Как ставиться пломба на зуб и зачем она нужна? Пломба зуб


виды, особенности и критерии выбора

Какие бывают пломбы для зубов и чем они отличаются

Пломбы для зубов используют при лечении полостей, появившихся в них при повреждениях. Пломбирование изолирует чувствительные ткани зубов, восстанавливает их функциональность и защищает от попадания в организм вредных микроорганизмов, что одновременно является профилактикой более серьезных стоматологических заболеваний.

На данный момент в стоматологии существует два вида пломб, различающихся по времени службы: временные и постоянные.

Временные пломбы

Это вид пломб устанавливают на недолгий период для того, чтобы исключить попадание медикаментов (например, умерщвляющего нерв мышьяка) в ротовую полость, а также для проверки, не задело ли воспаление пульпу зуба. Такая пломба легко удаляется стоматологом для дальнейшего лечения и замены на постоянную. Временные пломбы изготавливаются из пластичных, нерастворимых в слюне и воде материалов:

  • виноксол;
  • искусственный дентин;
  • симпат;
  • стоматологические цементы.

Материал, из которого будет изготовлена временная пломба, определяется врачом на основании клинической картины больного зуба пациента. В процессе установки необходимо предупреждать повреждение десны или здоровой части зуба.

Постоянные пломбы для зубов. Фото

Постоянные пломбы устанавливаются на долгий срок, вплоть до десятилетий. Точное время службы такой пломбы зависит от профессионализма стоматолога. Из чего делают постоянные пломбы для зубов, зависит от предпочтений пациента и совета врача. Изготавливают постоянные пломбы из следующих материалов:

Пломбы для зубов из амальгамы

  • Амальгама – смесь серебра, меди, олова, кремния и некоторых других металлов с ртутью. Это очень прочный, долговечный и дешевый вариант пломбирования, однако он выходит из применения. Причиной этому служит несоответствие металлического цвета пломбы естественному окрасу зубной эмали: такая пломба останется незаметной только на задних зубах. Отвердевание металлической пломбы пройдет нормально, если у зуба сохранены толстые стенки, в ином случае при расширении амальгамы прилегающая часть зуба может отколоться. Пациентам, имеющим металлические конструкции во рту или получавшим лучевую терапию в челюстно-лицевой части, ставить такие пломбы противопоказано.
  • Пластмасса – недорогой вариант пломбирования, теряющий популярность на сегодняшний день из-за своей токсичности, недолговечности, подверженности изменению цвета и деформированию.
  • Керамика – очень прочный, температуроустойчивый и безвредный материал, наиболее похожий на естественную эмаль зуба. При правильной установке керамической пломбы можно подобрать подходящий под эмаль цвет.
  • Цемент – наиболее крепкий, быстро затвердевающий материал для пломбирования. Однако цементные пломбы истирают натуральную эмаль и разрушают зубы за счет своей твердости.
  • Акриловый композит – устойчивое, нестираемое, но очень токсичное вещество, способствующее развитию пульпита и повторного кариеса.
  • Эпоксидный композит – пломбы из этого материала медленно стираются, однако очень хрупки и имеют тенденцию темнеть со временем.

    Пломбы для зубов из светополимерного композита - одни из самых популярных

  • Светополимерный композит – один их новейших и популярнейших пломбирующих веществ в стоматологии. Из него изготавливают световые пломбы для зубов, затвердевающие только под воздействием специального синего света, благодаря чему стоматолог имеет возможность сделать максимально точную форму пломбы и подобрать цвет. Световые пломбы безопасны и долговечны.
  • Стеклоиономерный цемент – материал, имеющий в своем составе фтор, что способствует предотвращению кариеса. Пломба из этого вещества стойко прослужит долгое время, успешно имитируя цвет и фактуру зубной ткани.

Конструкции пломб

По конструкции зубные пломбы делятся на несколько стандартных видов:

  • монолитная – пломба, выполненная из одного материала;
  • армированная – пломба, имеющая в своей конструкции П и Г образные стержни для повышения устойчивости;
  • имеющая ретенционный пункт – в твердых тканях зуба установлены закрепляющие конструкции для распределения давления на зуб и повышения стойкости пломбы;
  • имеющая термокомпенсатор – конструкция с учетом коэффициента термического расширения для увеличения срока функциональности пломбы;
  • двуслойная – комбинированная пломба, изготовленная из двух стандартных материалов;
  • монохромная – конструкция из одноцветного материала, подходящая для восстановления небольшого участка зуба;
  • полихромная – пломба, имеющая сложную многоцветную цветовую гамму.

