Нагноение зуба. Нагноение зуба


Нагноение зуба — Зубы

Мало кто знает, что у него есть гнойник на десне (если только тот в периоде развития). Такой гнойник, как правило, абсолютно не видно, он не приносит никакого дискомфорта помимо несколько болезненного ощущения на десне при контакте с едой (особенно твердой). А ещё можно задуматься о визите к стоматологу, если обнаружили кровь во время чистки зубов (она также может свидетельствовать о том, что на деснах есть воспаления). Чем же чревато то, что гнойник не был обнаружен вовремя? Он проявит себя сам и самым болезненным способом: он прорвется (так как все время будет увеличиваться в размерах), из него выделится гной, начнёт кровоточить и может, распространит инфекцию вовнутрь десны. Десна с гнойником распухнет полностью, покраснеет, а может и вовсе перерастет во флюс (распухнет вся щека).

Гнойник на десне как лечитьОбязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Источник инфекции может располагаться внутри зуба, либо на поверхности корня зуба. Прежде чем начинать самостоятельное лечение, нужно понимать: почему появляется гной в десне, и уже исходя из этого – подбирать соответствующее лечение.

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному. Это может быть ограниченная припухлость на десне, на месте которой со временем может появиться свищ с мутным или гнойным отделяемым. В зависимости от тяжести и локализации воспаления к отеку десны может присоединиться также отек и припухлость мягких тканей лица – губы, щеки.

Основной причиной появления гнойника на десне — это запущенный кариес зуба и недостаточное  эндодонтическое лечение, вследствие чего развивается хронический гранулирующий периодонтит.

При этой форме хронического периодонтита в верхушечной части корня зуба появляется большое количество  грануляционной ткани, постепенно увеличивающейся и распространяющейся на прилежащие отделы периодонта и стенку альвеолы. Увеличение такого очага сопровождается рассасыванием костной ткани в окружности воспалительного очага. Нередко в центральных отделах околоверхушечного очага, особенно при обострении, возникают отдельные очаги гнойного расплавления грануляционной ткани. Отток гноя и прорастание грануляций способствуют возникновению свищевого хода. Иногда гранулирующий очаг распространяется в прилежащие мягкие ткани, образуя поднадкостничную, подслизистую  ("гнойник на десне") иногда подкожную гранулему.

Жалобы при гранулирующем периодонтите различны. Чаще больные жалуются на болезненность при приеме твердой и горячей пищи, иногда боль усиливается при давлении. При гранулирующем периодонтите часто бывают обострения различной интенсивности. Активность воспалительного процесса проявляется периодическими болями в зубе при надавливании на него или накусывании.

Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток в области верхушки корня зуба с гранулирующим очагом в периодонте, обычно слегка отечна и гиперемирована, при надавливании пинцетом или зондом на десну остается отпечаток инструмента. При вовлечении в патологический процесс прилежащих мягких тканей на слизистой оболочке возникает свищевой ход, который располагается чаще на уровне верхушки пораженного зуба в виде точечного отверстия или маленького участка выбухающих грануляций. Иногда свищевой ход на какое-то время закрывается. Однако при очередном обострении на месте бывшего свища появляются припухание и гиперемия слизистой оболочки, образуется небольшое скопление гноя, изливающегося затем в полость рта. После излечения хронического гранулирующего периодонтита на месте зажившего свища виден небольшой рубец. При прорастании хронического гранулирующего очага из периодонта под надкостницу и в мягкие ткани, окружающие челюсти — подслизистую и подкожную клетчатку, возникает одонтогенная гранулема.

Различают 3 типа одонтогенной гранулемы: поднадкостничную, подслизистую и подкожную. Клиническое течение процесса при гранулирующем периодонтите, осложненном одонтогенной гранулемой, более спокойное. Жалоб на боль в зубе или очаге в мягких тканях часто не бывает.

При поднадкостничной гранулеме наблюдают выбухание кости альвеолярного отростка, округлой формы, соответственно пораженному зубу. Слизистая оболочка над этим участком чаще не изменена, иногда могут быть небольшие воспалительные явления, которые нарастают при обострении воспалительного процесса.

Подслизистая гранулема определяется как ограниченный плотный очаг, расположенный в под-слизистой ткани переходной складки или щеки в непосредственной близости от зуба, явившегося источником инфекции, и связанный с ним при помощи тяжа. Слизистая оболочка над очагом не спаяна. Нередко наблюдают обострение процесса и нагноение подслизистой гранулемы. При этом появляется боль в очаге поражения. Слизистая оболочка спаивается с подлежащими тканями, приобретает ярко-красный цвет. Абсцедирование подслизистого очага и выход содержимого наружу через образовавшийся свищ иногда ведут к обратному развитию обострившегося процесса. Чаще всего свищевой ход рубцуется и клиническая картина подслизистой гранулемы снова принимает спокойное течение. Для подкожной гранулемы характерен округлый инфильтрат в подкожной клетчатке, плотный, безболезненный или малоболезненный. От зубной альвеолы к очагу в мягких тканях идет соединительный тяж.

Почему десна гноится

Имеется две основных причины: первая связана с возникновением очага инфекции у верхушки корня зуба, вторая – с воспалением десен при пародонтите. Ниже мы рассмотрим каждую из них.

