Как избавиться от флюса в домашних условиях? Перитонит зуба


Зубной словарь — ЗдоровьеИнфо

А Б Г Д З И К М О П Р С Т Ф Щ Э

А

Адентия – врождённое отсутствие всех или нескольких зубов.

Адгезивный протез – это протез, который крепится к опорным зубам с помощью специальных материалов. В основном используется как временная конструкция.

Альвеолит – воспаление лунки зуба, обычно в связи с инфицированием раны в момент или после удаления зуба.

Альвеола – Зубная лунка  (углубление в челюсти, в которой находится корень зуба).

Амальгама – промбировочный материал на основе сплава серебра и ртути.

Анестезия – местное обезболивание при лечении зубов или десны.

Аномалия прикуса – неправильное смыкание зубных рядов.

 

 

Б

Брекеты – пластины, которые укрепляются на зубах и соединяются дугой. Специальная проволочка из металла оказывает равномерное давление на зубы и возвращает их в правильное положение. Брекеты бывают вестибулярные (крепяться к внешней стороне зубов) и лингвальные (крепятся к внутренней стороне).

Бор – сверло, применяемое для удаления пломбы или вскрытия полости зуба и других стоматологических процедур.

Бюгельный протез – это частично съемный протез, который состоит из искусственных зубов и искусственной десны. В бюгельной конструкции вместо широкой пластинки используется тонкая изящная металлическая дуга, благодаря которой пациент легче привыкает к протезу.

 

Г

Гингивит – воспаление десен, которое характеризуется кровоточивостью и отечностью десны. Причиной гингивита могут быть бактерии, содержащиеся в остатках пищи, зубной налет и другие последствия недостаточной гигиены полости рта.

Гиперестезия зубов – повышенная болевая чувствительность зубов (при различных заболеваниях).

Глоссит – острое или хроническое воспаление языка. Причинами могут быть травмы,  стоматит, некоторые инфекционные заболевания, болезни крови, авитаминозы.

 

Д

Дентин – разновидность костной ткани, составляет основную массу зубов. В области коронки дентин покрыт эмалью, в области корня – цементом.

Диастема – промежуток между двумя соседними зубами (щербинка).

Десны – часть слизистой оболочки полости рта, покрывающая альвеолярные (несущие зубы) отростки верхней и нижней челюстей. Плотно прилегая к шейке зубов, десны образуют межзубные сосочки.

 

З

Зонд – инструмент в виде прямого или изогнутого тонкого металлического стержня с ручкой. Применяется для исследования дефектов эмали и зондирования входа в канал зуба.

Зубная щетка – инструмент для ежедневной чистки зубов.

Зубной камень – твердые отложения на поверхности зубов, как правило, желтого или коричневого цвета. Зубной камень откладывается на всех зубах, но чаще на язычной поверхности резцов нижней челюсти. Количество зубного камня зависит от состояния минерального обмена в организме и гигиенического состояния полости рта. Его необходимо регулярно удалять у врача-стоматолога.

Зубные отложения – твердый и мягкий микробный налет на поверхности зубов. Возникает вследствие недостаточной гигиены. Он является первичным фактором в развитии воспаления в тканях пародонта.

Зубо-десневой карман – пространство между десной и зубом.

 

И

Имплантат – титановый стержень, который вводится в кость челюсти и служит основой для установки металлокерамической коронки или протеза.

Имплантация – замещение натурального зуба искусственным без задействования соседних зубов (в отличие от бюгельного и мостовидного протезов).

 

К

Кальций – вещество, необходимое для роста и крепости костной ткани, в том числе и зубов. Больше всего кальция содержится в молочных продуктах.

Канал зуба – узкий канал в корне зуба, открывающийся на его верхушке. По каналу к центральной части зуба (пульпе) подходят сосуды и нерв.

Кариес – разрушение твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости.

Клыки – третьи зубы с коническими коронками и крупными одиночными корнями, сдавленными с боков. Расположены по одному с каждой стороны зубного ряда между резцами и малыми коренными зубами.

Коренные зубы – постоянные зубы верхней и нижней челюсти. Различают малые коренные зубы (премоляры) и большие коренные зубы (моляры).  Малые коренные зубы расположены в зубных рядах на 4-м и 5-м местах от средней линии, имеют жевательную поверхность с двумя бугорками. Большие коренные зубы (6-8-ые) расположены по три с каждой стороны зубного ряда, имеют 2 или 3 корня и жевательную поверхность с тремя, четырьмя или пятью бугорками.

Корень зуба – часть зуба, расположенная в лунке челюсти (при здоровом зубе ее не видно).

Коронка – несъемный протез, изготовленный из металла, фарфора или пластмассы. Применяется для восстановления формы зуба, фиксации других протезов или ортодонтических аппаратов.

Коронка зуба – часть зуба, выступающая над десной.

Кюретаж – процедура выскабливания (вычищения) лунки зуба.

 

М

Молочные зубы (временные) – прорезываются в первые 2-3 года жизни и выпадают в возрасте от 5-6 до 13-14 лет, заменяясь постоянными зубами.

Мостовидный протез – фиксируемый протез, который заменяет отсутствующие зубы. Искусственный зуб крепится к одному или нескольким собственным зубам человека, обычно с помощью коронки. Мостовидные зубные протезы также могут крепиться на зубные имплантаты.

 

О

Обтурация – заполнение корневого канала пломбировочным материалом.

Ортодонтия – раздел стоматологии, разрабатывающий методы лечения и предупреждения неправильного положения зубных рядов и деформаций челюстно-лицевого скелета.

Отбеливание – восстановление нормального цвета зубов под действием отбеливающих  препаратов.

Отложения на зубах – различают мягкие (налеты например, налет курильщика) и твердые (зубной камень) отложения.

 

П

Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей (пародонта).

Паста зубная – средство для ежедневной чистки зубов.

Периодонт – (корневая оболочка) связка, удерживающая зуб. Находится между корнем зуба и костной лункой. Из периодонта в полость зуба входят нервы и сосуды, питающие его.

Периодонтит – воспаление корневой оболочки зуба (периодонта). Возникает как осложнение пульпита, а также в результате химической (мышьяк, формалин) или механической (например, «щелканье» орехов) травмы. Характеризуется болью при надавливании на зуб, покраснением, болезненностью десны и подвижностью зуба.

Периостит (флюсс) – воспаление надкостницы челюсти в виде припухлости десны около больного зуба. Часто результат осложнения периодонтита. Воспаление надкостницы (периоста) в результате травмы или при инфекционных процессах. Часто является результатом осложнения периодонтита.

Перитонит – воспаление внутренней брюшной стенки зуба.

Пломба – плотная отвердевающая масса, которой заполняют полость в больном зубе, с целью восстановления его формы и функции.

Прикус – расположение верхнего и нижнего зубных рядов при смыкании. Различают физиологический, аномалийный и патологический прикус. Два последних требуют ортодонтического лечения.

Пульпа зуба – соединительная ткань, заполняющая полость зуба.

