Коронки на зубы: виды, показания и противопоказания, цены. Коронка на зубы


Как ставят коронку на зуб

Протезирование с применением современных материалов – метод восстановления жевательной функции и эстетики зубного ряда.

Нередко люди долго собираются на прием к специалисту, опасаясь боли и дискомфорта в полости рта, но в большинстве случаев боязнь совершенно напрасна.

Перед походом в кабинет стоматолога-ортопеда важно узнать, как ставят коронки на зубы, чтобы лучше понять суть процесса.

Чем больше информации о подготовке к протезированию и этапах фиксации прочных накладок, тем проще избавиться от необоснованного страха.

В каких случаях ставят коронку на зуб

Протезирование проводят при значительном разрушении зуба, когда обычное пломбирование не дает результата.

Другие показания: снижение жевательной функции, ухудшение внешнего вида. Неровные края проблемных единиц травмируют нежные слизистые, развивается воспалительный процесс.

Чем быстрее пройдет восстановление формы, крепости, жевательной способности зуба, тем ниже риск повреждений в полости рта.

Важно знать: некачественное пережевывание пищи приводит к проглатыванию крупных кусков, избыточной нагрузке на желудок и кишечник. Неровные, полуразрушенные зубы – это не только отталкивающий вид полости рта, но и предпосылки для развития патологических процессов.

У крупных зубов от эмали до сосудисто-нервного пучка (пульпы) расстояние дальше, риск ожога чувствительных волокон ниже. На однокорневые единицы (резцы) устанавливают коронки меньшего размера.

Перед протезированием специалист обязательно удаляет нерв для снижения риска термического ожога в области пульпы.

Как ставят коронку на зуб

Процесс подготовки к протезированию, изготовление, примерка, окончательная фиксации прочных накладок занимает несколько недель. В этот период человек совершает плановые визиты к протезисту.

Спешка в таком ответственном и деликатном процессе, как установка коронок, неуместна: некачественное лечение единиц, плохая обточка клыков, резцов или моляров снижает срок службы изделий, провоцирует дискомфорт и микротравмы слизистой в полости рта.

коронки на зубы

Фото до и после установки коронок

На первом приеме врач:

  • осматривает полость рта, выявляет проблемные единицы;
  • назначает рентгенографию для оценки состояния корней, обнаружения дефектов зубной ткани;
  • беседует с человеком, узнает пожелания, коротко рассказывает о процессе протезирования.

После получения рентгеновских снимков, оценки ситуации доктор разрабатывает план лечения. Важно учесть ограничения: хронические заболевания, беременность, нервные расстройства, проблемы со свертываемостью крови, развитие опухолевых процессов в полости рта, другие факторы. Стоматолог должен знать, есть ли у человека аллергия на лекарства и другие раздражители, какие антибиотики и противовоспалительные составы вызывают побочные эффекты.

Будущий обладатель идеальных зубов должен получить исчерпывающую информацию о подходящих методах протезирования с учетом состояния единиц, оптимальном типе коронковых протезов. Врач рассказывает об этапах работы, указывает ориентировочную стоимость изделий и дополнительных услуг.

как установить коронки

Схема установки коронки

Важно ориентироваться на средний ценовой порог, уточнять, какие манипуляции входят в указанную стоимость. Если клиника предлагает установку качественных изделий по заниженной цене, то не стоит сразу соблазняться заманчивым предложением: придется уточнить, все ли услуги включены в озвученные цифры.

План лечения:

  • Удаление «мертвых» зубов (отсутствует нерв). Постепенное разрушение проблемных единиц провоцирует развитие негативных процессов в полости рта, снижает срок службы зубных протезов.
  • Подготовка к креплению коронок. Обязательно устранить воспаление в тканях пародонта и периодонта, запломбировать кариозные полости.
  • Согласование типа коронковых протезов. Стоимость изделий и эстетика зависит от материала. Специалисты предлагают несколько вариантов. Относительно дешево стоят (от 7,5 тысяч рублей): металлопластмасса, металл, металлокерамика с использованием недрагметалов. Более дорогие типы изделий из диоксида циркония, оксида алюминия (от 15–18 тысяч рублей), безметалловая керамика (стоимость – 20 тысяч рублей и выше).
  • Расчет примерной длительности протезирования и стоимости всех этапов работ. Важно выяснить все вопросы, устранить разногласия, чтобы процесс протезирования протекал без конфликтов и заминок.

Оптимальный вариант – крепить изделие на живой зуб. Этот момент особо важен при установке прочных накладок на клыки и моляры, активно участвующих в процессе пережевывания пищи.

Подготовительный этап

Перед протезированием важно выполнить обязательные действия:
  • пролечить пульпит, кариес, устранить воспалительный процесс в периодонте;
  • при наличии показаний запломбировать корневые каналы, удалить нервные волокна;
  • восстановить зуб, если единица полуразрушена. Отсутствие прочных тканей, на которых можно закрепить коронку, приводит к раннему выпадению пломбы вместе с протезом.

Способы восстановления коронковой части

Каждый случай индивидуален: выбор метода зависит от степени разрушения проблемной единицы. После установки культевой вкладки либо прочной основы, напоминающей мини-арматуру, восстановленные зубы по функциональной способности и внешнему виду практически не отличаются от здоровых.

При помощи штифта

Прочный стержень ввинчивается в запломбированный корневой канал, создает основу для крепления пломбировочного материала. Стоматолог наращивает зуб, далее обтачивает под коронку, проходит стандартный процесс протезирования.

анкерный штифт

Использование штифта

С помощью культевой вкладки

Более надежный и долговечный вариант восстановления разрушенных участков. Специалисты зуботехнической лаборатории отливают из нетоксичного, биоинертного металла культевую кладку. Готовое изделие – это корневая часть для прочной фиксации в канале и коронковая область, в точности повторяющая форму определенной единицы зубного ряда.

Препарирование зубов

препарирование зубаДостаточно неприятный этап протезирования, во время которого стоматолог придает проблемной единице оптимальную форму.

Для обточки зубов применяют алмазные боры и обычную бормашину.

Большинство рассказов о неприятных ощущениях связано с обработкой живых единиц.

Применение местной анестезии делает процесс безболезненным, остается лишь психологический дискомфорт при виде стоматологических инструментов.

Препарирование единиц без нервов («мертвых» зубов) требует введения обезболивающих составов в единичных случаях, например, при необходимости далеко отодвинуть десневую ткань от единицы зубного ряда.

Толщина поверхности, попадающей под стачивание, зависит от типа коронковидного протеза, находится на уровне 1,5–2,5 мм. Для установки литых изделий врач удаляет меньший объём твердой ткани. После препарирования зуба во рту остается основа – «культя».

Стоматолог делает слепок для создания точной копии единиц. Осталось создать гипсовые модели, под которые подгоняют зубные протезы.

примеряем коронкиКогда пациент выбирает тип коронок, необходимо знать, сколько служит такое изделие. Средний срок службы коронок из металлокерамики и советы по уходу — этому посвящена данная статья.

Что делать, если крошатся зубы? Разобраться в причинах такого явления и выбрать методы лечения вам поможет эта информация.

Протезирование зубов — частая процедура в стоматологических клиниках. Иногда у пациентов возникают жалобы на то, что болит зуб под коронкой. Почему появляется такая симптоматика, объясним далее.

Лабораторный этап: изготовление коронок

Процесс достаточно длительный, зависит от типа протезирования, материала, количества заказанных изделий. В период ожидания человек не может ходить с «культями» во рту: обточенные зубы ухудшают эстетику, повышается риск воздействия еды, напитков на основу для крепления протезов.

Для восстановления внешнего вида зубного ряда на обточенную основу крепят временные коронки из достаточно прочной, но недорогой пластмассы.

коронки зубные керамика

Металлокерамические коронки

Специалист зуботехнической лаборатории на основании гипсовых слепков формирует будущий зуб из выбранного материала.

Керамические и металлокерамические изделия требуют больших сроков на изготовление, чем литые металлические коронки.

Примерка и фиксация коронок

коронка полностью повторяет зубДо окончания работ по изготовлению протеза проводится первая примерка. Важно оценить, насколько прочно и точно каркас садится на подготовленную «культю».

После контроля качества работы, внесения корректировок (при необходимости) зубной техник продолжает формирование коронковидного протеза.

Например, при использовании металлокерамики на основу специалист наносит прочное, эстетичное керамическое покрытие.

По окончании работ стоматолог проводит временную фиксацию протеза. Этап обязательный, хотя некоторые пациенты думают иначе.

Для чего специалист крепит коронку на временный цемент? Метод позволяет оценить, не мешает ли восстановленная единица зубам с нижнего или верхнего ряда, расположенным напротив: «двойка» – «двойка», «четверка» – «четверка» и так далее.

