Количество корней и каналов в зубах человека. Корни зубов


таблица расположения корней в челюсти у человека

Каждый из нас хоть раз, но задавал себе вопросы о том, что представляет собой полость коренного зуба, сколько корней и каналов в ней имеется. Какова их топография и анатомия? Сколько нервов находится в полости коренного зуба, расположенного сверху, а сколько у того, что снизу? Рабочая длина корневого канала — что это? Эти вопросы являются актуальными и для врачей, ведь от того, каково количество каналов и корней, зависит процесс их лечения, восстановления или удаления.

Введение

В стоматологии с 1971 года существует так называемая двухцифровая система Виола. По ней единицы верхней и нижней челюсти человека делятся на четыре квадранта, в каждом из которых по 8 зубов. Квадранты у взрослых нумеруются как 1, 2, 3 и 4, а у детей — цифрами от 5 до 8 (см. таблицу). Поэтому если вдруг услышите от стоматолога, что вам проводят медикаментозную обработку корневых каналов 46 или 36 единицы — не пугайтесь.

Каждая единица имеет свое индивидуальное строение. От того, где она расположена и какую функцию выполняет, зависит количество каналов и корней. Из данной статьи вы узнаете, что такое полость зуба, и почему ее поражает пульпит. Также прочитаете о понятии рабочей длины корневого канала. Узнаете о методах расширения зубных углублений и их медикаментозной обработке, увидите фото трехканального пульпита.

Как устроен человеческий зуб?

Элементы зуба у человека условно можно разделить на:

  • коронку;
  • шейку;
  • корень.

Коронка расположена над десной и имеет особое покрытие, которое называется эмалью. Под эмалью находится прочный слой дентина, который по своей структуре напоминает костную ткань.

Полость зуба, расположенная внутри коронки, носит название «пульпа». Она переходит в узкий канал зубного корня, у основания которого есть небольшое отверстие. Через него в полость зуба проходят нервные окончания и кровеносные сосуды. Воспаление пульпы называется пульпитом. Он является показанием к вскрытию полости зуба и очистке каналов корня. Сложнее всего лечить пульпит в полости трехканальных единиц (например, в шестой). В запущенных случаях приходится проводить удаление зуба, а если он еще и сверху и в последних рядах (6, 7 или 8), то это еще и неудобно.

Зубная шейка расположена внутри десны. Она не имеет эмалевого покрытия, но зато защищена цементом. Продолжением полости зуба является его корень. Он расположен в альвеоле — небольшом зубном углублении. Его строение отличается от строения коронки и шейки. Эмалевый слой отсутствует, а дентин пронизан коллагеном. Через корневой канал в зубную полость проходят нервы и сосуды.

Количество корней и каналов в зубах

Количество каналов, как и их рабочая длина, для каждой единицы не одинаково. Чтобы не запутаться, в стоматологии разработана специальная схема. Ее принцип таков: человеческая челюсть разделяется вертикально по центру, нумерация производится от центральных резцов в сторону ушей.

Количество каналов отличается от числа корневых оснований. Полости таких зубов, как резцы, могут быть с одним, двумя и тремя каналами. Для того чтобы точно определить количество этих зубных каналов и их расположение, врач делает пациенту рентген. Он помогает ему проводить процедуру вскрытия полости зуба более точно.

Рассмотрим подробнее, какое же количество каналов и корней имеется в каждой полости. Каковы отличия их численности на верхней и нижней челюсти?

На верхней челюсти

Согласно специальной стоматологической системе нумерации корневых зубов, их отсчет начинается с центральных резцов. У верхних единиц, которые находятся под номерами от одного до пяти, имеется по одному корню, 6-ка, 7-ка и 8-ка — трехканальные.

В большинстве случаев верхние резцы и клыки имеют по одному каналу, четвертая единица (24-ый премоляр) у 8% пациентов трехканальная, в остальных случаях их 2 или 1. Премоляр под номером пять (25) может иметь разное количество каналов. У 1% людей этот зуб трехканальный, у 24% — двух-, а у остальных — одноканальный. Шестой верхний зуб (26-ой моляр) может иметь три или четыре углубления (в соотношении 50:50). Седьмой коренной в большинстве случаев (70%) является обладателем трех каналов, но может быть и четырехканальным (30%).