Пульпит – острое или хроническое воспаление ткани, заполняющей полость зуба (пульпы), обычно из-за проникновения микробов из кариозной полости. Острый пульпит сопровождается сильными болями.

 

Р

Резцы – первые и вторые передние зубы, служат для откусывания пищи.

Реставрация – воссоздание формы зуба, утраченной в результате кариозного процесса или травмы.

Реплантация зуба – внедрение удаленного зуба в его лунку. Применяется при лечении периодонтита или полного вывиха зуба.

 

С

Санация полости рта – комплекс процедур, включающий в себя лечение (удаление) зубов, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, а также ортопедическое и ортодонтическое вмешательство.

Слюноотсос – медицинский прибор для постоянного отсасывания слюны из ротовой полости в целях ограждения зуба от доступа слюны.

Стирание зубов – постоянный процесс, ускоряющийся с возрастом. Является результатом физиологической функции зубов.

Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. Возникает при инфекционных заболеваниях, авитаминозах, отравлениях, неопрятном содержании рта. Признаки стоматита: покраснение десен, слюнотечение, жжение, боль, язвочки на слизистой оболочке рта, отек тканей, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

 

Т

Тортоаномалия – случай, когда аномалия развития: зуб повернут вокруг своей продольной оси.

Тремы – промежутки между зубами, возникающие, когда на большой челюсти вырастают маленькие зубы.

 

Ф

Флосс (зубная нить) – средство гигиены для чистки межзубных промежутков.

Флюороз – хроническая болезнь, обусловленная избыточным поступлением в организм фтора. При этом эмаль зуба становится меловидной и на ней появляются пятна.

 

Ш

Шейка зуба – часть зуба между коронкой и корнем, охваченная десной.

Шинирование зуба – устранение подвижности зуба, путем соединения его с другими.

Шлифовка пломбы – сглаживание пломбы зуба и подгонка ее по прикусу пациента.

 

Э

Экстирпация пульпы – удаление пульпы при пульпите.

Эмаль – твердая ткань зуба, покрывающая коронку зуба и состоящая в основном из неорганических веществ. Повреждение эмали может привести к возникновению кариеса.

Эрозия зубов – заболевание, при котором стирается эмаль. Наблюдается в основном у лиц среднего и пожилого возраста.

www.zdorovieinfo.ru

Как лечить флюс в домашних условиях? Лечение воспаления зубов

Зубная боль, неприятные ощущения во время еды, отек щеки – не те недуги, которые пройдут сами по себе. Они могут быть признаками серьезной болезни – перитонита. В народе он более известен как флюс. Заболевание вызывает воспаление надкостницы — соединительной пленки, которая окружает кость. Со временем формируется очаг гноя, которой пробивает в зубной ткани канал и выходит наружу. Это и вызывает болевые ощущения.

Боль от флюсаЕсли попасть к врачу не получается, состояние больного зуба можно облегчить!

Признаки и последствия заболевания

Флюс – серьезная угроза для здоровья. В запущенном состоянии он может вызывать сильнейшую боль, а при запоздалом обращении к врачу болезнь переходит в хроническую форму. В некоторых случаях заражение перемещается на соседние участки ротовой полости и перерастает в воспаление костных тканей. Как только вы заметили симптомы перитонита, поспешите к стоматологу: флюс сам по себе не проходит. Наличие воспаления можно определить по следующим признакам:

  • появление твердого уплотнения на десне;
  • пульсирующая боль, которая усиливается при надавливании на зуб или десну;
  • припухлость в районе щеки, губ или крыльев носа;
  • повышенная температура, общая слабость;
  • в случае осложнения боль может отдавать в ухо или голову.

Причины перитонита могут быть разными. Самые распространенные – это кариес и повреждение мягкой ткани десен. Если вы недавно сталкивались с этими проблемами, вероятность появления флюса очень высока.

Домашние средства от перитонита

Полный отказ от медицинской помощи – частая ошибка при флюсе. Народные средства избавят вас от болевых ощущений, но не справятся с очагом воспаления. Однако они могут значительно улучшить ваше состояние и внешний вид, если не получается сразу же пойти к врачу. Наиболее действенны средства для полоскания рта.

Полоскание для лечения флюса в домашних условияхДомашние средства эффективны, но помните, что они не заменят визит к врачу

Провести обеззараживание воспаленной десны можно раствором фурацилина. Залейте 2 таблетки лекарства стаканом воды и промывайте им ротовую полость раз в 2-3 часа. Вместо фурацилина можно взять хлорофилипт (1 ст.л. на 250 мл воды). Антисептик на некоторое время снимет припухлость и уменьшит болевые ощущения.

Усилить действие лекарства помогут проверенные народные средства:

  • Раствор соли. Простейший рецепт для неотложной помощи. Залейте 200 мл кипятка смесь 1 ч.л. соли и 1 ч.л. соды. Дайте раствору остыть. Ополаскивайте им ротовую полость каждые 2-3 часа.
  • Травяной настой. Возьмите 4 ч.л. травы зверобоя, 3 ч.л. шалфея, дудника или перечной мяты и 2 ч.л. коры дуба. Залейте стаканом горячей воды. Используйте ополаскиватель раз в 1.5-2 часа. Сильное действие оказывает крепкий настой дубовой коры, но такой препарат имеет неприятный запах и терпкий привкус.
  • Отвар шалфея. Залейте 2 ст.л. шалфея 0.5 л кипятка. Дайте лекарству настояться, процедите жидкость через марлю и промывайте ею ротовую полость раз в 20-30 минут.
  • Настой ромашки и череды. Смешайте 2 ч.л. каждого компонента и залейте травы стаканом кипятка. Остудите отвар и ополаскивайте им рот каждый час.

Помните: жидкость для полоскания должна быть теплой, но не обжигающей. Прикосновение к горячему ухудшит воспаление и ускорит распространение гноя по организму. Домашние растворы способствуют заживлению ран на деснах — их можно использовать после удаления флюса, но только с разрешения врача.

Компрессы при флюсе

Помощь при перитоните также окажут компрессы. Для таких примочек вам понадобятся ватные подушечки или бинты.

  • Уменьшить отек поможет настой из горчичника, 2 ч.л. шалфея и 1 ч.л. соды. Залейте раствор кипятком, дайте жидкости настояться и смочите в ней ткань или вату. Приложите к десне и держите 20-30 минут.
  • При сильной боли можно применить компресс из соды. Заверните в марлю 1 ч.л. соды, смочите и приложите к десне на 1-2 часа.
  • На роль быстрой примочки подойдет лист капусты, проваренный 2-3 минуты, или ватный тампон, смоченный соком свежего лука. Для лучшего результата компрессы и полоскания можно применять по очереди.
Стоматолог поможет вам в лечении флюсаНе запускайте болезнь — обращайтесь к специалисту вовремя!

Антибиотики не следует пить даже при сильном дискомфорте. Прием лекарств без назначения врача чреват осложнениями и неправильной постановкой диагноза. Допускается прием обезболивающего, но не позднее чем за три часа до приема у дантиста, – в противном случае действие лекарств усложнит определение болезни.

