Что нужно знать пациенту об имплантации передних зубов? Имплантация зубов передних


Имплантация передних зубов: фото до и после

Фронтальные зубы сразу бросаются в глаза при общении с человеком. Потому их дефекты, а тем более отсутствие одного или нескольких из них воспринимается как серьезный изъян во внешности. Человек с таким недостатком чувствует постоянную неловкость, стесняется улыбаться, и  задача протезирования передних зубов входит в число его важнейших житейских проблем, особенно когда дело касается восстановления верхнего зубного ряда. Отсутствие нижних зубов обычно не так заметно.

Имплантация передних зубов

Фото имплантации передних зубов до и после

Протезирование передних зубов является ответственной задачей для стоматолога. Ведь в данном случае при установке зубных протезов требуется обеспечить не только надежность конструкции, но и ее эстетичный вид. В этом отношении наиболее оптимальным решением являются импланты передних зубов. Именно такие протезы позволяют добиться наибольшей надежности при максимальной эстетичности. При использовании остальных вариантов протезирования приходится жертвовать чем-то одним ради чего-то другого.

импланты передних зубов

Имплантация является прекрасной альтернативой традиционным коронкам. При установке коронок пациент вынужден пройти процедуру обточки зубов, которая не только крайне неприятна, но и неизбежно травмирует соседние здоровые зубы.

Итак, имплантация является наиболее прогрессивной технологией в современном зубном протезировании. Какова же ее специфика при восстановлении фронтальных зубов?

Имплантация передних зубов: основные требования к протезу

Особенность фронтальных зубов в том, что их участие в процессе пережевывания пищи минимально, и нагрузку они испытывают, в основном, лишь при откусывании. Потому, прочностные требования к протезам передних зубов невелики. В то же время у протезиста на передний план выходит другая задача: добиться максимальной имитации природного зуба – настолько, чтобы протез никак не выделялся в зубном ряду, и улыбка пациента выглядела натурально и эстетично. Обеспечение этого зависит не только от уровня профессионального мастерства стоматолога, но и от самого протеза.

Какими же должны быть материалы, применяемые для протезирования фронтальных зубов?

Имплантация передних верхних зубов требует применения протезов, имеющих следующие характеристики:

  1. Максимальная биологическая совместимость материалов импланта и тканей полости рта – иначе может измениться цвет десны, что нежелательно с косметической точки зрения, а в худшем случае протез может вовсе не прижиться.
  2. Большая длина, но меньшая толщина, чем имплантов, применяемых для протезирования боковых зубов — в силу малой площади посадочного места.
  3. Максимально возможное внешнее сходство с натуральным зубом.

Небольшая толщина стержня, на который крепится искусственная коронка, сводит повреждение десны и кости к минимуму.

Выбор материала импланта имеет немаловажное значение. Так, титан , несмотря на его прочность, в этом случае нежелателен, поскольку его применение может привести к изменению цвета десны. Кроме того, металлическая основа искусственного зуба в этом случае может просвечиваться через материал коронки.

Потому более предпочтительными являются импланты, изготовленные из оксидов циркония и алюминия. Эти материалы имеют следующие преимущества:

  • обеспечение минимальной нагрузки на окружающие ткани при максимальной прочности конструкции;
  • практически полное отсутствие способности вызвать аллергическую реакцию организма;
  • обеспечение практически полного сходства искусственного зуба с натуральным.

Как выполняется имплантация передних зубов

Протезирование зубов передней части челюсти включает в себя следующие этапы:

  1. Подготовка к имплантации.
  2. Вживление импланта.
  3. Протезирование.

При подготовке к имплантации в первую очередь необходимо исключить противопоказания к этой процедуре. Таковыми являются ВИЧ-инфекция и явные признаки атрофии десен. Кроме того, импланты передних зубов ставить нельзя и в том случае, если пациент выкуривает в течение дня больше пачки сигарет.

При подготовке к установке имплантов осуществляются следующие процедуры:

  • лечение зубов при наличии кариеса, пульпита и периодонита;
  • лечение воспалительных процессов в ротовой полости;
  • удаление зубов, не подлежащих лечению;
  • лечение парадонтоза при его наличии;
  • остеопластика (наращивание костной ткани) – в случае атрофии челюстной кости;
  • при необходимости – замена уже установленных зубных протезов.

Успешная имплантация зубов возможно только при достаточной толщине челюстной кости. Недостаточные нагрузки на челюсть в случае, когда недостает одного или нескольких зубов ведет к атрофии костной ткани. Потому, если у пациента уже несколько месяцев отсутствует зуб, то перед имплантацией ему необходимо пройти остеопластику — операцию по наращиванию челюстной кости.

Как устанавливаются зубные импланты на передние зубы

Вживление имплантата является самым ответственным этапом протезирования. Именно от того, насколько качественно проведена данная процедура, зависит то, насколько долго прослужит имплант. Небрежность и ошибки на этом этапе могут привести к тому, что протез и вовсе не приживется и будет отторгнут.

Во время установки имплантов совершаются следующие шаги:

  1. Проведение местного обезболивания.
  2. Разрезание или прокалывание десны.
  3. Внедрение импланта в костную ткань.
  4. Установка абатмента – переходника, соединяющего штифт и коронку.
  5. Зашивание десны.
  6. Установка временной коронки.

Когда имплант на передний зуб окончательно приживется, временная коронка заменяется на постоянную.

В зависимости от состояния челюстной кости, имплантация зубов может проводиться как в один, так и в два этапа. Первый вариант применяется тогда, когда после утраты зуба прошло немного времени. В этом случае имплант подбирается на основании результатов томографии. Вся процедура совершается в один прием и занимает не более часа.

При двухэтапной имплантации вначале осуществляются подготовительные процедуры, а затем делается слепок, по которому подбирается имплант. Весь процесс в данном случае занимает несколько месяцев.

Процедура, совершаемая в один этап, является быстрым и результативным способом восстановления зубов. Пациенту примерно за час устанавливают новые зубы, а спустя несколько часов он уже может есть.

Процесс протезирования зубов верхнего ряда занимает больше времени, нежели имплантация в нижнем ряду зубов. Специфика строения нижней челюсти такова, что имплантированный зуб в ней приживается быстрее.

Имплантация передних верхних зубов с применением лазера

Лазерная имплантации зубов является наиболее современным методом в протезировании зубов. В этом способе лазерный луч выступает альтернативой традиционному скальпелю. Данная технология проведения операции имеет следующие преимущества:

  1. При разрезе ткани лазерным лучом происходит запайка кровеносных сосудов, потому операция проходит практически бескровно.
  2. Благодаря образованию фотокоагуляционной пленки на поверхности разреза, снижается риск проникновения болезнетворных микроорганизмов рану и уменьшается вероятность развития воспаления.
  3. При использовании лазера происходит более быстрая послеоперационная регенерация тканей, нежели в случае проведения операции обычным способом.
  4. Операция с помощью лазера вызывает у пациента меньший дискомфорт, нежели процедура, совершаемая обычным способом.

Имплантация передних верхних зубов: пластика десны

После того, как установлены импланты, внешний вид десны может претерпеть изменения, а потому возникает необходимость в восстановлении ее первоначальной формы. В случае боковых зубов пластику проводить необязательно, так как изменения десны в данном случае незаметны. В том же случае, когда установлены импланты на верхние передние зубы, дефекты десны хорошо видны во время разговора и при улыбке.

Многие стоматологи считают пластику десны обязательной процедурой, особенно в тех случаях, когда между потерей зуба и протезированием прошел большой временной промежуток, в течение которого десна претерпела дистрофические изменения.

