Как пломбируют зубы, что представляет собой процесс пломбирования зуба. Пломбирование зубов


виды и установка пломб, какие лучше выбрать

Каждому человеку приходилось лечить зубы и устанавливать пломбу. Пломбирование зубов может быть необходимо для устранения кариеса, клиновидных дефектов, лечения зубных каналов, а также для эстетической реставрации повреждённых зубов.

Как правило, пациент не ведает какая пломба стоит у него, многих интересует лишь итоговое качество работы. Но в собственных интересах этот вопрос стоит уточнить у стоматолога, ведь сейчас представлен широкий ассортимент пломбировочных материалов, которые отличаются по срокам службы, назначению, практическим и эстетическим свойствам. Зная разновидности пломбировочных материалов, можно определиться, какие пломбы лучше ставить на зубы в каждой конкретной ситуации, чтобы они хорошо выполняли прямые функции и удовлетворяли индивидуальным ожиданиям.

Виды зубных пломб в стоматологии различаются по характеру используемых материалов и срокам установки. Что касается последней группы, то они бывают временными и постоянными.

Содержание статьи:

Временные пломбы

Данный вид характеризуется исключительно лечебным и диагностическим назначением. Как правило, состав таких пломб обогащён лекарственными добавками, а ставятся они на ограниченный временной промежуток. К примеру, в диагностических целях ношение может занять не более семи дней, а лекарственное вещество может простоять и месяц, в зависимости от ситуации. Сохранение целостности и герметичности возможно лишь на протяжении двух недель. Поэтому если сроки затягиваются, пломбу лучше заменить.

В каких случаях может понадобиться временная установка пломбы на зуб, зачем они вообще нужны? Например, пациент имеет существенное кариозное поражение, но при этом непонятно задета только эмалевая поверхность либо очаг ушёл вглубь дентинных слоёв и поразил пульпу. Врачу необходимо подробнее обследовать пломбируемый зуб, чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения и проводить адекватное лечение.

В таких целях стоматолог выполняет временную пломбировку и наблюдает за состоянием пациента. Если поступают жалобы на болезненные ощущения, то это указывает на развитие пульпита, что предполагает удаление нервно-сосудистого пучка, лечение корневых каналов и последующее пломбирование полости.

отличие временной пломбы от постоянной

Наверху изображена временная пломба, внизу — постоянная.

В таких ситуациях временное пломбирование зубов также играет роль герметизирующего вещества, благодаря которому зубная пульпа мумифицируется и исключается проникновение лекарства в ротовую полость.

Временные пломбирующие составы должны отвечать основным требованиям:

  • обеспечивать надёжную герметизацию и фиксацию лекарства под пломбой;
  • простая установка и извлечение;
  • материал не должен вызывать аллергию и раздражать зубные ткани, слизистую оболочку, дёсны;
  • быстрое затвердевание.

Описание некоторых видов используемых материалов, из которого делают пломбы временного назначения:

  • CIMAVIT Pierre Rolland – зачастую в стоматологии используют этот материал как временную антисептическую повязку для герметичного закрытия ватного тампона, пропитанного лекарства и установленного корневой канал. Повязка оказывает лечебное воздействие, а также даёт возможность врачу удостовериться в герметичности перед тем, как проводить окончательное пломбирование;
  • Cimpat N Septodont – представляет собой быстро застывающую нетоксичную пасту с цинком. Материал гипоаллергенный, не раздражает ткани пародонта. Может быть использован как временная герметизация, надёжный фиксатор временных коронок либо вкладка под постоянную пломбу;
  • Провикол VOCO – эта пломбировка содержит кальций, помогает восстановить жизнеспособность зуба, ею можно закрывать небольшие одноповерхностные зубные полости;
  • Клип VOCO – из препарата изготавливаются зубные вкладки, характеризующиеся хорошей изоляцией. За счёт содержания фтора, можно предупредить вторичный кариес;
  • Дентин-Паста временного назначения без эвгенола – герметизирует лекарственные препараты, находящиеся в кариозной полости;
  • Caviton GC на водной основе – представляет собой нетоксичную готовую к применению пластичную массу. Не раздражает пульпу, слизистые оболочки. Для затвердения достаточно непродолжительного воздействия слюнных жидкостей. Очень хорошо подходит для лечения детей.

После того как была произведена временная пломбировка зуба, можно питаться только через 2 часа. Не следует забывать о временном назначении материала и его соответствующих свойствах.

снятие временной пломбы

Она легко разрушается, потому и временная. Чтобы пломба не разрушилась раньше срока желательно распределять жевательную нагрузку на противоположную сторону, исключить твёрдую и липкую пищу.

Что касается гигиены, то её обязательно нужно совершать, только без активных движений в причинной области, поскольку вещество может вымыться. При случайном выпадении вещества следует сразу посетить стоматолога.

Виды постоянных пломб

Такой вид пломбирования предназначен для:

  • надёжной герметизации вылеченного зуба на длительное время;
  • обеспечения естественных характеристик – подбор материала осуществляется с функциональным назначением зуба;
  • соответствия эстетическим нормам – реставрация фронтальной группы зубного ряда предполагает подбор максимально естественного оттенка. Чтобы запломбировать зуб жевательной группы, допускается применение материала, незначительно отличающегося от натурального цвета, ведь основная задача сделать так, чтобы зубная пломба выдерживала нагрузку.

Цемент

К пломбированию цементом прибегают и по сегодняшний день. Материал характеризуется отличными адгезивными свойствами, прочной, нехрупкой структурой, относительно длительным сроком службы. При выборе цементной пломбы, следует помнить о важном нюансе – её плотность превышает показатель плотности эмали, поэтому со временем произойдёт изнашивание окружающего пломбу участка, что приводит к уязвимости краевой зоны и развитию вторичного кариеса.

Виды пломб из цемента:

зубная пломба из цемента

  • силикатный материал с особым стеклом и ортофосфорными кислотами. По окончании полимеризационного процесса силикат предрасположен к выделению фтора, поэтому их хорошо устанавливать, если у пациента присутствует острое течение кариеса. В детской стоматологии не применяется;
  • фосфатный материал является низкокачественным веществом, который в действительности практически утратил актуальность по причине повышенной стираемости, слабой фиксации, плохого прилегания к полости;
  • стеклоиономерный цемент схож по природе с зубными тканями, можно лечить молочный прикус, обладает хорошей адгезией и прочностью. Для затвердевания требуется ультрафиолет. На фоне положительных качеств такие пломбы не отличаются хорошей эстетикой.

Пластмасса

В современной стоматологии к подобному пломбированию не прибегают по причине высокой токсичности, подверженности к деформации, стираемости, окрашиванию. Кроме этого, под пластмассовой пломбой очень часто развиваются осложнения в виде вторичного кариеса.

Амальгама

Амальгамовые пломбы имеют массу недостатков, и на сегодняшний день в их применении в стоматологи нет необходимости. В состав сплава входит ртуть и другие металлы в виде меди, серебра, цинка. Амальгамовый материал достаточно прочный, пластичный, долго не стирается.

Амальгамовые пломбы

Наряду с этим, пломбировочная масса может оказывать токсическое воздействие, характеризуется низкой эстетикой, малым уровнем сцепляемости и высокой теплопроводностью.

Керамика

Это дорогостоящий стоматологический материал, но стоимость полностью покрывает качество по всем параметрам.

керамическая зубная пломба

Срок годности пломбы составляет 20—25 лет.

Пломбы из керамики можно назвать идеальными, они имеют вид вкладки, изготовленной на основании слепка в зуботехнической лаборатории, максимально приближены к натуральным зубам, очень прочные, устойчивы к температурным перепадам, не подвержены окрашиванию и усадке, способны прослужить длительное время.

Светополимер

Пломбирование светоотверждаемым композитом по праву считается самым «ходовым» видом лечения на данный момент, поскольку цена, косметические и практические показатели оптимально совмещены.

световая пломба

Затвердевание световой пломбы происходит под влиянием ультрафиолетовой лампы, что позволяет стоматологу сколько угодно формировать зуб, пока не будет достигнут нужный результат. Срок службы пломбы может составлять до пяти лет, при этом эстетика сохраняется на должном уровне.

Композит химического отверждения

В составе присутствует фарфор, за счёт которого установленные пломбы отличаются твёрдостью и долговечностью — она может держаться 10—15 лет.

амальгама против композита

К недостатку материала относят полимеризационную усадку, но её успешно компенсируют вспомогательными адгезивами, предупреждающими вторичный кариес.

Безусловным плюсом композитов химического отверждения является равномерное застывание на любом участке запломбированной полости.

Какие зубные пломбы лучше? Конечно, керамические. Но цена керамики достаточно высока, и несмотря на то сколько держится такая пломба, можно отдать предпочтение композитным и светополимерным — их тоже можно назвать лучшими по соотношению цены/качества.