Способы лечения флюса

Особенности терапии зависят от степени развития перитонита, вашего возраста и особенностей организма. Процедуры и медикаменты может назначить только опытный стоматолог. Если флюс удалось обнаружить на ранних стадиях, а отеки еще не успели появиться, дело обойдется приемом антибактериальных таблеток. Запущенное воспаление потребует хирургического вмешательства. Стоматолог вскроет очаг воспаления и установит специальное средство для выхода гноя – дренаж. В крайнем случае зуб придется удалить. Чтобы избежать таких процедур, при первых признаках болезни обратитесь к дантисту.

Предупреждение болезни

Профилактика перитонита проста. Придерживайтесь правил гигиены полости рта: чистите зубы два раза в сутки, используйте мягкую щетку и пасту с содержанием фтора. Включите в свою диету больше фруктов и овощей, в особенности яблок и моркови. Посещайте стоматолога 2 раза в год – и флюсы не будут вас больше беспокоить.

looktips.org

Перитонит

Причины

Перитонит формируется в организме человека при попадании инфекционного или вирусного возбудителя на его листки. Брюшина не имеет местных защитных возможностей, поэтому воспалительный процесс быстро прогрессирует, провоцируя выработку множества токсинов, которые в скором времени полностью отравляют человеческий организм.

Болезнетворные микроорганизмы часто проникают в область брюшины из внутренних органов, которые вследствие определенных обстоятельств утратили свойственную им герметичность, поэтому их содержимое распространилось в область брюшины.

Ещё одной причиной перитонита является внутриполостной фактор – кишка в случае непроходимости кишечника забивается каловыми массами и растягивается, при этом сильно сдавливая брюшину, что вызывает её воспаление. 

Симптомы

На реактивной стадии перитонита проявляются абдоминальные ощущения, боли, местоположение и сила которых зависит от причины, по которой возникло воспаление брюшной полости. Изначально боль четко локализуется в месте источника развития воспалительного процесса, может отдавать в плечо или зону над ключицей по причине раздражения нервных окончаний в диафрагме гнойными массами. Через некоторое время боль начинает распространяться по всему животу, приобретает не проходящий характер и утрачивает точное местоположение. На терминальной стадии по причине развития паралича в нервных окончаниях брюшной полости боль проявляет себя несколько слабее.

Для перитонита характерно проявление тошноты с рвотой содержимым желудка. На первых этапах развития заболевания такой процесс протекает на рефлекторном уровне. А на поздних стадиях перитонита рвота объясняется парезом в кишечнике, с рвотными массами выводится желчь и впоследствии содержимое кишечника. Из-за ярко выраженного эндотокискоза формируется паралитическая непроходимость кишечника, клиническими симптомами которой становятся неотхождение газов и задержка стула.

Даже на ранних этапах развития болезни характерным становится вид пострадавшего – это страдальческое выражение на лице, бледность кожи, адинамия, выступление холодного пота, акроцианоз. При этом больной занимает вынужденные позиции, которые помогают облегчить боль – в основном положение, лежа на боку или на спине с поджатыми ногами. Температура тела увеличивается, дыхание становится поверхностным, учащается сердцебиение.

На терминальной стадии заболевания состояние больного сильно ухудшается – происходит спутанность сознания, отмечается эйфорическое состояние, черты лица становятся острыми, кожный покров и слизистые поверхности бледнеют, приобретая желтушный или синеватый оттенок, слизистая языка высыхает и язык, в свою очередь, обкладывается темным налетом, происходит вздутие живота, которое при ощупывании практически не провоцирует боли, а при прослушивании отмечается «гробовая тишина». 

Лечение

Диагностирование перитонита является основанием для проведения неотложного оперативного вмешательства. Тактика лечения перитонита полностью зависит от причины его формирования, но в процессе любой операции врачи соблюдают одинаковые правила: организация лапаротомии, организация изоляции и устранения источника патологии, проведение интра- и послеоперационной санации полости брюшины, а также реализация декомпрессии в тонкой кишке.

Основной оперативный доступ при перитоните – это срединная лапаротомия, которая помогает лучше визуализировать и обеспечивает досягаемость ко всем отделам полости брюшины. Удаление источника развития болезни заключается в ушивании перфоративного отверстия, наложении колостомы, аппендоэктомии, резекции некротизированной области кишки и т.п. Реализация любых реконструктивных вмешательство откладывается на более поздние сроки. Оперативное вмешательство завершается установкой хлорвиниловых дренажей в полость брюшины с целью выведения экссудата и введения антибиотических препаратов.

Послеоперационная терапия больных предполагает проведение антибактериального лечения и инфузионной терапии. Также пациентам назначаются иммунокорректоры, переливание лейкоцитарной массы, использование озонированных растворов внутривенным введением и т.д. Противомикробное лечение предполагает объединение нескольких специальных лекарственных препаратов, которые обеспечивают устранение всего спектра возможных провокаторов заболевания. 

wiki.103.by

Перитонит - лечение, симптомы, причины

Перитонитом называют воспаление брюшины. Это состояние является крайне опасным для организма, так как нарушает функционирование всех жизненно важных органов. Острый перитонит требует оказания неотложной врачебной помощи, в противном случае в течение короткого времени он может привести к летальному исходу.

Причины перитонита

Симптомы перитонита

Перитонит вызывается инфекцией или посторонним веществом (панкреатические ферменты, желчь и т.д.), проникшими в брюшную полость. Основной причиной, по которой инфекция проникает к брюшине, является гнойное расплавление органа брюшной полости, травма полых органов брюшной полости, травма, в том числе и операционная, в области органов брюшной полости.

Наиболее частыми инфекционными агентами, вызывающими перитонит, являются стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, гонококки, пневмококки, микобактерии туберкулеза, а также анаэробные микроорганизмы.

Основной причиной инфекционного перитонита является острый гнойный аппендицит, несколько реже перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, острый гнойный холецистит, острый панкреатит, острые гнойные воспаления органов малого таза, разрывы желудка, кишечника, мочевого пузыря в результате ранений или далеко зашедшего опухолевого процесса.

Виды перитонита

Перитонит бывает первичным и вторичным.

Первичный, он же идиопатический или вирусный перитонит, возникает крайне редко, в результате первичного инфекционного поражения органов брюшной полости и брюшины. В случае вирусного перитонита инфекция проникает в брюшину гематогенным путем, либо по лимфатическим сосудам, изредка через маточные трубы. На долю вирусного перитонита приходится не более 1% всех случаев заболевания.

В зависимости от причины, выделяют:

  • Инфекционный перитонит;
  • Перфоративный перитонит;
  • Травматический перитонит:
  • Послеоперационный перитонит.

По характеру воспалительного экссудата:

  • Серозный перитонит;
  • Гнойный перитонит;
  • Геморрагический перитонит;
  • Фибринозный перитонит;
  • Гангренозный перитонит.

По степени распространения:

  • Местный перитонит;
  • Распространенный перитонит;
  • Общий (тотальный) перитонит.

По локализации:

  • Отграниченный (осумкованный) перитонит;
  • Разлитой перитонит.

