Как проходит процедура удаления корня зуба? Корень зуба


показания, боль, этапы операции и осложнения

Удаление корня зуба

Все, что нужно знать об удалении корней зубов

Красивые здоровые зубы – гордость любого человека. Но, как и любой другой орган, они не застрахованы от заболеваний или травм. Зуб может выпасть, сломаться, при этом корень может остаться в костной ткани под десной. В таких случаях возникает вопрос: что делать? Читайте далее и узнаете, когда удаление корня зуба неизбежно, как проходит операция, какие осложнения могут возникнуть и как обезопасить себя от их появления.

Показания к процедуре удаления корня зуба

Внимание! Если зубная коронка разрушена, прибегать к радикальным мерам необязательно. Иногда достаточно будет лечения с последующей установкой штифта или индивидуально созданной культевой вкладки, которая точно повторяет форму зубных каналов. Если же корень разрушен, находится в плохом состоянии, его нужно удалить незамедлительно, так как высок риск распространения воспаления на другие ткани полости рта.

Единственным условием для сохранения корня является отсутствие инфекций и хорошее состояние окружающих тканей. Чаще всего нездоровый элемент извлекают в запущенных ситуациях. Показаниями к операции являются следующие патологии:

  • сильное поражение кариесом, наличие периодонтита вокруг корня, кисты или гранулемы,
  • воспалительные процессы зуба или окружающих тканей,
  • если корень остался один, то есть полное разрушение коронковой части и отсутствие возможности укрепления корневой системы для фиксации коронки или другого протеза,
  • подготовка к имплантации или протезированию,
  • механические повреждения (трещины в прикорневой области, перелом корня).

Возможные причины проведения операции

Важно! При беременности корень зуба удаляют только в тех случаях, если воспалительный процесс представляет угрозу для матери или ребенка. Например, когда развивающаяся в корне инфекция может серьезно навредить здоровью женщины или спровоцировать выкидыш. Показанием к операции служит и ярко выраженный длительный по времени болевой синдром. В иных случаях процедуру лучше отложить на послеродовый период.

В перечисленных ситуациях корень больного зуба однозначно подлежит удалению (экстракции). Он является рассадником инфекции и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. В их числе: гнойные воспаления (абсцессы), воспалительные процессы костной ткани (периостит, остеомиелит), кисты и даже заражение крови.

Такие осложнения – явление нечастое. Вероятность их появления увеличивается при изначальном наличии в ротовой полости патологических процессов.

Тревожные сигналы: когда нужно поспешить к врачу

Итак, если от зуба у вас остался только корень, то обратиться к врачу все равно нужно, даже если никакой болезненности и дискомфорта не наблюдается. Во-первых, если есть трещина, это может привести к поражению нерва. Во-вторых, зуб все-таки нужно восстановить. В-третьих, может начаться скрытый воспалительный процесс.

Причины обращения к стоматологу

Перечислим симптомы, которые обязательно должны быть восприняты как сигнал для немедленного обращения к врачу:

  • ноющая, дергающая боль в области оставшегося зуба,
  • резкие болевые ощущения при надавливании во время приема пищи,
  • припухлость и изменение цвета мягких тканей десны,
  • небольшое кровотечение, появление гноя,
  • повышение температуры тела, общая слабость, лихорадка.

Будет ли больно во время процедуры

Больно ли удалять корень? Этот вопрос волнует большинство пациентов. Сегодня такая процедура максимально безболезненная, т.к. проводится под анестезией. А вот наличие гниющих остатков зуба причиняет гораздо больший дискомфорт – сопровождается острой болью, которая часто разливается по всей челюсти. Поэтому в ситуациях, когда корень зуба находится в очень плохом состоянии, ответ однозначный – нужно проводить оперативное его извлечение из лунки.

Обезболивание при удалении корня зуба

Сложное хирургическое вмешательство может проводиться под общим наркозом. Чаще всего его используют при извлечении корней зубов мудрости. Если врач профессионал, к процедуре привлекаются опытные реаниматологи-анестезиологи, о последствиях можно не беспокоиться.

Операция осуществляется с полным обезболиванием.  Препараты для анестезии подбираются исходя из индивидуальных особенностей организма человека. Учитывается объем, вид, сложность вмешательства; состояние пациента, наличие у него аллергических реакций и других заболеваний. Операция начнется только тогда, когда врач полностью убедится, что анестезия подействовала.

Подготовка к процедуре

На подготовительном этапе врач обследует полость рта и проблемную область, чтобы определить наличие воспалительных процессов, нагноения. В случае, когда корень зарос десной, врач сделает предварительный надрез.

Затем стоматолог проводит гигиеническую обработку, которая исключает проникновение в ранку бактерий. Иногда перед хирургическим вмешательством нужно очистить соседние зубы от налета или камня.

Также на этой стадии, исходя из результатов осмотра и сделанных ранее рентгеновских снимков, доктор подбирает необходимый инструмент, определяет способ обезболивания.

Особенности операции: инструменты, сложности

Выбор инструментов в каждом конкретном случае зависит от общей клинической картины и расположения больного органа.

Экстракцию корней верхней челюсти осуществляют различными щипцами. Например, штыковидными щипцами можно дотянуться до труднодоступных мест глубоко под десной, как это нужно в случае с коренными зубами. Прямыми щипцами извлекают корни передних зубов. S-образный инструмент используется для процедуры на клыках, резцах.

Операция на нижней челюсти, как правило, более простая. Стоматолог использует щипцы с изгибом по ребру, а также клювовидные, с разной шириной щечек. Определенные затруднения представляют коренные и клыки. Корни этих нижних зубов извлекают элеватором, изогнутым под углом (боковым). Удаление верхнего корня зуба, дистопированных осуществляют прямым элеватором.

Стоматологические инструменты

Отдельную сложность представляет извлечение зубов мудрости с искривленными корнями, зубов с множеством корней и хрупкой коронкой. Из-за особенностей их строения обычные методы экстракции применить не удается. Например, хрупкий зуб может разрушиться под давлением щипцов. Помимо традиционного стоматологического инструмента специфика сложного удаления предполагает использование скальпеля и бормашины.

Итак, этапы лечения следующие:

  1. введение анестезии – это может быть как местный, так и общий наркоз,
  2. отслаивание десневого лоскута (проводится при необходимости),
  3. рассверливание корня на несколько частей,
  4. поэтапное извлечение корня при помощи специальных инструментов,
  5. промывание лунки,
  6. наложение ватного тампона с лекарственным препаратом. Удерживать его нужно в течение 20-30 минут после процедуры,
  7. в случае, если проводилось удаление на фоне гнойного воспаления, врач обязательно назначит антибактериальные препараты, которые нужно пропить строго назначенным курсом.