На нижней челюсти

Нижние единицы, начиная с первого резца и заканчивая пятым премоляром, имеют одну характерную особенность, которая их объединяет: у них у всех по одному конусообразному корню. Далее идут «шестерки» и «семерки»- они двухкоренные. «Восьмерки» нижнего ряда могут иметь как 3, так и четыре корня.

Сколько же каналов в полости нижних зубов? Итак, центральные резцы в 30% случаев имеют по 2 углубления, в остальных 70% — по одному. Второй резец может быть как одно-, так и двухканальным (50:50), третий клык в 7% случаев — одноканальный. 4-ый премоляр встречается в основном с одним корневым углублением, но иногда бывает и с двумя. Пятый премоляр в основном одноканальный. В 60% случаев у 36 моляра (6-го нижнего зуба) три углубления, но может быть и 2, и 4. Нижней «семерке» в 70% случаев 3 канала, но встречается и четыре.

Зуб мудрости и особенности его анатомического строения

Зубами мудрости называют крайние восьмые единицы нижней и верхней челюсти. Полость этих зубов часто поражает пульпит, так как они прорезываются очень хрупкими. Эти кривые единицы мудрости имеют своеобразное анатомическое строение полости зуба.

Появляются они позже всех: и в 20, и в 30, и даже в 40 лет. Отличие их анатомического строения заключается в количестве корней, которых может быть от двух и до пяти. Эти корни достаточно кривые (см. фото), поэтому доставляют много проблем во время лечебных процедур, а особенно во время определения рабочей длины, расширения каналов и пломбирования. Количество каналов у «восьмерок» может достигать до пяти штук.

Как происходит лечение корневых каналов?

Немаловажным этапом в процессе лечения корневых углублений является определение рабочей длины этих каналов. Далеко не каждый знает определения длины корня зуба. Итак, рабочей длиной корневого канала называют расстояние от края фронтальных единиц до апикального сужения, предшествующего апикальному отверстию. Методов определения рабочей длины корневого канала несколько. Наиболее часто используют расчетный метод, рентгенологический и электрометрический методы.

Лечением каналов корня зуба занимается эндодонтия. Когда врач-эндодонт лечит корневой канал, то манипуляции проводит в следующей последовательности:

  • диагностика;
  • рентген;
  • подготовка полости зуба к лечению;
  • обезболивание;
  • химическая обработка инструментов;
  • вскрытие полости зуба;
  • определение рабочей длины корневых каналов;
  • медикаментозная обработка, очистка и расширение корневых каналов по всей рабочей длине;
  • пломбирование полости зуба.

Методы диагностики

Первым этапом лечения каналов корня зуба является диагностика, которая поможет врачу поставить правильный диагноз и определиться с методом лечения. Для этого пациенту нужно пройти рентген для исследования той части коронки, которую не может увидеть врач. Эта процедура позволяет понять, сколько корней и каналов имеет зубная полость. Если рентген-исследование проигнорировать, то вскрытие полости больного зуба придется проводить еще раз.

x

https://youtu.be/aar2229bPhg

Подготовительные процедуры

После того, как рентгеновский снимок полости зуба тщательно изучен, диагноз поставлен, а этапы предстоящей терапии спланированы, необходимо обо всем детально рассказать пациенту. Далее нужно оформить документальное согласие на вскрытие и дальнейшее лечение полости зуба.

Важным моментом в подготовке к лечению корневого углубления является получение врачом информации о наличии аллергических реакций у пациента на анестетики. Если такая информация отсутствует, то проводится аллергопроба. На данном этапе осуществляется химическая обработка инструментов, с помощью которых будут выполняться манипуляции.

Введение анестезии и нанесение анестетика

Прежде чем начать лечение, пациенту обезболивают ту область челюсти, где будет проводиться вмешательство. Анестезия может быть поверхностной и в виде инъекции. Первый вид наркоза блокирует чувствительность не только в полости зубов, но и на слизистой оболочке. Обычно его используют для того, чтобы обезболить место, куда врач собирается ввести инъекцию анестетика.