Причины перитонита

По травмирующему фактору:

  • Бактериальный, он же микробный или инфекционный перитонит. Делится в свою очередь на неспецифический, вызванный возбудителями, попавшими из желудочно-кишечного тракта, и специфический, причиной которого являются иные возбудители;
  • Асептический перитонит, повреждающим фактором является не инфекция, а токсическое воздействие какого-либо вещества. Это может быть попадание желудочного сока, панкреатических ферментов, крови, желчи, и пр.
  • Особый перитонит (кацероматозный, паразитарный, ревматоидный, гранулематозный).

Симптомы перитонита

Острый перитонит имеет несколько фаз развития:

  • Реактивная фаза, длится от 12 до 24 часов;
  • Токсическая фаза, длительность от 12 до 72 часов;
  • Терминальная фаза, наступает после промежутка от 24 до 72 часов от начала заболевания и длится несколько часов.

Таким образом, острый перитонит может привести к летальному исходу в течение 24 часов от начала заболевания.

Симптомы перитонита в начальной, реактивной фазе вначале совпадают с симптомами основного заболевания, которые становятся острее и ярче. Обычно о наступлении острого перитонита свидетельствует усилившаяся боль, распространяющаяся на весь живот, пик болезненности отмечается в зоне первичного очага. Живот становится напряженным, доскообразным. Резко положительны симптомы раздражения брюшины, наиболее известным из которых является симптом Щеткина-Блюмберга: при пальпации живота при быстром отдергивании рук возникает резкая болезненность. Пациент старается лежать на боку с приведенными к животу ногами («поза зародыша»), любая попытка перемены позы усиливает боль. Речь тихая, стоны слабые. Температура тела повышена.

Симптомы перитонита в токсической стадии могут ввести в заблуждение тем, что наступает кажущееся улучшение. Боль стихает, живот перестает быть напряженным, пациент входит в состояние заторможенности или эйфории. Черты лица его заостряются, появляется бледность, возможна тошнота и рвота. Иногда рвота принимает мучительный изнуряющий характер. Снижается мочевыделение и перистальтика кишечника, и даже при прослушивании не слышно обычных кишечных шумов (симптом «гробовой тишины»). Слизистые оболочки полости рта сухие, однако прием жидкости затруднен из-за заторможенности или рвоты. Около 20% пациентов погибают в этой стадии.

Симптомы перитонита в терминальной стадии свидетельствуют о глубоком расстройстве функции всех систем организма и наступлении фазы декомпенсации, когда защитные силы организма истощаются. Пациент находится в прострации, безучастен к происходящему, иногда в этой стадии наступает интоксикационное расстройство психики. Лицо приобретает землистый оттенок, глаза и щеки западают (так называемая «маска Гиппократа»), выступает холодный пот. Возможна обильная рвота гнилостным содержимым тонкого кишечника. Развиваются одышка и тахикардия, температура тела, до этого повышенная, падает. Живот вздут, болезненнен, но защитное напряжение мышц отсутствует. Симптом Щеткина-Блюмберга становится слабо выраженным. В этой стадии погибает около 90% пациентов.

Диагностика перитонита

Диагноз ставится на основании характерных симптомов перитонита и данных исследования крови. В анализе крови наблюдается гнойно-токсический сдвиг лейкоцитарной формулы. Применяется рентген-диагностика и ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а в сомнительных случаях – лапароскопия.

Надо сказать, что диагностика перитонита должна быть как можно более экстренной, так как состояние требует неотложного лечения.

Лечение перитонита

Лечение перитонита осуществляется в отделении экстренной хирургии. При подозрении на острый перитонит нельзя принимать пищу, воду и обезболивающие препараты, использовать грелки и ставить клизмы, пациент должен сохранять лежачее положение. В основе лечения перитонита, за исключением редких случаев (отграниченный перитонит, состояние агонии и др.) лежит хирургическая операция.

Лечение перитонита хирургическим путем

Перед операцией проводят подготовку, направленную на хотя бы частичную стабилизацию состояния пациента. Подготовка состоит из восполнения баланса жидкости, снятия болевого шока и нормализации артериального давления.

Хирургическое вмешательство при лечении перитонита проводится под общим наркозом. Во время операции устраняют первичный инфекционный очаг, удаляют воспалительный выпот, промывают брюшную полость антисептиками и устанавливают дренажи. Затем восстанавливают кишечную непроходимость, развившуюся в результате сепсиса, устраняют сдавление кишечника. После операции наступает черед медикаментозного лечения перитонита, для чего применяется активная антибактериальная терапия, а также терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

что это такое? Перитонит: причины, симптомы, диагностика, лечение :: SYL.ru

Многие задают вопрос: "Перитонит – что это?" Именно об этом опасном заболевании и расскажет данная статья.

Итак, перитонит является воспалительным процессом, который может развиваться в брюшине или в оболочке брюшной полости. Большинство пациентов и их родственников данный диагноз воспринимают в фатальном смысле. Однако некоторые его формы, при условии своевременной и правильной операции, поддаются полному излечению.

Причины

Итак, разберемся в том, что такое перитонит, причины его возникновения также рассмотрим. Если говорить в общем, данное заболевание имеет одну основную причину – попадание в брюшную полость постороннего вещества (желчь, фермент поджелудочной железы) или патогенных микроорганизмов. Это «несанкционированное» проникновение, в свою очередь, тоже имеет причины, а именно: повреждение органов брюшной полости (в том числе в результате хирургических вмешательств), воспалительное поражение и дальнейшее гнойное расплавление органов брюшной полости.перитонит что это

Также перитонит может быть вызван следующими микроорганизмами: гонококк, пневмококк, синегнойная палочка, микробактерии туберкулеза, кишечная палочка, стрептококк, стафилококк.

Довольно часто инфекционный перитонит является следствием флегмонозного острого аппендицита, значительно реже – прободения язвы 12-перстной кишки и желудка, разрывов мочевого пузыря и органов пищеварения (запущенная опухоль или ранение), острого панкреатита или гнойного холецистита.

Разновидности

В большинстве случаев диагностируется именно острый перитонит, который несет для человека смертельную опасность. Поэтому своевременная медицинская помощь очень важна.

Различают несколько основных видов данного заболевания:

  • В зависимости от локализации перитонит может быть диффузным, общим или местным. В последнем случае поражен небольшой участок брюшной полости, при диффузном воспалении – ее отдельная часть, при общем – вся полость.
  • По происхождению различают инфекционный и асептический перитонит.
  • По типу возбудителя перитонит брюшной полости может быть стрептококковым и стафилококковым, вызванным смешанной флорой или кишечной палочкой.
  • В зависимости от причин возникновения существуют такие виды этого заболевания: травматическое, послеоперационное, перфоративное, гематогенное, протекающее при воспалительных и остальных патологических процессов, которые могут протекать в брюшной полости.
  • По источнику происхождения брюшной перитонит может быть аппендикулярным или возникнуть в результате перфорации язвы желудка.
  • Клиническое течение бывает подострым, острым и хроническим. Специалисты также выделяют молниеносную форму данного заболевания, которая сопровождается септическим шоком.