Важно проверить, как реагируют зубы и окружающие ткани на новый элемент в полости рта, нет ли ярко-выраженного дискомфорта и аллергических реакций. Иногда проявляются дефекты пломбирования корневых каналов, развитие воспалительного процесса и сильных болевых ощущений.

Распространенные дефекты: завышение прикуса, протез неплотно сидит на шейке зуба, травмирует десну, провоцирует кровоточивость мягких тканей. При появлении осложнений важно обратиться к протезисту, обсудить вопрос об устранении недостатков. В каждом случае решение принимает специалист с учетом выявленных отклонений.

Временные коронки находятся на зубах от 14 до 28 дней. При отсутствии жалоб стоматолог снимает протез, удаляет временный материал, очищает единицу, фиксирует изделие с применением постоянного цемента.

Можно ли снять коронку

Возможны два варианта:

  1. Плановая замена изделий через 10–15 лет ношения протезов.
  2. Срочная замена, если под коронкой болит зуб, через время выявлены дефекты изделия, мешающие пережевыванию пищи, создающие дискомфорт.

Процесс достаточно неприятный даже при удалении протезов с «мертвых» единиц зубного ряда. Для снятия коронки применяют прочные боры и диски, распиливают изделие. При наличии двух слоев, например, металла и керамики, справиться с задачей непросто.

Обязательно проводится местная анестезия. При снятии коронок возможны травмы десневой ткани около проблемного зуба.

Для снижения риска важно обратиться к опытному протезисту с хорошей репутацией.

Многие люди в течение жизни сталкиваются с необходимостью восстановления полуразрушенных единиц зубного ряда. Перед установкой коронок важно узнать, как ставят протезы.

коронки из цирконияУже более 10 лет циркониевые коронки применяются для протезирования зубов. Эффективны ли такие коронки и во сколько обойдется лечение? Об этом на нашем сайте.

Многие взрослые не хотят устанавливать брекеты, но выравнивать зубы нужно. Можно ли выровнять зубы без брекетов? Читайте эту информацию.

Важные моменты: найти хорошего стоматолога-ортопеда, подобрать оптимальный тип изделий, выполнять все рекомендации врача во время временного и постоянного ношения коронковидных протезов. Только взвешенный подход к протезированию избавит от мучительных переделок и бесконечных визитов к стоматологу.

Видео на тему

zubki2.ru

виды, как ставят, сколько стоит установка зубной коронки в Москве

Зубная коронкаВосстановление зуба коронкой является простым способом вернуть поврежденным зубам первоначальный вид и восстановить жевательную функцию.

Узнать стоимость коронки...

Зубная коронкаНекоторые коронки обладают гипоаллергенными свойствами и идеальной биосовместимостью.

Узнать больше...

Металлокерамические зубные коронкиИзготовление коронки металлокерамической (фарфоровой) способно вернуть естественный вид улыбке при утрате жевательного зуба.

Узнать цену...

Керамические коронкиВосстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой способно скрыть скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами.

Узнать стоимость...

Коронки скидки и акции

С заболеваниями зубов и десен сталкивается каждый второй житель земного шара — кариес, выпадение зубов, серьезные воспалительные процессы в полости рта. Все это приводит к ухудшению внешнего вида, болезням пищеварения, общему стрессу для организма. Установка коронок на зубы является самым популярным способом вернуть зубам первоначальный вид и функциональность. Мы расскажем о том, какие бывают коронки, выберем лучшие из них, ответим на вопросы, сколько стоит поставить коронку на один зуб и как проходит эта процедура.

Виды зубных коронок

Начать стоит с определения понятия «коронка» в стоматологии. Установка коронки — это тип реставрации, когда специальный протез, изготовленный в лаборатории, покрывает всю видимую часть зубов (в отличие от пломбы или виниров). Фиксируются коронки стоматологическим цементом. Этот тип протезирования применяется, как уже было сказано, для восстановления функций зуба (жевательная, артикуляционная) и его анатомической формы — в целях сохранения эстетики улыбки. Существует несколько видов коронок в зависимости от материала изготовления. Выбор того или иного типа должен зависеть, во-первых, от рекомендаций врача, во-вторых, от эстетических требований (не всех устроит, например, «золотая» улыбка), в-третьих, от бюджета пациента.

Металлические

Этот вид коронок появился первым и является самым простым. Металлические коронки — прочные и долговечные, могут служить до 15-ти лет, относительно недороги в установке, однако своим внешним видом совершенно не похожи на настоящие зубы. Существуют две основных разновидности металлических протезов:

  • из сплавов драгметаллов. Самым популярным драгоценным металлом, используемым в изготовлении металлических коронок, является золото, точнее — сплавы на его основе. Золотые протезы надежны, не вызывают аллергических реакций и отлично защищают скрытый зуб от бактерий. В некоторых регионах и странах золотые протезы считают не только эстетичными, но и модными. Впрочем, большинство пациентов все же склоняются к более современным видам коронок, тем более что стоимость протезов на основе золота не назовешь низкой. Другие виды драгоценных металлов, например серебро, проигрывают в качественных показателях, поэтому в настоящее время практически не используются;
  • из сплавов недрагметаллов. Альтернативой изделиям из драгоценных металлов являются коронки из титана. Их главное достоинство — низкая стоимость, которая, впрочем, компенсируется меньшим сроком службы. Как и другие виды металлических коронок, титановые протезы неэстетичны и применяются редко.
Металлокерамика

Металлокерамические коронки на зубы обладают относительно невысокой ценой, привлекательным внешним видом и отличаются долговечностью — срок их службы составляет до 15-ти лет. Коронка состоит из металлического основания и керамического покрытия. Существуют две разновидности протезов из металлокерамики:

  • на сплавах драгметаллов. В их основе — уже рассмотренный нами сплав на основе золота. По сути, от рассмотренных выше металлических коронок они отличаются более эстетичным внешним видом при сохранении достоинств золотых протезов: долговечности и гипоаллергенности. Керамическое покрытие делает этот вид коронок более дорогостоящим, однако он остается одним из самых доступных;
  • на сплавах недрагметаллов. Дешевой альтернативой сплавам золота является сплав никеля, кобальта и хрома. Он весьма долговечен, однако проигрывает драгметаллам в эстетичности: десны от контакта с металлом могут потемнеть, со временем становится заметным металлическое основание коронки. К тому же, у некоторых пациентов может развиться аллергия на сплав.
Безметалловые коронки

Наиболее дорогим и самым эстетичным вариантом протезов являются безметалловые коронки. Они лишены недостатков, свойственных изделиям с металлическим основанием, — не вызывают потемнения десен и аллергических реакций. При истончении десны коронка не становится заметной, и даже на просвет зубы выглядят естественно.

  • Прессованная керамика. Керамические коронки стали секретом идеальной улыбки многих голливудских звезд и других кумиров современности. Такие протезы практически неотличимы от натуральных зубов — и в этом их главное достоинство. Недостатком является невозможность применения в мостовидных конструкциях, а также хрупкость. Последнее обстоятельство ограничивает применение керамических коронок: их не устанавливают на жевательные зубы, лишь на передние, нагрузка на которые ниже. При соблюдении правил по уходу за протезами они могут служить до 15-ти лет. Керамические коронки на зубы отличаются самой высокой ценой среди всех прочих видов, и это обстоятельство отпугивает многих пациентов.
  • Диоксид циркония. Изделия из диоксида циркония являются одной из самых популярных разновидностей протезов. Они прочны, могут устанавливаться на жевательную группу, не требуют значительного обтачивания зуба, не вызывают аллергии, долговечны (срок службы — 20 и более лет) и очень эстетичны. Большим плюсом является также возможность использования этих протезов в мостовидных конструкциях большой длины. Недостатком коронок из диоксида циркония является их высокая стоимость.
  • Оксид алюминия. Коронки из оксида алюминия появились не так давно, но уже успели завоевать популярность среди многих пациентов. По мнению специалистов, по показателю эстетичности они даже превосходят протезы из диоксида циркония, зато не столь прочны, поэтому применяются преимущественно на передних зубах. Изделия из оксида алюминия гипоаллергенны, имеют мало противопоказаний для применения, однако отличаются высокой ценой. Как и предыдущий вид, служить такие коронки могут 20 лет и дольше.
Металлопластмасса

Этот вид протезов состоит из литой металлической части (обычно это сплав никеля, кобальта, хрома), покрытой пластмассой. Разумеется, такое покрытие не отличается продолжительным сроком службы: всего за пару лет коронка теряет привлекательный внешний вид, меняет цвет, немного увеличивается в размерах и требует замены. Тем не менее, металлопластмассовые коронки на зубы не теряют популярности — невысокая цена изделия позволяет применять их в качестве временных протезов. Особенно это актуально при установке имплантата на время приживления.

