Способы нумерации зубов в стоматологии. Нумерация зубов человека


Нумерация зубов: основные принципы

Во время приема у стоматолога многие пациенты слышали различные названия зубов, что зависело от расположения их в ротовой полости. В данном случае систематизированная нумерация зубов упрощает и унифицирует медицинскую документацию. Такие условные обозначения также существенно облегчают процесс диагностики и лечения стоматологических заболеваний.

Цифровое обозначение зубных рядов

Цифровое обозначение зубных рядов

Ключевые понятия в классификации зубов

У каждого человека в норме насчитывается 20 молочных и 32 постоянных зубов. Они предназначены для откусывания, отрывания и пережевывания пищи. Форма и строение зубов во многом обусловлено их физиологической функцией.

Некоторые зубы в процессе эволюции человечества утратили свою функциональность. Так, зубы мудрости верхней или нижней части костной системы часто прорезываются в зрелом возрасте и могут иметь атипичное расположение.

Большей частота преждевременного удаления крайних моляров связана с их поздним прорезыванием и аномальным расположением в костной ткани.

Международное обозначение нумерации

Международное обозначение нумерации

Зачастую зубной ряд, нумерация которого начинается с 1 или 2, принадлежит верхней челюсти. А начальные цифры 3 и 4 служат обозначением зубов нижней челюсти.

Типы зубов

В стоматологической практике в зависимости от строения и структуры выделяют следующие категории зубов:

  1. Резцы. Данные органы располагаются в центральной части верхне- и нижнечелюстной кости по четыре вверх и внизу. Они имеют плоскую форму, острый край и прямой корень. Резцы предназначены для разделения первичного куска пищи.
  2. Клыки. Они имеют массивную коронковую часть с острым режущем краем и выраженный корень. Четыре клыка находятся позади каждого бокового резца. Их функция заключается в отрывании твердых частиц пищи.
  3. Премоляры. Два зуба с каждой стороны челюсти, которые следуют сразу после клыков, в стоматологии именуются малыми коренными. Они, как правило, принимают участие в процессах пережевывания пищи.
  4. Моляры. За счет своей жевательной поверхности обеспечивают полноценное перемалывание пищевых частиц. Они находятся по три с каждой стороны челюсти.

Основные группы зубов:

Тип Изображение
Резцы Верхний центральный резец

Верхний центральный резец

Клыки Конфигурация клыков

Конфигурация клыков

Премоляры Малые коренные

Малые коренные

Моляры Большие коренные

Большие коренные

Как нумеруются в стоматологии зубы при этом? В зубной формуле отображается расположение и тип каждого зуба.

Сегменты челюсти

Зубочелюстная система человека имеет относительно симметричное строение. Правая сторона каждой челюсти, преимущественно, соответствует таковой с левого бока. Согласно международной классификации зубочелюстных аномалий верхняя и нижняя челюсть образовывают четыре сегмента (верхний правый, верхний левый, нижний левый и правый).

В стоматологии схема у взрослых обязательно учитывает все четыре сегменты челюстей. Такая классификация позволяет детализировать локализацию зубов. Первая цифра в каждой системе нумерации, как правило, обозначает название сегмента, которые обозначаются цифрами в направлении от верхнего правого до нижнего правого по ходу часовой стрелки.

Цифровое значение сегментов челюстно-лицевой области

Цифровое значение сегментов челюстно-лицевой области

Основные виды систем нумерации зубных рядов

В различное время специалисты разрабатывали различные системы обозначения. Рассмотрим основные схемы, применяемые для шифровки зубов у человека.

Система Виола

Эта схема нумерации была принята Всемирной Организаций Здравоохранения в 1971 году и считается международной системой ведения стоматологической документации. Суть схемы Виолы заключается в том, что каждому зубу присваивается двуцифровый код, первое цифровое значение которого обозначает сегмент челюсти, а второй шифр отвечает за номер расположения, начиная от центральной линии.

