Шинирование челюсти при переломе – механика проведения процедуры. Фото шинирование зубов


показания к процедуре, фото "до и после"

процедура шинирования зубов, фото до и после

Пародонтит и пародонтоз – одни из часто встречаемых заболеваний десен, провоцирующих расшатывание зубов.

В запущенной фазе эти болезни могут привести к выпадению зубов, инфаркту, инсульту и другим опасным для здоровья последствиям.

Эффективным способом лечения пародонтита и пародонтоза является шинирование.

Суть процедуры

Цель процедуры – стабилизация подвижных зубов и их подготовка к дальнейшим терапевтическим и хирургическим операциям. Лечебный процесс заключается в закреплении неустойчивых зубов ортопедическими приборами.

Методика сохраняет жевательную функцию и эстетическую привлекательность, предупреждает дальнейшее разрушение тканей. Результативность метода зависит от фазы заболевания.

Показания к процедуре

Определены следующие показания:

когда нужно сделать шинирование

  • неустойчивость зубов, вызванная патологией тканей периодонта;
  • необходимость в профилактических мерах, предупреждающих потерю устойчивости;
  • закрепление после ортодонтического лечения;
  • неустойчивость после травмы.

За короткий срок шинирование позволяет получить хорошие терапевтические результаты. Решение о проведении процедуры принимает только врач после изучения результатов рентгена и прочих исследований.

При составлении схемы лечения врач учитывает выраженность дефектов, состояние ротовой полости, наличие и стадии болезней десен, особенности прикуса, возраст пациента и т.д.

Если возникают сомнения в целесообразности использования шин, специалист предлагает альтернативные способы лечения.

Шинирование не проводится при ярко выраженных дефектах и чрезмерном числе неустойчивых зубов, а также стремительном прогрессе заболеваний полости рта и десен.

Используемые материалы

Чаще всего используют следующие материалы:

  • Стекловолокно (неорганическая матрица). Это волокно из сплетенных стеклянных нитей микроскопического диаметра (около 5 мкм) с показателем прочности до 2000 МПа.

    Конструкция производится из биологически совместимого и химически инертного материала, надежно стабилизирует неустойчивые зубы, может служить опорой для отсутствующего зуба, средний срок эксплуатации – 3 года.

    Идеальное на сегодня соотношение стоимости и качественных характеристик.

  • Полиэтилен (органическая матрица). Полиэтиленовые шины отличает высокий уровень адгезии, достигаемый благодаря плазменной обработке.

    Композитный материал отлично пропитывает конструкцию, что обеспечивает шине прочность и долговечность.

  • Шелк. Мягкий тканевый материал из нитей. Добывается из кокона тутового шелкопряда. В современных условиях редко применяется, так как шелковые волокна склонны к набуханию и утрате прочности.

  • Арамидная нить. Данное синтетическое волокно характеризуется высокими показателями устойчивости и термостойкости.

    По надежности сравнимы с самыми высокопрочными и обработанными специальными составами видами стали.

шинирование арамидной нитью

В стоматологии используются шины двух типов:

  • Съемные. В группу съемных протезов относят пластины и капы, стабилизирующие зубной ряд даже при отсутствии одного или нескольких зубов.

    Снимающиеся протезы позволяют проводить повторные терапевтические процедуры.

  • Несъемные. Такие конструкции обеспечивают более высокую устойчивость в сравнении со съемными.

    Сюда включаются мостовидные протезы, коронки и штифтовые конструкции. Распространенные материалы: стекловолокно, арамидное волокно и полиэтиленовая нить.

В качестве изделий, предназначенных на короткий период, используются композитные шины, закрепляемые на протравленную эмаль, а также шины из проволоки и композитного материала либо акрилового пластика.

К долгосрочным конструкциям относят шины, армированные волокном, изделия из ортодонтической проволоки, литые шины из специального металла, протезы из коронок и конструкции с внутрикоронковыми фиксаторами.

Требования к шинирующим материалам:

  • возможность беспрепятственной гигиены полости рта;
  • устойчивость к химическим и механическим воздействиям;
  • простота в установке и съеме конструкций;
  • эстетическая привлекательность.

Вид закрепляющего изделия выбирает лечащий врач с учетом фазы заболевания и биомеханических свойств процедуры. В некоторых случаях применяется сочетание съемного и несъемного протезирования.

В результате методики с помощью протеза практически вся нагрузка переносится на здоровые зубы, что снижает либо полностью исключает риск их потери и повышает эффективность дальнейшего лечения.

Методики

Подходящий способ лечения принимается совместно с лечащим стоматологом после тщательного изучения состояния полости рта.

С использованием стекловолоконной нити

Шинирование стекловолокном применяют при ярко выраженных дефектах, вызванных заболеваниями пародонта, потерей устойчивости после полученной травмы либо обусловленных индивидуальными физиологическим особенностям.

шинирование с применением стекловолокна

Также методика протезирования стекловолоконной нитью позволяет закрепить результаты коррекции после использования брекетов, сохраняет устойчивость при камне, обнажении корней и сильной кровоточивости больных десен.

Данный материал наиболее востребован, так как он химически инертен и не вызывает отторжения.

В ходе работы специалист осуществляет следующие манипуляции:

  • устраняет налет и отложения, препятствующие установке;
  • пропиливает небольшое углубление (2 мм), в которое укладывает стекловолоконную нить;
  • покрывает нить полимерным материалом;
  • воздействует фотополимером до затвердевания;
  • шлифует поверхность.

Плюсы метода с использованием стекловолокна:

  • Оперативная установка. Стекловолоконная нить устанавливается за один сеанс.
  • Отсутствие неблагоприятного влияния на дикцию и жевательную способность.
  • Нагрузка распределяется равномерно.
  • Сохранение эстетичного внешнего вида.
  • Гипоаллергенный материал.
  • При необходимости волокно легко снимается или заменяется.
  • Долговечность и надежное крепление.
  • Демократичные расценки.
Шинирование передних нижних зубов

Шинирование передних зубов отличается наилучшей результативностью с позиции устойчивости. При шинировании передних нижних зубов на их внутренней поверхности выпиливается углубление, в которое специалист укладывает стекловолоконную нить.

После материал в углублении покрывается световым композитом. Расстояние, на которое закрепляется протез, зависит от состояния всего переднего зубного ряда.

Помимо расшатанных, в шине должны быть и устойчивые зубы (как правило, клыки). Это снимает часть нагрузки с неустойчивых при пережевывании пищи.

Шинирование передних верхних зубов

Шинирование передних верхних зубов осуществляется при потере устойчивости, риске веерообразного расхождения либо непосредственном расхождении верхних передних зубов.

Обычно углубление выпиливается на лицевой стороне, далее процесс идентичен с закреплением нижних зубов.

Шинирование с использованием арамидной нити (вантовое)

Вантовое шинирование с применением арамидной нити и светоотверждаемых композитов пользуется успехом в стоматологической практике около двадцати лет.

вантовый способ шинирования зубов

Это быстрый и надежный способ, рассчитанный на беспроблемное использование конструкции в течение нескольких лет.

Арамидной нити присуща исключительная прочность (превышающая прочность рояльной стали в 8 раз), отличная совместимость с композитными материалами и небольшая эластичность, что в совокупности делает конструкцию надежной и долговечной.

Нити не вступают в реакцию с продуктами питания и слюной, не способны к истиранию и не разрушают эмалевое покрытие.