КстатиВ тех случаях, когда зуб имеет лишь небольшие повреждения эмали, сколы, затемнения и другие эстетические проблемы, стоматологи рекомендуют виниры. По используемым материалам и принципу установки они схожи с коронками, но закрывают лишь переднюю часть зуба. Это обеспечивает меньшую защиту поверхности, однако дает винирам важное преимущество — для установки требуется минимальная обточка зуба.

Как ставят коронку на зуб

Как и большинство медицинских процедур, установка коронок на зубы начинается с осмотра врачом, в ходе которого специалист определяет план лечения, уточняет наличие противопоказаний, дает рекомендации по выбору типа коронки. Стоматолог делает рентгеновский снимок, оценивает состояние ротовой полости: при наличии заболеваний перед установкой протеза придется провести лечение десен и пломбирование всех больных зубов, а также снятие зубного камня и удаление налета.

На следующем этапе происходит подготовка зуба: она включает в себя удаление нерва (не всегда необходимо для жевательных зубов), пломбировку канала и обточку под коронку. Обточка занимает не менее часа — врач слой за слоем удаляет поверхностные ткани зуба, придавая ему подходящую для установки протеза форму.

По завершении процедуры стоматолог-ортопед делает слепки зуба, по которым будет создана коронка. Для безметалловых протезов, например из диоксида циркония, вместо традиционных восковых слепков проводят сканирование CAD/CAM (технология цифрового интерорального 3D-сканирования), а результаты сразу поступают на станок, изготавливающий коронку. Это позволяет добиться высочайшей точности размеров и формы изделия, а значит, обеспечить максимальное прилегание протеза к зубу.

Далее переходят к самой ответственной части — примерке коронки. Если она полностью соответствует размерам, плотно охватывает зуб и не создает неудобства пациенту, ее фиксируют с помощью специального цемента. Иногда практикуется двухэтапная фиксация — сначала протез устанавливают временно и наблюдают за результатом, затем, через несколько недель, коронку фиксируют окончательно.

Общая протяженность всех этапов протезирования составляет от пяти дней до нескольких недель и зависит от начального состояния ротовой полости пациента, сложности изготовления коронки. На время лечения большинство клиник предлагает временные шаблонные протезы из пластика.

Стоит также отметить, что любые манипуляции с зубом в процессе протезирования проводятся под местной анестезией, поэтому пациенты не испытывают никаких болевых ощущений.

Стоимость коронки на зуб

Для большинства пациентов важной является не только внешняя привлекательность зубных протезов, но и сумма, которую придется потратить на «голливудскую улыбку». Итак, на данный момент цены коронок на зубы в Москве следующие:

  • коронки из металлопластмассы — от 5000 рублей;
  • металлические коронки — от 7500 рублей;
  • коронки из металлокерамики — от 7500 рублей для основания из недрагоценных металлов, от 9000 тысяч — при использовании драгоценных;
  • диоксид циркония — от 15 000 рублей;
  • коронка из оксида алюминия — от 18 000 рублей;
  • безметалловая керамика — от 20 000 рублей.

Мы указали лишь минимальный ценовой порог, ниже которого найти подобные услуги очень сложно. Указанная стоимость включает в себя первичную консультацию, снимок, анестезию, обточку зуба, снятие слепка, изготовление коронки, ее подгонку и установку. Если вам предложили цену ниже этого порога — обязательно уточните, какие услуги входят в пакет, а какие придется оплатить дополнительно.

Однозначно сказать, какие коронки лучше ставить на зубы, нельзя: обычно это определяет лечащий врач исходя из показаний пациента. Чтобы протез выглядел эстетично и служил долго, необходимо прислушаться к совету специалиста, а также соблюдать рекомендации по уходу за зубами. И конечно, долговечность коронок зависит от качества работ стоматолога, поэтому важно ответственно подойти к выбору клиники.

www.kp.ru

Какие коронки на зубы лучше ставить

зубные коронки

В данной статье рассмотрим какие коронки на зубы лучше выбрать и из каких материалов их изготавливают.

При выборе протезов учитывают такие факторы:

  • стоимость;
  • пожелания пациента;
  • клинические показания.

Для протезирования передних зубов нужно использовать такие стоматологические изделия:

Для протезирования жевательных зубов нужно использовать такие изделия:

  • безметалловая керамика;
  • мостовидные протезы;
  • металлокерамика;
  • металлические (литые).
  • срок службы

Виды коронок

Современная стоматология включает в себя множество различных направлений. Все методы лечения направлены на сохранения здоровья зубов. Так что же делать, если вам не удалось сохранить некоторые зубы.

коронки на зубы

Современная стоматология предлагает несколько способов решения проблемы:

  • имплантация;
  • постоянное протезирование;
  • съёмное протезирование.

В этой статье рассмотрим постоянное протезирование, а именно коронки. Коронка является протезом.

Преимущества:

  1. Восстановление эстетической функции.
  2. Восстановление анатомической формы.
  3. Устранение всех возможных дефектов.
  4. Восстановление защитной функции.
  5. Восстановление функции жевания.

Как правило, коронка изготавливается в течение 1–2 недель. Коронки изготавливаются из различных материалов.

Основные виды:

Пластмассовые

пластмассовые коронки

Основные преимущества:

  1. Изготавливается из лёгких материалов.
  2. Низкая стоимость.
  3. Быстро изготавливается.

Как правило, пластмассовые стоматологические конструкции устанавливают на время приживления. Они могут устанавливаться как на обточенные зубы, так и на имплантаты. Пластмассовые изделия удаляют после изготовления постоянных конструкций. Это идеальный вариант для временного протезирования.

Металлопластмассовые

металлопластмассовые коронки

Основные преимущества:

  1. Низкая стоимость.
  2. Хорошее качество.

К сожалению, эти стоматологические конструкции имеют много недостатков:

  1. Через пластмассу просвечивается металл.
  2. Металлический каркас плохо прилегает к пластмассовой коронке.
  3. Небольшой срок службы.
  4. Изменение первоначального цвета.

Металлопластмассовые коронки пользуются большой популярностью. Но специалисты рекомендуют отдавать предпочтение более дорогим конструкциям. Такие изделия можно использовать для временного протезирования.

При необходимости такие изделия можно устанавливать на обточенные зубы. Но чаще всего они применяются при протезировании на имплантатах.

Керамические

керамические коронки

Это самый дорогой вариант. Такие изделия имеют превосходный внешний вид. Они очень похожи на настоящие зубы. Поэтому керамические конструкции чаще всего используют для протезирования в зоне улыбки (передние зубы).

Основные преимущества:

  1. Материал превосходно встраивается в организм пациента.
  2. Идеальный цвет.
  3. Идеальная прозрачность.

Эксперты не рекомендуют использовать керамические конструкции для протезирования жевательных зубов. Потому что они обладают невысокой прочностью.

Металлокерамические

металлокерамические коронки на зубы

Основные преимущества:

  1. Доступная стоимость.
  2. Естественный внешний вид.
  3. Высокая прочность;

Для изготовления этих конструкций используют два материала:

  • керамика;
  • металл.

Для изготовления внешней части стоматологической конструкции применяется керамика, а для внутренней части сплав металла. Это усреднённый вариант.

Такие изделия пользуются большой популярностью. Существует только один недостаток — может быть заметен металлический ободок. Если использовать изделия, изготовленные из диоксида циркония, тогда такая проблема исключается.

Золотые

золотой зуб

Не так давно на рынке стоматологических услуг золотые коронки пользовались большой популярностью. Но сегодня все не так однозначно.

На сегодняшний день «золотые зубы» пользуются большой популярностью только в глубинке. Большинство людей отдают предпочтение «натуральному виду». Потому что главный современный тренд — это естественность.

Золото не отторгается организмом. Главные недостаток таких конструкций — внешний вид. Зато они отлично выполняют жевательную функцию.

Металлические

металлические коронки

Металлические стоматологические конструкции бывают трёх видов. Их изготавливают из различных сплавов. Современные изделия делают из кобальто-хромового сплава.

И также применяют другие материалы:

  • нержавеющая сталь;
  • титан.

Для изготовления применяют метод цельного литья.

Преимущества:

  1. Низкая стоимость.
  2. Восстановление жевательной функции.

Но есть существенный недостаток — плохой внешний вид. Часто металлические коронки заказывают пенсионеры.