Система Виола

Система Виола

Таким образом, схема зубных рядов выглядит так:

  • верхние правые – 11/12/13/14/15/16/17/18;
  • верхние левые – 21/22/23/24/25/26/27/28;
  • нижние правые – 41/42/43/44/45/46/47/48;
  • нижние левые – 31/32/33/34/35/36/37/38.

Система Хадерупа

В этом варианте нумерации порядковый номер зуба обозначается, как и в системе Виола, от центра к периферии. А вот сегменты отмечают плюсами и минусами. Причем в зависимости от правой или левой стороны «+» и «-» ставят перед или после цифры.

В системе Хадерупа плюс соответствует верхней челюсти, а минус — нижней. Данная схема применяется как у детей, так и у взрослых пациентов.

Система Хадерупа

Система Хадерупа

В стоматологической документации это отвечает следующей записи:

  • зубы верхней челюсти человека справа — 1+/2+/3+/4+/5+/6+/7+/8+;
  • верхние слева — +1/+2/+3/+4/+5/+6/+7/+8;
  • нижние справа — 1-/2-/3-/4-/5-/6-/7-/8-;
  • нижние слева — -1/-2/-3/-4/-5/-6/-7/-8.

Система Зигмонда-Палмера

Квадратно-цифровая схема обозначения была разработана в 1976 году и получила широкое применение в отечественной стоматологии. Система Зигмонда-Палмера включает использование специальных символов и цифр, что существенно осложняет работу с ней.

Система Зигмонда-Палмера

Система Зигмонда-Палмера

Данная нумерация основана на записи зуба в формате: символ сегмента и порядковый номер.

Стоматология при этом классифицирует зубочелюстную систему человека в таком порядке:

  • верхние правые -1┘/2┘/3┘/4┘/5┘/6┘/7┘/8┘;
  • верхние левые — └1/└2/└3/└4/└5/└6/└7/└8;
  • нижние правые -1┐/2┐/3┐/4┐/5┐/6┐/7┐/8┐;
  • нижние левые — ┌1/┌2/┌3/┌4/┌5/┌6/┌7/┌8.

Система Зигмунда-Палмера длительное время была основой для ведения стоматологической документации. Но на современном этапе развития стоматологии от нее врачи часто отказываются в силу сложности и громоздкости записи и поиска необходимого зуба во рту.

Американский буквенно-цифровой цифровой способ нумерации

Данная система имеет подобна к предыдущим методикам, но имеет свои особенности. Каждый зуб в ней обозначается латинской буквой и цифрой.

Таким образом, все типы соответствуют следующему шифру:

  • I – передние четыре зуба;
  • C – тройки;
  • P – четверки и пятерки;
  • M – шестерки, семерки и восьмерки.
Американская схема нумерации

Американская схема нумерации

Зубы человека, схема расположения которых указывает буквенно-цифровая система нумерации, обозначаются по основному принципу классификации зубных рядов. Цифра в такой записи показывает номер и расположение. При верхнем положении цифра записывается выше буквы, а нижний зуб фиксируется нижним положением цифры.

Универсальная система нумерации

В таком случае каждый зуб нумеруется в диапазоне от 1 до 32. Порядковый номер присваивается в направлении от крайнего верхнего правого моляра по часовой стрелке до нижнего правого зуба мудрости.

Универсальный принцип нумерации зубных рядов

Универсальный принцип нумерации зубных рядов

Часто люди спрашивают: «Как обозначаются зубы в стоматологии?». В стоматологии существует множество систем нумерации, но наиболее понятной для пациента считается универсальная схема, в которой зубы записываются номерами от 1 до 32.

Итак, расположение зубов по номерам у взрослых будет иметь следующий вид:

Системы нумерации Зубная формула
Система Виола Цифровое обозначение

Цифровое обозначение

Система Хадерупа Цифрово-знаковая система

Цифрово-знаковая система

Система Зигмонда-Палмера Принцип нумерации

Принцип нумерации

Американская буквенно-цифровая система Обозначение в США

Обозначение в США

Универсальная система Универсальный принцип систематизации зубных рядов

Универсальный принцип систематизации зубных рядов

Расположение зубов у детей и соответственно их графическое изображение имеет свои особенности. Но, несмотря на это, общие принципы нумерации остаются неизменными.