Технология вантового шинирования состоит из следующих этапов:

  • укол обезболивающего препарата;
  • выпиливание углубления (0,5 мм) на внутренней стороне зубов немного выше десны;
  • укладка в углубление арамидной нити;
  • покрытие нити композитным материалом.

Более подробно об этой технологии рассказано в следующем видео:

При работе зубы и десны травмируются минимально, а дальнейшая чистка и осуществление стоматологического лечения не станет вызывать неудобств.

Тон композита подбирается в соответствии с натуральным цветом, что позволяет сохранить эстетическую привлекательность.

Методика обеспечивает сохранность и минимизирует риск атрофии челюстно-костных тканей даже при сильной неустойчивости, успешно скрывает малые дефекты и равномерно распределяет нагрузку на челюсть.

Одновременно с вантовым шинированием допускается проведение терапевтических и хирургических процессов.

Шинирование с использованием несъемных протезов

Постоянные протезы используются не во всех случаях, это зависит от клинической картины болезни, состояния полости рта, наличия специфических отложений на зубах, стадии смещения и т.д.

Неоспоримое показание к установке несъемной конструкции – неустойчивость при атрофии альвеолярного отростка не больше ¼ длины зубного корня.

При более тяжелой фазе заболевания перед протезированием требуется терапевтическое лечение.

К преимуществам долговременных изделий относится снижение давления в любых направлениях действия, чего не обеспечивают съемные конструкции.

Шинирование с использованием съемных протезов

Оптимальный вариант при отсутствии одного либо нескольких зубов. Краткосрочные протезы обеспечивают фиксацию как шатающихся, так и практически выпадающих зубов, одновременно заполняя место отсутствующих.

Конструкция создается в соответствии с индивидуальными физиологическими особенностями пациента. Обязательное показание к съемной иммобилизации – перелом челюсти. Материалом для шины служит пластик или металл.

Цены

сколько стоит услуга шинированияОкончательная стоимость процедуры зависит от используемой методики, клинической картины заболевания либо специфики полученной травмы.

Для некоторых методик требуется осуществление подготовительных мероприятий (изготовление слепка, протезов и т.д.). Технология предполагает обязательное проведение рентгенографии, цену которой нужно учитывать.

Средние расценки:

  • Шинирование передних шести зубов стекловолоконной лентой – 6 тысяч рублей. Та же процедура для трех боковых зубов – 4,5 тысячи рублей.
  • Вантовое шинирование трех зубов – 9 тысяч рублей.
  • Шинирование с использованием коронок – от 3,5 тысяч рублей за коронку (подготовительные мероприятия рассчитываются отдельно).
  • Бюгельное шинирование – 25 тысяч рублей.

Отзывы

Отзывы – это прекрасная возможность поделиться своим мнением и опытом и тем самым помочь менее сведущим читателям определиться с оптимальным способом лечения, узнать об особенностях процедуры, изучить позитивные и негативные моменты в лечении.

Вы можете поделиться своими как положительными, так и отрицательными отзывами о технологиях шинирования в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dentist-pro.ru

Вантовое шинирование: показания, фото и цена

Пародонтитом страдает более 80% всего взрослого населения земного шара, если сильно запустить заболевание, то в будущем зуб будет удален.

Запущенная форма заболевания приводит к сильному расшатыванию зуба, которое впоследствии может привести к полной его потере. Заболевание это весьма неприятное, поскольку носит необратимые последствия, которые наблюдаются в тканях.

В современной стоматологии существует несколько технологий для сохранения зуба, одним из таких является вантовое шинирование. Наука шагнула далеко вперед, позволяя сохранить даже самые запущенные формы. После этой процедуры зубы не только закреплены на месте, но к расшатанному зубу возвращается полная функциональность.

Показания

Вантовое шинирование – зубосохраняющая методика, которая успешно распределяет нагрузку по зубному ряду. За длительное время с начала использования на практике этой методики, процедура сумела зарекомендовать себя с положительной стороны.

Успешно справляясь с основной задачей – сохранением живого зуба, эта технология придает эстетический вид. Важно понимать, что только врач может назначить вантовое шинирование.

Собирая воедино всю информацию о здоровье пациента, а также воспользовавшись рентгенодиагностикой, проанализировав все данные, специалист может рекомендовать этот непростой способ. Один из ключевых моментов в вантовом шинировании является то, что предотвращается атрофия костной ткани.

Показаниями к применению могут послужить следующие заболевания:

— заболевание пародонта;

— зубной ряд заметно смещен, либо имеет сильные нарушения;

— у основания наблюдаются твердые отложения;

— десны сильно кровоточат;

— корень заметно обнажен;

— патология сильной подвижности;

— последствия сильных травм, которые привели к расшатыванию;

— при деформации всего зубного ряда.

Говоря об этой методике, следует обозначить ряд преимуществ, которыми обладает процедура.

Необходимо выделить основные моменты:

методика шинирования зубов

  1. Сохранение живого зуба. Передовые технологии позволили добиться сохранения даже на самых запущенных стадиях расшатывания, при своевременном обращении происходит предотвращение атрофии костной ткани.
  2. Позволяет скрыть определенные дефекты;
  3. Распределяет равномерно нагрузку по всему горизонтальному ряду.
  4. В отличие от других процедур вантовое шинирование не травмирует десны и зубы, в отличие от процедур требующих обточенных зубов или при депульпировании. Появление кариеса на месте установки шинирования полностью исключено.
  5. Именно вантовое шинирование позволяет продолжать уход за ртом, не внося коррективы. Специальная нить закреплена предельно крепко и незаметно, поэтому остатки пищи легко удаляются из полости рта.
  6. Лучшая альтернатива протезированию, поскольку процедура шинирования призвана сохранить зуб, укрепив его в десне.
  7. Результат не заставит себя ждать. Эффект, который будет достигнут в период длительного курса лечения, превзойдет любые ожидания и будет держаться многие годы.

стекловолоконные протезы для зубовСуществует шинирование зубов стекловолоконной лентой, где фибергласс применяется как материал с максимальным повторением внешнего вида и цвета зуба, в итоге пользователь конструкции получает эстетичный вид и красивую улыбку.

О способах убить зубной нерв смотрите здесь.

О процедуре гипоплазии эмали читайте тут.

Используемые материалы

шинирование при парадонтозеНа протяжении многих лет стоматологи пробовали различные материалы в шинировании. За длительное время поиска совершенного материала отмечено применение шелка, керамической нити, полиэтилена и арамидной нити.

Последний вариант занял первенство, проявляя высокие показатели в самоподготовке, этот материал продолжает служить прекрасной альтернативой протезу.

Следует сказать пару слов о том, что такое арамид. Этот материал получен искусственно в лабораторных условиях. Синтетическое волокно отличается прочностью и долговечностью. Материал настолько органично вписывается, что порой совсем не заметен на зубах. Не следует ждать от материала каких-либо реакций от взаимодействия со слюной или пищей. За время эксплуатации материал не набухает, не теряет форму, не воздействует на зубную эмаль.

Размещение нити происходит в специально отмеченных бороздках на зубах немного выше десен. После того, как нить попала в паз, происходит запечатывание конструкции композитом. Композит подбирается точно в цвет эмали, именно поэтому шинирование максимально скрыто от посторонних глаз. Шинирование возвращает не только здоровее зубы, но и укрепляет корень в десне. Нельзя не отметить эстетическую привлекательность, которая станет результатом этой процедуры.

