Причины и методы борьбы с гипоплазией зубной эмали. Гипоплазия зубов


Гипоплазия эмали зубов у детей: фото, лечение

Более чем у 40 % детей встречается недоразвитие зубного покрытия, которое сильно портит красоту улыбки. Что же такое гипоплазия эмали зубов у детей, как она выглядит на фото, почему возникает и в чем заключается эффективное лечение данной проблемы?

Ответ на эти вопросы поможет принять своевременные меры для устранения дефекта.

Что такое гипоплазия эмали зубов?

Гипоплазия зубов — это состояние, при котором у детей не полностью формируется зубная эмаль. Заболевание может затронуть как молочные зубы, так и постоянные, но сменные зубки имеют более тонкий слой эмали, поэтому поражаются чаще.

Такое истончение эмали делает возможным проникновение патогенных бактерий в более глубокий слой — дентин, то есть зубную ткань, состоящую в большей степени из коллагена. Он представляет собой сеть канальцев, причем в молочных зубах эти канальцы шире и короче. Именно поэтому разрушения молочного зуба при гиперплазии у детей являются более глубинными, ведь бактериям нужно проделать гораздо меньший путь к дентину.

Недоразвитие эмали не всегда видно невооруженным глазом, но если присмотреться, можно заметить желтоватые или коричневатые пятна на зубах. При более глубоком поражении видны небольшие бороздки или ямки отличного от здорового зуба цвета. Ребенок может жаловаться на неприятные ощущения при употреблении чего-нибудь горячего или холодного.

Хотя гипоплазия эмали и кариес — это не одно и то же, но часто эти заболевания развиваются в тесном соседстве друг с другом. Из-за истончения верхнего покрытия зуба кариес проникает глубоко внутрь и принимает более тяжелую форму. Если кроме дентина кариесом поражаются и другие ткани зуба (пульпа, цемент), то есть риск, что у ребенка сформируется неправильный прикус.

Причины возникновения

Патология развития зубов появляется еще в эмбриональный период, когда происходит их закладка и минерализация. То есть причину нужно искать еще в истории беременности мамы. Что касается постоянных зубов, то их формирование начинается у детей в возрасте 18 месяцев, задолго до того, как они сменяют молочные. В этом случае объяснение возникшему заболеванию кроется в перенесенных ребенком инфекциях, нарушениях работы мозга, а также ЖКТ в первые 6-18 месяцев после рождения.

Почему же эмаль у некоторых деток развивается ненормально? Этиология зависит от влияния неблагоприятных факторов в период от зачатия и до 1,5 летнего возраста — в каждый промежуток времени по разным причинам.

► Эмбриональный период. Во время внутриутробного развития на формирование эмали зубов могут оказывать влияние такие факторы:

  • вирусные и бактериальные заражения, в том числе краснуха, токсоплазмоз, ОРВИ, грипп;
  • генетическая предрасположенность;
  • обострение у матери хронических заболеваний;
  • токсикоз и гестоз;
  • влияние химических и синтетических веществ, в том числе алкоголь и наркотики, а также некоторые лекарства;
  • скудное или нерегулярное питание женщины в период вынашивания, приводящее к авитаминозу и недостатку минералов.

► Период рождения. Факторы, могущие спровоцировать гипоплазию, в это промежуток таковы:

  • преждевременное появление малыша;
  • травмы, полученные ребенком во время родов;
  • гинекологические проблемы у матери.

► Послеродовый период. Родившись, ребенок может столкнутся с такими неблагоприятными воздействиями:

  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • проблемы с лактацией у мамы, приводящие к убыванию молока или нарушающие его качество;
  • врожденные пороки сердца и сосудов.

► У детей после полутора лет список причин-провокаторов истончения эмали расширяется и включает такие факторы, как:

  • неправильный пищевой режим;
  • заболевание органов и систем различной природы;
  • наследственный фактор;
  • анемия с недостатком железа в крови;
  • любые нарушения целостности зубов либо их зачатков вследствие заболеваний (пародонтит, пульпит), инфекционных поражений или травматических повреждений;
  • тяжелые аллергические состояния;
  • последствия приема некоторых медикаментов, например, антибиотиков;
  • флюороз — избыточное поступление фтора в организм из воды или из воздуха.

Патогенез заболевания таков, что оно постоянно прогрессирует. Если первых признаков гипоплазии практически не видно, то впоследствии без лечения она затрагивает все больше зубов, повреждая их глубинные слои. Это приводит к возникновению сильной боли у ребенка и крошению зубов.

Фото

Формы гипоплазии эмали

Гипоплазия зубной эмали у детей

Классификация

По своей выраженности гипоплазия эмали делится на две формы: местную и системную. Местная поражает преимущественно коренные единичные зубы. При системной наблюдается симметричное поражение группы зубов в зависимости от периода, в который начала развиваться патология. При длительном течении процесса в него могут оказаться вовлечены все зубы.

В свою очередь, системная гипоплазия эмали тоже имеет несколько форм:

  1. Пятнистая форма — диагностируется, когда на зубах возникают беловатые или желтоватые пятна без нарушения их целостности.
  2. Эрозивная — проявляется при более серьезных обменных нарушениях и выглядит как правильной формы чашеобразные углубления в эмалевом покрытии.
  3. Бороздчатая — также характеризуется наличием углублений, но в этом случае они узкие и длинные, как борозды.
  4. Смешанной форме свойственно сочетание всех видом поражения эмали одновременно.

Под влиянием истончения эмали зубы начинают видоизменяться и приобретают одну из описанных ниже форм:

  • зубы Фурнье (верхние центральные резцы) похожи на бабочку или отвертку;
  • Гетчинсона имеют подобную форму, но дополнительно сопровождаются образованием полукруглой выемки на режущем крае зуба;
  • Пфлюгера (первые большие коренные зубы) характеризуются недоразвитостью бугров, имеют заостренный вид;
  • «тетрациклиновые» зубы носят желтую окраску, их эмаль недоразвита вследствие употребления мамой или малышом антибиотиков тетрациклиновой группы, причем если ребенку была назначена антибиотикотерапия после 6 месяцев жизни, гипоплазия поразит и постоянные зубы.
Иногда степень болезни настолько тяжела, что на зубах вовсе нет эмали — это называется аплазией эмали.

Диагностика

Гипопластическое поражение зубной эмали распознается несложно при осмотре у врача. Если все же есть сомнения о происхождении видимых поражений, то проводится дифференциальная диагностика — метод, при котором из списка постепенно исключаются заболевания с похожими симптомами, пока не остается один, наиболее вероятный диагноз.

Для гипоплазии зубной эмали характерна совокупность нескольких признаков:

  1. Наличие в анамнезе ребенка обменных нарушений позволяет предположить причину-катализатор, запустившую развитие патологии.
  2. Характер поражений, их форма, глубина и локализация помогают определить, когда начался процесс гипоплазии.
  3. Симметричность затронутых зубов говорит о системности заболевания.
  4. Чтобы отличить гипопластические пятна от кариозных, может быть проведено витальное окрашивание с помощью синего метилена. При гипоплазии пятна не реагируют на краситель.

Истончение эмали — это состояние, требующее очень подробного обследования. Только такой подход поможет подобрать эффективное лечение.

Гипоплазия эмали и ее лечение

Решение о наиболее подходящем лечении принимает врач-стоматолог. Оно будет зависеть от степени развития заболевания, возраста ребенка, наличия сопутствующих недугов.

При начальной стадии поражения пациенту может быть назначена реминерализация — насыщение эмали минералами при помощи накладывания на высушенные зубы аппликаций с кальцием и фторидом. Благодаря такому способу эмаль восстанавливается и укрепляется. Проводится процедура на протяжении 5-20 дней в зависимости от состояния зубов.

Если пятна на эмали зубов у ребенка сильно бросаются в глаза, стоматолог может провести их сошлифовку и дальнейшее отбеливание зубов. При более заметных повреждениях проводится пломбирование с использованием композитных материалов либо установка виниров или люминиров для полного скрытия проблемы. Что делать, если очаги поражения на зубах настолько обширны, что их не скроешь винирами? Тогда приходится ставить коронку.

Видео: как проводится лечение гипоплазии эмали?

Профилактика

Хорошо, если о возможности развития у ребенка гипопластического поражения зубов будущая мама осведомлена заранее. Тогда есть шанс избежать осложнений, связанных с заболеванием. В период планирования беременности женщина должна научиться жить по-новому. Это подразумевает:

  1. Переход на правильное питание. Оно должно быть продуманным, богатым микроэлементами, сбалансированным.
  2. Развитие ответственного отношения к приему лекарств и прочих веществ химического происхождения.
  3. Своевременное пролечивание острых и хронических заболеваний.

Чтобы избежать гипоплазии постоянного ряда зубов, нужно:

  • следить за полноценностью детского рациона, при ГВ тщательно планировать меню кормящей матери ;
  • вовремя проводить лечение любых заболеваний;
  • быть начеку, чтобы ребенок случайно не получил травму;
  • стать регулярным пациентом стоматолога для своевременной диагностики и возможного устранения патологических процессов в ротовой полости.

Только профилактика является единственным способом избежать гипоплазии зубов у ребенка. К сожалению, обратить начавшийся процесс гипоплазии невозможно. Единственное лечение заключается в придании улыбке эстетически красивого вида.

Дополнительные вопросы

► Код по МКБ-10

В классификаторе стоматологических болезней МКБ-10 гипоплазии эмали присвоен код К00. 4.

infozuby.ru

Гипоплазия эмали - причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипоплазия эмали

Гипоплазия эмали – недостаточное развитие поверхностного слоя (эмали) молочных или постоянных зубов. Крайне выраженной формой гипоплазии эмали является аплазия - ее полное отсутствие. Проявляется изменением формы и внешнего вида зубов, наличием белесых или депигментированных участков, бороздок, углублений, при аплазии – болевыми ощущениями на различные раздражители. Наиболее часто гипоплазия эмали ведет к развитию глубокого кариеса, пульпита, формированию неправильного прикуса.

Гипоплазия эмали – это врожденный порок недоразвития зуба или его тканей связанный с нарушения обмена веществ у плода. Аплазия эмали является крайним выражением гипоплазии и проявляется полным отсутствием эмалевого покрытия или же отсутствием зуба.

Причины развития

Возникают гипоплазии эмали из-за серьезных нарушений обмена веществ в организме плода. И основной причиной является либо патология закладок клеток зародыша, либо неблагоприятные факторы, негативно влияющие на плод.

Не вполне корректно утверждение о том, что гипоплазия эмали возникает только из-за нарушения минерального обмена и участки гипоплазии – это ни что иное, как зона деминерализации. Если бы это было основной причиной гипоплазий эмали, то патология не была столь широко распространена. На сегодняшний день заболеваемость постоянно растет, так как вредные факторы начинают действовать на зачатки зубов еще задолго до формирования и рождения плода. Выводы о том, что токсикозы и инфекционные заболевания у беременной приводят к аномалиям развития плода, вполне обоснованны. Исследования подтверждают, что аплазии эмали и другие аномалии зубов чаще встречаются у детей, чьи матери перенесли во время беременности ОРВИ, краснуху, токсоплазмоз. Или же если часть беременности протекала с серьезными токсикозами. Недоразвитие эмали наблюдается у недоношенных детей и у детей, получивших травмы во время родов. Предрасполагающими факторами являются энцефалопатии, атопические дерматиты, рахит и другие нарушения обмена кальция.

Гипоплазия эмали в той или иной степени обнаруживается практически у половины детей дошкольного и младшего школьного возраста. При этом она носит системный характер и чаще наблюдаются поражение нескольких зубов. Гипоплазия эмали с глубокими изменениями диагностируют у 40% клинически здоровых детей.

Гипоплазия эмали диагностируется на молочных и на постоянных зубах, при этом чаще она встречается именно на постоянных зубах, что ведет к увеличению риска заболеваний зубов в старшем возрасте. Нарушения эмалевого покрытия молочных зубов связаны с патологиями, протекающими в организме женщины во время беременности. Тогда как гипоплазия эмали постоянных зубов обусловлена нарушениями процессов обмена веществ в организме ребенка, которые развиваются, начиная с 5-6 месяца жизни. А поскольку заболевания в период первого года жизни встречаются гораздо чаще, чем серьезные патологии во время беременности, то соответственно гипоплазия эмали постоянных зубов превалирует, что является серьезной проблемой.

Локализация и групповая принадлежность зубов при гипоплазии эмали зависит от того, в каком возрастном периоде ребенок перенес заболевание, которое и стало главным патогенетическим звеном. Так, заболевания, перенесенные в первые месяцы жизни, приводят к гипоплазии эмали режущего края центральных резцов и бугров шестых зубов. Это связано с формированием данных зубов на 5-6 месяце жизни ребенка.

На 8-9 месяце происходит формирование вторых резцов и клыков, и заболевания в этом возрасте ведут к гипоплазии эмали боковых резцов и режущего края клыков. То есть, нарушения обмена веществ сказывается на всех зубах, которые сформировались к данному периоду. Но после полного прорезывания зубов участки гипоплазии находятся на разном уровне, так как сроки формирования зубов неодинаковы.

Если же заболевания вызывают глубокие изменения в обмене веществ ребенка или продолжается в течение длительного времени, то участки гипоплазии эмали наблюдаются по всей длине коронки и на поверхности зуба. Неровная структура эмали указывает на длительность и волнообразность заболеваний, перенесенных в период формирования зубов. Тяжесть перенесенных заболеваний сказывается и на глубине изменений эмали. Так, незначительные патологии могут проявляться лишь меловидными пятнами, а тяжелые заболевания могут вызвать недоразвитие эмали вплоть до ее аплазии.

При местной гипоплазии эмали поражаются только часть зубов. Обычно ее возникновение связано с локализованными нарушениями обмена веществ вблизи зачатков постоянных зубов. Воспалительные процессы в области верхушки корней молочных зубов способствуют возникновению местной гипоплазии эмали. Такой вид гипоплазии чаще встречается на малых коренных зубах, потом как их зачатки расположены между корнями молочных моляров.

Клинические проявления

Системная гипоплазия

В зависимости от тяжести, системная гипоплазия эмали может проявляться изменением цвета эмали, ее недоразвитием или же полным отсутствием.

Изменение цвета эмали проявляется в виде симметричных белых пятен различных форм, которые расположены на одноименных зубах. Меловые пятна обнаруживаются на вестибулярной поверхности и не сопровождаются неприятными или болезненными ощущениями. Диагностическим признаком является то, что наружный слой эмали на пораженном участке гладкий, блестящий и не изменяет цвет при взаимодействии с красителями. На протяжении жизни пятно не изменят ни цвет, ни форму.

Более тяжелые проявления гипоплазии чаще не заметны при обычном осмотре. Волнистая, точечная и бороздчатая эмаль проявляется после высушивания поверхности. При тщательном осмотре стоматологу становятся заметны чередования небольших валиков и углублений с неизмененной эмалью. Чаще эта форма гипоплазии проявляется в виде точечных углублений в эмали, которые располагаются на разном уровне. В первое время эти участки имеют нормальный цвет, но по мере дальнейшего роста зуба эти участки постепенно пигментируются. В некоторых случаях гипоплазия эмали проявляется в виде одиночной гиперпигментированной полосы на коронке зуба. Иногда эта бороздка довольно глубока и происходит заметное уменьшение размера коронки зуба в виде перехвата, такую форму гипоплазии называют бороздчатой. Очень редко наблюдается лестничная гипоплазия, когда на коронке зубов формируется несколько бороздок. Но характерным является то, что даже при тяжелых формах таких гипоплазий эмали, ее целостность не нарушена.

Реже других изменений встречается аплазия эмали на определенном участке. При этом болевой синдром формируется при контакте с раздражителем и проходит после его устранения. Клинически данная патология проявляется отсутствием эмали на части коронки зуба, но чаще на дне чашеобразного углубления, либо в бороздке, охватывающей коронку зуба. Часто при аплазии эмали имеется и недоразвитие дентина. Это проявляется изменениями формы зубов, характерной для данной группы.

Изменения формы зубов при гипоплазиях эмали

  • Зубы Гетчинсона. При данной патологии верхние центральные резцы имеют отверткообразную или бочкообразную форму. Их размер у шейки несколько больше, чем у режущей поверхности и имеется полулунная выемка у режущего края. Ранее полагалось, что данный симптом наблюдается только при врожденном сифилисе, однако позже установили, что аномалия возникает и при иных причинах.
  • Зубы Пфлюгера. При данном симптоме поражены первые моляры, размер коронки у щеки больше, чем у жевательной поверхности. Бугры недоразвиты, что придает зубам схожесть с конусом.
  • Зубы Фурнье. Клинически выглядят так же, как и при симптоме Гетчисона, но без полулунной выемки.

Местная гипоплазия эмали.

Такие гипоплазии возникают на постоянных зубах из-за вовлечения в воспалительный процесс зачатков зубов или вследствие механической травмы развивающего зачатка. Клинически этот тип гипоплазий проявляется в виде белых или желтовато-коричневых пятен, а чаще в виде точечных углублений по всей поверхности. В некоторых случаях эмаль коронки зуба полностью или частично отсутствует.

Гипоплазии эмали зубов приводят к тому, что микробы более агрессивно воздействуют на дентин, беспрепятственно проникая в него и вызывая глубокий кариес. Вторым серьезным осложнением является поражение других тканей зуба – цемента, дентина и пульпы, так как гипоплазии эмали редко протекают изолированно. У многих детей впоследствии формируется неправильный прикус.

Лечение

Тактика лечения зависит от степени выраженности гипоплазии, так при одиночных пятнах и неглубоких поражениях эмали этиотропное лечение не проводится. Проводят профилактику кариеса и уделяют больше внимания уходу за полостью рта. Иногда, если пятна расположены на вестибулярной поверхности зубов, то они становятся косметическим дефектом, так как хорошо видны во время разговора. Для их устранения проводят пломбирование композиционными материалами. Если присутствуют изменения эмали в виде точечных углублений и перехватов, то тоже устраняют с помощью пломбирования.

Ярко-выраженные дефекты эмали и дентина являются показанием для ортопедического лечения с установкой металлокерамических коронок. Профилактикой гипоплазии эмали является гармоничное развитие ребенка, для того чтобы не допустить серьезных заболеваний в период формирования иммунитета.

www.krasotaimedicina.ru

Гипоплазия зубов

Гипоплазия – плохое развитие эмали молочных или постоянных зубов. Очень часто встречается именно в детском и подростковом возрасте, намного реже во взрослом возрасте. Выраженная форма данной патологии – аплазия. Имеет выраженную симптоматику, которая зависит от вида, и причины возникновения. Гипоплазия способна спровоцировать возникновение кариеса, пульпита или неправильный прикус. Требует своевременного и тщательного лечения, особенно у детей.

Причины гипоплазии эмали

Данная патология может возникать из-за таких провоцирующих факторов, как:

  1. Нарушение метаболизма в организме у ребенка в период вынашивания.
  2. Деминерализация поверхности зубов.
  3. Воздействие неблагоприятных факторов на эмаль зубов.

На сегодняшний день гипоплазия стала распространенной патологией. Может возникнуть у ребенка из-за тяжелого протекания беременности, выраженного токсикоза, перенесенных заболеваний женщины во время беременности. Также наблюдается данная патология у детей, которые были рождены раньше полагаемого срока или получили травмы в родовом процессе.

Спровоцировать заболевание могут и заболевания, которые связаны с нарушенным обменом кальция. Гипоплазия зубной эмали постоянных зубов может спровоцировать заболевания в старшем возрасте. Патология постоянных зубов может быть спровоцирована нарушенным метаболизмом еще в детском возрасте.

Гипоплазия зубов фото

Формы

В современной медицине выделяют разные виды и формы гипоплазии эмали зубов, которые возникают в результате разных провоцирующих факторов и имеют свою выраженную симптоматику. Классификация у взрослых и детей одинаковая.

Существует три вида патологии:

1. Системная гипоплазия. Возникает из-за инфекционных заболеваний. Имеет такие проявления:

  • Изменение цвета пятен, которые имеют выраженное очертание. Поверхность эмали гладкая и блестящая.
  • Недоразвитие некоторых участков происходит при тяжелой форме заболевания. Эмаль становится точечной и волнистой.
  • Эмаль полностью отсутствует – при самой запущенной форме заболевания, не считается распространенной патологией, но зато проблематичная.

2. Местная гипоплазия. Не зависит от заболеваний и возникает в результате травмирования эмали на этапе ее развития. Постоянные зубы прорезаются тогда уже с дефектом. Данному виду патологии подвержены только постоянные зубы.

3. Очаговая гипоплазия. Диагностируется довольно редко. Может наблюдаться даже у абсолютно здорового пациента, как с молочными, так и постоянными зубами. Подвержены данному виду моляры, клыки и резцы. В такой ситуации эмаль становиться шершавой и меняет цвет поверхности, корни на рентгене укорочены, каналы расширены и наблюдается истончение твердых тканей.

Гипоплазия зубов фото 2

Что касается клинических форм гипоплазии, то она бывает такой:

  1. Пятнистая. На поврежденных зубах отмечаются пятна желтого или белого цвета, структура зуба при этом неизменена.
  2. Эрозивная. На эмали отмечаются округло-овальные дефекты, которые могут быть разных размеров. Дана форма поражает симметричные зубы. Эмаль истощается ко дну чаши, цвет пятна – желтый.
  3. Бороздчатая. На поверхности есть борозда, которые располагаются параллельно режущему краю.
  4. Линейная. На поверхности отмечается много горизонтальных бороздок, которые располагаются на вестибулярной стороне.
  5. Апластическая. Тяжелая форма, при которой диагностируется полное отсутствие эмали.
  6. Смешанная.

Профилактика

Профилактика гипоплазии эмали зубов при беременности должна проводиться в обязательном порядке. Беременная должна следить за здоровьем и своевременно лечить, предотвращать любые заболевания. Питание в такой ситуации должно быть сбалансированным, а затем уделить этому пункту внимание, когда ребенок уже родиться и станет постарше.

Обязательно нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости с самого детства – тщательно чистить зуба, полоскать рот после приема пищи и посещать стоматологический кабинет. При первых проявлениях патологии необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью и не заниматься самостоятельным лечением.

Гипоплазия зубов фото 3

Диагностика

Гипоплазия твердых тканей зубов диагностируется легко, на основании осмотра ротовой полости и симптоматики. При необходимости специалист может назначить рентгенограмму. Данную патологию можно выявить и самостоятельно при осмотре поверхности зубов.

Лечение

Если гипоплазия слабой степени и иметь мало пятен на поверхности, то лечение может и не проводиться, но это решает исключительно стоматолог. Если пятна стали слишком заметными, отмечается разрушение ткани зуба, лечение проводится в обязательном и срочном порядке, так как тяжелая форма патологии может спровоцировать:

  1. Интенсивную стираемость зубной поверхности.
  2. Разрушение зубной ткани.
  3. Потерю зубов, которые были повреждены.
  4. Аномалию прикуса.

Главный способ лечения заболевания – отбеливание, если степень слабая, или пломбирование, если степень поражения тяжелая. Иногда проводиться шлифование зубов, чтобы устранить неровности поверхности зубов. Также параллельно проводиться реминерализация эмали с использование стоматологических средств и препаратов.

Гипоплазия зубов фото 4

Гипоплазия эмали у ребенка

Гипоплазия молочных зубов возникает практически у каждого ребенка, которая может быть спровоцирована проблемами перенесенной беременности. Данное состояние не способно повлиять на состояние эмали постоянных зубов, это может произойти только в том случае, если ребенок в детстве часто и серьезно болел. Гипоплазия непостоянных зубов является проблемой до смены прикуса. Но это не означает, что нужно игнорировать посещение стоматологического кабинета и лечение.

Симптомы гипоплазии у детей, на которые стоит обратить внимание и начать своевременное лечение:

  • Желтые или белые пятна на поверхности эмали, точечные или бороздовые углубления на поверхности эмали.
  • Отсутствие эмали на коронке зуба.
  • Зубы непонятной формы, что объясняется отсутствие эмали

Ниже будут представлены рекомендации для родителей, которые связаны с лечением данной патологии у детей:

    1. Правильное и сбалансированное питание ребенка. Рекомендуется исключить из рациона сладкие и кислые продукты.
    2. Использование качественной и проверенной зубной пасты, которая помогает укрепить эмаль молочных зубов.
    3. Чистка зубов у малышей должна проводиться ватной палочкой, а затем только мягкой детской зубной щеткой.
    4. Проведение серебрения пораженных участков, которое помогает защитить зубы от кариозного поражения. О проведение данной процедуры принимает решение исключительно специалист на основе стоматологического осмотра ротовой полости ребенка.
    5. Пломбирование зубов, которые расположены дальше троек.

zubx.ru

Гипоплазия зубов у детей и взрослых: причины, лечение, профилактика

Лечение гипоплазии зубов

Если болезнь диагностирована в легкой ее степени, пятна небольшие и слегка заметные, в таком случае лечение гипоплазии зубов не проводится. Если же симптомы данного заболевания прекрасно дифференцируются при улыбке или разговоре, тем более, если затронуты глубинные слои зубных тканей, лечение однозначно необходимо. И провести его нужно как можно быстрее. Промедление способно спровоцировать неприятные последствия: 

Полная потеря пораженного зуба или всех зубов. 

  • Зубной край стирается значительно быстрее нормы. 
  • Разрушение твердых тканей зуба. 
  • Развивается дефект прикуса, который в дальнейшем способен привести к заболеваниям ЖКТ.

Протокол лечения несколько различен при разных формах болезни. Если заболевание не приобрело глобальных масштабов, то основой лечения может стать отбеливание зубов, при тяжелых ее проявлениях – это пломбирование. Если форма зуба дефектна, стоматолог идет на шлифовку неровностей, которые возможны при патологии. При необходимости, врач-стоматолог проводит не только пломбирование пораженных зубов, но и их протезирование.

Отбеливание может проводиться под присмотром врача-стоматолога как профессионально, так и в домашних условиях.

Отбеливание в домашней обстановке обойдется пациенту дешевле и комфортнее, но продлится дольше, чем при клиническом подходе к проблеме.

Наиболее востребованным методом отбеливания на сегодняшний день, можно назвать специальное приспособление (каппы). Его изготавливают индивидуально под конкретного пациента по рекомендации врача. Приспособление заполняется специальным отбеливающим гелем и носится в течение 3 – 10 часов в домашних условиях. Процедура достаточно длительная, но более эффективная, чем при отбеливании пастами и жевательными резинками.

  • Гель для отбеливания Plus White Whitening Booster
  1. Прежде чем на каппу наносит отбеливающий гель, ее необходимо сполоснуть и высушить. 
  2. Санировать ротовую полость зубной пастой, почистив зубы (желательно использовать фторсодержащий состав). 
  3. Специальным шприцом – контейнером равномерно нанести гель на каппу. 
  4. Необходимо одеть ее на зубной ряд, хорошо прижав. Излишки геля удалить салфеткой. 
  5. Время процедуры зависит от процентной концентрации препарата.
    • 10% - на ночь или шесть - десять часов.
    • 15% - четыре - шесть часов.
    • 20% - два – четыре часа.
    • 35% - полчаса. 
  6. После использования каппу сполоснуть, хорошенько прополоскать теплой водой ротовую полость.

Этот гель специально разрабатывался для домашнего применения.

  • Гель Colgate Simply White Night
  1. Данный гель применяется один раз в день и наносится перед сном на предварительно почищенные зубной пастой зубы. Необходимо помнить, что отбеливающий гель накладывают на сухую эмаль. 
  2. Гель, с помощью комплектной кисточки, аккуратно наносится на каждый зуб в отдельности. Одного опускания кисточки во флакон хватает на три зуба. 
  3. После нанесения, препарат быстро впитывается зубным материалом, поэтому ни сушить, ни наоборот споласкивать ротовую полость с зубами нет никакой необходимости. 
  4. После проведения данной процедуры в течение 15 минут не стоит принимать еду или напитки. 
  5. Достаточно трех – пяти дней, чтобы результат стал очевиден. 
  6. При длительном применении отбеливающего геля, зубная эмаль может посветлеть на три – четыре тона. 
  7. Необходимо так же соблюдать предосторожность: следить, чтобы препарат не попал в глаза (в случае попадания необходимо срочно промыть их чистой водой), этим медико-косметическим средством нельзя пользоваться детям до 12 лет. 
  8. Хранить в прохладном месте. 
  9. Отбеливающий эффект не проходит около года.
  • Гель R.O.C.S. Pro «Кислородное отбеливание»

Прекрасным отбеливающим эффектом данный препарат обязан свойствам входящего в его состав активного кислорода. Данное медицинское средство отлично купирует воспалительный процесс в ротовой полости, тем самым убирая неприятный запах, который идет изо рта.

Гель прекрасно проникает и в более глубокие слои эмали и дентина, тем самым осветляя зуб на два – три тона. Оптимальный лечебный курс составляет четыре недели. Низкий абразивный индекс позволяет использовать данный гель при чистке как классической, так и электрической щеткой. Но это же является и минусом данного медпрепарата, так как он не обладает полирующим свойством, что снижает эффективность удаления поверхностных оттенков.

Любые отбеливающие гели необходимо использовать достаточно осторожно и не продолжительное время, так как при проведении лечебных процедур с использованием отбеливающих препаратов, эмаль становится тоньше, чувствительность зубов возрастает. Частота пользования такими пастами в профилактических целях не должна превышать двух раз в неделю, а в лечебных – по предписанию лечащего врача.

Предлагаемую рекламой для отбеливания жевательную резинку лишь условно можно назвать эффективным отбеливающим средством.

  • Профессиональный подход к отбеливанию. Эта процедура производится только в условиях специализированной стоматологической клиники. 
  • Airflow - профессионал в отбеливании. На сегодняшний день это один из наиболее востребованных профессиональных методов отбеливания в стоматологии. Процедура позволяет осветлять эмаль зубов на несколько тонов. Это один из быстрых и безопасных способов добиться желаемого результата.

В процессе обработки происходит не только осветление эмали, но еще и проходит очистка зуба от зубного камня и налета, которые и придают зубу оттенок желтизны и являются рассадником болезнетворных бактерий. Именно это и позволяет достичь эффекта отбеливания, приближая эмаль к естественному цвету.

Данную процедуру можно назвать лакмусовой бумажкой в диагностике гипоплазии зубов. Приблизив оттенок к их естественному цвету, врач-стоматолог может более детально рассмотреть поверхность эмали, выявить очаги поражения и принять решение о необходимости дальнейшего лечения.

Сама процедура осветления с помощью метода Airflow проводится при наличии специального аппарата, который создает избыточное давление и в этой среде при помощи специализированных паст, гелей, лечебных смесей проводится обработка зубной поверхности.

Принцип действия аппарата: В наконечнике насадки, который вставляют в ротовую полость, порошок бикарбоната натрия смешивается с водной суспензией и находящимся под давлением воздухом. Результатом данной процедуры является удаление налета, бактерий, незначительных зубных отложений, легкая шлифовка поверхности. Процедура не занимает много времени, она не несет болевых ощущений. Таким образом, пациент потратит несколько минут в клинике и получит тот же результат, что за несколько недель в домашней обстановке.

Чтобы закрепить успех и продлить полученный результат, на обработанную поверхность наносят специальный защитный лак.

В процессе обработки, зуб теряет кутикулу. Поэтому два – три часа после процедуры не разрешается пить кофе и чай, курить, потреблять продукты, имеющие в своем составе красящие ферменты. Образование новой кутикулы происходит из слюны через этот промежуток времени.

Метод отбеливания Airflow безопасен, но все-таки некоторые ограничения имеет: 

  • Ряд заболеваний пародонта. 
  • Гиперчувствительность к вкусу цитрусов. 
  • Беременность. 
  • Грудное вскармливание. 
  • Дети младшего и раннего подросткового возраста. 
  • Астма. 
  • Хроническая форма бронхита. 
  • Заболевания, которые предполагают бессолевую диету.
  • Отбеливание зубов лазером. Этот метод достаточно востребован на сегодняшний день в отечественной и мировой стоматологии. Он не причиняет пациенту никакого дискомфорта, при этом, не занимая много времени. Зато эффект от проведенной процедуры может продержаться в течение нескольких лет.

Отбеливание проходится в клинических условиях с применением медицинского аппарата, вырабатывающего диодами Whitening Accelerator лазерный луч. Очищающими препаратами являются специальные гели или пасты. Противопоказания к применению те же, что и в предыдущем случае. Но если при использовании метода Airflow пломбы не являются противопоказанием, то при лазерной коррекции пломбы на фасаде зубного ряда могут привести к неравномерности оттенков.

  • Фото отбеливание. Проводится строго в условиях стоматологической клиники. Активация специальной отбеливающей пасты или геля происходит благодаря специализированному медицинскому оборудованию - фотолампе. Стойкость полученного результата достигает одного – трех лет.

Параллельно с этим, пациент обязательно получает препараты, которые помогут восстановить минеральный состав эмали зуба.

Для полоскания, которое длиться 3 – 5 минут, готовят 3% раствор (в 100мл кипяченой воды растворяют 3 г препарата). В лечебных целях полоскание проводят четыре раза в неделю, но не более 40 полосканий. Профилактически - на протяжении десяти месяцев, от двух до восьми полосканий в месяц. Побочным осложнением может быть аллергическая реакция на препарат. После проведенного полоскания в течение двух часов не рекомендуют принимать еду и напитки.

  • Раствор кальция глюконата

Это медицинское средство медленно (на протяжении 2 – 3 минут) вводят по 5 – 10 мл внутримышечно или внутривенно, предварительно нагрев до температуры тела. График инъекций – через один – два дня, в зависимости от сложности заболевания.

При приеме могут проявиться побочные отклонения: тошнота, вплоть до рвотных рефлексов, а так же брадикардия и диарея. Медпрепарат нельзя принимать людям страдающим заболеваниями крови: тромбозом, повышенной свертываемостью крови.

ilive.com.ua

виды, причины, симптомы и лечение

Вы здесь: Гипоплазия эмалиУ вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Гипоплазия эмали и симптомы проявления». Гипоплазия эмали Категория: Зубы и рот Просмотров: 6777

Гипоплазия эмали - основные симптомы:

  • Пятна на зубах
  • Изменение оттенка зуба
  • Повреждение зубной эмали
  • Точечные углубления на зубах
  • Отсутствие эмали в зонах поражения
  • Уменьшение размеров коронки зуба

Гипоплазия эмали – это патология, наиболее характерная для детей и подростков, которая характеризуется истончением верхнего слоя зубов, отчего они становятся очень хрупкими. На этом фоне они теряют способность к сопротивлению различным стоматологическим недугам и довольно легко разрушаются.

Возникает болезнь ещё во время внутриутробного развития плода по причине серьёзного нарушения обмена веществ. Помимо этого, существует большое количество других предрасполагающих факторов.

Симптоматика будет отличаться в зависимости от формы гипоплазии, однако наиболее характерными клиническими проявлениями принято считать изменение формы и внешнего вида стоматологических единиц, а также присутствие участков с патологической окраской эмали.

Диагностика основывается на информации, полученной во время осмотра пациента врачом-стоматологом. Тактика терапии будет напрямую зависеть от степени тяжести течения болезни.

Международная классификация заболеваний относит подобную патологию к категории нарушений формирования зубов, присвоен код по МКБ-10 – К00.4.

Этиология

Основополагающей причиной развития этой болезни у ребёнка является неправильный обмен веществ в организме плода, ещё во время его внутриутробного развития. Этому могут послужить:

  • нарушение процесса закладки клеток эмбриона;
  • широкий спектр негативных факторов, отрицательно влияющих на ребёнка.

На сегодня клиницисты отмечают значительный рост диагностирования такого недуга, поскольку негативные источники начинают влиять на зачатки единиц зубного ряда намного раньше, нежели происходит формирование плода и появление младенца на свет.

Ранее предполагалось, что главным фактором было нарушение минерального обмена, отчего считалось, что зоны гипоплазии – являются очагами деминерализации. Однако если бы на самом деле это было основным источником недуга, то он не был бы так сильно распространён.

Таким образом, выделяют множество причин гипоплазии эмали:

  • тяжёлые токсикозы;
  • перенесённые женщиной на ранних сроках вынашивания ребёнка заболевания инфекционного характера – сюда относятся ОРВИ, краснуха и токсоплазмоз;
  • преждевременная родовая деятельность, при которой младенец находится в утробе матери меньше положенного времени;
  • травмы, полученные малышом во время появления на свет;
  • диагностирование у младенца такого заболевания, как энцефалопатия, атопический дерматит или рахит;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • перенесённые в младенчестве инфекционные процессы в острой форме;
  • различные мозговые расстройства, возникшие в промежутке от первых шести месяцев до одного года жизни ребёнка;
  • хронические соматические детские недуги;
  • витаминная недостаточность;
  • низкая масса тела малыша при рождении.

Примерно в 40% случаев гипоплазия зубной эмали развивается у совершенно здоровых детей.

Классификация

Гипоплазия эмали молочных зубов

Гипоплазия эмали молочных зубов

В зависимости от времени обнаружения болезни, она бывает:

  • гипоплазия эмали молочных зубов – подобное нарушение напрямую связано с расстройствами, протекающими в женском организме при беременности;
  • нарушение эмали постоянных зубов – считается наиболее частой формой, наблюдаемой у пациентов. При этом предрасполагающими факторами будут служить нарушения обменных процессов, развивающихся примерно с шестого месяца жизни малыша. Широкая распространённость обуславливается тем, что патологии в первый год жизни развиваются в несколько раз чаще, нежели недуги в период внутриутробного развития.

В стоматологии выделяют два основных типа болезни:

  • местная гипоплазия эмали – характерная симптоматика присутствует на одной или двух единицах зубного ряда. Примечательно то, что возникает такая разновидность только на коренных зубах и никогда не выражается на молочных;
  • системная гипоплазия эмали – отличается тем, что в патологию вовлечены сразу все зубы.

Вторая разновидность заболевания имеет собственную классификацию и делится на:

  • изменение цвета эмали – выражается в формировании пятен белого или жёлтого оттенка, имеющих чёткие границы и не изменяющихся на протяжении жизни. Наиболее часто такую форму путают с кариесом, но единственным отличием является то, что они не окрашиваются красками, используемыми в стоматологии;
  • недоразвитие эмали – имеет несколько форм;
  • аплазию – это наиболее тяжёлый тип болезни, при котором полностью отсутствует зубная эмаль. В таких случаях зубы будут чрезмерно восприимчивыми к различному роду раздражителей, например, к механическим или термическим.

Недоразвитие эмали подразумевает разделение на такие типы:

  • пятнистую форму – считается самой распространённой разновидностью недуга и характеризуется тем, что поражает симметрично расположенные стоматологические единицы;
  • эрозивную форму – выражается в появлении округлых зон с ярко выраженным истончением верхнего слоя зубов;
  • бороздчатую форму – проявляется горизонтальными бороздками, при этом эмаль может быть либо истончена, либо отсутствовать;
  • смешанную форму – характеризуется наличием признаков всех вышеуказанных разновидностей.
Формы гипоплазии эмали зубов

Формы гипоплазии эмали зубов

Также выделяют менее распространённые типы гипоплазии зубной эмали у детей и взрослых:

  • зубы Пфлюгера;
  • зубы Гетчинсона;
  • зубы Фурнье.

Каждая из таких форм будет отличаться по своему клиническому проявлению.

Кроме этого, выделяют диффузную и очаговую гипоплазию эмали, причём локализация очага дефекта будет отличаться в зависимости от того, в каком возрасте было перенесено расстройство, послужившее источником патологии. Именно из-за этого после полного прорезывания локализация гипоплазии будет находиться на разных уровнях и в различных зонах, потому что сроки формирования зубов у детей неодинаковы.

В случаях тяжёлого протекания болезни, зоны деформации эмали будут располагаться по всей длине и поверхности зуба.

Симптоматика

Клиническое проявление гипоплазии эмали зубов у детей будет несколько отличаться в зависимости от того, к какой классификации относится болезнь.

Таким образом, среди симптоматики системной гипоплазии стоит выделить:

  • изменение оттенка эмали – при этом будут появляться белые пятна разнообразных форм. Кроме этого, может отмечаться полное отсутствие верхнего слоя стоматологических единиц;
  • гладкую и блестящую поверхность эмали на подвергшейся дефекту области;
  • волнистые, точечные или бороздчатые поражения эмали можно выявить только после высушивания поверхности зуба;
  • постепенную пигментацию точечных углублений;
  • уменьшение размеров коронки зуба;
  • отсутствие болевых ощущений и нарушения целостности зубной эмали.

Помимо этого, для такой разновидности также характерны такие проявления:

  • зубы Фурнье – практически ничем не отличается от последнего типа болезни, единственным исключением является отсутствие полулунных вырезок;
  • зубы Пфлюгера – характеризуется конусовидной формой первых моляров;
  • зубы Гетчинсона – такая форма входит в характерную симптоматику такого недуга, как наследственный сифилис. При этом наблюдается бочкообразная форма фронтальных стоматологических единиц с появлением полулунных вырезок в зоне режущей поверхности.

Симптомы местной гипоплазии зубной эмали:

  • появление белых или желтоватых пятен на поражённых зубах;
  • возникновение точечных углублений, распространённых по всей поверхности. Со временем они принимают желтовато-коричневый оттенок;
  • полное или частичное отсутствие зубной эмали.
Гипоплазия эмали зубов у подростков

Гипоплазия эмали зубов у подростков

Диагностика

Установление правильного диагноза зачастую не вызывает проблем у опытного стоматолога после проведения первичного осмотра. Таким образом, диагностика гипоплазии эмали ограничивается лишь:

  • изучением истории болезни и жизненного анамнеза пациента, а также ознакомлением с информацией касательно протекания беременности – это нужно для установления наиболее характерной причины;
  • выполнением тщательного осмотра ротовой полости при помощи стоматологического инструментария – поможет выяснить к какой классификации принадлежит патология у того или иного человека;
  • проведением детального опроса родителей больного касательно того, когда именно появились изменения на зубках ребёнка.

После установления характера и типа болезни составляется индивидуальная тактика терапии.

Лечение

Схема устранения патологии будет напрямую зависеть и несколько отличаться от степени выраженности подобного нарушения эмали.

Например, при диагнозе точечной и неглубокой гипоплазии этиотропная терапия не осуществляется. В таких случаях проводят профилактику осложнений, и рекомендуется уделять больше внимания гигиеническим процедурам полости рта.

При расположении дефекта на внешней поверхности пятна видны невооружённым глазом во время разговора, отчего прибегают к пломбированию с использованием композиционных веществ.

Ярко выраженные деформации эмали или её полное отсутствие является показанием к ортопедическому лечению гипоплазии эмали, что предусматривает установление металлокерамических коронок.

Возможные осложнения

Игнорирование признаков гипоплазии эмали зубов у детей впоследствии может стать причиной развития следующих осложнений:

  • агрессивное воздействие бактерий на дентин, что приводит к его разрушению;
  • глубокий кариес;
  • поражение цемента и пульпы зуба;
  • неправильный прикус.

Профилактика

Для того чтобы у взрослых не возникло проблем с подобным заболеванием необходимо придерживаться следующих правил:

  • грамотное ведение беременности – предполагается отказ от вредных привычек, рациональное питание и приём только назначенных лечащим врачом медикаментов;
  • недопущения развития серьёзных недугов у ребёнка во время формирования иммунной системы;
  • обращение особого внимания на профилактику травматизма малышей;
  • регулярное осуществление гигиенических процедур;
  • прохождение осмотра у детского стоматолога примерно каждые три месяца.

Своевременная диагностика и лечение значительно повышает шансы на благоприятный исход. Тем не менее не редкостью является развитие осложнений.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Гипоплазия эмали и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач стоматолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Бутылочный кариес

Бутылочный кариес – это недуг, который поражает маленьких детей в возрасте от двух до четырёх лет. Название его довольно оригинальное и обусловлено одной из причин развития данного патологического состояния – бутылочный кариес у детей часто развивается из-за привычки пить в ночное время молочные смеси из бутылочки. Как следствие этого, во рту малыша на всю ночь остаётся большое количество пищи, которая и является главной причиной прогрессирования кариеса.

... Флюороз

Флюороз – это патологическое состояние, при котором происходит нарушение структурной целостности эмали. В подавляющем большинстве случаев недуг диагностируется у детей. Основная причина развития подобного расстройства заключается в том, что в организм продолжительное время попадает большое количество фтора. В зависимости о того, что послужило этиологическим фактором болезни, будет отличаться её тип.

... Начальный кариес

Начальный кариес – патологический процесс, который развивается вследствие деминерализации и размягчения твёрдых зубных тканей. Это первая стадия из повреждения такого рода. Также в медицине его именуют стадией пятна. Патологический процесс практически всегда прогрессирует незаметно для человека. Его можно обнаружить при посещении стоматолога для профилактического осмотра. При развитии начального кариеса зуб теряет свой природный блеск, что говорит о деминерализации эмали.

... Периодонтит

Периодонтит – распространённое заболевание, которое поражает соединительную ткань, располагающуюся между костью лунки и цементом корня зуба. В медицинской литературе также используется термин – «апикальный периодонтит». Такой недуг может начать прогрессировать как у взрослого человека, так и у ребёнка.

... Целиакия (глютеновая энтеропатия)

Целиакия – хроническое заболевание тонкого кишечника, при котором происходит нарушение его работы. Для болезни характерна непереносимость белка глютена, из-за чего патология и получила своё второе название – глютеновая энтеропатия. Симптомы наиболее ярко выражаются в детском возрасте, но чем старше человек, тем меньше будут выражаться признаки недуга.

...

simptomer.ru

Гипоплазия эмали: причины, симптомы, лечение

Гипоплазия эмали – заболевание, встречающееся у 40% клинически здоровых детей и взрослых. Оно может иметь различные степени проявления, вызывать дискомфорт при употреблении пищи, провоцировать развитие кариеса и даже потерю зуба. Сегодня недуг хорошо изучен. О том, что это за болезнь, какие она имеет проявления и как поддается лечению, вы узнаете из этой статьи.

Причины и методы борьбы с гипоплазией зубной эмали

Что такое гипоплазия?

  1. Гипоплазия эмали — это патология, основным признаком которой является частичное отсутствие зубной эмали. На ранних стадиях проявляется в виде пигментных пятен на поверхности зуба, бороздок, ямок, сколов. Последней стадией этого недуга считают аплазию или полное отсутствие эмали. Во всех случаях патология эта имеет врожденный характер и является следствием нарушения обменных процессов у зародыша. Гипоплазия зубов – часто диагностируемое отклонение. В настоящее время этим недугом страдает около 40% клинически здоровых детей. Обратным процессом данному заболеванию является гиперплазия эмали – появление избыточной ткани зубов.
  2. Болезнь может быть обнаружена как у дошкольника, имеющего только молочные зубы, так и у старших детей, у которых уже появились коренные. Выявить недуг можно в ходе уже первого осмотра у специалиста. По локализации пятен стоматолог может определить, в какой момент развития плода было заложено это заболевание и что к нему привело.
  3. При диагностировании гипоплазии эмали молочных зубов ребенка ставят на учет к стоматологу, и в дальнейшем он вынужден будет несколько раз в год посещать кабинет врача и проходить профилактику. При выявлении болезни на ранних стадиях удается быстро справиться с эстетическими дефектами, а также предотвратить дальнейшее развитие недуга.
  4. Клинические проявления недуга зависят от его стадии и типа. Если обменные процессы имеют слабовыраженные нарушения, наблюдается в основном изменение цвета эмали. Обычно они проявляются в виде единичных желтоватых пятен. В отличие от кариозных образований, они не вызывают дискомфорта и не окрашиваются пищевыми красителями. При более глубоких процессах обычно наблюдается формирование бороздок, а также углублений в тканях, а на последних стадиях заболевания слой эмали вообще может отсутствовать.

Причины появления и развитие болезни

Основными факторами, провоцирующими развитие гипоплазии эмали зубов, являются острые инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности или же ребенком в первые месяцы жизни, а также наследственная склонность к данному недугу и нарушение обмена веществ.

Наиболее часто виновниками данной патологии являются следующие процессы во время беременности:

  • острые токсикозы;
  • ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз у матери;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена минералов в организме, к примеру, рахит.

Также в этом периоде привести к гипоплазии молочных зубов может преждевременное рождение ребенка и родовые травмы.

У детей старшего возраста причинами развития данного заболевания считают:

  • травмы зачатков зубов;
  • патологии, связанные с нарушением фосфорного обмена: периодонтит, пульпит;
  • хронические, соматические, инфекционные болезни;
  • несбалансированное питание;
  • повышенное содержание фтора в воде;
  • анемия тканей на фоне недостатка железа;
  • тяжёлые формы аллергии.

Огромное значение для развития патологии имеет наследственная склонность к заболеванию. Она будет являться определяющим фактором при наличии заболеваний у матери во время беременности, а также травм или инфекций, полученных ребенком во время прохождения через родовые пути или при других условиях в первые месяцы жизни.

Виды заболевания

Гипоплазия эмали зубов имеет широкую классификацию в зависимости от распространенности повреждения, генетической предрасположенности, вовлечения твердых тканей, клинической картины, а также периода развития.

По клинической картине поражения различают следующие виды болезни:

  1. Эрозивный – повреждения глубокие, имеют чашеобразную форму.
  2. Пятнистый – эмаль покрыта плоскими пятнами характерного размера и контура.
  3. Бороздчатый — имеются линейные углубления, расположенные горизонтально относительно верхнего края.

По вовлечению твёрдых тканей разделяют:

  • гипоплазию всего зуба;
  • поражение эмали (на эту патологию приходится около 50% случаев обнаружения дефектов у подростков и зрелых людей).

По наличию генетической склонности к появлению болезни выделяют:

  • наследственную;
  • приобретенную (полученную в период внутриутробного развития, при родах или в первые месяцы жизни).

Относительно периода развития, различается гипоплазия эмали молочных, коренных зубов.

Существует несколько видов некариозного повреждения (гипоплазии) по распространённости поражения, особо выделяемых врачами:

  • системная – при которой повреждается практически весь ряд;
  • локализованная – поражается 1-2 зуба, на другие болезнь не распространяется;
  • аплазия – при ней наблюдается полное отсутствие эмали на нескольких зубах.

Системная и локализованная (местная) гипоплазии зубов встречаются у людей более часто, потому об этих видах нужно говорить подробнее.

Системная гипоплазия

Системная гипоплазия эмали – поражение твердых и мягких тканей зубов, формирующихся в одно время. Имеет три стадии:

  1. Изменение цвета эмали.
  2. Недоразвитость эмали.
  3. Полное отсутствие эмали.

Разновидностью системной гипоплазии эмали являются:

  • Зубы Пфлюгера: имеют не до конца развитые бугры, из-за чего зуб может приобретать конусообразную форму. Также показателем именно этой формы гипоплазии является больший размер коронки у щеки, нежели у жевательной поверхности.
  • Зубы Гетчинсона: основная особенность этого недуга — бочковидная форма передних резцов, имеющих шейку толще, нежели режущая поверхность. Еще одной важной характеристикой данного вида патологии является наличие возле режущего края углубления в виде полумесяца.
  • Зубы Фурнье — по форме схожи с патологией Гетчинсона, однако в данном случае гипоплазия не предусматривает наличия выемки в виде полумесяца.

Еще одной формой системной гипоплазии являются тетрациклиновые зубы у детей. Данная патология может быть спровоцирована приемом препаратов, содержащих тетрациклин во время беременности, а также в первые месяцы жизни ребенка. Он дает зубам жёлтый, иногда бурый окрас, чаще всего проявляется на резцах и может иметь неоднородный цвет и структуру, чаще всего ложится полосами. Такие пигментированные зубы в дальнейшем нельзя отбелить. Интенсивность окраса, его цвет, а также тип напрямую зависит от того, в каких дозах и когда именно беременной или уже рожденному ребенку был назначен прием такого препарата. Зная данную особенность, желательно избегать приема веществ, содержащих тетрациклин во время беременности.

Местная гипоплазия

Этот вид недуга чаще является приобретенным и нередко проявляется в виде небольших пятен на зубах или неглубоких бороздок. Местная гипоплазия зубов возникает чаще в результате травм зачатков коренных зубов и редко имеет генетическую предрасположенность.

Чаще всего поражаются премоляры (4-е зубы) детей. Как и в случае с системной гипоплазией, при местной может наблюдаться не только частичное поражение эмали, но и полное ее отсутствие. Такая, впрочем, форма встречается редко.

Лечение и профилактика гипоплазии эмали

  1. Мероприятия по лечению гипоплазии эмали, как и гиперплазии эмали, выбирают в соответствии со стадией заболевания, а также темпами его прогрессирования. Если оно проявляется исключительно в виде пигментных пятен на зубах, имеет локализованный характер и не приводит к заметному разрушению эмали, врач может ограничиться профилактическими мерами и назначить пациенту реминерализацию зуба.
  2. Если же пятна имеют ярко выраженный характер, стоматолог примет решение об шлифовке поврежденной части зуба. Такой метод предотвращает дальнейшее развитие болезни и дает неплохой эстетический эффект.
  3. При эрозивных углублениях или же поражений смешанной формы специалист может применить композитные материалы для пломбирования очагов болезни или же альтернативу им: виниры и люминиры — специальные вкладки, перекрывающие пораженные зубы.
  4. При тяжелых стадиях заболевания, когда у пациента отсутствуют значительные участки зубной эмали, врач назначит протезирование коронками. Эта мера предотвратит дальнейшее развитие кариеса, а также поможет добиться нужного эстетического эффекта.

Важно понимать, что все вышеперечисленные лечебные меры направлены в основном на ликвидацию последствий заболевания, остановить же процессы разрушения эмали полностью они не могут.

Пациентам, особенно с наследственной склонностью к гипоплазии, рекомендуется время от времени повторно обращаться к врачу, проходить обследование и устранять новые очаги болезни.

Что же касается профилактики гипоплазии, то в ее основе лежит комплекс мер, направленных на предотвращение нарушения обмена веществ, прежде всего, во время формирования плода (у беременных женщин), также у детей до подросткового периода. Такие меры включают:

  • формирование здорового сбалансированного рациона с необходимым содержанием витаминов и минералов;
  • предупреждение детского травматизма;
  • своевременное лечение различных инфекционных заболеваний;
  • комплекс мер, направленных на повышение иммунитета и обеспечение правильного обмена веществ;
  • своевременное продуктивное лечение детского кариеса и других болезней зубов и десен.

В старшем возрасте профилактике гипоплазии эмали ребенка также нужно уделять должное внимание. Здесь важнейшим аспектом предотвращения заболевания можно считать реминерализацию зубов. Ее необходимо проводить раз в полгода в условиях клиники. Аналогичные меры предупреждения заболевания предусматривает и гиперплазия эмали.

Осложнения заболевания

Гипоплазия молочных зубов ребенка способствует дальнейшему проникновению в ткани зародышей коренных зубов инфекции, следовательно, развитию таких заболеваний:

  • кариес;
  • развитие аномалий прикуса;
  • повышенная стираемость зубов;
  • повышенная чувствительность.

При гипоплазии все процессы поражения зуба проходят быстрее, высока вероятность быстрого поражения дентина, пульпы, а следом — корней. Именно при этом недуге чаще наблюдается полное разрушение тканей зуба.

Гипоплазия молочного зуба также повреждает зачаток идущего за ним коренного, именно потому в детском возрасте так важно следить за развитием данной проблемы и делать все возможное для ее устранения на ранних стадиях.

Что же касается эстетических проблем, связанных с данным заболеванием, то к ним стоит отнести появление сколов на зубах, углублений, а также неестественный цвет эмали. Такие симптомы проявляются у многих больных взрослых и детей, и требуют специальной работы зубного техника.

В целом гипоплазия эмали молочных зубов хотя и является неприятным заболеванием, практически на всех стадиях ее последствия можно устранить. Для этого стоит своевременно обращаться к врачу, еще в ранние периоды жизни ребенка, проходить регулярный осмотр и соблюдать предписания по лечению и профилактике патологии.

zubyinfo.ru

Гипоплазия зубов

Гипоплазия зубов – явление нередкое в медицинской практике. Исследования показали, что примерно 30 процентов населения подвержены этому заболеванию. В основном болезнь затрагивает постоянные зубы, значительно меньше — молочные. Тем не менее, цифры достаточно серьезные.

Так что же представляет собой гипоплазия зубов? Это нарушение строения зубной ткани. Патология может выражаться в разных формах, наиболее крайняя — в отсутствии зуба. Не менее тяжелая форма плохое качество дентина, или когда зуб не имеет эмали.

Причины

С любой болезнью всегда легче бороться, когда известна причина, породившая ее. Только точный анализ может нарисовать полную картину причин развития болезни. Их достаточно много. Вот некоторые из них:

  1. Резус конфликт матери с плодом.
  2. Болезнь инфекционного характера в первые месяцы беременности.
  3. Тяжелая беременность с превышенным токсикозом.
  4. Преждевременные роды.
  5. Родовые травмы новорожденного.
  6. Рахит у ребенка в период вскармливания грудью.
  7. Дистрофия.
  8. Болезни желудка.
  9. Сбои в обмене веществ.
  10. Травмы и повреждения челюсти.

В чем проявляется

Проявляется болезнь в разных формах в зависимости от факторов, способствующих возникновению патологии. Она может затрагивать все зубы или несколько, или только один. И выражаться в толщине или полном отсутствии эмали, наличии пятен, изменении цвета эмали и некоторых других формах.

Диагностика

Гипоплазия зубовВ первую очередь, диагностирование данного заболевания – визуальное, то есть дантист оценивает состояние зуба по внешним признакам. Это создает определенные проблемы для установки точного диагноза, как говорится, с первого взгляда.

Дело в том, что кариес зубов практически не отличается в начальной стадии от гипоплазии эмали. Хотя, надо заметить, что в большинстве случаев, они являются «попутчиками». И все же отличительные признаки есть. Если присмотреться внимательно, то при кариесе эмаль имеет одну точку, которая, как правило, располагается у шейки зуба. Большое количество беловатых точек и в разных местах зуба – такова картина присуща гипоплазии.

Протестировать наличие гипоплазии можно с помощью раствора метилена (2-х процентного синего). Если это обычный кариес, то мы увидим, что точка изменила цвет и стала шершавой, при гипоплазии – цвет остается неизменным.

Лечение

Гипоплазии, со слабо выраженной формой, когда визуально практически не видны немногочисленные светлые пятнышки, можно не придавать особого значения. Если же белесые точки доставляют дискомфорт, отчего приходится при разговоре, улыбке прятать зубы, и уж тем более, когда болезнь принимает разрушительные формы, следует обязательно обратиться к дантисту.

Это позволит избежать более глубоких разрушений тканей зуба и тяжелых последствий. Они могут быть такими для зубов:

  • они станут стираться значительно выше нормы;
  • полностью разрушится ткань зуба;
  • утрата всех больных зубов;
  • прикус будет иметь аномальное развитие.

Методы лечения, конечно же, различны при разных степенях выраженности заболевания. Если болезнь имеет слабую степень развития, то стоматолог может прибегнуть к отбеливанию. Когда она выражена в более серьезной форме, не исключено пломбирование.

Вместе с этим, вполне может иметь место установка коронки или протезирование. Также может быть применен метод шлифовки при патологических изменениях поверхности зуба, чтобы вернуть зубу нормальную форму.

Если будет целесообразно применение отбеливания, то эту процедуру можно будет проводить как в условиях стоматологического кабинета, так и дома. Последнее условие, конечно же, более комфортно для пациента, да и затрат меньше.

Вместе с тем, эта процедура займет несколько больше времени. Очень популярным считает в настоящее время метод с использованием каппы. Это приспособление рассчитано на индивидуального пациента. Заполненное гелем, оно может быть использовано дома и носится до 10 часов. Конечно, процедура занимает достаточно много времени, но того стоит и более результативна, чем пасты и жевательные резинки.

Инструкция

  1. Взять гель.
  2. Каппу сполоснуть, дать просохнуть.
  3. Почистить зубы.
  4. Взять каппу. Предназначенным шприцем нанести на нее гель.
  5. Прижать каппу, одев на зубы. Остатки геля вытереть. Держать препарат в зависимости от процентного состава от 30 минут до 10 часов.

Детская форма

У детей это заболевание встречается даже чаще, чем у взрослых. Отмечено, что гипоплазии в разных ее формах подвержено почти пятьдесят процентов детей. Если в основном нарушение в развитии молочных зубов исходит из внутриутробного развития, то болезнь, которой подверглись уже постоянные зубы – приобретается самим малышом.

В большинстве случаев «провокатором» таких нарушений является недостаточная работа обмена веществ в организме, начиная с шестимесячного возраста. Отмечено, что более часто заболевание выявляется именно в период до года.

Способствуют развитию патологии у ребенка в возрасте до полутора лет, многие болезни — такие как рахит, нарушение процессов деятельности мозга и другие недуги. По тому, как локализуются пятна на зубе можно определить, когда малыш болел, а от силы поражения – насколько тяжелой было течение болезни.

Установлено, если ребенку пришлось перенести заболевание, причем в тяжелой форме, в возрасте пяти месяцев до полугода, то можно увидеть следы поражения на резцах. Кроме этих зубов такие следы остаются на – 6-х, формирующихся в этот период роста малыша.

Болезнь, которой переболел карапуз в возрасте восьми-девяти месяцев, оставит след на клыках и 2-х резцах. Поскольку период зарождения зубов неодинаков, то, соответственно, участки патологии их находят отражение в разных зонах.

К тому же, надо отметить, при тяжелой форме течения болезни или при переходе ее в хроническую форму может развиться у малыша аплазия. Это когда поверхность зуба лишена эмали.

Эмаль, которая имеет бугристую форму, рассказывает о болезни, которой был подвержен малыш на протяжении длительно времени. Причем, она периодически прерывалась рецидивами. И чем глубже поражена твердая ткань зуба, тем тяжелее было течении болезни. Одним словом, если инфекционное заболевание было легким – оно отразиться лишь небольшими пятнами и, напротив – к полному отсутствию эмали.

Научными исследованиями доказано, о чем говорилось немного выше, что молочные зубы страдают гипоплазией вследствие воздействия негативных факторов на плод, то есть в период внутриутробного развития.

Такими факторами зачастую является резус-конфликт матери и плода, инфекционные болезни, токсикоз и даже ОРЗ, которыми переболела будущая роженица.

Профилактика

Основные меры профилактики этого заболевания должны сводиться к тому, чтобы не допустить развития болезней, которые могут вызывать при осложнениях стойкое нарушение обменных процессов.

Поэтому нельзя запускать болезнь, вовремя лечить ее, чтобы гипоплазия эмали не приняла хронические формы. При этом надо не забывать о том, что питание плода, зависит и от питания матери.

Если оно не будет качественным и сбалансированным, то это непременно скажется как на общем развитии плода, так и на его зубках, которые формируются именно в этот период.

Поэтому будущая мать должна помнить, если не соблюдать подобные рекомендации последствия, дадут о себе знать скоро. Зубки постоянные начинают развитие не в 5-7 лет, а сразу после рождения, и всякое нарушение, полученное плодом во внутриутробном развитии, может привести к гипоплазии.

Рацион должен быть разнообразным и полным, в него необходимо включить продукты, содержащие необходимое количество витаминов. Такие продукты должны быть на столе не только у матери, но и ребенка, а так же любого взрослого человека.

Вот источники витаминов и минералов:

  • фтор и кальций. Чтобы организм смог в достаточном количестве получить эти элементы, необходимо употреблять различную молочную продукцию, творог, сыр и другие;
  • витамин D. Избежать недостатка этого витамина в организме помогут солнечные ванны. Или же, можно его восполнить, принимая в виде таблеток;
  • витамин С. Этим витамином богаты ягоды, в частности, смородина, а также шиповник. Много витамина содержится в апельсинах, мандаринах, зеленом луке. Хорошо подойдет для восполнения недостатка витамина С в организме капуста брокколи;
  • витамин А. Очень богаты им морепродукты. Содержится он в печени, сливочном масле, чесноке и других продуктах;
  • витамин В. Ешьте мясо птицы, рыбу, орехи, горох и другие бобовые, грибы и другие продукты, содержащие этот витамин – и ваш организм не будет испытывать в нем недостатка.

Нужно соблюдать

Малыш будет расти, а значит необходимо менять консистенцию пищи, которую он будет принимать. Иначе это может повлечь расстройство желудочно-кишечного тракта и повлиять на процесс обмена веществ в организме малыша.

  • жидкая пища должна быть у ребенка только до 3 месяцев;
  • затем следует перейти на жидкую гомогенную еду, которую давать до шестимесячного возраста;
  • начиная с шестимесячного возраста, пища должна уже быть перетертой;
  • с десятимесячного возраста старайтесь давать ребенку рубленую еду;
  • когда малышу исполнится год, кормить его следует в течение шести месяцев кусочками;
  • в трехлетнем возрасте – классическое питание.

Вывод

Чтобы избежать заболевания, необходимо соблюдать правильное, сбалансированное всеми необходимыми веществами и витаминами питание. Следить за ротовой полостью, осуществлять гигиенический уход за зубами.

Гели для отбеливания необходимо использовать разумно и в пределах отведенного времени, чтобы не причинить вреда. Использование препарата длительное время может привести к истончению эмали, повышению чувствительности зубов. Регулярность и частоту применения согласовывать с дантистом.

healthy-teeth.su


Смотрите также