Как ставится пломба

Процесс пломбирования зуба должен соответствовать установленным требованиям и состоять из нескольких обязательных этапов. В общем это выглядит так:

лечение кариеса

А вот подробный процесс как ставят пломбу:

  • местное обезболивание;
  • полное удаление кариозных тканей путём препарирования;
  • при целостности пульпы, производят дезинфекцию очищенной полости антисептиком. При воспалении нервно-сосудистого пучка, его удаляют, по необходимости вставляют лекарственную вкладку, что удлиняет лечебный процесс;
  • обсушивание полости;
  • если врач посчитает необходимым, то устанавливает специальную антимикробную прокладку;
  • по завершении предварительной подготовки, полость готова к наполнению пломбирующим материалом;
  • теперь можно поставить пломбу на зуб и производится заключительное шлифование, подгонка по прикусу.

Видео ниже показывает как пломбируют современные стоматологи:

Теперь вы знаете какие бывают пломбы для зубов, какие лучше из чего их делают. Если кратко подытожить, то качественно поставленный пломбировочный материал должен быть биосовместимым, герметично заполнять полость, иметь минимальную усадку, не выходить за пределы зуба и не нависать над ним. А главное во рту не должно быть болезненности и чувства постороннего предмета, который мешает или вызывает дискомфорт.

zubdental 30.01.2017

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Поделиться

Плюсануть

Поделиться

Отправить

Класс

Похожие публикации

Реклама по теме

zub.dental

этапы, способы и материалы пломбирования зубов

Как пломбируют зубДовольно часто пациентам стоматологических клиник назначают пломбирование зубов. Но не каждый пациент задумывается о том, как проводится эта процедура, и что делает во время неё врач.

Спешка при лечении больного зуба приводит к необдуманным действиям. К примеру, пациент может не сказать, что у него аллергия на какой-либо компонент. Это может привести к негативным последствиям такого лечения.

Неправильно подобранный материал врачом без учёта анатомических особенностей ротовой полости пациента также может привести к некачественному пломбированию зуба. Поэтому нужно понимать, как происходит пломбирование зуба.

Как пломбируют зубы: этапы, материалы, методы

Технология пломбирования зубовБольшинство из нас забыли о том, что единственным правильным решением справиться с больным зубов — это удалить его. Стоматология не стоит на месте и постоянно придумывает новые методы, которые позволяют лечить зубы, устранять повреждения. На сегодняшний день эффективным способом вылечить кариес и повреждённый зуб является пломбирование.

Стоит отметить, что качество частичного лечения повреждённого участка будет напрямую зависеть от качества материала и профессионализма врача.

Боль в этом варианте неизбежна. Так как в корне зуба находятся нервные окончания, которые постепенно передают свои сигналы в мозг о тех манипуляциях, которые проводит стоматолог. Но несколько десятилетий назад вылечить кариес было невозможно по той причине, что не использовались обезболивающие препараты. Сегодня без них невозможно представить любую манипуляцию, которую проводят в полости рта. Таким образом, у пациента есть возможность незаметно вылечить всё и безболезненно.

Процесс пломбирования зуба

Пломба на переднем зубеТехнология пломбирования повреждённого участка состоит из нескольких манипуляций. По времени она может занимать до часа, в зависимости от клинической картины пациента. Как правило, она состоит из следующих процедур:

  1. укол анестетиком, который снимает любые болевые ощущения;
  2. полость рта тщательно обрабатывают. При этом выполнят очистку поражённых участков зуба. При воспалительном процессе может быть удалена пульпа. После чего проводится дезинфицирование зуба. На этом этапе важно, чтобы под пломбой не осталось участков поражённых тканей. В противном случае воспалительный процесс будет характеризоваться рецидивом;
  3. в том случае, если на зубной поверхности повреждения несильные, может быть установлена лечебная прокладка. Но если нет, тогда будет установлен штифт во время пломбирования поражённого участка;
  4. при выборе материала врач обращает внимание на расположенность повреждённого зуба, а также на другие факторы;
  5. чтобы удостовериться в качественном выполнении своей работы, стоматолог делает контрольный рентгеновский снимок;
  6. чтобы устранить дискомфорт и покрыть пломбу лаком, выполняется шлифование композита. Таким образом, не возникает проблем с пережёвыванием пищи и при смыкании челюсти.

В ряде случаев стандартный процесс — пломбирование — может не подходить пациенту из-за серьёзных поражений и аномалий. К ним стоит отнести:

  • искривление канала;
  • пломбирование со штифтом и вкладкой;
  • резекция верхушки корня.

В этих случаях стоматолог выполняет ретроградное пломбирование, которое позволяет выполнить дальнейшее воспаление и герметично закрыть каналы.

Пломбирование зуба: материалы

Материалы для пломбированияВ современной стоматологииматериалы для пломбирования являются разнообразными. Цель их заключается не только в закрытии дырки в зубе. Они направлены на восстановительные процессы, физиологическая и анатомическая функции. Таким образом, материал должен быть подобран при соответствующей нагрузке и его расположению.

При серьёзных поражениях, в случае повреждения самой структуры применяются полимеры в качестве пломбирующего материала. Они способны выдержать большие нагрузки, которые будут показаны на передние конструкции. Кроме этого, могут быть использованы светоотверждаемые композиты. При помощи них становится возможно воспроизвести натуральный цвет пломбы, как у зуба. Если повреждения коснулись резцов, тогда могут быть применены силикофосфаты либо силикатные цементы.

Как и к любому другому материалу, предъявляются особые требования. Чтобы пломбирование каналов прошло успешно, материал должен отвечать следующим требованиям:

  1. он должен выполнять полную герметизацию корня канала;
  2. у него должна отсутствовать химическая реакция, которая меняет цвет конструкции;
  3. он не должен усаживать пломбы;
  4. материал должен легко извлекаться из ротовой полости в том случае, если понадобится повторное лечение;
  5. материал не должен растворяться в мягкой ткани.

Согласно всем этим требованиям пломбирование может проводиться с использованием гуттаперчи. Однако и этот материал не отвечает всем требованиям. Гуттаперча не может блокировать жизнь микроорганизмов в запломбированной полости.

Цементы, которые применяются для пломбировки, наоборот, предотвращают этот процесс. Но вместе с тем они не имеют столь высокого уровня прочности. Таким образом, они полностью совместимы с зубными тканями и выделяют фториды, которые помогут укрепить дентин и дадут усадки. Этот материал наиболее прочный и не даёт негативных последствий. Единственным недостатком является завышенный уровень кислотности. Для правильной установки его стоматологи используют кальцинированную прокладку.

Пломбирование зуба: больно ли?

Каждый второй человек, который сталкивается с проблемой пломбирования, интересуется, насколько больно это. Если раньше этот процесс выполняли без анестезии, сейчас идти к стоматологу совсем нестрашно. Ведь пломбировка зуба проводится под действием обезболивающих препаратов.

Врач в клинике не будет задавать вам вопрос по поводу анестезии. Так как такие манипуляции проводится только под действием обезболивающих препаратов. При этом единственное, что вам стоит сделать — это выбрать препарат. На сегодняшний день их существует множество. Даже диабетикам и аллергикам возможно лечить зубы без страданий. Анестезию делают при помощи нескольких уколов в десну. Во время проведения процедуры пациент ничего не чувствует. После окончания процедуры пломбирования может быть небольшая чувствительность. За несколько суток она проходит.

Пломбирование передних зубов

Пломбы на передних зубахДовольно часто можно заметить кариес переднего ряда. Возникновением этого является не только плохое питание и отсутствие должного ухода, но и плохая наследственность. Кариес представляет собой пятно тёмного цвета, которое образуется на внутренней стороне зуба либо между ними, которое довольно трудно заметить. Но в связи с тем, что на передних зубах защитный слой слишком тонкий, это пятно будет стремительно расти. Главное, в этом не упустить начальную стадию процесса и вовремя вылечить её.

Стоит отметить, что пломбирование переднего ряда имеет исключительно эстетические показатели. Так как на эти зубы происходит минимальная жевательная нагрузка. Чтобы не иметь дискомфортных ощущений во время пережёвывания еды или во время улыбки, устанавливают светоотверждаемые пломбы, которые позволяют восстановить естественный цвет эмали.

Восстановить передние зубы возможно при помощи керамических пломб. Они практически идентичные натуральным зубам. Только вблизи можно увидеть, что это всего лишь пломба, а не настоящий зуб. Но этот материал будет долго изготавливаться. А также его применяют при серьёзных повреждениях передних зубов. Но вместе с тем он устойчив к внешнему воздействию.