гнойный перитонит

Симптомы

Все же перитонит – что это? Как он проявляется? Давайте разберемся с симптомами данного заболевания. Итак, реактивная стадия перитонита сопровождается абдоминальными ощущениями, болями, сила и местоположение которых связаны с причиной, по которой образовалось воспаление брюшной полости.

В первую очередь болевые ощущения локализуются непосредственно в месте развития воспалительного процесса, при этом может отдавать в зону над ключицей или в плечо по причине раздражения в диафрагме гнойными массами нервных окончаний. Спустя некоторое время боль постепенно распространяется по всей области живота, утрачивает точное местоположение и приобретает проходящий характер. По причине развития в нервных окончаниях брюшной полости паралича на терминальной стадии боль начинает проявлять себя несколько слабее.

Очень часто перитонит брюшной полости сопровождается тошнотой с рвотой содержимым желудка. Такой процесс на первых этапах развития этого заболевания протекает на рефлекторном уровне. На более поздних стадиях рвота обусловлена парезом в кишечнике, вместе с рвотой выводится желчь и содержимое кишечника. В результате ярко выраженного эндотоксикоза возникает паралитическая непроходимость кишечника, симптомами которой становится задержка стула и неотхождение газов.

Уже на ранних стадиях перитонита характерным становится внешний вид пострадавшего – выступление холодного пота, адинамия, бледность кожи, акроцианоз, а также страдальческое выражение лица. При этом больной старается занимать вынужденные позиции, позволяющие облегчить боль – как правило, это положение лежа на спине или на боку с поджатыми ногами. Учащается сердцебиение, дыхание становится поверхностным, температура тела повышается.

На терминальной стадии происходит сильное ухудшение состояния больного: черты лица становятся острыми, отмечается состояние эйфории, происходит спутанность сознания, слизистые поверхности и кожный покров бледнеют, приобретая синеватый или желтушный оттенок, высыхает слизистая языка, язык обкладывается темным налетом. Кроме того, наблюдается вздутие живота, ощупывание которого практически безболезненно, при просушивании же отмечается тишина.

вирусный перитонит

Бактериальная этиология

Перитонит – что это? Почему он возникает? Многих интересуют ответы на эти вопросы. Давайте попробуем разобраться. В кишечнике обитает большое количество микроорганизмов, однако лишь воздействие некоторых из них может спровоцировать перитонит. Происходит это по причине того, что некоторые погибают в кислородной среде, другими словами, это строгие анаэробы. Другие же подвержены контролируемой гибели, которую обеспечивает противоинфекционная способность брюшной полости. В зависимости от условий, в результате которых возникло данное заболевание, выделяют две его основные формы – внегоспитальная и госпитальная.

Развитие

Тяжесть и быстрота развития заболевания во многом зависят от наличия провоцирующих факторов, патогенности микробов и состояния организма. Развитие перитонита имеет следующие основные моменты:

  • Снижение в сосудах давления и обезвоживание приводят к одышке и сильному сердцебиению.
  • Парез кишечника приводит к нарушению функции всасывания, организм начинает терять большое количество электролитов и воды.
  • Массивность поражения и скорость развития заболевания напрямую зависят от уровня интоксикации и числа патогенных бактерий.
  • Совместно с интоксикацией, которая была вызвана микробами, появляется аутоинтоксикация. В крови в ответ на агрессию микроорганизмов начинают выделяться антитела, атакующие липополисахаридную стенку бактерий. Система комплимента приходит в активность, выделяется большое количество активных веществ, их действие проявляется интоксикацией.

Клинические проявления

Перитонит – что это? Его начальные симптомы довольно разнообразны. Они напрямую связаны с причиной, которая вызвала данное заболевание. Именно поэтому начальные признаки могут так отличаться. Однако выделяют несколько последовательных стадий, о которых говорилось ранее, они связаны со временем проявления симптомов. Рассмотрим их подробнее.

Стадия реактивная

Эта стадия развивается в первые 24 часа. Появляется сильная боль, именно в это время можно четко определить локализацию. Если причиной данного заболевания стало прободение внутреннего органа, то эту боль характеризуют как кинжальную. Например, разрыв аппендикса описывают как боль, возникающую в правой подвздошной области, прободение язвы желудка – как резкую сильную боль в эпигастральной части.

перитонит брюшной полости

Постепенно боль начинает распространяться в остальные области живота. Случается так, что после появления боль перестает быть интенсивной и уже не так беспокоит. Это проявление симптома мнимого благополучия. Лицо больного становится бледным, иногда приобретает землистый оттенок. В момент появления боли лицо покрывается каплями пота. Из-за обезвоживания черты заостряются.

Сильная боль принуждает принимать больного удобное положение, чтобы облегчить ее. При осмотре можно обнаружить, что мышцы живота напряжены – доскообразный живот. Кроме того, наблюдается симптом Щеткина-Блюмберга – в момент пальпации резкое отнятие от поверхности живота кисти провоцирует сильную боль. Также вирусный перитонит сопровождается рвотой, после которой улучшение не наступает. Сначала выходит вода, после желчь. Поднимается температура тела, часто бывает лихорадка с ознобом. Слизистые оболочки из-за обезвоживания становятся сухими, больного мучает жажда. Также уменьшается количество выделенной мочи.

Стадия токсическая

Эта стадия наступает на вторые-третьи сутки. Ухудшается общее состояние больного, при том что симптомы заболевания выражены слабее. Микроциркуляция нарушена. Это проявляется цианотичностью пальцев ног и рук, мочек ушей, носа. У больного очень бледный вид. В результате сильного обезвоживания происходит нарушение функций мозга. Человек безучастен к происходящему, сознание угнетено. Или наоборот - он бредит и сильно возбужден. Ощупывание живота не приводит к каким-либо реакциям. Продолжается рвота желчью, если случай запущенный – кишечным содержимым. Выделяется мало мочи или вообще ее может не быть. Температура достигает высоких цифр (до 42 градусов). Пульс становится нитевидным. Беспокоит сердцебиение и сильная одышка.

Стадия терминальная

По-другому ее называют необратимой. Если к третьим суткам состояние больного не улучшается, то гнойный перитонит необратим и в большинстве случаев заканчивается смертью. У больного очень тяжелое состояние. Максимально выражено обезвоживание. Черты лица при этом заостряются настолько, что человека трудно становится узнать. Такой вид издавна называли лицом Гиппократа: синюшный оттенок, бледность, темные круги под глазами, запавшие глазницы.

Пальпация области живота не дает объективных данных. Пациент не реагирует на ощупывание. Нарушено дыхание, необходима искусственная поддержка работоспособности легких. На периферических артериях нет пульса. В такой ситуации требуется реанимационная помощь, а также интенсивное лечение.