Для поверхностного наркоза используются следующие препараты:

  • 0,5% Промекаиновая мазь;
  • Анестезин;
  • Лидокаин;
  • Дикаин.

Вскрытие коренного зуба

Что же собой представляет вскрытие полости зуба? Для того чтобы осуществить удаление пульпы и очистить корневые каналы, стоматологу необходимо обеспечить к ним хороший доступ. Вскрытие полости зуба можно начинать сразу после обточки кариеса и удаления опилок от дентина. Процесс вскрытия полости зуба начинается с самого маленького бора, после которого используется большой шаровидный.

Медикаментозная обработка каналов

Обработка каналов делится на механическую (выскабливание содержимого при помощи специальных инструментов) и химическую (медикаментозную обработку корневых каналов дезинфицирующими средствами, вводимыми тонкой иглой). На сегодняшний день используется следующая схема медикаментозной обработки корневого канала: гипохлорид натрия наносится после использования каждого инструмента и завершения механической очистки, затем — перекись водорода, а после нее — дистиллированная вода. Медикаментозная обработка корневых каналов проводится сразу после того, как завершится вскрытие зубной полости.

Пломбирование

Заключительным этапом лечения корневых каналов зуба является герметичная пломбировка полости. Корневые углубления заполняются специальным пломбировочным материалом (обычно — гуттаперчей). Пломба помогает зубу оставаться крепким и не позволяет болезнетворным бактериям проникать в его полость.

Пломбирование полости зуба бывает:

  • временным;
  • постоянным.

При временном пломбировании полость зуба заполняется нетвердеющей пастой, обладающей лечебными свойствами. Такой вид используется в случаях с запущенным трехканальным пульпитом или периодонтитом.

Если нет ни одного признака того, что в полости зуба имеется воспаление, то удаление (например, 6-го) не проводится, и устанавливается постоянная пломба. В данном случае — без последствий.

Профилактика заболеваний корневых каналов

Для идеального «порядка» в полости рта необходимо:

  • правильно ухаживать за ней;
  • использовать качественные инструменты и средства для гигиены рта;
  • дважды в год посещать стоматолога;
  • после каждого приема пищи полоскать ротовую полость водой;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • уменьшить количество потребляемого кофе и чая;
  • правильно питаться.

x

https://youtu.be/X5889igLATk

Статьи по теме:

www.pro-zuby.ru

Сколько корней у зубов – количество каналов в зубах мудрости человека

Многие люди часто задают вопрос – сколько корней имеет коренной зуб? Данный вопрос является актуальным и для большинства врачей. Потому что от количества корней зависит сложность многих лечебных процедур, начиная от лечения, восстановления и заканчивая удалением. У каждого человека после рождения примерно с 8 месяца начинают расти молочные зубы, которых к 3 годам должно быть 20 штук. Затем после 6-7 лет молочные сменяются коренными единицами, которых уже должно стать больше почти в 1,5 раза – 32. При этом у молочных может быть только по одному корню, а вот коренные вырастают с несколькими корнями.

Количество корней в каждом зубе

Зачастую корень находится в области под деснами, ниже уровня поверхности шейки и его размер составляет около 70 % от всего объема органа. Число жевательных органов и имеющихся в них корней не одинаково. В стоматологии имеется специальная система, при помощи которой выявляют, количество корней, например, у шестой единицы вверху или зуба мудрости.

Количество корней зуба

На данном изображении представлена сторона верхнего и нижнего зубного ряда, на котором видно количество корней, которыми обладает каждый зуб.

Так сколько же корней у взрослых? Этот показатель у каждого человека разный, он зависит от разных причин – от наследственности, от размеров, от места нахождения, от возраста и расовой принадлежности человека. Например, у представителей монголоидной и негроидной расы корней на один больше, чем у представителей европеоидной расы, также у них они срастаются достаточно часто.

Внимание! Для легкости определения в стоматологии каждый зуб имеет определенный номер. Эта система предполагает нумерацию по следующему принципу – челюсть каждого человека визуально рассекается по центру по вертикали, при этом слева и справа идут резцы, от которых и ведется отсчет. От области центральных резцов производится нумерование до ушей.

