболивающего препарата.

Что делать после эндоотбеливания?

Как минимум раз в 6 месяцев следует посещать стоматолога в профилактических целях. После внутриканального отбеливания целесообразно не реже 1 раза в год проводить рентгеноскопию зуба, прошедшего отбеливание, чтобы предупредить возможные осложнения или провести эндоотбеливание повторно.

Важно

Нельзя слишком долго откладывать визит к врачу, если в полость зуба заложено отбеливающее вещество. Есть риск, что эмаль станет чрезмерно светлой, и зуб будет выделяться среди соседних.

Вероятные побочные эффекты

Поскольку для эндоотбеливания применяются химически агрессивные вещества, существует риск ослабления прочности дентина.

К прошедшим внутриканальное отбеливание зубным единицам несколько хуже фиксируется пломбировочный материал. Существует риск разрушения зуба во время манипуляций, если стенки изначально слишком тонкие.

Во избежание ослабления прочности эмали и дентина, способного привести к перелому коронки, процедуру не следует проводить чаще 4 раз в течение жизни.

Особые замечания

Перед внутрикоронковым отбеливанием цвет эмали оценивается по шкале Vita. Если зубы входят в группы А и D, т. е. имеют сероватый или серовато-красный оттенок, то эффективность процедуры весьма сомнительна.

При эндоотбеливании «тетрациклиновых зубов» конечный эффект предсказать сложно, т. к. имеет место ряд сложных химических взаимодействий.

Если эмаль отличается прозрачностью, то после воздействия химическими реагентами она будет выглядеть темнее (приобретет матовость).

При наличии микротрещин эмали в ее толщу способны проникать красящие вещества (пигменты), способные свести к нулю усилия врача.

Важно

Внутриканальное отбеливание зубов Opalescence позволяет провести за 1 сеанс отбеливание до 10 тонов. Активное вещество содержит нитрат калия и фтор, улучшающие состояние эмали. Процедура в целом помогает предупредить кариес.

Если после гибели пульпы (удаления нерва) прошел значительный промежуток времени, то отбелить такой зуб будет многократно сложнее.

Если зуб от природы имеет неравномерное окрашивание (пятна или полосы), стоматолог не сможет гарантировать однотонность пигментации эмали после процедуры.

Для достижения оптимального эффекта в ряде случаев целесообразно совместить внутреннее отбеливание с внешним.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

110 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Загрузка...

okeydoc.ru

Внутриканальное отбеливание зубов (эндоотбеливание): показания, противопоказания и эффект

Безусловно, белоснежная улыбка является одним из важных элементов привлекательной внешности в любом возрасте. Иногда после проведения лечения глубокого кариеса или пульпита зубы могут изменить свой цвет. Зубная коронка становится темнее, приобретая сероватый оттенок, а вместе с ней меняет свой цвет и корень.Раньше эта проблема не имела другого выхода, кроме покрытия зуба протезирующей коронкой. В настоящее время стоматологи применяют методику внутриканального отбеливания зубов, которая позволяет осветлить зуб, без его обтачивания и постановки коронки. Метод называется эндоотбеливание.

Показания к эндоотбеливанию

Важно! Процедура внутриканального отбеливания заключается в обработке ранее депульпированного зуба. В корневые каналы вводится специальное вещество, способствующее их осветлению. Манипуляция является безболезненной и не требует анестезии.

Внутриканальное отбеливание показано в следующих ситуациях:
  1. Осложненный кариес и пульпит, сопровождающиеся гибелью нерва или принудительной депульпацией. Неживой зуб через какое-то время может потемнеть.
  2. Пломбирование пигментирующими составами. Резорцин-формалиновый способ лечения может вызвать окрашивание корня и коронковой части зуба в розоватый оттенок.
  3. Перенесенная травма, повлекшая кровоизлияние в пульпарные ткани.
  4. Глубокое проникновение пигментов из внешней среды. Если на эмали есть трещинки, то сильноокрашенные продукты (крепкий чай, кофе, красное вино) могут привести к изменению цвета тканей дентина.
Внутриканальное отбеливание зубов

Внутриканальное отбеливание зубов выполняется врачом-стоматологом, проводится путем введения осветляющего вещества в полость зуба (ранне депульпированного). Данная процедура, является безболезненной и очень эффективной.

Возможные противопоказания

В некоторых ситуациях такой способ отбеливания применять нельзя. Противопоказаниями к внутриканальному отбеливанию зубов являются:

  1. Беременность и лактация.
  2. Возраст пациента менее 16 лет.
  3. Наличие аллергических реакций на перекись водорода.
  4. Заболевания пародонта.
  5. Кариозные поражения.
  6. Гиперчувствительность эмали и сильная стираемость.
  7. Дефекты и трещины эмали.
  8. Сахарный диабет и эндокринные нарушения.
  9. Фотополимерные пломбы (в этом случае отбеливание неэффективно).
Дефекты зубов и трещины эмали

Дефекты зубов и трещины эмали – это одно из противопоказаний к эндоотбеливанию, т.к. вводимый гель воздействует структуру зуба и может привести к  повреждению зубной коронки с последующим переломом.

Особенности проведения процедуры

Первым этапом является поход к стоматологу для определения причин, которые вызвали потемнение.

Внимание! Врач проводит тщательный визуальный осмотр, а также, как правило, назначает, рентгенодиагностику, которая позволяет убедиться в правильной обработке и пломбировании зуба и корневых каналов. Стоматологу необходимо исключить наличие очага воспаления.