Правильно определиться какие пломбы для зубов лучше и какую конструкцию следует установить в конкретном случае, поможет специалист-стоматолог после врачебного осмотра, естественно, с учетом предпочтений пациента.

Смотрите также:

Строение зуба человека: от эмали до пульпыЧеловеческий зуб имеет уникальное строение. Он состоит из твёрдых и мягких тканей, кровеносных сосудов, нервов. Разные типы зубов имеют свои особенности.

prozubki.com

Зубные пломбы

16 октября 2015

Просмотров: 1726

Оглавление: [скрыть]

  • Виды пломб и их отличие
  • Пломбировка корневых каналов
  • Пломбирование прямым методом

Пломбы на зубах применяются для устранения полостей, образовавшихся вследствие их повреждения. Они позволяют огородить чувствительные части и восстановить их функциональность. Это позволит уберечь зуб от попадания в него вредных микроорганизмов и развития серьезных заболеваний в ротовой полости.

Пломбирование зубов

Виды пломб и их отличие

Современная стоматология располагает двумя разновидностями пломб:

  • временными;
  • постоянными.

Временные пломбы устанавливаются не на длительный период. Их основная цель заключается для исключения попадания медикаментов в поврежденный зуб. Используют их и для оценки воспалительного процесса в пульпе. Данная пломба через время устраняется врачом, и на ее место устанавливается постоянная. Временные заготовки могут быть выполнены их следующих материалов:

  • виноксола;
  • искусственного дентина;
  • симпата;
  • специального цемента.

Виды цементных пломбВыбором материала занимается врач, на основе клинической картины больного зуба. Постоянные пломбы устанавливают на длительный срок. Иногда они способны прослужить десятки лет. Это зависит от употребляемой пищи, гигиены ротовой полости и материала из которого изготовлена пломба.

Амальгама. Этот материал представляет собой сплав, в составе которого находится олово, медь и серебро. Данная пломба является прочной, и долговечной. Но что самое главное — дешевой. Однако в современной стоматологии его используют крайне редко. Минус материала заключается в том, что он очень отличается по цвету от окраса зубной эмали. Это бросается в глаза, особенно если пломбируют передние зубы.

Пластмасса. Один из недорогих видов материала. В современной стоматологии практически не применяется из-за недолговечности и склонности к деформации.

Керамика. Очень прочный и совершенно безвредный материал. По своему окрасу соответствует оттенку зубной эмали.

Цемент. Пломбы на основе данного материала характеризуются своей прочностью. Однако их применение способно стереть натуральную эмаль зуба и привести к его разрушению.

Акриловый композит. Материал устойчивый и нестираемый, но обладает повышенной токсичностью. Он способен спровоцировать развитие пульпита.

Схема установки штифтаСветополимерный композит. Новое вещество в современной стоматологии. Его затвердевание происходит благодаря воздействию гелиолампы. Пломбы из светополимерного композита прочные, безопасные и способны прослужить длительный срок.

Стеклоиономерный цемент. В составе этого материала содержится фтор, предотвращающий развитие кариеса. Пломба из стеклоиономерного цемента прослужит длительное время.

Право выбора материала предоставляется самому пациенту. Предпочтение рекомендуется отдавать безопасным и долговечным пломбам.

Вернуться к оглавлению

Пломбировка корневых каналов

Пломбирование корневых каналов проводится сразу после их расширения и медикаментозной обработки. Существует несколько основных методов проведения данной процедуры.

Методика одной пасты. Она заключается в заполнении просвета канала специальным материалом, со временем он твердеет. Данный способ сегодня практически не применяется. В 99% всех случаев он дает серьезные осложнения.

Метод одного штифта. После заполнения корневого канала специальной пастой, в него вводится гуттаперчевый штифт. Данная методика немного эффективнее первой, однако имеет массу осложнений.

Лечение корня и пломбирование каналов зубаПломбирование каналов с использованием системы «Термофил». Это высокоэффективный метод, в его основе лежит использования гуттаперчей в разогретом состоянии. Способ уникальный, однако, сложный. Использовать его может только квалифицированный специалист.

