Почему зубы становятся подвижными. Подвижность зуба


Подвижность зубов | Стоматология-задайте вопрос врачу!

Подвижные зубы

Вопрос:

Добрый день.Женщина 45 лет. Добросовестно посещаю раз в полгода стоматолога. Никаких сложных проблем в плане стоматологии не было — несколько пломб. Прикус неправильный — зубы стоят ровно, но «скучены «. Эстетика нарушена только снизу спереди — этого не видно. Несколько лет назад спрашивала специалистов по поводу прикуса — сказали, что брекетами исправить не получится, если не удалять здоровые зубы, что «десны слишком мало», что челюсть маленькая и что нужно делать операцию на преддверии. Заранее извиняюсь, если неграмотно формулирую. В общем, сказали, что с моими зубами «можно прожить до ста лет без вмешательства».С 13.10.10 проходила лечение дёсен у пародонтолога по рекомендации своего лечащего доктора. Диагноз: Пародонтит лёгкой стадии. Проведённые процедуры — снятие зубных отложений ультразвуком (в области пяти нижних передних зубов), снятие зубных отложений аппаратом «Вектор» (обе челюсти), медикаментозное лечение пародонтальных карманов, удаление налёта «Эйр Флоу».

Стоматолог отвечает на вопрос: — подвижность зубов

Добрый день! Скученность зубов является одной из обстоятельств развития пародонтита. Из-за тесноватого расположения зубов усугубляется питание пародонта, что может привести к атрофии костной ткани. Плюс к этому, в области скученности зубов нехорошие условия для гигиены — развитие воспалительных болезней. Рекомендую ортодонтическое исцеление.Желаю Удачи!

Подвижность зубов

Вопрос:

Здравствуйте!Мне 23 года,в марте 2012 мне сделали кесарево,через 1,5 месяца была еще операция.В июне я заметила ,что нижние передние зубы немного подвижны,ходила на консультации к нескольким стоматологам,сказали,что причин для бесспокойства нетчто даже нет первой степени подвижности,это возможно последствие беременности.Но меня это успакоила лишь на время.Я очень часто трогаю их,шатаются ли больше ,в передних верхих есть тоже небольшая подвижность.От чего это может быть и могут ли они восстановиться???Мысль о протезировании мня очень сильно пугает!!! Я пользуюсь пастами лаколют и принимаю кальций,снимок мне не делали,сами зубы по природе не очень хорошие. Помогите пожалуйста советом!!!Заранее благодарю!!!

Ответ Стоматолога:

Здравствуйте!Без очной консультации сказать что-либо определенное трудно. В любом случае подвижность зубов в границах физиологической нормы допустима, но если мы говорим о патологической, то имеет смысл начать исцеление для избежание более грубых конфигураций со стороны зубочелюстной системы!С почтением, Коржов Иван Сергеевич!

Подвижные зубы

Вопрос:

Здравствуйте Татьяна Юрьевна.Полгода назад прошла лечение у пародонтолога с диагнозом — пародонтит лёгкой стадии. Убрали камни «Вектор», затем — медикаментозно. После удаления зубного камня обнаружила у себя небольшую подвижность нижних зубов, доктор сказала — пройдёт само и что это связано не столько с дёснами, сколько с неправильным прикусом. За эти полгода зубы стали «крепче», но вот один передний резец так и остался подвижным — в одной плоскости совсем немного, не больше 1 мм. Иногда вообще неподвижен, иногда ощущаю, но амплитуда не растёт. Обратилась к стоматологу, по снимкам определили, что зуб здоров и хорошо крепится Сказали, что можно не обращать внимания. Знакомые говорят, что подвижные зубы бывают у многих, и что это не всегда заканчивается чем-то плохим.Но я всё-таки не могу понять — этот зуб так и будет подвижным немного, и я с ним проживу еще долго, соблюдая все рекомендации врачей, или это — начало процесса потери здорового зуба (он будет расшатываться больше и выпадет)?