При проведении пластики десны применяется индивидуальный подход к пациенту. В зависимости от состояния мягкий тканей, врач разрабатывает подходящую схему лечения, основанную на применении одного из трех методов, таких как:

  1. Пересадка собственных тканей пациента;
  2. Применение донорской ткани;
  3. Использование мембраны.

Пластика десны обеспечивает:

  • защиту послеоперационного шва от воздействия слюны и проникновения инфекции;
  • полное закрытие послеоперационной раны в случае недостатка собственной ткани;
  • предотвращение образования рубца;
  • придание десне нужного размера и формы.

Имплантация передних верхних зубов: возможные негативные последствия операции

Из-за врачебных ошибок и непредвиденных реакций организма у пациента могут возникнуть ряд осложнений, как непосредственно во время операции, так и после нее.

В процессе проведения имплантации могут возникнуть следующие проблемы:

  • болезненные ощущения по причине слабой анестезии – такое может быть в том случае, если пациент имеет повышенную устойчивость к действию обезболивающего препарата;
  • кровотечение в гайморовы полости;
  • прободение кости;
  • перегрев кости из-за воздействия стоматологических инструментов.

После того, как имплант на передний зуб уже установлен, также может возникнуть целый ряд неприятностей, а именно:

  • болевые ощущения в месте проведения операции;
  • кровоизлияние в мягкие ткани;
  • кровотечение в полость рта;
  • развитие отека;
  • гипертермия;
  • воспалительный процесс, вызванный занесением в рану инфекции во время операции либо начавшийся уже после проведения имплантации из-за недостаточной гигиены ротовой полости;
  • расхождение послеоперационного шва;
  • отторжение зубного импланта, которое может быть спровоцировано воспалением, ожогом костной ткани, а также остеопорозом;
  • неустойчивость имплантированного зуба;
  • увеличенная чувствительность к сладкой и холодной пище.

Кроме того, у пациентов, являющихся носителями вируса герпеса, может обостриться это заболевания.

 

Сколько стоит поставить имплант на передний зуб

На стоимость имплантации зубов влияет целый ряд факторов, в число которых, кроме работы врача, входит арендная плата, налоги, плата за электроэнергию и прочие расходы клиники.

поставить имплант на передний зуб

Импланты из циркония

Немалый вклад в ценообразование вносит стоимость применяемых материалов. Так, цирконий относится к редким металлам, а потому импланты из него стоят недешево.

Коронка также имеет высокую стоимость. Особенно дороги коронки с каркасом из золота.  Максимальная цена одной такой коронки достигает 1200, а минимальная – 800 долларов. Цирконий ненамного уступает золоту в цене.

Стоимость имплантов зависит от страны-производителя. Дороже всего стоят импланты, изготовленные в США и Швейцарии. Протезы, произведенные в Израиле и Южной Корее намного дешевле, хотя по качеству они не уступают имплантам американского производства. Дешевле всего стоят протезы, изготовленные в России и других странах бывшего СССР. Их цена порядка 350 долларов.

Цена протеза зависит не только от материала, но и от формы.

Рекомендуем к прочтению: Сколько стоит поставить имплант зуба

Однако при выборе имплантов не стоит исходить из соображений минимальной цены. При имплантации крайне важно качество протезов, и именно оно должно быть решающим фактором в пользу того или иного варианта.

Что касается стоимости самой работы стоматолога, то она определяется сложностью установки и состоянием челюсти пациента. Если имплантация требует предварительной остеопластики,  восстановление переднего ряда зубов обойдется пациенту весьма недешево.

Если же говорить о ценах на лишь одну имплантацию, без учета стоимости дополнительных процедур, то она лежит в пределах от восьмисот до полутора тысяч долларов.

Похожие статьи:

zubodont.ru

Имплантация передних зубов, какие импланты лучше ставить

Имплантация передних зубов, находящихся в зоне улыбки, является ответственной задачей с эстетической точки зрения. Ведь передние зубы всегда на виду и какие-либо дефекты сразу бросаются в глаза. Их особенность заключается в том, что на них не оказывается жевательная нагрузка, но зубы должны иметь идеальный внешний вид.

Кость в этой части челюсти тоньше, чем в других местах, потому требует более филигранной работы стоматолога. Импланты передних зубов делают специальной утонченной формы, чтобы как можно меньше травмировать десны и кость. Поэтому такие искусственные зубы не могут сравниться по крепости с обычными титановыми имплантами.

Использование штифтов из титана не подходит и с эстетической точки зрения, поскольку имеет темно-серый цвет. В некоторых случаях стержень просвечивается через металлокерамическую коронку, а в месте контакта с коронкой десна может изменить цвет на более темный. Поэтому в современной стоматологии изготавливают импланты на передние зубы на основании безметалловой керамики с использованием штифтов из оксида циркония, диоксида алюминия или со специальным отбеливающим покрытием. Хоть материал и менее крепкий, он имеет ряд преимуществ с эстетической точки зрения.

Как происходит имплантация передних зубов

Похожие статьи:

Протезирование верхних и нижних передних зубов

Верхняя челюсть имеет особенности, которые усложняют протезирование:

  • она в передней части тоньше, чем в других местах;
  • имеет самую маленькую глубину;
  • расположена близко к гайморовой пазухе.

Поставить имплант на передний зуб является сложной задачей, поскольку в случае ошибки может быть много осложнений во время операции и после нее. К таковым относятся:

  1. повреждение кости;
  2. кровотечение в околоносовых пазухах из-за пробоя кости;
  3. неправильный расчет толщины кости, вследствие чего штифт устанавливается недостаточно глубоко и ненадежно.

Современная имплантология позволяет не допустить таких ошибок благодаря высокотехнологичному оборудованию и компьютерной томографии.

Из положительных аспектов стоит отметить, что при анестезии верхней челюсти требуется меньшее количество обезболивающего.

Нижняя челюсть более толстая и крепкая, но через нее проходит челюстно-лицевой нерв. Поэтому протезирование этой области имеет свои особенности:

  • используется большее количество анестезии, чем на верхнюю челюсть;
  • нужна осторожность и внимательность, чтобы имплантация передних зубов прошла без повреждения лицевого нерва.

В некоторых случаях повреждение нерва имеет необратимые последствия. Если было серьезное нарушение нервных соединений, то хирургическое вмешательство или терапия уже не смогут восстановить нормальное функционирование.

Одноэтапная имплантация

Одноэтапная или мгновенная имплантация

Одноэтапной или мгновенной имплантацией называется такое протезирование, когда искусственный зуб ставят сразу же после удаления коренного. Вся процедура происходит в течение одного посещения стоматолога. Пациентами часто выбирается именно такая имплантация передних зубов, поскольку она сводит к минимуму психологический и физический дискомфорт, а качество не отличается от классического протезирования.

Устанавливать зубные протезы сразу после экстракции предпочтительнее двухэтапного протезирования, когда нужно восстановить несколько зубов. Одномоментная методика позволяет сократить сроки восстановления пациента и установить временные протезы, которые позволят человеку жевать сразу после операции.

Существует 3 способа установить имплант переднего зуба моментально:

  1. Сразу после удаления зуба устанавливается штифт, а десна зашивается. Все дальнейшие действия совершаются после полного заживания мягких тканей.
  2. После экстракции вместе с имплантом устанавливают формирователь десны для сохранения аккуратного и естественного внешнего вида мягких тканей. Формирователи могут быть стандартными или изготовленными индивидуально. Все зависит от пожеланий пациента.
  3. Устанавливается имплант вместе с временной коронкой. Когда искусственный зуб приживется, временную коронку меняют на постоянную. Этот способ пациенты выбирают чаще других, поскольку он позволяет быстро восстановить зубной ряд.