Важно! После проведения операции очень желательно, чтобы врач провел повторный рентген. Это позволит уточнить, не осталось ли внутри лунки остатков корневой системы, инструментов или очага воспаления.

Последствия и осложнения

Любой пациент не застрахован от негативных последствий и осложнений после хирургического вмешательства. Нормой считается несущественная боль после удаления, незначительное кровотечение из лунки, которое должно прекратиться в течение получаса. В первые три дня так же может наблюдаться несущественное повышение температуры, слабо выраженная отечность щеки со стороны места операции.

На заметку! В результате сложной операции или ошибок стоматолога могут возникнуть такие осложнения, как травмирование слизистых полости рта, повреждение кости, перелом челюсти или соседних зубов.

Осложнения после удаления корня зуба

Если на третьи сутки после удаления боль усиливается, отек увеличивается, а температура поднимается до 38 градусов и выше – это сигнализирует о проникновении в рану бактерий. Игнорирование этих симптомов может обернуться серьезными осложнениями:

  • сухая лунка и воспаление тканей. Если в лунке не образовался кровяной сгусток, если он был поврежден или рассосался, пациент столкнется с проблемой сухой лунки. Она сопровождается небольшой болью и крайне неприятным запахом изо рта. Сгусток необходим для того, чтобы реабилитация тканей проходила быстро и качественно,

Важно! Полоскание рта антисептиком после процедуры удаления корня не должно проводиться! Оно может привести к повреждению кровяного сгустка и развитию альвеолита.

  • альвеолит развивается на фоне нарушения процесса восстановления тканей. Ранка остается уязвимой для бактерий, из-за которых прогрессирует воспалительные процессы. Главный симптом – сильные болезненные ощущения, возникающие спустя несколько суток. Сопутствующие признаки – жар, чрезмерная отечность, жар, общее недомогание. Иногда к перечисленным симптомам добавляется дискомфорт при глотании, увеличение размеров лимфоузлов,
  • парестезия (повреждение нерва) встречается редко и обычно при сложном удалении. Основной признак – ощущение онемения языка, щек, иногда губ, подбородка.

Во всех этих случаях нужно обязательно посетить стоматолога, который подберет индивидуальное эффективное лечение. Не стоит оставлять решение проблемы на потом, при наличии больного корня или сломанной коронки обязательно обратитесь к врачу – возможно, зуб удастся сохранить и восстановить, так он сможет прослужить еще не одно десятилетие.

Видео по теме

mnogozubov.ru

видео и фото операции без боли

Удаление зуба, как и последующее удаление корня зуба — процессы не из самых приятных и для большинства людей весьма боязненны. Благодаря инновационным технологиям, современным лекарствам, различным обезболивающим препаратам, удаление корней, зубов осуществляется абсолютно безболезненно, стоит лишь только пережить небольшой укол в десну анестезии и вы больше ничего не почувствуете. Но обо всем по порядку.

Удаление корня зуба

Удаление корня зуба, видео которого есть на нашем сайте – одно из стоматологических хирургических вмешательств, которое доставляет меньше всего приятных ощущений. Сама процедура проходит по-разному, в зависимости от нескольких факторов:

  •         размера самого зуба;
  •         состояние окружающих тканей, наличие дефектов;
  •         локализация.

Это влияет на то, насколько простой или сложной может быть процедура. В любом случае, надо обращаться только к специалистам с достаточно высокой квалификацией, чтобы они провели подобное хирургическое вмешательство в стоматологическом кабинете, где есть всё необходимое оборудование.

Особенности удаления корней зубов

Удаление корней зубов

Первые сложности могут возникнуть, если остатки зуба проникли в десну на большую глубину. Чаще всего такие проблемы появляются, если раньше уже проводилось удаление корня зуба, фото которого представлены на нашем сайте. Но вмешательство прошло неудачно.

Возможные симптомы больного коня зуба

Неприятные ощущения или боль – первые ощущения, по которым можно сказать, что корень повредился после неудачной операции, либо в результате какой-то травмы. При этом неприятные ощущения не всегда выражены ярко.

Когда пациент уже прошёл через удаление корней зубов без боли, но сам корень остался, длительное время ощущается некоторый дискомфорт. Кажется, будто что-то во рту мешает двигаться. Но остатки «зубов» не всегда дают знать о себе сразу. Иногда выявить проблему можно, сделав рентген. Но такие случаи — исключение, чем правило. Пациенты чаще всего знают о том, что с ними происходит.

Большинство привыкли игнорировать небольшие сигналы организма. И многие отказываются без крайней необходимости посещать врача. Из-за чего и появляются серьёзные осложнения.

Остаток корня. Какие осложнения с ним связаны

Повреждённая поверхность будет инфицирована, если повреждение возникло из-за какой-то травмы. Корень зуба остался в десне, хотя бы частично? Тогда надо избавиться от него как можно скорее. Для повреждённых тканей проводится специальная обработка, которая называется санацией. Инфекция с хроническим очагом воспаления недопустима и в том случае, если дефекты появились из-за кариеса. В таком случае воспалительный процесс может активизироваться на связочном аппарате с дёснами и зубами.

Безболезненное удаление корня зуба

Как удаляется корень, который остался после удаления самого зуба

В хроническую форму часто переходят даже небольшие воспаления локального характера. Следствием чего становится пародонтоз. Лунка будет заживать, но с воспалением этот процесс отнимает гораздо больше времени.

Иногда из-за того, что корень остался в десне, возникают изменения патологического характера в окружающих тканях.

Как вырывают зуб, если остался только корень? Многие ошибочно привыкли думать, что это весьма неприятная и болезненная процедура. На самом деле, ничего страшного в этом нет.

Первый шаг – обезболивание

Больно ли удалять корень зуба? В основном – ответ отрицательный. Хотя у каждого организма могут быть свои особенности. Это касается таких явлений, как болевой порог и чувствительность, мнительность. Обычно используют местную анестезию. Её применяют перед тем, как перейти к операции. Обезболивающий эффект сохранится до конца вмешательства, если правильно рассчитать дозу препарата.

Не важно, занимает она несколько минут или доходит до двух часов. При этом форма заболевания и его локализация не будут играть важной роли, как и применяемый инструментарий.

Какими инструментами пользуются хирурги

Удаление гнилого корня зуба предполагает использование разных инструментов в зависимости от того, к какой группе относится больная часть. Приспособления готовятся ещё перед тем, как будет проведена сама операция.