Имеется очаг гнойного воспаления у верхушки корня зуба–заболевание, при котором у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления – называется периодонтит. Причиной его развития служит:

  • либо не вылеченный вовремя кариес и пульпит
  • некачественное пломбирование корневых каналов стоматологом

Стоит отметить, что по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в 60-70% случаев.

Таким образом, в проекции гнойника на десне всегда будет причинный зуб, на котором может быть кариозный дефект, пломба или коронка. У верхушки корня причинного зуба будет очаг гнойного воспаления, который обычно называют гранулемой или кистой.

Воспаление у верхушки корня длительное время может протекать без симптомов или с незначительными симптомами (небольшая болезненность при накусывании на зуб), и лишь при обострении процесса могут появляться острые боли и припухлость десны в проекции очага воспаления, что вызвано активным гноеобразованием у верхушки корня зуба и прорывом гноя под слизистую десны.

Гной в десне при воспалении десен (пародонтите)–если при воспалении у верхушки корня зуба нагноение десны развивается в области 1-2х зубов и может сопровождаться значительными болью и отеком, то при воспалении десен симптоматика очень слабая.

При надавливании на десну из пародонтальных карманов при пародонтите может выделяться гной

При пародонтите между десной и поверхностью корня зуба образуются глубокие пародонтальные карманы, в которых присутствуют поддесневые зубные отложения, являющиеся причиной воспаления и нагноения десны. Десна обычно не припухает сильно, но ее краевая часть (прилежащая к шейкам зубов) отечна, легко кровоточит при чистке зубов, а из зубо-десневой борозды может выделяться гной, причем как самопроизвольно, так и при надавливании на десну.

В случаях, когда пародонтальный карман очень глубокий – может нарушаться отток гноя из него. Это может привести к формированию в десне пародонтального гнойного абсцесса. В этом случае в проекции пародонтального кармана на десне появится припухлость, напоминающая гнойничок на десне при периодонтите (это когда у верхушки корня причинного зуба развивается гранулема или киста).

Гной в десне: лечение

Если у вас из десны идет гной, то лечение прежде всего должно заключаться в удалении источника инфекции. При периодонтите это будет заключаться в лечении очага воспалении у верхушки корня и качественном пломбировании (перепломбировании) корневых каналов.

При пародонтите – самое главное удалить зубные отложения. Если же применять просто симптоматическую терапию (полоскания, аппликации, антибиотики), то это лишь может немного снизить воспаление на короткий срок. При этом воспаление будет протекать более незаметно, что приведет к незаметному ухудшению – увеличению разрушению кости вокруг зубов, увеличению глубины пародонтальных карманов.

Правильное лечение будет заключаться в следующем:

Лечение гнойника на десне при наличии очага инфекции у верхушки корня возможны два варианта лечения – консервативное и хирургическое.

1) Консервативное лечение –в 1-ое посещение делается рентгеновский снимок, и если снимок подтверждает диагноз «периодонтит», то проводят традиционное лечение периодонтита. Если на зубе есть пломба или коронка – они снимаются, после чего, если корневые каналы были запломбированы, то они распломбировываются. Если на зубе кариозный дефект, то высверливаются пораженные кариесом ткани и удаляется нерв из зуба, а также расширяются корневые каналы.

После того как корневые каналы инструментально обработаны и через них создан отток гноя из очага воспаления у верхушки корня – проводят обработку корневых каналов и очага воспаления антисептиками, внутрь назначают антибиотики. При необходимости пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения разреза по десне.

Вскрытие гнойника на десне

В одно из следующих посещений врач может запломбировать каналы на постоянной основе – в случае если на рентгене видно, что очаг воспаления имеет небольшие размеры. Если же на рентгене будет видно, что у верхушки корня сформировалась гранулема или киста, то корневые каналы прежде пломбируются примерно на 3 месяца специальным временным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция. Через 3 месяца делает контрольный снимок, и при условии уменьшении очага воспаления каналы могут быть запломбированы на постоянной основе. После пломбирования каналов на зуб ставится пломба/ коронка.

2) Хирургическое лечениеэтот метод гораздо проще и дешевле предыдущего, и используют его при уже запломбированных корневых каналах. Однако его можно использовать только в том случае, когда врач плохо запломбировал каналы только у самой верхушки корня, а на всем остальном протяжении каналы были запломбированы нормально.

В этом случае возможно провести резекцию верхушки корня зуба. Смысл этой операции заключается в том, что хирург-стоматолог отсечет бормашиной верхушку корня с недопломбированной частью корневого канала, и одновременно выскоблит из раны гранулему или кисту у верхушки корня.

Резекция верхушки корня зуба

Операция резекции имеет много преимуществ, т.к. тут не нужны многочисленные визиты к стоматологу (как при консервативном терапевтическом лечении), к тому же не нужно снимать пломбы, коронки, тратиться на новое протезирование, пломбирование зуба и корневых каналов. Проводят операцию после уменьшения воспаления, т.е. в первое посещение вам только вскроют гнойник на десне, назначат антибиотики и полоскания. А уже после уменьшения воспаления назначат на операцию, которая займет всего 40-60 минут.