Метод летеральной конденсации гуттаперчи. Это способ является самым распространенным и эффективным. Он легок в исполнении и дает потрясающий результат. Смысл методики заключается в наполнении корневых каналов большим количеством гуттаперчей. Выполняется это в несколько этапов:

  1. Подбор штифта. Выбирать его нужно в зависимости от ширины корневого канала.
  2. Наполнение силером. Корневой канал заполняется специальной пастой, после введения в него основного штифта.
  3. Конденсация с использование спредера. Этот процесс основан на оттеснении гуттаперчевых штифтов, для повторного введения их в полость корневых каналов.
  4. Рентгенологический снимок. Этот способ позволяет оценить степень пломбировки канала. Если штифтов недостаточно их добавляют, при переизбытке — устраняют.
  5. Удаление излишков. Когда каналы будут плотно запломбированы, необходимо из их устьев устранить верхушки штифтов. Делается это путем применения раскаленного инструмента.
  6. Временная пломба. Позволяет закрыть полость зуба.

Реставрация коронки осуществляется при повторном посещении стоматолога.

Вернуться к оглавлению

Пломбирование прямым методом

Перед тем, как начать пломбировать каналы зуба, врач должен оценить состояние ротовой полости человека и объем работы. Лечение прямым методом осуществляется за одно посещение.

Первым делом врач удаляет пораженный участок зуба и подготавливает отверстие для введения в него специальных пломбировочных материалов. Для восстановления анатомической формы вокруг рабочего участка устанавливается специальная лента. Это позволит ввести пломбировочный материал правильно. Наружная поверхность зуба подготавливается должным образом. Это действие направлено на предотвращение повторного появления кариеса. Перед введением пломбы отверстие в зубе обрабатывается специальными дезинфицирующими средствами.

После этого вся область подсушивается. Зубное отверстие обрабатывается соединяющим веществом, а затем поддается влиянию лампы синего цвета (гелиолампы). Это позволит добиться максимального прилегания пломбы к зубу. Если повреждение сильное, применяется специальная подкладка. Она позволяет защитить зубной нерв от возможного раздражения.

Когда отверстие будет полностью готово к пломбировке, в него вводится специальный материал. Выбирает его сам пациент, на основании рекомендаций лечащего врача. Пломбировочный материал тщательно уплотняется в отверстии зуба.

Вводить его нужно небольшими порциями, обрабатывая каждый слой гелиолампой. Это позволит максимально прочно зафиксировать материал в зубе. После установки пломбы, поверхность ее обрабатывается.

Пломбирование каналов и зубов совершенно несложный процесс. Если состояние ротовой полости удовлетворительное, процедура займет немного времени. Современные материалы позволяют употреблять пищу и напитки сразу после установки пломбы.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

dantistdoma.ru

Зубные пломбы — какие лучшие? Обзор видов пломбировочных материалов

Содержание:

Что это такое

Хотя бы раз в жизни каждый человек сталкивался с необходимостью лечения зубов и установки пломбы. Однако мало кто задумывается о том, каков процесс установки, из каких материалов они делаются и какие виды пломб для зубов существуют на сегодняшний день. А между тем, установка пломбы на зуб — это процесс достаточно трудоемкий и требующий от врача большого профессионализма во избежание ее быстрого выпадения или поломки.

С точки зрения стоматологии зубная пломба — это специальный материал, вязкий, но быстро застывающий, которым врач заполняет очищенную от кариозного или пульпитного поражения полость зуба. Помимо пломбирования дыр такой материал может быть использован для эстетической реставрации поврежденной эмали и других дефектов. Чем надежнее пломба зуба, тем лучше зуб будет выполнять свои природные свойства.

В настоящее время существует огромное количество разнообразных материалов, используемых в работе стоматологов. Пломбы зубные бывают временные и постоянные, бывают из пластмассы, металла, керамики и разнообразных цементов, и каждый из существующих материалов подходит для определенного вида зубов. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Виды по сроку службы

По сроку службы виды зубных пломб подразделяются на постоянные и временные. Постоянные пломбы — это те, которые должны служить годами, процесс их установки зачастую занимает много времени. Материал, выбираемый для постоянной пломбировки, должен отвечать требованиям безопасности, устойчивости к внешнему воздействию и эстетичности. Назначение временных пломб исключительно лечебное. Чаще всего они содержат в своем составе лекарственные добавки и устанавливаются на короткий срок.

