Гиперплазия десен – классификация, причины и способы лечения. Гиперплазия зуба


Гиперплазия десен: методы лечения

Пока нет голосов

Please wait...

Фото: Гиперплазия десен

Фото: Гиперплазия десен

Гиперплазия десен представляет собой патологический процесс разрастания околозубных мягких тканей. Заболевание, как правило, поражает пациентов среднего и старшего возраста. Данная патология преимущественно имеет наследственное происхождение.

Постепенное прогрессирование болезни приводит к закрытию большей части зуба десной. Эти симптомы приносят ощутимый дискомфорт человеку.

Причины развития гиперплазии десен

Истинная причина развития гипертрофии десен не известна. Некоторые специалисты считают, что возникновение гиперплазии связано с приемом гормональных препаратов на фоне генетической предрасположенности. В подтверждение этой теории ученые констатируют, что большинство клинических случаев разрастания мягких тканей происходит в период гормональных перестроек.

При этом существуют следующие факторы риска:

  • половое созревание и беременность;
  • хронические заболевания кровеносной системы;
  • врожденные аномалия смыкания зубных рядов;
  • твердый и мягкий зубной налет;
  • хроническая травма десны острыми краями пломбы и некачественными ортопедическими конструкциями.
Гиперплазия десен преимущественно поражает беременных женщин

Гиперплазия десен преимущественно поражает беременных женщин

Лекарственная причина развития гиперплазии

В 25-50% клинических случаев гиперплазия десен формируется у пациентов, систематически принимающих фенитоин и циклоспорин.

По мнению медицинских экспертов, 5-10% больных с патологией почек, которые вынуждены постоянно употреблять блокаторы кальциевых каналов, страдают фиброматозом. В этих людей зачастую специалисты диагностируют гиперплазию мягких тканей ротовой полости.

Лекарственная форма разрастания десен может образоваться в любом возрасте. Часто этой патологии предшествует медикаментозное лечение бактериальной или вирусной инфекции. При этом сначала поражаются десенные сосочки, а потом вся поверхность десны.

Гипертрофическая патология наиболее выражена в области передней группы зубов. Со временем гипертрофия может распространиться на всю коронковую часть зубов.

Медикаментозная гиперплазия десен

Медикаментозная гиперплазия десен

Классификация гипертрофии десен

Стоматологическая инструкция указывает на две основные группы гиперплазии десны:

  1. Генерализированный вид. Для данного заболевания типичным признаком считается образование нескольких участков гипертрофии десен, которые постепенно сливаются в один патологический очаг. Для генерализированной формы также характерно плотное увеличение объема мягких тканей ротовой полости, которое имеет гладкую поверхность.
  2. Ограниченный вид. Очаговое поражение десен, как правило, протекает крайне медленно. Такая патология локализуется в области центральных зубов. Ограниченное разрастание мягких тканей имеет плотную консистенцию и не отличается по цвету от близлежащей десны. Коронковая часть зубов при этом закрыта десенной тканью не менее как на половину своей высоты.

Локальное разрастание десны создает препятствие для расшатывания молочных зубов и прорезыванию постоянных. В некоторых случаях заболевание может провоцировать растворению межзубных костных перегородок.

В стоматологической практике специалисты выделяют три степени гиперплазии десны:

  1. Увеличение объема десны на треть высоты коронки. Гиперплазия при этом наиболее выражена у основания межзубных сосочков. В таких случаях десна утолщаются в виде валика.
  2. Закрытие коронковой части зуба на половину ее высоты. Десневой край при этом постепенно перекрывает всю нижнюю часть зуба.
  3. Гиперплазия десны, которая поднимается выше двух третей высоты. Клиническая картина заболевания характеризируется значительной гипертрофией мягких тканей ротовой полости, кровоточивостью десенных сосочков и обильным разрастанием грануляций.
Формы гипертрофии Стадии гипертрофии
Генерализированная гипертрофия десны

