4 популярных вопроса о зубах мудрости. Мудрые зубы


Мудрые зубы. Зачем же они нужны человеку

Мудрые зубы. Зачем же они нужны человеку?

Под мудростью понимают глубокий ум, основанный на жизненном опыте. Это все относительно человека. Что же означает понятие мудрости применительно к зубам?

Принято считать, что зуб мудрости появляется у человека, когда он становится мудрым и духовно зрелым. По поверьям древних славян, он дает защиту и покровительство духов предков и высших сил. Самыми духовно сильными людьми считались те, у кого вырастали все зубы мудрости, их признавали хранителями рода.

Зубы мудрости относятся также к коренным зубам, обычно они начинают прорезаться примерно в возрасте от 17 до 25 лет, бывает, что раньше, бывает, что позже.

Сейчас, современные врачи-стоматологи предполагают, что именно потому, что они появляются в том возрасте, когда обычные зубы уже не растут, когда человек становится уже мудрее и опытнее, чем в детском возрасте, их принято называть зубами мудрости.

У человека всего 32 зуба. четыре из которых относятся к мудрым зубам, их считают лишними, так как они не участвуют в жевательном процессе. В целом, они не нужны современному человеку.

Все дело заключается в том, что в ходе эволюции по причине употребления мягкой пищи челюсть человека стала намного меньше, и поэтому зубам мудрости, по сути, в челюсти человека не осталось места. Именно поэтому, когда начинается процесс прорезания зубов мудрости, человек может испытывать болезненные ощущения.

К тому же, как и два рядом растущих зуба. зуб мудрости не имеет в качестве предшественника молочного зуба. что часто способно приводить к различным воспалениями и осложнениям.

Направление роста зуба мудрости может сильно отличаться от обычного зуба. Бывает так, что зуб мудрости не до конца прорезался, при этом он мешает окружающим зубам, сдвигает их друг на друга, тем самым ломая стройный ряд зубов. Все это происходит, как правило, с воспалительными процессами, сопровождающимися болью.

Если зуб мудрости растет. очень тесно прижавшись к коренному зубу, то на этом коренном зубе будет часто образовываться налет и скапливаться загрязнения.

Встречаются и такие ситуации. когда зуб мудрости не прорезается полностью, а бывает скрыт мягкими тканями. Когда зуб мудрости не полностью прорезался, но уже частично открыт, через отверстие в мягких тканях могут проникнуть бактерии и начать размножение вокруг зуба, что может привести к возникновению очага инфекции.

Зуб мудрости может прорезаться очень длительное время, поэтому процессы воспаления будут сопровождать постоянно вместе с высокой температурой и сильными болями.

Такое состояние опасно. например, опухолью близлежащих тканей. В таких случаях поможет врач-хирург, который при помощи специальных инструментов удалит мешающую ткань, что поможет прорасти зубу.

Что делать, если зуб мудрости не прорезывается вообще? Несмотря на свое отсутствие, он очень опасен. Такой скрытый зуб может повреждать корни соседних коренных зубов и задевать нервы. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к стоматологу, который, вероятнее всего, предложит удалить проблемный зуб.

Зуб мудрости находится в труднодоступной части челюсти. что затрудняет его чистку и в результате может привести к появлению кариеса. Также из-за его отдаленности возникают проблемы с пломбированием.

Именно поэтому, учитывая все вышеперечисленное, большинство врачей-стоматологов сходятся во мнении, что зуб мудрости, как лишний, необходимо удалять. Хотя уже в совсем зрелом возрасте он может пригодиться для процесса жевания.

Есть один интересный факт на психологическую тему. По мнению одного немецкого ученого, каждый зуб связан с конкретным органом человека. И если какой-то зуб заболел, это сигнал о том, что не в порядке именно определенный орган. Зуб мудрости, считает ученый, непосредственно связан с психикой. Но что бы там не было, все стоматологи утверждают, что эти зубы надо удалять и тратить время и деньги на их лечение сейчас не имеет смысла.

— Вернуться в оглавление раздела Стоматология.

pokrovkasante.ru

5 мифов о зубах мудрости

Зубы мудрости — предмет горячих споров защитников и сторонников их немедленного удаления. На стороне вторых обычно выступают те, кто хотя бы раз в жизни сталкивался с не самым простым прорезанием этих зубов. Интересно, что и у самих стоматологов по большей части спорных вопросов, касающихся зубов мудрости, нет единого мнения. До сих пор часть врачей считает правильным решением профилактическое удаление зубов мудрости, а часть предпочитает естественное развитие событий и не рекомендует их трогать. MedAboutMe разбирался, что же лежит в основе споров вокруг беспокойных «восьмерок»?