Лечение нагноения десны при воспалении десен (пародонтите)

Начинать нужно с визита к пародонтологу и панорамного рентгеновского снимка, на котором будет видны: объем воспаления, глубина пародонтальных карманов, необходимость депульпирования зуба/зубов…

Если из десны идет гной при этом зубы здоровы, ранее не леченыЛечение должно заключаться в снятии зубных отложений, промывании пародонтального кармана антисептиками, обработке десны противовоспалительным гелем, а также возможном депульпировании зуба (при глубине пародонтального кармана более 1/2 длины корня зуба или наличии подвижности). Также назначаются антибиотики для приема внутрь. Все это является первой неотложной помощью, а вот после стихания воспаления решается вопрос о дальнейшем хирургическом лечении – кюретаже пародонтального кармана.

krasgmu.net

Что такое абсцесс зуба?

Гнойная инфекция — так проявляется абсцесс зуба. Проводником для патологических бактерий могут стать даже кровеносные сосуды или лимфоузлы, иногда межфасциальная или межмышечная клетчатка. По этим путям начинается дальнейшее распространение инфекционного процесса.

Скорость прогрессирования патологии напрямую зависит от болезнетворности микроорганизмов. Немалое значение на этом этапе играют защитные силы организма. Если иммунный статус высок, гораздо больше шансов избежать абсцесса.

Болезнь протекает по 3 сценариям:

  • умеренное, даже вялое течение;
  • острая форма, сопровождающаяся многочисленными осложнениями;
  • медленная, хроническая, со скрытой симптоматикой.

Причины

Основная причина абсцесса — это попадание в пульпу бактерий, провоцирующих в дальнейшем патологический процесс. Произойти подобное может после удаления зуба, но еще и под влиянием ряда факторов:

  1. Инфекции, ОРВИ или ангина, особенно если заболевания сильно подорвали иммунитет.
  2. Запущенное состояние полости рта, наличие болезней (пародонтит, киста, кариес).
  3. Вывих, перелом или удар челюсти.
  4. Скол дентина или травма эмали.
  5. Фурункулы на лицевой части или на слизистой.
  6. Инфекция после инъекции во время стоматологической процедуры.

Фото

Абсцесс зуба - фото

Как выглядит зубной абсцесс?

Симптомы

Определить абсцесс зуба и у ребенка, и у взрослого нужно как можно раньше. Если знать все симптомы, которые сопровождают этот процесс, то обратиться к врачу получится своевременно. Присутствует при заболевании перечень признаков:

  • боль тянущего, пульсирующего характера, иногда приступообразно острая;
  • привкус горечи;
  • увеличение чувствительности зубов;
  • лимфоузлы в области шеи набухают;
  • отек в месте поражения;
  • плохой аппетит;
  • озноб и жар;
  • нарушение сна, недомогание;
  • головная боль;
  • воспаление, краснота и гиперемия в той части щеки, где расположена патология;
  • выделение гноя из ранок на десне;
  • ослабление иммунитета;
  • плохой запах изо рта;
  • усиление болевой реакции при сжатии челюсти, поедании раздражающей пищи.

Улучшение самочувствия происходит и после прорыва наружу гнойного содержимого. На фоне этого спадает отечность, щека становится менее горячей, исчезает воспаление, озноб. Все это не свидетельствует о том, что абсцесс прошел сам. На самом деле болезнь хронизировалась, поэтому в дальнейшем пациента ждут рецидивы и образование свища.

Даже если все перечисленные симптомы — это не слишком частое явление, все равно требуется консультация стоматолога. Эта мера убережет от опасных осложнений.

Лечение абсцесса зуба

В домашних условиях лечением абсцесса не занимаются, так как это попросту опасно. Если попытаться вскрыть образовавшийся гнойник, то подобное самоуправство грозит обернуться еще большей инфекцией, травмой нервов и другими последствиями.

Терапия подбирается индивидуально, но главная ее цель — это сохранение зуба и предупреждение любых осложнений. Поэтому вначале ликвидируют инфекцию, местное воспаление и интоксикацию. Больше всего этому способствуют антибиотики.

Далее лечение проводят по одному выбранному сценарию:

  • хирургическое вмешательство — представляет собой полноценное вскрытие абсцесса и вычищение его полости. Десна в области гнойника вскрывается, очищается, а после дезинфицируется;
  • лазеротерапия низкой интенсивности лечит патологию и используется для дренировки зуба. Такая методика менее болезненная, если сравнивать ее с операцией. Заживление обычно тоже происходит быстрее;
  • дренирование каналов — применяют метод в том случае, когда есть возможность удалить образовавшийся гной через них и не разрезать десну. После очищения используют дезинфицирующий раствор. Потом часто приходится подбирать коронку на зуб, но если дренировка не принесла результатов, то его понадобится удалять. Сразу проводят повторную очистку ранки от накоплений.

infozuby.ru

Симптомы и признаки абсцесса зуба

Если на десне образовался гнойник (припухлость с белёсым или красноватым оттенком), а от прикосновения зубной щётки ощущается боль, нужно срочно обратиться к врачу.

Нарушение сна и аппетита, повышение температуры, изменение психоэмоционального состояния являются общими признаками абсцесса, на которые тоже нужно реагировать максимально оперативно.