Основные системы классификации временных зубов

Основополагающие схемы обозначения зубов у детей выглядят следующим образом:

Система Виола

Как правильно считать зубы в стоматологии в период молочного прикуса? В это время у ребенка насчитывается 20 зубов. Нумерация сегментов в таких случаях начинается с 5 и происходит в направлении движения часовой стрелки.

В результате зубная формула записывается в виде:

  • верхние правые – 51/52/53/54/55;
  • верхние левые – 61/62/63/64/65;
  • нижние левые – 71/72/73/74/75;
  • нижние правые – 81/82/83/84/85.
Запись постоянных и молочных зубов в системе Виола

Запись постоянных и молочных зубов в системе Виола

Такое условное обозначение, как правило, не отвечает на вопрос: «Как расположены зубы у человека?». Эта система позволяет оценить только расположение.

Система Хадерупа

Для детей данный подход к классификации отличается только цифрами.

Так в молочном прикусе насчитываются следующее количество зубов:

  • верхние – 01/02/03/04/05;
  • нижние – 01/02/03/04/05.

При этом правильное расположение зубов фиксируется знаками плюс и минус, которые соответствуют верхней или нижней челюсти.

Запись локализации и количества временных зубов

Запись локализации и количества временных зубов

Система Зигмонда-Палмера

Еще до недавнего времени данное графическое изображение зубных рядов господствовало в отечественной стоматологии. Единственное отличие для молочного прикуса заключалось в обозначении зубов римскими цифрами от I до V.

Система Зигмонда-Палмера

Система Зигмонда-Палмера

А вот такой вопрос как «какой буквой обозначена самая твердая часть зуба?» не относится к понятиям нумерации. Каждая система обозначения зубных рядов предвидит запись только количества и расположения зуба без учета состояния его твердых тканей.

denta.help

Нумерация зубов в стоматологии

30 октября 2015

Просмотров: 3116

Находясь в стоматологическом кресле, мы каждый раз слышим набор непонятных цифр. Нумерация зубов в стоматологии современного типа была введена в 1971 году. «Тройки», «единицы», «шестерки» — непривычные для ушей обывателей термины. Их хорошо изучили и знают стоматологи всего мира. Для этих специалистов все просто, и, взглянув в карту пациента, где уже есть отметки после ранних посещений, доктора быстро знакомятся с общей картиной состояния зубов пациентов. Обозначения зубов предполагают указание проблемных, запломбированных, протезированных и т.п.Зубы человека

Система нумерации позволяет избегать долгих и сложных записей в медицинских картах, хранящихся на полках стоматологических регистратур. Современные стоматологи даже представить себе не могут своей работы без этой схемы.

В чем состоит смысл нумерации

Удобная диагностика заключается в присвоении числа каждому из зубов. Принцип следующий:

  1. Ротовая полость разделена на сектора. Их 4.
  2. Сектора отмечают по часовой стрелке.
  3. Слева вверху — 1 сектор (левому резцу сверху дали №11, зубу мудрости на той же стороне — №18).
  4. Нижняя левая сторона — 2 сектор. Номера зубов строятся по тому же типу. Резец — №21, мудрости — 28.
  5. Сектор нижний справа — третий. По порядку отсчитывают от 31 до 38.
  6. Сектор правый верхний — четвертый. Номера — с 41 по 48.

Виды зубовВсем известно, что зубов во рту человека 32, а по нумерации — их значительно больше. Это связано с тем, что ученые решили оптимизировать и конкретизировать информацию о зубах пациентов. Поскольку у каждого человека строение индивидуально и каждый зуб имеет уникальную конфигурацию, решено было систематизировать отсчет так, чтобы получилась некая схема.

Резцы, клыки, коренные. Каждый зуб выполняет определенную функцию при обработке пищи. На одних лежит забота хорошо откусывать, другие отвечают за тщательное пережевывание. Конкретный зуб, со своим строением и возможными заболеваниями, должен быть узнаваемым любым специалистом стоматологического профиля. Поэтому и создана всем понятная система.