Согласно нумерованной системе, каждый зуб имеет свой номер и определенные особенности корневой системы:
  • Единицы № 1 и № 2 называются резцами, под №3 – клыки, а под №4 и №5 обозначаются малые коренные. Они вырастают в верхней и нижней части. Обычно, все они обладают одним основанием, который имеет вид конуса;
  • Органы ряда под номерами №6-7, №8, которые располагаются сверху, называются большие коренные и зуб мудрости. Они обычно имеют три основания. Эти же единицы, которые находятся снизу, обладают двумя корнями, кроме зуба мудрости. У него может быть три, а иногда и четыре основания.

Эта система касается взрослых людей. А вот что касается детских молочных зубов, то у них корневая система имеет некоторые отличия. Многие считают, что у молочных основания отсутствуют, и они вырастают без них, но это не так. Обычно первые зубки появляются уже с корневой системы, у каждой единицы обычно бывает одно основание, которое на момент выпадения полностью растворяется. Поэтому многие и считают, что их и вовсе нет.

Сколько каналов

Важно! Стоит учитывать, что численность каналов не соответствует числу корневым основаниям. В месте резцов их может быть два или три, но может быть один, который разделен на несколько. Однако каждый человек имеет разное число углублений. По этой причине для точного определения врач обычно проводит рентгенографическое обследование.

Никаких требований по количеству углублений в стоматологии нет, обычно они определяются согласно процентному соотношению. Зубные каналы

Корневая система каналов – это анатомическое пространство внутри корня зуба. Она состоит  из пространства в коронковой части, соединенного с одним или несколькими основными каналами в корневой части зуба.

Особенности численности каналов:

  1. У верхних и нижних органов могут быть некоторые отличия. Обычно в области резцов и клыков верхней челюсти присутствует по одному каналу;
  2. Центральные нижнего ряда могут иметь два углубления. Но почти в 70 % имеется всего одно, а уже в остальных 30 % – два;
  3. В области второго резца нижней челюсти почти в 50 % случаев у взрослых людей имеется два канала, в 6 % ситуаций клык имеет только одно углубление, а уже в остальных имеет сходные свойства со вторым резцом;
  4. Зубная единица № 4, которая также называется премоляром, которая находится вверху, имеет три углубления. Но трехканальный четвертый премоляр встречается только в 6 % случаев, в остальных он имеет одно или два углубления;
  5. Аналогичный четвертый премоляр, который располагается снизу, имеет не больше двух, но в большинстве случаев имеется всего один;
  6. Верхний пятый премоляр может иметь разное количество углублений. В 1 % случаев встречаются единицы с тремя каналами, в 24 % – два, а в остальных случаях идет одно углубление;
  7. Нижний пятый премоляр встречается с одним каналом;
  8. Шестой верхний орган обладает одинаковым соотношением углублений – три или четыре;
  9. Снизу шестерки иногда встречаются с двумя каналами, почти в 60 % случаев с тремя, также могут быть с четырьмя;
  10. Верхний и нижний седьмой зуб имеет в 70 % случаев три канала, а в 30 % – 4.

Какое количество каналов у зуба мудрости

Какое количество может быть у зуба мудрости? Это тяжелый вопрос, потому что этот орган обладает весьма неординарным строением. Если он располагается вверху, то он может иметь четыре, а иногда даже пять каналов. Если же этот зуб имеется в нижнем ряду, то обычно у него присутствует не более 3 углублений.В большинстве случаев при прорезывании и уже в момент полного вырастания восьмерка доставляет неприятные ощущения и сильный дискомфорт. Для ее очищения рекомендуется использовать специальную щетку, которая предназначена для труднодоступных мест. Обычно зуб мудрости обладает узкими углублениями, которые обладают неправильными формами. Это свойство доставляет сильные трудности при выполнении лечебных процедур. Зачастую при возникновении неправильного прорезывания или других патологических процессов проводится полное удаление восьмерки.

Каналы зуба мудрости

Зуб мудрости прорезается последним, он словно борется за  место в челюсти, часто сдвигая зубной ряд и принося дискомфорт. Корни зуба обладают завихреватой, переплетенном формой, поэтому и каналы зуба не всегда могут поддаваться лечению.