Пломбирование зуба: применение пасты

Пломбирование зубаДовольно часто при пломбировании каналов стоматологи применяют пасты. Они необходимы, чтобы герметизировать пустоту после того, как будет удалена воспалённая пульпа. На сегодняшний день выделяют три разновидности паст:

  1. паста "Эндаметозон" является наилучшим вариантом. Она не растворяется и не рассасывается. Помимо этого, она не раздражает ткани зуба. Всегда остаётся в неизменном виде. Порошок для приготовления пасты существует в двух оттенках. Это может быть розовый или цвет слоновой кости;
  2. паста "Форфенан" широко применима в стоматологии. При полимеризации она сильно перегревается. В связи с чем выделяет вещество формальдегид. Он превращается в твёрдое антисептическое средство. К недостаткам применения форфенана стоит отнести длительный период затвердения;
  3. паста формалиновая ранее довольно часто применялась в стоматологии. На сегодняшний день её применяют редко, так как она может повлиять на цвет зуба. По основным свойствам она не уступает двум предыдущим. Рекомендуется использовать её на любые моляры, кроме передних.

На сегодняшний день пасты применяются во всех стоматологиях. Но универсальной не существует. Каждая из них имеет недостаток — это трудности в распломбировки при повторном лечении. Таким образом, плотный материал, который попадает в канал, распределяется неравномерно. В твёрдой пасте могут образовываться воздушные прослойки. Но несмотря на все трудности, пломбирование пастой — это популярный способ вылечить кариес и закрыть дырку зуба.

Инновационное пломбирование зуба

Пломбирование зубовНаряду с привычными способами пломбирования стоматология не стоит на месте. Она постоянно изобретает новые способы лечения зубного ряда. Предлагаем рассмотреть инновационные, современные способы пломбирования зуба.

  1. Стерелизация каналов, заполняя их депофорезом. Трещины и полости будут заполнены специальным средством. Может быть применён в сложных случаях, к примеру, кривизна каналов. Применяется с использованием лекарственного средства и специального инструмента.
  2. Применение горячей гуттаперчи для пломбирования зубов является надёжным способом для пломбирования. Может быть применён при инъекционном методе. В этом случае к проблемной зоне прилегает гуттаперча и пломбирует канала. При методе вертикальной конденсации, когда выполняется трёхмерная пломбировка. Может быть, использован при методе непрерывной волны, который аналогичен в выполнении вертикальной конденсации. При шприцевом введении также применяется разогретая гуттаперча. Такие способы могут быть применены только стоматологом, имеющим высокий уровень квалификации.
  3. Пломбирование зуба при помощи холодной гуттаперчи. Может быть использован при установке одного штифта. А также при помощи боковой конденсации, когда при заполнении каналов будут использованы гуттаперча и штифт. Применяются также при рисках перелома зуба либо неплотного заполнения канала. Могут быть использованы при термомеханической конденсации. При этом варианте заполняется канал, используя специальный вращающийся инструмент.
  4. Ещё один способ — это мумификация канала. В этом случае пульпа может быть обработана большим количеством антисептических средств. Тогда будет достигнуто блокирование воспалительного процесса.
  5. Ретроградное пломбирование представляет собой проведение процедуры с использованием современного оборудования. Для этого необходима специальная насадка с пистолетов для проведения инъекций. Первоначально выполняется заполнение корня выбранным материалом. А после согласно графику движений врач выполняет следующее заполнение.

Существует немало способов пломбирования зуба. Но каждый из них имеет как достоинства, так и недостатки. Выбирая тот или иной метод нужно обязательно проконсультироваться с лечащим стоматологом. Так как многие из вариантов могут не подходить под индивидуальную клиническую картину пациента. В основном пломбирование зуба проводится успешно и не нуждается в дополнительном восстановлении. Особенно важным является то, что процедура безопасна, эффективна и безболезненна. Для восстановления жевательных функций, эстетики нужно применять пломбирование зубов.

zub.guru

Как пломбировать зуб? Современные методы лечения зубов и стоматологические материалы

Многие интересуются, как пломбировать зуб. В настоящее время в области стоматологии применяется множество различных веществ для герметизации. В статье рассказано о том, какие виды материалов существуют и какие технологии применяются в зависимости от расположения зуба, а также как пломбируют каналы зуба.

Как пломбируют каналы зуба

Временные конструкции

Как правило, пломбирование используется при лечении и диагностике. К примеру, при неуверенности врача в наличии повреждения нерва ставится именно эта конструкция.

Временные пломбы, используемые в терапевтических целях, чаще всего содержат под собой лекарственные средства, которые нуждаются в последующем удалении. То есть временная конструкция не является той, которая упадет сама через несколько дней. Ее удаляет стоматолог без определенных трудностей через определенный промежуток времени.

Постоянные конструкции

Постоянные пломбы должны стоять на поврежденном зубе продолжительное время, до нескольких лет, а то и десятилетий. Пломба, которая упала через месяц, не подходит к какой-либо классификации и поставлена с нарушением технологии или без учета нагрузки механического характера. Возможно, в этом случае целесообразнее было установить коронку. У постоянных пломб имеется множество разновидностей.

Пломба из металла

К металлическим конструкциям следует отнести различные виды амальгамы (сплав металлов и ртути).

Амальгама обладает высокой степенью прочности, в особенности на серебряной основе. Хотя последние исследования ученых свидетельствуют, что ртуть отрицательно воздействует на здоровье.

Стоматологический материал обладает еще одним существенным недостатком. У него высокий коэффициент расширения. По этой причине зачастую происходит откол от стенки зуба, которая прилегает к пломбе. Также к минусам следует отнести металлический блеск материала.

Пломбы из амальгамы ставятся все реже, так как процесс сопряжен с трудностями или требует определенных навыков.

Замечательным свойством конструкции является их беспрепятственная постановка на влажную поверхность. При использовании других материалов такого эффекта достигнуть невозможно.

Затвердевание амальгамы происходит через 2-3 часа после установки. На следующий день она нуждается в полировке. Стоит такая пломба очень долго.

Стоматологический материал

Пломбы на основе цемента

Цементная пломба бывает разных видов. Но основными моделями считаются устройства на фосфатной основе. Бывают и стеклоиономерные конструкции.

Фосфатная пломба

Этой пломбе присущ низкий уровень фиксации и плохая стойкость с непрочным прилеганием к краю. Для уменьшения этого явления в нее был добавлен серебряный порошок. Такой вид отошел в далекое прошлое и в современной стоматологии не употребляется.

Стеклоиономерная модель

Это вид стал прорывом в области стоматологии. Такой материал имеет много общего со структурой самого зуба. В него был давлен фтор, который препятствует развитию вторичного кариеса. Пломба прекрасно крепится к зубу, но быстро стирается.

Композиты и пластмассовые изделия

Композиты и пластмассы являются широкой группой моделей. Отличие композитов от пластмассы заключается в том, что они содержат в себе фарфор. Условно их подразделяют на акрилосодержащие и эпоксидные.

Композитный стоматологический материал отличается высокой степенью прочности, но содержит в себе множество токсических веществ, а также обладает множеством пор при полимеризации.

Содержание токсических веществ может вызвать воспаление нерва в зубе, на который посажена пломба, а также при соприкосновении с соседними зубами может вызвать развитие в них кариеса.

Эпоксидные модели оказывают большую стойкость к стиранию, но отличаются хрупкостью. Уровень токсичности у них ниже. Минусом устройств является то, что через несколько лет после установки они темнеют.

Светокомпозиты

Они получили название гелиопломбы. Это вещества, которые полимеризируются под воздействием ультрафиолета. Их цветовая гамма очень богата.

Светокомпозиты отличаются меньшей усадкой, но подобная проблема устраняется посредством использования различных технологических приемов.

Вкладка

Как пломбировать зуб посредством вкладки? По сути, такая конструкция представляет собой микропротез для герметизации зуба.

В настоящее время принято различать следующие виды вкладок:

  • из цельной керамики;
  • на композитной основе;
  • пластмассовые изделия.

Вкладка - это заранее разработанная модель пломбы. Она крепится на зубе посредством композитов.

Вкладка бывает двух разновидностей:

  • Моделируемая прямо в полости рта, затем извлекается, и по ее форме отливается металлический аналог.
  • Пациенту просверливается зуб, затем он препарируется, и по слепку делается пломба на основе металла, фарфора или пластмассы.

Как пломбировать зуб

Процесс пломбирования корневых каналов

Как пломбируют каналы зуба? Для предупреждения осложнений при терапии пульпита или периодонтита следует правильно запломбировать корневые каналы зубов. Практика показывает, что основой качественного процесса является правильная подготовка. Узкие каналы нуждаются в расширении соответствующими инструментами по всей длине от верхушки зуба до его корня.

Основные этапы пломбирования корневых каналов

Процесс предполагает следующие этапы:

  • Удаление тканей, пораженных кариесом. Также могут быть удалены и здоровые ткани для создания оптимального доступа к устьям каналов корней.
  • Удаление пульпы, коронки и корневых частей.
  • Обработка каналов механическим способом. Каналы расширяются до нужного размера посредством специальных инструментов от основания до верхушки зуба.
  • Заключительным этапом процесса является пломбирование корневых каналов при помощи гуттаперчи.
  • Далее приступают к работе с коронкой зуба.