Ответ Стоматолога:

Здравствуйте, если у Вас патология прикуса, ее нужно корректировать ,т.к. это является одной из обстоятельств пародонтита . Зубы,испытывающие завышенную нагрузку при жевании с течением времени становятся подвижными и их убирают

Подвижный зуб

Вопрос:

Здравствуйте, Доктор.Мне 45 лет. Зубы все свои, есть только несколько пломб. Добросовестно посещаю стоматолога. Полгода назад очень успешно прошла лечение у пародонтолога (Пародонтит лёгкой стадии). Соблюдаю все рекомендации врача. В данный момент жалоб нет — дёсна не кровоточат, зубного камня нет. В процессе лечения печения после снятия зубного камня появилась подвижность пяти нижних передних зубов, доктор сделала снимки и сказала, что после укрепления дёсен это пройдёт. Действительно прошло. Но остался один зуб (нижний передний резец) , который периодически бывает немного подвижен — вперёд-назад не больше 1 мм. У этого же зуба после лечения немного опустилась десна. Иногда ощущаю дискомфорт . Два дня назад обратилась к стоматологу. Сделали снимок, проверили каким-то аппаратом (с электродами).

Ответ Стоматолога:

Добрый день! Не вижу никаких оснований для беспокойств. Делайте советы доктора.Желаю Удачи!

stomatologinfo.ru

как избежать, осложнения, методы лечения

 

Избыточная подвижность, которую можно почувствовать языком или пальцем является аномалией и требует немедленного вмешательства стоматолога.

Симптомы, сопровождающие подвижность зубов

В принципе, симптом существует только один. При касании зуба пальцем, языком или каким-либо предметом, при приеме пищи отчетливо ощущается шатание зуба. Еще одним симптомом подвижности является изменение оси и ориентирования зубов относительно друг друга. Если смещение стало заметно невооруженным взглядом, то с вероятностью в 100% происходит произвольное изменение положения зубов.

Подвижность зубов

Причины подвижности зубов

В действительности, довольно много причин вызывают подвижность зубов. Самый определяющий показатель – ослабление связей между тканями десны и зубом, ослабление или деформация костной ткани вокруг корня зуба. Причины такого ослабления имеют разный характер:

  • возрастное изменение гормонального фона;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • воспалительные процессы;
  • заболевания пародонта и корня зуба;
  • отсутствие соседних зубов и не зажившая альвеола;
  • травмирование челюсти или десны;
  • неправильная гигиена полости рта;
  • осложнения хронических заболеваний, связанных с эндокринной, иммунной системой;
  • прием лекарственных препаратов с побочным действием;
  • целенаправленное расшатывание зуба;
  • неправильный прикус.

Любая из этих причин очень важна и ее своевременная локализация позволит спасти зубы и возобновить свойства костей и тканей.

Осложнения при подвижности зубов

Единственное осложнение, которое вытекает из подвижности зубов – это их полная потеря. Запущенные заболевания способны привести к удалению нескольких зубов сразу и необходимости хирургического вмешательства.

Лечение подвижности зубов

Процесс лечения подвижности зубов сводится к восстановлению клеточной связи между зубами, деснами, пародонтом и костными тканями в челюсти. Процессов, способных помочь в этом много, и стоматологическая клиника предлагает большой перечень услуг по лечению. Главная трудность в лечении – обеспечение неподвижности зубного ряда.

Шинирование зубов при подвижности

В случаях легких повреждений и возможности спасти зубы используют два самых популярных метода:

Шинирование зубов: Шинирование зубов

Использование полимерной шины, которая надевается на расшатанные зубы с креплением на более устойчивых. Обеспеченная таким образом неподвижность позволяет вылечить десна и пародонт. Этот способ применим при незначительных повреждениях и на ранних стадиях обнаружения. Полная информация о стоматологическом шинировании освещена в специальном описании.

Шинирующий бюгельный протез: Шинирующий бюгельный протез

Представляет собой дугу из металлических насадок, соединенных между собой. Крепится протез на корневых зубах и неподвижно фиксирует весь зубной ряд. Такой способ применим при повреждениях слабого и среднего уровня. Подробнее о протезе и его установке можно узнать, перейдя по ссылке.