Существуют условия, которые не позволяют сделать моментальное протезирование. К ним относятся:

  • воспаление десны в месте удаления зуба;
  • сахарный диабет;
  • бруксизм;
  • перенесенные в течение последних 6 месяцев инсульт или инфаркт;
  • остеопорозы и другие хронические заболевания костной ткани или сердца.

Иногда одноэтапное протезирование можно сделать только без нагрузки импланта коронкой. Это происходит в таких случаях:

  • сложная экстракция зуба;
  • малое количество костной и мягкой тканей;
  • слабая фиксация импланта в лунке;
  • мягкая структура кости.

Возможно ли одномоментное протезирование и каким способом, может решить только врач-стоматолог на основании обследования и анализов.

Выбор имплантов и коронок

Существует несколько видов имплантов:

  • корневидные;
  • пластиночные;
  • комбинированные;
  • субпериостальные;
  • эндодонтически стабилизированные;
  • мини-импланты.

Какой из них использовать при протезировании, решает стоматолог, основываясь на технологии и месте установки. Материалом для изготовления может быть титан, диоксид циркония или цирконий. Выбор зависит от места размещения, наличия аллергии, бюджета пациента и других показателей. Важную роль играют форма импланта и наличие резьбы. При изготовлении высококачественных штифтов применяют несколько видов резьбы на одном стержне. Какие импланты лучше ставить на передние зубы, решает стоматолог, основываясь на обследовании полости рта. Он должен предложить пациенту несколько типов стержней, а решение принимает клиент исходя из своего бюджета.

МеталлокерамикаМеталлокерамику делают после того, как прошел процесс приживления штифта и формирования контура десны. Сначала делают слепки челюстей, а потом на их основании изготавливают коронки. Она представляет собой каркас из металла, покрытый снаружи керамикой. В случае деформации или поломки абатмента весь имплант необходимо удалять.

Керамические коронки Керамические коронки делают из диоксида циркония. Они больше всего похожи на настоящие зубы. Такие коронки устанавливаются на абатмент, который изготавливают из диоксида циркония или смеси металла и диоксида циркония. Титан не используют, поскольку он будет просвечиваться через керамику.

Выбор коронки зависит как от бюджета пациента, так и от предназначения. Металлокерамика дешевле и меньше вероятность получить сколы облицовки, поэтому она идеально подходит для жевательных зубов. При выборе коронки на передние импланты необходимо учитывать состояние эмали соседних зубов. Если они достаточно прозрачны, то лучше выбрать керамику. Если же эмаль темная, поставить металлокерамику.

На титановые стержни обычно устанавливают металлокерамику или безметаллокерамику, сделанную из диоксида циркония. Из металлопластмассы коронки дешевле, но они не долговечны. Обычно их используют только в качестве временных протезов. Для фиксации коронки на стержне используют специальный переходник, который называется абатмент.

Как проводится имплантация

Как проводится имплантация

На подготовительном этапе проводят полное обследование пациента и подготавливают полость рта для операционного вмешательства. Сначала делают санацию:

  • лечат кариес;
  • пломбируют каналы;
  • при необходимости удаляют разрушенные зубы;
  • выполняют профессиональную чистку зубов;
  • лечат парадонтоз и другие болезни полости рта;
  • наращивают костную ткань;
  • меняют коронки или протезы, учитывая их совместимость с будущими материалами.

Перед началом операции пациенту делают анастезию. Затем на место переднего зуба устанавливают имплант в кость челюсти. Вживление одного протеза происходит в течение 30-50 минут. Затем устанавливают абатмент и мост, коронку или съемный протез. Большое значение имеет правильная установка штифта в костную ткань. Именно от этого будет зависеть, приживется имплант или нет.

В некоторых случаях применяют лазер для удаления зуба или установки титанового стержня. В отличие от скальпеля он делает маленькие аккуратные разрезы, одновременно запаивая сосуды. Поэтому данный метод называют бескровным. Кроме этого, лазер обеззараживает и предотвращает развитие воспалительных процессов. При использовании его на пораженных участках десны рана покрывается фотокоагуляционной пленкой, которая создает защитный барьер. Эти свойства позволяют тканям быстрее заживать и приживаться имплантам.

Возможные осложнения

Осложнения во время или после операции могут возникать из-за ошибок хирурга или реакций организма человека. При неправильно рассчитанном количестве анестезии могут возникнуть болезненные ощущения при проведении имплантации. Иногда открывается кровотечение в гайморовые пазухи. Также могут быть пробои костной ткани и ее перегрев в местах сверления.

После операции у пациента могут возникнуть:

  1. болезненные ощущения;
  2. отек щеки со стороны установки зуба или гематома;
  3. кровотечения;
  4. при нагрузке на импланты расходятся швы;
  5. отторжение штифта;
  6. слабая фиксация импланта;
  7. повышенная чувствительность зубов.

Современные методы обследования и хирургии позволяют свести все возможные осложнения к минимуму. Большинство людей, которые поставили импланты, отзываются об установке положительно. У многих отечность и болезненные ощущения проходят спустя 5-6 дней.

Стоимость установки зубов зависит от:

  • вида имплантов;
  • необходимости предварительной подготовки полости рта;
  • наращивания костной ткани;
  • материала изготовления коронок.

Несмотря на высокую стоимость процедуры, имплантация отличается долговечностью и надежностью зубных протезов. Прежде чем решить, какой метод протезирования использовать, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

play

Почему имплантация зубов лучше обычного протезирования?

play

Дентальная имплантация. Пошаговое руководство для пациентов

play

Имплантация зубов: виды, техника операции и цены

play

Имплантация зубов. Москва

zubi.pro

Имплантация передних зубов, что должен знать пациент!

Протезирование передних зубов зачастую становится нелегким заданием даже для опытного стоматолога, так как помимо основной жевательной функции фронтальные зубы имеют важную особенность – они видны при улыбке. Поэтому задачей стоматолога при имплантации передних зубов является также качественное воссоздание внешнего вида улыбки.

Содержание

Каким должен быть протез для восстановления линии улыбки?

Имплантация – оптимальный вариант для восстановления передних утраченных зубов. Дело в том, что при традиционном протезировании для фиксации протезов используются различные крепления, которые невозможно скрыть от посторонних глаз. Если же пренебрегать этим и делать упор на внешний вид искусственных зубов, обязательно пострадает их функциональность и качество фиксации протеза.

Каждый зуб в ротовой полости выполняет свою задачу, и основной функцией передней группы является откусывание пищи, а в процессе ее пережевывания эти зубы участия не принимают. Кроме того, строение десен фронтальных зубов имеют свои особенности. На основе всех вышеперечисленных факторов можно выделить несколько основных требований к протезам для восстановления линии улыбки:

Импланты на передние зубыИмпланты на передние зубы

Для протезирования передних зубов часто применяют циркониевые импланты.

  1. Материалы, из которых изготовляются имплант и абатмент, должны быть биосовместимыми с тканями ротовой полости пациента. Это дает возможность свести к минимуму риск отторжение имплантанта, а также препятствовать изменению цвета слизистой десны у ее основания (что немаловажно для передних зубов).
  2. В переднем отделе челюсти площадь для имплантации намного меньше по размерам, чем в области жевательных зубов. Поэтому к имплантату выдвигаются особые требования: он должен быть тоньше, чем для жевательных зубов, и длиннее.
  3. Поскольку передние зубы видны при разговоре и улыбке, понятно желание пациентов как можно скорее восстановить утраченные элементы. Именно поэтому часто имплантация передних зубов часто проводится в один этап (одноэтапная методика).

Импланты для передних зубов изготавливаются из диоксида циркония и оксида алюминия, эти материалы имеют свои особенности:

  • сохраняют прочность изделия, при этом снижая нагрузку на кость челюсти,
  • не вызывают аллергии и не отторгаются организмом,
  • по внешним характеристикам ничем не отличаются от натуральной эмали.