Для чего нужен нерв

Внимание! Помимо корней и каналов каждый зуб имеет нерв. Обычно нервные волокна охватывают область каналов, при этом нервы группируются в ветви. Каждое основание единицы имеет нервную ветвь, а часто ветвей бывает одновременно несколько, при этом в верхней части ветвь разделяется.

Так какое количество нервов может быть? Число нервов связано с числом имеющихся оснований и каналов. Нервные волокна могут оказывать воздействие на процесс развития и роста зубных единиц, за счет них обеспечиваются свойства чувствительности. Благодаря наличию корней, зуб является не просто куском части челюсти, а является живым органом, который обладает чувствительностью и реакциями. Анатомия зуба – это достаточно сложная наука, которая охватывает все области. Несмотря на то, что этот орган не большой, он содержит все жизненно важные части, которые обеспечивают его нормальное и полноценное функционирование. Благодаря всем этим качествам мы можем каждый день пережевывать и употреблять пищу, а также выполнять другие важные процессы.

zubneboley.ru

Сколько корней у зубов и как в них расположены каналы

Содержание статьи

Что вы знаете о своих зубах? Ответы большинства ограничатся тем, что на «поверхности»: описанием состояния их здоровья, особенностей оттенка эмали и ее чувствительности. Но о «внутреннем мире» ваших зубов без диагностических процедур со стопроцентной точностью не сможет рассказать даже стоматолог с огромным стажем. Многие узнают о том, сколько корней у зубов, только при их удалении. Так же и с каналами: о том, что в корнях есть каналы, как они расположены и сколько их, чаще всего становится известно только в процессе лечения. Мы расскажем вам много интересного о корнях и каналах зубов.

Как устроен зуб?

зубные корни

Зуб состоит из коронки, корня и шейки.

Если не углубляться в вопрос, строение зубов кажется довольно простым: над десной расположена коронка, покрытая эмалью, под десной – корни. Каждый зуб имеет определенное количество «корешков». Зависит это от степени нагрузки на него: чем она больше, тем и его удерживающая система будет мощнее. Очевидно, что у жевательных моляров количество корней и каналов зубов будет больше, чем у представителей откусывающей группы.

Капнем немного глубже: сам «корешок» покрыт цементом, а под ним находится дентин. Лунка, в которой расположен корень, называется альвеолой. Между ними есть небольшое пространство с соединительной тканью – периодонт. Здесь расположены нервные волокна и кровеносные сосуды, питающие зубные ткани.

Внутри каждого зуба есть полость. В ней под надежным «панцирем» находится пульпа – это пучок нервов и сосудов, которые обеспечивают питание костных образований. Пульпу иногда называют сердцем зуба, — если ее приходится удалять, он становится мертвым. К корням полость сужается – это зубной канал. Он тянется от верхушки «корешка» до его основания. В верхушке зубного корня есть отверстие, через которое проходят нервы и сосуды, соединяющие пульпу с остальными тканями челюсти.

Количество корней в каждом зубе

Давайте узнаем, сколько корней у зубов. Если провести посередине челюсти вертикальную линию, разделив ее на правую и левую часть, то первыми от линии в обе стороны будут идти по 2 резца, затем клыки, далее по 2 малых коренных премоляра и по 2 больших моляра, ну и самые последние – «мудрые» восьмерки.

местное обезболивание Существует несколько видов анестезии, использующихся при  стоматологическом лечении. Узнайте, как проводится местное обезболивание.

А знаете ли вы, как научить годовалого малыша правильно чистить зубки? Ответ на этот вопрос можно получить тут.

Количество корней в зубах верхней и нижней челюсти отличается. Кроме того, на этот показатель могут влиять индивидуальные особенности организма, генетика и расовая принадлежность. К примеру, у представителей европеоидной расы их будет меньше, чем у монголоидной и негроидной. Поэтому на вопрос, к примеру, сколько корней у 7 зуба снизу, стоматолог со стопроцентной уверенностью ответить не сможет. Все индивидуально. Но у среднестатистического представителя европеоидной расы обычно дело обстоит так:

  • центральные резцы и сверху и снизу имеют по 1 корню;
  • боковые резцы и клыки – по 1;
  • первые премоляры сверху – по 2;
  • первые премоляры снизу – по 1;
  • вторые премоляры и верхней и нижней челюсти – по 1;
  • 1 и 2 моляры сверху – по 3;
  • 1 и 2 нижние моляры – по 2.