Что такое зубы мудрости?

Что такое зубы мудрости?

Зубами мудрости называются третьи моляры, а точнее, восьмые зубы в каждом ряду (отсюда их просторечное название «восьмерки»). Это эволюционное наследство, доставшееся нам с тех времен, когда человеку приходилось перетирать мощными глубоко залегающими молярами твердую и жесткую пищу. Но это было так давно, что «восьмерки» стали рудиментом — органом, в котором больше нет необходимости.

Сегодня все чаще встречаются люди, у которых уже нет этих зубов, и их доля от населения, по некоторым данным, составляет уже 9%. А у некоторых они еще есть, но так и остаются в глубине десны (ретинированные зубы) или прорезаются не полностью.

Свое название третьи моляры получили за то, что они появляются на свет последними, в возрасте 14-25 лет. Не то, чтобы подростки и молодые люди могли считаться особо мудрыми, но предполагается, что уровень их умственного развития выше младенческого.

Миф о мине замедленного действия

Миф о мине замедленного действия

Нельзя сказать, что это совсем миф, но и в реальности все не так плохо, как кажется изначально. Считается, что зубы мудрости особенно подвержены болезням. Но эксперты отмечают, что на самом деле от инфекций и иных заболеваний зубов страдают только 12% обладателей прорезавшихся третьих моляров. С той же вероятностью можно заболеть холециститом (12%) или аппендицитом (10%). Правда, по другим данным, каждый четвертый человек в возрасте от 14 до 45 лет сталкивался с пародонтозом (воспаление десны) зубов мудрости. С другой стороны, пародонтоз — одно из самых распространенных заболеваний зубов.

Главная проблема зубов мудрости заключается в том, что в силу своей рудиментарности они нередко растут наобум. Это самые непредсказуемые зубы организма. Они могут расти внутрь десны, под соседний зуб и даже повреждать слизистую оболочку щеки. Очень часто прорезывание зубов мудрости связано с повышением температуры и сильными болями. То есть, мало того, что они начинают двигаться в самых неожиданных ракурсах, так еще в 6-8% случаев вызывают воспаление десен и их инфицирование (перикоронарит).

Миф о раннем удалении

Миф о раннем удалении

Если все же принято решение избавиться от третьих моляров, пока они внезапно не выбили человека из колеи, то встает вопрос: стоит ли удалять зубы мудрости в юном возрасте, чтобы не мучить взрослого человека? По мнению американских стоматологов, так следует поступить с 85% третьих моляров. И чем раньше, тем лучше, пока корни еще до конца не полностью сформированы и ниже риск осложнений.

Однако доказано, что частота осложнений у молодых людей (от 12 до 24 лет) несколько выше, чем у более взрослых (от 35 до 83 лет). Пик осложнений, связанных с удалением зубов мудрости, приходится на возраст 25-34 года. Пациенты в результате процедуры по удалению зубов мудрости страдают в среднем на протяжении 2,27 дней — речь идет о боли, отеках, кровотечениях, слабости и плохом самочувствии в целом.

Итак, если третьи моляры уже доставляют немалые проблемы (их расположение причиняет боль, они поражены кариесом и т. п.), то с ними следует расставаться. Но если зубы мудрости не мешают наслаждаться жизнью, то и трогать их лишний раз не стоит.

Кстати, похоже, что ученые нашли способ, как избавиться от зубов мудрости, не дожидаясь, пока они вырастут и будут негативно влиять на здоровье человека. У детей в возрасте от 2 до 6 лет зубы мудрости существуют в виде зубных почек — крошечных зачатков будущих зубов, расположенных в области нижнего альвеолярного нерва. В ходе наблюдений оказалось, что к 12 годам у 1,9% детей рентген не показывает в десне зуба мудрости. А среди тех детей, кто получал анестезию в области этого нерва, зуб мудрости отсутствовал в 8% случаев. Ученые выдвинули теорию, согласно которой «удачное» проникновение иглы в область зубной почки третьего моляра останавливает его дальнейшее развитие. Пока исследования в данной области продолжаются.

Миф о скученных передних зубах

Миф о скученных передних зубах

Бытует мнение, что если не удалить третьи моляры, то из-за них передние зубы будут некрасиво налезать друг на друга. А если вовремя избавиться от них, то места в челюсти будет достаточно для ровного прикуса.

На самом деле, нижние третьи моляры растут в плотной губчатой костной ткани и никак не влияют на положение остальных 14 зубов с корнями, расположенными вертикально, словно колья штакетника. В ходе исследований этого вопроса не было получено доказательств, что удаление зубов мудрости хоть как-то определяет прикус.