Точное определение длины зубных каналов является важной манипуляцией при пломбировании. Неправильно осуществленный замер может привести к тому, что верхушка корней останется не до конца герметизированной и в ней впоследствии возникнет воспалительный процесс.

Как пломбируются молочные зубы?

Как пломбировать зуб ребенку? Специфика герметизации молочных зубов у детей основывается на его целесообразности. Стоматолог учитывает состояние кариозного зуба, оценивает распространенность патологического процесса, уточняет симптоматику заболевания костной ткани, учитывает возраст ребенка и только после этого принимает нужное решение.

Перед пломбированием зуб подвергается обработке. Трудность возникает в том, что ребенок пугается звука бормашины. Для устранения этого фактора чистку полости зуба можно провести воздушно-кинетическим, химико-механическим или лазерным способом.

Материалы пломб для молочных зубов

Как пломбируют молочные зубы? До недавних времен пломбирование молочных зубов осуществлялось материалом на основе амальгамы или же стеклоиономера. Оба вещества обладают высокой степенью прочности. Однако первый, как уже говорилось, токсичен и подвергается коррозии. Второй вид обладает большей эстетичностью, но чувствителен к воздействию влаги, и отвердевание его происходит на протяжении суток.

Применение композитов у детей ранее было затруднительным, так как они слишком долго затвердевают.

В настоящее время производятся светоотверждаемые композиты, которые характеризует непродолжительная конденсация. Композиты более гигиеничны, долговечны и эстетичны.

Последней новинкой в пломбировании молочных зубов стали цветные пломбы. Они называются компомерами. Такие модели включают в себя стеклоиномерный цемент и гибридный композит. Свойства обеих дополняют друг друга.

Такая пломба отличается высоким уровнем адгезии, легко полируется и совмещается с зубом. Она проявляет устойчивость к воздействию слюны и повреждению механического характера.

Палитра подобных моделей включает семь цветовых решений. Пломбирование молочных зубов превращается для ребенка в интересную игру.

Как пломбируют молочные зубы

Особенности пломбирования молочных зубов

Стоматологическое лечение зубов ребенка, в принципе, не отличается от герметизации зубов у взрослых пациентов. Следует отметить, что восстановление маляров временного характера осуществляется с применением профилактического пломбирования. То есть искусственным материалом закрывается не только пораженная область, но и здоровые фиссуры. В случае прорезывания временных маляров во избежание развития кариозного процесса в области фиссур также рекомендуется проведение герметизации.

Можно ли пломбировать зуб мудрости?

Как уже отмечалось, чаще всего пломбированию подлежат зубы, пораженные кариесом или пульпитом. Эти заболевания поражают абсолютно все зубы, но, как правило, патологический процесс развивается на премолярах, молярах, а также зубах мудрости.

Как быть с восьмыми молярами? Рекомендуется ли лечение зубов? Клиника бывает разной, но следует отметить, что пломбирование зуба мудрости проводится не так часто. Как правило, врачи рекомендуют удалить пораженный моляр, но иногда пациент настаивает на его сохранении.

В каких случаях оправдано пломбирование зуба мудрости?

Пломбируют ли зубы мудрости? В каких случаях врачи прибегают к восстановлению восьмого зуба?

Существует ряд причин:

  • При отсутствии соседних зубов (если в ряду нет седьмого или шестого зуба или же в ближайшее время они подлежат удалению) стоматологи советуют сохранить зуб мудрости и герметизировать его.
  • Восьмой зуб может понадобиться в том случае, если пациент решает восстановить недостающие в ряду зубы при помощи моста. Зуб мудрости в этом случае станет опорой для конструкции. Без его участия восстановление зубов при помощи моста будет невозможным. Придется прибегнуть к более дорогостоящим вариантам, к примеру, установке имплантата с коронкой. И дело не только в том, что стоимость подобной конструкции высока. Для некоторых групп пациентов она может нести опасность. В первую очередь ее не рекомендуется устанавливать пожилым пациентам и тем, кто имеет проблему с минерализацией костей или же свертываемостью крови.
  • При наличии зуба-антагониста. Антагонистами называют зубы, находящиеся противоположно по отношению друг к другу. Восьмерки, расположенные на верхней и нижней челюсти, являются малярами-антагонистами. Разрушению такие пары не подлежат, так как по отношению к оставшемуся зубу будет снижена нагрузка и сопротивление. В итоге зуб может сместиться и выйти за пределы зубного ряда.
  • При вероятности потери остальных зубов. Несмотря на то что зубы мудрости несут массу неудобств, иногда они могут принести и пользу. К примеру, при проведении полного протезирования. Человек в пожилом возрасте теряет множество зубов. Иногда остаются восьмые моляры. Они появляются намного позже, и жевательная нагрузка на них намного снижена. При наличии зубов мудрости можно установить протез, и восьмые зубы будут служить в качестве опоры. Такой протез держится дольше, да и стоимость на него несколько ниже. В этом случае решение зависит полностью от пациента, и стоматолог мало что может посоветовать.

Отвечая на вопрос, следует ли подвергать герметизации зуб мудрости, врач может дать положительный ответ только при наличии трех вышеперечисленных причин. В остальных случаях его рекомендуется удалить. Если же пломбирование требуется, то проводится оно по стандартной методике.

Пломбируют ли зубы мудрости

Как пломбируются передние зубы?

Как пломбировать зуб, расположенный спереди?

Передние зубы также зачастую разрушаются под воздействием кариеса. Причиной такого явления может стать неполноценное питание и несоблюдение правил гигиены ротовой полсти. Обычно кариозный процесс выражен в темном пятнышке небольшого размера. Чаще процесс развивается на внутренней стороне зуба или же между двумя зубами. Иногда патология еле заметна. Однако следует отметить, что передние зубы содержат недостаточное количество дентина, и разрастание такого пятнышка происходит быстро. Главное в этом случае - проведение своевременного пломбирования, пока процесс не принял более глубокую форму.

Способы пломбирования передних зубов

Как пломбируют передние зубы? При вопросе герметизации зубов, расположенных спереди, эстетика вещества для пломбирования ставится выше, чем его функциональность, поскольку передние принимают на себя минимальную нагрузку при пережевывании пищи. Этим и объясняется, что для герметизации передних зубов применяются светоотверждаемые пломбы. Они позволяют восстановить природную форму и цвет эмали.

Существует и более дорогостоящий метод пломбирования - восстановление передних зубов посредством пломб на керамической основе. Внешне они ничем не отличаются от натуральной эмали, поэтому абсолютно не заметны для постороннего глаза. Этот материал проявляет более высокую устойчивость к воздействию извне.

Следует отметить, что изготовление пломбы по слепку занимает достаточно много времени, так что такой метод применим только в тех случаях, когда зуб подвергся сильному повреждению, а применение обычной светопломбы является нецелесообразным.

Как пломбируют передние зубы

Вызывает ли пломбирование болевые ощущения?

Больно ли пломбировать зуб? В незапамятные советские времена лечение зубов приносило неприятные ощущения. За последние десятилетия стоматология совершила огромный прорыв. Сегодня стоматологический кабинет не вызывает у пациентов никакого страха.

Медицина предлагает широкий выбор анестетиков при лечении зубов. Есть препараты, которые подходят даже людям с наличием аллергии. Всего два укола в десну - и пациент на достаточно продолжительное время теряет чувствительность к внешним воздействиям, а возникшие неприятные ощущения после отхождения анестезии можно купировать при помощи современных обезболивающих средств.

Больно ли пломбировать зуб

Как правильно ухаживать за пломбой?

Многие интересуются, как ухаживать за пломбированными зубами.

Пломбу желательно подвергать полировке. Качественно установленная пломба не требует какого-то определенного ухода за ротовой полостью, но вынуждает проводить обычные каждодневные процедуры с большей тщательностью.

При этом следует обратить внимание на несколько непременных правил:

  • Как минимум один раз в год следует посещать стоматологический кабинет.
  • Советуем проводить регулярную гигиену полости рта. Зубы, подвергшиеся пломбированию, нуждаются в дополнительном уходе.
  • Следует с внимательностью следить за уровнем качества пломбы. Идеальная пломба не причиняет никакого дискомфорта.
  • Пломбу желательно подвергать полировке. Это специальная процедура, осуществляемая стоматологом раз в 6 месяцев при регулярном врачебном осмотре. Подобная методика продлевает срок службы конструкции и предотвращает разрушение стенок зуба.

Как ухаживать за пломбированными зубами

Что касается ухода за пломбой в течение первой недели после герметизации, то стоматологи дают следующие советы:

  • Во время чистки зубов может наблюдаться кровоточивость. Это не является болезнью, скорее, ее можно назвать естественным проявлением лечения. Если кровоточивость не прекращается на протяжении 4-5 дней, то следует обратиться за консультацией к специалисту.
  • На протяжении нескольких дней после пломбирования следует придерживаться определенного рациона: не употреблять пищевые продукты, содержащие химические вещества, временно отказаться от потребления чая, кофе и алкоголя.