На следующем этапе старая пломба удаляется и производится очистка полости от окрашивающих пигментов. Затем устанавливается специальная цементная прокладка, которая изолирует каналы от проникновения отбеливающих веществ. Осветляющий гель вводится в полость зуба и закрывается временной пломбой. Примерно через две недели временная пломба снимается и удаляются остатки отбеливающего вещества. Стоматолог оценивает полученный эффект и по необходимости наносит гель повторно. Иногда может потребоваться до пяти сеансов. Эндоотбеливание зубов

Эндоотбеливание – это способ внутрикоронкового осветления зуба. Основан на введении геля на основе пербоната натрия в  полость зуба и установке временной пломбы. Затем производится повторное введение геля,а в дальнейшем закрытие зуба.

После того как получен удовлетворительный результат, зуб полностью реставрируется с применением современных пломбировочных материалов. Зачастую через год назначается повторная процедура.Достоинством эндоотбеливания является отсутствие болевых ощущений и побочных эффектов. Коронковая часть сохраняется, зуб не требует обточки и применения протезирующих конструкций. При этом цена на манипуляцию гораздо более доступна, чем другие отбеливающие методики или установка коронки.Некоторые пациенты пытаются осветлить зуб самостоятельно, применяя средства для домашнего отбеливания. К ним относятся различные полоски, пасты и гели, а также народные рецепты. Стоматологи рекомендуют не тратить время на эти способы, так как эффекта от них не будет, а негативное влияние на эмаль может потребовать серьезного лечения.

Плюсы и минусы методики

В случае потемнения зуба изнутри, внутриканальное отбеливание является щадящей альтернативой протезированию. Метод позволяет сохранить естественный вид зуба, не обтачивая его и не прибегая к установке искусственной коронки. Это является главным преимуществом эндоотбеливания.Процедура также имеет и другие плюсы:

  • безопасность метода и низкая вероятность осложнений;
  • полная безболезненность;
  • возможность сохранить соседние зубы нетронутыми;
  • доступная большинству пациентов цена.

Вероятность возникновения побочных эффектов не высока, но она все же существует. Иногда эндоотбеливание может сделать зуб более хрупким.Результат процедуры в большинстве случаев является положительным. Примерно 80-90% процедур приводят к достижению идеальных показателей белизны.

Минус эндоотбеливания

Минус эндоотбеливания – это  недолговечность результата. Если не соблюдать определенных правила по уходу за зубами, то белизна не продержится более двух лет. Затем необходимо будет повторить процедуру заново либо искать альтернативные способы отбеливания.

Эффективность метода снижается в том случае, когда при проведении процедуры не были учтены имеющиеся противопоказания и индивидуальные особенности пациента. По этой причине перед проведением внутриканального отбеливания необходима консультация у опытного врача-стоматолога.

Достигнутый эффект и возможные осложнения

Полученный после эндоотбеливания результат сохраняется, как правило, на срок до одного года. После истечения этого срока процедуру рекомендуется повторить.

Внимание! Многие пациенты выбирают эту процедуру по причине ее безопасности, отсутствия болезненных ощущений, а также точечное воздействие на один конкретный зуб, сохраняя его природную форму и не затрагивая соседние.

Специалисты кафедры стоматологии СГМУ им. Разумовского провели исследование, посвященное внутриканальному отбеливанию зубов. Полученные статистические данные говорят от том, что процедура эффективна в 83% случаев. При осуществлении манипуляции эндоотбеливания лишь единицы пациентов испытывают некоторую чувствительность на обрабатываемом участке. Ощущения похожи на распирание и некоторое повышение температуры в зубе. Однако, результат проведенной процедуры удовлетворяет всех пациентов. Осложнение после отбеливания

При устранении эстетических дефектов путем эндоотбеливания, ослабляется прочность зуба, т.к. химическое воздействие происходит в «мертвом» зубе. В связи с этим необходимо применять минимальное число отбеливающих процедур, чтобы не привести к разрушения коронки.

Среди негативных моментов можно отметить:

  • Невозможность отбеливания без замены окрашенных пломбировочных материалов.
  • Возможное повышение хрупкости зуба, ослабленного частыми эндоотбеливаниями.
  • Необходимость применения бормашины и нескольких посещений стоматологического кабинета.

Эффективность метода для зубов с пломбами

Установленные ранее пломбы не снижают результативность отбеливания, но только в том случае, когда композитный материал не окрашен. При процедуре осветляются лишь естественные ткани, а на пломбировочные материалы отбеливающий гель не действует. После обработки полости все потемневшие пломбы необходимо заменить новыми, более светлыми.

Внутрикоронковое отбеливание

Этот вид процедур практически аналогичен внутриканальному отбеливанию зуба. Разница состоит в том, что отбеливающий материал закладывается не так глубоко. Все манипуляции производятся внутри коронки, не затрагивая область корневых каналов. Процедура безболезненная и очень эффективная. Она проводится, как правило, на передних резцах, потемневших после депульпации.

Зубная паста с эффектом пломбирования и отбеливания!