Начало обозначения зубов стартует в середине ряда. Резцы — это «единички», их 2, следующие — «двойки». Они расположены с каждой стороны от «единичек». Клыки — «тройки». Следом идут жевательные (премоляры). Порядковые номера, которые присвоили стоматологи им, 4, 5. Далее находятся большие жевательные, или моляры. На их поверхности есть пара-тройка бугорков. В системе нумерации им дали 6, 7. «Восьмерки» — это зубы мудрости.

В каждом сегменте (секторе) ряды называют «десятками», «двадцатками», «тридцатками» и т.д. Номер зуба, который нужно обозначить, сочетают с номером его сектора. Так, каждый имеет свое уникальное обозначение.

Вернуться к оглавлению

В детской стоматологии

Схема строения зубаНумерация зубов в стоматологии, специализирующейся на лечении маленьких детей, основана на других принципах. Это обусловлено несколько иным строением зубов растущего организма. У детей несхожая со взрослыми анатомия челюсти, и имеет место смена молочных зубов. У малышей они появляются в младенчестве и формируются до 2 лет. Постоянными резцы, клыки и жевательные поверхности становятся к 8-9 годам. Процесс нумерации таков:

  1. Справа вверху — «пятидесятки».
  2. Слева вверху — «шестидесятки».
  3. Снизу слева — «семидесятки».
  4. Снизу справа — «восьмидесятки».

Поэтому, изучая рот и челюсть маленьких пациентов, стоматолог может произносить цифры 62-й или 74-й зуб, что часто шокирует родителей. У малышей всего 20 зубов.

Вернуться к оглавлению

Несколько схем нумерации в мировой стоматологии

В конце 19 века в Англии получило распространение нововведение Зигмонди-Палмера. Его именуют квадратно-цифровым. Венгр Адольф Зигмонди изобрел систему, действенную как на зубах взрослых, так и у детей. Постоянные считают арабскими: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8; молочные — римскими от I до V. И здесь начало отсчета ведут с середины. Схемой пользуются чаще всего ортодонты и хирурги. Зубные врачи, которые занимаются пломбированием, не используют такое исчисление в своей деятельности.

Осмотр у стоматологаАмериканец Коридон Палмер решил доработать систему своего коллеги и отказаться от цифр. Врач устранил римские цифры и сменил их латинскими буквами. За основу доктором взяты уголки.

По Хадерупу применяют знаки «плюс» и «минус». Верхний ряд — «+», нижний — «-». Нумерация идет с присоединением к плюсу или минусу цифры, соответствующей порядковому номеру зуба. Молочным присваивают номера 1,2,3,4,5 и добавляют к ним «ноль», затем «+» или «-», в зависимости от того, вверху они находятся или внизу.

Согласно Виолу, стоматологи используют всего 2 цифры, а номер зуба характеризуют цифры: с 1-4 десятки — у взрослых, с 5-8 — у детей. Челюсть разделена на сегменты. Это та система, которая подробно описана выше. Широкое распространение по всему миру этот принцип получил благодаря своей простоте. Нет букв и формул. Система позволяет беспрепятственно передавать данные о зубах через любые каналы: от телефона до интернета.

Система цифровая буквенная завоевала умы американских специалистов в области стоматологии. Ее приняла национальная ассоциация США. Буквы присваиваются зубам, которые отличаются по своему предназначению: резцам, клыкам и т.д.

Цифрами они отмечаются по положению в ряду. I — резцы. Их всего 8. С — клыки (4). Р — премоляры (8), М — моляры (12), если имеются 4 зуба мудрости, в противном случае маляров 8. Молочные считают по часовой стрелке и именуют от А до К от верхнего зуба справа. Или их определяют маленькими i, с, m. В практике американцы используют и систему Виола, которую тоже изобрели в США.

Вернуться к оглавлению

Виды и назначение структур, отвечающих за пережевывание пищи

Изменения молочных зубовВ человеческом организме многие системы симметричны. Это касается и зубов. Всего их 32. Крайние могут не вырастать и называются зубами мудрости.