Миф о бесполезности зубов мудрости

Миф о бесполезности зубов мудрости

Для нормальной жизни и пережевывания пищи зубы мудрости современному человеку действительно не нужны. Однако современная стоматология нашла им применение. Мостовидные протезы или съемные конструкции прекрасно фиксируются на зубах мудрости.

Кстати, в недалеком будущем зубы мудрости могут оказаться весьма полезными для лечения некоторых заболеваний глаз. Ученым удалось превратить стволовые клетки, полученные из пульпы зубов мудрости, в клетки роговицы глаза, так как они имеют сходное эмбриональное происхождение. Кроме того, возможно, что их удастся использовать для создания нервной и костной тканей.

Миф о безопасности удаления зубов мудрости для здоровья

Миф о безопасности удаления зубов мудрости для здоровья

Это не самая простая процедура в стоматологии, и даже врачи не считают ее тривиальной. В список потенциальных осложнений операций по удалению третьих моляров входят:

  • боль, отечность, кровотечение;
  • повреждения десен;
  • занесение инфекции в мягкие ткани;
  • разнообразные парестезии (потеря чувствительности) тканей языка, губ и щек — как временные, так и постоянные;
  • повреждение других зубов;
  • перелом челюсти;
  • повреждение височно-нижнечелюстного сустава.

Выводы

  • Не существует единой рекомендации для всех людей на свете: надо или не надо торопиться удалять зубы мудрости, если они не болят и не мешают. Этот вопрос должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае.
  • Если пациент отказывается от удаления «восьмерок», ему следует периодически контролировать их состояние — проходить осмотр у стоматолога и делать их рентген при необходимости.
  • Стремление избавиться от зубов мудрости следует обсудить со своим врачом, учитывая все возможные плюсы, минусы и риски, которых немало.
Пройдите тестРиск пародонтитаРиск пародонтита Тест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.

medaboutme.ru

Зачем нужны зубы мудрости

Зубы мудрости или же, как их принято называть в стоматологических кругах, третьи моляры, нередко приносят много хлопот, ведь редко кто может похвастаться их незаметным и безболезненным прорезыванием. В европейских странах уже давно принимают решение об удалении таких зубов сразу же после прорезывания. Считается, что никакой функциональной ценности они не несут, но оказывают давление на рядом стоящие моляры. Еще одним доказательством того, что эти зубы не несут никакой специфической функциональной нагрузки, является тот факт, что они прорезаются последними, и человек долгое время прекрасно обходится без зубов мудрости. Так зачем же они нужны? Отечественные стоматологи до сих пор не могут прийти к однозначному ответу: оставлять или же удалять восьмые зубки.

Зубы мудрости и их роль в организме человека

На сегодняшний день восьмерки прорезываются не у всех людей. У некоторых они даже не закладываются. В древние времена у всех людей было по 32 зуба. Зубы мудрости выполняли такую же функцию, как и остальные моляры. Сейчас же необходимость в них практически отпала. Ученые объясняют это тем, что челюсть у человека постепенно суживается, и третьим молярам не находится места во рту. Это происходит потому, что люди перешли на мягкую пищу, для пережевывания которой не нужно прикладывать большую силу. Так зачем нужны зубы мудрости?

Особенности третьих моляров

Как известно, зубы мудрости появляются у человека в зрелом возрасте. В основном это период 16-25 лет, а иногда и позже. Но такое название не означает, что этот человек становится взрослым и мудрым. Но можно и считать это понятие сравнительно верным. И здесь опять же возникает вопрос: зуб мудрости, зачем он нужен? Поскольку третьи моляры прорезываются не у каждого человека, то их можно считать рудиментом. Однако и у них есть свои назначения. Восьмерки выполняют в полости рта некую буферную функцию. Они защищают рядом стоящие моляры от расшатывания, которое возможно при сильной нагрузке на жевательные зубы. Они могут послужить и опорой для мостовидного протеза. Теперь становится очевидной сущность зубов мудрости и зачем они нужны.

Варианты строения зубов мудрости

Зубы мудрости и их роль в организме человека

Третьи моляры несколько отличаются по строению от других моляров. Их коронка практически такая же, как и у других зубов этой группы, а вот корни имеют отличие. Невозможно предугадать, сколько корней будет у того или иного зуба. Это можно увидеть только на прицельном рентгенологическом снимке. В некоторых случаях число корней восьмерки достигает 5, но чаще всего они имеют по 2-3 корня. Иногда может показаться, что у зуба и вовсе один корень. Скорее всего, это два или более сросшихся корней, которые на снимке выглядят как один, но очень массивный. Такие зубы практически не подлежат лечению, корни их трудно проходимы в связи со своей изогнутой структурой. Таким образом, снова возникает вопрос о необходимости зубов мудрости в полости рта.