Соблюдение рекомендаций и внимательное отношение к состоянию своего здоровья помогают предотвратить выпадение пломбы и способствуют профилактике других заболеваний ротовой полости.

fb.ru

Световая пломба - идеальная для пломбирования зубов: эффект без сверления

В связи с неудовлетворительной экологией, неправильным питанием, непрофессиональным проведением гигиены ротовой полости, и по ряду других причин происходит развитие патологических процессов костной ткани зубов. Справиться с данным недугом позволяет наиболее распространенная стоматологическая процедура – пломбирование зубов.

Девушка у стоматолога

Пломбировка зуба — это стандартная процедура у стоматолога

Это манипуляции, которые направленны на восстановление анатомической формы зуба, и его функциональности за счет установления пломбы.

Для чего пломбируют зубы

При наличии малейших повреждений на костной ткани, стоит немедленно обращаться в стоматологическую клинику для устранения данной проблемы. Ведь лечение на ранней стадии позволит приостановить дальнейшее разрушение костной ткани поврежденного зуба и убережет рядом стоящие.

Глубокий кариес характеризуется сильными болевыми ощущениями при употреблении холодной либо горячей пищи и сладостей. Поставленная пломба на зуб позволит ликвидировать боль, и процесс потребления пищи станет безболезненным.

При диагностировании пульпита появляется необходимость пломбировать корневой канал для восстановления целостности зуба. При выполнении лечебных манипуляций, удаляется нерв, а полость заполняют специальные современные пломбировочные материалы. Так происходит сохранение зуба и его корня за счет перекрытия доступа для проникновения инфекции.

пломба

Пломбирование кариозной полости способствует предотвращению прогрессирования кариеса, изолирует поврежденные ткани от среды полости рта и уберегает зуб от его ликвидации.

Немаловажным фактором, который обязует запломбировать зуб, является отрицательное воздействие кариеса на организм. Развитие кариозных повреждений свидетельствует о наличии существенных дисфункций в различных системах человека. Например, при запущенном состоянии пульпита возможно гематогенное заражение других структур лицевого черепа, впоследствии которого, развиваются следующие заболевания: менингит, сепсис, гайморит и панфронтит.

Прогрессирование кариозных повреждений костной ткани приводит к возникновению заболеваний, связанных с различными системами организма. Это обуславливается тем, что в пораженном участке развивается большое количество микробов и болезнетворных бактерий, распространяющихся по организму, инфицируя его.

Восточная медицина утверждает, что каждый зуб отвечает за здоровое функционирование отдельных внутренних органов человека. Поэтому пломбирование зуба является обязательной процедурой, откладывание, которой, просто недопустимо.

Помимо того, что зубные пломбы обладают лечебными и эстетическими свойствами, они еще оказывают профилактическое воздействие на костную ткань зубов, обогащая ее необходимыми микроэлементами и фтором.

Материалы для пломб

В зависимости от глубины кариозного процесса подбирается методика пломбирования и соответственно состав пломбы для зуба. По размеру повреждения кариес классифицирует на:

  1. Поверхностный.

  2. Средний.

  3. Глубокий.

Пломбы на зубах

Перед тем, как выбрать какие пломбы лучше ставить, необходимо определиться с областью поражения. В стоматологической индустрии используется большое разнообразие пломбировочных материалов, которые классифицируются по назначению:

  • Временные – используются при проведении длительной терапии.

  • Прокладочные наносятся при необходимости расположения лечебных прокладок на пульпу в глубоком кариесе.

  • Обтурация зубных каналов – применяются цементы специальных составов, пасты, содержащие в составе эпоксидные смолы, штифты из серебра или пластмассы.

  • Постоянные устанавливают после полного курса терапии

В зависимости от состава пломбы для зубов делятся на:

  • Металлические.

  • Компомеры.

  • Силанты.

  • Цементы.

  • Поверхностные герметики.

  • Композиционные материалы.

В настоящее время во многих стоматологических клиниках наибольшей популярностью пользуются светополимерные пломбы, сделанные из стеклоиономерного цемента и керамические. Светоотверждаемые составы кристаллизируются и застывают только под воздействием ультрафиолетовых лучей. Широкая цветовая палитра оттенков позволяет подобрать пломбу в тон эмали, сделав ее незаметной.

Одной из новых методик в стоматологии является использование жидкой пломбы. Этот специальный герметик позволяет обработать всю жевательную поверхность, сделав ее ровной и гладкой. Устанавливается жидкая пломба без сверления. Подготовительный этап заключается в обрабатывании поврежденного участка соляной кислотой и этиловым спиртом.

Пломба для зуба

Изготовление пломбы – это достаточно трудоемкий и ответственный момент. Добротность и срок эксплуатации пломбы напрямую зависит от профессионального и точного соблюдения техники установления, правильно ли выбран материал для пломбирования зубов.

Пломбирование молочных зубов

Рациональность установления пломбировочного материала на первый комплект определяется только стоматологом после полноценного обследования всего общего состояния ротовой полости пациента. С целью сведения к минимуму чувства боли при проведении манипуляций и недопущения развития дентофобии у ребенка в ультросовременной одонтологии применяются альтернативные методы обезболивания – наркоз и седация.

Поставить пломбу необходимо из таких материалов, которые обладают следующими свойствами:

  1. Рентгеноконтрастность.

  2. Не препятствуют прорезанию постоянного зуба.

  3. Рассасываться.

  4. Нетоксичны.

  5. Легкое апплицирование.

Материалов для пломбирования, существует множество, но чем пломбируют зубы в детской стоматологии. Сегодня на пике популярности в детской стоматологии находятся цветные пломбы, которое имеют в своем составе все необходимые элементы, плотно взаимодействующие между собой. Немаловажным фактором является наличие в цветных пломбах фтора, постепенно обогащающего дентин и предотвращая при этом появление вторичной патологии.

Также для лечения молочных зубов широко используется пломба светоотверждаемая. Эта технология накладывания материала позволяет в кротчайшие сроки закончить стоматологические манипуляции и сделать улыбку ребенка не только здоровой, но и эстетически привлекательной.

запломбированный зуб

Основные стоматологические методы установки пломбы на молочные зубы:

  1. Препарирование вручную.
  2. Химический.
  3. Классический с применением бормашины.

Стоит отметить, что независимо от площади поражения стоит запломбировать зуб, и только в крайних случаях прибегать к его удалению. Ведь при формировании зубного ряда, даже отсутствие одного зуба провоцирует их смещение, деформацию прикуса и даже к нарушению речи.

Качество лечения зависит от профессионализма лечащего врача и конечно от соблюдения гигиены ротовой полости. После того, как поставили пломбу, следует объяснить ребенку про обязательную чистку зубов и полоскание ротовой полости после каждого приема пищи. Систематическое посещение стоматолога для проведения профилактического осмотра позволит поддерживать здоровое состояние зубов вашего малыша.

Пломбирование передних зубов

Как известно установка пломбы на фронтальных резцах считается очень сложной манипуляцией в стоматологии. Это объясняется тем, что такая реставрация сохраняет здоровье и функциональные свойства зубного ряда, и сделать так, чтобы пломба на передних зубах не замечалась при разговоре и улыбке.

Показания к проведению реставрации резцов связано не только с наличием патологических процессов. Данная манипуляция проводится и в результате механического повреждения их целостности.

Главная цель реставрации резцов, располагающихся в переднем фронтальном положении зубного ряда — достижение максимального эстетичного результата. Соответственно материалы для пломбирования подбираются с максимальным соответствием к индивидуальному оттенку эмали. Для достижения такого эффекта стоматологами применяются химиоотверждаемые композитные материалы.

Световые пломбы на передних зубах обладают такими достоинствами:

  • Прочная фиксация.

  • Максимальная эстетичность.

  • Придание естественности лицевому покрытию костной ткани зуба.

Широкой популярностью при существенном разрушении фронтальных резцов пользуется безметалловая керамика. Это покрытие не подвергается воздействию пищевых пигментов, газированных жидкостей, а также к алкоголю и табаку. Сделать пломбированный зуб данным материалом можно только в специализированных условиях зуботехнической лаборатории по предварительно подготовленному оттиску.

Пломбирование передних зубов

Методы изготовки пломб:

  • Светловая пломба. Изготавливается прямым методом путем накладывания композита, тягучего по консистенции. Процесс застывания происходит непосредственно в поврежденной полости в результате воздействия ультрафиолетовых лучей.

  • Вкладка. Пломба твердой консистенции, которая изготавливается непрямым методом. Материал для ее изготовления может быть композитом или керамикой. Фиксируют ее в кариозной полости современные материалы адгезивных систем.