Генерализированная гипертрофия десны

Первая степень гиперплазии десны

Первая степень гиперплазии десны

Ограниченная форма гипертрофии десны

Ограниченная форма гипертрофии десны

Вторая степень гиперплазии десны

Вторая степень гиперплазии десны

Третья степень гиперплазии десны

Третья степень гиперплазии десны

Клиническая картина заболевания

К основным симптомам гиперплазии десенной ткани можно отнести:

  • нарастающее ощущение отека десны;
  • постепенное заполнение межзубных промежутков рыхлой грануляционной тканью;
  • изменение цвета десны;
  • периодическое кровотечение при чистке зубов;
  • частичное перекрытие поверхности зуба десной.
Клиническая картина генерализированной гипертрофии десны

Клиническая картина генерализированной гипертрофии десны

Диагностика патологии

Установление диагноза проводит врач-стоматолог по результатам следующих методов исследования:

  1. Сбор анамнеза болезни. Специалиста интересует наличие жалоб у пациента на болезненность и кровотечение десны. Стоматолог также устанавливает примерную длительность течения заболевания.
  2. Осмотр полости рта. В большинстве случаев предварительный диагноз врач определяет после визуального и инструментального осмотра ротовой полости. На этом этапе доктор также измеряет глубину зубо-десневого кармана.
  3. Рентгенологическое обследование. На рентгенологическом снимке врачи-стоматологи определяют функциональное состояние костной ткани, зубов и связочного аппарата. Только по результатам рентгенографии можно поставить окончательный диагноз и исключить наличие пародонтоза или пародонтита.
Инструментальный осмотр ротовой полости

Инструментальный осмотр ротовой полости

Основные способы лечения гипертрофии десны

Терапия патологического разрастания мягких тканей ротовой полости начинается с профессиональной чистки зубов от зубного налета. Эта процедура проводится с помощью ультразвукового скалера.

Ультразвуковой скалер для снятия зубныхотложений

Ультразвуковой скалер для снятия зубныхотложений

Дальнейшее лечение гипертрофии осуществляется двумя основными способами:

  1. Консервативная терапия. Медикаментозное лечение показано при лекарственной форме гиперплазии. В таких случаях желательно отменить прием препарата, который вызвал разрастание десны. На местном уровне патологический очаг обрабатывают антисептическим раствором и средством для восстановления поврежденной десны.
  2. Хирургическая операция. Гиперплазия десны, лечение которой проводилось радикальным методом, имеет наиболее благоприятный прогноз. Хирургическое иссечение десны выполняется традиционным способом с помощью хирургического скальпеля или посредством лазера.
Лазерное удаление разрастания десны

Лазерное удаление разрастания десны

Все хирургические манипуляции в стоматологии проводятся под местной анестезией. При этом лазеротерапия имеет ряд преимуществ:

  • низкая травматичность процедуры;
  • бескровность операции, что достигается мгновенным запаиванием кровеносных сосудов лазерным лучом;
  • точность удаления атипично разросшихся тканей;
  • бактерицидный эффект лазерного луча предупреждает вторичное инфицирование операционного поля.

Единственным недостатком такой процедуры является высокая цена. Данную процедуру также должны проводить стоматолог высшей квалификации, которые прошли специальные курсы по работе с лазерными установками.

bezzubov.su

Гиперплазия десен: причины, симптомы, лечение

Содержание:

Общая информация

Гиперплазия десен – это патологическое разрастание тканей десен вплоть до закрытия ими значительной поверхности коронок зубов.

Как правило, гипертрофическое разрастание десен не связано с воспалительными процессами и не затрагивает других тканей полости рта (щек, языка и т.д.).

Данная аномалия нередко сопровождается гиперемией – повышенным кровенаполнением тканей десен, что влечет за собой их болезненность и высокий риск кровотечения при чистке зубов или приеме грубой пищи.

Если гиперплазию десен вовремя не вылечить, она может воспрепятствовать смене молочных зубов на постоянные, а также привести к остеопорозу и разрушению межзубных перегородок.