Уход за зубами мудрости

Чтобы сохранить мудрые зубы здоровыми, за ними нужен тщательный уход. Существуют специальные щетки и ершики, кончики которых немного выступают. Это дает возможность вычистить остатки пищи со всех сторон. Сразу же после прорезывания рекомендуется провести герметизацию фиссур и покрыть сверху реминерализирующим раствором. Но это верно относительно здоровых и правильно расположенных моляров. Если восьмерка растет криво или же поражена кариесом, то такой зуб подлежит удалению. Необходимо показаться стоматологу сразу  же после появления моляра над десной. Ведь если провести удаление в более раннем возрасте, то заживление пройдет лучше и быстрее.

Распространенные проблемы

Зубы мудрости и их роль в организме человека

Так для чего же нам нужны зубы мудрости? Ведь с ними так много проблем. Наиболее частые из них:

  • неправильное положение в десне;
  • появление кариозных полостей из-за длительного прорезывания;
  • десна в этой области часто может болеть и распухать;
  • из-за недостаточного ухода в восьмерках довольно часто появляется кариес, даже в том случае, если прорезались они совершенно здоровыми;
  • учитывая довольно тесное расположение, кариес может поражать и соседние моляры;
  • в случае, если во рту недостаточно места, то прорезавшийся третий моляр может давить на соседний зуб, поражая его эмаль;
  • самым тяжелым осложнением считается перикоронарит, который возникает вследствие неполного прорезывания коронки. В этом случае налет скапливается под десной и вызывает сильное воспаление слизистого капюшона. Если такой зуб не лечить, то процесс может усугубиться и перейти на надкостницу. В таком случае развивается периостит, который требует оперативного вмешательства.

Теории о необходимости восьмерок

Существует несколько теорий, которые объясняют, зачем же все-таки нужны мудрые зубы.

Еще в древние времена люди верили, что с появлением этих зубов человек становится более зрелым и мудрым. Его начинают оберегать хранители рода. Люди же без мудрых зубов считались уязвимыми.

Зубы мудрости и их роль в организме человека

Наиболее известная теория принадлежит немецкому врачу Рейнхольду Фоллю. Он считал, что каждый зуб связан с каким-то органом. Если заболит зуб, то нужно искать изначальную проблему именно с тем органом, с которым он напрямую связан: печень, почки, органы сердечнососудистой системы и т.д. Третьи моляры, по его мнению, не подлежат удалению, поскольку они отвечают за психо-эмоциональное состояние человека, делают его психику более устойчивой.

На практике же доказано, что в старческом возрасте, даже при наличии одних лишь восьмерок во рту, они послужат опорой для дальнейшего протезирования.

Удаление восьмого зуба может как решить проблему, так и создать новую. Ведь не всегда этот процесс проходит легко. Иногда во время операции можно повредить соседние моляры или даже угол челюсти. Вполне возможен вывих сустава. Но, проведя такую операцию, пациент сможет больше не думать о возможных проблемах.

Таким образом, каждый человек вправе самостоятельно решать, для чего ему нужен зуб мудрости и нужен ли он вообще. Однако следует помнить о том, что все это касается лишь здоровых зубов. При первых же признаках их поражения необходимо обратиться к специалисту, который даст точный ответ, нужно ли оставлять такой зуб мудрости или же лучше будет его удалить.

Загрузка...

izubki.ru

Вся правда о зубах мудрости

Зачем человеку эти зубы, чем они отличаются от других и как правильно их «эксплуатировать»?

В прошлом столетии ученые провели исследования и сделали предположение, что уже к 2000 году младенцы будут рождаться без зачатков зубов мудрости. В стоматологии их называют третьими жевательными зубами или «восьмерками». Сегодня уверенно можно сказать, что исследования провалились. Да, «восьмерки» по-прежнему негласно считают новым «рудиментом». Но большинство детей по-прежнему рождаются с зачатками этих зубов. На чем основывались предположения ученых? Во-первых, на характере пищи современного человека. У макак, например, жевательных зубов — по четыре с каждой стороны! У современного человека, как и у первобытного, по-прежнему три. Но часто эти зубы оказываются «некомпетентными»: стоят не так, как нужно, плохо выполняют свою функцию. И связано это именно с характером пищи. Мы же уже давно не жуем сырое мясо и другую грубую, необработанную пищу, которой питались наши далекие предки.