Как проводится имплантация передних зубов?

Как быстро можно восстановить передний зуб? Это зависит от состояния костной и слизистой ткани в месте его утраты. Чем лучше состояние ротовой полости пациента, тем меньше времени уйдет у стоматолога на подготовительные процедуры и, соответственно, он быстрее сможет перейти к непосредственному восстановлению утраченного зуба.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Авдеев П.Л.: «Если у пациента обнаружится воспалительный процесс в ротовой полости (гингивит, стоматит, к примеру), перед имплантацией необходимо будет пройти курс лечения. После санации ротовой полости стоматолог приступает к имплантации. Промежуточным пунктом может стать операция наращивания десны или костной ткани, если пациент долгое время ходил с мостовидным протезом, к примеру, или же вообще без зуба. В таких случаях костная ткань и ткань десны атрофируется  и требует коррекции».

Этапы операции:

  1. Вводится препарат местной анестезии.
  2. Врач производит отслойку десневого лоскута.
  3. Имплантат ввинчивается в кость.
  4. Затем происходит фиксация абатмента (это своеобразный переходник, соединяющий имплант с коронкой).
  5. Накладываются швы.
  6. Устанавливается временная коронка.
  7. По истечению периода приживления фиксируется постоянная коронка.

Важно, что процесс имплантации нижних передних зубов происходит намного быстрее, чем имплантация передних верхних зубов. Дело в том, что приживление импланта на нижней челюсти происходит быстрее, чем на верхней, что обусловлено особенностями их строения.

Читайте также:

Как проводится пластика десны после имплантации?

Внешний вид десны после вживления импланта может измениться, и если для жевательных зубов этот момент не играет особой роли, то при протезировании фронтальных зубов эстетика десны выходит на передний план. Поэтому подобная операция признана многими специалистами как обязательная. Кроме того, если от момента утраты зуба до момента вживления импланта прошло много времени, происходит атрофия десны.

Как же проводится пластика десны передних зубов после имплантации? Здесь все индивидуально, методика проведения операции будет зависеть от состояния десны и индивидуальных особенностей пациента. Пластика десны может осуществляться одним из способов:

Имплантация передних зубовИмплантация передних зубов

Фото до и после имплантации передних зубов.

  • подсадка тканей пациента,
  • трансплантация донорского лоскута,
  • применение специальных мембран.

Цели, достигаемые при помощи подобной операции:

  • защита тканей от воздействия слюны и различных повреждений,
  • при дефиците собственной ткани рана после операции покрывается полностью,
  • проведение операции препятствует рубцовому стягиванию раны,
  • контроль процесса эпителизации,
  • восстановление необходимого объема десны.

Особенности лазерной имплантации

При имплантации передних зубов (смотрите фото до и после) часто целесообразно использовать лазер, который в отличии от обычного скальпеля, значительно уменьшает величину операционной области. Кроме того, такая операция занимает намного меньше времени, чем традиционная имплантация и способствует снижению неприятных ощущений.

Лазерный луч, разрезая ткани, одновременно «запаивает» сосуды, в результате чего риск развития кровотечения сводится к минимуму. Кроме того, лазер препятствует проникновению инфекции в рану. После такой операции на поверхности раны образуется особая пленка, которая обеспечивает защиту раны от различных неблагоприятных факторов. Поврежденные ткани после лазерной имплантации восстанавливаются быстрее.

detstoma.ru

Имплантация передних зубов: фото до и после

Имплантология – одна из самых востребованных отраслей стоматологии. На сегодняшний день разработаны составы, которые позволяют делать качественные имплантаты, по характеристикам не уступающие (а порой и превосходящие) натуральные человеческие зубы. К имплантам на передние зубы относятся серьезнее всего – их эстетические свойства должны быть безупречны.

Когда проводится имплантация

Имплантат на место старого зуба устанавливается в двух случаях:

  • Родной зуб не поддается лечению, разрушен более чем наполовину, отсутствует или инфицирован; необходимо его удалить по любой причине. Таким образом, в данном случае протез имплантируют по медицинским показателям; имплантация передних зубов фото до и после

    Полное отсутствие зуба – показатель для установки импланта

  • Необходимо улучшить эстетические качества зоны улыбки. Если посмотреть на фото до и после имплантации передних зубов, можно обратить внимание, как улыбка человека меняется в лучшую сторону – ровные, белые передние зубы делают любую улыбку очаровательной.

Как правило, передний зуб теряют из-за механического повреждения, травмы. Если в ходе неудачного падения или драки человек теряет лишь часть зуба, то можно обойтись установкой коронки, которая обойдется в разы дешевле полноценного имплантата – в данной ситуации имплантация необязательна. Необходимо только выбрать материал, из которого специалист изготовит протез. Установка коронки обычно проводится за одно посещение стоматологической клиники.

Если же зуб поврежден более чем наполовину, необходимо удалять его и имплантировать искусственный. В повреждения включаются не только сколы, но и кариес, воспалительные заболевания.

Структура имплантатов

Сегодня в имплантологии применяются, как правило, винтовые конструкции. Они состоят из двух основных частей:

  • Титановый винт, заменяющий собой корень зуба;
  • Коронка, выполняющая эстетические (если устанавливается на передний зуб) или жевательные (в случае с жевательными зубами) функции. импланты на передние зубы фото

    Механизм имплантата

Данная методика позволяет установить зуб «с нуля». Для этого проводится полное его удаление, включая корень, нервы.

Материал коронки

Поскольку имплантация передних зубов носит эстетический характер, к материалу выполнения коронки подходят со всей ответственностью. Сегодня существует большой выбор производителей, предлагающих качественные и недорогие протезы с отличным внешним видом.

Обычно коронки для передних зубов изготавливают из керамики или акрила, однако есть и другие варианты – как хуже, так и лучше. Ознакомьтесь с фото имплантов на передние зубы, чтобы определить, какой вариант вам больше подходит. Опирайтесь также на такие параметры, как надежность, долговечность, прочность, стоимость.

  • Керамика используется в имплантологии достаточно давно. Ее главное преимущество – хорошие эстетические качества. Керамическая коронка с правильно подобранным цветом эмали идеально вписывается в зубной ряд и позволяет добиться естественного внешнего вида. Минусы таких протезов заключаются в высокой стоимости, а также в необходимости тщательно следить за белизной остальных, родных зубов. Керамическое покрытие очень гладкое, что, с одной стороны, хорошо – не позволяет цепляться микробам, грязи, инфекциям; а с другой стороны – при длительном халатном отношении к гигиене зубов керамика сильно выделяется. Эмаль таких коронок не темнеет, даже если ее долгое время не чистить, и потому может выделяться в зубном ряду. Еще один минус керамики – относительная хрупкость. Впрочем, на передние зубы практически никогда не распределяется жевательная нагрузка, поэтому на данный минус можно закрыть глаза. имплант на передний зуб

    Керамический зубной имплант

  • Акрил, акриловые смеси и другие составы на основе этого вещества стали применяться сравнительно недавно. Их преимущества перед керамикой – более низкая цена, повышенная прочность, надежность, а также крайне низкая вероятность отторжения. Акриловые составы отлично воспринимаются организмом, и потому не вызывают негативных реакций – нагноений, аллергических реакций, воспалений и так далее. Также поверхность акрила чуть более пористая, чем поверхность керамики, и даже при длительном отсутствии чистки такая коронка не станет выделяться в зубном ряду. Акриловые составы более долговечны, чем керамические – их необходимо менять приблизительно раз в 15 лет.
  • Металлические коронки практически не используют при имплантации передних зубов из-за низких эстетических показателей. Данный тип используют только в тех случаях, когда имплантация необходимо, однако у пациента нет достаточных денег для покупки более эстетичной коронки из другого материала. Металлические сплавы дают очень прочную и надежную конструкцию, которая отлично подходит для жевательных зубов, но совсем бесполезна при установке на передние.