Лечение и профилактика кариеса без посещения стоматолога! Достаточно использовать новейшую разработку военных ученых. Зубная паста Denta Seal на основе нано-частиц гидроксиапатита

Узнать подробности >>>

После проведения процедуры эндоотбеливания необходимо воздержаться от чрезмерного употребления красящих продуктов и курения сигарет. Эти факторы могут способствовать более быстрому потемнению эмали после процедуры внутриканального отбеливания зубов.

zubneboley.ru

Внутриканальное отбеливание зубов: описание процедуры

Потемнение зубов может возникать не только снаружи, но и изнутри. И в таких случаях самые совершенные методики внешнего отбеливания, такие как лазерное или Zoom 3, абсолютно неэффективны. Почему происходит внутреннее окрашивание, и как с ним бороться?

Причины потемнения зубов

Главной причиной изменения цвета моляров становится медицинское вмешательство. После лечения кариеса и пломбирования внутренние ткани могут окрашиваться. Так, например, при использовании пломбировочного материала с примесью серебра происходит окрашивание тканей в серый цвет, составы на основе формалина придают зубкам розовый оттенок. Неестественный тон виден и после наложения коронки, так как в районе десны нижняя часть моляра остается неприкрытой, а сама десна приобретает синюшный оттенок.Другие причины изменения цвета зубов изнутри:

  • депульпирование моляра — удаление пульпы в период лечения с целью исключения развития воспалительного пульпита. Из-за отсутствия естественного «наполнителя» зуб темнеет;
  • мумификация нерва — отмирание или удаление нервов также влечет потемнение тканей;
  • поражение эмали —  при наличии глубоких трещин на ее поверхности красящие вещества (кофе, чай, соки и красное вино, табачный дым) проникают внутрь структуры зуба. И устранить их воздействие внешними средствами становится невозможным.

На приеме у стомотолога

Особенности техники

Показания, позволяющие выполнять эндоотбеливание зубов, включают их потемнение в силу вышеназванных причин.Противопоказаниями являются:

  • возраст до 16 лет — в этот период зубная ткань не полностью сформирована;
  • наличие кариеса — предварительно врач должен вылечить все пораженные моляры, и лишь затем приступать к отбеливающей процедуре;
  • наличие окрашенных пломб — при выполнении внутрикоронкового отбеливания зубов врач может изменить цвет исключительно естественных тканей. Повлиять на тональность пломб невозможно, поэтому их рекомендуется менять;
  • индивидуальная непереносимость перекиси водорода;
  • повышенная чувствительность эмали;
  • беременность и лактация.

Описание метода

Внутриканальное отбеливание зубов проводится после рентгенологического обследования, позволяющего уточнить особенности предварительного метода лечения. После этого врач вскрывает полость зуба, вычищает темные ткани, вводит специальный отбеливающий гель на основе пербоната натрия. Пациенту накладывается временная пломба.

Благодаря воздействию непосредственно на пораженный участок, отбеливающий состав позволяет добиться прекрасного результата. Но явное осветление достигается после второй или третьей процедуры, после чего можно ставить постоянную пломбу. При этом врач устанавливает специальные прокладки между пломбой и стенками зуба, чтобы исключить потемнение в будущем. Общий период лечения составляет 2 недели.

Применение отбеливающего состава более 4 раз опасно, так как может повлечь разрушение тканей изнутри.

Важным преимуществом эндоотбеливания зубов является абсолютная безболезненность метода. Эффективность позволяет применять его для пациентов с пломбированными «живыми» зубами, а также для людей с «мертвыми» молярами и при ношении современных керамических коронок, сквозь которые потемнение прикрытых тканей проступает наружу.

Возможность периодического обращения по необходимости — еще одно достоинство внутриканального отбеливания зубов. Отзывы демонстрируют сохранение эффекта до нескольких лет, но если моляр темнеет снова, врач может вскрыть его вновь и провести санацию изнутри.

Отбеливание у стомотолога

Опасности и риски

  • При выявлении неравномерного потемнения зубной эмали, не занимайтесь самостоятельным отбеливанием. Важно провести раннюю диагностику поражения тканей, чтобы внутриканальное отбеливание зубов обеспечило высокую эффективность при щадящем воздействии. К сожалению, многие люди пытаются вернуть исходный цвет эмали дома, обращаясь к агрессивным методикам. Если речь идет о потемнении изнутри, они не только не эффективны, но и опасны, так как активно разрушают эмаль и снижают вероятность успешного лечения.
  • Для процедуры используются химические вещества, разрушающие белковые красители, содержащиеся в пломбировочных материалах. Воздействие их достаточно агрессивно, поэтому крайне важно контролировать периодичность и количество заложения отбеливающего геля. Ввиду риска для здоровья зубов, следует обращаться лишь к опытному врачу с соответствующей лицензией.
  • При выполнении отбеливания в депульпированном («мертвом») зубе его прочность ослабляется. Причиной тому — отсутствие живых тканей, которые могли бы восстанавливаться со временем. Из-за этого необходимо применять минимальное число отбеливающих процедур (в общей сложности не более 4), так как вероятны излом зуба и зубной коронки.

Важно помнить, что эндоотбеливание является таким же медицинским вмешательством в полость зуба, как и его лечение, поэтому требует высокого профессионализма врача. При квалифицированном подходе возможно полное избавление от неприятного оттенка эмали без последствий.

woman365.ru

Эндоотбеливание зубов – эстетический метод отбеливания зубов

Внутриканальное отбеливание зубов

Белоснежная улыбка – показатель здоровья и успешности. Она делает человека более уверенным в себе, помогая достигать новых вершин в работе и взаимоотношениях. Но что делать, если зубы начинают темнеть, окрашиваясь в серые и коричневые тона? К тому же темнеет корень зуба и создается эффект «посиневшей десны». Еще совсем недавно эту проблему можно было решить только, препарировав зуб и установив коронку. Но эстетическая стоматология не стоит на месте и на помощь приходит – эндоотбеливание зубов.