Как правило, эти зубы прорезываются у человека в возрасте 16—18 лет и старше. Иногда значительно старше. Известны случаи, когда восьмые зубы вырастают у бабушек под протезами! Эти зубы достаточно своеобразны. У них другая корневая система. Поэтому «восьмерки» и прорезываются позже, и часто они изменены относительно нормы. Видимо, организму «неинтересно» содержать орган, который не несет в себе большой функциональной нагрузки, ведь с современной пищей мы легко справимся и двумя парами жевательных зубов. Но это не значит, что при первой же проблемной ситуации нужно избавляться от «восьмерок». В советское время, кстати, когда стоматология не была коммерческой, к этим зубам относились бережнее. А сейчас в любой частной клинике с радостью предложат удалить их. Примечательно, что манипуляции с восьмыми зубами — самые дорогие в прейскуранте. Объективно это связано с тем, что люди изначально мотивированы на их удаление. Чаще всего их даже уговаривать не нужно. И я уверен, что в мотивации присутствует и вопрос ценообразования. Да, восьмерки достаточно неудобно расположены для врача, «подлезть» к ним затруднительно. Но нет у них каких-то совершенно удивительных корней, нет никакой сакральной нагрузки. И ставить вопрос об удалении нужно лишь в тех же случаях, что и с обычными, «не мудрыми» зубами. Во всех остальных случаях за восьмерки нужно бороться. И, если не удалось их сохранить в здоровом виде, пытаться лечить. Восьмые зубы — последние в ряду зубов. Они держат кость. Угол челюсти находится как раз на месте «восьмерок». А углы, как известно из физики, это самые непрочные соединения. Если преждевременно удалить зуб мудрости, кость в этом месте начнет «уходить», истончаться. Это значит, что повысится вероятность травмы, перелома челюсти. Иногда восьмые зубы берут на себя функцию седьмых. После удаления «семерок» врач с помощью определенных манипуляций может «передвинуть» зуб мудрости на освободившееся место, где он будет полноценно функционировать. Есть и еще один важный момент, который объясняет, почему нужно беречь «восьмерки». У человека 12 пар черепно-мозговых нервов. То есть 24 нерва инервируют весь наш организм. Образно выражаясь, один магистральный нерв идет в пятку, другой в печень, третий в глаз и так далее. На этом основан принцип тибетской медицины, которая переносит проекцию ладони на все тело. И, если мы стимулируем какой-то участок ладони, по нервной ветви сигнал уходит в стволовой нерв, из него — в мозг. А мозг «не понимает» — это сигнал из больного органа или ладони? И он начинает «лечить» и точку на ладони, и орган, с которым эта точка связана нервными окончаниями. Никто не знает, с какими органами связаны наши восьмые зубы. Но после удаления может пострадать и организм в целом. Поэтому удаление любого зуба должно проводиться по строгим показаниям, когда не удалять уже просто нельзя. Избавляться от него только по той причине, что доктор «не любит восьмерки» — это преступление.

Если перед тем, как поставить брекеты, ортодонт советует удалить восьмые зубы, чтобы они не мешали процессу, задумайтесь о профессионализме этого специалиста. Потому что хороший врач знает, что «восьмерки» чаще всего, за исключением редчайших случаев, на прикус в дальнейшем не влияют. Зато они могут повлиять на работу ортодонта, если он свою работу сделал неграмотно и некачественно. И, чтобы подстраховать себя, заранее предлагает удалить восьмые зубы.

Важный момент — восьмые зубы не имплантируются. Во-первых, они не находятся в прикусе, а во-вторых, к ним объективно тяжелый доступ для врача. Это место «пикантное» с точки зрения хирургии — здесь большое скопление сосудов и нервов. И любое осложнение после манипуляций с восьмерками может привести к серьезным последствиям. Поэтому общий совет такой — зубы мудрости доверяйте только опытным специалистам.

netrmed.livejournal.com

4 популярных вопроса о зубах мудрости

Зубы мудрости (wisdom teeth, третьи моляры или восьмерки) — одна из самых популярных тем в стоматологии. Одни специалисты считают, что они совсем не нужны, и рекомендуют удалять как можно раньше, другие — что моляры нужно оставлять.

Чем зубы мудрости отличаются от остальных? Согласно теории эволюции, наши предки пережевывали большое количество твердой и жесткой пищи, челюсти у них были гораздо мощнее наших. Затем появились столовые приборы, пища начала подвергаться обработке и стала мягче.

То, что не нужно нам для выживания, с течением времени трансформируется. Челюсти современного человека редко могут вместить по три жевательных зуба с каждой стороны, поэтому с течением времени все чаще встречаются люди, у которых зачатки зубов мудрости отсутствуют, но самая распространенная ситуация: зубы есть, а места им уже нет.

Почему их нужно удалять?