При пломбировании передних зубов эстетическая сторона занимает лидирующее место по сравнению с функциональностью. Это объясняется тем, что нагрузка в процессе пережевывания на них минимальная. Поэтому идеальная пломба для фронтальных зубов — светоотверждаемая. Она благоприятствует восстановлению природной формы и оттенка эмали.

Пломбирование зубов при беременности

В период беременности женские организм терпит большое количество различных физиологических изменений. Очень важно в это время следить за здоровьем, ведь даже наличие малейших проблем может негативно отразиться на плоде.

Во время роста и развития плода из женского организма извлекается большое количество кальция, что отражается на состоянии костной ткани. В случае необходимости лечения стоит немедленно приступать к терапевтическим манипуляциям.

При пломбировании у беременной женщины также стоит учитывать область и место поражения. Композитную пломбу лучше ставить на жевательные зубы. Они удерживают максимальную нагрузку в процессе пережевывания продуктов питания. Механизм стирания такого покрытия гораздо выше и подается гидролитическому, ферментному и механическому воздействию.

Пломбирование зубов при беременности

При беременности будьте аккуратны, главное это здоровье будущего малыша

Если при реставрации передних зубов возник вопрос такого выбора как химическая или световая пломба, конечно, стоит отдать предпочтение светополимерным составам. Это связано не только с эстетической стороной, но и с тем, что в данном состоянии женщине рекомендуется ограничить негативное воздействие различных веществ на организм.

Женщинам, в период беременности, категорически запрещается использовать какой-либо наркоз, общий наркоз и использовать седацию.

В случае если выпала пломба стоит немедленно обратиться к врачу для устранения данной проблемы. Факторов, которые провоцируют потери пломбы, существует множество. Они связаны с индивидуальными особенностями строения эмали и дентина и физиологическими изменениями в организме. В любом случае не стоит откладывать посещение стоматолога, относитесь бережно к своему здоровью и здоровью ребенка.

Своевременное пломбирование дает возможность приостановить процесс разрушения костной ткани зуба в начальной стадии. Также сделает процедуру лечения быстрой и предоставит возможность значительно сократить время и денежные средства на предоставление стоматологических услуг.

zubychist.ru

Пломбирование зубов: какие бывают зубные пломбы

Пломбирование зубов – это самая распространенная стоматологическая операция. Практически у каждого человека уже после 20 лет имеется как минимум одна пломба. Необходимость поставить пломбу на зуб возникает из-за влияния бактерий на эмаль, что приводит к появлению кариеса и образованию дырок. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше для вас самих.Методики пломбирования зубов и виды пломб

 

Похожие статьи:

Виды пломб

В стоматологии на сегодняшний день имеются десятки различных материалов, применяемых для работы с кариозными зубами. Можно выделить несколько основных категорий, чтобы рассмотреть виды пломб для зубов, применяемых для работы чаще всего.

Цементные

Самыми простыми и доступными по цене являются цементные пломбы. Кроме невысокой стоимости, преимуществами являются свойства материала: он надежно сцепляется с эмалью и держится достаточно долго. Однако такие составы заметны на поверхности и со временем могут истираться. В основном пломбировка зуба цементом применяется в бюджетных государственных клиниках.

Существует несколько типов цемента и, чтобы понять какие пломбы лучше, рассмотрим каждый из них:

  • Фосфатные. Сегодня их используют в основном для создания прокладочного слоя под поставленный протез. Содержат в составе преимущественно цинк и ортофосфорную кислоту.
  • Силикатные. Это алюмосиликат с ортофосфорной кислотой, то есть стекло. Их используют для всех типов работ, к тому же выделяемый фтор препятствует образованию нового кариеса, но в то же время он может обжечь пульпу.
  • Стеклоиономеры. Позволяют лечить повреждения любой сложности, удобны в нанесении и не влияют на пульпу. Идеально подходит для образования плотного сцепления с эмалью и изоляции дырки.

Амальгамовые

Амальгама отличается большим сроком службы пломбы. Это металлический сплав, в основе которого олово и ртуть. Сегодня такой тип материала практически не используется в стоматологии. Это объясняется тем, что на смену амальгаме пришли более качественные и эстетически привлекательные материалы.

Амальгамовые пломбы

Амальгамовые пломбы.

Запломбированный металлом зуб существенно выделяется среди остальных. Со временем он может приобретать специфический оттенок. Для установки пломбы нужно высверлить большое количество здоровой ткани. Кроме того, амальгама поддается температурным влияниям, а потому существенные колебания могут привести к появлению трещин на эмали.

Еще одно опасение – отравление организма ртутью. Этот факт не был доказан, поэтому использование амальгамы считается безопасным.

Пластмасса и композиты

Довольно часто применяются различные виды зубных пломб из композитных и полимерных материалов. Они достаточно прочные со сроком годности пломбы не менее пяти лет. Однако существует проблема усадки из-за уменьшения объема материала, что негативно сказывается на состоянии зуба.

Различают такие составы:

  • Пластмассовые. Быстро застывают и обладают большим запасом прочности. При этом они не взаимодействуют с химическими веществами, но со временем способны окрашиваться в другой цвет.Пластмассовые пломбы

    Пластмассовые пломбы.

  •  

  • Акриловые. Они также очень прочные и химически устойчивые, не стираются со временем. Однако акриловые смеси не рекомендуется использовать, особенно на недепульпированных зубах. Подобное соединение оказывает токсическое воздействие на организм, в особенности на соседние здоровые ткани. Это может стать причиной порчи остальных зубов.
  • Эпоксидные. Достаточно прочные, будут держаться не менее 5 лет. Эпоксидные смолы обладают меньшей токсичностью, легко поддаются формовке, но уже в течение первых лет темнеют.

Керамика

Если рассматривать вопрос какие зубные пломбы лучше, однозначным лидером по качественным характеристикам становятся керамические разновидности. Они обладают такими свойствами:

Керамические пломбы

Керамические пломбы.

  • Прочность. Керамика очень прочная, она выдерживает жевательную нагрузку, не реагирует на температурные колебания, устойчива к истиранию.
  • Устойчивость формы. Материал сохраняет свой объем и форму, не дает усадки, а потому не приводит к разрушению эмали.
  • Цвет. Пломбируемый зуб практически не отличается от здоровых, так как материал подбирается под исходный оттенок или используются прозрачные составы. Удается имитировать натуральную поверхность и здоровую эмаль.
  • Установка. Зубная керамика изготавливается под слепок зуба, поэтому идеально заполняет все пространство и не выделяется на общем фоне.
  • Безопасность. Керамика абсолютно нетоксична, не реагирует на химические вещества, не раздражает ткани в ротовой полости и пульпу.

Существует несколько разновидностей керамики, но в целом их свойства схожи и значительно превосходят другие типы материалов.

Гибриды

Если говорить о том, какие бывают пломбы для зубов, нельзя не упомянуть о современных гибридных материалах. Их изготавливают путем смешивания двух-трех разновидностей, вследствие чего они приобретают некоторые преимущества и недостатки основ, а также приобретают новые свойства.

Примерами гибридов являются комбинации полимеров, металлокерамика, а также такие разновидности материалов:

  • Компомеры. Это смесь композитов и стеклоиономеров. Если нужна качественная временная пломба, лучше ставить именно такой материал. Компомеры отлично соединяются с зубом, при этом они практически не заметны на его поверхности, в отличие от чистого стеклоиономера. Но срок службы у них небольшой, хотя цену нельзя назвать низкой.
  • Композиты и пигмент. Для детей делают пломбы из композитных материалов с добавлением цветного пигмента. Они заметны на молочных зубах, но так как последние все равно выпадут – это не играет роли. Зато для детей проще перенести визит к стоматологу, выбор цвета пломбы имеет положительное психологическое воздействие.
  • Эркодонт-цемент. Это комбинация базовых цементных составов. Такой материал более совершенен по своим качествам. Дополнительно могут использоваться примеси серебра для профилактики кариеса.

Способы отвердевания

Методики как ставят пломбу того или иного типа отличаются. В зависимости от материала и его свойств, различают несколько их разновидностей по способу отвердевания. Какие лучше выбрать зависит от конкретного случая. Например, для устранения небольшого поверхностного дефекта достаточно будет простейшей самозатвердевающей массы или полимеров. А вот для восстановления поверхности зубов после обширных повреждений, требующего нанесения нескольких слоев, лучше воспользоваться световыми материалами. В любом случае нужно ориентироваться на конкретную ситуацию и задачи, которые встают перед врачом, а также доступный бюджет пациента.

Самозатвердевающие массы

Самые простые в плане установки – самозатвердевающие массы. Сейчас они используются очень редко, чаще в бесплатных поликлиниках. Это цементные составы, которые отвердевают под воздействием внешней среды.Тем не менее, установка пломб на зуб такого типа считается весьма надежной. Такие материалы хорошо сцепляются с обрабатываемой поверхностью. Во время работы нужно действовать быстро, так как небольшой кусочек цемент быстро отвердевает. Сколько держится такой материал зависит от качества проведенных работ. В целом это долговечный тип пломбы, но есть вероятность провоцирования развития кариеса под ней.