Внутриканальное отбеливание зуба (эндоотбеливание) – инновационная процедура, позволяющая восстановить естественный окрас депульпированного зуба. Эта технология применяется в том случае, если поверхностная чистка и отбеливание не дают ожидаемых результатов. Почему темнеют зубы? Как проходит процедура эндоотбеливание зубов? И какие имеет преимущества и недостатки? Попробуем разобраться.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Внутриканальное отбеливание зубов

Эндоотбеливание зубов — методика при которой осуществляется введение в корневые каналы осветляющих веществ. Для того чтобы улучшилась эстетика улыбки процедуру проводят в современных стоматологиях.

Внутриканальное отбеливание зубов

Фото 1. Внутриканальное отбеливание зубов

С внедрением новых технологий, произошел прорыв в стоматологических услугах, удовлетворяющий эстетические запросы пациентов. Различные методики отбеливания дают отличный результат на витальных зубах. Чего не скажешь про отбеливание невитальных зубов, так как результат не всегда получается таким каким его ожидают. Первое отбеливания невитальных зубов давно описано, еще в 1864 году. Но добились желаемых результатов совсем недавно.

В 1960-х годах для осуществления процедуры - эндо отбеливание внутриканальное, начали применять перборат натрия с водой. До этого отбеливающие агенты, применяемые в разные годы в качестве самостоятельных препаратов и их комбинаций, постоянно менялись. Использовали и соединения хлора, перборат натрия и гипохлорит натрия с тепловой активацией и без нее.

Современная методика внутриканального отбеливания изменилась и для сильнейшего эффекта отбеливания воду заменили пероксидом водорода. Но и сегодня при внутриканальном отбеливании используют препараты в состав которых входит натрия перборат. Именно этот отбеливающий агент лучше других зарекомендовал себя в эндоотбеливании зубов.

Процесс эндоотбеливания зубов

Фото 2. Процесс эндоотбеливания зубов

Потемнение зубов и его причины

Дисколорит — разного рода изменения цвета зубов. Проявиться дисколорит может по причине внешнего воздействия на поверхность зуба и внутренних проблем со здоровьем. Дисколорит зубов может быть еще обусловлен действиями стоматолога.

Потемнение зубов

Фото 3. Потемнение зубов

Дисколорит и внешние причины его возникновения

Частое употребление кофе, черного чая, красного вина относится к внешним факторам, влияющим на цвет зубов. Темная эмаль с желтым оттенком появляется под воздействием никотина. Потемнение зубов происходит и в следствии нерегулярной чистки зубов.

Все эти факторы конечно же портят внешний вид зубов. Помимо потемнения теряется здоровый блеск зубов и налет провоцирует возникновение различных заболеваний. Но пути решения такого рода дисколорита достаточно просты, необходимо отказаться от любимых привычек провоцирующих потемнение зубов. Больше времени уделять гигиене полости рта и осуществлять регулярную чистку зубов. Все это будет способствовать улучшению внешнего вида поверхности зубной эмали.

Внешние признаки потемнения зубов

Фото 4. Внешние признаки потемнения зубов

Дисколорит и внутренние причины его возникновения

  1. Некроз пульпы. Проникновение продуктов распада пульпы в дентинные канальцы способствует окрашиванию тканей зуба. Глубина проникновения некротических масс зависит от длительности существования самого некроза пульпы. Такой тип дисколоритов эффективное решение и устраняется эндоотбеливанием.
  2. Кровоизлияние в пульпу. Это самая распространенная причина по которой темнеют зубы изнутри. Сульфиты железа входящие в состав крови способны пропитать дентинные канальца, что приведет к изменениям внешнего вида зуба. Дисколорит станет более выраженным если пульпа погибнет. В случае если нормализуется общее состояние пульпы, цвет зуба может вернуться к исходному. При таком дисколорите также успешно применяется внутриканальное отбеливание зубов.
  3. Гиперкальцификация дентина. В случае если заместительный дентин формируется в полости зуба избыточно, наблюдается медленное снижение прозрачности коронки. Вследствие чего увеличивается интенсивность потемнения зуба. Изначальным способом лечения будет внешнее отбеливание. Но иногда все-таки необходимо эндодонтическое лечение и введение в корневые каналы осветляющих препаратов.
  4. Возраст. С возрастом цвет зубов изменяется и обусловлено это истончением эмали и изменениями в оптических характеристиках. По причине возникновения трещин эмали еда и напитки способствуют большему окрашиванию зубов. К тому же в структуре эмали и подлежащем дентине происходят возрастные изменения.

Некроз пульпы

Фото 5. Некроз пульпы

Советуем прочесть!

Дисколорит обусловленный действиями стоматолога

  1. Остатки пульпы после проведения эндодонтического лечения. Окрашивающие вещества выделяются в итоге распада оставленной в полости зуба ткани пульпы.
  2. Внутрикоронковые материалы. В случае внесения в корневые каналы некоторых материалов (йод и других материалов на основе фенола), происходит медленное окрашивание дентина и зуб темнеет.
  3. Пломбировочные материалы. Потемнение зуба возможно по причине не полностью удаленного из пульповой камеры пломбировочного материала.