Главное отличие третьих моляров в том, что их корни начинают формироваться гораздо позже других зубов — до 17−20 лет зачатки зубов мудрости действительно «спят», корневая система у них еще не начала развиваться. Когда этот процесс запускается, размер челюстей и их соотношение уже сформированы — и еще для четырех, внезапно появившихся, зубов — банально нет места. Поэтому зубы мудрости всячески разворачиваются и изгибаются, прорезываются в бок, тем самым создавая труднодоступные для гигиены места и провоцируя скопление налета, а затем и образование кариозных полостей.

Другой, не менее распространенный, вариант развития событий: зуб мудрости вообще не виден в полости рта, и вам кажется, что его нет, но он находится под десной, в костной ткани. Корень формируется, зуб растет и двигает соседний, часто как бы «прорастая» в него. Седьмой зуб начинает сильно болеть, так как восьмой его травмирует. Чаще всего, седьмой зуб на этапе возникновения боли спасти уже невозможно, приходится удалять оба. Боль в этом случае можно спутать с головной, так как она отдает в висок и болят обе челюсти — и верхняя, и нижняя.

Зубы начинают сдвигаться, появляется скученность, и если до этого вы лечились у ортодонта, можно начинать все с начала. Именно поэтому целесообразно перед любым ортодонтическим лечением сделать снимки, рассчитать место и удалить зубы мудрости при их наличии, чтобы с ними не возникло проблем в будущем.

Не нужно дожидаться, пока зубы мудрости причинят вред, в идеале снимки всех зачатков восьмых зубов лучше сделать еще в подростковом возрасте и, если они расположены криво, есть смысл удалить их до окончательного формирования корневой системы: когда корень вырастет полностью, удалить зуб, скорее всего, будет проблематично.

Чем отличается удаление верхних и нижних зубов мудрости? На верхней челюсти чаще всего удаление проходит проще, потому что костная ткань там более пористая и податливая; следовательно, быстрее наступает анестезия, и зуб удалить достаточно просто — при условии хорошего доступа. На нижней челюсти костная ткань плотная, нужна более сложная анестезия, и зуб зачастую нужно аккуратно «выпиливать».

На нижней челюсти очень близко к корням жевательных зубов расположен нижнечелюстной нерв, иногда корни зубов мудрости как бы «оплетают» его, либо просто расположены очень близко, это может вызвать осложнения и требует особенной осторожности врача. Близость к анатомическим образованиям можно определить по панорамному снимку, но иногда этого недостаточно, и перед удалением врач направляет на компьютерную томографию для объемного изображения всех анатомических структур. Иногда процесс удаления зуба мудрости растягивается на несколько часов, и некоторым пациентам проще выполнить эту процедуру под седацией или общим наркозом, это чисто психологический аспект. Если местную анестезию сделали правильно, вы не почувствуете боли.

Нужно ли удалять зубы мудрости, если они не беспокоят? Что если вы решили проверить, как расположены ваши зубы мудрости, сделали снимки, — и они показывают, что все отлично, места хватает и зубы растут ровно?

Если при этом ваши зубы мудрости никак вас не беспокоят — за ними не скапливается налет, нет глубоких кариозных полостей, и вы не планируете ортодонтическое лечение, — вам повезло, можно их оставить. Но пользы они все же не принесут, так как в жевании участия не принимают и «запасными» зубами тоже не являются — например, под опору для ортопедической конструкции такие зубы не подходят.

Но при прорезывании даже «идеального» зуба вы, скорее всего, столкнетесь с перикоронитом — воспалением мягких тканей десны, окружающих прорезывающийся зуб. Это состояние сопровождается сильной болью, набуханием десны, часто повышением температуры. Образуется так называемый «капюшон», который не дает зубу полностью прорезаться, под него забивается пища. Нужно пойти к стоматологу, где вам сделают анестезию и немного подрежут десну над зубом, а затем проведут антисептическую обработку. Процедура много времени не занимает, зато эффект облегчения наступает сразу.

Вывод такой: нет однозначного для всех ответа, что делать с зубами мудрости, — этот вопрос должен решаться индивидуально. У каждого человека зубы мудрости расположены по-разному, и если вашему знакомому врач не стал их удалять, это не значит, что и вам тоже не нужно. Если есть показания — удаляйте, если нет — пусть растет. Узнать это вы сможете только после рентген-диагностики и осмотра стоматолога.

mednew.site

оставить и лечить или удалить?

Лечение зубов мудрости

Что делать с зубами мудрости – сохраняем и лечим или оперативно удаляем. Полезные советы от стоматолога

Зубы мудрости, по-другому их принято называть «восьмерки», третьи моляры – это крайние зубы верхней или нижней челюстей. Прорезываются они последними – в возрасте 17-28 лет, в период завершения развития всех органов и систем человека, в том числе челюсти. Именно с этим связаны проблемы их роста, ведь им приходится буквально пробивать твердые ткани.