И также коронки классифицируют по конструкции:

  1. Жакетные.
  2. Конструкции со штифтом. Как правило, такой вариант применяется для восстановления разрушенного зуба.
  3. Телескопические. Стоматолог имеет возможность выбирать высоту стояния коронки на зубе.
  4. Полукоронки. Применение: для шинирования; в качестве опоры для мостовидных протезов; в качестве опоры для консольных протезов. Такие стоматологические конструкции покрывают зуб со всех сторон.
  5. Культевые (заглублённые). Такие изделия используются для восстановления разрушенных коронок.
  6. Экваторные. Как правило, такие изделия применяются для шинирования. Они устанавливаются вокруг больного зуба.
  7. Полные.

Ориентировочные цены

до и после коронок на зубы

От чего зависит стоимость:

  1. Наличия собственной лаборатории. Стоматологические изделия изготавливают в специальных лабораториях. Если клиника не имеет собственной лаборатории, тогда она вынуждена сотрудничать с частными лабораториями. Соответственно возрастёт стоимость оказываемых услуг.
  2. Стоимости и качества применяемых материалов.
  3. Квалификации лечащего врача.
  4. Ценовой политики клиники.

Стоимость:

  • циркониевая стоит 30–40 тыс. рублей.
  • металлокерамическая стоит от 12 до 16 тыс. рублей.
  • металлопластмассовая стоит от 6 тыс. рублей.
  • цельнолитая стоит от 5 тыс. рублей.
  • изготовленная из оксида циркония стоит от 20 тыс. рублей.
  • изготовленная из фарфора стоит от 16 тыс. рублей.

Срок службы

коронки на зубахСрок службы изделия зависит от используемых материалов.

Срок службы:

  1. Металлокерамики составляет 7–10 лет.
  2. Золотых изделий составляет 15–20 лет.
  3. Оксид-циркониевых изделий составляет более 20 лет.

Срок устанавливается производителем.

От чего зависит срок службы:

  • индивидуальные физиологические особенности пациента;
  • соблюдение правил ухода;
  • качество конструкции;
  • качество проведённой процедуры;
  • механическое воздействие.
  • правила ухода

Вылеченные зубы подвержены различным заболеваниям:

Поэтому после лечения обязательно нужно соблюдать гигиенические правила:

  1. Нужно регулярно пользоваться зубной нитью.
  2. Два раза в день чистить зубы.
  3. При необходимости нужно использовать специальное средство для полоскания полости рта.

Обязательно нужно два раза в год посещать стоматолога.

Возможные проблемы и отзывы

Список возможных проблем:

  1. Кариес. Под коронкой может начаться воспалительный процесс. Причины: стоматолог плохо почистил зубные каналы; конструкция была плохо поставлена. Для решения проблемы нужно перелечивать каналы.
  2. Подвижность. Причины: использование плохого цемента; плохой расчёт формы.

до и после коронок на зубе

Отзывы:

Павел, Казань:

«Меня беспокоили проблемы с кариесом много лет. Решила раз и навсегда решить проблему — установил металлическую коронку. Качеством проведённой работы осталась довольна.»

Елена, Уфа:

«Установили металлокерамическую коронку много лет назад. Меня всё устраивает.»

Виктор, Красноярск:

«Керамическая коронка стоит дорого, но на здоровье экономить нельзя.»

stomatolab.com

Коронки на зубы: разновидности, какие лучше выбрать

из какого материала лучше поставить коронку на зуб

К восстановлению зубного ряда с помощью коронок пациенты в основном обращаются вследствие полученных механических травм или внешних (врожденных либо приобретенных) изъянов.

Такие приспособления в состоянии исправить даже сложную с визуальной точки зрения, ситуацию. Первые коронки, появившиеся несколько десятилетий назад, и блистающие своим «золотым» покрытием, безвозвратно ушли в прошлое.

Шагнув далеко вперед, современная стоматология применяет в практике искусственного протезирования массу качественных, эстетически привлекательных и безопасных материалов.

Что представляет собой конструкция

Под термином «коронка» принято понимать несъемный каркас, с помощью которого эффективно маскируют все видимые дефекты челюстного ряда.

Являясь одной из разновидностей протезов, данные конструкции широко используются для увеличения коэффициента прочности твердой ткани полости рта, приданию ей природных размеров и форм, и обеспечения устойчивости к механическому давлению, возникающему во время приема пищи.

Показания к установке:

  • частичное разрушение зуба в результате заболевания, при полном сохранении функциональности корня;
  • внешняя неэстетичность как следствие имеющихся видимых дефектов;
  • риск расшатывания челюстного ряда;
  • слабость качества зубной эмали

Разновидности

Коронка, является искусственной насадкой на заранее подготовленный зуб либо штифт, тщательно крепится, а по форме, размеру и зрительному восприятию выглядит как точная копия своего природного аналога.

Делается из различных материалов и от его выбора зависит, насколько долго она прослужит, и какова будет ее эстетичность.

Каждый вид коронок отличается принципиальными особенностями, имеет свои плюсы и минусы, специфику изготовления и способы крепления. Целесообразно более подробно рассмотреть каждый из них.

Пластмассовые

фото пластмассовых коронок на зубы

Коронки из пластмассы – самый простой и недорогой вариант протезирования, станет идеальным решением в качестве временной меры. Имеют ряд достоинств:

  • быстрота и легкость изготовления;
  • хороший внешний вид;
  • бюджетность процедуры;
  • в силу небольшого веса материал практически не давит на челюстную ткань.

Однако есть свои минусы:

  • ограниченный срок службы, полный износ наступит уже через пару лет;
  • под влиянием механических воздействий быстро появляются сколы и микротрещины;
  • низкие санитарно – гигиенические свойства вещества со временем создадут благоприятную среду для образования патогенных микроорганизмов;
  • плохо сохраняют белизну – окрашивание происходит при малейшем воздействии пищевых красителей, содержащихся в продуктах и напитках;
  • необходимость спиливания большого слоя эмали, так как коронка имеет внушительную толщину.

Можно ставить при:

  • временном замещении — на период изготовления постоянной конструкции;
  • на постоянной основе как вариант восстанавливающий функциональность челюстного ряда при кариесе и врожденных дефектах;
  • как восстановительное эстетическое оформление при удовлетворительном общем состоянии ротовой полости.

Противопоказания:

  • ограничения по возрасту;
  • при неправильном прикусе;
  • при диагностировании бруксизма;
  • при склонности к аллергии.

Изготавливаются прямо в кабинете стоматолога и крепятся временной композитной смесью. Временный эконом вариант обойдется в пределах 1 тыс. руб., за такую же коронку, но сделанную в лаборатории и установленную как постоянный протез, придется заплатить в несколько раз дороже.

Металлические

цельнолитые металлические коронки на задние зубы

Из них делались самые первые конструкции ортопедов. До сих пор пользуются спросом, поскольку стоят недорого (стартовая цена – 700 руб.). Основной материал – сплавы нержавеющей стали.

Бывают двух видов:

  • литые;
  • штампованные.

В первом случае – это отличный вариант для боковых жевательных зубов. Такие изделия имеют свои показания:

  • при большом числе утраченных зубов пациент может финансово сэкономить, выбрав данный способ восстановления;
  • в качестве предварительной подготовки зубов, которые послужат опорой будущего каркаса.

Услуга с применением данного материала противопоказана при:

  • нездоровых корнях;
  • пародонтозе;
  • кариесе;
  • отклонения центральной нервной системы и психических нарушениях;
  • сердечной недостаточности;
  • аллергической предрасположенности;
  • иммунных инфекциях.

Основные плюсы в сравнении со штампованными аналогами:

  • срок службы более 10 лет;
  • компоненты, входящие в состав изделия, более усовершенствованы;
  • максимально оберегают твердую ткань;

Принципы установки обоих видов конструкций не имеют принципиальных отличий иных многоэтапных вариантов протезирования – делается макет природных форм и затем создается его точная копия.

Штампованные изделия не отличаются столь высокой точностью замеров, как литые, имеют менее короткие сроки ношения, а период привыкания к ним несколько дольше.

Металлопластиковые

Имеют две составляющие – металлическую основу и пластиковое внешнее покрытие.

Используют при следующих показаниях:

  • как средство, монтируемое поверх имплантов для лучшей эстетики;
  • при большой потере природного материала, вплоть до полной реставрации всего челюстного сегмента;
  • в качестве сдерживающего элемента при зубном расшатывании;

Плюсы:

  • простота изготовления, сжатые сроки;
  • бюджетная стоимость услуги, доступная каждому;
  • надежность крепежной фиксации;
  • риск нанесения механических травм минимален;
  • легко ремонтируется.

Минусы:

  • спустя некоторое время внешнее напыление теряет былую привлекательность;
  • верхняя часть менее прочная, чем нижняя;
  • присутствует риск аллергического неприятия материала;
  • ограниченность оттенков;
  • требует более тщательной подгонки и обтачивания опор.