Арамидная нить является очень прочным и долговечным материалом. Крепко связывая между собой расшатанные зубы, нить отлично держит форму, поэтому они отличаются устойчивостью.

Вантовый способ

установка шины на зубыВантовый способ предполагает целый ряд мероприятий, которые являются обязательным в этой процедуре. Как и перед началом многих других процедур, предварительно вводят анестезию, затем создают специальную бороздку, глубина которой не превышает 0,05 мм.

Когда бороздка готова, можно смело накладывать нить и запечатывать. Перед местной анестезией врач обязан провести полный сбор информации о здоровье пациента, где выявляет возможные аллергические реакции на тот или иной препарат. Вантовое шинирование фиксирует зуб и предотвращает дальнейшее его расшатывание.

Установка шины проходит почти безболезненно. Создавая благоприятные условия для ухода за полостью рта. Важно понимать, что эффективность лечения напрямую зависит от количества оставшихся зубов, поэтому, чем больше живых удалось сохранить, тем значительнее результаты.

Специальная нить прочно фиксирует зубы, оставляя возможность для естественной подвижности.

Точно повторяя контур, нить надежно спрятана от внешних глаз. Вероятно, этот факт стал причиной огромной популярности этой разновидности зубной шины.

Вантовое шинирование зубов — фото

фото вантового шинирования зубов

Пример вантового шинирования

 

шинированные зубы

С обратной стороны челюсти

 

шинирование и болезни зубов

Работа шинированием при болезнях зубов

шинирование при переломеИзвестно, что перелом челюсти и шинирование сопровождается дополнительными фиксаторами, которые вшиваются в челюстные кости, дабы выровнять и вернуть полный функционал ротовой полости.

О способах успокоения зубной боли читайте по ссылке.

Стоимость и цена

Стоимость вантового шинирования может отличаться в пределах одного региона или даже одного города. В целом, расхождения незначительны.

Конечная цена зависит и от количества зубов, которые требуют укрепления. Вантовое шинирование остается доступной процедурой для населения.

Средняя цена варьируется от 3 000 до 12 000, цена зависит от того, какие зубы требуют лечения. Самым главным преимуществом следует назвать конечный результат, заплатив за который однажды, будет радовать еще долгие годы, поскольку для этой процедуры характерен продолжительный эффект.

Не только стоматологи рекомендуют установить шинирование, но и сами клиенты понимают какого эффекта следует ожидать. Несложная установка, отличный результат, здоровые и крепкие зубы – то, что гарантирует вантовое шинирование.

Экономить на здоровье всегда чревато, вложение финансов в лечение страдающей пародонтитом полости рта весьма выгодно. Заплатив однажды, установив специальную шину, можно добиться отличных результатов, не теряя при этом здорового зуба. В отличие от протезирования эта процедуру смело можно назвать безболезненной, простой в установке и, самое главное, высокоэффективной.

Вантовое шинирование насчитывает только положительные отзывы благодарных клиентов. Стоматологи по всему миру стараются прибегать к этому инновационному методу в современной медицине, в целях сохранения зубов, установка шины гарантирует укрепление и предотвратит его дальнейшее расшатывание. Те, кто воспользовался вантовым способом для укрепления, могут похвастаться здоровой и красивой улыбкой. Красота и здоровье важны, эти факторы составляют образ успешного современного человека.

Видео на тему

zubki2.ru

Шинирование зубов в стоматологической клинике

Рад снова приветствовать вас, многоуважаемые читатели и подписчики. Предлагаю в этом материале обсудить метод шинирование зубов при различных зубных патологиях.

Шинирование зубов

Шинирование зубов

Важные нюансы вопроса

Содержание статьи

Частенько бывает, что, обнаружив у себя шатающийся зуб, мы не придаем этому должного значения. Живем, как ни в чем не бывало, кушаем каждый день, пока проблема не становится очевидной. Тогда со всех ног бросаемся к стоматологу, а он укоризненно качает головой и отправляет к хирургу на удаление. Начинаем кусать локти, вот бы тогда заняться зубами, но время ушло, проблема запущена и приходится смириться. Надеюсь, это не про нас с вами, тем более что после прочтения статьи вы будете  знать, как вовремя сохранить зуб.

Фото шинированных зубов

Фото шинированных зубов

Со словом «шина» в медицинском ее значении мы знакомы еще со школьной скамьи с уроков по охране здоровья. Они применяются с целью иммобилизации поврежденной части тела и возможности транспортировки пострадавшего. Вспомнили? В стоматологии все то же самое. Только применимо это понятие к зубам. Применяется шинирование для укрепления зубов, уменьшения их подвижности, как результат – нормализация тканей пародонта. Страдающим пародонтозом эта процедура поможет сохранить зубы от выпадения. Если зуб пострадал от удара, его тоже можно сохранить, наложив шину.

Поход к стоматологу мы связываем не только с острой болью, но и с боязнью приобрести неэстетичный вид. Ну кому охота ходить без зуба — это равносильно, что отобрать у человека улыбку. Единственное, о чем мы никогда не думали, что рот и зубы – это начало нашей пищеварительной системы. Если страдает это звено, отобразиться оно может и на желудке, и на кишечнике.

Улыбка после шинирования зубов

Улыбка после шинирования зубов

Поэтому красота красотой, но зубы, прежде всего, нужны для измельчения пищи.

В каких случаях назначают шинирование зубов

Чаще всего обладателями шин на зубах становятся пациенты с пародонтозом или получившие механическое повреждение зуба/зубов. Но есть ряд причин, по которым стоматологи настоятельно рекомендуют поставить шину:

  • врожденные и приобретенные патологии, при которых зубы становятся неровно относительно всего ряда или вообще выросли не на своих местах;
  • заболевания десен, сопровождающиеся воспалением и частым кровотечением;
  • чрезмерно быстрое формирование зубного камня и прочих бактериологических отложений вокруг зуба;
  • образование глубоких карманов в деснах, когда начинает оголяться корень зуба;
  • веерообразное расхождения зубов.
Веерообразное расхождение нижних/верхних зубов

Веерообразное расхождение нижних/верхних зубов

Из чего изготавливают шины

Стоматология  развивается параллельно другим отраслям и берет все, что дают наука и научные открытия. На сегодняшний день профессиональный врач не только устранит функциональный дефект, но и сделает это незаметным для окружающих. К материалам для шин особые требования. Они должны быть прочными, долговечными, незаметными, совместимыми с живыми тканями и минимизирующими обработку зубов. Плюс они должны иметь адекватную стоимость.

Самыми распространенными материалами для шинирования считаются:

  • стекловолокно;
  • шелк;
  • полиэтилен.
Стекловолоконная шина для зубов

Стекловолоконная шина для зубов

Они наименее заметны, имеют умеренную цену и достаточно просты для работы специалиста. Кроме этих материалов, техники используют шину из арамидной нити. Она по своей прочности оставляет далеко позади даже крепкие марки стали. С этих материалов пациенту устанавливают шину прямо в кабинете в день посещения. Они не требуют дополнительных обработок и заказов.

А вот металлические шины изготавливаются по слепкам в зуботехнической лаборатории, но они могут сочетаться с протезированием и одеваются на коронки.