Корни зубов мудрости или третьих моляров – явление индивидуальное. Опытные стоматологи-хирурги говорят, что «восьмерки» у людей, как и аппендиксы, уникальны. «Мудрые» моляры могут появиться в глубокой старости или в юношеском возрасте. При этом количество их «корешков» может варьироваться от 2 и аж до 5.

Интересно: некоторые ошибочно полагают, что у молочных зубов «корешки» отсутствуют. На самом деле, точно также как и у коренных, у временных костных образований может быть от 1 до 3 «корешков». Просто к периоду смены молочных зубов на постоянные, они рассасываются.

Формирование корней

Первыми из коренных в детском возрасте появляются «шестерки». Происходит это примерно в возрасте 5-6 лет. Вы уже знаете, сколько корней вероятнее всего будет у 6 зуба. А знаете ли вы, что прорезываться зуб начинает задолго до того, как его «корешок» полностью сформируется? Сроки формирования корней постоянных зубов могут отличаться, но в среднем этот процесс завершается в течение 2-3 лет после появления костного образования над десной. Очередность прорезывания постоянных зубов и сроки созревания их корней выглядит примерно так:

  • «шестерки» появляются к 6 годам, а их корни формируются к 10;
  • центральные резцы прорезываются к 8 годам, а в 10 уже сформированы «корешки»;
  • боковые резцы вырастают к 9 годам, их корни к 10;
  • «четверки» появляются в 10 лет, а их «корешки» сформируются в 12;
  • корни клыков будут сформированы к 13 годам, тогда как сами «тройки» появятся к 11;
  • «пятерки» появляются к 12 годам, тогда же и завершается этап формирования корневой части;
  • «семерки» вырастут к 13, а их корни к 15 годам.

Интересный факт: иногда зубные корни могут срастаться между собой. К примеру, точно известно, сколько корней имеет 6 нижний зуб – их 2. Но на рентгене может показаться, что у «шестерки» один массивный корень. Встречается и еще одна аномалия развития корней – их искривленность.

Зубные каналы и их количество

С корнями разобрались, перейдем к каналам. Если с первыми было все относительно четко в вопросе количества, то со вторыми все обстоит гораздо сложнее. Количество корневых каналов в постоянных зубах не зависит от того, сколько у них корней. У 5 зуба сверху, например, «корешок» 1. Но в 75% случаев у «пятерок» бывает всего 1 канал, в 24% — 2 и даже в 1% случаев – 3.

методы и системы исправления прикуса Узнайте, какие существуют методы и системы исправления прикуса.

О способах снятия зубной боли можно прочитать здесь.

Почему эмаль желтеет и как осветлить ее, расскажет статья: http://stopparodontoz.ru/otbelivanie-zubov/.

Закономерность такова: чем дальше на челюсти находится зуб, тем более непредсказуемой может быть ситуация с его каналами. Их количество может быть разным из-за того, что около пульпы они могут раздваиваться или проходить параллельно в корне. Иногда их разветвление происходит у апекса и у «корешка» образуется две верхушки.

Передние центральные и боковые резцы сверху обычно имеют по 1 каналу. А вот в нижних резцах по центру очень часто их два. Клыки чаще всего одноканальные, но на нижней челюсти бывают исключения, и у некоторых людей их оказывается два.

каналы коренных зубов

Из таблицы можно узнать, сколько каналов бывает в каждом резце, моляре и премоляре.

Точно определить их число у конкретного пациента стоматологу помогают диагностические методы – рентген и компьютерная томография.

Важно: форма каналов может быть неправильной, они узкие и витиеватые, для них характерно разветвление и формирование карманов. Именно поэтому бактерии, попадая в них, чувствуют себя вольготно, а процесс пломбирования вызывает немало трудностей.