Распознать воспаление можно по ряду симптомов, которые проявляются как частично, так и комплексно. Появление таких симптомов как:

  • острая пульсирующая боль;
  • повышение температуры, чувствительности зубных коронок;
  • Симптомы абсцесса зубавоспаление десны (флюс), лимфоузлов под челюстью;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение горечи;
  • образование открытой язвы;
  • отёчность мягких тканей лица;

свидетельствует о том, что инфекция вызвала воспалительный процесс.

Причины образования гнойника

Абсцесс может возникнуть как при нарушении правил личной гигиены (пользование чужой зубной щёткой, нерегулярная чистка зубов), так и после посещения стоматологического кабинета, например, после лечения или удаления зуба мудрости.

Причиной появления гнойника являются бактерии, которые находятся на поверхности зубов и в полости рта. Они могут появиться в организме пациента во время стоматологической операции при нарушении правил асептики (использование нестерильных медицинских материалов) и антисептики (недостаточная противоинфекционная обработка).

В зоне риска находятся не только пациенты с патологически ослабленной иммунной системой (больные сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями), но и люди, у которых имеются стоматологические проблемы:

  • кариозные повреждения, сколы, трещины;
  • пародонтоз;
  • гингивит.

При хроническом тонзиллите также велика опасность развития абсцесса, поскольку в организме постоянно присутствуют очаги инфекции.

Виды и формы заболевания

При классификации заболевания учитываются место локализации очага инфекции и характер протекания воспалительного процесса:

  • периодонтальный абсцесс локализуется между десной и зубной коронкой;
  • периапикальный – внутри зуба.

Периодонтальный абсцесс может протекать в острой или в хронической форме. В первом случае больной ощущает боль при смыкании зубных коронок, а нагноение появляется на оральной поверхности десны.

Хроническая форма проявляется образованием свища, при этом ярких симптомов, характерных для острого абсцесса, не наблюдается.

Периапикальный абсцесс в некоторых случаях является запущенной формой периодонтального. Гной накапливается вокруг корня (его верхней части) и, не находя отверстия для выхода, начинает разрушать костную ткань, распространяться под кожей или под слизистой. Периодонтальный абсцесс зуба

Абсцесс после удаления зуба

После операции по удалению зуба на травмированных участках тканей полости рта, дёсен и щёк может начаться гнойный абсцесс. Незажившая рана является благоприятной средой для развития бактерий, поэтому на её месте или в глубине зубного кармана быстро образуется нагноение, которое, при отсутствии соответствующего лечения, может «разлиться» в мягкие ткани.

Причиной абсцесса после удаления зуба чаще всего является халатное отношение пациента к рекомендациям доктора. Назначенные им процедуры должны строго выполняться, в противном случае повторного оперативного вмешательства не избежать.

Если запустить процесс, то не помогут даже сильнодействующие антибиотики. Лечебные мероприятия, направленные на удаление гнойных образований, состоят из вскрытия и очищения полости абсцесса с последующей противовоспалительной терапией. Абсцесс после удаления зуба

Диагностика абсцесса

Процесс диагностирования абсцесса достаточно прост. Доктор проводит осмотр, в ходе которого проверятся прочность твёрдых тканей, устойчивость зубной коронки, наличие стоматологических болезней. Одновременно обращается внимание на реакцию пациента, место и размер нагноения.

Для получения более точного представления о течении воспалительного процесса назначается рентгенография. Этот метод диагностики позволяет исключить ошибки при постановке диагноза, установить глубину и протяжённость абсцесса.

Профилактика и лечение абсцесса зуба

Если не брать во внимание ежедневную гигиену, то к профилактическим мерам можно отнести регулярное посещение врача.

Иногда нарыв вскрывается самостоятельно, и на время болевые ощущения исчезают. Однако даже после этого посещение врачебного кабинета откладывать нельзя. Болезнь будет прогрессировать, если не пройти полный курс лечения.

Околозубной абсцесс должен лечиться под наблюдением квалифицированного врача, только так можно будет сохранить зуб и устранить очаг инфекции, предотвратив возникновение осложнений.

mydentist.ru

Лечение гноя в зубе

В первую очередь, что необходимо сделать, когда у вас образовался гной в зубе – обратиться к врачу для лечения. Избавление от гноя в зубе проходит в стоматологической клинике, с обязательным использованием обезболивающих препаратов. Возле больного зуба врач делает разрез, что способствует выпуску гноя наружу.

Необходимо помнить, что лечение гноя в зубе или в десне – все это процессы, которые требуют незамедлительно вмешательства специалиста. Для того, чтобы обеспечить полноценный отток гноя в дальнейшем, на некоторое время в разрезе оставляют резиновую полоску. Она называется дренаж.

Что делать, если гноится зуб?

Для того чтобы снять боль и воспаление при лечении гноя в зубе, совместно с удалением гноя проводят также антибактериальные и противовоспалительные процедуры. Антибиотические средства вам должен назначать исключительно стоматолог, исходя из ситуации. Также обращаю ваше внимание на то, что принимать антибиотики когда гноится зуб вы можете только определенное количество дней и по определенной схеме, которую вам порекомендует стоматолог.