Пломбирование зубов

Фото 6. Пломбирование зубов

Опасно использовать отбеливающий состав при эндоотбеливании более четырех раз, могут быть разрушены ткани изнутри

Процедура внутриканального отбеливания зубов

  1. Диагностика. Для начала врач назначает рентгенологическое обследование, позволяющее более точно изучить особенности предварительных методов лечения. Очень часто пациенту может требоваться эндодонтическое лечение. К тому же могут иметься признаки воспаления нервов зуба. В такой ситуации стоматолог из корневых каналов удаляет воспаленные ткани.
  2. Зуб тщательно очищается.
  3. Определяется оттенок зуба.
  4. Счищаются старые реставрации, пломба и удаляются поврежденные или потемневшие изнутри части коронки.
  5. Изолируются устья корневых каналов, для того чтобы избежать проникновения активных компонентов, в момент проведения отбеливания. Если обнаруживается кариес на невитальном зубе, обязательно проводится его удаление перед процедурой отбеливания.
  6. Для того чтобы сохранить герметичность корневого канала, наносится слой стеклоиономерного цемента.
  7. Образовавшуюся полость заполняют отбеливающим гелем. А камеру герметизируют временной пломбой. Планируются визиты пациента примерно раз в неделю. Чаще всего необходимо повторить от 2 до 4 процедур, чтобы достичь желаемого результата.
  8. Когда желаемый оттенок будет достигнут, выполняется реставрация композитным материалом.
  9. Рекомендуется раз в год делать рентгеновский снимок невитального зуба.

Весь процесс абсолютно безболезненный, так как нервы у депульпированных зубов отсутствуют.

Процедура эндоотбеливания зубов

Фото 7. Процедура эндоотбеливания зубов

Процедуру необходимо повторить в случае если желаемый результат не достигнут. Количество процедур внутриканального отбеливания не должно превышать 5 раз. Отбеливающие препараты по-разному действует на каждый зуб. Для того чтобы осветлить ткань одного зуба достаточно одной процедуры, с другим стоматолог может работать в течении пяти сеансов. Внутриканальное отбеливание зубов всегда требует индивидуального подхода. Эффективность и длительность сохранения результата также индивидуальны.

Показания к внутриканальному отбеливанию зубов:

  • Зуб потемнел изнутри и это изменение цвета является не поддающимся внешним способам отбеливания.
  • Зуб травмирован и произошло кровоизлияние в пульповую камеру.
  • Каналы зуба подвергались пломбированию красящими пастами. К примеру, использовали резорцин-формалиновый метод и корень с коронкой приобрели розовый оттенок.
  • Гибель пульпы, которая в свою очередь возникла при осложнении кариеса — пульпите и периодонтите. «Мертвый» зуб с годами темнеет.
  • Окрасился дентин, при проникновении красящих веществ входящих в состав кофе, чая и табака, через микротрещины в эмали.

Кровоизлияние в пульпу зуба

Фото 8. Кровоизлияние в пульпу зуба

Противопоказания к внутриканальному отбеливанию зубов:

  • Возраст до 16 лет;
  • Аллергия, в первую очередь на перекись водорода;
  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Кариес;
  • Сильная чувствительность зубов;
  • Воспалительные процессы в полости рта;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы.

Противопоказания к внутриканальному отбеливанию зубов

Фото 9. Противопоказания к внутриканальному отбеливанию зубов

Преимущества и недостатки внутриканального отбеливания зубов

К достоинствам этого метода можно отнести:

  1. Отсутствие необходимости в обточке зуба;
  2. Безболезненность;
  3. В случае отсутствия противопоказаний метод абсолютно безопасен;
  4. Возможность обработать один зуб, не воздействуя на соседние;
  5. Относительно низкая стоимость;
  6. Высокая эффективность процедуры.

К недостаткам можно отнести повышение хрупкости депульпированного зуба после процедуры. Если отбеливание зуба будет проводиться многократно, существует риск его разрушения.

Следует понимать, что внутриканальное отбеливание зубов — это медицинское вмешательство в полость зуба. И для эффективного и безопасного отбеливания необходим врач с высокой квалификацией. При профессиональном подходе можно избавиться от нежелательного оттенка и потемнения эмали без осложнений.

Зубы до и после эндоотбеливания

Фото 10. Зубы до и после эндоотбеливания

Многие пациенты уже оценили эффективность и безопасность этой методики, способной восстановить эстетику проблемного зуба. Отзывы о процедуре эндоотбеливания чаще всего положительные. Но не все стоматологические клиники могут предложить услугу восстановления цвета депульпированному зубу.

Таблица 1. Причины потемнения зубов

Причины

Описание

Депульпирование моляра

При удалении пульпы ради исключения воспалительного процесса и образования пульпита, из-за отсутствия специального вещества (наполнителя) зуб может потемнеть

Мумификация нерва

Потемнение тканей зуба возможно после удаления (отмирания) нерва зуба

Поражение эмали

Глубокие трещины способствуют прониканию красящих веществ от напитков, пищи, курения в структуру зуба, отчего зуб темнеет

Видео: Внутриканальное отбеливание зубов

32zuba.guru

Внутриканальное отбеливание зубов

Внутриканальное отбеливание зубов - что это

Вредит ли эндоотбеливание зубам

Этапы внутриканального отбеливания зубов и длительность эффекта

После лечения кариеса многие пациенты сталкиваются с проблемой потемнения зубов. Если раньше приходилось просто закрывать глаза на новоиспеченный цвет эмали, то сегодня существует множество стоматологических методов по устранению подобных дефектов. Среди них выделяют эндоотбеливание зубов.