Временные

Еще одно название временных пломб — диагностические. Они применяются для выявления симптомов, характеризующих определенные виды заболеваний. К примеру, при кариозном поражении может быть повреждена не только эмаль, но и более глубокие дентинные слои, и даже пульпа зуба. Если после установки временного пломбирующего материала пациент испытывает боль, вероятнее всего у него развился пульпит, что свидетельствует о необходимости удаления пораженных мягких тканей. Более того, временная пломба при пульпите выступает герметизирующим веществом, исключающим попадание лекарства, мумифицирующего зубную пульпу, или лекарственного препарата для ее лечения в неосложненных случаях, на слизистую оболочку ротовой полости.

Используемые материалы
CIMAVIT Pierre Rolland (Франция) Чаще всего используется в стоматологии в качестве временной антисептической повязки, которая герметично закрывает ватный тампон, пропитанный лекарственным препаратом и установленный в канал зуба. Такая повязка не только производит лечебный эффект, но и позволяет проверить герметичность зуба перед окончательным пломбированием.
Cimpat N Septodont (Франция) Быстро застывающая паста, включающая в свой состав цинк. Не токсична и не вызывает аллергических реакций и раздражений. Подходит не только для использования в виде временной герметизации, но и в виде вкладки под постоянный композит, а также для хорошей фиксации временной коронки.
Провикол VOCO (Германия) Пломбировочный материал, применяемый для закрытия небольших одноповерхностных зубных полостей. Снимает аллергическую реакцию на эвгенол. Данная временная пломба с кальцием способствует восстановлению жизнеспособности зубов.
Клип VOCO (Германия) Препарат, специально предназначенный для изготовления зубных вкладок. В качестве накладки обеспечивает надежное прилегание к краям зуба. Содержит фтор для профилактики вторичного кариеса. Обеспечивает хорошую изоляцию.
Fermit Ivoclar/Vivadent (Германия) Высокоэластичный однокомпонентный материал, используемый как для реставрации зубов, так и для временных коронок, протезов и вкладок. При удалении не повреждает подготовленные для постоянного пломбирования края зуба.
Systemp Inlay Ivoclar/ Vivadent (Германия) Светоотверждаемое вещество, содержащее в своем составе антимикробные компоненты. Используется и для временных вкладок, и для временной реставрации без применения дополнительного цемента.
Дентин-Паста (Владмива) Не содержащая эвгенол временная паста, применяемая для герметизации лекарственных препаратов, помещенных в кариозные полости зубов. Содержит красители, так что на выходе будет временная пломба розового цвета или желтого. Отверждается при помощи влаги.
Caviton GC Готовая к применению пластичная масса на водной основе. Не вызывает раздражения пульпы и слизистых рта, нетоксична, затвердевает при непродолжительном контакте со слюнными жидкостями. Идеальна для применения в детской стоматологии.
MD Temp — Meta — Темпфил (Tempfill) Паста проста в применении, быстро и герметично запечатывает подготовленные полости, легко извлекается и хорошо выдерживает большие нагрузки на зуб. Подходит для временной пломбировки поверхности жевательных зубов. Затвердевает при контакте с водой.
Temp.It — Spident Паста проста в применении, быстро и герметично запечатывает подготовленные полости, легко извлекается и хорошо выдерживает большие нагрузки на зуб. Подходит для временной пломбировки поверхности жевательных зубов. Затвердевает при контакте с водой.
Темпелайт Ф — Стомадент Отличается от аналогов высокой пластичностью массы до отверждения и отличной эластичностью после, тем самым обеспечивая полную герметичность прилегающей к зубу накладки. Легко удаляется без применения бор-машины.
Характеристики

Основные требования к временным пломбирующим веществам следующие:

  1. Надежная герметичность и фиксация лекарственного препарата при его наложении под пломбу;
  2. Простота введения и удаления вещества;
  3. Отсутствие аллергических реакций и раздражения при контакте с тканями зуба, а также со слизистой и мягкими тканями ротовой полости;
  4. Быстрота затвердевания пломбирующей массы.
Особенности питания

Что можно есть и когда после установки временной пломбы? Ответ прост. При использовании качественного материала никаких ограничений по питанию нет. После установки, спустя максимум два часа, можно спокойно принимать пищу. Однако стоит помнить, что временный материал больше подвержен разрушению, чем постоянный, так что не стоит жевать на запломбированном зубе твердые и липкие продукты, вроде ирисок или орехов. Если все же после приема пищи пломба выпала из зуба, немедленно обратитесь за помощью к вашему лечащему врачу.