Удаление и имплантация зубов: Удаление и имплантация зубов

Это самый радикальный способ лечения. Происходит полное удаление шатающегося зуба и замена его имплантатом. В большинстве случаев, связанных с заболеванием пародонта и корня зубы, это единственный способ вылечить пациента и восстановить зубы, пусть и в искусственном исполнении. Имплантация с немедленной нагрузкой целесообразна за счет того, что процедуру можно проводить при недостаточном объеме костной ткани. Всего лишь несколько дней и ваши утраченные зубы будут восстановлены. Работа происходит с более глубокими отделами челюстной кости, не подвергающихся атрофии. Протезирование же проводится сразу после вживления имплантатов. Данная методика является единственным вариантом при острых воспалениях на деснах и тканях, окружающих здоровые зубы. Ведь воспалительный процесс не сможет добраться до глубоких отделов кости. Цена же за такую операцию гораздо ниже классического подхода. Это объясняется тем, что процесс лечения минимальный по длительности. Все о современном протезировании и видах имплантатов можно прочесть в соответствующем разделе сайта.

smile-at-once.ru

Лечение патологической подвижности зубов

В клинической ортодонтии в некоторых ситуациях соотношение коронки и корня зуба может повлиять на выбор плана лечения и прогноз. Считается, что благоприятный долгосрочный прогноз возможен при соотношении коронки и корня не более 1. К сожалению, достижение даже такого соотношения не всегда реально. Неблагоприятное соотношение коронки и корня может возникать по нескольким причинам. Например, у взрослых это возникает при выраженной резорбции кости вследствие пародонтита, при ортодонтическом выдвижении (экструзии) зуба после его перелома в результате травмы или перфорации во время эндодонтического лечения, при резорбции верхушек корней верхних резцов вследствие ортодонтического лечения.Мои вопросы касаются существующих в настоящее время представлений о связи между неблагоприятным соотношением коронки и корня, подвижностью зуба и его прогнозом.1.  Имеются ли научно обоснованные данные, касающиеся патологической подвижности зуба?2. Что такое патологическая подвижность зуба и как ее следует лечить?3.  В самом ли деле соотношение коронки и корня должно быть не более 1 для любого зуба по окончании ортодонтического лечения?

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБА

Нормальной, или физиологической, называют незначительную подвижность зуба при здоровом и неповрежденном пародонте, которую можно обнаружить при оказании умеренной нагрузки на зуб во время осмотра. Изменение подвижности зуба может быть проявлением временных или постоянных изменений пародонта. Увеличение подвижности зуба является распространенным симптомом пародонтита, ассоциированного с зубным налетом. Кроме того, это может быть следствием уменьшения высоты альвеолярного гребня, сопровождающейся формированием внутрикостных дефектов или без них. Гиперподвижность зуба при наличии повреждения или заболевания пародонта является следствием не только резорбции альвеолярной кости (т.е. утраты костной поддержки), но, что более вероятно, следствием количественных и качественных изменений пародонтальной связки и десны, окружающих зуб. Уменьшение патологической подвижности зуба в ходе пародонтологического лечения зависит от реорганизации соединительной ткани десны и уменьшения ширины пародонтальной щели в результате заполнения внутрикостного дефекта костью.В обширном литературном обзоре, посвященном изучению подвижности зубов при заболеваниях пародонта, Giargia и Lindhe отметили, что: •Патологическая подвижность зуба не всегда сопутствует пародонтиту даже тяжелой степени.•   Стабильно высокая, но не прогрессирующая подвижность зуба не оказывает влияния на течение воспаления при пародонтите.•   Увеличивающаяся подвижность зубов может способствовать прогрессированию пародонтита.•   При устранении воспалительного процесса и адекватной гигиене полости рта зубы со стабильной патологической подвижностью хорошо поддаются пародонтологическому лечению и успешно функционируют в течение продолжительного периода времени.•   Устранение подвижности зубов на начальном этапе пародонтологического лечения не влияет на эффективность терапии