    Металлические имплантаты – самые дешевые, но и самые долговечные – они могут служить владельцу до 20 лет и дольше.

  • Металлокерамика – это, фактически, металлическая коронка, покрытая тонким керамическим слоем. Визуально она выглядит как керамическая конструкция, однако по прочности и долговечности не уступает полноценным металлическим. Данный тип – самый дорогостоящий.

Как устанавливаются имплантаты на передние зубы

Современная методика подразумевает проведение двух операций с промежутком в месяц и более. В ходе первой операции врач удаляет осколки костной ткани, корень, нервы – все, что осталось от поврежденного зуба. Затем стоматолог тщательно очищает образовавшуюся лунку и устанавливает в нее титановый винт. Процедура болезненная, длительная, поэтому пациенту предлагают на выбор обезболивающие, седативные средства, анестетики. Второй прием у стоматолога-имплантолога включает в себя установку коронки.

Необходимый промежуток между приемами составляет около одного месяца. Потребность в нем обусловлена тем, что человеческая десна должна привыкнуть к титановому винту. В противном случае, если сразу поставить коронку, организм может отторгнуть даже самый качественный сплав как инородное тело.

В дальнейшем пациент посещает стоматолога только для консультаций или для замены коронки.

Современная имплантация

Современные коронки служат от 10 лет и дольше

Современные коронки служат от 10 лет и дольше, а их замена – безболезненный и быстрый процесс. Титановый винт не меняется в течение жизни (кроме исключительных случаев).

Возможные осложнения

Описанные выше составы снижают риск осложнения практически до нуля, однако в редких случаях организм пациента может не принять их. Это происходит по следующим причинам:

  • Редкая индивидуальная непереносимость материала. Если у вас есть какие-либо аллергические реакции, непереносимости – обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
  • Халатность врача. Чтобы избежать этого, со всей ответственностью подойдите к выбору специалиста.
  • Несоблюдение правил гигиены, предписанных врачом. После установки имплантата необходимо соблюдать особые правила ухода за ротовой полостью. Особенно это касается периода сразу после имплантации.

    Регулярная чистка, дезинфекция, а также консультации у лечащего врача помогут вам избежать осложнений, нагноений, отторжения имплантата организмом.

    способы имплантации передних зубов

    При установке имплантатов по передние зубы следует с ответственностью подойти к выбору материала, врача, клиники

При установке имплантатов в зону улыбки нужно со всей ответственностью подойти к выбору материала, врача, клиники. Приведенная выше информация поможет вам сделать объективный выбор и подобрать для себя наилучший вариант.

vashyzuby.ru

Имплантация передних зубов: этапы и методы вживления

Проблема здоровья зубов беспокоит всех людей. Но если недостаток бокового и заднего ряда может сказаться только на общем состоянии организма, то отсутствие передних зубов вызывает психологический дискомфорт, ухудшает качество взаимодействия с социумом.

Современная стоматология предлагает обширный ряд возможностей для решения задачи восстановления переднего зубного ряда. При этом искусственный зуб практически не будет отличаться от остальных, а для его установки не потребуется воздействовать на соседние. Речь идет об имплантации.

Особенности имплантатов для передних зубов

Потеря зуба – всегда вызывает дискомфорт. И это вдвойне неприятно, если зуб передний. Пациенту хочется избавиться от появившегося недостатка как можно скорее. Помочь этому способно использование имплантации зубов. А уменьшению отека тканей десны благоприятствует использование лазера.

Передний имплант, в связи с особенностями строения резца, несколько отличается от остальных. Среди его основных характеристик:

  • небольшой диаметр, чем снижается воздействие на окружающие ткани;
  • специальная конструкция, позволяющая надежно укрепить его, ускорить процессы регенерации кости и вживления;
  • состав покрытия дает возможность наиболее точного соответствия цвету остальных зубов.

Необходимость костной пластики перед протезированием

Для установки импланта необходимо наличие костной ткани определенных размеров (высоты и ширины). В тоже время, через 10-12 недель после удаления зуба кости челюсти начинают атрофироваться, уплотняться. Чем больше времени проходит с момента удаления, тем более значимой будет потеря костной составляющей. Влияют на скорость процесса и индивидуальные особенности каждого пациента.

Поэтому имплантация, проводимая позднее 2-3 месяцев после операции по удалению переднего зуба, почти всегда сопровождается проведением остеопластики, наращивания костной ткани. Особенно часто она требуется при работе с передними отделами челюстей. Ее необходимость определит врач во время консультации.

Проведение имплантации передних зубов

Процедура имплантации передних зубов состоит из нескольких этапов: подготовительный, хирургический и ортопедический.

Подготовительный

Пациент должен быть готов к операции как психологически, так и физически. Поэтому, прежде всего, проводится осмотр и полное обследование. При необходимости выполняется пломбировка каналов, лечение кариеса, пародонтита, пародонтоза, профессиональная чистка, удаляются разрушенные зубы.

Выявляется наличие коронок, протезов, анализируется совместимость материалов. Для предотвращения коррозии и гальванизации возможно их замещение. В случае атрофии костной ткани проводят костную пластику.

Хирургический

Это наиболее важный и ответственный момент всей процедуры, от качества его проведения зависит продолжительность срока эксплуатации имплантата.

Сначала вживляется имплант, затем устанавливается абатмент. Перед проведением операции проводят местную анестезию или используют общий наркоз.

Отропедический

Это последний, завершающий шаг. Он состоит в протезировании передних зубов: монтируются коронки, мост, устанавливается съемная конструкция.

Методы вживления импланта

Имплантация передних зубов очень ответственная процедура, которую большинство пациентов стремятся провести в наиболее короткие сроки. Разумеется, решить эту задачу за одно посещение вряд ли удастся. Но максимально сократить ее продолжительность поможет одноэтапный метод.

В этом случае для сбора данных используется компьютерная томография, на основании результатов которой выполняется компьютерное моделирование импланта. После изготовления он вживляется и десна зашивается.

Однако если зуб был удален достаточно давно, то придется воспользоваться двухэтапным методом, на проведение которого понадобится от 3 до 4 месяцев. Сначала понадобится совершение хирургических манипуляций для подготовки ложа и снятия оттиска для изготовления имплантата.

На втором этапе будет установлен имплант, формирователь десны, абатмент и коронка.

Выбор материала для имплантата

Для изготовления коронок могут использоваться различные материалы, например, золото, фарфор, разнообразные сплавы. Большой популярностью пользуются металлокерамические изделия, имеющие металлическую основу, на которую постепенно, отдельными слоями наносится фарфор. Они практически не отличаются от натуральных зубов, прочны и надежны.

В тоже время все чаще потребители отдают предпочтение безметалловой керамике. Для их производства применяют оксиды циркония или алюминия. Имея незначительный вес и большую прочность, они не оказывают давления на десну, гипоаллергенны, обладают высокой биосовместимостью, не вызывают опускания десны.

Но, без сомнения, большое значение для использования таких имплантов имеет практически полное соответствие их характеристик свойствам тканей зубов: теплопроводность, светопродимость, цветоустойчивость, преломление. Они практически ничем не отличаются от натуральных и могут служить на продолжении долгих лет, практически пожизненно.

Подбор цвета коронки

При установке импланта на передний зуб большое значение имеют цвет и форма протеза, ведь все пациенты хотят, чтобы они максимально соответствовали виду натуральных зубов. Для этого, прежде всего, следует правильно выбрать имплантат. Для правильного подбора цветового оттенка применяется специальная шкала расцветок.