Химическое отвердевание

Несколько похожий принцип соблюдается и в том, как ставится пломба химического отвердевания. К этой категории относятся полимерные материалы и фарфор. Это очень хороший современный вариант, так как подобный способ отвердевания позволяет придать материалу плотную структуру по всему объему, независимо от количества и глубины залегания.Добиться химической реакции полимеризации удается за счет соединения базового материала и активатора. Используются два типа комбинаций: «порошок-эмульсия» или более удобный в использовании «паста-паста». Для катализации химических процессов отвердевания необходимо смешать оба компонента в определенных пропорциях.Например, эпоксидные пломбы относятся именно к такому виду. После добавления катализатора нужно действовать очень быстро, так как готовый стоматологический материал начинает быстро застывать.

Светоотвердевающие составы

Световые пломбы

Чтобы запломбировать зуб лучше всего использовать световые пломбы. Их также называют фотополимерными. Особенность такого типа заключается в необходимости использования дополнительного оборудования для запуска процессов отвердевания. Вот зачем в современных стоматологических кабинетах обязательно имеется ультрафиолетовая лампа. Именно ее свет активирует свойства материала и способствует его полимеризации.

Световую пломбу лучше применять для сложных работ, особенно когда требуется создать поверхность, имитирующую настоящий зуб.

Стоматолог получает возможность работать с материалом, корректировать его форму, добавлять или уменьшать объем до тех пор, пока результат его полностью не удовлетворит. Все это время масса будет оставаться пластичной.

Применяются и жидкие полимеры, позволяющие заполнить все пустоты и трещинки в зубе. Нанесение осуществляется послойно. После каждого слоя применяется УФ-лампа. После закрепления финального слоя зуб шлифуется, если имеются неровности и излишки материала, а затем полируется для придания ему естественного блеска и идеальной гладкости.

Методика пломбирования зуба

А теперь рассмотрим непосредственно сам процесс того как пломбируют зубы. От того насколько качественно и профессионально было выполнено пломбирование зубов зависит их дальнейшее состояние и внешний вид. В норме больной зуб не должен сильно выделяться, пациент не должен испытывать дискомфорта и тем более болевых ощущений после прохождения лечения. Также врач должен позаботиться об остановке развития кариеса и предотвращении выпадения пломбы.

Подготовительные манипуляции

Процесс пломбирования зуба начинается с тщательной подготовки ротовой полости. Осмотр с помощью современных инструментов позволяет выявить участки, пораженные кариесом. Если проблема залегает в глубине зуба, может потребоваться прочистка каналов и удаление нерва. Каждая операция имеет свою стоимость, поэтому эти вопросы нужно заранее согласовать с вашим стоматологом. При этом экономить ни на подготовке, ни на самих материалах не рекомендуется.

Зубы обрабатываются лекарственными препаратами, а с помощью бормашины удаляются разрушенные ткани. Для комфорта пациента лучше сделать обезболивающий укол. В некоторых случаях предварительно устанавливается временная пломба, под которую закладывается лекарство. Также может потребоваться предварительное прохождение рентгеновского обследования или изготовление слепка зубов для формирования пломбы.

Наложение и последующая обработка пломбы

Непосредственно установка пломбы проводится после удаления всех поврежденных тканей, а в некоторых случаях и части здоровых. Конкретная методика зависит от того какую пломбу было решено использовать. Пластичная масса наносится на отверстие и проталкивается внутрь. С жидкими полимерами несколько проще работать, так как они способны заполнить все щели. Нужно добиться плотного прилегания материала и выравнивания поверхности в соответствии с формой зуба.

Предварительно используется самоотвердевающий пломбировочный материал для закрытия сформированных каналов. Лицевая пломба наносится любым другим составом. Дороже всего обойдется установка световой пломбы, к тому же работы занимают больше времени. Однако такой вариант считается одним из лучших. Альтернатива – керамическая вкладка. За один раз удается установить цементные, металлические и некоторые композитные пломбы, но не все материалы из этих групп сегодня используются, особенно в частных клиниках.Выбор материала остается за пациентом, но лучше заранее уточнить все плюсы и минусы доступных вариантов, а также их стоимость у стоматолога.

loadingplay

Современное пломбирование зубов

play

Пломбирование зуба композитом

playplay

Пломбирование корневых каналов

loading

Полезные статьи

zubi.pro

Пломбирование зубов

Что такое пломбирование зубов знает, кажется, каждый человек. Однако только в общих чертах. Попробуем разобраться, что же проходит эта процедура.

Пломбирование зубов начинается с того, что врач делает анестезию, чтобы избавить пациента от болевых ощущений. После этого он тщательно убирает все пораженные ткани зуба. Этот этап очень важен, т.к. достаточно оставить хотя бы незначительные остатки кариеса – и спустя максимум год пломбу придется менять. Ели раньше качество удаления кариеса напрямую зависело от опыта врача, то сейчас современные технологии позволяют точно оценивать его количество при помощи специальных детекторов, которые наносятся на зуб. Благодаря им не приходится удалять заведомо больше тканей зубы, чтобы наверняка не осталось зараженных кариесом тканей.

После удаления больных тканей врач изолирует зуб от влаги (т.к. пломбы во время установки должны быть сухими) при помощи специальных приспособлений (резинового платка коффердама, зубных клиньев или ретракционных ниток). И только после проведения всех этих манипуляций врач начинает делать непосредственно пломбирование зубов.

Какие пломбы для зубов бывают?

Когда человек обращается в стоматологию с вопросом, в какую сумму ему обойдется пломбирование зубов, он еще не задумывается о том, какую пломбу он будет ставить, и о том, что именно от этого выбора и зависит стоимость пломбирования.

Во-первых, пломбы подразделяются на временные и постоянные. Временные, как видно из названия, ставятся на какой-то период. Это нужно для того, чтобы стоматолог определил, не поврежден ли нерв или для того, чтобы положить под нее лекарство. Постоянные пломбы ставятся минимум на несколько лет, а в идеале – десятилетий.

Постоянные пломбы  изготавливаются из различных материалов.

1.Металлические. Изготавливаются из сплавов металлов с ртутью. Считается, что пломбирование зубов такими пломбами очень надежно, особенно, если сплав качественный (с серебром). Такие пломбы стоят 20-30 лет, если, конечно, рядом не образуется другой очаг кариеса. Однако установка таких пломб занимает довольно много времени, т.к. они подсыхают около 3 часов. Еще один недостаток – заметность, на передние зубы такую пломбу не поставишь.

2.Цементные. Они тоже различаются по составу. Чаще всего встречаются фосфатные и  стеклоиономерные. Фосфатные пломбы сейчас уже смело можно назвать пережитком прошлого. Они сильно истираются, выпадают и плохо прилегают к краям. Срок их службы редко превышает пару лет. Поэтому сейчас ни в одной приличной стоматологии такие пломбы вам не предложат. Стеклоиономерные пломбы несколько более прочны и их состав препятствует развитию кариеса. Однако их качество тоже оставляет желать лучшего, поэтому их используют в основном для пломбирования молочных зубов или ставят под коронку.

3.Еще один вид недолговечных и постепенно уходящих в прошлое пломб – пластмассовые.

4.Композитные пломбы делятся на несколько подвидов:

- акрилсодержащие пломбы очень прочны, однако часто вызывают вторичный кариес и пульпит.

- пломбы с основой из эпоксидных смол менее токсичны, однако быстрее изнашиваются и со временем темнеют. Поэтому если вам нужно пломбирование передних зубов, использовать такие пломбы не стоит.

- светоотверждаемые пломбы служат около 5 лет. Именно такие пломбы считаются наиболее современными. При воздействии на них ультрафиолета они постепенно полимеризуются, что позволяет сформировать их форму и выбрать оттенок.

5.Еще один современный способ пломбирования – это вкладки. При таком способе пломбирования делается слепок с отверстия в зубе, а потом в соответствии с ним изготавливается нечто вроде протеза из металла, фарфора или пластмассы. Затем протез крепится к зубу. Недостатком этого способа можно назвать высокую цену.

В случае, если кариес перешел в пульпит, придется пломбировать и корневые каналы, которые остаются пустыми после удаления нерва. Материалы для пломбирования корневых каналов довольно многообразны, их выбор зависит от рекомендаций стоматолога и суммы, которую вы готовы заплатить.

fb.ru

фото пломбы на переднем зубе

Разрушительные патологические процессы костной ткани могут развиваться по разным причинам – это плохая экология, недостаточное проведение гигиены, применение неправильных зубных паст, не сбалансированное питание, и даже спортивные травмы.

Чтобы избежать полной потери зуба, необходимо своевременно провести пломбирование передних зубов,  фото которых показывает отличный итоговый результат.