Поскольку в пережевывании пищи они практически не участвуют, их необходимость пропала в процессе эволюции. У большинства людей они подвергаются удалению, поскольку довольно слабые и часто выходят зараженные кариесом. Вырвать их сложно. У зубов мудрости 8 корней. По предназначению ученые различают:

  1. Резцы отвечают за откусывание.
  2. Клыки — захватывают куски пищи.
  3. Премоляры — помогают отделять кусочки от целого и жевать.
  4. Моляры — измельчают и удерживают еду во рту во время пережевывания.

Каждый зуб человека довольно нужный и имеет ценность, поскольку от него зависит качественная переработка пищи.

Только если он сильно болен, сгнил или развалился, от него избавляются и занимаются протезированием. Но часто по беспечности и при непрофессиональном подходе врача, незнанию пациента удаляют вполне нормальные жевательные поверхности, которые можно было просто пролечить.

В таком случае можно лишиться всех более или менее здоровых зубов, поскольку при отсутствии даже одного зуба в ротовой полости находящиеся рядом постепенно искривляются и деформируются.

Все зубы — довольно важные компоненты одной системы, нарушать которую можно только в случае крайней необходимости. Сохранять и поддерживать здоровье зубов нужно постоянно, доверяя их только профессионалам.

Не стоит опрометчиво думать, что, поскольку у детей происходит смена зубов, водить их к стоматологу не нужно. Именно в детском возрасте закладываются основы будущей системы, от которой зависит здоровье многих органов. Болезни молочных зубов с легкостью переходят и на постоянные, а потом закрепляются. Избегайте ранней потери зубов маленькими пациентами, чтобы остальные не подверглись непредсказуемой деформации. Еще более важно пролечивать инфекционные заболевания ротовой полости и других органов, не допускать их повторения.

Приучать ребенка к чистке зубов специалисты советуют чуть ли не с того возраста, когда прорезался первый молочный зуб. Чаще всего родители начинают рассказывать и показывать своим малышам, как ухаживать за ротовой полостью и зубами, лет с 2. И этот возраст считается специалистами оптимальным для начала подобных процедур. Походы к стоматологу тоже не должны превращаться для ребенка в нечто устрашающее и стрессовое. Каждый врач найдет подход к малышу, но и родители должны сделать так, чтобы их дети в любом возрасте относились к лечению зубов ответственно.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

dantistdoma.ru

Нумерация зубов в стоматологии

Заглянув в медицинскую стоматологическую карту, неосведомлённый человек едва ли сможет разобраться в числовых обозначениях. В то время как знать, что такое нумерация зубов в стоматологии стоит каждому для того, чтобы правильно объяснить врачу, какой зуб болит, или вести диалог со специалистом дистанционно.

Фото: нумерация зубов в стоматологии

 

Нумерация зубов необходима для того, чтобы врач мог внести информацию в амбулаторную карту человека максимально лаконично и точно. Каждый зуб имеет не только свое числовое название, но и особенное строение, которое требует к себе персонального подхода при лечении. Передние единицы необходимы для откусывания пищи, дальние – для ее пережевывания. Клыки человека разделяют передние от дальних, и имеют самую прочную корневую систему, поэтому наиболее часто являются основой для протезирования мостов. Кроме того, корень клыков на верхней челюсти достигает области глазных нервов, поэтому лечить его с особой осторожностью.

Таким образом, очевидно, что названия зубов – необходимая вещь в стоматологии, позволяющая сделать язык медицинского общения проще и точнее.

Номера и расположение

Номера зубов состоят из двух чисел, каждая их которых является координатой их расположения в челюсти у взрослых и малышей.

Числа, стоящие справа, обозначают порядковое расположение непосредственно в ряду. Счет начинается от центральной части каждой челюсти и длится в обоих направлениях. Так, передние называются единицами, идущие за ними – двойками, а расположенные далее клыки обычно считают тройками. Такая же схема действует и на нижней челюсти.

Таким образом, нумерация зубов говорит о том, о какой именно единице идет речь – коренном, резце или клыке.