Кроме того, гиперплазия десен существенно затрудняет гигиену полости рта и косвенно провоцирует развитие разного рода заболеваний полости рта.

Причины гиперплазии десен

Гиперплазия десен

Гиперплазия десен

Несмотря на то, что гиперплазия десен встречается относительно часто, причины, вызывающие ее развитие, с однозначной определенностью пока еще не установлены.

Очень часто (в 25-40% случаев заболеваний) гиперплазия десен развивается при активном приеме таких препаратов, как фенитоин (предотвращает эпилептические припадки), циклоспорин (принимается после трансплантации органов, предотвращая их отторжение).

Риску данного заболевания подвержены также до 10% пациентов, принимающих разнообразные препараты, блокирующие кальциевые каналы: нифедипин, дилтиазем, фелодипин, верапамил и т.д.

К числу других предрасполагающих к данному заболеванию факторов относятся:

  • Беременность
  • Некоторые заболевания крови (например, лейкемия)
  • Период полового созревания
  • Генетическая предрасположенность
  • Некоторые аномалии прикуса
  • Обилие зубного камня

Чаще всего гипертрофия десен встречается у взрослых. У детей оно наблюдается лишь в случае генетических причин болезни.

Лекарственная гиперплазия возможна в любом возрасте.

Акции стоматологий

Виды гиперплазии десен

Специалисты выделяют две разновидности гиперплазии:

  • Генерализированая гиперплазия – встречается наиболее часто и представляет собой несколько очагов зернистых разрастаний десны сливаются в один, закрывая довольно обширную поверхность зубов
  • Ограниченная (очаговая) гиперплазия – встречается относительно редко и представляет собой одиночные разрастания десны в области бугра верхней челюсти либо в области язычной поверхности десны на нижней челюсти. Одиночные разрастания могут локализоваться как на одной стороне десны, так и иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы гиперплазии десен

Основные проявления гиперплазии десен:

  • Набухание десен (десневого края и межзубных сосочков)и увеличение их массы
  • Заполнение тканями десен межзубных промежутков
  • Покрытие тканями десен значительной части поверхности коронковой части зубов
  • Уплотнение гипертрофированных тканей десен
  • Гомогенный розовый цвет десен

Развитие гиперплазии десен

Несмотря на то, что механизм развития гиперплазии десен окончательно не изучен, установлено, что чаще всего это заболевание обусловлено нарушением движением кальция через мембраны фибробластов десен, что влечет за собой нарушение гомеостаза в клетках десневой ткани и активной выработке коллагеназы, способствующей разрастанию десен.

Гиперплазия десен развивается довольно медленно.

Гиперплазия дёсен - набухание десен и увеличение размера десен.

Сначала на деснах (как правило, в области передних зубов) появляются небольшие плотные образования в виде валика, не отличающиеся по цвету от остальной поверхности десен и не вызывающие болевых ощущений при надавливании. Коронки зубов при этом покрываются десневой тканью примерно на 1/3.

Далее гипертрофия десневого края и десневых сосочков начинает прогрессировать, форма десневых сосочков деформируется, разрастающаяся десна покрывает до половины высоты коронки зубов.

Крайняя степень гиперплазии десен характеризуется максимальным разрастанием десневого края, покрывающего более 2/3 высоты коронок и достигающего порой режущего края или жевательной поверхности зубов. Разбухшие десневые сосочки покрываются кровоточащими гранулами разнообразного размера.

Диагностика и лечение гиперплазии десен

Основная задача при диагностике гиперплазии десен – не спутать ее с другими заболеваниями десен. Поэтому при диагностике здесь помимо визуального осмотра нередко используется рентгенограмма, а также гистологический анализ.

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратеевоБратиславскаяБульвар Дм. ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮбилейнаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварКольцеваяБорисовоШипиловскаяЗябликовоРадиальнаяПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркАрбатская-2Смоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрТелецентрУлица Академика КоролёваУлица Милашенкова

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой "Рентген"

Посмотреть все стоматологии города

Лечение гиперплазии десен на данный момент возможно лишь хирургическим путем посредством иссечения излишков гипертрофических тканей десны. Попутно производится полная санация полости рта.

В случае, если гиперплазия десен вызвана приемом определенных лекарств, следует заменить их на другие препараты. В данном случае отмена препарата может способствовать естественному возвращению десны в нормальное состояние. Если этого не происходит, излишки десневой ткани иссекаются хирургическим путем.

Если пациент вновь начнет принимать препараты, вызвавшие гиперплазию десен, то высока вероятность рецидива заболевания.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Читайте также

www.32top.ru

Гиперплазия — десны растут как на дрожжах

Гиперплазия десен — как лечить разрастание десневой ткани

Чего греха таить, не все пациенты своевременно обращаются к врачу-стоматологу при появлении первых признаков заболеваний. Чаще всего они настроены терпеть до последнего и посещают врача только тогда, когда терпеть уже больше нет сил. Но существуют заболевания, при которых болевых ощущений практически не возникает. И, тем не менее, лечить их необходимо. К таким заболеваниям относится и гиперплазия десен, при которой без надлежащего лечения разросшаяся десна может полностью покрыть все зубы пациента, лишив его естественной возможности пережевывать пищу. В нашей статье мы расскажем вам, что это такое, из-за чего растет десна, а также как лечится это заболевание.

Содержание:

Что это такое

Гиперплазия — произвольное стремительное увеличение клеток ткани десны. Гиперплазия не является опухолью, это доброкачественные изменения в тканях клеток, при которых сами клетки продолжают исполнять свои функции без изменений. При гиперплазии, в отличие от онкологических заболеваний, клетки не прорастают в окружающие ткани и не дают метастаз. Многие врачи склоняются к мнению, что она не всегда является патологией, но принять решение о методике лечения может только опытный врач.

Гиперплазия десен проявляется чрезмерным разрастанием тканей, которые могут частично или полностью покрыть всю коронку зуба. При данном заболевании разрастаются только ткани десны, ткани щек и языка не затронуты изменениями. Гиперплазия не является воспалительным процессом, поэтому не существует медикаментозного способа ее лечения. К тому же, необходимо правильно провести дифференциальную диагностику заболевания, сумев отличить его от кисты и других опухолевых новообразований. А сделать это может только опытный стоматолог. Поэтому, если вы обнаружили, что ваша десна растет не по дням, а по часам, немедленно обращайтесь к врачу.

Гиперплазия десен сопровождается также повышенным кровенаполнением десен, поэтому при чистке зубов десна очень часто кровоточит. Часто пациенты ошибочно принимают это заболевание за гингивит или периодонтит и занимаются самолечением, которое не приносит никакого эффекта. Чтобы не тратить время зря и не запускать заболевание до такой стадии, когда зуб окажется полностью под десной, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Гиперплазия эмали

Гиперплазия зубов — это увеличение клеток тканей зуба, вследствие чего на поверхности зубной эмали образуются небольшие овальные уплотнения. Они могут быть расположены на поверхности корня зуба, на шейке зуба, а также на поверхности зубной коронки. В зависимости от места нахождения эмалевого уплотнения различают коренную, пришеечную и коронковую гиперплазию зубов.

Обычно гиперплазия эмали зубов не требует лечения, так как не досаждает пациенту и не вызывает болевых ощущений. Исключение составляет пришеечная гиперплазия, при которой уплотнения эмали расположены близко к десне и постоянно ее травмируют. В этом случае врач отшлифовывет уплотнение и назначает пациенту фосфатосодержащие препараты для дальнейшего лечения.

Причины возникновения

Гиперплазия может возникнуть по самым разнообразным причинам. Чаще всего причиной разрастания тканей десны является прием некоторых лекарственных препаратов, блокирующих кальциевые каналы. Следует избегать приема следующих препаратов:

  • фенитоин;
  • циклоспорин;
  • нифедипин;
  • фелодипин;
  • дилтиазем.

Если прием лекарства вызывал разрастание десны, врач должен подобрать другой препарат, не вызывающий таких последствий. Причины:

  • беременность;
  • заболевания крови;
  • половое созревание у подростков;
  • аномалии прикуса;
  • наличие зубного камня и других зубных отложений в большом количестве.

Часто гиперплазия десны возникает при лейкозе, в результате приема большого количества разнообразных лекарственных препаратов.

Разновидности

В зависимости от распространенности, различают генерализованную и очаговую гиперплазию. Если разросшаяся десна закрывает обширную поверхность нескольких или всех зубов, то этот вид заболевания называется генерализованным. Если же она разрастается только возле одного зуба, то этот вид называется очаговым. Следует отметить, что генерализованная гиперплазия встречается намного чаще, чем очаговая.

В зависимости от причин возникновения гиперплазия бывает лекарственной и фиброзной.

  • Лекарственная гиперплазия возникает в результате приема лекарственных препаратов, побочным явлением приема которых является обширное разрастание десневых тканей.
  • Фиброзная форма встречается редко и относится к наследственным заболеваниям. Первые симптомы проявляются в младенческом возрасте при прорезывании зубов. В дальнейшем заболевание прогрессирует, десна постепенно разрастается, становится толще, со временем начинают образовываться карманы, которые внешне похожи на проявление пародонтита.

Лечение

Если врач поставил диагноз «гиперплазия десен», лечение может быть только хирургическим. Самостоятельно избавиться от данного заболевания невозможно, исключение составляют только легкие формы лекарственной гиперплазии. В этом случае иногда бывает достаточно просто отменить неподходящий препарат, и со временем десна постепенно восстанавливает свой прежний вид. В более сложных случаях следует хирургически удалить разросшуюся десну после отмены лекарственного препарата, в дальнейшем онане будет разрастаться.

При лечении фиброзной гиперплазии возможно только хирургическое удаление разросшейся десневой ткани. Начинать лечение следует с постановки точного диагноза. Сделать это может только опытный врач-стоматолог, при помощи рентгенограммы, а также гистологического анализа, который позволяет дифференцировать заболевание от опухолевых новообразований.

Хирургическое лечение гиперплазии десен проводится под местным обезболиванием. Врач удаляет гипертрофированные ткани, проводит дезинфекцию ротовой полости.

Удаление разросшейся гипертрофированной десны проводят как при помощи скальпеля, так и при помощи лазера. Применение хирургического лазера вместо традиционного скальпеля является менее травматичным и позволяет добиться более быстрого заживление ранки.

К сожалению, иногда возникает необходимость повторных хирургических вмешательств. Это не зависит от квалификации врача, так как при фиброзной гиперплазии десна разрастается постоянно, и со временем может снова покрыть коронки зубов. В этом случае избежать повторной операции не удастся.

topdent.ru

Гиперплазия десен. Лечение гиперплазии десен

Когда человек замечает, что десны распухают и закрывают половину зуба — эта патология называется гиперплазия десен. Она представляет собой излишнее разрастание ткани на значительной поверхности зубов.

Данный недуг не распространяется на другие ткани в полости рта (язык или щека), а также не является причиной воспаления.Наряду с такой аномалией возникает гиперемия. Это чрезмерное наполнение кровью десен. В результате чистка зубов и прием пищи несут дискомфорт и вызывают кровотечение.

Гиперплазия десен

Лечить заболевание необходимо, иначе в детском возрасте оно будет мешать смене зубов, а в более зрелом – приведет к остеопорозу или повреждению межзубных перегородок. Гиперплазия десен мешает качественной гигиене полости рта и способствует росту бактерий.

Три степени заболевания, симптомы

При первой степени пациент отмечает излишнее увеличение межзубных сосочков и десневого края. Пораженный участок доходит до 1/3 зуба.

Вторая степень сопровождается разрастанием десны до половины зубной коронки. На этом этапе аномалии возникает кровотечение во время чистки зубов или во время еды твердых продуктов питания.

При третьей степени зуб скрыт под десной на 2/3 или закрыт полностью. В запущенных случаях, зуб пропадает вместе с режущим краем под десной.

В каких случаях пациент может подозревать у себя этот недуг?

  • Увеличение ткани десны, ее набухание.
  • Заполнение межзубного пространства десневой тканью.
  • Уплотнение десен.
  • Розовый цвет ткани десны.
  • Покрытие десневой тканью большей части поверхности зуба.

Во всех случаях необходимо обратиться к стоматологу.

Гиперплазия десен - эффективные методы лечения

Причины возникновения заболевания

Гиперплазия десен возникает на фоне приема лекарств, а также является наследственной болезнью. Какие лекарственные средства приводят к возникновению чрезмерного увеличения десенной ткани?

  1. Лекарства, применяемые при эпилепсии (фенитоин) в больших дозах. Так, у 25-50% больных, принимающих фенитоин — отмечается гипертрофия десен.
  2. Средства, блокирующие кальциевые каналы с целью улучшения состояния при сердечнососудистых и гипертонических заболеваниях. У 1-10% больных, которые принимают блокаторы кальциевых каналов (верапамил, нифедипин, амлодипин, дилтиазем) отмечается этот недуг.
  3. Иммунодепрессанты (циклоспорин). Выраженность разрастания ткани десны зависит от дозы препарата. Как и с приемом фенитоина, циклоспорин приводит к возникновению разрастания десневой ткани у 25-50% пациентов.

Фиброзная природа болезни возникает в случае гормональных изменений в организме или в качестве наследственной патологии.

Провокаторами недуга являются следующие состояния:

  • Подростковый возраст
  • Беременность
  • Аномалии в формировании прикуса
  • Болезни крови
  • Обильные отложения зубных камней на зубах. Это приводит к воспалению и развитию фиброматоза.

Диагностика и лечение

На первых порах пациент не замечает возникновения заболевания — никаких болевых ощущений не испытывает. Отмечается набухание десен, заполнение тканью промежутков между зубами, увеличение объема десен, смена цвета ткани на розовый оттенок, затвердение гипертрофированных участков. Развитие болезни приводит к затруднению гигиены полости рта, воспалениям. На начальном этапе этот недуг легко спутать с пародонтитом или гингивитом.

Стоматологу важно правильно определить заболевание. Визуальный осмотр не позволяет быть уверенным в диагнозе, поэтому для уточнения проводится рентгенограмма и гистология.

Гиперплазия десен у взрослых

Избавиться от недуга можно хирургическим путем. Под местной анестезией происходит отсечение лишней ткани скальпелем или лазером. Преимущества отданы последнему варианту, т.к. лазер гарантирует полную стерильность, запаивание кровеносных сосудов (что сводит к нулю отеки после операции и избавляет от болевых ощущений), уничтожение инфекций, снижение риска кровотечений, точность и правильность иссечения десневой ткани.

Можно ли избежать операции, пусть даже и небольшой? Это возможно в некоторых случаях. Если причиной разрастания десны стал прием препаратов — необходимо прекратить принимать лекарства или заменить их аналогами. Есть вероятность, что десна придет в норму. Если же все останется, как прежде, то иссечение неизбежно.

Лечение проводит стоматолог. Несмотря на то, что гиперплазия десен — доброкачественное заболевание (не переходит в рак) — после процедуры проводится гистологическое исследование иссеченных тканей.

stomastoma.ru

Гипоплазия (Гиперплазия) Зубов (Зубной Эмали) у Детей Лечение

Гипоплазия зубов представляет собой врожденный порок, который проявляется недоразвитием эмали и дентина. Крайней стадией заболевания считается полное отсутствие эмали или зуба.

Клиническая картина

Клиническая картина

Гипоплазия зубной эмали у детей является наиболее распространенной формой некариозного поражения. Возникновение данной патологии связано с нарушением процессов обмена веществ в период внутриутробного развития плода. Если при этом повреждаются амелобласты, то формируется гипоплазия эмали. Если патология затрагивает одонтобласты, то нарушается развитие дентина.

Причины заболевания

Этиология гипоплазии заключается в следующих факторах:

  • местное токсическое воздействие на зубной зачаток;
  • неадекватное протекание метаболических процессов в зачатках зубов;

Причины гипоплазии молочных зубов

Врожденные патологии зубных тканей во временном прикусе обусловлены такими нарушениями в работе организма беременной женщины как ранний токсикоз и др. По статистике атипичное строение эмали временных зубов отмечается намного реже чем у постоянных зубах. Заболевание, как правило, присуще недоношенным детям, пациентам с родовыми травмами и асфиксией.

Гипоплазия молочных зубов

Гипоплазия молочных зубов

Этиология недоразвития эмали в постоянных зубах

В таких случаях факторами риска служат следующие перенесенные ребенком заболевания:

  • рахит;
  • различные инфекционные болезни;
  • дистрофия;
  • врожденный сифилис;
  • гиповитаминозы А, С, Д;
  • нефрозы.

Примечательно, что локализация патологических очагов зависят от возраста ребенка, когда он перенес системное заболевание.

Гипоплазия эмали постоянных зубов

Гипоплазия эмали постоянных зубов

Основные виды системной гипоплазии

В терапевтической стоматологии существует следующая классификация врожденных аномалий зубных тканей.

Изменение оттенка эмали

Данная форма проявляется образованием желтых пятен на передних поверхностях симметрических зубов. Такие меловидные очаги не сопровождаются болью и дискомфортом. При этом зубные поверхности сохраняют свою целостность и блеск. На протяжении жизни, преимущественно, клиническая картина не изменяется и не усугубляется.

Пятнистая форма

Пятнистая форма

Недоразвитие эмали

Данная гипоплазия эмали зубов у взрослых протекает в таких вариантах:

Виды гипоплазии Клиническая картина
Волнистая эмаль Волнистая структура эмали

Волнистая структура эмали

Точечное поражение Точечная форма

Точечная форма

Бороздчатые углубления Образование атипичных борозд на вестибулярной поверхности зуба

Образование атипичных борозд на вестибулярной поверхности зуба

Полное отсутствие эмали

Наиболее тяжелой формой данной патологии считается – аплазия или полное отсутствие поверхностного слоя зуба.

В таких клинических случаях пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • эстетическая деформация зубных рядов;
  • болевые ощущения от температурных раздражителей;
  • приступы боли от механического или химического повреждения зубов.
Полное отсутствие зубной эмали

Полное отсутствие зубной эмали

Признаками заболевания специалисты считают полное или частичное отсутствие поверхностного слоя зуба. При локальном поражении эмаль исчезает на дне углубления или борозды.

Недоразвитие дентина

Данный дефект сопровождается выраженной деформацией коронковой части зуба.

С стоматологии специалисты выделяют следующие типичные формы недоразвития дентина:

Гипоплазия дентина Клиническая картина
Бочкообразная форма зуба и полулунная выемка режущего края зубы Гетчинсона

зубы Гетчинсона

Бочкообразные коронки с ровным режущим краем Зубы Фурнье

Зубы Фурнье

Конусообразная форма первых моляров Зубы Пфлюгера

Зубы Пфлюгера

Гипоплазия и гиперплазия зубной эмали по типу зубов Фурнье и Гетчинсона, как правило, являются признаками вторичного врожденного сифилиса.

Дифференциальная диагностика

Врожденные патологии развития зубных тканей следует отличать от начального кариеса в стадии меловидного пятна. Кариозное пятно, преимущественно, одиночное и локализуется в пришеечной области шейки.

А вот гипоплазия характеризируется образованием множественных очагов на всей вестибулярной поверхности зуба. Кроме этого, при кариозном процессе эмаль становиться шероховатой, матовой и окрашивается различными красителями. Гипоплазия сохраняет зубную поверхность гладкой и блестящей.

Витальное окрашивание как способ дифференциальной диагностики

Витальное окрашивание как способ дифференциальной диагностики

Методы лечения заболевания

Лечение гипоплазии зубов зависит от распространенности врожденной аномалии. Так, если у больного диагностировали одиночные пятна, то пациент не нуждается в специфической терапии,

Стоматологи рекомендуют применять применят следующие терапевтические мероприятия при выраженном эстетическом дискомфорте пациента:

  1. Микроабразия эмали. Эта процедура предвидит поверхностное сошлифовывание видоизмененной эмали. Микрооабразия показана при пятнистой форме гипоплазии.
  2. Пломбирование патологических дефектов. Гипоплазия эмали зубов у детей, лечение которой проводилось традиционным реставрационным способом, становится абсолютно незаметной. Для восстановления повреженных зубных тканей наиболее целесообразно применять фотополимеры. Эти пломбировочные материалы полностью имитируют естественный цвет и структуру твердых зубных тканей.
  3. Установление виниров. Изготовление специальных косметических накладок на передние поверхности зубов осуществляется при значительном повреждении эмали. Данные пластинки могут быть керамическим пластмассовыми или композитными. При этом следует учесть, что материал винира напрямую оказывает влияние на качество и долговечность реконструкции.
  4. Изготовление искусственных коронок. Зачастую восстановить целостность и эстетический вид зуба с полной аплазией без искусственной коронки невозможно. Процесс зубопротезирования включает обтачивание зуба и лабораторное изготовление несъемной ортопедической конструкции.
Методы лечения гипоплазии Клиническая картина
Микроабразия Сошлифовывание пигментных пятен

Сошлифовывание пигментных пятен

Пломбирование Реставрация передней группы зубных рядов

Реставрация передней группы зубных рядов

Виниры Фиксация виниров

Фиксация виниров

Искусственные коронки Установление искусственной коронки

Установление искусственной коронки

Профилактика системной гипоплазии

Предотвратить образование врожденных аномалий развития зубных тканей можно только путем профилактики системных заболеваний, которые приводят к нарушению метаболических процессов.

Так, например, «тетрациклиновые» зубы представляют собой системное заболевание, при котором на передней поверхности зубных рядов образуются поперечные полосы коричневого цвета. Причина такого явления кроется в приеме антибиотиков тетрациклинового ряда в период закладки и формирования зачатков зубов. В этой связи специалисты не рекомендуют беременным женщинам принимать антибиотики типа тетрациклина.

Тетрациклиновые зубы

Тетрациклиновые зубы

Местная гипоплазия

Данным термином принято обозначать нарушение развития эмали постоянного зуба, которое возникло вследствие химического или механического травмирования зубного зачатка. В некоторых случаях к гипоплазии постоянного зуба может привести хронический периодонтит или травматическое удаление молочного зуба.

Местная гипоплазия

Местная гипоплазия

Клиническая картина заболевания представлена одиночными меловидными пятнами и пигментированными углублениями эмали. Такое поражение, как правило, встречается на поверхности премоляров.

Лечение местной гипоплазии требует пломбирования полостей или протезирования искусственными коронками. При этом эффективной профилактикой болезни считается санация ротовой полости в период молочного прикуса.

Гиперплазия эмали

Гиперплазия эмали

В стоматологии также существует гиперплазия или чрезмерное врожденное накопление твердых тканей. В таких случаях в пришеечной области образовываются волнообразные или точеные наплывы эмали. Данная патология, преимущественно, не требует специального лечения.

Пломбированию подлежат только дефекты, которые причиняют пациенту значительный эстетический дискомфорт.

bezzubov.su


Смотрите также