Внутриканальное отбеливание зубов (эндоотбеливание) - стоматологическая процедура, в процессе которой ранее депульпированная полость зуба заполняется гелем-отбеливателем.

Внутриканальное отбеливание зубов - что это

Если с химическим или, к примеру, домашним отбеливанием все понятно, то при слове “эндоотбеливание” у пациентов часто возникают вопросы. Что это такое - эндоотбеливание зубов? И в чем его преимущество среди других видов осветления эмали?

 

Для начала разберемся, почему вообще зубы меняют свой цвет. Главной причиной является вмешательство со стороны… стоматолога. Дело в том, что в процессе лечения кариеса или при установке пломб ткани зуба становятся уязвимыми и могут окраситься. Так, пломба с добавлением серебра способна окрасить зуб в серый цвет, а если в составы входит формалин, то зуб может приобрести розоватый оттенок. Такой зуб сразу же выделяется на фоне здоровых и заметен даже при установке коронки.

 

Почему еще зубы могут менять свой цвет изнутри? Частыми причинами являются:

  • удаление или отмирание нерва зуба,
  • повреждение эмали (если на ней есть серьезные трещины, туда попадают красящие вещества, входящие в состав еды, напитков и т.д.)

Что же такое внутриканальное отбеливание зубов и как этот способ может спасти ситуацию? Процедура эндоотбеливания проходит безболезненно и безопасно, а сама полость заполняется отбеливающим гелем без обтачивания зуба. Таким образом, обеспечивается сохранность его естественной формы и оперативность процедуры.

 

Как выглядит потемневший зуб

Потемнение зуба

 

Вредит ли эндоотбеливание зубам

 

Стоматолог может порекомендовать внутреннее отбеливание зубов в следующих ситуациях:

  • когда зуб окрасился из-за красящих веществ, используемых для пломбирования зубного канала,
  • когда ткани зуба не отбеливаются стандартными методами,
  • когда произошло кровоизлияние в пульпу в результате повреждения зуба.

Пациенты часто интересуются, возникают ли побочные эффекты после внутриканального отбеливания. У отбеливания зубов этим способом действительно существуют свои “подводные камни”. К примеру, часто химические красители, которые входят в состав пломбировочных материалов, “противостоят” отбеливателю, в результате чего результативность эндоотбеливания остается сравнительно низкой. Мало того, такое осветление зуба делает его менее прочным и подвергает опасности - перелому коронки зуба. Именно потому данную процедуру запрещают проводить больше, чем 4 раза.

 

Есть ли противопоказания для внутриканального отбеливания зубов? От эндоотбеливания придется отказаться, если:

  • есть кариес или пародонтит,
  • есть аллергия на отбеливатель,
  • замечены трещины на зубной эмали,
  • присутствует высокий уровень чувствительности зубов,
  • есть заболевания щитовидной железы или диабет,
  • старые композитные реставрации изменили свой цвет,
  • пациенту меньше 16 лет,
  • пациентка кормит грудью или беременна.

 

У эндоотбеливания есть противопоказания

У эндоотбеливания есть противопоказания - посоветуйтесь с врачом

 

Этапы внутриканального отбеливания зубов и длительность эффекта

 

Перед тем, как проводят внутриканальное отбеливание зуба, обязательно советуются со специалистом. Стоматолог подскажет, в каком состоянии находится эмаль зубов, чем было вызвано потемнение и можно ли отбеливать зуб таким образом. Обычно кроме осмотра делается еще и рентгеновский снимок - врач должен удостовериться в том, что в корневом канале нет воспаления.

 

Вот как происходит внутриканальное отбеливание зубов:

  • снятие старой пломбы и очистка зуба от кариеса и красящих веществ,
  • очищение устьев корневых каналов и изоляция их при помощи прокладки из специального цемента,
  • вскрытие полости зуба и удаление темных тканей,
  • введение геля-отбеливателя в полость,
  • установка двухнедельной временной пломбы,
  • оценка результата, удаление пломбы и геля,
  • полная реставрация зуба с помощью композитных материалов (при достижении нужного цвета).

Бывает, что процедуру эндоотбеливания повторяют несколько раз, чтобы полностью избавиться от нежелательного оттенка зуба. Повторно такое осветление можно сделать через год и более. Преимуществом внутриканального отбеливания является возможность проведения этой процедуры в случае необходимости.

 

Врачи не рекомендуют отбеливание потемневшего зуба с помощью паст, гелей или полосок в домашних условиях. Все это может негативно отразиться на чувствительности эмали зубов.

 

Процесс заполнения полости гелем

Процесс заполнения полости гелем-отбеливателем

похожие материалы

stomatologiya.info

Внутриканальное отбеливание зуба: особенности проведения процедуры

Проведение внутриканального отбеливания зуба на сегодняшний день является прекрасной альтернативой используемому ранее способу избавиться от потемнения.

Раньше мертвый зуб обтачивали и накрывали его коронкой. Такое отбеливание позволяет вернуть белый оттенок, не изменяя форму, при этом абсолютно безболезненно и безопасно.