По мере того, как будет заживать разрез боль, отек, и припухлость будут сходить на нет. Флюс может начать развиваться дальше, но это происходит достаточно редко и только в том случае, если гной скапливается в мягких тканях. В таком случае лечение гноя в зубе, естественно, будет проходить намного дольше.

Существует также вероятность, во время образования флюса зуба, что гной в зубе начнет проникать в разные отделы лица между мышцами. Таким образом, гной переходит на шею и распространяется по организму, при этом образуется флегмона. Это заболевание куда более серьезное, оно может повлечь за собой летальный исход.

Все, что необходимо, это запомнить некоторые важные рекомендации для лечения гноя в зубе. Они обязательно пригодятся вам для того, чтобы не допустить момент, когда у вас появится гной в зубе. Когда зуб стал гноиться, лечение, как вы уже поняли, достаточно неприятное, а болезнь очень опасна. Я их перечислю ниже:

  • ни в коем случае не ставить согревающие компрессы;
  • если гноится зуб, не нужно делать какие-либо повязки;
  • употребление антибиотиков для лечения гноя в зубе начинается только после того, как вам их посоветовал врач;
  • то же самое касается приема обезболивающих препаратов во время лечения гноя в зубе.

www.medmoon.ru

Что такое гнойник?

Гнойник на десне представляется собой небольшой мешочек, заполненный гнойной жидкостью. В медицине такое явление принято называть абсцессом.

Нагноения могут себя проявлять совершенно по-разному, часто наблюдается покраснение, кровоточивость и припухлость десен, болезненность, воспаление и гнойные выделения, в более тяжелых случаях повышается температура.

Также может опухать щека и мягкие ткани лица. Как правило, такому состоянию предшествует инфекция ротовой полости, которую необходимо вовремя обнаружить. Чем раньше будет выявлен источник, тем легче и быстрее пройдет лечение.

Причины и факторы риска

Причин почему может гноится десна множество, однако, основными из них являются:

  1. Пародонтит. Это стоматологическое заболевание, характеризующееся образованием пародонтальных каналов, расположенных между Пародонтитзубом и десной. В этих каналах образовываются зубные отложения, которые приводят к воспалительному процессу и нагноению. Бактерии начинают активно размножаться, что и становится поводом для образования нарыва на десне. Отличительной особенностью данного недуга является то, что воспаление находится на поверхности десны и очень быстро обнаруживается. Нередко такое состояние может сопровождаться сильной болью и отеком в особенности, когда скапливается большое количество гноя.
  2. Периодонтит. Воспалительный процесс у верхушки корня зуба, становиться очагом гнойников на деснах. Зачастую причиной периодонтита является кариес или пульпит. Также инфекция может проникать в организм при некачественных стоматологических процедурах. В начале болезни болевые ощущения могут не наблюдаться, но, все же, с развитием недуга больные жалуются на ноющую или острую боль, отек десны, покраснение. Поводом для развития нарушения в некоторых случаях являются кисты и различного рода доброкачественные образования, которые связаны с изменением структуры полости рта.
  3. Гингивит. Это начальная стадия воспаления десен. Как правило, возникает из-за неправильного ухода за ротовой полостью. При этом наблюдается кровоточивость десен, нередко возникают гнойники и шишки.

К факторам риска возникновения гнойных шишек на десне также можно отнести:

  • различного рода травмы, — это бывают как механические повреждения, так и травмы, которые вызваны неправильным установлением протезов, пломб и коронок;
  • привести к нагноению десны может и банальное переохлаждение;
  • различные хронические инфекционные заболевания;
  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • вредные привычки, в особенности курение.

Симптоматика нарушения

Основным симптомом является возникновения нагноения на десне, сопровождающиеся воспалительным процессом.

Кроме этого также наблюдается покраснение и опухание десны.

В некоторых случаях возникает острая боль, ухудшается общее состояние, может появиться неприятный запах изо рта, потемнеть эмаль на зубах.

При распространении воспаления на всю зубную полость нередко повышается температура тела.

Методы терапии

Первое, что нужно сделать, если гноится десна, это устранить очаг инфекции.

В зависимости от провоцирующего фактора назначают следующие лечебные мероприятия:

  1. Если нагноение вызвано таким заболеванием, как периодонтит, то терапевтический курс включает два основных метода: консервативное лечение и хирургическое вмешательство. Для того чтобы установить диагноз делают рентгеновский снимок. После этого, если нужно, снимают коронки или убирают пломбы, а также распломбируют корневые каналы. При кариесе снимают отложения, удаляют нерв и расширяют каналы. Таким образом, гной получает отток. Затем обрабатывают каналы антисептиками и в обязательном порядке снятие зубных отложенийназначают антибиотики. Если необходимо хирургическое вмешательство, то его проводят только тогда, когда вскроют гнойник и уберут воспаление. Стоматолог-хирург проводит резекцию верхушки зуба, при этом выскоблив гранулему или кисту у верхушки корня.
  2. При пародонтите, который вызывает гнойничок на десне, основная терапия заключается в снятии зубных отложений, промывании пародонтального канала антисептическими средствами, а также обработки, пораженной десны противовоспалительными препаратами. При необходимости производят депульпирование зуба. Также обязательным является прием антибиотиков.
  3. Когда такое состояние вызвано плохим пломбированием или неправильно установленными коронками, то, как правило, снимают коронки и перепломбируют зуб. Параллельно с этим аккуратно вычищают его полость и обрабатывают антисептиками. В некоторых случаях для того чтобы ускорить заживление специалиста назначает процедуры лазерного и инфракрасного излучения.