В основном отливаются из соединений кобальта и хрома, на них впоследствии крепится пластик.

Метод штамповки, широко применяемый ранее, уже практически не используется. Пользоваться изделием можно в среднем порядка 3 лет. Средняя цена – 4 тыс. руб.

Металлокерамические

какого цвета лучше поставить коронки на коренной зуб

Принцип строения аналогичен предыдущему виду. Внешне очень напоминает оригинал. Бывают:

  • сделанные методом штамповки;
  • фрезерные – более качественный вид;
  • с плечевой нагрузкой – самые современные (минимум металла, максимум – керамического покрытия).

Об особенностях изготовления металлокерамических коронок на зубы можно узнать в этом видео:

Плюсы:

  • отличный внешний вид;
  • прочность и надежность каркаса;
  • срок службы модели – не менее 10 лет.

Минусы:

  • необходимость проведения профилактической депульпации;
  • сильная стираемость внешней поверхности материала вследствие ее соприкосновения с эмалью;
  • при естественном опущении края десны становится заметна внутренняя металлическая часть, что выглядит не слишком привлекательно.

Показания:

  • отсутствие нескольких фрагментов челюстного ряда;
  • травмы, при которых исключены другие способы восстановления;
  • при наличии природных зрительных аномалий;
  • после проведения шинирования;

Противопоказания:

  • аллергия на компоненты изделия;
  • тяжелые стадии пародонтоза;
  • нарушения прикуса;
  • маленькая высота нижнего ряда.

Средняя цена – примерно 6 тысяч рублей за один фрагмент коронки. Срок службы – около 15 лет.

Керамические

под какими коронками лучше сохраняется зуб

Самый прогрессивный и современный способ восстановления отсутствующих зубных сегментов.

Достоинства:

  • полная совместимость с организмом человека, не является аллергеном, абсолютная безопасность реставрации;
  • отличные показатели оптических качеств, внешне максимально точно копирует настоящий зуб;
  • многообразие цветовой палитры;
  • прекрасная теплоизоляция – отсутствие дискомфорта при температурных перепадах;
  • прочность конструкции;
  • максимально плотное и герметичное соединение с десной;
  • срок службы около 20 лет.

Недостатки:

  • требует соответствующих навыков и врачебной квалификации ортопеда.

Показания к установке:

  • при больших изъянах или отсутствии нескольких единиц челюстного ряда;
  • при неправильном фронтальном расположении;
  • для реставрации механических повреждений;
  • при склонности к аллергическим проявлениям;
  • при передних имплантах.

Керамика противопоказана в следующих ситуациях:

  • острые формы заболеваний ротовой полости;
  • наличие воспалительных очагов на слизистой;
  • остеопороз в активной стадии;
  • любые сроки беременности;
  • слишком большой прикус.

Процесс изготовления происходит в специально оборудованных лабораториях, с применением высокоточного современного оснащения и компьютерных технологий.

С помощью специальных программ моделируют форму с учетом индивидуальных потребностей и особенностей строения зубов. «Умная» система быстро найдет и устранит малейшие неточности и расхождения в замерах, что полностью исключает факт врачебной ошибки в процессе изготовления изделия.

Естественно, стоят такие коронки недешево, но качество производства и сроки эксплуатации с лихвой окупят потраченные средства. В среднем цена начинается от 10 тыс. руб. за фрагмент.

Фарфоровые

стоматолог подбирает оттенок фарфоровой коронки

Этот материал ценится очень высоко, что вполне справедливо – это, в некоторой степени, творение искусства, представляющее собой сложную модель с полным отсутствием даже намека на сторонние примеси.

Показаниями к установке являются:

  • любые проявления аллергии;
  • восстановление переднего зубного ряда.

Нельзя ставить фарфор, если:

  • имеются выраженные дефекты прикуса;
  • мягкость костной ткани;
  • хронические болезни зубов.

Технология включает несколько этапов:

  • первичное препарирование;
  • снятие слепка;
  • моделирование колпачка и коронки;
  • поэтапный обжиг фарфорового состава;
  • непосредственно крепление протеза.

Достоинства:

  • отличный гипоаллерген;
  • способность устойчивого сохранения исходного оттенка;

Недостатки:

  • некоторая хрупкость, присущая фарфору;
  • не слишком плотное соприкосновение с десной, при качественной фиксации этот недостаток не критичен.

Цена вопроса – от 13500 руб, сроки носки насчитываются десятками лет.

Циркониевые

самые лучшие коронки на зубы на сегодняшний день

Лучший выбор на сегодня.

Преимущества:

  • биосовместимость;
  • надежность;
  • максимальный подбор оттенка;
  • отличная светонепроницаемость;
  • устойчивость исходного тона;

Недостаток – высокий ценовой диапазон. Определяется дороговизной сырья и статусом медучреждения. Стартовая стоимость – от 13 000 руб., приспособление, сделанное на имплантант – в два раза дороже.

Служат – бесконечно долго.

Показания:

  • повреждения на фоне кариеса;
  • как последующей этап ранее проводимой реставрации;
  • как альтернатива способам, невозможным к применению в данном случае.

Их нельзя ставить, если:

  • имеются внутренние воспаления полости рта;
  • низкий иммунитет;
  • психические аномалии.

Из драгоценных металлов

Драгоценные металлы могут входить в состав коронки, и имеют массу неоспоримых достоинств:

  • такие сплавы не повержены окислению;
  • не вызывают отторжения;
  • плотно прилегают;
  • позволяют добиться максимального сцепления с челюстной поверхностью;
  • антибактериальное воздействие на полость рта;
  • не провоцируют потемнений десен.

Кроме высокой цены (от 17 тыс. руб. плюс стоимость сплава драгметаллов), недостатков не отмечено, так же, как и противопоказаний к протезированию.

Срок службы – максимальный среди всех имеющихся аналогов. Установка коронок ничем не отличается от других вариантов.

Титановые

Нет ничего тверже и надежней. Кроме описанных выше достоинств, характеризуются:

    самые прочные коронки и мосты из титана
  • отсутствием коррозий;
  • нетоксичны;
  • слабое магнитное поле;
  • отсутствие вкусовых проявлений;
  • совсем не имеют противопоказаний.

Минусы:

  • не подходят как каркасный вариант при конструкциях с содержанием металла;
  • имеют невысокую точность посадки.

Стоят дорого (от 20 000 руб.), что тоже можно отнести к недостаткам. При надлежащем уходе прослужат долго.

Классификация конструкций

По размеру охватываемости зубного сегмента, изделия бывают:

  • полные – максимально обволакивают всю зубную площадь;
  • экваторные – уровень облегания – только до экваториальной точки. Применяются как составляющий элемент шинирующих приспособлений;
  • полукоронки – прикрывают лишь частично, в основном, боковую, язычную или небную части, не нарушая при этом передний план, и ставятся на натуральный орган;
  • культевые вкладки – делаются со слепков для последующей фиксации на них основных протезов. Идеально подходят для реставрации переднего ряда.

Отзывы

Отдавая предпочтение определенному виду зубных коронок, следует предварительно взвесить все аргументы «за» и «против», чтобы результат от восстановления оправдал ожидания.

Выразить свое мнение по поводу того или иного варианта коронки можно ниже приведенной статьи в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dentist-pro.ru

Коронки на зубы, виды, особенности установки, цены в Москве

Коронки на зубы – несъемные протезы, которые восстанавливают поврежденные зубы или заменяют утраченные. Специалисты рекомендуют использовать для протезирования коронки в случае, если зуб разрушен значительно – не менее чем на 70%. Если нужно исправить разрушения, которые меньше по объему, используется пломбирование или зубные вкладки.

Показания и противопоказания

коронки на зубы

Коронка восстанавливает анатомическую форму зуба и его функциональность.

Коронка напоминает внешним видом колпачок, конструкция изготавливается в зубо-технической лаборатории по индивидуальным слепкам. Изделие может использоваться как самостоятельный протез, а может применяться как опора для фиксации бюгельных и мостовидных протезов. Конструкции широко используются в процессе имплантации.

Для протезирования поврежденных и утраченных зубов коронки применяются по следующим показаниям:

  • реставрация зуба при значительном разрушении его коронковой части более чем на половину,
  • патологическая стираемость эмали,
  • имплантация,
  • реставрация анатомической формы зуба,
  • флюороз,
  • реставрация зуба, который пострадал от сколов и трещин,
  • аномалии формы и расположения зубов в ряду,
  • для поддержки и защиты от разрушений зуба с объемной пломбой.

Коронки используются также в детской стоматологии с целью защиты зубов, которые сильно повреждены кариозным процессом, когда невозможно установить пломбу.