Элеваторы и щипцы – основные, но отнюдь не единственные помощники. Эти приспособления похожи на рычаги по своему действию.

Удаляются корни зуба - фото

Процесс удаления корня зуба щипцами

Какие щипцы применяются на практике:

  1. Для обработки челюсти внизу, если её открывание каким-либо образом ограничено.
  2. С помощью которых проводится удаление зубов коренного типа, больших первого и второго.
  3. Используются на отдельных группах, как сверху, так и снизу.
  4. Для тех мест, где сохранилась коронка.

Любые щипцы обладает своими особенностями, своей конструкцией. Всё зависит от того, для чего они предназначены, в зависимости от расположения и структуры. Но они помогают качественно провести работу, если после удаления зуба остался корень в десне. Особенности строения в коронке,  тоже могут влиять на то, каким инструментом пользуется тот или иной специалист. Как и то, сколько корней у пациента.

К примеру, прямая разновидность щипцов применяется при удалении  резцов сбоку или по центру. Нужны приспособления в виде буквы S, если требуется обработать малые зубы коренного типа, которые находятся сверху. Клювовидная форма нужна, если речь идёт об отдельных зубах на нижней, в верхней челюсти.

Какими бывают элеваторы

Есть всего несколько разновидностей этих приспособлений, получивших наибольшее распространение.

  1.   Штыковидные типы.
  2.   С угловым строением.
  3.   С прямой формой.

Каждый доктор сам решает, что и когда ему использовать, в зависимости от особенностей пациента. Элеваторы тоже работают как рычаги.

Принципы удаления корней зубов

При проведении процедуры придерживаются разного порядка, как уже говорилось. На это влияют наличие изменений в окружающей костной ткани, целостность зуба и степень его повреждения, расположения.

Свой порядок действий есть для ситуаций, когда воспаление отсутствует. Хирург использует гладилку или узкий плоский распатор, от шейки зуба при этом отделяется круговая связка. Разделяют друг с другом десну и альвеолу. Это делается и в том случае, если гниёт корень зуба. Что делать? Немедленно обратиться к специалисту. Наложение щипцов проводят аккуратно и внимательно, на последнем этапе.

Если костная ткань немного расплавилась из-за воспаления, специалисту легче использовать щипцы и сделать так, чтобы они располагались достаточно глубоко. В таком случае даже не нужно использовать дополнительные инструменты.

Иногда гнилой корень зуба невозможно удалить, используя только щипцы. В этом случае элеватор станет незаменимым помощником. Они вводятся в межкорневое пространство, либо в место между лункой и корневой частью. Прямые элеваторы больше всего пригодятся при удалении корней на челюсти вверху. Угловые варианты помогают быстрее обрабатывать нижнюю.

Удаление зуба без боли

Безболезненное удаление зуба и корня

Но даже совместного применения этих инструментов иногда недостаточно для решения проблемы. Много сложностей возникает не только в том случае, если сгнил зуб до десны. Что делать при наличии нескольких корней – это действительно сложный вопрос. Здесь не обойтись без бормашины. Она поможет разделить «конструкцию» на несколько частей.

Зуб мудрости – единственная часть, которая может вызвать серьёзные затруднения, при работе с которой не хватает и того основного инструментария, о котором говорилось выше.

Зубы мудрости — особенности удаления

Даже если их развитие проходит нормально, зубы мудрости отличаются от других. Их рост обычно идёт вдоль продольной оси челюсти, перпендикулярно. Это значит, что располагаются они поперёк корней в других зубах. Из-за этого осложнения возникают, ещё когда всё только режется.

Как удаляют зуб, если остался только корень, в каком случае? Сначала надо посетить хирурга. Только специалисты с достаточно высокой квалификацией оценят, насколько правильно расположена эта часть организма по отношению к другим. Проведение субъективной оценки невозможно при отсутствии коронковой части, либо при полном её разрушении.

Тогда не обойтись без назначения рентгеновского исследования. Это основная сложность, которая возникает при работе с зубами мудрости. Они могут сформироваться полностью, даже если ось будет неправильной. Когда диагностика проведена, удаление проводится по обычным правилам, о которых выше уже писалось. Врачи выбирают инструменты, в зависимости от особенностей своих пациентов.

Что ещё можно сказать об удалении корня

Можно сказать, что эта процедура не такая уж и страшная, как все привыкли думать.

В любом случае, применение анестезии – обязательное требование, вне зависимости от конкретного пациента. Лучше заранее обговорить с лечащим врачом, какие обезболивающие препараты надо принимать, если неприятные ощущения появились уже после операции. Антибиотики назначаются местного, либо комплексного действия.

Удаление корня зуба

Нагладная демонстрация удаления зуба с корнем по частям

Достаточно хоть немного изучить этот процесс, чтобы перестать так сильно бояться, не только его, но и самих врачей. Главное – иметь больше стимулов для своевременного обращения за помощью. Впоследствии лечение может быть куда более серьёзным и сложным, чем на начальных этапах, если запустить проблему.

vashyzuby.ru

Удаление корня зуба | Компетентно о здоровье на iLive

Удаление корня зуба мудрости

Удаление корня зуба мудрости это не сложная операция, которая крайне редко проходит с осложнениями и не вызывает тяжелых последствий. Вся процедура проводится под анестезией, это позволяет обезболить пораженный участок на момент проведения операции. Если после операции пациент ощущает боль, то ему назначают обезболивающие препараты и антибиотики, которые снимают болевой синдром и предупреждают развитие воспалительных процессов.

Процедура УКЗ может проводиться различными способами, которые зависят от локализации radix dentis, наличия стоматологических и хронических заболеваний. Перед операцией стоматолог узнает о наличии аллергических реакций на определенные препараты и антибиотики, которые будут использованы в процессе экстракции, лечения и анестезии. Реабилитационный период после удаления корня зуба мудрости может длиться от одной недели до месяца и полностью зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Удаление корня молочного зуба

Удаление корня молочного зуба проводится крайне редко, так как для проведения данной процедуры должны быть особые показания. Молочные зубы, как и постоянные, имеют нервы и корневые каналы. По мере взросления ребенка и смене молочных зубов постоянными, radix dentis первых зубов постепенно рассасываются из-за чего зуб начинает шататься и легко поддается экстракции. Удалять корни молочных зубов до того как начнут прорезываться постоянные зубы не рекомендуется. Но в некоторых ситуациях, удаление корня молочного зуба крайне необходимо. Давайте рассмотрим, в каких случаях проводят экстракцию:

  • Воспалительные процессы и распространение инфекции. 
  • Наличие кисты на radix dentis. 
  • Разрушения зуба кариесом. 
  • Периодонтит, пульпит и свищи на десне.