Что дает пломбирование зубов

Пломбирование – это искусственный процесс восстановления первичной формы зуба, изолирование чувствительных нервов и устранение патогенных микробов. Самая частая причина разрушения – это кариес, который негативно влияет на твердую ткань зуба.

Лечение передних зубов при помощи пломб является эффективным и простым процессом, так как проблемы несовместимости природной эмали и инородного тела не возникает.

Благодаря такой процедуре лечения, каждый человек имеет возможность сохранить свои зубы до 80-ти и более лет.

пломбирование передних зубов фото

Пломбирование передних зубов фото до и после

Если кариозное поражение не глубокое и затронуло лишь поверхность эмали, то можно избежать пломбирования. Такие процессы чаще всего наблюдаются у детей школьного возраста.

Поверхностное поражение ткани лечат специальными препаратами, помогающими реминерализировать эмаль. К самым распространенным препаратам относится фтористый лак и специальные растворы.

Если кариозное поражение достигло фиссур, тогда пломбирование необходимо проводить как можно раньше. Среднее и глубокое поражение тканей проводится методом удаления измененной эмали и дентина, затем ставится временная пломба с лекарством или постоянная.

Стоит отметить, что лечение зубов необходимо проводить не только для создания красивой улыбки и эстетики, но и для здоровья всего организма. Запущенный кариес может привести к болезненному, гнойному пульпиту, который в свою очередь может стать причиной таких опасных заболеваний, как гайморит, менингит и панфронтит.

Помимо этого, бактерии, которые размножаются в кариозной полости, вместе со слюной и пищей попадают в желудок, оседают на поверхности горла и проникают в кровоток, инфицируя весь организм.

Техника пломбирования

Страх перед креслом стоматолога у многих людей присутствует с детства. Однако стоит заметить, что современная медицина шагнула далеко, и сегодня в любой стоматологической клинике предлагается широкий ассортимент обезболивающих препаратов, которые позволяют проводить лечение безболезненно. 

Приобрести стимул к лечению можно рассмотрев многочисленные фото, пломба на передних зубах смотрится естественно, незаметно, и поможет сохранить зуб в целости.

фото пломба на передних зубах

Пломбирование переднего зуба

Процедура пломбирования состоит из основных этапов, и может занимать от 30 до 60 минут, в зависимости от сложности восстановления:

  1. Тщательный осмотр зуба и выбор техники лечения.
  2. Выбор анестетика с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
  3. Далее проводится препарирование при помощи бор-машины, для удаления пораженных тканей кариесом.
  4. Если есть пульпит, то полностью удаляется воспаленная пульпа, полость дезинфицируется, чтобы под пломбой не осталось микробов, которые могут начать новый воспалительный процесс.
  5. Далее дантист подготавливает материал для пломбы, перемещает его в полость зуба и «усаживает» при помощи инструментов.
  6. Как правило, материал затвердевает быстро, после чего врач проводит шлифовку для правильного прикуса.
  7. Чтобы убедиться, что работа выполнена качественно и пораженные области полностью устранены, назначается рентгеновский снимок.

В некоторых случаях стандартные этапы пломбирования не являются эффективными, поэтому применяется ретроградное восстановление, которое помогает закрыть каналы, и устранить воспаление.

Материалы для пломбирования

пломбы на передних зубах фото

Пломбирование передних зубов до и после

Современная стоматология использует различные материалы для пломбирования, которые позволяют не только устранить дефект, но и восстановить анатомические и физиологические свойства зуба.

Временные материалы используются только тогда, когда нет возможности поставить постоянную пломбу. В данном случае временный материал служит своеобразной повязкой, под которой находится лекарственный препарат. Ставится такая пломба на 2-3 дня, до следующего визита к стоматологу.

Постоянная пломба способна прослужить несколько лет, защищая зуб от бактерий и неся эстетическую функцию.

Металлические пломбы (амальгама) изготавливаются из сплавов металла и ртути.  Это один из старых материалов, который отличается большим сроком службы. Пломбы из амальгамы способны простоять десятки лет, и не боятся влаги.

Однако металлическая пломба имеет ряд недостатков, которые послужили тому, что амальгама практически не используется в современной стоматологии:

  1. Наличие ртути, хоть и ничтожно мало, но все же может навредить пациенту и врачу.
  2. Пломба имеет свойство расширяться и нарушать стенки зуба.
  3. Для полного застывания раствора потребуется не менее двух часов.
  4. Материал имеет металлический цвет, что выглядит неестественно.

Цементные пломбы могут быть фосфатными, силикатными или стеклоиномерными. Если рассматривать такие пломбы на передних зубах, любое фото покажет, что материал не соответствует естественному оттенку зубной эмали.

Зачастую такие материалы используются в бесплатных стоматологических поликлиниках. Фосфатные пломбы имеют плохую фиксацию, быстро истончаются и могут стать причиной повторного кариеса.

Стеклоиномерные гораздо прочнее, затвердение материала проводится с помощью ультрафиолета. Силикатный цемент имеет хорошее прилегание и достаточный спектр оттенков.

Пластмассовые пломбы отличаются механической прочностью, возможностью выбора цвета и отличным прилеганием. После установки, пломба не отличается от естественного оттенка эмали. Однако у данного материала много недостатков:

  1. Материал склонен к полимеризации, что делает поверхность пористой и рассадником болезнетворных бактерий.
  2. Поверхность пломбы темнеет из-за никотина, кофе и чая.
  3. Акриловые материалы токсичны, что влечет к развитию пульпита. потемнела пломба на переднем зубе

    Фотополимерное пломбирование

Фотополимерные пломбы – самый современный материал, который отличается высокой прочностью, эстетичностью и сроком службы до семи лет.

Широкий вариант оттенков позволяет подобрать раствор сходный с естественной эмалью, а также возможно использование полупрозрачной пломбы. К достоинствам материала стоит отнести:

  • возможность полного восстановления длины и формы зуба;
  • устойчивость к температурным условиям;
  • равномерное затвердение материала;
  • материал абсолютно безопасен и не токсичен;
  • при тщательной гигиене срок службы пломбы достигается 10 лет.

Основные требования к материалам

Требования к стоматологическим материалам были утверждены еще в прошлом столетии, и с тех пор не претерпели серьезных изменений.

Реставрационный материал должен обладать такими свойствами:

  • Иметь стойкость к химическому воздействию, и не разрушаться от дентинной и слюнной жидкости.
  • Иметь устойчивость к истиранию и механическому воздействию. В процессе чистки абразивными пастами пломба не должна откалываться и стираться.
  • Выдерживать нагрузки, которые происходят в процессе жевания, а это давление от 30 до 60 килограмм.
  • Иметь эстетический вид, а именно, соответствовать по фактуре и цвету.
  • Материал для пломбирования должен хорошо прилегать к зубу и быстро химически адаптироваться.
  • Пломба должна быть стабильной, и сохранять форму на протяжении заявленного срока эксплуатации.
  • Используемый материал должен быть биосовместимым, не разрушать ткани зуба и не создавать воспалительных процессов.
  • Пломба обязана иметь низкую теплопроводимость, ограничивая пульпу и нервы от горячей и холодной еды.

Благодаря современным технологиям, удалось максимально приблизиться к данным требованиям, но все же, идеальный материал еще не разработан.

Потемнение пломбы зуба

пломбы на передних зубах видео

Потемневший под пломбой зуб

Если пациент отмечает, что потемнела пломба на переднем зубе – это повод обратиться к стоматологу. Причин такой реакции может быть множество, и самыми распространенными являются такие:

  1. Развитие первичного или вторичного кариеса.
  2. Механическая травма.
  3. Злоупотребление крепким чаем и кофе.
  4. Курение.
  5. Некроз пульпы.
  6. Неправильное лечение.

Чаще всего отмечается потемнение зуба после удаления нерва. Такой зуб становится более хрупким, так как пульпа не восстанавливается, и эмаль начинает темнеть.

Определить причины потемнения может только дантист, после тщательного осмотра и снимка. Для того чтобы вернуть белизну улыбке используются такие методы, как винир, внутриканальное отбеливание, реставрация.

Внутриканальное отбеливание требует вмешательства в структуру зуба, и результат будет виден только после комплексного обследования и лечения. К наиболее эффективным методам относится отбеливание композитными материалами, которые подразумевают формирование пломбы по всей поверхности потемневшего зуба.

Процедура винирования представляет собой накладку на темный зуб керамической пластинки, которую сложно отличить по цвету от остальных зубов.

Пломбирование зубов по современным технологиям позволяет сохранить зубы целыми, а улыбку красивой. Благодаря современным препаратам удается остановить разрушительное действие кариеса, не допустить проникновение микробов в организм, и сохранить здоровье на долгие годы.

К тому же, лечение зубов на ранней стадии облегчит процедуру пломбирования и существенно сократит расходы на стоматологические услуги.

vashyzuby.ru


Смотрите также