Применение металлической шины

Применение металлической шины

К современным шинам применяются очень высокие требования. Они не только должны надежно фиксировать расшатанные зубы, но и крепко удерживаться на зубах, в противном случае вся процедура теряет смысл. Пациент не должен чувствовать дискомфорт с установленной шиной, она не должна мешать чистить зубы, не должна искажать речь и произношение, быть незаметной или эстетически привлекательной. Также шины не должны мешать работе стоматологов при последующих посещениях.

Если все эти требования будут выполнены, пациенты будут уходить от врачей с улыбкой на лице, а стоматологи будут удовлетворены качеством своей работы и еще парочкой спасенных зубов.

Шины для боковых зубов

Шины для боковых зубов

Варианты и методы шинировния

В зависимости от времени, различают временное шинирование и постоянное, или съемное и несъемное. Каждому варианту характерно использование того или иного материала.

  1. Для постоянного используют коронки и протезы, выполняемые из металла или керамики.
  2. Для временного предпочтительнее применение стекловолокна или арамидной нити.

Применение стекловолокна считается инновационным методом и там, где это возможно, вытесняет металлическое шинирование.

Применение стекловолокна для шинирования зубов

Применение стекловолокна для шинирования зубов

Шинирование нижнего ряда резцов

Процедура включает в себя целый комплекс. Сперва ряд, нуждающихся в фиксации зубов, очищают от налета и зубного камня. Дальнейшие манипуляции проходят под местной анестезией. На подготовленных зубах бором делается канавка, в которую вскоре ляжет нить из стекловолокна. Она должна лежать не только на поврежденных зубах, но и на здоровых, чтобы была создана опора. Потом она покрывается композитным составом, шлифуется и дело сделано. Теперь при накусывании давление равномерно распределится по всему зубному ряду, не давая зубам расшатываться.Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 12)

Еще один вариант подразумевает использование стекловолоконной ленты. От нити она отличается тем, что уже пропитана светочувствительным материалом. Выбор осуществляет стоматолог.

Шинирование нижних зубов

Шинирование нижних зубов

Шинирование верхнего ряда зубов

Верхние зубы, кроме подвижности, могут деформировать ряд веерообразно. Для предотвращения этих процессов рекомендуется провести процедуру аналогичную предыдущей. Все операции повторяются идентично с одним лишь отличием. Если для нижних зубов бороздка пропиливалась внутри, то на верхних передних зубах она выполняется на передней части. Дальше зубы стабилизируются стекловолокном, покрываются композитом или фотополимером. Возможно нанесение специальной глазури, которая предаст блеск вашим зубам.

Шинируют не только передние, но и боковые зубы. Технология остается той же, только канавка делается по центру жевательной поверхности. На эти зубы приходится львиная доля нагрузки, поэтому так важно сохранить их неподвижность. Если до процедуры каждый зуб был сам по себе, то теперь они стали монолитом. Более крепкие держат слабый зуб, а жевательная нагрузка равномерно распределена по площади всех зубов.

Этапы шинирования зубов

Этапы шинирования зубов

Для страдающих пародонтозом это шанс спасти свои зубы. Они не только перестают шататься, тереться друг о друга, но и, будучи неподвижными, позволяют восстановиться поврежденной костной ткани. Шина может оставаться в подвижных зубах неограниченное количество времени, защищая их и предохраняя от расшатывания. В случае необходимости удалить ленту или нить не составит труда. Оставшаяся бороздка закроется пломбой.

Временное шинирование зубов

Временное шинирование зубов имеет еще одно название – съемное. Это связано с применением съемных протезов, которые не только фиксируют зубы, но и заполняют недостающие зубы искусственными. Подбор протеза в этом случае осуществляется индивидуально, учитывая физиологические особенности ротовой полости и возраста пациента.

Постоянное и временное шинирование

Постоянное и временное шинирование

Эта процедура уже морально устарела, но используется по сегодняшний день ввиду своей низкой стоимости. Минус ее в том, что она травматична для здоровых зубов. Их необходимо в обязательном случае опиливать и покрывать коронкой, что автоматически тянет за собой удаление нервов и девитализацию зубов.

Временное шинирование зубов применяется также для стабилизации челюсти при переломах и трещинах.

Способ шинирования зубов при пародонтите

Способ шинирования зубов при пародонтите

Вантовое шинирование зубов

Данная методика осуществляется с использованием арамидного волокна. В целом, технология мало чем отличается от шинирования стекловолокном, делаются те же распилы, так же фиксируются зубы. С той лишь разницей, что прочность этого материала превосходит углеродистую сталь. Он великолепно зарекомендовал себя в плане совместимости с биологическими тканями. Посредством вантового шунтирования можно добиться не только устранения подвижности зубов, но и правильной анатомической линии их построения.

После фиксации АМП проведено вантовое шинирование зубов с применением арамидной нити

После фиксации АМП проведено вантовое шинирование зубов с применением арамидной нити

Возникает вопрос: зачем использовать такой дорогостоящий материал, когда под рукой столько разных синтетических вариантов? Ответ лежит на поверхности. Ни один из ранее используемых материалов даже близко не может сравниться с арамидом по прочности. Ему неподвластно время, он абсолютно инертен по отношению к слюне и кислотам, содержащимся в пище и выделяемых бактериями ротовой полости. Это аналог титана в имплантологии.

Современные стоматологические клиники предлагают пациентам именно этот вид шинирования, так как он действительно зарекомендовал себя с наилучшей стороны в международной практике.

Процесс шинирования зубов

Процесс шинирования зубов

Вантовое шунтирование позволяет:

  • сберечь даже сильно расшатанные и запущеннее зубы, предотвращая повреждение костной ткани;
  • закрыть атипичные промежутки между зубов и снизить нагрузку на каждый зуб по отдельности;
  • обойтись минимальной травматизацией без обтачивания зубов, так как нет необходимости покрывать их коронкой;
  • правильно проведенное шинирование зубов не доставит дискомфорта пациенту. Он так же будет разговаривать. Так же чистить зубы. А стоматолог сможет, не обращая на нить внимания, проводить необходимые действия;
  • прочность арамидной нити позволяет закрепить на ней протез, забыв о травматичной традиционной технике протезирования;
  • пройдя процедуру один раз, результат сохранится на протяжении многих лет. Стоит ли экономить на этом?
Шинирование подвижных зубов

Шинирование подвижных зубов

Шинирование посредством бюгельных протезов

Если вы ознакомитесь с иллюстрациями, приведенными ниже, то заметите, что конструкция в районе внутренней поверхности нижнего зубного ряда оснащается тонкой дугой (вспомогательной), надежно охватывающей каждый из зубов. Благодаря этому, последние прочно «держатся» на своих местах, передавая при этом жевательную нагрузку с себя как раз на эту дополнительную дугу, а сами в это время не подвергаются перегрузке.

Шинирующий бюгельный протез

Шинирующий бюгельный протез

Главным преимуществом таких конструкций считается то, что с их помощью не только шинируются шатающиеся зубы, но и параллельно восстанавливаются отсутствующие.

Стоимость стоматологического шинирования

Думаю, однозначного ответа сейчас получить не удастся. Ведь цены в частных и государственных клиниках рознятся. А оценить качество работ в денежном эквиваленте не представляется возможным. К тому же необходимо понимать, какое количество зубов будет задействовано в шинировании зубов. Средняя цена колеблется от 450 до 1200 грн. за зуб. И только стоматолог после осмотра сможет дать однозначный ответ, какой из видов наиболее приемлем в определенной ситуации.