Все вышеописанные заболевания и процессы могут привести к тому, что зачатки постоянных зубов будут разрушены. Извлекают корень с помощью специальных щипцов. Инструмент рассчитан на хрупкие детские зубы, поэтому не разрушает их. Особое внимание уделяется нормальному росту постоянных зубов. Поэтому, после процедуры экстракции полость рта необходимо полоскать антисептиками, которые не дадут возможности развития инфекционных и воспалительных процессов.

Удаление верхушки корня зуба

Удаление верхушки корня зуба назначают при обнаружении воспаления в данной области. Как правило, это происходит по причине не правильного или неполноценного ухода за полостью рта. Еще одна распространенная причина экстракции – изогнутые каналы radix dentis, которые поражены бактериями. Операция по экстракции проводится стоматологом-хирургом. Врач аккуратно подрезается верхушку корня больного зуба и удаляет воспаленные ткани. После этого стоматолог заполняет корневой канал через образовавшееся отверстие в верхушке зуба и восстанавливает работоспособность челюсти.

Если после удаления верхушки корня зуба не удается заполнить корневой канал, то стоматолог устанавливает барьер в срезе зуба. Это препятствует появлению инфекций, вызванных бактериями и воспалительных процессов. В некоторых случаях, стоматолог заполняет лунку костно-восстанавливающим веществом, это ускоряет процесс выздоровления.

Удаление заросших корней зуба

Удаление заросших корней зуба – это серьезная стоматологическая операция, которую проводят под наркозом. После проведения операции, больного ждет длительный курс восстановления с капельницами, антибиотиками и уколами. Операция проводится стоматологом-хирургом при присутствии анестезиолога, который контролирует давление пациента и работу сердечно-сосудистой системы.

Данная экстракция связана с аномальным расположением зубов, которые нарушают зубной ряд, воздействуют и повреждают соседние зубы. В статмологии разработаны специальные лечебные программы, которые позволяют предотвратить зарастание radix dentis. Как правило, после удаления заросших корней зубов, пациента ждет имплантация или протезирование для восстановления нормальной работы челюсти.

Удаление гнилого корня зуба

Удаление гнилого корня зуба (УГКЗ) довольно частая стоматологическая операция. Так, отсутствие ухода за полостью рта, вредные привычки, типа табакокурения и употребление нездоровой пищи, приводят к разрушениям не только зубов, но и их radix dentis. УГКЗ – это серьезная и опасная операция, от результатов проведения которой зависит сохранение целостности тела зуба.

Иногда нагноение связано с заболеваниями иммунной системы или одного из внутренних органов. Но кроме возможных осложнений, удаление корня гнилого зуба вызывает и эстетические проблемы. Так, зуб с гниющим корнем имеет потемневшую эмаль, а больной страдает от резких болей и довольно неприятного запаха изо рта. Обратите внимание, что гниение radix dentis – это необратимый процесс, который намного проще предупредить, чем лечить. Регулярные осмотры у стоматолога, соблюдение гигиены полости рта и здоровый образ жизни – это гарантия красивых и здоровых зубов.

Удаление кисты корня зуба

Удаление кисты корня зуба осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Поскольку это самый результативный метод экстракции, в отличие от терапевтического и медикаментозного «удаления». Хирургическое УКЗ при кисте может осуществляться такими методами:

  • Цистэктомия – является самым надежным, но в тоже время сложным методом. В процессе операции хирург вырезает кисту с оболочкой и удаляет поврежденную верхушку корня зуба. После операции врач зашивает рану, назначает пациенту курс антибиотиков и антисептических растворов для полоскания.
  • Гемисекция – самый просто метод. Во время операции хирург удаляет кисту radix dentis вместе с пораженным зубом.
  • Цистотомия – средний по сложности хирургический метод. Единственный недостаток данного метода – длительный послеоперационный период. Так как, в процессе операции врач удаляет только переднюю стенку кисты и ее содержимое, оставшаяся часть срастается и лечится медикаментозно, так как не представляет опасности для radix dentis.
  • Лазерная экстракция – современная, безболезненная и высокоэффективная процедура. Во время операции киста полностью удаляется, а окружающие ткани зуба дезинфицируются, что предупреждает развитие воспалительных процессов. Выздоровление после такого метода экстракции очень быстрое. Единственный недостаток данного метода – высокая стоимость и отсутствие необходимо оборудования во многих стоматологических клиниках.

Сложное удаление корня зуба

Сложное удаление корня зуба – это опасная процедура, которая должна проводиться только профессиональным хирургом. Давайте рассмотрим случаи, которые считаются крайне сложными при экстракции. 

  • Искривленные или заросшие radix dentis – форма корней зубов не дает возможности удалить зуб, повреждает и разрушает соседние зубы.
  • Разрушенный зуб (под корень или ниже десны) – сложность в том, что хирургу-стоматологу не за что зацепится при экстракции.
  • Хрупкий зуб – это относится к зубам, которые лечили резорцин-формалиновым методом и из-за этого они стали крошится даже при легком давлении. Хрупкими являются трухлявые, то есть гнилые зубы, зубы пораженные кариесом и другими стоматологическими заболеваниями.
  • Неправильное (горизонтальное) положение зуба или его неполное прорезывание – данный случай касается преимущественно зубов мудрости.

Сложность удаления во всех вышеописанных случаях в том, что стоматологу приходится разрезать десну для экстракции, а это крайне опасно. Так как может стать причиной повреждения или травмирования нервов и даже перелома челюсти.

Удаление корня зуба через десну

Удаление корня зуба через десну – это самая сложная стоматологическая операция. Данная процедура называется резекцией и может проводиться только профессиональными хирургами и только в современной клинике. Как правило, данную операцию проводят при удалении верхушки корня зуба или кисты. С помощью инструментов, хирург делает в десне отверстие, которое открывает доступ к radix dentis и корневым каналам. Стоматолог удаляет корень и надежно пломбирует корневой канал. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Основными показаниями к проведению данной операции являются:

  • Наличие кист и гранулем на radix dentis
  • Повреждение верхушки корня зуба
  • Искривление корневых каналов
  • Несъемные протезы зубов
  • Невозможность распломбировать корневой канал

Но для проведения данной операции существуют и противопоказания: острый периодонтит. Чаще всего операция проводится на боковых и фронтальных резцах, передних зубах верхней челюсти и клыках. Хирургическое вмешательство осуществляется под анестезией. Для скорейшего выздоровления, стоматолог вводит в рану восстанавливающий раствор и специальные препараты, которые ускоряют процесс заживления и регенерацию тканей. После этого десну зашивают, а зуб при необходимости закрепляют коронкой.

ilive.com.ua

Как удаляют корни зубов если зуб сломан под корень или частично?