Использование в имплантации лазера

На хирургической стадии процесса имплантации прекрасно зарекомендовало себя использование вместо скальпеля лазера. В этом случае не только существенно (на 15-30 минут) сокращается продолжительность операции, но и снижаются болевые ощущения, «запаиваются» кровеносные сосуды, уменьшая потери крови, образующаяся фотокоагуляционная пленка предотвращает проникновение в рану болезнетворных бактерий, защищает от воздействия отрицательных факторов, ускоряется процесс вживления импланта.

Сразу после окончания процедуры пациент может вернуться к обычной жизни, не испытывая дискомфорта.

Возможные осложнения после имплантации

Имплантация, как и любая операция, может сопровождаться различными осложнениями, которые могут быть не только результатом ошибки в работе врача, но и индивидуальной реакцией организма на тот или иной препарат, манипуляцию.

  1. Болезненные ощущения могут быть результатом недостаточного обезболивания.
  2. Отек и гематома.
  3. Повышение температуры.
  4. Обильное кровотечение.
  5. Воспаление, как результат неправильного ухода за ротовой полостью, так и при некачественно проведенной процедуре очистки костного ложа. Как следствие воспаления может начаться отторжение импланта.
  6. Отторжение может происходить при наличии остеопороза, при ожоге кости во время сверления.
  7. Расхождение швов.
  8. Обострение герпеса.

Использование качественного современного оборудования сводит риск возникновения осложнений к минимуму.

Стоимость имплантации передних зубов

Многим пациентам трудно решиться на проведение имплантации. Один из основных факторов, оказывающих значительное влияние на принятие такого решения, является стоимость процедуры. В каждом индивидуальном случае она определяется лечащим врачом и складывается из оплаты: труда мед.персонала, за используемое оборудование, аренду помещения, воду и электричество. Кроме того пациенту придется оплатить расходные материалы.

Цена самого импланта зависит от производителя, материала, из которого он изготовлен, его формы и конфигурации. Однако в данном случае излишняя экономия может оказаться неоправданной и в будущем приведет к неприятным последствиям. Узнать цену на протезирование зубов, а также уточнить сколько стоит имплантация зуба можно на консультации в стоматологии "Гарант".

garant.ur.ru

Имплантация передних зубов.

Врач и ассистент в процессе операции.Потеря передних зубов является частой проблемой. Она может происходить по разным причинам, и очень часто это механические травмы. Но, если зуб отломился, сломался в процессе жевания, был выбит, то необходимо протезирование. Его отсутствие резко бросается в глаза и требует немедленного восстановления. Главный нюанс при имплантации переднего зубного ряда - эстетичный вид. Какой подобрать имплант на передний зуб, чем отличаются передние зубы от остальных и как сделать красивую улыбку?

На переднюю часть зубного ряда приходится меньшая жевательная нагрузка. Часто органы жевания имеют меньший размер, что создает сложности при расстановке имплантов в полости рта. Сложно сохранить оптимальное расстояние между имплантами. На сегодняшний день дентальная имплантология решает все эти проблемы. Различают два основных вида имплантации передних зубов:

  1. классическая имплантация с отсроченной нагрузкой;
  2. экспресс имплантация с моментальной нагрузкой.

Как подбирают имплантант на передний зуб

Имплантант на передний зуб подбирают с учетом специфики строения резцов. Для установки выбирают наиболее качественные образцы. Он обладает особыми характеристиками, среди которых:Абатмент, два титановых импланта и формирователь десны на подставке.

  • Маленький диаметр. При надежном креплении имплант наносит минимальный ущерб мягким тканям.
  • У искусственного корня делают особенную конструкцию резьбы. Состав покрытия имплантата также отличается. Это ускоряет процесс восстановление кости и уменьшает травматизм мягких тканей вокруг имплантата.
  • Особое внимание обращают на внешний вид коронок. Подбирают оттенок, близкий к естественному тону эмали пациента.

Чтобы добиться естественного цвета подбирают цельнокерамические коронки, а не металлокерамические протезы. Если пациент не ухаживает должным образом за протезами, возможно отслоение десны. При таком дефекте на металлокерамических коронках обнажается металлический обод. Металлические конструкции просвечивают через керамическую коронку, что также портит эстетический вид.

Особенности установки имплантов фронтальных зубов

Врач проводит осмотр полости рта у пациента.Процедура имплантации переднего зубного ряда не сильно отличается от восстановления жевательных зубов. Возможно проведение как с помощью классического двухэтапного метода, так и применение одноэтапной методики. Последнее значит, что сразу после процедуры вы выйдете с восстановленным зубов. Она закроет некрасивую дыру в зоне улыбки. Коронка будет временной, однако решит визуальные проблемы.

Основная задача врача изобразить естественную форму и цвет отсутствующих тканей зубов и провести реставрацию на высоком уровне. Для этих целей используют композитные материалы.

Уход за фронтальными имплантами не требует никаких дополнительных мероприятий. Рекомендуется гигиеническая чистка зубов зубной щёткой дважды в день и обязательное посещение стоматолога раз в полгода. Сразу после операции не следует перегружать вновь установленную конструкцию, а также пропить курс назначенных врачом медикаментов.

Соблюдая эти несложные рекомендации, новые импланты прослужат вам долгие годы.

myimplants.ru

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Все, что нужно знать об установке зубного импланта. Часть 2.

Продолжаем создавать F.A.Q. об имплантации зубов. И сегодня я публикую вторую часть вопросов, касающихся проведения операции по установке зубных имплантов.

Первая часть вопросов об установке дентальных имплантов.

6. Что такое немедленная нагрузка?

Немедленная нагрузка – это установка на имплант временной коронки сразу после его внедрения в кость. Обычно это проходит либо прямо в день операции, либо в течение 3-4 дней с момента операции имплантации, но не позднее 7дней.

У многих сразу возникает вопрос, когда это возможно сделать и почему нельзя всегда так поступать, ведь пациенту нужен не сам имплант, а зуб… Ведь, казалось бы, всем было бы здорово сразу уйти из клиники с готовым зубом, а не только с искусственным корнем от него. Здесь все достаточно просто. Самое главное показание для немедленной нагрузки – это передние зубы, т.е. зона, где очень важна эстетика. Во-первых, почти любому пациенту не хочется сверкать дырками в зубном ряду при улыбке или во время общения все время до постоянного протезирования (т.е. несколько месяцев). Во-вторых, устанавливая коронку на зуб сразу после операции, мы заставляем десну вокруг этой коронки принимать нужную нам форму. Это создаст оптимальный вид коронки на импланте, т.к. и сам зуб, и десна вокруг него не будут отличаться от натуральных соседей.

 

Сверху вниз: немедленная нагрузка временной коронкой сразу после установки импланта - вид десны, сформировавшейся с помощью временной коронки - окончательная реставрация ничем не отличается от собственных зубов.

 

Однако, это не значит, что не поставив коронку сразу, мы не сможем потом создать красивую десну. Просто это будет более затруднительно, может занять больше времени, и даже потребовать дополнительных хирургических вмешательств на десне.

Что же может помешать поставить временную коронку на имплант сразу?

Обычно это плохие условия для фиксации импланта в кости, т.е. когда ее мало или когда она не очень плотная. В таком случае первичная стабилизация (т.е. усилие, с которым имплант был закручен при установке) слабая. Если на такой имплант сразу поставить коронку, то нагрузка может вызвать его подвижность, а значит, он не срастется с костью. Будете ли Вы при этом сразу грызть яблоки или, наоборот, питаться только кашами, значения особого не имеет. Поскольку даже просто при смыкании зубов, при артикуляции во время разговора на наши зубы действуют внешние силы.