Диагностика и лечение

Одним из этапов диагностики является анализ крови. Гнойный перитонит диагностируется посредством анализов мочи, крови, рентгенологического и ультразвукового обследования, а также осмотра больного.брюшной перитонит

В случае малейшего подозрения на данное заболевание требуется срочная госпитализация. При возникновении резкой боли нельзя терять время. Категорически запрещено принимать обезболивающие и слабительные препараты, употреблять воду и пищу, ставить клизмы, а также заниматься самолечением. Во время ожидания квалифицированной медицинской помощи необходимо уложить больного в удобное положение, а к животу можно приложить что-нибудь холодное.

Как только будет поставлен диагноз, к примеру вирусный перитонит – проводится его лечение путем оперативного экстренного вмешательства. Его основная цель – дренаж брюшной полости и устранение очага воспаления (удаление воспаленного аппендикса, вшивание прободной язвы и т.д.). Кроме того, проводится целый ряд мероприятий, их основной целью является уменьшение интоксикации и борьба с парезом кишечника.

Консервативное лечение при всех формах данного заболевания не практикуется, так как любое промедление может спровоцировать серьезные нарушения основных функций организма, распространение инфекции по внутренним органам и последующий летальный исход.

Перитонит – операция и предоперационная подготовка

Чтобы хирургическое вмешательство прошло удачно, требуется грамотная предоперационная подготовка. В обязательном порядке пациенту катетеризируют мочевой пузырь, центральную и периферическую вену, используют премедикацию. Больному вводят на операционном столе препараты "Церукал" (10-20 мг) и "Мидазолам" (5 мг). Категорически запрещено вводить "Атропин", так как он может спровоцировать развитее брадикардии. Вводятся препараты, способствующие понижению кислотности желудочного сока (50 мг "Ранитидина"/"Фамотидина" или 40 мг "Омепразола").

Во время операции проводится инфузионная терапия (около 1,5 литров физиологического раствора), при необходимости добавляются препараты крови и плазмы. Осуществляется искусственная вентиляция легких, подается кислород.

Если в желудке больного имеется более 25 мл содержимого, когда он ложится на операционный стол, существует угроза аспирации. Другими словами, попадание в просвет бронхиального дерева содержимого желудка. Желудочный сок может вызвать ожег слизистой трахеи, бронхов. Осложнения аспирации – отек легких, дыхательная недостаточность, бронхоспазм, многочисленные ателектазы легких. Аспирация небольшим объемом желудочного сока может спровоцировать аспирационную пневмонию. В связи с этим в анестезиологической практике не используются холинолитики и ганглиоблокаторы – препараты, снижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера.перитонит операция

Антибактериальная терапия проводится путем сочетания антибиотиков, которые одновременно действуют на грамм-минус и грамм-плюс бактерии. В случае внегоспитального заболевания – внутривенное введение "Метронидазола" и "Цефотаксима". Внутригоспитального – "Метронидазол" и "Цефепим". Если перитонит кишечника развился в больнице в результате проводимой антибиотикотерапии – используют карбапенемы.

Послеоперационный период

При перитоните не обойтись без антибиотикотерапии. После операции могут появиться проблемы, связанные с развитием гнойных отложений, сильным болевым синдромом, а также нарушенной работой кишечника.

После перитонита обязательно следующее:

  • Наблюдение за пациентом – почасовая оценка частоты пульса, дыхания, центрального венозного давления, диуреза, дренажного отделяемого.
  • Осуществляется инфузионная терапия кристаллоидными и коллоидными растворами.
  • Инфузионные среды для согревания пациентов прогреваются до температуры тела.
  • На протяжении 72 часов продолжается искусственная вентиляция легких, чтобы обеспечить кислородом ткани и органы.
  • Через назогастральный зонд вводится раствор глюкозы.
  • Профилактика болевого синдрома.

Если у больного был диагностирован перитонит, после операции он должен находиться под пристальным наблюдением врачей. На данном этапе применяются наркотические анальгетики совместно с противовоспалительными нестероидными препаратами. Используется "Кеторолак", "Морфин", "Фентанил".

Народные методы

Очень опасное заболевание перитонит. Последствия его могут быть необратимыми, поэтому возлагать надежду на средства народной медицины не стоит. Однако в ее арсенале имеются надежные методы, при помощи которых можно облегчить состояние человека до оказания квалифицированной медицинской помощи.после перитонита

  • Жажда является одним из симптомов, при этом больного категорически запрещено кормить и поить. Для утоления жажды можно дать больному лед, при этом нельзя допустить, чтобы он проглатывал талую воду.
  • На живот больного также следует положить немного льда, главное - чтобы он не давил. Резиновый пузырь наполняется льдом и подвешивается над животом так, чтобы он его слегка касался.
  • Если лед отсутствует, можно сделать компресс на живот – растительное масло и очищенный скипидар спешиваются в пропорции 2:1.

Если человек может вытерпеть боль, желательно не предпринимать по облегчению его состояния никаких мер. Это может привести к смазыванию клинической картины, что помешает специалисту поставить верный диагноз.

Чтобы предотвратить опасное воспаление брюшной полости, необходимо быть к своему здоровью внимательным, производить раннюю диагностику, вовремя лечить заболевания внутренних органов.

Профилактика развития

Заключается в донесении до людей информации об основных симптомах данного заболевания. Важно, чтобы каждый знал, что при малейшем подозрении на перитонит нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Именно в своевременном лечении заключается профилактика этого заболевания.

www.syl.ru

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Вы здесь: ПеритонитУ вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Перитонит и симптомы проявления». Категория: ЖКТ, мочеполовая система Просмотров: 35728

Перитонит - основные симптомы:

Перитонит – это воспалительное заболевание, поражающее брюшину. Такое состояние представляет огромную опасность для организма, так как результатом подобной патологии становится нарушение работоспособности всех жизненно важных органов. Симптомы перитонита различны в зависимости от степени протекания болезни и её формы: острая и хроническая.

Причины

Способствовать возникновению перитонита брюшной полости могут следующие факторы:

  • инфекционные заболевания;
  • перфорация или деструкция органов брюшной полости;
  • проникающие ранения брюшной полости, в результате чего туда попадает инфекция;
  • гематогенное распространение инфекции из очагов в органах и тканях.

Как проявляет себя недуг?

Внешние симптомы перитонита определяются с учётом проявлений того заболевания, которое способствовало возникновению воспалительного процесса в брюшной полости. Кроме этого, признаки представленного недуга помогают определить стадию, на которой происходит его развитие и тип.

Местные и общие проявления

Такое заболевание, как перитонит, имеет местные и общие проявления. К первым относят те, что служат реакций на раздражение брюшины. Эти признаки служат защитным механизмом, а место их сосредоточения зависит от площади и зоны патологического очага.

К местным проявлениям перитонита можно отнести:

  • болевой синдром;
  • напряжение мышц живота;
  • признаки раздражения брюшины, обнаруживаемые при диагностике.

Болезненные ощущения

Болевой синдром – это один из первых проявлений перитонита. С учётом первопричины заболевания определяется характер и интенсивность боли. Максимальной выраженностью обладает та боль, что возникает при перфорации внутренних органов. Для такого случая она носит резкий, внезапный характер, а по силе напоминает удар кинжалом. Если выражаться медицинской терминологией, то такие боли называют кинжальными.