Содержание статьи

Почему зуб разрушен под корень?! Ответ на этот вопрос знает каждый, кто с этим столкнулся. Просто так потерять верхнюю часть зуба безосновательных причин просто невозможно. Следствием разрушенных зубов является их заболевание, которое полностью разрушило зуб и не только его верхнюю часть, но и, как правило, его корни. Самая распространённая болезнь может спровоцировать разрушение зуба или его раскол — это кариес, который своевременно не был вылечен или запущен при лечении.

Удалять или сохранять корни разрушенного зуба?

Что же делать если зуб разрушен и от него остались только корни? Удалять или сохранить их?

Каждый случай данной проблемы индивидуален. После исследования и анамнеза ваш лечащий врач может сделать заключение — удаление зуба или его сохранение.

Сохранить корни и дать им новую жизнь, возможно, если:

  • Корни и мягкие ткани, окружающие их не заражены инфекцией;
  • Надкостница и альвеолярная кость не повреждены и здоровы;

В таком случае каналы корней зуба очищают и дезинфицируют, заполняют пломбой и далее, проводят зубное протезирование. Вариантов такого протезирования много, начиная от штифта заканчивая имплантом. Выбор зубного протезирования в сегодняшнее время велик, поэтому можно подобрать материалы по своим средствам.

Причин сохранения не так много, а вот причин удалить корни зуба гораздо больше:

  • Корни полностью поражены кариесом, которые могут послужить причиной образования гнойных процессов. Удалить корень зуба в таком случае необходимо.
  • Корни не зафиксированы мягкими тканями, окружающие их. Как правило, это связано с таким заболеванием, как пародонтит.
  • На корне образовалась киста, гнойный абсцесс или периодонтит в острой, запущенной форме.
  • При установке штифта корни под давлением разделены. Такой случай сопровождается воспалительным процессом.

Поэтому если после установки зубного протеза, спустя период адаптации материала, почувствовали боль при нажатии, а при осмотре в области зуба воспалённую красную десну, то стоит обратиться к стоматологу или протезисту.

Все эти случаи неизбежно приводят к удалению корней!

Инструменты и материалы при удалении корней зуба

Удаление разрушенного зуба — нелёгкий хирургический процесс, требующий применения определённых, индивидуальных случаю, инструментов, которые предварительно проходят термическую и антибактериальную процедуры. Удалять зуб можно двумя видами инструментов: щипцами и элеваторами.

Использование щипцов, определённого размера и формы, определяется расположением зуба. Щипцы имеют разные формы щёчек, отвечающие за фиксацию, а также разделённую рукоятку, которая отвечает за воздействие силы давления при вытягивании зуба или корня. При хирургическом процессе каждая форма рукоятки держится хирургом определённым способом, в зависимости от расположения зуба и использовании, при этом определённых щипцов.

Для удаления передних зубов применяют щипцы с узкими щёчками, которые расположены параллельно рукоятке, так как эти зубы находятся в доступном месте и имеют глубокие корни.Во время удаления верхних небольших корней применяют S-образную форму, то есть щёчки изогнуты, для облегчённого доступа к труднодоступному зубу.

При удалении моляров применяют щипцы щёчки, которых не соединены друг с другом, так как эти зубы больших размеров. S-образные щёчки также изогнуты, но похожи на штык; широкие шипованные щёчки; плоскостные щипцы, рукоятка расположена перпендикулярно щёчкам. Выбор инструмента зависит от того, где моляр находится в верхней или нижней челюсти и формы его корней.

Удаляют корни зубов универсальными щипцами или щипцами, щёчки которых соединены.Как удаляют корни? Щипцами: щёчками отсоединяют дёсенную ткань вокруг корня. Зажимают и фиксируют корень и вытаскивают методом выкручивания. Перед операцией пациенту делают анестезию.

А также для удаления зуба или корня применяют элеваторы. Инструмент не имеет разводных рукояток, а единую ручку, плавно переходящую в щёчку, форма которой зависит от формы зуба и его расположения. Но принцип работы щипцов и элеваторов всё один — это рычаг. Элеваторы разделяются на три вида:

  • Прямой элеватор. Щёчка такого элеватора имеет закруглённый тонкий конец, с одной стороны, выгнутая, с другой — вогнутая и идёт продолжением грушевидной ручки, находясь с ней на одной оси. Такой элеватор применяют при удалении однокоренных зубов или разъединённых корней верхней челюсти.
  • Угловой элеватор. Щёчка элеватора имеет изогнутую под определённым градусом форму, с одной стороны, выгнутую, с другой — немного вогнутую. У одних элеваторов щёчка расположена в левую сторону, у других в правую, конец также тонкий и закруглённый. Такой элеватор применяют при удалении зубов, расположенных в нижней челюсти.
  • Штыковидный элеватор. Внешне элеватор напоминает вид обычного штопора, только вместо спиралевидного стержня идёт штыкообразный. То есть стержень расположен перпендикулярно рукоятке. Такой элеватор применяют при удалении третьего нижнего большого коренного зуба.

Как удалить зуб или его корень с помощью элеватора? Элеватор удобен тем, что вероятность целостности дёсенных тканей, окружающий удаляемый зуб, намного больше, чем при использовании щипцов. А также уменьшается и вероятность остаток осколков в десне. Щёчку элеватора постепенно внедряют в пародонтальный карман, постепенно отсоединяя ткани и расшатывания зуба. И в момент когда элеватор отсоединил зуб от альвеолярия под давлением выталкивает его из лунки.

Какие осложнения могут возникнуть при удалении?