Прежде, чем отправиться к стоматологу

До обращения к врачу можно провести лечение нарывов десны в домашних условиях. Это поможет уменьшить боль и облегчить состояние больного.

Вытянуть гной из десны около зуба можно с помощью таких средств:

  1. Содовый раствор. В стакане кипятка растворяют ложку соды и используют для полоскания.
  2. Перекись водорода. Делают раствор перекиси водорода и воды 1:1, поласкают десны 1 раз в два дня. Это дезинфицирует ротовую полость и помогает убрать воспалительный процесс.
  3. Чай. Также полоскания можно проводить свежезаваренным черным чаем.
  4. Ромашка. Растение обладает выраженным антисептическим действием, поэтому эффективно при любых видах воспаления.

Кроме этого, можно воспользоваться листом алоэ, смазывая им воспаленную десну. Если сильно опухла щека можно приложить лед, он поможет уменьшить болевые ощущения.

Когда при гнойнике на десне наблюдаются сильные боли разрешается принять таблетку из группы анальгетиков.

Помощь маленьким пациентам

Нередко нарыв десны наблюдается и у детей. Лечение гнойников на молочных и коренных зубах у ребенка имеет свои отличия.

Если абсцесс обнаружен на молочном зубе, то чаще всего это свидетельствует о таком заболевании, как пародонтит. В данном случае зуб удаляют, чтобы не дать инфекции распространиться и не нанести вред постоянным зубам. Также после удаления проводят антибактериальную терапию.

Лечение коренных зубов с таким же диагнозом проводят, так же как и у взрослых. Вскрывают нарыв, и если зуб подлежит лечению, то его сохраняют.

Возможные осложнения

болит зубЕсли вовремя не заняться лечением гнойных образований на деснах, то это может привести к тяжелым осложнениям.

Отсутствие лечения является следствием развития пародонтоза, которые при длительном течении приводит к полной потере зубов.

Кроме этого, небольшой гнойник может стать причиной возникновения флюса, при котором необходимо хирургическое вмешательство.

Более того, осложнением такого состояния могут стать наросты на деснах, очень часто они становятся причиной остеомиелита, который характеризуется воспалению костной ткани. Это серьезный недуг, требующий тщательной и длительной терапии.

Также нужно не забывать, что постоянное наличие инфекции приводит к понижению защитных сил организма и развитию дополнительных заболеваний.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать проблем с деснами и зубами, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • постоянно следить за гигиеной полости рта, чистить зубы 2 раза в сутки; гигиена полости рта
  • после каждого приема пищи полоскать рот водой;
  • вовремя лечить все стоматологические заболевания;
  • посещать стоматолога с целью профилактического осмотра;
  • избегать вредных привычек;
  • поддерживать иммунную систему.

Безусловно, гнойный мешок на десне, серьезная патология, которая требует незамедлительного обращения к врачу и грамотного подхода к лечению. Для того чтобы избежать такого состояния как взрослым, так и детям следует придерживаться определенных профилактических мер.

dentazone.ru

zubi5.ru

Абсцесс зуба – Симптомы и причины околозубного гнойного абсцесса – стоматологический портал MyDentist.ru

Абсцесс зуба

Нагноение на десне, сопровождающееся пульсирующей или ноющей болью, является симптомом серьезной инфекции – абсцесса зуба. Очаг заболевания чаще всего локализуется в области корня зуба, но при отсутствии правильного лечения воспаление распространится на соседние участки, может затронуть костную ткань нижней челюсти.

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, его осложнение представляет угрозу не только для здоровья зубов, но и для жизни человека.

Симптомы и признаки абсцесса зуба

Если на десне образовался гнойник (припухлость с белёсым или красноватым оттенком), а от прикосновения зубной щётки ощущается боль, нужно срочно обратиться к врачу.

Нарушение сна и аппетита, повышение температуры, изменение психоэмоционального состояния являются общими признаками абсцесса, на которые тоже нужно реагировать максимально оперативно.

Распознать воспаление можно по ряду симптомов, которые проявляются как частично, так и комплексно. Появление таких симптомов как:

  • острая пульсирующая боль;
  • повышение температуры, чувствительности зубных коронок;
  • Симптомы абсцесса зубавоспаление десны (флюс), лимфоузлов под челюстью;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение горечи;
  • образование открытой язвы;
  • отёчность мягких тканей лица;

свидетельствует о том, что инфекция вызвала воспалительный процесс.

Причины образования гнойника

Абсцесс может возникнуть как при нарушении правил личной гигиены (пользование чужой зубной щёткой, нерегулярная чистка зубов), так и после посещения стоматологического кабинета, например, после лечения или удаления зуба мудрости.