По мере развития человечества кардинально менялся рацион людей, что привело к изменению размера и строения нашей челюстей, вследствие чего третьи моляры утратили свою жевательную функцию и стали рудиментами – остаточный или, фактически, не нужный орган. Действительно, сегодня они не нужны нам для пережевывания пищи, поэтому многие стоматологи практически сразу, как только видят во рту пациента выросшие «восьмерки», отправляют на их удаления, даже если «восьмерки» выросли совершенно ровно и без нарушений. Разберемся, стоит ли все-таки сразу удалять зубы мудрости или можно дать им шанс на долгое существование.

Особенности «восьмерок»

В отличие от других жевательных «шестерок» и «семерок», они имеют определенные особенности:

  • не имеют предшественников – молочных зубов,
  • они прорезываются во взрослом возрасте, из-за твердости челюстной кости часто растут с нарушениями, острой болью,
  • часто у них может быть даже больше, чем 3 или 4 корня,
  • их корни могут быть достаточно изогнуты, переплетены между собой, а порой даже сращены,
  • чаще других подвержены появлению кариеса, пульпита, периодонтита, периостита, поскольку в силу своего отдаленного расположения трудно поддаются качественной чистке.

Сколько всего может вырасти зубов мудрости

На этот вопрос можно ответить так: все четыре «восьмерки» появляются только у 90% людей, при этом у 25% они являются ретинированными (не прорезываются). А примерно у 10% населения третьи моляры не формируются совсем, либо формируются только на нижней или верхней челюстиi. То есть, совершенно нет четкого определения, сколько именно должно вырасти таких зубов (ну, естественно, не больше четырех). Поэтому ноль «восьмерок» – это норма, один, два или все четыре – это также совершенно нормальная ситуация.

Особенности и сложности прорезывания

Расположение зубов мудрости

Без сомнений, процесс прорезывания третьих моляров сопровождается болезненными ощущениями, почему это происходит всем понятно. Однако то, что болит зуб мудрости – это не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент, когда режется одна из «восьмерок». Ниже представлен список симптомов или патологий, которые довольно часто сопровождают их рост:

  • ретинированный или полуретинированный зуб – сформировавшийся, но не прорезывавшийся полностью, либо прорезывавшийся только частично. Он часто остается внутри кости, причем одновременно может даже быть перевернутым. Часто он давит на корни «соседей». Если же он частично показался над десной, он часто вызывает воспаление десен,
  • перикоронит – неправильный процесс роста третьих моляров часто приводит к воспалению окружающих их тканей. Это обусловлено скоплением на десне бактерий и налета, которые очень сложно удалять из-за расположения зуба и сопровождающей его болезненности,
  • дистопия – неправильный или рост с отклонением от зубного ряда. В зависимости от направления роста может привести к скученности прикуса в зоне улыбки, к возникновению аномалий и к нарушению прикуса, а также повреждению слизистых тканей всей полости рта,
  • формирование из тканей десны капюшона над зубом мудрости, вследствие прорезывания не полностью. Под капюшоном происходит скопление бактерий, остатков пищи, что может привести к перикорониту и кариесу. В данном случае, как правило, проводят иссечение капюшона, но зачастую риск рецидива остается высоким,
  • воспаление тройничного нерва: третьи моляры расположены в месте скопления сосудов и нервов, поэтому их неправильный рост, слишком длинные корни могут привести к повреждению нервных окончаний,
  • одонтогненный гайморит – заболевание, вызванное проникновением инфекции от верхних зубов мудрости (или даже их самих), поскольку их корни расположены рядом с полостью гайморовой пазухи.

Все вышеперечисленные процессы могут сопровождаться общим недомоганием, высокой температурой, опуханием, покраснением и кровоточивостью десен, отеком челюсти или появлением неприятного запаха изо рта.

Важно! При появлении острой боли, отечности тканей и щеки, следует немедленно обратиться к специалисту для получения своевременной медицинской помощи. Халатное отношение к своему здоровью может привести к серьезным последствиям, включая онкологические заболевания.

Возможные проблемы с 8ками

Подобные осложнения встречаются часто, в действительности – почти у каждого 8 пациента. Но бывают исключения и процесс роста «восьмерок» может обойтись без вмешательства опытного стоматолога.