Сроки ношения

При установке с целью диагностики — не больше недели. Если устанавливается временная пломба с лекарством, срок ношения может растянуться и до месяца. В любом случае, целостность и герметичность материала гарантированы не менее чем на две недели. Так что при длительном лечении врач либо устанавливает временную пломбу, сроки ношения которой больше стандартных, либо меняет ее спустя одну-две недели.

Вредные привычки

Если вы задаетесь вопросом, совместимы ли временная пломба и алкоголь, можете не волноваться. Единственное, что может произойти с временной накладкой при контакте, например, с красным вином или другими красящими напитками, она потемнеет. В любом случае, ее скоро заменят на постоянную, так что не стоит беспокоиться. Временная пломба при курении также не выявит никаких негативных последствий, хотя и первая, и вторая привычки в принципе очень сильно вредят как зубам, так и организму в целом. А вот от привычки грызть ногти, держать во рту металлические предметы (булавки, иглы, спицы, крючки и проч.) стоит воздержаться, особенно если композит установлен на передних зубах.

Неприятные ощущения — зуд, запах, привкус

Обычно при соблюдении всех рекомендаций врача, никаких неприятных ощущений временная пломбировка не вызывает, если, конечно, организм пациента не дает на компоненты материала аллергическую реакцию. Однако бывают и непредвиденные ситуации. Например, что делать, если временная пломба пахнет и почернела, или появилась горечь во рту, привкус лекарства, а десна все время чешется? Бывает и так, что временная пломба растворяется во рту, чего в принципе не должно происходить. Все эти признаки могут свидетельствовать либо о некачественном препарате, либо о разгерметизации пломбирующего вещества. В любом случае, незамедлительно свяжитесь со своим стоматологом и опишите ему все беспокоящие вас симптомы.

Как правильно чистить зубы

Стоит иметь в виду, что при слишком активной чистке зубов, пломбировочный материал может постепенно вымываться, так что не стоит усердствовать. Запломбированный зуб нужно чистить так же тщательно, как и остальные, но без нажима на щетку.

Пломба с лекарством против пульпита

В состав пломбировочного материала при пульпите входит не только верхняя, изолирующая пульпу от внешнего воздействия часть, но и внутренняя прокладка, содержащая лекарство. Цель лекарственного препарата зависит от степени повреждения пульпы. Чаще всего стоматологи предпочитают не связываться с длительным лечением и мумифицировать воспаленные ткани в зоне трудного для инструментов доступа. Опасна ли временная пломба с таким наполнением для других зубов или ротовой полости? Однозначно нет, если она установлена по правилам и из хорошего материала.

Пломба с мышьяком

Мышьяк используется при пульпите для того, чтобы убить нерв при невозможности его удаления за один прием. Однако мышьяк очень негативно влияет на структуру зуба, так что со временем эмаль может посереть и потерять блеск.

Постоянные пломбы

У пломбирующего вещества, рассчитанного на постоянное ношение, другие целевые назначения:

  • В первую очередь, такая пломбировка должна тщательно и абсолютно герметично, на долгие годы, запечатывать вылеченный от кариеса или депульпированный зуб, защищая его от проникновения болезнетворных бактерий.
  • Еще одна функция — обеспечить зубу его природные характеристики, т.е. в зависимости от назначения зуба (откусывать или пережевывать пищу), подбирается и материал.
  • И последняя, но не менее важная функция — эстетическая. Если ремонтируется жевательная поверхность невидимых глазу зубов, можно использовать цементы белого цвета или амальгаму, а вот световая пломба на передних зубах, тщательно подбираемая под природный цвет зуба, будет единственным выходом для человека, который заботиться о своем внешнем виде.

В настоящее время пациент стоматологической клиники может на свой вкус и кошелек подобрать материал для зубных пломб, ведь выбор за последние годы существенно вырос, по сравнению с советскими временами. Хороший стоматолог по просьбе клиента расскажет о том, какие бывают зубные пломбы, посоветует, что выбрать в каждом конкретном случае, а по окончании лечения обязательно даст рекомендации по уходу.