Теперь вы знаете особенности строения зубов и сможете в полной мере представить себе процедуру их удаления, ведь ее сложность напрямую зависит от количества и характера роста корней. Или если вас вдруг спросят, сколько корней у 6 зуба снизу, даже такой неожиданный вопрос не поставит вас в тупик.

stopparodontoz.ru

как лечить перфорацию, воспаление, оголение и трещины корней зубов, лечение антибиотиками и в домашних условиях

В норме корни зубов свободно выдерживают жевательную нагрузку. При наличии воспалительных процессов, трещин и прободений их устойчивость значительно снижается. Появление болевых ощущений – повод для обращения к врачу-стоматологу. Только он сможет выявить причину неприятных ощущений, отличить трещину корня зуба от гиперчувствительности при оголении корней и устранить все патологические процессы.

Механизм возникновения боли при оголении корней

Для того чтобы понять, почему возникает боль при оголении корня зуба, нужно знать анатомию. Зуб состоит из коронки – видимая часть, которая выступает над десной, и поддесневой части, в которую входят шейка и корни. Коронка и шейка зубов покрыты эмалью, которая защищает их от повреждений и температурных раздражителей.

Под шейкой эмаль заканчивается, переходя в дентин, который пронизан большим количеством нервных окончаний. В некоторых случаях слизистая оболочка десны уходит, оголяя шейку зуба и дентин – такой процесс называют рецессией. Обнаженный дентин реагирует как на механическое воздействие, так и на перепады температур, вызывая у человека болевой приступ.

Причины

Существует множество причин, из-за которых возможно развитие какого-либо патологического процесса в корне. Их можно объединить в три основных группы:

  • Инфекционный процесс, охвативший весь зуб (чаще всего является следствием нелеченого кариеса).
  • Механическая травма (ушиб, вывих, перелом и другая травма челюсти или отдельного зуба).
  • Отсутствие адекватной гигиены полости рта.

Травматическое поражение корней зуба может быть вызвано рядом причин:

  • Неправильная постановка пломбы, при которой нагрузка распространяется неравномерно.
  • Вывих зубов.
  • Неверные действия врача, которые привели к появлению перфорационного отверстия и истончению стенок зуба и перелому.
  • Механическое повреждение – удары и другие травмы.

Какой врач занимается лечением патологий корня зуба?

Диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний корней зубов занимается врач стоматолог-терапевт. При помощи специального оборудования он оценит состояние зубов и окружающих их тканей, составит схему лечения и отследит процесс восстановления.

Лечение

План лечения полностью зависит от характера патологии и причины. Лечение повышенной чувствительности при наличии оголенного корня начинается с выявления и устранения причины рецессии десен. Перед основным лечением требуется провести ряд процедур:

  • Удаление мягкого зубного налета и камней.
  • Лечение воспалительного процесса десен.
  • Лечение зубов, пораженных кариесом и некариозными заболеваниями.
  • Обучение правильной гигиене полости рта.
  • При наличии неправильно прикрепленных уздечек и тяжей – их иссечение.
  • Коррекция прикуса у ортодонта.

Отдельно следует коснуться вопроса о лечении корней зубов кормящим мамам. В этот период женщина внимательно следит за попаданием различных лекарственных препаратов в организм, однако оставлять очаг хронической инфекции в полости рта в период кормления грудью крайне нежелательно. При грудном вскармливании матери предложат специальные препараты для анестезии, период выведения из организма которых достаточно короткий. После лечения достаточно просто не кормить ребенка в течение нескольких часов. Сцеживаться не нужно – анестетик не накапливается в молоке.

Оголение корней

лечение корней зубов

Лечение оголения корней заключается в устранении рецессии десен хирургическим путем. Главная цель – восстановление контура десневого края и закрытие обнаженного корня. В современной стоматологии для этого применяется пересадка соединительного трансплантата с неба в область поражения. В случае присоединения некариозного поражения, дефекты эмали перекрываются пломбами из композитных материалов.

Воспаление корня

Лечение воспалительных заболеваний корней зубов заключается в механической и медикаментозной обработке корневых каналов, удаления из них воспаленной пульпы и гноя с последующим внесением лекарственных препаратов. Для успешного лечения требуется найти все корневые каналы зубов – для этого под анестезией врач с помощью специальных боров вскрывает полость зуба и ищет устья.