Интенсивность боли определяется воздействием и составом раздражающего компонента. С максимальной интенсивностью боль пронизывает человека при остром панкреатите. Причина такого состояния объясняется наличием ферментов, которые присутствуют в панкреатическом соке. Именно они и оказывают максимальный, сравнимый с ожогом, эффект на брюшную полость.

Сильный болевой синдром может способствовать обморочному состоянию. В некоторых случаях человек сильно перевозбужден. Боль ограничивает подвижность пациента, в результате чего он должен находиться на протяжении долгого времени в одной и той же позе. Дышать животом становится очень трудно.

Боль в животе при перитоните

Боль в животе при перитоните

Вначале боль сосредотачивается и действует в поражённом очаге. Но спустя некоторое время она принимает разлитой характер. Такое состояние говорит о том, что воспалительный процесс начинает распространяться по брюшной полости. В это же время может наблюдаться обратный процесс: изначально разлитая боль будет реализовываться.

Болевой синдром при перитоните возникает по причине раздражения листков брюшины. Ведь для неё характерна богатая иннервация и чувствительность к различным видам раздражителей. Переход местной локализованной боли в разлитую связано с переходом воспаления с париетального листка брюшины на висцеральный.

Бывают случаи, когда боль меняет область сосредоточения, что указывает на переход воспалительного процесса. В сложившейся ситуации он носит не разлитой характер, а локализованный. Например, боль будет стихать на некоторое время, а во время похода в туалет усиливаться. Такие симптомы указывают, что патология затронула брюшину, которая покрывает мочевой пузырь. При диагностическом исследовании очень важно определить первичную локализацию болевого синдрома.

Уход боли – это неблагоприятное развитие событий при перитоните. Причина такого процесса состоит в накоплении значительного количества жидкости в брюшной полости или парезе кишечника.

Напряжённое состояние мышц живота

Такой симптом очень часто сопровождается болевым синдромом. Возникает напряжение по причине рефлекторного сокращения мускулатуры живота. Напряжённое состояние мышц тоже соответствует зоне иннервации. Если присутствует максимальное напряжение, а все абдоминальные рефлексы исчезли, то такое состояние обусловлено прободением язвы. Используя медицинскую терминологию, такой живот называют «доскообразным». Обнаружить напряжение можно даже визуально без пальпации.

Мышечное напряжение может иметь локальный характер. Если имеет место выпотной жёлчный перитонит, то стенка живота становится плотной в зоне проекции жёлчного пузыря. Мышечная защита относится к ранним признакам перитонита. Такое состояние может возникать и исчезать. Отсутствует напряжённое состояние мышц живота у ослабленных и пожилых людей.

К общим проявлениям перитонита можно отнести:

  • повышение температуры тела;
  • частая рвота;
  • учащённое биение сердца;
  • низкие показатели АД;
  • снижение диуреза;
  • сухость кожи и заострённые черты лица;
  • повышенная кислотность;
  • спутанность сознания.

Акушерский перитонит

Акушерский перитонит – заболевание, которое формируется по причине ранения матки. Его развитие осуществляется на 4–9 сутки после операции. Акушерский перитонит условно подразделяют на клинические формы, благодаря чему удаётся правильно назначить терапевтические мероприятия.

Акушерский перитонит обладает следующими симптомами:

  • метеоризм, парез кишечника;
  • гипертермия;
  • наличие жидкого содержимого в желудке;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • рвота;
  • интоксикации.

Устранить акушерский перитонит невозможно при помощи терапевтических мероприятий. Здесь речь может идти только о временном эффекте, а спустя 3–4 часа все проявления заболевания снова возвращаются. Единственный выход – это проведение операции.

Острая фаза заболевания

Острый перитонит

Острый перитонит

Острый перитонит – это такое заболевание, при обнаружении которого требуется срочная госпитализация. Если вовремя не оказать пациенту медицинскую помощь, то возможен летальный исход.

Способствует развитию этой формы недуга острый гнойный аппендицит, перфорации язвы желудка и кишечника. Различают следующие стадии острого перитонита:

  1. Реактивная. Длительность фазы составляет 12–24 часа. Проявляется острой болью, которая поражает весь живот. С максимальной интенсивностью болевой синдром воздействует в зоне первичного поражения. При реактивной стадии у пациента отмечается напряжение мышц живота, усиление боли при малейшей попытке сменить пользу, а спит он всегда в позе зародыша. Такое состояние в медицине получило название симптом Щёткина-Блюмберга. Острый панкреатит в реактивной фазе способствует возникновению озноба и лихорадки.
  2. Токсическая. Она длится 12–72 часа. Для неё характерно улучшение состояние пациента, но все это только кажется. У человека уменьшается выраженность болевого синдрома, уходит напряжённость живота, возникает состояние эйфории и заторможенности. У пациента заостряются черты лица, кожа имеет бледный оттенок. Возникает рвота, чувство тошноты. Перистальтика кишечника и мочевыделение снижаются. Острый перитонит в токсической стадии начинает формировать первые проявления обезвоживания организма – сухость во рту. Принимать жидкость человеку очень сложно по причине рвоты. При диагностировании токсической стадии перитонита смертность составляет 20%.
  3. Терминальная. Её симптомы начинают поражать человеческий организм спустя 24–72 часа после того, как сформировался вирусный перитонит. Её продолжительность не более нескольких часов. Возникают проявления в нарушении работоспособности всех органов и систем. Пациент находится в прострации и не понимает, что с ним происходит. Западают глаза и щёки, возникает землистый оттенок кожных покровов. Нередко такое состояние сопровождается рвотой гнилостными массами. Помимо представленных проявлений, у человека возникает холодный пот, тахикардия, одышка, резкое падение температуры, вздутие живота. Терапия на терминальной стадии недуга не даёт нужного эффекта, поэтому смертность при таком состоянии около 90%. Перитонит в терминальной фазе приводит к смерти на протяжении 24 часов от начала недуга.
Симптом Щёткина-Блюмберга

Симптом Щёткина-Блюмберга

Как проявляет себя разлитой перитонит в острой фазе?

Острый разлитой перитонит служит осложнением различных болезней брюшной полости. К таким патологиям можно отнести:

  • прободную язву желудка, кишечника;
  • гнойный аппендицит;
  • тромбоз мезентериальных сосудов;
  • абсцесс печени.

Причиной развития воспалительного процесса служит наличие в брюшине кишечной микрофлоры: кишечная палочка в комбинации со стрептококками, дизентерийной палочкой, стафилококками. Выделяют следующую классификацию перитонита:

  1. Прободной – имеется связь с прободной язвой желудка, толстых и тонких кишок, двенадцатипёрстной кишки.
  2. Жёлчный – причина его развития – это результат перфорации жёлчного пузыря.
  3. Септический – послеродовой.
  4. Пневмококковый – возникает при пневмонии и у пациентов с тяжёлым нефритом.
  5. Послеоперационный перитонит.
  6. Травматический – возникает по причине механических травм, ранения холодным и огнестрельным оружием.