Далее рассмотрим, какие виды пломб в стоматологии применяются на сегодняшний день, и каковы их основные характеристики.

Виды по используемым материалам

Давно уже минули в лету те времена, когда единственными материалами для пломбирования зубов были цементы и металлы. Сегодня любая стоматологическая клиника может предложить на выбор широкий спектр материалов. В категорию недорогих по-прежнему входят амальгама, цементы и пластмасса. Более качественные и дорогие: светоотверждаемые полимеры, стеклоиономеры, керамика. Последние позволяют подобрать пломбирующее вещество под цвет зубной эмали, что дает возможность вернуть зубу его первоначальный вид.

Рассмотрим подробнее плюсы и минусы каждого используемого для пломбирования материала.

Металлические пломбы из амальгамы

В основной состав амальгамы входит сплав из ртути и нескольких металлов, таких как серебро, медь, олово и цинк. Благодаря серебру такие накладка обретает стойкость к коррозии и твердость, медь придает материалу прочность, олово ускоряет затвердевание материала, а цинк придает ему пластичность, предотвращает окисление и снижает уровень хрупкости.

К положительным характеристикам такого пломбирующего вещества относятся: повышенная прочность, пластичность, устойчивость к механическому истиранию и влаге, минерализация твердых тканей зуба, антисептичность ионов серебра.

Однако есть у амальгамы и масса негативных сторон: при нарушении технологии приготовления пломбировочной массы в последствие возможно отравление ртутью и коррозия, внешне она неэстетична, меняет цвет эмали, имеет малый уровень адгезии и высокую теплопроводность, дает сильную усадку при застывании.

В настоящее время пломбы из амальгамы применяются крайне редко, однако, уже начали появляться усовершенствованные варианты этого материала. Они имеют белый цвет, очень прочны и нетоксичны. Зарубежные стоматологи пророчат такому материалу большое будущее.

Пломбы из пластмассы

Отличаются дешевизной, но тоже не популярны на текущий момент. Основная проблема такого материала — высокая токсичность, к тому же они не устойчивы к внешнему воздействию (быстро деформируются, стираются и окрашиваются) и под ними очень часто образуется вторичный кариозный процесс. Более того, обработка пластмассы для пломбирования требует немалых усилий от врача.

Пломбы из керамики

Керамика является весьма дорогостоящим материалом, изготовление накладки из которого занимает достаточно много времени. И, тем не менее, этот вид пломбирования пользуется большим спросом среди обеспеченных людей, поскольку керамические пломбы очень близки по качеству к виду и составу натуральной зубной эмали. Такой материал не только обладает высоким запасом прочности, но и устойчив к смене температур, а также не дает химической реакции с зубом и не окрашивает его. Пломбировка производится в несколько этапов, т.к. материал в точности подбирается под цвет зуба и изготавливается в специальной лаборатории. Пожалуй, единственный минус керамики — это ее высокая стоимость.

Цементные

В советские времена, когда выбор материалов был невелик, пломбы из цемента использовались чаще всего. В настоящее время их популярность несколько упала, однако это не значит, что их перестали применять в стоматологической практике. Так, например, цементное пломбирование чаще всего используется в детской стоматологии, поскольку на молочных зубах зубные пломбы световые или керамические устанавливать просто не имеет смысла.

Положительные качества цементной массы: противокариозный эффект, снижающий риск развития повторного кариеса, легкость и быстрота установки, а также извлечения при необходимость повторного лечения. Отрицательные качества: слабая адгезивность к стенкам зуба, хрупкость, токсичность. Под цемент требуется обязательная установка прокладки.

Светополимерные

Наиболее популярный и востребованный на данный момент материал для изготовления зубной пломбы — стеклополимер. Он отличается от остальных доступной каждому пациенту ценой при прочих положительных качествах. Основным преимуществом такого материала является затвердевание под специализированными ультрафиолетовыми лампами, т.е. до применения лампы материал не твердеет и ему можно максимально долго придавать необходимую форму. Помимо прочего, светоотверждаемый пломбировочный материал обладает повышенной прочностью, что позволяет не менять установленную пломбу на протяжении многих лет. А благодаря возможности подобрать подходящий под цвет эмали оттенок материала, ее будет невозможно заметить невооруженным глазом.