  • Как правило, разрушенный зуб — это следствие какой-либо болезни. Полость рта — это слизистая микрофлора, в которой очень быстро образуются воспалительные процессы. Первая причина для осложнённого удаления корней зуба — воспалительный процесс дёсен и мягких тканей, окружающие корни. Десна воспалённая, припухшая плотно облегает корни и не даёт полноценного подхода для инструментов.
  • Образование гнойного процесса на верхушке корня. Вторая причина для осложнённого удаления. Перед удалением в некоторых случаях производят надрезание десны, особенно при флюсе. Также при сильном отёке к корню практически нет доступа, поэтому часто при удалении страдает десна и лунка заживает дольше положенных сроков.
  • Корень верхнего зуба врос в гайморову пазуху. Третья причина для осложнённого удаления корней. При удалении таких корней может возникнуть проблема повреждения гаймовых пазух, что может повлечь за собой воспалительный процесс в носоглотке.
  • В процессе удаления зуб стал сильно крошиться — Четвёртая причина для осложнённого удаления. Такое случается если зуб имеет хрупкие стенки. Возникает большая вероятность остатков осколков в десне, что также может повлечь воспалительный процесс.
  • Корни разрушенного зуба вросли в корни соседнего — Пятая причина для осложнённого удаления. В момент такого удаления нужно с осторожностью отнестись к сохранности корней соседнего зуба и не повлечь их за удаляемыми корнями.
  • В процессе удаления открылось кровотечение — Шестая причина и достаточно весомая для осложнённого удаления. Важно, в данной ситуации быстро остановить кровотечение и обойтись минимальными потерями.

Удаление корней зуба нижней и верхней челюстей

При удалении корней в верхней или нижней челюсти есть свои плюсы и минусы. Корни верхней челюсти длинные и расположены глубоко, Корки нижней челюсти короткие и неглубокие.

Расположение удаляемого корня в нижней челюсти даёт лёгкий доступ к нему, что позволяет более аккуратно отделить дёсенные ткани и уменьшить вероятность раскола корня на мелкие осколки. Но в нижней челюсти образуется большой объём слюноотделений, которые обволакивают корень, мешая тем самым процессу удаления. При таком удалении часто используют слюноотсос и регулярно заменяют турудны на сухие.

Расположение удаляемого корня в верхней челюсти имеет трудный доступ и требует больше времени, чем при удалении в нижней челюсти. При таком удалении используют дополнительный инструмент — зеркало.

Обработка и уход за лункой после удаления

После удаления корня зуба лунка промывается водой и антисептическим раствором, дёсенную слизистую ткань накладывают на неё и закладывает ватой или бинтом. В более тяжёлых случаях накладывают швы, и в лунку кладут лекарство. Для того чтобы лунка быстрее зажила есть два главных, зависящих друг от друга правил — меньше лезть в открытую рану и соблюдать гигиену всей ротовой полости.

В первые три часа после удаления приём пищи не рекомендуется. В последующие три дня ограничить приём горячей жидкости или пищи. Промывать обеззараживающим раствором лунку, например, фурацилином. Если не соблюдать эти правила, то могут возникнуть ряд осложнений таких, как:

  • Отслоение кровяной пробки, которая способствует быстрому заживлению лунки;
  • Образование воспалительного процесса — альвеолита, в виде нагноения лунки;
  • После удаления если постоянно кровоточит лунка. Первый признак остатков более крупных осколков;
  • Опасность таких последствий влечёт за собой не только образование проблемы в точечном очаге, а может распространиться и на соседние зубы. Образуя новую болезнь.

Видео об удалении корня зуба

zubybest.ru

больно ли, как проходит процедура?

Удаление корня зуба – не самый приятный процесс. К счастью, современные стоматологические инновации позволяют проводить данную процедуру почти безболезненно, гарантируя качественный результат в любых, даже в самых запущенных случаях.

Подробнее о специфике проблемы

Корень зуба располагается в альвеоле – углублении, локализующемся в десневой ткани челюсти, и закрепляется в ней благодаря пучкам коллагеновых волокон.

Разные коронки (резцы, клыки, премоляры и моляры) имеют разный размер и отличающееся строение.

Удаление корня от зуба может требоваться в различных ситуациях. Чаще всего данную процедуру проводят, когда ткани коронки, оставшиеся в альвеоле, воспаляются, вызывая появление неприятных и болезненных симптомов.

Перед тем как инициировать удаление гнилого корня зуба, следует сделать рентгеновский снимок челюстного аппарата.

Воспаление корня

Снимок позволит врачам оценить фактическое состояние челюстного аппарата пациента и определить конкретное место локализации беспокоящей проблемы.

Удаление корней зубов верхней челюсти мало чем отличается от высверливания участков коронок, располагающейся на нижней линии зубов.

Больно ли удалять корень зуба? Если проводить эту операцию с использованием качественных и современных препаратов-анестетиков, то можно забыть о неприятных ощущениях.

В процессе проведения операции удаляемый зуб (в частности, его корень) болеть не будет. Однако после того как действие анестетика закончится, пациент может испытать дискомфорт.

Поэтому «удалить» гниющий участок разрушенного зуба без боли не получится.

Снять неприятные болевые ощущения, испытываемые в послеоперационный период, можно при помощи дополнительных пероральных анестетических препаратов, прописанных лечащим врачом-стоматологом.

Если после удаления зуба остался корень в десне, то следует как можно скорее избавиться от него. Оставшийся корень может начать разрушаться под воздействием бактерий, находящихся в полости рта.

В первое время после появления проблемы пациент может и не подозревать о ее наличии. Зачастую она проявляется только после полного разрушения остатков коронки.

Если не устранить гниющую проблему в краткий срок, то можно спровоцировать инфицирование соседних зубов, которое рано или поздно приведет к их разрушению.

Симптомы, указывающие на воспаление корня

Как определить, нужно ли удалять корни зубов? Вообще, избавляться от остаточных частей зуба после разрушения его коронки требуется как можно раньше. Однако далеко не каждый человек следует этому правилу.

Если при удалении от зуба остался корень в десне, то он может начать гнить и продуцировать появление неприятных симптомов.

Речь идет о таких симптомах, как:

  • сильные боли, локализующиеся в месте проблемы и обладающие постоянным, ноющим течением;
  • воспаление десенной ткани;
  • дискомфорт при употреблении чрезмерно горячей или холодной пищи (и при пережевывании еды).

Иногда человек, страдающий от данной стоматологической патологии, испытывает сильные головные боли. В запущенном случае могут подниматься общая температура тела, опухать лицо и появляться спутанность в сознании.

Присутствие постоянной зубной боли – не повод для длительного и бесконтрольного применения лекарств-анестетиков, продающихся в аптеках.

Зубная боль

Эти лекарства созданы лишь для временного купирования неприятных ощущений. С проблемой необходимо бороться.

Сделать это можно, посетив квалифицированного врача-стоматолога, который проведет тщательный предпроцедурный осмотр, соберет анамнез и удалит проблему, локализующуюся в десенной ткани.

Стоит оговориться, что процедура удаления корня коронки может осложниться наличием не одного, а нескольких отростков, ранее держащих зуб в альвеоле.

При наличии нескольких корней нужно изучить их расположение, затем провести разделение их участков и только после этого приступить к их удалению.

Разделение корней зубов – процедура, которую лучше проводить не под местным обезболиванием, а с использованием более мощных седативных препаратов.

В частности, чтобы не вводить пациента в наркоз, врачи могут инициировать проведение седации – процедуры, позволяющей притупить реакцию нервных импульсов на хирургическое вмешательство, но при этом сохранить сознание и двигательную активность человека.

Процесс удаления корня

Как удаляют корни зубов? Перед тем как инициировать проведение данной процедуры, стоматолог должен оценить результаты рентгена полости рта пациента и определить место локализации проблемы, с которой он будет работать.

Если сложное удаление зуба с разъединением корней не требуется, то врач может незамедлительно приступить к проведению процедуры, предварительно введя пациенту местный обезболивающий препарат.

Воспаление корня коронки нередко перерастает в массированный пародонтоз, проявляющийся покраснением и опуханием десен.

Удаление щипцами и элеватором

При наличии пародонтоза процедуру, направленную на извлечение остаточного корешка коронки, следует проводить с особой тщательностью, внимательно следя за количеством удаляемых «осколков».

Для извлечения корней зубов пациентов стоматологи используют специальные инструменты, которые называются элеваторами и щипцами.

Первые выполняют функцию рычагов, «раздвигающих» десенные ткани, вторые отвечают за непосредственное извлечение обломков коронки.

Длительность и специфика процедуры зависят от фактического расположения корня зуба и от проблемы, с которой сопряжено его удаление.

К примеру, удаление области корня коронки при отсутствии воспаления в тканях, его окружающих, производится при помощи плоского распатора.

Врач, использующий это приспособление, отделяет круговую связку от шейки зуба и вытаскивает осколки костной ткани.

Если корень зуба гниет, провоцируя воспалительные процессы, протекающие в его альвеоле, то доктор будет разделять десну и альвеолу, и только после этого переходить к непосредственному извлечению осколков.

Удаление корня от зуба мудрости – процедура, осложненная отдаленным и труднодоступным местом локализации проблемы.

Проводить ее должен только квалифицированный врач, работающий с современным оборудованием. Чаще всего ее проводят под общим наркозом.

Многие беременные, обладающие различными стоматологическими проблемами, часто интересуются, надо ли удалять корень коронки, если зуб разрушен.

Видео:

От проведения данной процедуры следует отказаться, когда к ее инициации нет очевидных предпосылок.

Удаление корня зуба при беременности следует проводить с особой осторожностью и только с использованием максимально безопасных анестетических средств.

Если воспаления в десенной ткани в месте локализации проблемы нет, то корешок коронки может оставаться в альвеоле на протяжении всего срока вынашивания младенца.

Сложные случаи удаления корней зубов

Как удаляют корень зуба при наличии серьезных проблем, локализующихся в его области, и какие случаи относят к сложным стоматологическим проблемам?

Серьезной патологией, которая может требовать полной резекции коронки, является киста – новообразование, появляющееся на его корне.

Киста является сгустком фиброзной ткани, давящей на слизистые и провоцирующей развитие быстрого гнойного воспаления.

Удаление зуба с кистой на корне проводят только в исключительных случаях – тогда, когда спасти коронку уже невозможно.

К счастью, современная стоматология позволяет избежать полной резекции коронки в случае появления кисты в подавляющем большинстве случаев.

Если удаление зуба с кистой все-таки потребуется, то сначала врач проведет обработку воспалившейся области, избавив ее от гноя, скопившегося в фиброзном клапане, и только после этого приступит к вычленению корня коронки.

В противном случае фиброзный клапан, насыщенный гноем, может разорваться, наполнив полость рта большим количеством потенциально опасных бактерий.

Наиболее проблемной является операция, направленная на удаление моляров, обладающих двумя и более корешками.

Операция по удалению зуба мудрости

Чтобы правильно провести процедуру и сократить вред, наносимый десенной ткани, следует предварительно разъединить зуб на части, используя классическую стоматологическую бормашину.

Операция является длительной и сложной, поэтому иногда ее проводят не только с использованием местных обезболивающих препаратов, но и с применением седации или даже общего наркоза.

Избавляться от корней зубов мудрости тоже непросто. Главным затруднением, с которым сталкивается врач-стоматолог, проводящий данную операцию, является удаленность и труднодоступность коронки.

Зубы мудрости не всегда отличаются правильным вектором роста и нередко прорезываются не вверх, а по диагонали или по горизонтали, оказывая серьезное давление на уже сформировавшийся ряд коронок.

Чтобы удалить корень этого зуба, приходится потрудиться. Многие врачи-стоматологи являются приверженцами мнения о том, что удалять эти коронки следует сразу же после появления первых признаков их роста.

Благодаря своевременному вмешательству, направленному на их максимально бережное удаление, вовремя извлеченные восьмые моляры не травмируют десны и зубной ряд и не провоцируют ряд дополнительных (и крайне распространенных) проблем в дальнейшем.

Видео:

Удаление корня коронки – не самая приятная, но необходимая процедура, проводить которую следует своевременно.

Игнорирование проблемы может привести к развитию серьезнейших стоматологических патологий и к выпадению соседних, ранее здоровых зубов.

ozubkah.ru

Как удаляют корень зуба

Если вы не сталкивались с проблемой удаления корня зуба, то вам можно только позавидовать. Одной из самых неприятных процедур, которую проводят в стоматологических клиниках, как раз таки и является удаление зубного корня. Насколько сложным будет этот процесс, зависит от тяжести поражения, наличия зубных осколков, размера корня и патологических изменений прилегающих тканей. Естественно, оценить степень сложности удаления может только опытный врач. Однако нас, простых «смертных», интересует один вопрос: как удаляют корень зуба и насколько это болезненная процедура? Разобраться в этом вопросе мы решили в нашей сегодняшней публикации. Поэтому если вам предстоит визит к стоматологу для совершения данной манипуляции, то рекомендуем вам прочесть нашу статью и…успокоиться.

Зачем удаляют корень зуба?

Начнем с того, что к данной операции прибегают в серьезных случаях: если в десне остались остатки корня вследствие перенесенной травмы или непрофессионального лечения (что, к сожалению, тоже встречается часто), то ощущение инородного предмета в десне вызывает очень дискомфортные ощущения. Однако случается и такая ситуация, когда корень может не давать о себе знать в течение долгих лет. Причем диагностировать его наличие внутри десны можно только при помощи рентгена. Поэтому вы можете и не подозревать, что вам необходима стоматологическая помощь, списывая дискомфортные ощущения на болезненность рядом находящегося зуба, например. Однако рано или поздно неудаленный корень все-таки даст о себе знать и чаще всего в виде осложнений.

Оставшийся после травмы корень в десне образует инфекцию, которая, в свою очередь, может распространиться на десну или рядом располагающийся зуб. В этом случае необходимо незамедлительно провести операцию по удалению зубных остатков и корня, а также провести санацию поврежденной лунки и десны.

Довольно часто очаг инфекции распространяется при разрушении зуба кариесом. Впоследствии инфекция приводит к пародонтозу, который осложняет заживление лунки. Также наличие корневых остатков в кости может привести к патологическим изменениям окружающих тканей. Вы уже догадались, что все эти процессы сопровождаются не только дискомфортными ощущениями, но и зубной болью. Поэтому вопрос об удалении корня в этих случаях – единственное верное решение, которое поможет сохранить здоровье остальных зубов.

Как удаляют корень зуба?

Теперь переходим к основному вопросу и выясним, как же проводят такую манипуляцию. На самом деле, не все так страшно, как кажется на первый взгляд. Каким бы ни был у вас болевой порог и чувствительность, процедура удаления корня зуба требует обезболивания. Поэтому стоматолог обязательно вколет вам анестезирующее средство, причем определит ту дозу препарата, которая даст возможность сохранить анальгезирующий эффект не только в течение всей процедуры, но и в течение 1-2 часов после нее. Таким образом, переживать о том, что удаление корня зуба – это больно, вам не нужно. После введения анестезии ваша челюсть онемеет и максимум, что вы сможете ощутить, так это небольшое давление инструмента при удалении, но никак не болевые ощущения.

Что касается хирургических инструментов, которые используют для удаления зубных корней, то их выбор зависит от группы, к которой относится зуб. Современные элеваторы и щипцы работают по принципу рычага, что позволяет достаточно быстро удалить даже те корни зубов, которые находятся глубоко в десне.

Как правило, для удаления корней используют:

  • щипцы, которые имеют узкие щечки и соприкасаются концами при смыкании;
  • элеваторы, если произвести удаление щипцами невозможно;
  • бормашину, выпиливая корень зуба.

В любом случае, если ваш стоматолог принял решение о том, что корень нужно удалить, то отказываться от этой процедуры ни в коем случае нельзя! Помните, что здоровье ваших зубов под угрозой, пока корневые остатки находятся под десной. Развитие осложнений практически неизбежно. Поэтому доверьтесь стоматологу и не переживайте – современная анестезия позволит вам пережить эту операцию без малейших болевых ощущений.

Берегите себя и не болейте!

mirzubov.info

Корень зуба и его лечение

Корневой канал – это пространство в пределах корня зуба. Канал корня зуба – часть естественного пространства внутри зуба, который состоит из полости пульпы (в коронковой части зуба), главного канала (-ов) и большого числа сложных ответвлений, которые могут соединять корневые каналы друг с другом или с поверхностью корня.

Структура зуба

Внутри зуба располагается полость, в которой находятся мягкие ткани, такие как нервы, кровеносные сосуды и соединительная ткань. Эти полости занимают довольно большое пространство в коронковой части зуба и называются они пульпами. Корневые каналы проходят через центр корня зуба, подобно тому, как стержень, располагается внутри карандаша. Мягкие ткани получают питание через кровеносные сосуды, а чувствительные нервы передают сигналы обратно в мозг.

Пульпа зуба

Пространство внутри корневых каналов заполнено высоко васкуляризированной, рыхлой соединительной тканью в пульпе зуба. Пульпа зуба является той тканью, из которой составлена часть дентина зуба. Пульпа помогает завершить формирование вторичных зубов (коренных зубов), спустя один-два года после выделения в ротовую полость. Пульпа зуба также питает и увлажняет структуру зубов, что делает их более устойчивыми, менее ломкими и менее склонными к переломам при пережевывании твердой пищи. Кроме того, пульпа зуба помогает чувствовать воздействие на зуб горячих и холодных продуктов.

Корневой канал – это также разговорный термин стоматологической операции, эндодонтической терапии, во время который вычищается пульпа, зубное пространство дезинфицируется, а затем заполняется вновь.

Анатомия корня зуба

Мелкие ответвления, которые называют дополнительными каналами наиболее часто встречаются у верхушки корня, но может встретиться в любом месте вдоль всего корня. Общее количество корневых каналов зуба зависит от числа корней зубов и может быть от одного до четырех, пяти и, в некоторых случаях, даже больше. Иногда у одного корня зуба имеется более одного корневого канала. Некоторые зубы в отличие от большинства других имеют измененную внутреннюю анатомию. Необычная форма корневого канала, сложные ответвления (в частности, наличие горизонтальной ветви), а также несколько корневых каналов рассматриваются в качестве главной причины неудачного лечения корневого канала. Например, если стоматолог не заметил небольшой дополнительный корневой канал, то несмотря на то, что основной корневой канал будет зачищен и запломбирован, зуб все равно останется инфицированным, в результате чего лечение оказывается неудачным.

Анатомия корневого канала в поперечном сечении

Овальное поперечное сечение, с изогнутой структурой корневого канала имеется в 50%-70% корневых каналов. Кроме того, корневые каналы с "каплевидным" сечением встречаются в тех случаях, когда один корень зуба содержит два канала (например, средние корни нижних коренных зубов). Тем не менее, анатомия подобных корневых каналов не видна на обычной 2D рентгенограмме, поскольку продольная ось поперечного сечения обычно располагается параллельно основного луча рентгена. С использованием томографического анализа эти формы, наверняка, будут обнаруживаться и диагностироваться все чаще и чаще, при чем не только эндодонтами, но и в обычных клинических условиях.

Когда никелево-титановые инструменты используются в каналах с овальным поперечным сечением или в каналах каплевидной формы, они создают круглые отверстия, в то время как углубления расположенные рядом со щекой и языком остаются недоступными для такого рода инструментов. Необходимо иметь в виду, что канал корня зуба имеет овальное поперечное сечение и необходимо использовать ручные инструменты для решения этой проблемы.

Остатки ткани или биопленки вдоль таких незалеченных углублений могут привести к неудачному лечению в связи с недостаточной дезинфекцией и неспособностью должным образом залечить пространство корневого канала.

www.nazdor.ru


Смотрите также