Вантовое шинирование зубов

Вантовое шинирование зубов

Не надо быть специалистом, чтобы понимать: в случае отсутствия жевательных зубов проводить армирование резцов — это все равно, что воду в ступе толочь. Чрезмерная нагрузка сведет все труды врача насмарку. В таком случае предстоит провести дополнительное протезирование, а это еще расходы.

Устанавливая металлическую шину, придется раскошелиться на коронки, а это еще дополнительная статья затрат.

Читая отзывы пролечившихся пациентов, я отчетливо понимаю, что не метод имеет значение, а специалист, который будет заниматься зубами. Каждый вид шинирования подойдет под особый случай и важно предложить тот вариант пациенту, который ему необходим, а не тот, который нужно продать.

Отзывы о шинировании зубов

Отзывы о шинировании зубов

Свои мысли и позицию я озвучил. Читайте, обсуждайте. В комментариях хотелось бы увидеть отзыв того, кто прошел через эту процедуру!

Видео — Шинирование зубов

expertdent.net

что это такое, фото до и после, при пародонтозе и пародонтите

При некоторых заболеваниях зубы расшатываются и отклоняются от своего нормального положения. Впоследствии это может привести к потере отдельных зубных единиц, так как нагрузка на жевательную поверхность становится неравномерной. Чтобы сохранить жевательную функцию и эстетичность зубного ряда, подвижные зубы укрепляют с помощью шинирования. Процедура выполняется разными способами, выбор оптимального зависит от того, какие зубы поражены – резцы, клыки или моляры – и насколько высокие требования предъявляются к внешнему виду зубного ряда.

Шинирование зубов

Что такое шинирование подвижных зубов и когда оно применяется

Шинирование или шунтирование зубов – это процедура, позволяющая зафиксировать расшатанные зубы и предотвратить их выпадение. Назначается она тем пациентам, чьи зубы недостаточно прочно удерживаются в ячейках челюсти. Расшатывание резцов, клыков и моляров происходит по таким причинам:

  • Болезни пародонта, сопровождающиеся поражением аппарата, удерживающего корень зуба. Ощутимое расшатывание зубных коронок наблюдается при средней и тяжелой стадии развития пародонтита, а также при пародонтозе. При этих заболеваниях атрофируется костная ткань челюстных отростков, десны воспаляются и сдвигаются с шеек зубов вниз, образуя карманы, в которых развивается инфекция, и накапливается гной. После оголения четверти зубного корня наблюдается повышенная подвижность коронки и ее отклонение от нормального положения – повышается риск выпадения зуба. Признаки пародонтоза и пародонтита
  • Врожденные дефекты в строении зубочелюстного аппарата, при которых развивается неправильный прикус или веерообразное расхождение зубов. Неравномерная жевательная нагрузка при таких патологиях тоже со временем приводит к расшатыванию зубных единиц.
  • Закрепление результата после использования брекетов для исправления прикуса, так как после их снятия есть вероятность повторного искривления или смещения зубов.
  • Восстановление челюсти после травм, закрепление осколков для их правильного сращения.

Выбор подходящего способа шунтирования зависит от имеющихся показаний, оснащения клиники и финансовых возможностей пациента. В современной стоматологии применяют такие методы шинирования:

  • Шинирование зубов стекловолоконной лентой или шелковой либо арамидной нитью (вантовое).
  • Бюгельное шинирование.
  • Установка фиксирующих протезов на несколько зубов.
  • Фиксация зубов с помощью конструкций, применяемых при переломах челюсти.

Шинирование зубов стекловолокном (стекловолоконной лентой)

Применение стекловолоконной нити – эффективный и широко распространенный способ закрепления зубного ряда. Шинирование зубов стекловолокном осуществляется по общей для всех пациентов схеме, особенности проведения процедуры зависят только от того, какие зубы планируется зафиксировать:

Фиксируемые зубы Передние нижние резцы Передние верхние резцы Задние моляры Особенности установки фиксирующей нити Количество зубов, используемых в фиксации
На внутренней поверхности коронок высверливается борозда шириной и глубиной до 2 мм, в которую закладывают стекловолоконную ленту. Бороздка высверливается на передней поверхности коронки. Шинирование передних подвижных зубов позволяет устранить большие межзубные щели. Бороздка высверливается на верхней части коронки.
Кроме резцов, шинируют и клыки для большей прочности и лучшего распределения нагрузки. Лентой закрепляются резцы и клыки. Количество фиксируемых моляров зависит от степени их подвижности.

Закрепление стекловолоконной нити осуществляется наложением светоотверждающего пломбировочного материала, который применяется для наращивания боковых поверхностей в щелях между зубами. При проведении процедуры необходима анестезия. Такие шины выглядят малозаметно, так как композитный материал имеет оттенок, похожий на естественный цвет эмали пациента.

Шины на зубах

Фото: шины на зубах

Преимущества метода

Основные показания к шинированию зубов с использованием стекловолоконной нити – пародонтоз и пародонтит. Метод имеет много преимуществ:

  • Устанавливаемая конструкция является съемной, поэтому стоматолог сможет убрать нить, когда исчезнет потребность в фиксации. Оставшуюся борозду закрывают пломбировочным материалом.
  • Зубные ткани страдают меньше, чем при протезировании, так как при стекловолоконном шинировании отсутствует необходимость в предварительном обтачивании эмали и травмировании десны.
  • Зубы остаются открытыми для проведения других стоматологических процедур и полноценного ухода за полостью рта.
  • Стекловолокно достаточно прочное, чтобы обеспечить закрепление подвижных зубов. Такой метод шунтирования позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку. Если достигается неподвижность зубного ряда, патологические процессы, происходящие при пародонтозе и других заболеваниях, приостанавливаются, предотвращается дальнейшая атрофия костной ткани.
Зубы до и после шинирования стекловолокном

Зубы до и после шинирования стекловолокном

Вантовое шинирование зубов (фиксация арамидной нитью)

Фиксация зубов арамидной нитью называется вантовым шинированием. Технология его выполнения похожа на ту, которая применяется при использовании стекловолокна. Но в данном случае на зубы устанавливается шина из плетеной арамидной нити, имеющей некоторые преимущества перед вышеописанным видом материала:

  • Большая прочность.
  • Максимальная совместимость с живыми тканями в полости рта, из-за чего снижается риск реакции непереносимости.
  • Инертность материала: он не реагирует ни с компонентами слюны, ни с компонентами пищи.
Вантовое шинирование зубов

Фото: вантовое шинирование зубов

В остальном у метода те же преимущества, что и при стекловолоконном шинировании зубов.

Арамидная нить, применяемая при вантовом шинировании, изготавливается быстро – в день обращения пациента в клинику. Только в редких случаях требуется более длительная ее доработка в кабинете зубного техника.

Шинирование с помощью протезов

Шинирование подвижных зубов коронками требует предварительного стачивания эмали для максимального сближения зуба и протеза. Перед коррекцией формы приходится проводить депульпирование.