Стеклоиономерные

Последний вид материала, который хотелось бы обсудить — стеклоиономерный цемент. Он пользуются достаточно большой популярностью, несмотря на то, что появился сравнительно недавно. Основным преимуществом такого пломбировочного материала является наличие в составе фтора, способствующего профилактике повторного кариеса в запломбированном зубе. Также этот материал очень хорош для пломбирования молочных зубов, в качестве основы или изолирующих прокладок.

Есть у него и недостатки, в частности, повышенная гидрофильность, что требует обязательного покрытия запломбированного зуба специальным лаком, исключающим проникновение в накладку жидкостей и ее дальнейшее разрушение. Также этот материал недостаточно устойчив к механическому воздействию, а процесс установки и окончательной обработки пломбы из стеклоиономерных цементов занимает два дня. И, тем не менее, этот материал имеет отличную биосовместимость с зубными тканями, хорошую адгезию, он нетоксичен и подвержен минимальной усадке.

Этапы установки пломбы на зуб

Большинство клиентов стоматологических клиник не имеют ни малейшего понятия об этапах обработки поврежденного зуба и установки пломбировочного материала. А между тем, процесс этот достаточно длительный и трудный.

  1. Всякое лечение больного зуба начинается с укола анестетика, чтобы пациент мог расслабиться и не испытывать боли.
  2. Поврежденный кариесом участок рассверливается до полного удаления потемневшей эмали и дентина и образования необходимой по глубине и форме полости.
  3. В случае если нерв не поврежден, получившуюся полость тщательно дезинфицируют антисептическим раствором. Если же пульпа уже начала воспаляться, производятся действия по ее удалению из полости зуба. Иногда возникает необходимость в лекарственной вкладке в очищенную полость, в таком случае процесс лечения растягивается на несколько дней или даже недель.
  4. В конечном итоге перед пломбировкой полость зуба высушивается.
  5. При необходимости под основной пломбирующий материал помещается специальная антимикробная прокладка, поверх которой может быть также размещена изолирующая. В случае отсутствия первой, вторая помещается непосредственно в зубной канал. Ее назначение в изоляции тканевых жидкостей от токсичных, по большей части, материалов, которыми в настоящее время производится пломбирование.
  6. После всех предварительных подготовок устанавливается пломбирующая накладка, которая при помощи специальных инструментов подгоняется под естественную форму зуба.
  7. Заключительный этап лечения — шлифовка и полировка.
  8. При расчете за оказанные услуги, пациентам выдается гарантия на зубные пломбы. Чаще всего она рассчитана на один-два года, в течение которых при появлении дефектов или при разрушении материала, стоматолог бесплатно заменяет старую пломбировку на новую.

Лучшая зубная пломба — как ее выбрать?

Даже изучив всю вышеуказанную информацию, трудно ответить на вопрос, какие пломбы для зубов лучше. Существует ряд стандартных требований, предъявляемых к качественному пломбировочному материалу:

  • жевательная поверхность запломбированного зуба должна соответствовать природной анатомической форме этого зуба, т.е. она не может быть абсолютно ровной, поскольку фиссуры и бугорки эмали обеспечивают хорошее пережевывание пищи;
  • полное заполнение очищенной полости зуба с минимальной усадкой пломбирующего вещества и отсутствием воздушных прослоек;
  • хорошая накладка не должна соприкасаться с поверхностью соседних зубов, если она расположена сверху. Если же пломба боковая, то точечный контактный пункт с соседними зубами просто необходим. При наличии промежутка, в него будут постоянно попадать кусочки пищи, что неизбежно приведет к разрушению эмали;
  • лучшие зубные пломбы никогда не выходят за границу зуба и не создают нависающих краев, под которыми может скапливаться пища и болезнетворные бактерии;
  • во избежание преждевременного износа, после полировки поверхность пломбы должна быть покрыта специальным композиционным материалом, полностью заполняющим все микропустоты;
  • какие зубные пломбы лучше? Конечно же, те, которые после установки гарантируют отсутствие зубной боли. Если болезненные ощущения остаются более нескольких часов и не уменьшаются, значит, был неправильно подобран материал или внутри зуба продолжается воспалительный процесс.

В любом случае, только ваш стоматолог сможет определить, какая зубная пломба лучше в каждом конкретном случае и для каждого конкретного зуба.

topdent.ru


Смотрите также