Высокая подвижность зуба может быть связана с его перегрузкой в результате окклюзионной травмы. Роль избирательного пришлифовывания окклюзионной поверхности в пародонтологическом лечении окончательно не определена. Однако она может влиять на процесс заживления пародонталь-ных дефектов, в том числе внутрикостных, а также на поддержание здорового состояния зубов после хирургического и нехирургического пародонтологического лечения. В рандомизированном клиническом исследовании с участием пятидесяти пациентов с пародонтитом средней и тяжелой степеней тяжести Burgett и соавт. показали, что уровень восстановленного прикрепления десны у пациентов, которым проводили избирательное пришлифовывание окклюзионных поверхностей зубов, был больше, чем у пациентов, которым его не проводили. Избирательное пришлифовывание направлено на получение стабильных и беспрепятственных контактов зубов в центральном соотношении, свободы в центральном соотношении, беспрепятственных контактов при движениях нижней челюсти и удаление препятствий на балансирующей стороне.шинирование патологически подвижных зубовРис. 1. Мужчине пожилого возраста проводили комбинированное пародонтологическое и ортодонтическое лечение (a-d). Для устранения пародонтальных карманов пациенту провели гингивэктомию. Результат ортодонтического лечения поддерживался с помощью фиксированного лингвальногоретейнера на шесть единиц (с). Фиксированная витая проволока служит одновременно и ортодонтическим ретейнером, и пародонтологической гигиенической шиной, которая чрезвычайно полезна в случаях значительного поражения пародонта, как у данного пациента. Рентгеновские снимки сделаны через 4,5,5,7,9 и 17 лет после завершения ортодонтического лечения (e-i). Соотношение коронки и корня левого центрального резца составляет 4:1. Костная поддержка настолько утрачена, что без использования ретейнера зуб не удалось бы сохранить. При переломе этого зуба через 17 лет после установки ретейнера (i-k), последний заменили на новый. Новый тип ретейнера, предложенный Сету, представляет собой австралийскую проволоку диаметром 0,018 дюймов с петлями, расположенными между зубами (I, т), благодаря чему ретейнер не виден снаружи (k)лечение патологической подвижности зубов

ЧТО В ТАКОМ СЛУЧАЕ «ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ» ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ?

Это не показатель движений коронки, которая важна с биологической точки зрения, а показатель движений корня зуба в пределах оставшейся пародонтальной связки. Это значит, что увеличенная подвижность коронки зуба, оцененная клинически, должна считаться физиологической; движение корня при наличии «нормальной» пародонтальной связки считается нормальным. Только прогрессирующая высокая подвижность зуба, связанная, например, с окклюзионной травмой, характеризующаяся активной резорбцией кости и при наличии признаков воспаления может называться патологической.

КАКОВЫ ПОКАЗАНИЯ К ШИНИРОВАНИЮ ПРИ ЧРЕЗМЕРНОЙ ПОДВИЖНОСТИ ЗУБОВ?

Оришлифовывание окклюзионной поверхности зуба является эффективным методом лечения высокой подвижности в случае, когда она вызвана увеличением ширины пространства пародонтальной связки. При гиперподвижности, сопровождаемой уменьшением высоты альвеолярного гребня и увеличением ширины пародонтальной щели, избирательное пришлифовывание позволяет уменьшить или устранить чрезмерную боковую нагрузку на зуб. Объем кости в таком случае восстанавливается до исходного уровня, а пространство пародонтальной связки достигает нормальной ширины.Однако избирательное пришлифовывание неэффективно при чрезмерной подвижности зуба на фоне уменьшения высоты альвеолярного гребня и нормальной ширины пародонтальной щели. В случаях, когда высокая подвижность зуба доставляет пациенту дискомфорт, устранить ее можно только с помощью шинирования. Шинирование показано при нарушении жевания или возникновении дискомфорта пациента в результате чрезмерной подвижности, а также при значительной резорбции кости и прогрессирующей подвижности зуба, т.е. при оказании на зуб вывихивающей силы во время жевания.