Кроме того, некоторые хирурги предпочитают перестраховываться и после установки ушивать импланты, чтобы они весь период интеграции не могли контактировать с внешней средой полости рта. По их мнению, инфекция, живущая во рту и контактирующая с операционной раной, может ухудшить процент «приживления». Вобщем и целом эта позиция, мягко говоря, несколько консервативна. Хотя в некоторых случаях такая «перестраховка» может быть оправдана, например, у тех пациентов, которые «злостно» игнорируют правила ежедневной гигиены. Другое дело, что несоблюдение элементарных  требований по уходу за зубами -  это большой фактор риска даже для уже прижившихся имплантов, и проживут они в неухоженном рте все равно недолго.  Так что в таких случаях просто стоит подумать о мотивации пациента-неряхи к лечению.

Более подробно о вариантах временного протезирования при необходимости имплантации передних зубов можно почитать в отдельной статье.

 

7. Можно ли ставить имплант сразу одномоментно с удалением зуба? Если нет, то в каких случаях?

На языке стоматологов речь здесь идет о немедленной или отсроченной имплантации. Как, наверное, не трудно догадаться, немедленная имплантация делается сразу одновременно с удалением зуба, а отсроченная – спустя некоторое время после удаления (обычно 1,5-3 месяца).

Если у Вас сложилась такая ситуация, что зуб по какой-то причине нужно удалять, не спешите это делать. Прежде стоит  подумать,  как Вы дальше будете эту безвременную утрату восполнять,  если это не ситуация острой боли давно запущенного зуба, когда думать некогда. Правда, лучше до этого никогда не доводить!  Почему нужно не спешить с удалением? Потому что зачастую можно совместить две пусть и не смертельные, но все же не совсем радостные манипуляции в одну. Хирург может аккуратно! (в этом случае это ключевое слово) убрать отслуживший свое зуб,  и в его лунку сразу вкрутить имплант! Ведь это намного лучше, чем дважды проживать не самые радужные эмоции от встречи с «зубодером». Однако, такое  совмещение 2-в-1 не всегда возможно. В основном помешать могут 2 причины:

 

- активный воспалительный процесс. В этом случае после удаления зуба остается инфицированная рана, в которую лучше ничего сразу не ставить, а дать ей спокойно восстановиться в течение 1,5-3 мес. Тогда шансы на спокойное  приживление импланта будут выше.

 

- когда после удаления остается слишком большая лунка и имплант просто некуда вкручивать. Для того, чтобы успешно прошла остеоинтеграция (т.е. приживление) импланта, нужно, чтобы он изначально был вкручен в костную ткань с некоторым усилием. А если диаметр лунки, образовавшейся после удаления зуба, слишком большой, то хирургу попросту некуда «вкручивать шуруп». То же самое касается и запущенных хронических воспалительных процессов (кист, гранулем) вокруг зубов, в результате которых образуются большие  костные дефекты.   Т.к. имплант не может быть просто «закинут»  в пустоту, в таких случаях имплантологу приходится отказываться от идеи немедленной имплантации.

 

Исходная ситуация: отсутствует нижний 7-ой зуб,

а 6-ой нуждается в удалении

удаление зуба как лучше

Аккуратное (!!!) удаление 6-го зуба. Как правило при этом

хирург почти не пользуется щипцами. Сначала происходит

распиливание зуба на отдельные корни, а потом

специальными инструментами каждый корень извлекается

отдельно. Удалить многокорневой зуб (а это все боковые)

одним махом, не повредив при этом костные перегородки

практически невозможно

удалить безболезненно зубЗуб удален, видна лунка в костной ткани как выглядит лунка зуба после удаления фото

В лунку 6-го зуба сразу же установлен имплант. Также

имплант был установлен и в области отсутствовавшего 7-го

зуба

одномоментная имплантация

На операционную рану наложены швы, которые будут

сняты примерно через 7-10 дней после операции

имплантация зубов в спбНа рентгеновском снимке видны 2 установленных импланта как выглядят импланты на рентгене

 

 

8. У кого лучше удалять зуб? У того, кто будет ставить имплант, или где угодно? Можно ли удалить зуб в бесплатной поликлинике ради экономии?

Это не редкий, на самом деле, вопрос. Почему-то многим до сих пор кажется, что имплантация – это что-то очень сложное, и уж точно очень дорогое. А значит, с этой задачей могут справиться далеко не все хирурги-стоматологи. Поэтому  имплантолога пациенты все же стараются подыскивать вдумчиво.  И, вот совсем другое дело – удаление. Это  «раз плюнуть», поэтому можно пойти куда угодно, лишь бы сделать это  побыстрее и подешевле. И вообще лучше всего удалять в бесплатной поликлинике, потому что там у  врачей «рука набита».

На самом деле все не совсем так. И имплантация сама по себе не слишком сложная манипуляция. И предшествующее ей удаление может оказаться намного более сложным вмешательством. Казалось бы, что может быть сложного в удалении зуба? Взял щипцы, да дернул посильнее и порезче.  Только вот для последующей имплантации (да и вообще, на самом деле, всегда)  очень важно удалить зуб максимально АТРАВМАТИЧНО, т.е. не разворотив всю кость вокруг, которая так ценна для последующей установки импланта.

Приведу простой пример. У любого бокового зуба 2 или 3 направленных в разные стороны корня. В челюсти для каждого корня есть своя лунка. Эти лунки разделены между собой костными перегородками. Не задумывающийся или не имеющий в достатке времени "зубодер" при удалении просто начинает расшатывать зуб щипцами, увеличивая амплитуду. «Набитой рукой» это делается на автомате… пара минут… чик-чик… и готово. Здорово? Как бы не так!  При таком удалении неизбежно ломаются эти самые костные перегородки, да еще и краевая кость иногда. В результате зуб-то удален, но образуется огромный костный дефект, в который будет уже не поставить имплант. В итоге, если пациент все же пожелает затем имплантироваться, то ему придется предварительно делать костную пластику (т.е. восстанавливать объем утраченной кости). А это  - лишнее время (сама имплантация может затянуться на полгода ожидания результатов костной пластики), лишние деньги (стоимость пластики иногда даже выше стоимости установки самого импланта), лишние переживания (не думаю, что кто-то способен получить удовольствие от лишних манипуляций в кресле хирурга).

 

лунка зуба после удаления

На этой фотографии видна лунка после удаления верхнего 6-го зуба. Это трехкорневой зуб и здесь хорошо видны 3 лунки каждого корня (черная стрелка). Между ними та самая важная костная перегородка (синяя стрелка), которую при "быстром" удалении можно запросто сломать и ухудшить тем самым условия для имплантации

 

Это только одна из возможных ситуаций, но теперь, думаю, Вам будет понятно, каким боком может выйти неразумная экономия.

 

9. Что такое "лазерная имплантация", "экспресс-имплантация" или "зубы-за-час", "имплантация зубов без разрезов и швов" или "безлоскутная имплантация"?

Некоторые клиники  для привлечения к себе потока пациентов  используют  вобщем банальную, но все еще работающую схему. А именно,  вбрасывают в различные СМИ или через рекламные листовки яркие манящие лозунги. Настолько яркие, чтобы у ошеломленного пациента не осталось ни капли сомнения, что только здесь ему помогут решить его проблему самыми передовыми способами.  Ну, правда, куда ни плюнь у всех «лучшее импортное оборудование», «самые квалифицированные опытные доктора, прошедшие стажировку заграницей» и «цены, которые Вас приятно удивят». Как тут выделиться из толпы? Хитрыми маркетинговыми уловками. Что-нибудь обыденное надо подать так, чтобы «пипл хавал».