Причиной появления гнойника являются бактерии, которые находятся на поверхности зубов и в полости рта. Они могут появиться в организме пациента во время стоматологической операции при нарушении правил асептики (использование нестерильных медицинских материалов) и антисептики (недостаточная противоинфекционная обработка).

В зоне риска находятся не только пациенты с патологически ослабленной иммунной системой (больные сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями), но и люди, у которых имеются стоматологические проблемы:

  • кариозные повреждения, сколы, трещины;
  • пародонтоз;
  • гингивит.

При хроническом тонзиллите также велика опасность развития абсцесса, поскольку в организме постоянно присутствуют очаги инфекции.

Виды и формы заболевания

При классификации заболевания учитываются место локализации очага инфекции и характер протекания воспалительного процесса:

  • периодонтальный абсцесс локализуется между десной и зубной коронкой;
  • периапикальный – внутри зуба.

Периодонтальный абсцесс может протекать в острой или в хронической форме. В первом случае больной ощущает боль при смыкании зубных коронок, а нагноение появляется на оральной поверхности десны.

Хроническая форма проявляется образованием свища, при этом ярких симптомов, характерных для острого абсцесса, не наблюдается.

Периапикальный абсцесс в некоторых случаях является запущенной формой периодонтального. Гной накапливается вокруг корня (его верхней части) и, не находя отверстия для выхода, начинает разрушать костную ткань, распространяться под кожей или под слизистой. Периодонтальный абсцесс зуба

Абсцесс после удаления зуба

После операции по удалению зуба на травмированных участках тканей полости рта, дёсен и щёк может начаться гнойный абсцесс. Незажившая рана является благоприятной средой для развития бактерий, поэтому на её месте или в глубине зубного кармана быстро образуется нагноение, которое, при отсутствии соответствующего лечения, может «разлиться» в мягкие ткани.

Причиной абсцесса после удаления зуба чаще всего является халатное отношение пациента к рекомендациям доктора. Назначенные им процедуры должны строго выполняться, в противном случае повторного оперативного вмешательства не избежать.

Если запустить процесс, то не помогут даже сильнодействующие антибиотики. Лечебные мероприятия, направленные на удаление гнойных образований, состоят из вскрытия и очищения полости абсцесса с последующей противовоспалительной терапией. Абсцесс после удаления зуба

Диагностика абсцесса

Процесс диагностирования абсцесса достаточно прост. Доктор проводит осмотр, в ходе которого проверятся прочность твёрдых тканей, устойчивость зубной коронки, наличие стоматологических болезней. Одновременно обращается внимание на реакцию пациента, место и размер нагноения.

Для получения более точного представления о течении воспалительного процесса назначается рентгенография. Этот метод диагностики позволяет исключить ошибки при постановке диагноза, установить глубину и протяжённость абсцесса.

Профилактика и лечение абсцесса зуба

Если не брать во внимание ежедневную гигиену, то к профилактическим мерам можно отнести регулярное посещение врача.

Иногда нарыв вскрывается самостоятельно, и на время болевые ощущения исчезают. Однако даже после этого посещение врачебного кабинета откладывать нельзя. Болезнь будет прогрессировать, если не пройти полный курс лечения.

Околозубной абсцесс должен лечиться под наблюдением квалифицированного врача, только так можно будет сохранить зуб и устранить очаг инфекции, предотвратив возникновение осложнений.

mydentist.ru

Абсцесс зуба — симптомы и лечение гнойного воспаления

Абсцесс зуба — острое гнойное воспаление

Воспаление, возникшее в любой части человеческого организма, в том числе и в ротовой полости — это всегда процесс болезненный, неприятный и совершенно неожиданный. После прочтения данной статьи вы не только сможете определить наличие у себя абсцесса по характерным признакам, но и сможете понять, какие виды зубных абсцессов бывают, какие могут возникнуть осложнения и какими способами его лечить.

Содержание:

Что это такое

Зубной абсцесс — это острый воспалительный процесс корневой области зуба, иными словами небольшое скопление гноя, причиняющее острую боль. Причинами появления воспалений могут послужить как заболевания стоматологического характера, так и повреждение мягких тканей и слизистых оболочек ротовой полости. Занести инфекцию может недобросовестный стоматолог, использующий нестерильные инструменты. И даже появившиеся в области рта фурункулы могут в итоге привести к возникновению абсцесса, не говоря уже о несоблюдении правил гигиены ротовой полости.

Как правило, абсцесс характеризуется резкой пульсирующей болью в области одного конкретного зуба. При этом процесс пережевывания пищи, попадающий на этот зуб, становится просто невозможным. Через небольшой промежуток времени боль усиливается, а на мягких тканях вокруг зуба образуется весьма болезненное уплотнение. Если вовремя не обратиться к врачу, развитие абсцесса будет прогрессировать, что негативно скажется на общем состоянии человека. Перечислим факторы риска, ведущие к возникновению заболевания:

  • травма челюсти, в результате которой была нарушена целостность эмали или самого зуба, например, получен перелом;
  • механические повреждения слизистых оболочек и мягких тканей ротовой полости;
  • инфицирование при проведении инъекций и лечения нестерилизованными или плохо стерилизованными стоматологическими инструментами;
  • заболевания стоматологического направления, а именно: недолеченный или хронически запущенный кариес, киста зуба, пародонтит, пульпит, гингивит, гранулема;
  • вирусные инфекции, попадающие в поврежденную область с кровью, в том числе грипп или ангина;
  • фурункулез кожи лица в области рта.

Виды

Существует два типа заболеваний: воспаление пульпы, т.е. инфицирование нервных окончаний и вещества внутри самого зуба, и воспаление между десной и зубом. По-научному данные виды абсцессов называются периапикальным и периодонтальным. Рассмотрим подробнее каждый из них:

Периапикальный Характеризуется распространением инфекции на мягкие ткани из зуба с поврежденной пульпой через альвеолярную кость. При этом попадание холодной и горячей пищи вызывает сильное раздражение, напоминающее разряд тока, процесс жевания болезненный. Данный вид воспаления возможно устранить как через открытую полость самого зуба, так и через разрез поврежденных тканей. При массивном поражении поврежденный зуб удаляют.
Периодонтальный При этом типе заболевания пациенты чаще всего высказывают жалобы на постоянную тупую боль, гнойные выделения, подвижность зуба, находящегося в очаге воспаления. При надавливании на поврежденный участок или зуб над ним боль усиливается. Воспалительный процесс нередко сопровождается общим недомоганием, неприятным запахом изо рта, повышением температуры, ознобом. Если вскрыть такой гнойник до момента попадания инфекции в пульпу, сам зуб можно спасти.

Причины возникновения

  • Разрушение или повреждение эмали, сколы, переломы зуба;
  • повреждение мягких тканей;
  • болезни, вызывающие нарушение целостности зуба, такие как кариес.

Симптомы и признаки

  • Постоянная ноющая боль в поврежденной области;
  • процесс жевания вызывает приступы сильной боли;
  • больной зуб реагирует на горячую и холодную пищу;
  • повышение температуры тела, ознобом и лихорадкой;
  • нарушается аппетит и сон;
  • десна вокруг больного зуба выглядит опухшей, отекшей и покрасневшей;
  • шейные лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс сильным увеличением;
  • воспаление нередко сопровождается гнилостным запахом, а также горьким привкусом;
  • в сильно запущенных случаях больной зуб начинает терять свою природную пигментацию.

Если вы заметили у себя вышеперечисленные признаки абсцесса, рекомендуем вам немедленно обратиться к своему стоматологу. Своевременно проведенная диагностика позволит избежать не только болезненных ощущений, но и распространения инфекции на соседние здоровые зубы и мягкие ткани, а также потерю больного зуба.

Лечение

При обнаружении стоматологом абсцесса зуба, лечение будет направлено в первую очередь на удаление очага воспаления. Чаще всего в таких случаях необходимо провести процедуру дренирования, после которой производится пломбирование или установка коронки. Суть дренирования в том, что через рассверленный поврежденный зуб стоматолог вычищает скопившийся в десне гной и промывает полость дезинфицирующим раствором. Иногда сильно запущенные случаи невозможно вылечить простым дренированием, и для этого, лечение начинают с удаления поврежденного зуба, после чего дренаж производится через альвеолу.

Еще один способ удаления абсцесса зуба — это дренирование через небольшой разрез воспаленного участка. Этот способ подразумевает наличие абсцесса десны: лечение такого воспаления производится, если повреждены только мягкие ткани, а зуб не тронут. В последнее время в некоторых клиниках такие разрезы проводят современным и высокоточным лазерным оборудованием.

Если воспаление достигло слишком большого размера и количество гноя настолько велико, что его невозможно вычистить за один прием у стоматолога, в области повреждения делается небольшой разрез, в который вставляется трубочка. Через эту трубочку содержимое воспаленной полости постепенно выходит наружу. Швы на разрез накладываются крайне редко, так как в основном размеры разрезов минимальны. Однако для лучшего заживления разреза иногда пациентам назначаются лечебные процедуры (промывания, физиотерапия и т.д.).

Осложнения

Как и любое инфекционное заболевание, абсцесс осложнения после себя может оставить весьма неприятные. Если пациент не обратится вовремя за лечением, в пораженном зубе может отмереть корень. Это, в свою очередь, приглушит, а возможно и прекратит болевые ощущения и некоторые другие признаки заболевания. Тем не менее, инфекция будет продолжать развиваться и распространяться на соседние, глубокие ткани и челюстную кость.

Также в ряде случаев последствия абсцесса грозят привести к разрыву гнойника. Несмотря на дальнейшее исчезновение ряда беспокоящих симптомов, такой исход событий тоже не ведет к выздоровлению. Чаще всего в подобных случаях острая форма заболевания переходит в хроническую.

Профилактика

Любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Соблюдение простых правил поможет вам в будущем избежать столкновения со столь неприятным явлением:

  • необходимо всегда, независимо от обстоятельств поддерживать гигиену полости рта, минимум два раза в день чистить зубы фторсодержащими пастами;
  • минимум раз в полгода посещать стоматолога для профилактических осмотров;
  • регулярно очищать зубы от налета и камня;
  • своевременно устранять трещины и сколы эмали;
  • употреблять в пищу полезные продукты, насыщенные витаминами и минералами.

topdent.ru


Смотрите также