В случае потемнения передних зубов, внешний вид которых очень важен, врач-стоматолог зачастую проводит внутриканальное отбеливание, позволяющее вернуть им привлекательность.

Внутриканальное отбеливание

Внутриканальное отбеливание зубов применяется в случае их потемнения.

Причины, по которым это может произойти, обычно кроются в пульпите или периодонтите – заболеваниях, которые приводят к отмиранию пульпы.

Вследствие этого мертвый зуб без соединительной ткани после лечения со временем принимает темный оттенок.

Еще потемнение может произойти вследствие кровоизлияния в пульпу, пломбирования зубных каналов красящими веществами или глубокого окрашивания дентина через микропоры в эмали (обычно происходит при длительном частом курении или употреблении кофе или чая).

Кроме того, начинает страдать десна – возле мертвого зуба она становится темно-синего цвета, что тоже негативно влияет на внешний вид человека.

Зачастую в таких случаях обычное отбеливание, даже самое современное и передовое, не помогает, поскольку причина потемнения находится не снаружи эмали, а в глубине.

В этом случае, чтобы вернуть зубу прежний белый оттенок, врач-стоматолог может назначить внутриканальное отбеливание.

Фото:

Потемневший зуб

Эндоотбеливание (научное название внутриканального отбеливания) стремительно вытеснило старую методику – раньше зуб стачивали до меньших размеров и одевали на него коронку.

Эта процедура была довольно долгой и малоприятной.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, внутриканальное отбеливание является совершенно безболезненной процедурой, абсолютно безопасной для человека.

Кроме того, оно позволяет сохранить естественную форму зуба, и по своей стоимости доступно практически каждому.

Однако нужно отметить, что внутриканальное отбеливание не всегда помогает.

Это связано с принципом действия отбеливающих гелей — химические вещества, содержащиеся в них, разрушают белковые соединения красителей.

Однако химическая структура красителей различна и не во всех случаях поддается разрушительному действию гелей.

Кроме того, нужно отметить, что гели для внутриканального отбеливания делают больной зуб хрупким, поэтому его нельзя применять часто.

Специалисты рекомендуют проводить такое отбеливание не больше четырех раз, в противном случае существует риск дальнейшего излома зуба при жевании.

Следует отметить, что внутриканальное отбеливание является серьезной процедурой, поэтому проводить ее нужно в специализированной клинике с помощью опытного врача.

До и после отбеливания

Не стоит пытаться провести отбеливание неживого зуба в домашних условиях, поскольку это приведет лишь к разрушению эмали.

Любой из методов домашнего отбеливания будет бессилен перед внутренним потемнением, а вред здоровью будет нанесен. В дальнейшем вернуть зуб к нормальному виду будет гораздо сложнее.

Поэтому при начале потемнения нужно обратиться к специалисту, который сможет провести качественное эндоотбеливание с тщательным контролем количества накладываемого геля и частоты проведения процедуры.

Проведение процедуры

Прежде чем обратиться к врачу-стоматологу и сделать внутриканальное отбеливание, следует учесть, что есть определенные противопоказания, которые не позволяют провести эту процедуру.

В первую очередь это нельзя делать детям и подросткам до шестнадцати лет. Это связано с тем, что ткани зубов у них еще не до конца сформированы.

Еще внутриканальное отбеливание нельзя проводить беременным и кормящим грудью женщинам, людям с повышенной стираемостью или чувствительностью зубов, сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы.

Если у пациента есть невылеченный кариес, пародонтит или трещины в эмали, то эндоотбеливание тоже проводить нельзя.

Поскольку в состав отбеливающих гелей входит перекись водорода, пациентам с аллергией на это вещество тоже не рекомендуют проходить эндоотбеливание.

Если же у пациента нет никаких из вышеперечисленных противопоказаний, то после консультации у врача-стоматолога можно проводить внутриканальное отбеливание зубов.

Сама процедура довольно проста. В первую очередь доктору необходимо выяснить причины потемнения.

Для этого он проводит тщательный осмотр ротовой полости в общем и пораженного зуба в частности.

Стоит удостовериться, что в каналах зуба нет остаточного воспалительного процесса, для этого назначается рентгенологическое обследование.

После этого по необходимости проводится удаление воспаленных тканей. Затем врач-стоматолог тщательно вычищает темные места и устанавливает специальную прокладку, изготовленную из иономерного цемента, которая изолирует корневые каналы от отбеливающего геля.

Затем в зуб накладывается гель, изготовленный на основе пербоната натрия, и ставится временная пломба.

Благодаря непосредственному воздействию геля на темные участки результат обычно виден практически сразу.

Фото:

Заполнение зуба отбеливающим гелем

С временной пломбой пациент ходит полторы-две недели, затем необходимо опять пойти на прием к врачу.

В случае недостаточного эффекта доктор вскрывает временную пломбу, вычищает остатки старого геля и повторяет процедуру нанесения нового состава.

Зачастую для нормального осветления зуба необходимо провести эту процедуру два-три раза, в редких случаях больше.

После того как достигнут желаемый эффект, врач-стоматолог ставит постоянную пломбу из композитных материалов.

Как правило, такое отбеливание зуба действует год или более, затем для повторения эффекта желательно опять посетить доктора.

Поскольку в большинстве случаев у пациента от потемнения страдает лишь один зуб, стоимость стоматологических работ будет довольно невысока.