Такое заболевание имеет следующие проявления:

  • болевой синдром;
  • резкое усиление боли при малейшем движении, кашель;
  • бледные кожные покровы лица;
  • падение артериального давления;
  • нитевидный пульс.

В дальнейшем может происходить ослабление болей, особенно на момент накопления экссудата в брюшной полости. Отмечается отсутствие отхождения газов и фекалий, усиливается рвота и икота. В рвотных массах присутствуют остатки еды. Если заболевания находится на последней стадии, то рвота приобретает каловый характер.

Характеристика острого гнойного перитонита

Острый гнойный перитонит может возникать по следующим причинам:

  1. Воспалительное поражение любого из органов брюшной полости. К таким недуга можно отнести аппендицит, холецистит, воспаление внутренних половых органов у женщин, ущемлённая грыжа. В таком случае острый гнойный перитонит возникает по причине распространения инфекции из основного очага на брюшину.
  2. Прободение брюшных органов. К таким заболеваниям можно отнести прободную язву желудка, тонкой кишки. Результатом такого процесса становится инфицирование брюшной полости.
  3. Повреждение органов брюшной полости.
  4. Гематогенное распространение инфекции на брюшину из какого-то воспалительного очага. Острый гнойный перитонит наблюдается при ангине, остеомиелите, сепсисе.

Проявления хронического перитонита

Проявления перитонита в хронической форме имеют стёртый и не выраженный характер. Пациент не испытывает острую боль, рвоту или мышечное напряжение. По этой причине на протяжении длительного времени хронический перитонит может протекать незаметно. Симптомы недуга связаны с продолжительной, хронической интоксикацией организма. Выделяют следующие проявления недуга:

  • снижение массы тела;
  • повышенная потливость;
  • длительная субфебрильная температура;
  • периодические запоры;
  • периодические боли в животе.

Перитонит вирусного типа

Вирусный перитонит – заболевание, развитие которого происходит при первичном инфекционном поражении органов брюшной полости. Вирусный перитонит способствует попаданию инфекции в брюшину по кровотоку или лимфатическому току. Диагностируется вирусный перитонит крайне редко, всего у 1%заболевших.

Перитонит у маленьких пациентов

Перитонит у детей

Перитонит у детей

Перитонит у детей обладает рядом особенностей. Например, у детей очень редко перитонит возникает по причине холецистита, панкреатита, пробной язвы желудка и кишечника.

У маленьких детей общее состояние вначале нарушено незначительно благодаря отличными компенсаторными возможностями сердечно-сосудистой системы. Первое, что может беспокоить ребёнка, это явления дыхательной недостаточности. Спустя некоторое время происходит формирование декомпенсации сердечно-сосудистой системы, результатом которой становится прогрессивное ухудшение состояния малыша.

При резком клиническом проявлении аппендицита применяют антибиотики. Такие действия увеличивают вероятность такого тяжёлого осложнения, как перитонит у детей. В раннем возрасте при аппендикулярной форме перитонита возникает жидкий стул, иногда зелёного цвета, со слизью.

Диагностика

Диагностика перитонита

Диагностика перитонита

Постановка диагноза делается на основании характерных проявлений перитонита и результатов исследования крови. В этом анализе должен находиться гнойно-токсический сдвиг лейкоцитарной формулы. Ещё диагностика включает в себя рентген-исследование и УЗИ органов брюшной полости. Если у доктора имеются сомнения, то он может направить пациента на лапароскопию. Диагностика перитонита должна быть экстренной, потому что такое состояние требует принятия незамедлительных терапевтических мер.

Терапия

Лечение перитонита может осуществляться только оперативным путём. Если имеется острая фаза заболевания, то после операции кишечника запрещён приём пищи, воды и обезболивающих препаратов. Пациент должен находиться только в лежачем положении.

Перед тем как выполнить операцию, пациента подготавливают, чтобы стабилизировать его состояние. Подготовительные мероприятия включают в себя восстановление водного баланса, устранение болевого шока и нормализацию АД.

Проводится операция кишечника под общим наркозом. В это время происходит устранение первичного инфекционного очага, промывание брюшной полости антисептиками и установка дренажей.

После операции кишечника врач назначает медикаментозное лечение перитонита, которое включает приём антибактериальных препаратов. Кроме этого, после операции очень важно провести терапию, направленную на поддержание жизненно важных функций организма. После проведения операции кишечника и вписки пациент не должен посещать работу в течение 1–2 месяцев.

Если говорить о прогнозе, то после операции при диагностировании местного перитонита, он благоприятный. Если цель операции — устранение диффузного перитонита, то процент смертности после неё 20–30%.

Заболевание после операции

Перитонит после операции кишечника — это самое тяжёлое, часто смертельное гнойно-септическое осложнение. При этом недуге происходит всасывание различных микроорганизмов. Развитие перитонита после операции кишечника в некоторой степени зависит от состояния микроорганизма, его устойчивости к инфекции.

После операции кишечника наблюдается изменение всасывающей способности органа и барьерной функции. Кроме этого, после операции повышается проницаемость стенок кишечника и возможным попаданием туда бактериальной флоры. Атония желудка после операции способствует его расширению, переполнению содержимым. Возникшая рвота с примесью крови после операции указывает на нарушение микроциркуляции, кровоизлияние стенок желудка и кишечника.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Перитонит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гастроэнтеролог, хирург.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Кишечная непроходимость

Непроходимость кишечника — это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

... Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозный колит – это острый воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку толстой кишки. Основная причина его прогрессирования – нарушение баланса микрофлоры кишечника, спровоцированное длительным или бесконтрольным приёмом антибиотиков или прочих агрессивных синтетических медикаментозных препаратов.

... Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия – синдром, который характеризуется понижением содержания гемоглобина, а также эритроцитов в крови. Обычно она рассматривается в качестве симптома другого основного недуга. Данный тип анемии является довольно распространённым и встречается чаще других форм патологии (в 80% случаев). Она представляет собой микроцитарную анемию, которая существует из-за снижения концентрации железа в человеческом теле по причине потери крови или дефицита железа, поступающего в человеческий организм.

... Прободная язва желудка

Прободная язва желудка – осложнение, возникающее после перенесённой острой язвенной болезни или при хронической язве. Поскольку под прободением подразумевается сквозное повреждение, характерным признаком заболевания является то, что оно может привести к соединению данных отделов ЖКТ с брюшной полостью. На фоне воздействия химических и бактериологических раздражителей образуется и развивается перитонит, который требует неотложного врачебного вмешательства. Именно поэтому такое расстройство может нести серьёзную угрозу для здоровья человека. Такое осложнение от язвенной болезни встречается у каждого десятого больного.

... Стафилококк

Стафилококковая инфекция является обобщенным вариантом определения заболеваний, провоцируемых воздействием стафилококка. Учитывая тот факт, что стафилококковые инфекции крайне устойчивы к применяемой в их адрес терапии с использованием антибиотиков, в числе гнойно-воспалительных заболеваний стафилококк, симптомы которого могут указывать на воспалительный процесс в любом органе, занимает первое место.

...

simptomer.ru


Смотрите также