Фото: схема нумерация корреных и молчных зубов

Схема нумерация корреных и молчных зубов

Цифра, расположенная в левой части, ориентирует относительно того, о верхней или нижней челюсти идет речь, а также в какой стороне рта человека (правой или левой) расположена искомая единица. Так, единицы в левой стороне маркируются единицей в верхней челюсти, и четверкой в нижней, а в правой, соответственно, двойкой и тройкой.

Таким образом, соединив два числа, получаем название, которое указывает на расположение зубов: числом 11 будет обозначаться передний верхний слева, а 38 – дальний правый в нижней челюсти.

Обозначение зубов у детей

Несколько иначе происходит нумерация зубов в стоматологии у детей. Очевидно, что молочные зубы ребенка в возрасте шести лет будут сменяться коренными, поэтому у молочных должно быть отличное от постоянных название.

Правое число остается прежним, и указывает на то, о переднем или дальнем зубе идет речь. А вот координация сторон и челюстей происходит при помощи чисел 5, 6,7 и 8, которые заменяют, соответственно, 1, 2, 3 и 4.

Поэтому родителю не стоит удивляться, если врач сообщит о необходимости провести лечение восемьдесят третьего зуба у ребенка – на практике это будет говорить лишь о том, что разрушение обнаружено на нижней челюсти, справа.

Некоторые врачи пользуются другим методом, обозначая на схеме молочные единицы нолем и знаком плюс или минус. Впрочем, такая практика распространена на Западе, а российские врачи традиционно пользуются числовым обозначением.

Стоит знать, что иногда формула ряда имеются римскими цифрами. Такая схематика называется «Зигмонди-Палмера». Но этим методом пользуются не терапевты-стоматологи, а челюстно-лицевые хирурги или ортодонты.

Таким образом, для человека, далекого от мира медицины, выучить эти названия не составит большого труда. Зато это нехитрое знание позволит быстрее найти общий язык со своим лечащим врачом, а значит, с большей долей вероятности остаться довольным проведенным лечением.

mr-zubik.ru

Нумерация зубов в стоматологии

Каждый из нас находился на приеме у стоматолога и при этом мог услышать набор непонятных цифр. К тому же, когда врач упоминает, что в лечении нуждается 36 зуб, пациент недоумевает – у меня же их 32! О том, сколько у нас зубов, знают даже дети, однако в стоматологии используется своя нумерация зубов. Это помогает лучше ориентироваться другим врачам и в точности заполнить необходимые медицинские документы. Но так ли это необходимо, или можно обойтись без этого?

Зачем это нужно?

Все наши зубы разные, и каждый из них выполняет сугубо свое предназначение: одни служат для откусывания пищи, другие отвечают за ее пережевывание. Присваивание зубам номера обеспечивает диагностирование ротовой полости и правильное заполнение медицинской карты.

Здоровые зубы – хорошее настроение

Согласно международной медицинской классификации каждый зуб обладает своим именем, что может дать полную информацию о его местонахождении. Однако как показывает стоматологическая практика, такая система не очень удобна для врачей. В результате тратится драгоценное время на перечисление специальных терминов. А это сильно отвлекает специалиста от решения конкретной задачи.

Для упрощения задачи было введено цифровое обозначение. Наименования перестали быть сложными. К тому же это существенно сократило время заполнения амбулаторной карты. В конечном итоге посещение стоматолога обрело функциональность и стало более оптимизированным.

Но прежде, чем перейти к разбору нумерации зубов в стоматологии, разберем, какие у нас зубы, и в чем их предназначение.

Виды зубов и их предназначение

Наш зубочелюстной орган обеспечивает процесс дыхания, исполняет речевую функцию, ну, и, конечно, отвечает за прием и пережевывание пищи. Матушка-природа по истине все создает на высоком уровне. В нашем организме практически все системы отличаются симметрией. И зубы не исключение – они расположены в определенном порядке по 16 штук на каждой челюсти.

Все зубы можно условно разделить на несколько видов:

  • Резцы.
  • Клыки.
  • Премоляры.
  • Моляры.

Все они отличаются по размеру, форме, что обеспечивает их выполненем необходимых функций.