На заметку! В случае, если процесс роста только начался и протекает без осложнений, возможно применение различных гелей против болезненности. Кроме того, очень важно оперативно посетить стоматолога, чтобы он определил, ровно ли растет «мудрый» житель рта, нужно ли проводить какие-то вспомогательные процедуры. Также нужно уделить особенное внимание гигиене полости рта – важно, чтобы под слизистой не скапливался налет.

Можно ли сохранить «восьмерки»

Появление «восьмерок» не всегда означает обращение к стоматологу в целях их удаления. При определенных обстоятельствах показания к удалению отсутствуют:

  • ровный и правильный рост,
  • отсутствуют патологии со стороны давления на соседние зубы, множественный кариес, пульпит,
  • зуб подлежит лечению, то есть в случае воспалительного процесса врач сможет до него добраться,
  • есть антагонист, расположенный на противоположной челюсти, что означает их участие в жевательном процессе. Впрочем, в данной ситуации моментально зуб мудрости удалять не нужно – возможно, он сможет прослужить еще несколько лет. Единственная проблема – он постепенно начнет «покидать» лунку из-за того, что у него нет опоры.

Здоровые и правильно выросшие «восьмерки» могут оказаться достаточно полезными. Так, при отсутствии по разным обстоятельствам «шестерок» и/или «семерок», они при наличии антагониста берут на себя жевательную функцию, а также могут служить опорой в случае протезирования.

Как проводится удаление третьих моляров

Зачастую удаление – единственное решение при наличии нижеперечисленных проблем у пациентов:

  • дистопия (неправильный рост) и ретенция, при которых «восьмерка» оказывает давление на соседние зубы или вызывает воспаление слизистых тканей челюсти,
  • наличие воспалительных процессов: периодонтита, периостита, при которых лечение – совершенно бессмысленный процесс,
  • по показаниям врачей ортодонта и ортопеда: в случае, если «мудрый поселенец» затрудняет протезирование, либо процесс исправления прикуса.

Удаление зубов мудрости

Важно! Решение об удалении принимается врачом только после комплексного обследования. Но лучше не удалять «восьмерки» сразу, если к этому действительно нет показаний. Некоторые стоматологи очень часто отправляют к хирургу, даже не разобравшись в ситуации. Советуем пройти консультацию у нескольких врачей, чтобы узнать полную картину о состоянии.

Как и любое оперативное вмешательство в организм, удаление зуба мудрости является достаточно травматичным процессом (степень травматичности зависит от его расположения в кости), поэтому хирургическая операция обязательно проводится с применением анестезии, в том числе проводниковой. В случае, если рост зуба мудрости протекал нормально, без осложнений, а его корни не переплетены, то можно обойтись без наложения швов – в противном случае удаление проводится с рассечением десны, то есть через боковой разрез.

На сложность процесса удаления зуба мудрости, достаточно часто влияет наличие переплетение или сращение корней зуба, его форма и размер, а также иные особенности организма пациента, поэтому каждый случай индивидуален.

Важно! Чтобы послеоперационный период прошел просто и комфортно, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача, отказавшись от применения народных средств. В частности, нужно исключить усиленное полоскание – лучше аккуратно проводить ванночки с применением медицинских препаратов, назначенных врачом.

Противопоказания к удалению

  • наличие заболеваний в стадии обострений, в том числе сердечно-сосудистых,
  • наличие острых инфекций,
  • острое ослабление иммунитета,
  • тяжелое состояние пациента,
  • ранние и поздние сроки беременности.

Беременность и зубы мудрости

Учитывая, что «восьмерки» начинают расти в период с 17-28 лет, довольно часто женщины сталкиваются с проблемами их прорезывания, когда вынашивают ребенка. Тем не менее, они являются вполне разрешимыми даже в столь важный момент для каждой женщины. Главное – безотлагательное обращение к специалисту, поскольку затянувшийся воспалительный процесс может создать угрозу не только для жизни мамы, но и малыша. С помощью современного оборудования и бережных препаратов стоматолог в кратчайшие сроки устранит воспаление и сопутствующий ему болевой синдром.

Беременность и возможность лечения

Важно! Только при ранних и поздних сроках беременности противопоказаны хирургические вмешательства, то есть в первом, и третьем триместре. Однако если есть острая боль и патологических процесс, который может нанести вред как маме, так и малышу, удаление должно проводиться даже в эти периоды.

Основным инструментом предотвращения серьезных последствий роста зубов мудрости является профилактика: посещая стоматолога 2 раза в год и соблюдая все его рекомендации, можно избежать острых состояний, в том числе в период ожидания малыша. Поэтому еще на стадии планирования необходимо получить консультацию стоматолога, чтобы беременность протекала без осложнений.

Видео по теме

i По результатам исследований Европейской ассоциации врачей-ортодонтов.

mnogozubov.ru


Смотрите также