К тому же для внутриканального отбеливания не нужно специальное дорогостоящее оборудование, поэтому оно доступно практически в любой стоматологической клинике.

Внутриканальное отбеливание завоевало большую популярность благодаря своей безболезненности и эффективности.

Видео:

В то же время эта процедура совсем недорога, и позволить ее может практически каждый из тех, кто столкнулись с потемнением зубов изнутри.

Поэтому в случае этого неприятного явления не стоит пытаться экономить еще больше и отбелить такой зуб в домашних условиях, нужно всего лишь обратиться к квалифицированному врачу-стоматологу, который проведет высококачественное внутриканальное отбеливание без нанесения еще большего вреда здоровью.

ozubkah.ru

Эндоотбеливание: внутриканальное отбеливание депульпированного зуба

Все мы мечтаем иметь белоснежную улыбку. Но что делать, если после лечение кариеса, один из передних зубов окрашивается в коричневый, розовый или серый цвет? Кроме того, вместе с зубной коронкой темнеет и корень, создавая эффект «синей десны»

Ранее такой зуб подлежал обязательному препарированию (обтачиванию) с последующим покрытием его коронкой. Современная стоматология предлагает альтернативный метод решения этой проблемы – внутриканальное отбеливание мертвых зубов или эндоотбеливание.

Что такое эндоотбеливание?

Внутриканальное отбеливание представляет собой процедуру отбеливания депульпированного ранее зуба, в полость которого вводится осветляющее вещество. Данная манипуляция выполняется врачом-стоматологом, является безболезненной и очень эффективной.

Показания

Противопоказания

Процедуру нельзя проводить:

  • Детям в возрасте до 16 лет, так как зубные ткани у них еще не до конца сформированы.
  • Во время беременности и в период лактации.
  • При наличии аллергических реакций на перекись водорода.
  • Если пациента беспокоит повышенная чувствительность зубов или патологическая стираемость их.
  • При воспалительных болезнях пародонта (пародонтите и пародонтозе).
  • При наличии множественных кариозных дефектов.
  • Людям, которые страдают недугами щитовидной железы и сахарным диабетом.
  • При наличии трещин эмали.
  • Изменении цвета старых реставраций с использованием фотополимеров, так как отбеливание в этом случае будет неэффективным.

Как проводится внутреннее отбеливание?

В первое посещение ваш лечащий врач проводит тщательный осмотр ротовой полости и выявляет причину изменения цвета зуба. Дополнительно он назначает рентгенологическое исследование, чтобы оценить качество эндодонтической обработки и пломбирования корневого канала, убедиться, что в нем отсутствует остаточный воспалительный процесс.

После этого доктор удаляет старую пломбу и тщательно очищает зуб от красящих веществ. Далее на устья корневых каналов наносится изолирующая прокладка из стеклоиономерного цемента, чтобы не допустить попадания отбеливающего вещества в корневые каналы. В полученное пространство вводится отбеливающий гель, например, Opalescence Endo. Сверху на него устанавливается временная пломба на 14 дней.

В следующее посещение временную пломбу и гель удаляют и по необходимости процедуру повторяют. Для достижения требуемого эффекта может понадобиться до 5 посещений. Далее проводится реставрационное восстановление зуба с помощью современных композитных материалов. Повторное внутреннее отбеливание зуба выполняется через год или более.

Преимущества

  • Безболезненность.
  • Безопасность.
  • Доступная цена по сравнению с другими методиками отбеливания.
  • Избирательное действие лишь на один зуб.
  • Нет необходимости обтачивать зуб, поэтому он сохраняет свою естественную форму.

Возможные побочные эффекты

Во время внутриканального отбеливания химические вещества, которые содержатся в геле, действуют на белки красителей и разрушают их. Так как структура белковых веществ пломбировочных материалов различна, существует некоторый риск того, что при отбеливании зубов с пломбами данная методика может оказаться неэффективной. Также не нужно забывать о том, что эндоотбеливание делает депульпированный зубе еще более хрупким. Поэтому его нельзя выполнять более четырех раз.

Это важно!

Не следует пытаться отбелить потемневший зуб с помощью полосок, паст и гелей для домашнего применения. Они не удалят краситель из полости зуба, но окажут негативное действие на эмаль, понизив ее защитные свойства.

Чтобы определить подойдет ли вам этот способ, обратитесь к врачу-стоматологу.

Все, существующие на данный момент методы отбеливания зубов - домашние и кабинетные. Ознакомьтесь, прежде чем сделать правильный выбор. Также вы найдете здесь достоинства и недостатки каждого способа »»»» Отбеливание зубов Air Flow является по сути чисткой зубов пескоструем. Мельчайшие частички абразивного вещества под давлением удаляют налет и зубной камень даже из самых труднодоступных мест »»»» Правильный выбор методики отбеливания зубов, а также степень воздействия химических препаратов должен быть обусловлен текущим состоянием зубного ряда пациента. В частности, при наличии кариозных поражений или заболеваний десен, химическое отбеливание категорически противопоказано »»»» Зубная паста BioRepair начинает действовать уже через минуту после начала ее использования. Высокая эффективность и быстрый результат – вот, что делает зубную пасту BioRepair поистине особенной »»»» Дисколориты зубов, их виды, причины возникновения, последствия запоздалого лечения, способы устранения. Описаны методики лечения дома, а также в стоматологическом кабинете под контролем врача »»»»

dentox.ru


Смотрите также