Резцы

Их месторасположение – это фронтальная сторона ротовой полости (4 шт.). Их главная задача заключается в откусывании продуктов, исключая сильный нажим. Это возможно за счет особенного строения: плоский вид, поверхностный срез острый, корень один. Из-за своей способности резать они и получили свое название.

Клыки

Следующая нумерация зубов у взрослых после резцов – это клыки, которых тоже по 4 штуки по одному с каждой стороны. Коронка довольно сильная, что делает эти зубы более мощными. Ими можно оторвать куски пищи, когда требуется приложить силу.

Зубоврачебные номерные системы

Среди всех остальных единиц у клыков самый длинный корневой отросток. В силу этого они отличаются высокой стабильностью. А потому, что они находятся на третьем месте, их еще именуют тройками.

Премоляры или малые прикорневые

Основное назначение этих зубов – это удержать пищу во рту, но также они помогают ее и пережевывать. По своей форме они напоминают призму. Исходя из месторасположения, они зовутся пятерками и четверками. Их поверхность более широкая, чем у клыков.

Моляры

Они же главные пережевывающие. Моляры замыкают зубную дугу – с каждой стороны располагается по 3 единицы. Их главная роль – это дробление и перетирание пищи с приложением силы. Последние моляры более известны нам как зубы мудрости и именуются восьмерками. Они почти не принимают участия в пережевывании пищи.

К тому же иногда моляры могут вырасти неправильным образом или вовсе не прорезаться, что вносит определенные изменения в нумерации зубов человека. В некоторых случаях видно лишь часть коронки. А что касается самого процесса прорезывания, то он сопровождается болевыми ощущениями, отечностью десен, образованием пародонтальных карманов. Также не редкость - наличие воспалительных процессов в близлежащей ткани.

Виды зубов

Такие мощные единицы обладают большими и широкими коронками с бугорками. Однако из-за своей особенности в промежутках между зубами могут скапливаться остатки пищи, которые со временем начинают гнить. Неровность поверхности моляров часто служит причиной поражения кариесом. Что касается корней, то у верхних единиц их по 3 штуки, в то время как у нижних – всего 2.

Распространенные системы нумерации зубного ряда. Список

Самые популярные системы нумерации зубов в России и странах Европы были придуманы в разное время, но суть у них одна – облегчить врачам процесс диагностики и лечения. Таким образом, можно быстро и точно пояснить, какой именно зуб подвержен заболеванию. Как же происходит нумерация? Сейчас все изучим. Для этого рассмотрим в подробностях такие системы:

  • Виола.
  • Зигмонди–Палмера.
  • Хадерупа.
  • Американская.
  • Универсальная.

Каждая из них имеет свои особенности.

Виола

Система Виола считается более оптимальной и в стоматологической практике применяется во многих странах на протяжении многих лет. Ее основное преимущество заключается в простоте понимания. И вот почему.

Принцип здесь в следующем. Весь челюстной аппарат поделен на 4 части или сегмента, а каждому зубу присваивается двухзначное число. Первое из них соответствует номеру сегмента, а второе – уже конкретному зубу. К примеру, 17 – это 1 сектор, 24 – второй, 35 – третий, а 46 – уже четвертый.

Молочные зубы

При этом нумерация начинается с середины зубного ряда и следует в левом и правом направлении. Самыми первыми идут резцы (их два), после них третьими идут клыки, за ними под номерами 4 и 5 – премоляры, далее идут последние два моляра – 6 и 7. Почетное 8 место отдается зубам мудрости на каждой челюсти. Нумерация зубов немного похожа на систему координат, которая позволяет с высокой степенью точности пояснить местонахождение пораженного зуба. Запутаться здесь точно не получится. Только данная система применима лишь ко взрослым, у которых уже постоянные зубы.

По отношению к детям используется немного другой принцип. Первые цифры, которыми обозначается сегмент, варьируются между 5 и 8. Иными словами, пятеркой значится привычная единица, восьмерка соответствует четверке.

Система Зигмонди–Палмера

Ее начали использовать с конца XIX столетия, а придумана она была врачом Адольфом Зигмонди. Здесь тоже идет разделение на сегменты, только каждому соответствует свой уголок, внизу которого располагается цифра, обозначающая положение каждого зуба. Сама нумерация состояла из арабских цифр для взрослых пациентов и римских - для детей.