СОХРАНЕНИЕ ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКИ «БЕЗНАДЕЖНЫХ» ЗУБОВ

По мнению Becker и соавт. зуб считается «безнадежным» с пародонтологической точки зрения при наличии двух или более перечисленных ниже признаков:•  Потеря более 75% поддерживающей зуб кости.•  Глубина пародонтального кармана более 8 мм.•  Дефект бифуркации Ш-го класса.•  Гиперподвижность.Подход к лечению пародонтологически «безнадежных» зубов может быть разным. Удаление такого зуба позволяет уменьшить бактериальную нагрузку и воспаление пародонта, но одновременно приводит к усилению резорбции кости в области прилегающих зубов. Решение об удалении пародонтологически «безнадежного» зуба часто основывается на эмпирическом предположении, что сохранение такого зуба ускоряет деструкцию пародонта прилегающих зубов. Ряд исследований свидетельствует о том, что при адекватном лечении «безнадежных» зубов возможен благоприятный долгосрочный прогноз, который, вероятно, зависит от вида зуба. Для однокоренных зубов прогноз лучше, чем для моляров. Проспективное 8-летнее исследование показало, что адекватное лечение (снятие отложений и сглаживание поверхности корня, хорошая гигиена полости рта, хирургические вмешательства и, при необходимости, избирательное пришлифовывание) пародонтологически безнадежных зубов не влияет на состояние пародонта прилегающих зубов. Это и некоторые другие исследования показали, что зубы с сомнительным прогнозом можно сохранять в течение многих лет при хорошем уходе и регулярном посещении пациентом стоматолога. Неудовлетворительное общее состояние здоровья и плохая гигиена полости рта препятствуют достижению такого результата.

ШИНИРОВАНИЕ ПОДВИЖНЫХ ЗУБОВ С СОМНИТЕЛЬНЫМ ДОЛГОСРОЧНЫМ ПРОГНОЗОМ

Эффективность шинирования пародонтологически скомпрометированных зубов с помощью ортодонтической дуги и композита была показана Rosenberg в 1980 г. и в последствии подтверждена другими авторами. Значение снижения подвижности зубов после комплексного пародонтоло-гического и ортодонтического лечения с помощью шины, фиксированной к язычным поверхностям зубов, очевидно. При отсутствии подобной шины после ортодонтического лечения пациентов с уменьшенным объемом пародонта вместо нее по ночам в течение продолжительного времени может быть использован съемный ретейнер (пружинный или пластинчатый), однако это повышает вероятность прогрессирующего расшатывания зубов в результате тенденции к рецидиву в дневное время. Экспериментальные исследования на животных показали, что увеличение подвижности зубов при пародонтите может ускорить потерю прикрепления и резорбцию кости. В эксперименте на обезьянах прекращение подвижности зубов приводило к восстановлению значительного объема альвеолярной кости.Долгосрочное проспективное исследование с участием пациентов, которым проводили комбинированное пародонтологическое и ортодонтическое лечение, показало, что использование лингвального ретейнера в течение нескольких лет препятствует увеличению подвижности зубов и стабилизирует (Рис. 1) или улучшает (Рис. 2) состояние пародонта. Необходимо подчеркнуть, что лингвальный ретейнер на верхней челюсти следует устанавливать вне зоны контакта с нижними резцами во избежание его поломки. Интересное использование обычной гибкой спиральной проволоки описал Септу. Он рекомендует использовать австралийскую дугу диаметром 0,018 дюймов с петлями между всеми зубами. Такие петли делают межзубные поверхности зубов доступными для чистки щеткой или зубной нитью, а также, при необходимости, могут быть использованы для изготовления реставраций. Благодаря петлям увеличивается длина самой дуги, что обеспечивает ей большую гибкость, а зубам - физиологическую подвижность (Рис. 11). Такие ретейнеры особенно эффективны в случаях выраженной потери пародонта в области межзубных промежутков, поскольку они невидимы снаружи (Рис. Ik и 11).