Противопоказания к установке зубных коронок:

  • подвижность зубов при запущенных стадиях пародонтоза,
  • аллергия на материалы конструкции,
  • тонкие стенки зуба,
  • заболевания тканей пародонта,
  • низкая коронковая часть зуба,
  • аномальный прикус.

Виды протезов

Существует несколько разновидностей коронок в зависимости от материалов и технологии изготовления:

  1. Металлокерамика

Металлокерамика до сих пор остается самым популярным видом зубных протезов благодаря оптимальному соотношению цена-качество. Высокие показатели прочности делают металлокерамику идеальным вариантом для восстановления жевательных зубов.

коронки на зубы

Здесь вы видите металлокерамику на передних зубах.

Металлокерамическое изделие состоит из металлического каркаса, поверх которого наносится облицовка из керамики. Конструкция получается объемной и тяжелой. Перед установкой протеза зуб депульпируют и обтачивают со всех сторон, это нужно для плотной посадки коронки.

Металлокерамику можно применять для реставрации фронтальных зубов, но стоит учитывать некоторые нюансы:

  • металлическая основа просвещается,
  • на стыке с десной может появиться темный ободок,
  • единичная коронка будет заметно выделяться на фоне родных зубов пациента.
  1. Керамика

Это современный вид коронок, не имеющий металлических элементов. Керамическая конструкция изготавливается по индивидуальным оттискам. Изделие отличается высокими эстетическими качествами и отлично подходит для протезирования линии улыбки.

  1. Безметалловая керамика

Это самый прочный и дорогостоящий вид зубных коронок. Для их изготовления используется диоксид циркония – уникальный по своим свойствам материал, который по внешнему виду и структуре идентичен натуральной эмали. Они преломляет свет так же, как и родная эмаль зуба, поэтому часто даже стоматологи не могут отличить коронку от зуба. Безметалловые коронки производятся по инновационным технологиям и на современном оборудовании.

  1. Металлопластмасса

Каркас конструкции изготавливается из металла, облицовка – из композитной пластмассы. Это не лучший вариант для протезирования, так как пластмасса впитывает запахи, быстро темнеет и трескается.

  1. Пластмассовые коронки (временные)

Такие коронки имеют свое предназначение – закрывают и защищают обточенный зуб на период, пока изготавливается постоянная коронка или другой протез. Временные коронки легкие, эстетичные, помогают избежать пациенту дискомфорта и привыкнуть к протезу в ротовой полости.

  1. Металлические изделия

Металлические коронки используются сейчас редко, но золотые изделия остаются популярными, несмотря на развитие технологий и внедрение новых качественных материалов. Золотые коронки прочные, они не вызывают аллергию и выдерживают высокие жевательные нагрузки.

В чем преимущества, и какие недостатки коронок?

Предлагаем вам сравнительную таблицу, в которой указаны преимущества и недостатки разных видов коронок:

Вид изделия Преимущества Недостатки
Металлокерамика ·        Доступная цена.

·        Долговечность, прочность.

·        Неплохие эстетические показатели.

·        Перед установкой обтачивается значительный слой твердых тканей зуба.

·        Изделие тяжелое.

·        Металлический каркас просвечивается, поэтому металлокерамику нежелательно ставить на передние зубы.

 

Керамика ·        Высокие эстетические показатели.

·        Материал пропускает свет, очень похож по структуре на эмаль.

·        Можно устанавливать без удаления нерва.

·        Не рекомендовано использовать для мостовидных протезов.

·        Высокая стоимость.

Безметалловая керамика (оксид, диоксид циркония) ·        Изделие прочное, легкое.

·        Идеальный внешний вид, невозможно отличить от настоящего зуба.

·        Максимально плотное прилегание к зубу и десневой линии.

·        Долгий срок службы.

·        Можно устанавливать и на передние, и на жевательные зубы.

Самый дорогостоящий вид коронок.
Металопластмасса ·        Доступная стоимость.

·        Быстрое изготовление.

·        Устаревшая технология.

·        Срок службы около 2 лет.

·        Пластмасса меняет цвет, трескается.

Металлические коронки ·        Прочность, надежность.

·        Срок службы — до 5 лет.

·        Доступная цена.

Из-за неэстетичного вида редко используется для передних зубов.

Не подходит пациентам с аллергией на металл.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

коронки на зубы

На жевательные зубы можно ставить металлические коронки — они надежные и прочные.

Какой вид коронки лучше всего подойдет для протезирования жевательных зубов? Перед тем, как сделать выбор, стоматолог учтет ряд факторов:

  • поврежденный зуб реставрировать и защитить поможет безметалловая керамика,
  • если стенки зуба тонкие, в этом случае целесообразно использовать металлокерамику,
  • если пациент ограничен в финансах, врач может ему предложить металлическую конструкцию.

Главное предназачение жевательных зубов – измельчение пищи, поэтому при протезировании главная задача стоматолога – восстановить эту функцию. Идеальный вариант в этом случае – металлокерамика, так как соотношение эстетики и функциональности здесь оптимальное.Конечно же, если пациент располагает денежными средствами, он может поставить безметалловую керамику. В любом случае окончательное решение принимает ваш врач.

Реставрация передних зубов

Зафиксировать коронку на фронтальный зуб можно при условии, что его корень остался целым. Если зуб отсутствует, изделие фиксируют на имплант. На реставрации жевательных зубов еще можно сэкономить, то с передними такой вариант не пройдет, так как они видны при улыбке и разговоре.

Конечно же, идеальным вариантом в этом случае будет керамика, а лучше – безметалловая керамика. Она прочная и эстетичная. Если же пациент не может позволить себе керамическую коронку, стоматолог предложит классику – металлокерамику. Это тоже неплохой вариант, так как качественно изготовленные и грамотно установленные металлокерамические коронки на передних зубах смотрятся очень неплохо.

Нет, небольно, так как все манипуляции проводятся под действием местного анестетика, вид и количество которого подбирается индивидуально. Чтобы вы понимали, что будет делать врач на каждом этапе протезирования, ознакомим вас с процедурой установки коронок более подробно:

  1. Подготовка

Это первый и очень важный этап, от которого зависит качество протезирования. На первом визите специалист проведет осмотр ротовой полости, а также направит вас на снимок. По результатам осмотра и снимка врач определит, в каком состоянии находится слизистая, зубы и в случае необходимости назначит лечение. В обязательном порядке снимается налет и камень.

Подготовка зуба к установке коронки происходит так:

  • из зуба удаляют пульпу, коронки на зуб

    Перед фиксацией коронки зуб обтачивают.

  • каналы обрабатываются и пломбируются,
  • зуб обтачивают на толщину коронки.

Обточка – обязательное условие при протезировании коронками, причем для металлокерамики снимается больше твердых тканей, чем для керамики.

  1. Лабораторный этап

С обточенного зуба снимают слепок, он нужен зубному технику, который на его основе изготавливает коронку. На время производства протеза на обточенную культю пациенту фиксируют временную пластиковую коронку, которая защищает обточенный зуб и скрывает дефект.

  1. Непосредственная установка коронки

Сначала коронку примеряют и фиксируют на временный цемент. Если пациент чувствует себя комфортно, изделие не мешает ему и не нарушает общий прикус, его фиксируют уже на постоянный цемент.

Почему может болеть зуб под коронкой: возможные осложнения

Боль под коронкой – частая жалоба пациентов. Но одно дело – это дискомфортные ощущения сразу же после установки и несколько дней после нее, когда выходит наркоз и происходит привыкание к коронке. Но если пациенту начинает болеть зуб через несколько месяцев, а иногда и через годы после установки коронки, это свидетельствует о развитии осложнений:

  1. Некачественная подготовка к протезированию (плохо продезинфицировал инструменты, некачественно запломбировал корневые каналы). В результате в каналах начинает размножаться инфекция, которая становится причиной развития воспалительного процесса.
  2. Стоматолог перфорировал стенки каналов в процессе их обработки. Это может произойти как по вине врача, так и по причине патологической искривленности корневых каналов. Перфорация может также произойти в процессе установки в каналах штифта.
  3. Отлом инструмента. Да, и такие неприятности иногда случаются в стоматологической практике. Чаще всего причина – та же искривленность корневых каналов. Кусочек инструмента остается в канале и если стоматолог не заметить это сразу и оставит его там, со временем возникнет воспаление. Зуб придется лечить заново.

Не все пациенты знают, что можно перестраховаться от подобных неприятностей, если после установки коронки сделать рентгеновский снимок. В случае некачественного лечения на снимке все будет видно: не до конца заполненные корневые каналы и тот же отломанный кусочек инструмента. В таком случае клиника должна оплатить вам повторное лечение зуба. Если же осложнение проявится через некоторое время, перелечивать зуб вам придется уже за свой счет.