Но со временем начало выявляться несовершенство системы – сказывался человеческий фактор. Нередко арабские и римские цифры путались между собой, что приводило к разночтению и ошибкам в передаче данных. В стоматологической практике это недопустимо, в особенности когда речь идет о необходимости в проведении сложной операции.

Самая простая система нумерации

Коридон Палмер предложил свой вариант нумерации зубов, заменив римские цифры латинскими буквами. С этой поры теперь многие врачи-ортодонты стали применять ее в своей практике.

Нумерация Хадерупа

Данная система представляет собой практически копию Виолы, за одним исключением. Дело в том, что вместо обозначения сегмента стоит знак сложения либо вычитания, в соответствии со своей особенностью:

  • Плюсом именуется верхний зубной ряд, в то время, как минусом – нижний.
  • При этом, если знак стоит слева, значит, он обозначает левую сторону, если справа – соответственно, правую.

Для примера: стоит запись в амбулаторной карте «3+», это соответствует правому клыку. Последовательность начинается с нуля, а сам порядок выглядит следующим образом. Нумерация правого сегмента начинается с символа, после которого идет число. С левым сегментом все в точности наоборот.

Что касается детей, то здесь есть некоторые различия, но в остальном все так же. Для обозначения молочных зубов перед цифрой ставится ноль. Запись «01-» обозначает нижний левый резец.

Стоматологический стандарт США

Данная система нумерации зубов в стоматологии (фото будет представлено ниже по тексту) успешно применяется в западных странах. Что она собой представляет? Для нумерации зубного ряда используется циферно-буквенное обозначение:

  • I (i) – таким образом обозначаются резцы.
  • C (c) – это наименования кликов.
  • P – обозначение премоляров, у детей их нет.
  • M (m) – наименование постоянных моляров.

При этом заглавные буквы соответствуют постоянным зубам, а прописными обозначаются молочные зубы.

Амбулаторная карта пациента

Однако такая система не учитывает сторону расположения зубов, что может вызвать определенные трудности.

Универсальная и простая система

Здесь все намного проще, чем в остальных методах нумерации зубного ряда. Каждому зубу присвоено число от единицы до тридцати двух. Но это касается только постоянных зубов, молочные же зубки именуются латинскими буквами от A до T. Свое начало последовательность берет с правой стороны верхней челюсти от зуба мудрости и следует по направлению часовой стрелки.

Поскольку здесь нет ничего сложного, система довольно популярна во многих странах мира. В этом можно убедиться, глянув на фото нумерации зубов этой системы.

Нестандартные ситуации

В практике стоматологов могут встретиться самые разные случаи. Причем чаще, нежели может показаться. При аномальном расположении или нестандартном количестве зубов нумерация производится в соответствии с методикой, которая принята в клинике. Только при этом каждая единица (дополнительная либо отсутствующая) описывается в отдельном порядке. В амбулаторной карте пациента указывается месторасположение аномалии.

Общепринятый порядок нумерации может быть изменен, когда молочный прикус заменяется постоянным. В связи с этим, новые зубы нумеруются в соответствии со взрослым порядком, а оставшиеся молочные – по детскому принципу. Это позволяет врачу прослеживать, в каком месте уже появился новый зуб, а где находится пока еще старый. Родителей ребенка это может запутать, особенно в тех случаях, когда применяются две разные системы нумерации зубов, но только не специалиста.

Система нумерации зубов Виола

Бывает и так, что у некоторых взрослых не вырастают зубы мудрости, что не является отклонением от нормы. И хоть на карте это в любом случае будет отражено, беспокоиться по этому поводу явно не стоит.

Дело в том, что ученые сделали один интересный вывод. В результате эволюции необходимость в этих зубах полностью отпала – в пережевывании пищи они практически не принимают участия. По этой причине среди взрослых пациентов все чаще попадаются те, у которых отсутствуют восьмерки, или они не до конца развиты.

fb.ru