Выводы

В случае использования фиксированного лингвального ретейнера после завершения ортодонтического лечения соотношение коронки и корня 1:1 для однокоренных зубов не является обязательным. Фиксированная дуга служит одновременно и ортодонтическим ретейнером, и пародонтологической гигиенической шиной, и не препятствует физиологической подвижности зубов. Соотношение коронки и корня для верхних и нижних резцов на рисунках 1 и 2 является неблагоприятным (для верхнего левого центрального резца оно составляет приблизительно 4:1). Несмотря на это, данные зубы удалось сохранять на протяжении 17-ти лет без дальнейшего прогрессирования резорбции кости и рецессии десен, чего не удалось бы добиться без использования лингвального ретейнера. Фиксированный лингвальный ретейнер позволяет сохранить зубы с неблагоприятным соотношением коронки и корня.

Связанные материалы

denta-info.ru

Подвижность зубов, причины возникновения, последствия

Подвижность зубов

Подвижность зубов может быть следствием развития определенных заболеваний или одним из признаков физиологического старения организма. И если в последнем случае данное явление имеет вполне естественную природу, то в других ситуациях оно может сигнализировать о наличии серьезных воспалительных процессов в полости рта. О том, почему возникает избыточная подвижность зубов, а также как лечить заболевания, вызывающие данный симптом, поговорим далее в нашей статье.

Симптомы избыточной подвижности зубов

С физиологической точки зрения зубы всегда остаются подвижными. Данная их особенность объясняется эластичностью связей между зубами и тканями пародонта. Она позволяют максимально равномерно распределить жевательную нагрузку. Если же подвижность проявляется при нажатии на зубы языком, то речь идет об избыточном явлении, которое требует немедленного обращения к специалисту.

Подвижность зубов

На заметку! В данном случае главный симптом проявляется при касании зуба пальцем или языком, когда отчетливо ощущается его шатание. Еще одним распространенным явлением становится изменение положения элементов зубного ряда, то есть их смещение

Причины подвижности зубов

На самом деле существует множество причин, которые могут провоцировать развитие этого неприятного явления. Наиболее распространенным фактором становится ослабление связи между зубами и тканями пародонта, а также деформация костной ткани вокруг корня. Среди причин, вызывающих такое ослабление, выделяют следующие:

  • физиологическое старение организма,
  • нехватка витаминов,
  • воспалительные процессы челюстной системы,
  • заболевания пародонта,
  • механическое повреждение челюсти,
  • потеря соседних зубов, то есть наличие «щелей» в ряду,
  • хронические болезни эндокринной и иммунной систем,
  • побочные эффекты от приема некоторых препаратов,
  • неправильный прикус.

Своевременное определение причины расшатанности позволит не только спасти зубы, но и восстановить свойства костной ткани. Как показывает практика, зачастую подвижность становится симптомом таких заболеваний, как пародонтоз и пародонтит.

Пародонтоз и пародонтит – причина номер один

Под пародонтозом понимают системное поражение околозубных тканей невоспалительного характера. Пародонтит же, в свою очередь, представляет собой одно из самых распространенных воспалительных заболеваний полости рта. Те или иные признаки пародонтита отмечаются у 80% взрослых людей и детей во всем миреi.

Пародонтоз

Под данным термином понимают любые воспалительные процессы, протекающие в тканях пародонта, а также характеризующиеся нарушениями связочного аппарата между зубом и костной тканью. К данному заболеванию относят появление очагов заражения возле шейки зуба или вокруг корня.

Симптомы заболеваний

Пародонтоз, в отличие от пародонтита, не является воспалительным заболеванием. Обнажение шеек зубов происходит на фоне поражения тканей. Данный процесс на начальном этапе никак не влияет на подвижность зубов, а расшатываться они начинают намного позже. Причиной тому становится избыточная нагрузка на костную ткань, а также отсутствие должной поддержки. Пародонтоз протекает довольно медленно, и на начальных этапах своего развития зачастую никак себя не проявляет. Поэтому пациенты чаще всего обращаются за помощью к стоматологу, когда заболевание уже достигло запущенной стадии.