Цена и срок службы

Предлагаем ознакомиться со средней стоимостью разных видов коронок и сроком их службы:

Вид коронки Цена, $ Срок службы
Металлокерамика 140 10-15
Фарфоровые 230 10-15
Оксид циркония 380 От 10 лет
Золотые 185 Около 15 лет
Металлопластмаса 15 1-2
Временные 10-12 До года

От чего зависит стоимость коронки, из чего состоит цена? Факторы, которые влияют на ценообразование:

  • ценовая политика клиники: каждая стоматологическая клиника ориентируется на определенный сегмент потребителей,
  • квалификация персонала: врача-ортопеда (оплата ему — 20% от стоимости протеза), зубного техника (оплата ему — около 25% от стоимости протеза),
  • вид материалов (самый дорогостоящий – диоксид циркония),
  • наличие зуботехнической лаборатории в клинике (если ее нет, клинике придется заключать договор и сотрудничать со сторонней лабораторией, что повлияет на формирование цены).

Будет интересно прочитать:

24dentist.ru

В каких случаях ставят коронку на зуб

Как известно, встречают всегда по одежке. Это выражение вовсе не означает, что при первом знакомстве уделяется внимание исключительно гардеробу человека. На самом деле важно все, и красивая улыбка – один из наиболее важных аспектов, которые определяют впечатление от общения с человеком. К сожалению, даже самые ровные, красивые и здоровые зубы со временем разрушаются, и не всегда обычное пломбирование позволяет справиться с этой проблемой.

В наиболее запущенных случаях поверх разрушенного зуба устанавливается коронка. Она полностью укрывает под собой видимую часть зуба. Коронка изготавливается в лабораторных условиях и полностью воссоздает все анатомические особенности зуба, над которым устанавливается. При этом хороший стоматолог учитывает строение не только примыкающих к коронке зубов, но и зубов, расположенных на второй челюсти, чтобы коронка была точной копией «родного» зуба.

Чаще всего причиной для установки коронки может послужить высокая степень разрушения зуба. В этом случае врач-стоматолог честно скажет вам о том, что воссоздание зуба – процесс длительный, сложный и весьма затратный, а результат от него едва ли сохранится надолго. Иногда разумнее бывает решить вопрос кардинально, залечив корни больного зуба и установив поверх него коронку.

Другая распространенная причина для установки коронки – это ситуации, в которых в результате травмы зуб пострадал настолько, что его невозможно восстановить. Коронка в данном случае используется в эстетических целях.

Третий вариант, когда устанавливается коронка, это патологическая стираемость «родного» зуба, в результате которой пломбирование является лишь кратковременным решением. Металл, керамика, а также металлокерамика, из которых обычно изготавливается коронка – очень прочные материалы, практически не подверженные истиранию.

Наконец, коронка изготавливается из высококачественного материала в лабораторных условиях с учетом всех особенностей расположения окружающих зубов в ротовой полости. Это позволяет сделать ее более эстетически привлекательной, нежели был изначально «родной» зуб. Вспомните «голливудские» улыбки некоторых кинозвезд прошлых лет – именно коронки, установленные поверх не идеальных от природы зубов, делают их настолько совершенными.

В принципе, современные технологии позволяют воссоздать зуб, от которого остался лишь корень. Использующиеся в стоматологии сегодня пломбировочные материалы и системы штифтов позволяют восстановить зуб без особого труда. Другое дело, что эта конструкция может оказаться недолговечной, а штифт может быть отторгнут организмом по тем или иным причинам. Это не означает, что установка пломбы – дело в принципе бесполезное, но нельзя исключить ситуацию, в которой пломбирование зуба может быть лишь временным решением с последующим накрытием его коронкой.

Целесообразность обычного лечения зуба или установки коронки всегда определяет опытный врач-стоматолог. Если вы сомневаетесь в его решении, то можете проконсультироваться с несколькими специалистами и определиться с лечением под контролем того из них, который для вас является наиболее авторитетным.

www.kakprosto.ru

Сколько стоит поставить коронку на зуб? Виды коронок. Какую коронку лучше выбрать?

Зубные коронки

В стоматологии бывают случаи, когда восстановление зуба невозможно произвести при помощи пломбирования (зуб разрушен слишком сильно). В данной ситуации применяются искусственные коронки.

Коронка на зуб, что это такое?

Коронка на зуб (искусственная коронка) – зубной протез, покрывающий клиническую коронку зуба, восстанавливающий его анатомическую форму, и выполняемые им функции:

  • участие в акте жевания
  • эстетическая составляющая
  • произношение звуков
  • поддержка мягких тканей лица

По способу фиксации искусственные коронки относятся к несъемным протезам, то есть прикрепляются к зубу при помощи специальных материалов (стоматологических цементов).

Используются зубные коронки в двух случаях:

  • Как самостоятельный протез, для восстановления анатомической формы зуба
  • Как составной элемент протезов (опорные коронки – при несъемных конструкциях; фиксирующие коронки – при съемных конструкциях)

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Через неделю зубы будут белее на несколько тонов!...Эффективное отбеливание зубов в домашних условиях....Читать далее »

Подготовка зуба и процесс установки коронки

Для установки искусственной коронки зуб необходимо отпрепарировать (сошлифовать твердые ткани с его поверхности, для придания определенной формы, удобной для протезирования).

Препарирование зуба включает в себя:

  • Сошлифовывание контактных поверхностей между зубами
  • Препарирование жевательной поверхности
  • Препарирование передней и задней (вестибулярной и оральной) поверхностей
  • Сошлифовывание тканей зуба рядом с десной
  • Сглаживание неровностей и острых краев.

Препарирование истончает зуб, создавая место для наложения зубной коронки.

Для некоторых видов коронок (Металлокерамическая, металлопластмассовая, цельнокерамическая) рекомендуется провести депульпирование зуба (удаление нерва). Данная манипуляция проводится с целью предотвращения развития пульпита (воспаления пульпы) под коронкой, так как для его лечения придется снимать коронку, лечить пульпит и изготавливать новую коронку.

После этого врач получает оттиски (слепок зубов) с обеих челюстей. По оттискам зубной техник изготавливает модель, на которой моделируется искусственная коронка. Моделировка производится воском, который в последующем заменяется на конструкционный материал, из которого сделана коронка. После изготовления протез поступает к врачу и производится этап припасовки (примерки).

Искусственная коронка должна соответствовать нескольким требованиям:

  1. Восстанавливать анатомическую форму зуба
  2. Плотно обхватывать шейку зуба
  3. Иметь четкий контакт с зубами противоположной челюсти

Если все требования соблюдены, то коронка окончательно шлифуется и  полируется для создания естественного блеска зубов. Затем происходит этап установки коронки.

Установка коронки:

  • Врач проверяет качество изготовленного протеза
  • Коронка перед наложением тщательно обрабатывается перекисью водорода, дезинфицируется и обезжиривается этиловым спиртом, высушивается теплым воздухом.
  • Отпрепарированный зуб тщательно очищается от зубного налета, обрабатывается хлоргексидином и высушивается воздухом
  • Врач замешивает цемент и распределяет его по внутренним стенкам и дну коронки
  • Коронку, заполненную цементом, накладывают на зуб и проверяют точность ее фиксации
  • Пациент держит зубы сомкнутыми 10-15 минут
  • После затвердевания цемента, его излишки удаляются с помощью пинцета

Показания к установке коронки

Искусственные коронки как разновидность зубных протезов имеют ряд показаний к применению:

  • Восстановление анатомической формы, цвета естественных зубов, нарушенных в результате различных патологических изменений (кариес зубов, повышенная стираемость, клиновидные дефекты, изменения цвета). В этой статье мы подробно рассматривали вопрос лечения клиновидного дефекта зубов.
  • Как опорные элементы других видов протезов. При отсутствии одного, двух зубов создается мостовидный протез и на зубы, ограничивающие дефект, накладываются опорные коронки
  • Для фиксации протезов и лечебных аппаратов
  • При лечении заболеваний пародонта (окружающих зуб тканей) для создания шин за счет скрепления нескольких коронок друг к другу
  • При деформации зубных рядов

Виды коронок и цены на их установку

В другой статье мы освещали один из наиболее востребованных видов коронок — коронки из циркония.

Металлокерамические коронки

Виды коронок

Представляют из себя литой металлический каркас (колпачок) на который сверху нанесен слой керамики.