 

 

{youtube}q4a1c3E402I{/youtube} Наша "Самая-крутая-клиника" рада первой в России предложить Вам уникальную методику имплантации зубов "дефлопе" без разрезов и швов с помощью "крутонов" лазера. Это новейшая эксклюзивная технология является абсолютно безопасной, дающей 101% 99,99% результат. Никакой боли, имплант благодаря последним наноразработкам британских ученых приживается мгновенно.

 

 

Так вот как только увидите/услышите что-нибудь типа : «Только у нас (впервые в России/в первые в нашем городе) эксклюзивная (уникальная/не имеющая аналогов) американская (японская/швейцарская) технология …. и т.д.», можно дальше ни читать/не слушать. Это обычный маркетинговый крючок, который Вам хотят подсунуть.  Хотите – глотайте, конечно. Возможно, Вам удастся съесть наживку и остаться целым.

Так вот все вышеперечисленное в заглавии как раз к таким наживкам и относится.  Пробежимся очень кратко.

Лазерная имплантация должна ассоциироваться с какими-то космическими нанотехнологиями. На самом же деле лазер – это просто замена скальпелю. Причем не всегда нужная и удобная для хирурга. При этом сама процедура имплантации проводится отнюдь не скальпелем, поэтому никакой разницы здесь нет. Просто разрез десны сделают лазером, а дальше – все как у всех.

 

лазерная имплантация зубов

 

Экспресс-имплантация зубов или «зубы-за-час».  Понятное дело, что любому обывателю хочется сделать все очень быстро, очень дешево  и при этом ну ооочень качественно. Это, конечно, из области фантастики. Но разберемся из этого списка  хотя бы с  «очень быстро». Экспресс-имплантация подразумевает под собой, что Вы придете, и Вам тут же вкрутят имплант, а на него сразу же сделают временную коронку.  Здесь достаточно сказать, что далеко не всегда такая возможность в принципе есть (см. чуть выше про немедленную нагрузку). Да и даже когда она есть, все равно потребуется некоторая подготовка и планирование операции, чтобы хирург поставил имплант не абы как и абы куда, а временная коронка не вышла уродливым подобием зуба. Вобщем в данном случае обещание нового зуба за час – это полуправда (даже не полу-, а так… где-то лишь на 1/10). Так что не удивляйтесь, если Вы придете по такой рекламе, а  Вам сообщат что-нибудь типа: «У Вас очень сложный случай, именно в Вашем случае за час ничего не получится…» Но Вы уже пришли именно в эту клинику, а значит, броская реклама выполнила свою задачу.

Имплантация зубов без разрезов (или безлоскутная имплантация) представляется некоторыми клиниками, как некое их собственное ноу-хау, которое делает установку импланта совсем нетравматичной процедурой, никаких отеков, боли и т.п. чего обычно боятся пациенты. Здесь опять же тот самый случай полуправды. Такая технология установки имплантов действительно существует, при этом очень давно, никакого ноу-хау в этом нет.

 

имлант зуба поставить без разрезов

нетравматичная имплантация зубов

 

Действительно травма при этом несколько меньше, а послеоперационный период протекает легче. Но! Если бы все было так шоколадно, то так делали бы все и всегда. Ни у кого нет цели, поверьте, заставлять пациента посильнее пострадать. Какие же подводные камни в этой методике прячутся? Главных – два. Первый – при проделывании отверстия для установки импланта мягкие ткани десны могут попасть на фрезу и оказаться в костной лунке. Если потом туда вкрутить имплант, то между ним и костью окажутся обрывки мягких тканей. С большой долей вероятности это помешает «приживлению» импланта. Второй "камень" -  без хорошей визуализации кости хирургу сложно оценить правильность позиционирования импланта. Такая работа вслепую, на ощупь  может привести к серьезным ошибкам.

Ну,  и, наконец, нельзя забывать, что сейчас все чаще по разным причинам установку импланта сопровождают операции костной или десневой пластики. Не так много пациентов, которые в этом совсем не нуждаются. Поэтому разрезы все равно чаще всего нужны. В итоге имплантация без швов и разрезов – это более рисковая процедура, которая к тому же применима  только в очень малом количестве случаев.

 

10. Что такое двухэтапная и одноэтапная имплантация? Что лучше?

Здесь все просто. Одноэтапная имплантация – это когда хирург ставит имплант, а на него сразу одевает формирователь десны*. Таким образом, вся хирургическая часть лечения проходит в один этап.  Двухэтапная имплантация, соответственно, проходит в два этапа. Сначала хирург ставит имплант, отверстие в нем закрывает заглушкой, закрывает  все это десной и наглухо зашивает. Т.е. во рту при этом никаких признаков того, что туда что-то поместили. Через 3-4 месяца (в среднем), когда имплант «прижился»,  приходит время второго этапа. Тогда хирург делает небольшой надрез десны, обнажает имплант, убирает из него заглушку, а вместо нее устанавливает формирователь десны.  После этого дней 10-14 пациент ждет, когда десна «созреет», чтобы можно было начать протезирование.

 

как проходит имплантация зубов схема

Так выглядит последовательность действия врача на первом этапе двухэтапной методики...

двухэтапная зубная имплантация

... а так на втором этапе. При одноэтапной имплантации вместо закручивания заглушки (1С) сразу прикручивается формирователь десны. Таким образом "пропускается" необходимость повторных разрезов (2А).

 

Но не только имплантация бывает одно- или двухэтапной. Такими же бывают и сами импланты. Одноэтапные импланты представляют собой монолит,  в котором сам имплант и абатмент – единое целое.

 

одноэтапные импланты зубов

 

Их ставят очень редко. Для высококачественных эстетичных решений они совершенно не годятся. Двухэтапные, наиболее распространенные в современной стоматологии, подразумевают, что имплант сам по себе, а все запчасти к нему (заглушка, формирователь десны, абатменты) – сами по себе. Это уже не монолит, а разборная конструкция.

 

чем отличается одноэтапный имплант от двухэтапного

 

 

Что лучше? Поставить имплант в один этап или в два? С одной стороны, безусловно, лучше «отмучиться» за один раз, сразу поставить формирователь десны, и больше со скальпелем хирурга не встречаться.   С другой – ушитый наглухо имплант без контакта с ротовой инфекцией может спокойно «приживаться», и вряд ли что-то может ему помешать успешно это сделать. Поэтому принимать решение, можно ли провести имплантацию по одноэтапному протоколу (что удобнее для пациента) или по двухэтапному (что менее рискованно), должен врач, исходя из множества факторов. Это и расположение зуба (передние чаще ведут одноэтапно, причем ставят не формирователь десны, а сразу временную коронку), уровень гигиены и вредные привычки (при плохих навыках, активном курении для импланта будет лучше не контактировать с полостью рта), первичная стабильность импланта (двухэтапный протокол предпочтителен, если кости было мало, и врач делал синуслифтинг или костную пластику, т.к. даже малейшая нагрузка на имплант может нарушить его стабильность в кости, и он не «приживется»).

 

На этом вторая часть закончена, но продолжение серии еще последует…

 

Читайте другие статьи, посвященные имплантации зубов:

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Тем, кто еще не определился посвящается… Часть 1.

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Тем, кто еще не определился посвящается… Часть 2.

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Все, что нужно знать об операции по установке зубного импланта. Часть 1.

Остались вопросы? Хотите быть в курсе самых свежих работ, наблюдать за преображениями улыбок онлайн? Добавляйтесь в друзья: Facebook, Youtube, Instagram, ВКонтакте

Расскажи друзьям:

ВКонтакте комментарии

Еще статьи на эту тему

www.kirillkostin.ru


Смотрите также