Самойлова Людмила ВикторовнаСтоматолог-терапевт со стажем работы более 13 лет «При развитии пародонтоза не происходит образование зубных камней и карманов в деснах. Наблюдаются незначительные отложения, не содержащие в себе гноя. Десна становится бледной, а пациенты жалуются на повышенную чувствительность зубов и неприятные ощущения в области десен».

Что же касается пародонтита, то здесь можно выделить две разновидности симптомов: видимые признаки и те, которые можно разглядеть лишь во время тщательного осмотра в кабинете стоматолога. К очевидным симптомам относятся следующие проявления:

  • кровоточивость десен,
  • слабое прилегание десны к шейке зуба,
  • характерный запах изо рта,
  • пошатывание зубов,
  • воспаление десны вокруг шатающегося зуба,
  • изменение оттенка десны,
  • болевые ощущения при жевании.

 

воспаление под зубом

К более глубоким признакам пародонтита специалисты относят следующие процессы:

  • образование глубоких пародонтальных карманов,
  • скопление зубного камня и отложений глубоко под деснами,
  • снижение плотности костных тканей.

скопление зубного камня

Причины развития заболеваний

Причины развития пародонтоза на сегодняшний день до конца не выявлены. Среди основных факторов, провоцирующих развитие этого недуга, выделяют врожденную предрасположенность. Данное явление нередко сопровождает сахарный диабет, а также такие процессы, как патологическое изменение сосудов, проблемы пищеварительной системы и нехватка витаминов.

На заметку! Пародонтоз может проявиться в результате нарушения кровоснабжения тканей. В данном случае влияние местных раздражителей, например, инфекционных, способно усугубить положение дел.

Основной причиной появления пародонтита является несоблюдение базовых правил гигиены полости рта и пренебрежение профессиональной чисткой зубов у стоматолога. К другим фактором относят недостаток витаминов и минералов, неправильное питание, травмирование десен и чрезмерные нагрузки на зубы.

Лечение пародонтоза и пародонтита

Лечение пародонтоза предполагает нормализацию патогенного процесса в тканях десны. В данном случае будет актуальна комплексная терапия:

  • улучшение кровообращения десен с помощью специальных массажей и других процедур,
  • лечение заболеваний хронического характера,
  • общее укрепление иммунитета,
  • симптоматическое лечение.

Терапия пародонтита заключается в уничтожении очага воспаления и восстановлении связей зуба и десны. В данном случае специалист может предложить один из следующих методов лечения:

  • кюретаж пародонтальных карманов: эффективен на первоначальных этапах развития заболевания. Специалист проводит процедуру очистки карманов от скоплений зубного налета, камня и бактерий,

кюретаж

Отзыв пациента о лечении пародонтита

«На днях воспалилась десна возле одного зуба:((( Было ужасно больно! На приеме у стоматолога сказали, что у меня уже начался пародонтит. Прочистили воспалившийся карман, прописали полоскания антисептиками и аппликации на ночь. Еще посоветовали делать себе массаж десен, втирать облепиховое масло. Сейчас гораздо лучше, но пока стараюсь не кушать твердую еду».

Марина К., из переписки на форуме.

  • хирургический метод: предполагает удаление зараженных участков хирургическим путем. В некоторых случаях врачу также приходится удалять зуб. Данный метод применяется при запущенных формах пародонтита,
  • лечение медикаментами: лекарственные средства помогают на начальных стадиях заболевания, пациенту назначают соответствующие препараты и витаминные комплексы,

Отзыв пациента о лечении пародонтита

«Это все ерунда! Мне в одной клинике вообще заявили, что я без зубов останусь. Короче, запугивали знатно, но я не повелся. Пошел в другую клинику, так скажем, поскромнее. Там мне назначали полоскания хлоргексидином и какие-то процедуры, но я пока так и не добрался до них. Еще витамины прописали. