Недифференцированный рак: прогноз. Основные симптомы, причины и методы. Недифференцированные зубы


Отряды млекопитающих — Науколандия

Класс Млекопитающие включает более 20 отрядов. Особняком в нем стоят отряд Яйцекладущие (принадлежит подклассу Первозвери) и надотряд Сумчатые. Наиболее многочисленны отряды плацентарных млекопитающих.

К яйцекладущим (или однопроходным) относятся утконос и ехидна, которые обитают в Австралии. Это особенные животные, которые сохранили некоторые признаки рептилий. У них есть клоака, они откладывают яйца, температура тела не отличается постоянством. Но, с другой стороны, первозвери кормят своих детенышей молоком. При этом у них нет сосков, а молочные железы открываются на определенном участке тела отдельными протоками.

Сумчатые обитают в Австралии и в Америке (в основном Южной). Это различные виды кенгуру, коалы, опоссумы, сумчатые волки, белки, куницы и др. На сегодняшний день количество сумчатых млекопитающих около 250 видов. Их отличительной особенностью является то, что эмбриональный период короткий, плацента почти не развивается, а детеныш рождается плохо развитым и еще долгое время находится в сумке самки, прикрепившись к ее соску.

Ниже перечислены наиболее распространенные отряды млекопитающих, которые принадлежат плацентарным, или высшим, зверям. Их детеныши длительное время развиваются в матке, где образуется полноценная плацента.

Отряд Насекомоядные млекопитающие включает относительно примитивных плацентарных. Их кора больших полушарий не имеет извилин, все зубы одинаковые (недифференцированные). Типичные представители: ежи, кроты, землеройки, выхухоль. Всего около 450 видов. Питаются членистоногими, червями, мелкими позвоночными.

Рукокрылые (или Летучие мыши) млекопитающие приспособились к полету. Представители этого отряда имеют большую кожистую перепонку, натянутую между передними конечностями, туловищем, задними конечностями и хвостом. Как и у птиц на грудине рукокрылых есть киль, к которому крепятся хорошо развитые мышцы. Летучие мыши способны к эхолокации, когда издаваемый ими ультразвук отражается от окружающих предметов и дает им представление об окружающем пространстве. Большинство летучих мышей питается насекомыми, но есть и те, которые едят фрукты, а также хищники. Отряд включает около 1000 видов.

Отряд Грызуны самый многочисленный в классе Млекопитающие. Их больше 2000 видов, распространенных повсеместно. Ведут наземный, подземный, околоводный, древесный образ жизни. Представителями являются мыши, крысы, хомяки, суслики, сурки, белки, бобры, бурундуки и др. Питаются в основном растительной пищей. Их резцы хорошо развиты, постоянно растут. Клыков у грызунов нет.

Представители отряда Зайцеобразные млекопитающие в отличие от грызунов имеют две пары резцов на верхней челюсти. Питаются тоже растительной пищей. Представители: зайцы, кролики, пищухи. Всего менее 100 видов.

Парнокопытные млекопитающие имеют копыта, которые представляют собой жесткие роговые образования на третьем и четвертом пальцах ног. Остальные пальцы у них редуцированы или недоразвиты. Всего в этом отряде около 200 видов. К парнокопытным относятся олени, лоси, жирафы, бараны, козлы, быки, зубры, свиньи, бегемоты. Это исключительно растительноядные или всеядные животные. Бегемоты и свиньи являются нежвачными парнокопытными. Все остальные — жвачные, имеющие сложный желудок, позволяющий им отрыгивать и пережевывать ранее съеденную грубую растительность.

К отряду Непарнокопытные относится всего 17 видов. Это лошади, зебры, ослы, носороги, тапиры. У них развит только третий палец, который заключен в копыто. Среди непарнокопытных жвачных животных нет, хотя все они растительноядные.

К Хоботным относятся африканский слон и индийский слон, которые являются самыми крупными сухопутными млекопитающими. Все пальцы слонов покрыты небольшими копытцами. Хобот у слонов образован носом и верхней губой.

Представители отряда Хищные млекопитающие весьма разнообразны по внешнему виду, способу добычи пищи, образу жизни. Хотя это и не такой многочисленный отряд (всего менее 300 видов). У них хорошо развиты клыки. Есть всеядные представители (бурые медведи). Среди хищных выделяют группы псовые (волки, собаки, лисицы), кошачьи (тигры, рыси, коты, львы), куньи (куница, соболь, хорек, норка, горностай, ласка), медвежьи (бурый медведь, белый медведь, панда) и др. Систематика этого отряда в последнее время изменена. К хищным стали относить тюленей и моржей. Это связано с их эволюционными родственными связями.

Ластоногие приспособлены к жизни в воде, но для размножения и отдыха выходят на сушу. Это различные виды тюленей и моржей (около 30 видов), живущие преимущественно в холодных морях. Их конечности видоизменены в ласты, в коже есть большой слой жира, который предохраняет от потери тепла. Волосяной покров редкий. Питаются в основном рыбой и моллюсками. Раньше ластоногих выделяли в ранге отряда млекопитающих, но на сегодняшний день их представителей относят к хищным.

К отряду Китообразные млекопитающие относятся различные виды китов и дельфинов (всего менее 100 видов). Эти животные живут и размножаются в воде. В процессе эволюции они произошли от наземных млекопитающих, т. е. являются вторичноводными. Их форма тела обтекаемая, шести нет. Передние конечности стали ластами, а задние редуцировались, хвост превратился в хвостовой плавник, расположенный горизонтально (а не вертикально как у рыб). Так как дышат китообразные легкими, то вынуждены периодически всплывать на поверхность, чтобы вдохнуть новую порцию свежего воздуха. Питаются рыбой, крилем и др.

Отряд Приматы включает около 400 видов млекопитающих с наиболее развитой корой больших полушарий. Сюда относят различных обезьян и лемуров. К этому отряду принадлежит и человек. Большинство обезьян приспособлено к древесному образу жизни. Один из пальцев на их лапах противопоставлен остальным, таким образом конечность становится хватательной. Вместо когтей образуются ногти. Для приматов характерно бинокулярное зрение, когда оба глаза направлены вперед.

scienceland.info

сверхкомплектные зубы, наличие трем и диастем, конические зубы.

1.Как, с точки зрения филогенеза зубочелюстной системы, можно объяснить происхождение названных пороков?

2.Какой закон отражает связь индивидуального и исторического развития организма, и в чем его сущность?

3.Охарактеризуйте основные эволюционные преобразования зубочелюстной системы позвоночных.

4.Гомологами каких структур низших позвоночных являются зубы?

5.Назовите эволюционные преобразования зубочелюстной системы человека.

3)1.Атавистические пороки (атавизм – признаки при нормальных условиях не встречаются, но присутствуют у более или менее отдаленных предков) могут возникать вследствие нарушения диффиренцировки зубов. Результатом влияния филогенетических факторов является редукция жевательного аппарата. Когда элементы зубо-челюстной системы редуцируются с различной скоростью, это приводит к формированию различных аномалий в связи с несоответствием числа и величины зубов размерам челюстей. Более интенсивная по сравнению с зубами редукция альвеолярных отростков создает неблагоприятные условия для прорезывания зубов. При этом довольно часто возникает ретенция, что связано с дефицитом места в зубном ряду, т. к. альвеолярные отростки в процессе филогенеза редуцируются интенсивнее, чем зубы.

2.Закон зародышевого сходства - на ранних стадиях развития эмбрионы животных одного типа сходны.

3.Основные эволюционные преобразования:

- Дифференцировка:

Гомодонтная зубная система - недифференцированная: зубы одинаковой формы и сходны по функциям, служат для захвата и удерживания пищи (рыбы, амфибии, рептилии).

Гетеродонтная – дифференцированная: зубы различны по форме и функциям,+для измельчения пищи (млекопитающие).

- Изменение прикрепления зубов: акродонтные (сращение с верхними краями челюсти), плевродонтные (к внутренней поверхности челюсти), текодонтные (врастают в костные ячейки – млекопитающие).

- уменьшение числа зубов (было 3 резца, 4 моляра).

- Изменение смены зубов:

Полифиодонтизм – неограниченная многократная смена зубов в течение жизни по мере снашивания, первичное твердое небо. Сменяется дифиодонтизмом.

- Изменение числа рядов на один ряд.

4.Зубы гомологи плакоидной чешуи рыб.

5.Тетратуберкулярные моляры, гетеродонтность, дифиодонтизм, уменьшение количества зубов, сплошное вторичное твердое небо

Практический навык к экзаменационному заданию 17.

Задача по генетике. Возможно ли рождение ребенка с I группой крови, в семье, где оба родители имеют III группу крови?

Вероятность рождения ребенка с I группой крови – 25% в случае, только если оба родителя гетерозиготны по III группе, т.е. папа IBIO и мама IBIO.

Р IBIO х IBIO

g/ IB IO IB IO

F IBIB 2IBIO IOIO

75%- III 25%-I

№18.

I. Используя знания теории оперона Жакоба-Моно, какие механизмы регуляции экспрессии генов реализуются в бактериальных клетках.

1) Как устроен лактозный оперон?

Лактозный оперон представлен группой тесно связанных генов (промотор, оператор, структурные гены, терминатор), работой которых руководит ген – регулятор. Если питательный материал (лактоза) для кишечной палочки в среде отсутствует, то оперон не работает, т.к. нарабатываемый геном-регулятором белок-репрессор связывается с оператором. Это не позволяет РНК-полимеразе связаться с промотором и осуществить транскрипцию со структурных генов.

2. Какие гены относятся к регуляторной части оперона?

Структурные гены, содержащие информацию о последовательности аминокислот в полипептидных цепях белков.

3. Какое значение в работе оперона имеет белок репрессор?

Белок-репрессор: регуляторный белок, связывающийся в ДНК с последовательностью оператора и блокирующий транскрипцию прилежащих генов.

4. Почему в процессе транскрипции образуется полицистронная и-РНК (кодирующая несколько белков)?

Особенностью прокариот является транскрибирование и-РНК со всех структурных генов оперона в виде одного полицистронного транскрипта, с которого в дальнейшем синтезируются отдельные пептиды.

5.Каков механизм репрессии оперона при избыточном образовании конечного продукта?

Если при работе других оперонов прокариот образуется избыточное количество конечного продукта, то работа оперона на время блокируется в результате объединения конечного продукта с белком-репрессором, он связавшись с оператором блокирует транскрипцию.

2) В странах Ближнего Востока, Центральной и Южной Америке, в рай-нах где выращивают рис у жителей опухли руки и ноги. Через некоторое время появились симптомы воспаления мочевого пузыря.

1.Какую инвазию можно заподозрить?

2.К какому типу и классу животных относится данный паразит?

3.Опишите цикл развития паразита. Как происходит инвазия?

4.Дайте морфологическую характеристику паразита.

5.Назовите меры профилактики заболевания.

У данного больного – мочеполовой шистосомоз. Заболевание является природно-очаговым, вызывается шистосомой гематобиум, которая относится к типу Плоские черви, классу Сосальщики. Паразиты раздельнополые, имеют тело цилиндрической формы, самец короче и шире самки. Сначала особи существуют самостоятельно, а затем совместно, при этом самка расположена в специальном канале на теле самца.

Окончательным хозяином данного паразита является человек, обезьяна, промежуточным – пресноводные моллюски. Половозрелые особи локализуются в теле человека в венах мочевого пузыря. Самка откладывает яйца. Яйцо имеет острый шип, с помощью которого прокалывает стенку сосуда и оказывается в мочевом пузыре. Затем вместе с мочой яйца выходят во внешнюю среду, где для дальнейшего развития они должны попасть в воду. Здесь из яиц выходят мирацидий (первая личиночная стадия), который проникает в тело моллюска, где примерно в течение 6 недель происходит его дальнейшее развитие. Постепенно он превращается в личиночную форму — шистосомулу-церкарий. Последние покидают тело моллюска, плавают в воде и активно внедряются через кожу в тело человека или проглатываются с водой. По лимфатическим и кровеносным сосудам паразит совершает сложную миграцию и попадает в вены мочеполовой системы.

Лабораторная диагностика – обнаружение лиц с личинками в моче. Профилактика : личная – не купаться в зараженных водоемах, не пить сырую воду; общественная – охрана водоемов от заражения, уничтожение моллюсков.

3) В эволюции висцерального черепа позвоночных прослеживается несколько типов сочленения нижней челюсти с черепом. На представленных схемах показаны два основных типа соединения челюстной дуги с черепом (схема прилагается)

1.Перечислите основные элементы челюстной и подъязычных дуг.

Основные элементы челюстной дуги (два хряща):

- верхний: небно-квадратный – первичная в/ч.

- нижний: меккеев хрящ – первичная н/ч.

Основные элементы подъязычной дуги:

- гиомандибулярный хрящ (в гиостильном сращен с основанием черепа)

- гиоид (до рептилий соединен с меккеевым хрящем).

2.Чем характеризуется каждый тип сочленения?

Гиостильный: прикрепление через гиомандибулярный элемент - через подвесок (рыбы).

Аутостильный: небно-квадратный элемент (в/ч-ная дуга) срастается с основанием черепа. Начало: с амфибий, далее рептилии, млекопитающие, человек.

3.Для каких классов позвоночных характерны данные типы сочленения. С какими эволюционными событиями связан переход от одного типа сочленения к другому?

-в связи с переходом к наземному существованию претерпели значительные изменения висцерального черепа. Челюстная дуга своим верхним элементом — нёбно-квадратным хрящом — срастается полностью с основанием мозгового черепа, и череп становится, таким образом, аутостильным

- Нижняя челюсть млекопитающих сочленяется с височной костью сложным суставом, позволяющим не только захватывать пищу, но и совершать сложные жевательные движения!!!

4.В состав каких структур включаются элементы челюстной и подъязычной висцеральных дуг?

Одна слуховая косточка — столбик,— характерная для земноводных и пресмыкающихся, уменьшаясь в размерах, превращается в стремечко, а рудименты нёбно-квадратного и меккелева хрящей, полностью выходящие из состава челюстного аппарата, преобразуются соответственно в наковаленку и молоточек. Таким образом, создается единая функциональная цепь из трех слуховых косточек в среднем ухе, характерная только для млекопитающих.

- нёбно-квадратный хрящ (первичная в/ч) - превращается в наковальню.

- меккелев хрящ (первичная н/ч)- превращается в молоточек.

- гиомандибулярный хрящ, после преобразований – слуховая косточка-столбик- стремечко.

studfiles.net

прогноз. Основные симптомы, причины и методы

Сегодня мы расскажем в статье про недифференцированный рак. Это достаточно серьезное заболевание. В статье мы также рассмотрим признаки данного недуга, методы диагностирования его, а также все возможные способы лечения болезни. Сначала отметим, что рак – это общее название, которое подразумевает заболевание, связанное с мутацией клеток и их распространением в организме.

Обозначение степени рака

Болезнь может поражать разные органы человека. Также заболевание диагностируется на разных стадиях. То, на какой находится эта болезнь, называется его дифференциацией. Ее принято обозначать буквой G. Если в организме человека присутствуют зараженные клетки, у которых степень видоизменения и отличия от здоровых клеток высокая, то они называются недифференцированными и обозначаются как G3. Также есть высокодифференцированные клетки. Они практически идентичны здоровым. Их принято обозначать как G1. Высокодифференцированный рак имеет доброкачественное течение.

недифференцированный рак

Опухоли, которые относятся к такому виду болезни, имеют то же название, что и ткань, на которой они распространились. Например, аденокарцинома, плоскоклеточный неороговевающий рак и прочие. А недифференцированному раку дается название от формы зараженных клеток. Например, недифференцированный плоскоклеточный рак, перстневидно-клеточный и другие. Эта болезнь имеет быструю прогрессию, отличается частыми метастазами. Данное заболевание является злокачественным и может поражать разные органы человека.

Описание болезни

Недифференцированный мелкоклеточный рак имеет свою особенность - мутирующие клетки не способны дифференцироваться. Другими словами, у нее нет способности к развитию. То есть, она не развивается до такой степени, чтобы выполнять положенную ей функцию. Можно сказать, что она не взрослеет, а остается на определенном этапе формирования. Раковая опухоль данного вида рака состоит из недифференцированных клеток, которые не могут выполнять положенные им функции для обеспечения нормальной работы того или иного органа.

Типы болезни

Рассмотрим виды заболевания. Чаще всего встречаются следующие типы данной патологии:

  1. Аденогенный рак молочной железы.
  2. Недифференцированный рак щитовидной железы.
  3. Аденогенный рак желудка.
  4. Недифференцированный рак легкого.
  5. Аденогенный рак носоглотки.

Какие симптомы возникают у человека при таком заболевании?

Симптомы больного, организм которого заражен недифференцированным онкологическим заболеванием, могут различаться в зависимости от того, какой орган поражен злокачественной опухолью. Если человек имеет такое заболевание, как недифференцированный рак желудка, то у него будут следующие признаки:

недифференцированный рак щитовидной железы

  1. Присутствие тяжести в желудке после приема пищи.
  2. Неприятные ощущения (жжение, тупая или острая боль) в желудке.
  3. Человека постоянно тошнит.
  4. Присутствует рвота.
  5. Отторжение некоторых продуктов питания (например, мяса, птицы и других).
  6. Частичное или полное отсутствие аппетита.
  7. Человеку для насыщения достаточно небольшого количества еды.
  8. Наблюдается сильная потеря в весе. недифференцированный рак желудка
  9. Появляется апатия, меланхолия.
  10. Человек быстро чувствует усталость и утомление.
  11. Может подниматься температура тела без каких-либо симптомов.
  12. Раздражительность.

Методы диагностики недифференцированного рака

Общеизвестным является тот факт, что, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем у человека больше вероятность восстановить свой организм. Недифференцированный (аденогенный) рак диагностируется посредством современных методов исследования.

  1. Эндоскопия. Для выявления раковых образований внутренних органов используются такие способы эндоскопии, как фиброгастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия.
  2. Лапароскопия - это оперативное вмешательство в организм человека с целью обнаружения раковых клеток.
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование организма). Несмотря на то, что данный метод исследования довольно простой, он позволяет определить присутствие опухолей на таких органах как печень, поджелудочная железа, матка, яичники и лимфатические узлы.
  4. Рентген. Данный метод диагностики позволяет выявить наличие недифференцированных раковых клеток. Проводят такие виды исследований, как ирригография, гистерография, компьютерная томография головы и сердца. Данный метод диагностики позволяет увидеть области поражения заражённых клеток и определить их структуру.
  5. Биопсия. В некоторых случаях необходимо взять у человека данный анализ. Биопсия - это исследования поражённого материала органов. Данная процедура позволяет определить, какой тип имеет опухоль. На какой стадии она находится недифференцированный рак. Прогноз развития заболевания также можно сделать посредством биопсии.

Лечение традиционными и современными методами

Следует сказать, что для лечения недифференцированной раковой болезни лучше применять самые современные способы. Также желательно, чтобы подход был комплексным. Таким образом, человек имеет больше шансов остановить процесс размножения раковых клеток и настроить свой организм на регресс заболевания. Возможно полное выздоровление организма. Как говорилось выше, лучше, если заболевание будет диагностировано на ранней стадии.

недифференцированный рак легкого

Поэтому человеку рекомендуется периодически проводить обследование организма. Нужно вовремя показываться врачу и сдавать необходимые анализы. При выявлении каких-либо отклонений от нормы следует провести дополнительные исследования с целью исключить наличие раковых клеток в организме.

Какая терапия применяется? Методы лечения заболевания

Какая терапия рекомендуется, если у человека недифференцированный рак? Лечение осуществляется несколькими способами.

  1. Лечение с использованием лучевой терапии. Данный метод осуществляется путем излучения ионизирующей энергии. Применение лучевой терапии назначают после оперативного вмешательства, с целью удаления оставшихся раковых клеток. Облучение может проводиться дистанционно или внутренне. Также могут назначены оба вида лучевой терапии. недифференцированный рак прогноз
  2. Химиотерапия. Наверняка многие слышали о данном способе лечения рака. Суть данного метода заключается в приеме человеком цитостатических медикаментов. Данные лекарства могут быть назначены в форме таблеток, либо могут вводиться в организм инъекционно. В некоторых случаях препараты вводят внутривенно или внутриартериально. Как правило, врач назначает определённую схему приёма данных лекарств. От того, как организм воспринимает цитостатические препараты, и от эффективности назначенной врачом схемы приёма зависит воздействие химиотерапии на организм человека. недифференцированный рак лечение
  3. Лечение недифференцированного рака посредством биологической терапии. Суть данного метода заключается в использовании специальных вакцин. Они производятся с использованием новейших нанопрепаратов и моноклональных антител. Данный вид лечения используется сравнительно недавно. Он оказывает благоприятное воздействие на организм при борьбе с раковыми клетками.

Прогноз при лечении болезни

К сожалению, если человек обращается к врачу на поздней стадии заболевания, то ему уже нельзя делать операцию. А при данном виде рака оперативный метод является наиболее эффективным. Поэтому запущенная степень недифференцированного заболевания имеет неблагоприятный прогноз. А вот если диагностирована болезнь на ранней стадии, то вылечить ее можно. Необходимо удалить опухоль посредством оперативного вмешательства. А вот после того, как опухоль удалена, пациенту следует пройти курс химиотерапии и облучения. Но человеку следует знать, что, даже если комплексное лечение по удалению раковых клеток прошло успешно, возможен рецидив. То есть повторное появление их в организме. Особенно в течение первых трех лет после проведения терапии. Существует статистика, что рецидив после лечения рака желудка наступает в 90% случаев. Если произошел он, то прогноз будет неутешительный, а именно в среднем человек живет 3 месяца.

Причины возникновения болезни. Интересные факты

Интересным является тот факт, что до сих пор не установлены причины возникновения раковых клеток в организме человека. Но причины возникновения рака квалифицируют в 3 большие группы.

  1. Физические факторы. В эту группу относятся ультрафиолет и радиация.
  2. Химические факторы. А именно - канцерогенные вещества.
  3. Биологические факторы. Например, вирусы.

недифференцированный плоскоклеточный рак

Изначально под воздействием каких-либо факторов изменяется структура ДНК. Вследствие чего клетка не умирает, а видоизменяется и начинает размножаться.

Помимо вышеперечисленных внешних, существуют внутренние факторы нарушения структуры ДНК. А именно наследственность. Но при постановке диагноза сложно определить, что именно стало основанием для данного сбоя. Так как причины рака точно неизвестны, то лечение этого заболевания сводится к удалению зараженных клеток. Однако большинство ученых сходится во мнении, что основной причиной возникновения рака является нарушение структуры ДНК. А ее разрушают канцерогены. С возрастом сопротивляемость организма уменьшается, поэтому необходимо снизить поступление в организм канцерогенов. Рекомендуется избегать воздействия ультрафиолета, заражения вирусами, с осторожностью относиться к приему гормональных препаратов. Также следует отказаться от курения, так как данная привычка приводит к возникновению рака легких.

Специализированные клиники

Следует сказать, что в мире есть различные центры, которые занимаются лечением раковых опухолей. Если есть возможность, то следует ознакомиться с отзывами и результатами работы таких клиник. Возможно, имеет смысл заняться лечением рака в специальной клинике, где существует комплексный подход. Некоторые центры предлагают осуществлять круглосуточное наблюдение за пациентом и применяют новейшие методы терапии с использованием современных достижений медицины.

Небольшое заключение

Недифференцированный рак поддается лечению, главное, предпринять все необходимые способы для восстановления организма и иметь положительный настрой. Поэтому не теряйте надежду на выздоровление.

fb.ru

ГИСТОЛОГИЯ ПУЛЬПЫ

Они являются специфическими рецепторами боли и продолжаются в область одонтобластов. Здесь они заканчиваются в виде нитей, бусинок, капель, четок. Наружная зона пульпы представлена высокодифференцированными клетками — одонтобластами.

Последние расположены в 4-8 слоев и своими короткими отростками тесно контактируют с нервными окончаниями. Длинные отростки лежат в дентинных трубочках (см. рис. 97).

Рис. 97. Схема строения дентина: в дентинных трубках лежат отростки одонтобластов, расположенных по периферии пульпы

Сочетание одонтобластического слоя и свободных нервных окончаний формируют чувствительный комплекс, который может быть определен как периферическая чувствительная капсула, полностью охватывающая центральную пульпу. Структурные элементы пульпы. Пульпа зуба, представляя собой соединительную ткань, состоит из клеток, волокон, аморфных субстанций и межклеточного вещества. Клетки включают фибробласты, плазмациты, гистиоциты.

Лаброцитов (тучных клеток) в пульпе нет. Фибробласты — основные клетки соединительной ткани. Они продуцируют желатиноподобный межклеточных матрикс, в котором содержатся все компоненты пульпы, в том числе коллагеновые фибриллы, которые укрепляют этот матрикс.

Форма клеток варьирует от фузиформной (сигароподобной) с длинными тонкими протоплазматическими отростками до звездчатой, с короткими многочисленными отростками, которые формируют сеть, контактируя с другими фибробластами.

Их состояние зависит от возраста и витальности пульпы.

Размеры и количество этих клеток могут изменяться в результате возрастных процессов, развития кариеса, эрозии, стираемости зубов или лечебных манипуляций. Плазматические — резервные (недифференцированные) клетки определяются вдоль кровеносных сосудов.

Они способны дифференцироваться в клетки другого типа в зависимости от необходимости, например, в фибробласты. Гистиоциты — следующий тип клеток, имеющихся в соединительной ткани. Активируясь, гистиоциты мигрируют в область воспаления и становятся магрофагами, т.е. фагоцитируют бактерии, инородные тела, мертвые клетки.

Одонтобласты — специализированные высокодифференцированные клетки — являются уникальными по своей роли, как для дентина, так и для пульпы. Одонтобласты расположены слоями (палисадообразно) по периферии пульпы (рис. 102).

Рис. 102. Поперечный срез зуба. ОМ. Ув. 300. Определяется слой одонтобластов, предентин, первичный и вторичный дентин

В «молодой» пульпе обнаруживаются 6-8 таких слоев. Размеры и форма клеток могут варьировать в зависимости от локализации. В полости зуба они напоминают высокие и низкие цилиндры, кубической формы в канале и плоские у апекса.

На срезе одонтобласты имеют полигональную форму, тесно контактируют между собой короткими отростками. Слой одонтобластов отделен от предентина четкой границей — пульподентинной линией, которая образуется как утолщение на участке соединения оболочек смежных одонтобластов.

На срезе оно выглядит как полигональный «воротник» вокруг концов одонтобластов, обращенных к дентину. Длинные отростки одонтобластов проникают в дентинные трубочки на протяженность 1/2 или 2/3 их длины, не достигая эмалево-дентинного или дентинно-цементного соединения.

Отростки омываются межклеточной жидкостью, поступающей в дентин от пульпы (дентинная лимфа). Эта жидкость движется в трубочках под действием внутрипульпарного давления и капиллярных сил. Как высокодифференцированные клетки, одонтобласты более повреждаемы, чем фибробласты.

Кроме того, они связаны с внешней средой и, следовательно, являются первыми «живыми» структурами зуба, которые подвергаются вредным воздействиям.

После прорезывания зуба они определяют три функции пульпо-дентинного комплекса: интра- и перитубулярную кальцификацию (склероз дентина), формирование репаративного дентина и воспаление. С этими функциями тесно связана нормальная чувствительность и гиперестезия зуба.

Неклеточные компоненты пульпы - фибриллы — волокна: зрелые коллагеновые или молодые преколлагеновые, расположены диффузно по всей пульпе.

Преколлагеновые (ретикулярные и аргирофильные), которые впоследствии формируют коллаген, преобладают в развивающейся молодой пульпе. Большая часть их концентрируется в бедной клетками зоне и носит название «волокон Корфа».

В виде спирально-скрученных связок они протягиваются между одонтобластами, химически изменяясь, и появляясь в предентине как коллагеновые волокна.

Коллаген может быть представлен или в виде отдельных волокон, или связок и больш концентрируется в корневой, по сравнению с коронковой пульпой.

В корневой пульпе фибриллы более упорядочены, и поэтому при экстирпации она удаляется одним общим тяжем. Коллаген, как и преколлаген накапливается с возрастом. Аморфный компонент межклеточной матрицы - основная субстанция.

Ее молекулы высоко полимерны, что обеспечивает высокую вязкость или гелеобразность.

Основные свойства обеспечиваются мукополисахаридным комплексом - гликозаминогликанами GAG (гиалуроновая и хондроитинсерная кислоты, производные последней).

Желатиновая основная субстанция является барьером для микроорганизмов и токсичных продуктов.

Некоторые бактерии, такие как гемолитический стрептококк, способны продуцировать фактор (энзимразрушающий GAG, в результате снижается вязкость, отмечается локальное повышение/температуры. Оба процесса способствуют воспалению, снижая барьерную функцию желатиновой субстанции.

Всё компоненты пульпы омываются межклеточной жидкостью, в которой содержатся водорастворимые метаболиты плазмы, такие как аминокислоты, соли, витамины, гормоны, ферменты, кислород. Они проходят через полупроницаемую мембрану — сосудистую/стенку.

Продукты жизнедеятельности клеток в свою очередь могут поступать в вены или лимфатическую сеть.

Большое количество воды, которое содержит основное вещество, уменьшается с возрастом. Клетки не могут получать достаточно питательных средств, снижают способность к размножению или репарации.

В результате отмечается вакуолизация, пикноз ядер, количество клеток уменьшается на фоне роста коллагеновых ассоциаций.

dentaltechnic.info


Смотрите также