Каждый канал обрабатывают ручными или машинными файлами и промывают антисептическими растворами. Благодаря этому удаляются пораженные твердые ткани, органический распад и большая часть патогенных микроорганизмов. При наличии абсцесса в проекции верхушек корней чаще всего требуется рассечение очага и эвакуация гнойного содержимого. После обработки корневых каналов в них помещают лекарство, чаще всего это диоксид кальция, который способствует снятию воспаления и регенерации костной ткани.

Добиться полноценного заживления очага у верхушек корней зубов можно только в том случае, если обеспечен полный герметизм корневого канала – в таких условиях микроорганизмы не смогут распространиться в периодонт. Для герметичного пломбирования каналов используют гуттаперчевые штифты, на которые нанесена специальная смола для надежного сцепления со стенками. После лечения корневых каналов зуб восстанавливают пломбой или коронкой, в зависимости от объемов разрушений.

Лечение травмы

При любом травматическом поражении зуба главная задача стоматолога – постараться сохранить поврежденный зуб. Однако далеко не всегда это возможно, поскольку в некоторых случаях травма корня настолько серьезная, что шансов на спасение зуба не остается. К таким поражениям относят оскольчатые, продольные, диагональные и вертикальные переломы. На возможность спасения зуба влияет и высота перелома, например, при трещине в области верхней трети корня можно провести лечение корневых каналов с последующим пломбированием и протезированием. При обширных разрушениях можно изготовить вкладки или установить штифт.

Вертикальный перелом корня почти всегда заканчивается удалением зуба, поскольку устранить постоянный воспалительный процесс в области трещины практически невозможно.

При горизонтальном переломе на помощь может прийти шинирование – объединение травмированного зуба с соседними, что поможет ему быстрее укрепиться в лунке. В том случае, если перелом произошел в области верхушки корня, проводят ее резекцию. Для этого разрезают десну, обеспечивают доступ к корню и удаляют отломок, сохраняя зуб на месте. Одновременно проводят пломбирование каналов и наложение швов.

В случае создания перфорации врач немедленно осуществляет закрытие перфорационного отверстия специальным материалом с высокой биологической совместимостью. В дальнейшем требуется наблюдение за этим зубом для своевременного выявления возможного воспалительного процесса.

Лечение в домашних условиях

лечение корней зубов народными средствами

Возможно ли лечение в домашних условиях при различных заболеваниях корней? На самом деле полноценно вылечить патологию дома не получится. Устранить патологию можно только качественной очисткой и обработкой корневых каналов, эвакуацией гноя из очагов и удалением пораженных тканей.

Самостоятельно возможно немного ослабить симптомы воспаления – регулярно ополаскивать полость рта антисептиками, обрабатывать десны заживляющими средствами, а также принимать анальгетики. Нельзя самостоятельно лечиться антибиотиками – эти препараты выписывают строго по показаниям.

Лечение народными средствами поможет ослабить симптомы болезни. Например, можно прополоскать полость рта отварами из лекарственных трав – ромашки, зверобоя, коры дуба. Снять отечность помогут полоскания содовыми и солевыми растворами. Все эти меры временные, поэтому нельзя откладывать визит к специалисту.

Последствия

Периодонтит опасен возможными осложнениями и последствиями, которые могут привести к потере зуба. Например, отсутствие своевременного и качественного лечения приводит к росту очага резорбции в кости челюсти, которая переходит и на соседние зубы, вызывая их подвижность.

Отсутствие лечения вызывает нагноение костной ткани, что чревато остеомиелитом и распространением воспаления на близлежащие области. Воспаление корней зубов может стать причиной гайморита, флегмон и абсцессов.

Своевременная диагностика и лечение, а также поддержание гигиены на необходимом уровне позволить сохранить здоровье зубов и их корней. При травматическом повреждении немалую роль играет скорость обращения к специалисту. Не стоит ждать, пока стихнут симптомы или пытаться вылечить болезнь самостоятельно – это может привести к серьезным последствиям.

Автор: Юлия Хайманова, стоматолог,специально для Karies.pro

Полезное видео про лечение корней зуба

karies.pro


Смотрите также