Данная конструкция имеет ряд противопоказаний:

  • Противопоказано детям и подросткам с живой пульпой зуба
  • Лицам с низкими коронками зубов
  • Пациентам с заболеваниями пародонта
  • При повышенной стираемости зубов (так как керамика имеет гораздо большую прочность, чем естественные зубы)
  • При нарушении функции жевательных мышц (скрежетание зубами во сне)

Плюсы металлокерамических коронок:

  • Отличная эстетика
  • Высокая прочность
  • Цветостабильность
  • Совместимость с тканями ротовой полости

Минусы:

  • Высокая стоимость
  • Необходимость депульпирования зубов. Цена депульпации зуба в среднем составляет 3000 рублей.

Стоимость металлокерамических коронок может варьироваться в зависимости от того, какой металл используется за основу. При кобальто-хромовых сплавах стоимость 4,5 – 7 тысяч рублей, при использовании сплавов из драгоценных металлов стоимость значительно увеличивается и может достигать 20 тысяч рублей.

Керамические коронки

Комбинированные коронки

Полностью состоят из керамической массы, в которой отсутствует основание из металла. За счет такой конструкции значительно усложняется процесс изготовления протеза, но повышаются эстетические свойства.

Противопоказания к применению:

  • Дети и подростки с живой пульпой зуба
  • На передней группе зубов нижней челюсти
  • При тяжелых формах пародонтита
  • При повышенной стираемости
  • При нарушении функций жевательных мышц

Плюсы:

  • Высокая эстетика
  • Высокая прочность
  • Устойчивость к истиранию
  • Биологическая совместимость с тканями ротовой полости
  • Устойчивость к воздействию ротовой жидкости
  • Низкая теплопроводность

Минусы:

  • Сложность изготовления
  • Относительная дороговизна
  • Хрупкость (при надкусывании зубом твердых предметов коронка может расколоться)

Стоимость коронок может изменяться в зависимости от используемой керамики и методов изготовления, но в среднем составляет 8-10 тысяч рублей за один зуб.

Металлические коронки

Полностью состоят из сплавов металлов. Для ее изготовления используются нержавеющая сталь, кобальто-хромовый сплав, сплавы золота.

Различают два вида металлических коронок:

  1. Штампованные. Изготовлены методом штампования.
  2. Литые. Изготовлены при помощи литья в специальных формах.

Противопоказания:

  • Тяжелые формы пародонтитов

Плюсы:

  • Простота изготовления
  • Дешевизна

Минусы:

  • Отсутствие эстетики
  • Негерметичность соединения коронки с зубом (возможность расцементировки)
  • Раздражение краевой десны
  • Стираемость коронок, полученных методом штамповки
  • Возможен металлический привкус во рту.

Цена на данный вид протеза зависит от метода изготовления: так на штампованные коронки средняя цена 2-4 тысячи рублей, на литую коронку 4-5 тысяч рублей. При использовании сплавов золота стоимость гораздо увеличивается и достигает до15-20 тысяч рублей.

Металлокомпозитные коронки

Металлокомпозитные (металлопластмассовые) коронки являются аналогом металлокерамических коронок, но отличие в том, что на слой металла наносится слой пластмассы или композита.

Плюсы:

  • Хорошая эстетика
  • Относительно низкая стоимость
  • Достаточная прочность

Минусы:

  • Возможно развитие аллергических реакций на компоненты пластмассы
  • Низкая цветостабильность. Пластмасса, входящая в состав коронки со временем начинает желтеть, так как за счет пористой структуры как «губка» впитывает в себя вещества, поступающие в ротовую полость

Пластмассовые коронки

Изготовлены целиком из пластмассы или композита, как и керамические коронки, они не имеют в своем составе металлического основания (колпачка).

Противопоказания:

  • Тяжелые формы пародонтитов
  • Жевательная группа зубов (из-за низкой прочности)

Плюсы:

  • Достаточная эстетика
  • Низкая стоимость
  • Простота изготовления

Минусы:

  • Неудовлетворительная прочность (чаще используются как временные коронки)
  • Низкая цветостабильность
  • Возможность развития аллергической реакции на компоненты пластмассы.

Стоимость у данного вида коронок достаточно низкая — от 1 тысячи рублей.

Коронки на имплантат

Коронка на имплантат

Отдельный вид искусственных коронок, который используется для установки не на отпрепарированные естественные зубы, а на искусственно введенный в костную ткань челюсти имплантат. Данные коронки могут значительно различаться по своему процессу изготовления, составу и свойствам. Чаще всего для имплантов применяют металлокерамические и цельнокерамические коронки.

Плюсы:

  • Возможность восстановления отсутствующего зуба без препарирования рядом стоящих зубов

Минусы:

  • Очень высокая стоимость.

Стоимость коронки в данном случае не сильно отличается от стоимости таких же коронок, накладываемых на естественный зуб, но при выборе такого варианта лечения нужно учитывать стоимость импланта, которая минимум равна 60-70 тысяч рублей.

От чего же зависит стоимость коронки?

  1. От стоимости конструкционных материалов. Производитель материалов сам устанавливает цену на свой продукт и, что логично, чем выше качество, тем выше цена продукта. Большинство материалов покупается за границей и здесь цена дополнительно зависит от курса рубля. К примеру, за последнее время стоимость некоторых металлов и пластмасс увеличилась в два-три раза.
  2. От метода производства протеза. Сейчас для облегчения производства создается все более современное оборудование. Оно обладает большей точностью, но стоит больших денег. Коронки, произведенные на таком оборудовании, стоят дороже.
  3. От квалификации стоматолога-ортопеда. Врач высшей категории, обладающий большим опытом работы, будет устанавливать цену гораздо выше, чем только что выпустившийся из университета врач с небольшим опытом. Также необходимо учитывать квалификацию зубных техников, непосредственно изготавливающих протез.
  4. От наличия собственной зуботехнической лаборатории. Если у стоматологического кабинета отсутствует своя зуботехническая лаборатория, то возникают дополнительные затраты на найм зубных-техников.

Возможные осложнения после установки коронки

  • Если коронка установлена слишком глубоко под десну, то возможно развитие гингивита (воспаления десны), а также повреждения круговой связки зуба
  • Аллергические реакции при протезировании коронками, имеющими в составе пластмассу
  • Повреждение коронки или ее полное отсоединение от зуба
  • Нарушения в височно-нижнечелюстном суставе(это сустав, соединяющий нижнюю челюсть с черепом), вызванные завышением коронки над естественными зубами
  • При негерметичной связи зуба и коронки возможно развитие кариеса под протезом

Данных осложнений можно избежать, если врач не совершает ошибок на всех этапах протезирования. А пациент, в свою очередь, должен точно выполнять все рекомендации врача и следить за гигиеной полости рта

Как выбрать искусственную коронку?

Для выбора искусственной коронки нужно определиться со следующими моментами:

Цена протеза. Посмотрите, в какую стоимость вы хотите уложиться. Но нельзя гнаться за экономией, подозрительно дешевые предложения могут быть опасны, так как качество стоит денег.

Коронка на передний зуб

Зуб, на который накладывается коронка. Здесь довольно большой разброс в выборе, но начнем по порядку:

  • Передняя группа зубов. Здесь на нижнюю челюсть противопоказана установка цельнокерамических коронок, так как зубы довольно тонкие, а для препарирования под данный вид протеза требуется сошлифовать большой объем тканей. Также для фронтальной группы зубов не подходит установка металлических коронок, так как они не обладают эстетическими свойствами, которые очень важны в данной зоне. Предпочтение здесь нужно отдавать металлокерамическим, металлопластмассовым или пластмассовым коронкам, в зависимости от устраивающей Вас стоимости.
  • Боковая группа зубов. Зубы в этой зоне испытывают максимальную нагрузку при жевании, поэтому протезы должны быть прочными, чтобы противостоять нагрузкам. Не рекомендуется использовать пластмассовые и металлопластмассовые протезы из-за их низкой прочности и способности к истиранию. Предпочтение отдавайте металлокерамическим, металлическим, керамическим протезам.
  • Аллергологический анамнез. При возможном развитии аллергии стоит отказаться от протезов, имеющих в своем составе композитные и пластмассовые материалы. Либо же консультироваться с врачом-аллергологом перед посещением стоматолога.
  • Диета. Если вы являетесь любителем газированных напитков (Coca-cola, Pepsi), употребляете кофе в больших количествах, то следует также отказаться от пластмассовых и металлопластмассовых коронок, так как они постепенно будут окрашиваться в желтый цвет от красителей.
  • Детский и подростковый возраст. В данном возрасте строение зубов имеет свои особенности. К примеру, пульпарная камера, в которой расположены сосуды и нервы, питающие зуб, шире, чем у взрослых. При препарировании таких зубов, их стенки сильно истончаются, что ведет к снижению прочности и возможности перелома коронковой части зуба.
Внимание!Полоски для отбеливания зубов...Быстрый способ осветлить зубы на 3-4 тона в домашних условиях... Читать далее »

zubi32.com


Смотрите также