Для изготовления протеза используются разные материалы:

  • Металлокерамика. Чрезвычайно прочный и долговечный материал, который обеспечивает большую надежность, чем стекловолоконные или арамидные шины на зубы. Металлокерамические коронки чаще используются для фиксации резцов и клыков, когда важна эстетика зубного ряда, так как их оттенок неотличим от цвета натуральных зубов пациента. Стоит изделие очень дорого, особенно цельнокерамическая коронка.
  • Металлы. Эти протезы прочны, хотя со временем могут истончаться в тех местах, где создается наибольшая жевательная нагрузка. Они очень сильно отличаются от естественного зубного ряда и бросаются в глаза, но их можно использовать для фиксации моляров, которые незаметны в процессе общения.
Зубы до и после шинирования металлокерамическими коронками

Фото: зубы до и после шинирования металлокерамическими коронками

Для установки шины в виде протеза придется посетить стоматологию несколько раз для подготовки зубного ряда и снятия слепка, по которому будет изготовлена конструкция.

При закреплении нескольких подвижных зубов протезами стоматологи обязательно задействуют здоровые неподвижные зубы для повышения прочности конструкции.

Бюгельные протезы

При пародонтите и пародонтозе шинирование зубов может осуществляться с помощью бюгельных протезов. Это один из самых надежных методов устранения подвижности зубов в пародонтологии. Он предусматривает установку металлической конструкции, которая закрепляется крючками (кламмерами), микрозамками или телескопическими коронками. Для изготовления индивидуального протеза необходим слепок зубов.

Бюгельный протезКроме устранения подвижности зубов, с помощью бюгельного протеза можно восполнить промежутки в зубном ряду при потере резцов, клыков или моляров. Конструкция очень прочная, она принимает большую часть жевательной нагрузки на себя, освобождая от разрушительного воздействия зубы, пораженные пародонтитом или пародонтозом.

Эстетичность зубного ряда достигается в том случае, если протез фиксируют на микрозамках. Они монтируются на предварительно установленной металлокерамической коронке и на самой дуге протеза.

Самым сложным видом шунтирования является фиксация на телескопических коронках, которые состоят из нижней и верхней частей, надевающихся друг на друга. Но этот тип фиксации реже используется в стоматологии.

Наименее эстетичным способом закрепления бюгельного протеза является использование кламмеров, так как металлические крючки видны в процессе разговора.

Шинирование при переломах

При травмировании челюсти пациенту устанавливают конструкции, состоящие из металла или быстроотвердевающего прозрачного пластика. Существуют такие их разновидности:

Вид конструкции Назначение
Двухчелюстная Используется при сложном переломе одной челюсти или одновременном переломе обеих челюстей.
Одночелюстная Устанавливается при переломе нижней челюсти без сдвига.
Шинирование с распорным изгибом Устанавливается в месте, где произошел перелом, и отсутствуют некоторые зубы.
Шинирование с зацепными крючками Применяется при сложных переломах со смещением или без него.
Гладкая Простой вариант фиксации челюстной кости.
Комбинированная Установка нескольких видов конструкций одновременно при сочетании разных травм челюсти у пациента.

Кому противопоказано шинирование

Несмотря на разнообразие современных подходов к шунтированию, выполнить эту стоматологическую процедуру можно не всегда. Существуют определенные противопоказания, из-за которых процедура может быть отложена или запрещена:

  • Беременность.
  • Наличие онкологического заболевания или проведение лучевой терапии в течение 6 предыдущих месяцев.
  • Психическое расстройство.
  • Острые воспалительные процессы в ротовой полости и во внутренних органах.
  • Тяжелые болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  • Болезни костей.
  • Повышенная чувствительность организма к применяемым материалам.
  • Отсутствие крепких зубов, которые могут послужить опорой для расшатанных.
  • Безответственное игнорирование гигиены полости рта.

Шинирование подвижных зубов включает некоторые неприятные этапы: необходимость анестезии, высверливание и обтачивание эмали. Но результат таких манипуляций позволит человеку избежать еще более плачевных последствий пародонтоза, пародонтита, травм или врожденных проблем с пародонтом и прикусом.

stomaget.ru

Шинирование зубов – что это такое, материалы, виды, цены – Доктор Зуб

Содержание статьи:

Пародонтит и пародонтоз приводят к атрофии костной ткани, уменьшению величины десен, патологической шаткости зубов. Если механизм разрушения связочного аппарата запущен, остановить его сложно. Без лечения зубы становятся подвижными и не справляются с жевательной функцией, появляются боли. На поздних стадиях пародонтита и пародонтоза наблюдается полное оголение шеек коронок и выпадение резцов, клыков и моляров. Своевременное шинирование зубов поможет устранить их патологическую подвижность и предотвратить осложнения заболеваний десен.

Причины подвижности зубов

Подвижность зубаЗдоровые зубы человека устойчивы, надежно удерживаются в лунках связочным аппаратом. Во время жевания, происходит незначительное смещение единиц, которое является природным фактором защиты организма. Физиологическая подвижность помогает равномерно распределить жевательную нагрузку, предотвратить преждевременное стирание эмали и дентина.

Патологическая шаткость зубов указывает на возникновение неполадок в пародонте. В зависимости от степени заболевания, наблюдается подвижность различной интенсивности.

Причины расшатывания резцов, клыков и моляров:

  • Заболевания десен. Пародонтит – патология, имеющая воспалительную природу. Основной причиной болезни являются нарушения правил личной гигиены полости рта, скопление мягкого и твердого микробного зубного налета. Гингивит – предвестник пародонтита. При отсутствии своевременного лечения воспалений десен, у основания зубов возникают пародонтальные карманы, с инфекционным содержимым (продукты распада пищи, микроорганизмы). Патологические полости постепенно расширяются и углубляются внутрь, способствуя оголению шеек корней, опущению десны и атрофии кости. Помимо подвижности, пародонтит имеет ряд дополнительных симптомов: кровоточивость десен, зубные боли, неприятный запах изо рта.
  • Пародонтоз – заболевание, не имеющее четкой природы. Причины, которые могут привести к развитию патологии: наследственная предрасположенность, авитаминоз, нарушение кровообращения в ротовой полости, системные и иммунные заболевания, зрелый возраст. Болезнь сопровождается рецессией десны, оголением корней, подвижностью зубов, расхождением их в веерообразном положении, деструкцией костной ткани. В отличие от пародонтита, пародонтоз не сопровождается воспалением. Процесс имеет хроническое течение, развивается длительно, на начальных этапах практически не имеет симптомов.
  • Бруксизм – патология, сопровождающаяся неконтролируемым смыканием и передвижением челюстями. Привычка чаще проявляется ночью, хотя может возникать и в дневное время. Причины бруксизма: неврологические и психологические заболевания, нарушения прикуса, болезни ЖКТ и ЛОР органов;
  • Патологии прикуса;
  • Травмы;
  • Отсутствие зуба. После удаления постоянного резца, клыка или моляра на его месте образуется пустая лунка, костная ткань в этой области постепенно атрофируется, приводит к истончению соседних здоровых участков.

Шинирование зубов. Материалы

Если человек заметил, что зубы шатаются, не стоит пытаться самостоятельно укрепить их. Самолечение не поможет справиться с неприятным симптомом, но станет причиной потери времени и прогрессирования заболевания.

Главной задачей стоматолога является установить причину патологической подвижности. При диагностике используют визуальный осмотр, зондирование, рентген снимки.

Шинирование зубов – это процедура, позволяющая полностью устранить или снизить подвижность зубного ряда, восстановить эстетику улыбки. За счет объединения резцов, клыков и моляров в единую систему происходит равномерное распределение нагрузки. Зубы не болят во время жевания, предотвращается дальнейший процесс деструкции костной ткани.

К конструкциям для укрепления зубов предъявляют ряд требований:

  • безопасность;
  • отсутствие травматизма;
  • комфортность при использовании;
  • эстетичность;
  • простота в эксплуатации и уходе;
  • долговечность.

Шины изготавливают из биосовместимых материалов. Для устранения подвижности используются стекловолокно, арамидные нити, керамические и металлокерамические коронки, съемные бюгельные протезы. Для достижения правильного эффекта, шина охватывает все подвижные единицы и опорные здоровые зубы. За счет сцепления резцов, клыков и моляров образуется надежная конструкция, равномерно распределяющая нагрузку при жевании и уменьшающая вероятность разрушения пародонта.

Помимо шинирования, врач направляет силы на борьбу с устранением первичного фактора подвижности зубов. При заболеваниях десен неотъемлемой частью лечения является удаление твердого и мягкого микробного налета, снятие воспаления с помощью антисептических препаратов, восстановление кровообращения в деснах.

Виды шинирования

Укрепить зубы можно 2 способами: с помощью съемных и несъемных протезов, путем наложения стекловолоконной или арамидной шины.

Рассмотрим техники подробнее.

Шинирование стекловолоконной лентой

Применяется при 2 и 3 стадии пародонтита и пародонтоза. Процедура помогает предупредить дальнейшее развитие патологии и предотвратить деструктивные изменения костной ткани.

Во время манипуляции врач обезболивает рабочую область местным анестетиком, с помощью алмазного бора осуществляет пропил эмали на глубину до 2 мм. В образовавшуюся полость вносят световой композит, затем укладывают стекловолокно, сверху шина иммобилизуется пломбировочным материалом и засвечивается лампой. Заключительным этапом проводят коррекцию образованной укрепляющей балки и шлифовку зубов.

Особенности процедуры: при фиксации фронтальных зубов верхней челюсти, пропил эмали осуществляют с наружной стороны, при иммобилизации резцов и клыков на нижней челюсти выемку делают с внутренней стороны. Для шинирования моляров углубление высверливают на жевательной поверхности зубов.

Идентичный процесс иммобилизации с помощью арамидной нити называют вантовым шинированием.

Подробный процесс укрепления зубов стекловолоконной лентой можно посмотреть на видео:

Фото до и после шинирования передних зубов стекловолокном:

Фото до и после шинирования

Бюгельные протезы

Для укрепления резцов, клыков и моляров изготавливают специальные ортопедические конструкции – съемные бюгельные протезы. С их помощью удается устранить подвижность и восстановить утраченные ранее зубы.

Бюгельный протез

Шинирование коронками

Подвижные зубы депульпируются и обтачиваются. По индивидуальным слепкам изготавливается мостовидный керамический или металлокерамический шинирующий протез. Иммобилизация подвижных зубов коронками отличается долговечностью и высокой эстетичность, однако имеет 1 минус – высокую стоимость.

Факторы, влияющие на выбор методики лечения: вид и стадия патологии, наличие аллергии, количество подвижных зубов и их расположение в ротовой полости. Основываясь на особенности клинической картины, врач знакомит пациента с вариантами иммобилизации зубов. Человек осуществляет выбор исходя из личных пожеланий и наличия денежных средств.

Цены в стоматологиях Москвы

Шинирование зубовПриблизительная стоимость шинирования зубов:

  • иммобилизация 6 зубов стекловолоконной лентой от 6-10 тыс. рублей;
  • изготовление бюгельного протеза от 25-45 тыс. рублей;
  • производство 1 металлокерамической коронки от 4500 рублей, цельнокерамической коронки от 19 тыс. рублей.

При изготовлении коронок, резцы, клыки и моляры могут подвергаться депульпированию. В этом случае, цена лечения существенно увеличивается.

Количество зубов, которые необходимо укрепить определяется в зависимости от индивидуальной клинической картины.

Вопрос-ответ

Какие существуют показания для шинирования зубов?

Обездвиживание фронтальных и жевательных единиц проводят при обнаружении патологической подвижности. Чаще всего симптом наблюдается при заболеваниях десен, после перенесенной травмы, бруксизме и патологиях прикуса.

После ортодонтического лечения зубы стали шататься. Что делать?

Подвижность зубов, возникающая после снятия брекетов, объясняется попыткой возвращения резцов, клыков и моляров в исходное неправильное положение. Чтобы сохранить успешный результат, необходимо наблюдаться у стоматолога после лечения. Для предотвращения подвижности и смещения зубов в ортодонтии, используют капы и ретейнеры.

Как ухаживать за зубами после шинирования стекловолокном?

После наложения шины зубы чистят 2 раза в день, дополнительно пользуются ирригатором для полости рта. Так как патологическая подвижность часто сочетается с воспалениями десен, пациенты в домашних условиях обрабатывают ротовую полость антисептическими препаратами. Необходимо пользоваться гелями, пастами и ополаскивателями, которые рекомендует стоматолог.

Сколько лет стекловолоконная шина может удерживать зубы?

После иммобилизации стекловолокном патологическая подвижность устраняется на срок от 3 до 5 лет. Длительность действия шины зависит от ряда факторов: стадии заболевания, качества гигиены ротовой полости, соблюдения рекомендаций врача.

Рассказать друзьям:

drzub.net

зачем нужно, показания к процедуре и методы шинирования

Показания для проведения

  • Сильное смещение одного из зубных рядов;
  • Подвижность единицы после травмы;
  • Прикорневые зубные отложения;
  • Обнажение зубных корней, расширение десенных карманов.

Применяемые методики

Существует несколько вариантов проведения зубного шинирования.

С применением стекловолоконной ленты

Методика относительно молода, но имеет ряд преимуществ:

  • Затвердевание после засвечивания для прочного скрепления зубных единиц;
  • Незаметность;
  • Равномерное распределение нагрузки между челюстными элементами;
  • Отсутствие необходимости в обтачивании зубов и экстирпации (удалении) пульпарных тканей.

Шинирование передних нижних единиц требует формирования небольшой бороздки для расположения ленты. Далее выемка перекрывается композитными материалами. Охват шины определяется доктором, обязателен охват неподвижных зубов для нормализации нагрузки.

Для передних верхних единиц также выполняется бороздка, но спереди, схема проведения аналогична шинированию передних зубов нижней челюсти. Пломбировочный материал маскирует межзубные промежутки.

Боковые элементы челюсти требуют создания борозды на поверхностях для жевания по аналогии с двумя другими вариантами проведения.

С применением вантовой методики

Фото шинирования зубов отталкивает пациентов, так как многим оно напоминает установку брекетов. Тем не менее, данная процедура во многих случаях позволяет сохранить зубы крепкими, сохраняет их местоположение, поэтому ее использование стоит того.

Кроме того, применяемая при вантовой методике арамидная лента эстетична, прочна и не окисляется продуктами и напитками. Таким образом, конструкция сохраняется надолго, не мешает пациенту и не ухудшает его внешность. В данном случае также применяется бороздка с последующим закрытием ее композитами.

krasota-medicina.ru

Перелом челюсти – шинирование, возможные последствия, фото

Перелом челюсти подразумевает нарушение целостности костной ткани, как правило, наступает внезапно при внешнем механическом воздействии.

Статистика предлагает реальные цифры, переломы костей лицевой части черепа составляют не больше трех процентов от количества переломов прочих костей.

Относительно нарушений целостности костной ткани только в черепном отделе внушительную часть порядка 80% составляют переломы нижней челюсти.

Нижняя челюсть устроена определенным образом, что напрямую влияет на характер перелома костной ткани.

Открытый перелом характеризуется не только нарушением целостности мягких тканей и слизистых в ротовой полости, но нередко при прохождении челюсти происходит перелом или вывих зубного корня, что также является открытым перелом.

При этой травме рекомендуется шинирование челюсти. Предварительно необходим панорамный снимок, который продемонстрирует поврежденную область.

Только на основании заключения по панорамному снимку врач ставит диагноз перелом челюсти и назначает шинирование.

Что будет с зубом в месте травмы?

Перелом челюсти очень неприятное событие. Определить есть ли перелом челюсти достаточно просто еще до панорамного снимка, человек не в силах приоткрыть рот, изменен прикус, имеются видимые разрывы тканей.

Перелом челюсти нередко требует удаления зуба в месте, где была получена травма. Надо понимать, что в ряде случаев удаления можно избежать.

Фото 2Попробуем уточнить, при каких обстоятельствах требуется удаление зуба:

  • если перелом челюсти задел зуб мудрости, при этом степень повреждения зуба не является значимой;
  • перелом пришелся на многокорневой зуб, при этом перелом непосредственно проходит между корней;
  • если поврежденный зуб сильно расшатан;
  • если задеты зубы, которые имеют воспалительные процессы, в частности может быть киста или гранулема;
  • если поврежденный зуб по показаниям зубного врача подлежит лечению;
  • если правильная репозиция и фиксация отломков сломанной челюсти невозможна без удаления зуба;
  • при сильном повреждении зуба, только при условии, что сохранение его невозможно;
  • перелом челюсти способствовал вывиху зуба, вколоченный зуб также не подлежит восстановлению.

Отсутствие в приведенном перечне прочих ситуаций говорит о том, что зуб вполне можно восстановить.

Шинирование челюсти

Шинирование при переломе нижней челюсти является единственным действенным и правильным способом лечения. Процедура подразумевает соединение в единую конструкцию отломков, а также полную их фиксацию. Конструкция состоит либо из пластмассовых компонентов, либо из проволоки.

Фото 3

Шинирование челюсти при переломе: фото рентгена

Надо понимать, что если требуется экстренная помощь и транспортировка пациента в медицинское учреждение, то следует в кротчайшие сроки наложить шину, возможно для закрепления челюсти потребуется туго обвязать голову бинтом.

В этой ситуации главным является – максимально быстрая доставка пациента для получения квалифицированной помощи.

Виды

Вид шинирования определяется характером самой травмы. В костной ткани могут наблюдаться осколки или смещение.

Фото 4На сегодняшний день широко применяются следующие виды шинирования:

  1. одностороннее;
  2. двухстороннее;
  3. двухчелюстное.

Теперь остановимся подробнее на каждом из них.

При одностороннем шинировании используется медная проволока, которая и является в последствии шиной.

Крепление проволоки происходит по средствам назубного шинирования непосредственно на поврежденной области. При наличии зубов в зоне поражения шина объединяется зубной шиной в единую прочную конструкцию.

При двухстороннем шинировании происходит фиксация с двух сторон. В этом случае требуется проволока, которая будет гораздо жестче медной. При необходимости более устойчивой фиксации устанавливаются крючки или кольца.

Двухчелюстное щинирование челюстей применяется при самом сложном переломе,  когда помимо двухстороннего перелома имеется смещение.

При наличии неподвижных зубов на них крепится медная проволока, если есть расшатанные зубы, их крепят с помощью шины, просверливая отверстия в кости, после чего соединяют обе шины в одну сложную конструкцию.

Используемые материалы

В настоящее время велик выбор материалов, которые можно использовать при шинировании. Каждый опытный врач имеет свой набор любимых материалов, с которыми привык работать и добивается определенного результата.

Фото 5

Шинирование стекловолокном

Но надо понимать, что материалы подбираются и в зависимости от степени травмы, а также индивидуальных особенностей пациента. Не всегда то, что помогает одному пациенту, спасет и другого. Поэтому подбор специальных материалов осуществляет лечащий врач.

Список популярных материалов для шинирования возглавляют металлические проволоки, пластмассовые детали, стекловолоконные ленты, резинки для фиксации, металлические крючки или кольца.

Тактика лечения

Фото 6Первая медицинская помощь при переломе челюсти предполагает незамедлительное введение болеутоляющего средства и дезинфекция пораженной области, после чего возможно провести репозицию отломков челюсти.

Далее требуется прочная фиксация сломанной кости, индивидуальное шинирование челюсти в прямом смысле зашивает рот. После установки шины требуется закрепить лигатуру, при необходимости следует подтянуть.

Чтобы избежать при шинировании челюсти при переломе неприятных последствий, на протяжении всего лечения могут быть назначены курсом антибиотики, которые избавят от возможных инфекций.

Постоянный контроль лечащего врача обязателен при таких травмах. Осмотр включает в себя визуальный осмотр, проверка фиксирующей конструкции, а также промывание преддверия рта специальным антисептическим раствором. Большое внимание уделяют состоянию прикуса. Раз в неделю требуется обновление рентгенологических снимков для наблюдения за восстановлением костной ткани.

После того, как шины будут сняты, пациент проходит длительный этап восстановления, при котором в прямом смысле учится заново есть и говорить. Еще на протяжении месяца у пациента должен быть щадящий стол, с постепенным добавлением новых продуктов. При ежедневных занятиях гимнастикой положительная динамика наблюдается уже через месяц.

Когда снимают шины?

Фото 7Многие, кто столкнулся с этой неприятной ситуацией, задаются вопросом о том, когда будут сняты шины.

Вопрос очень сложный, поскольку полностью зависит от характера травмы и индивидуальной скорости восстановления организма.

Вполне допустимо, что шины могут снять через месяц после полученной травмы или через год.

Только лечащий врач на основании последних рентгенологических снимках и при удовлетворительном состоянии пациента вправе назначить снятие фиксирующей конструкции.

Сколько заживает челюсть?

Фото 8Ни один специалист не сможет ответить точно на этот вопрос, поскольку вопрос крайне индивидуальный.

Время на восстановление зависит не только от степени тяжести перелома, но и от качественного лечения.

Нередко для восстановления требуется от 3 до 4 недель, после чего еще на протяжении месяца человек полностью восстанавливается.

Если говорить о серьезных переломах, которые связаны с многочисленными осколками и смещениями, то в этом случае сроки могут увеличиться до года, даже при лечении и условии хорошего ухода.

Чтобы полностью восстановиться, после полученной травмы, требуется пройти и курсы гимнастики, которые способны восстановить деятельность мышц и суставов в полной мере.

Стоимость

Цена на установку шин отличается в рамках одного региона или одного города, также зависит и от уровня клиники, которая предлагает подобную услугу.

Стоимость шинирования челюсти зависит от сложности перелома, от количества осколков и смещений.

Поэтому назвать точную цифру смогут только специалисты в медицинском учреждении, которые проводят осмотр перелома. Но надо понимать, что услуга не является дешевой.

Видео по теме

Как выполняется двухчелюстное шинирование при переломе со смещением, можно узнать из видеоролика:

zubki2.ru


Смотрите также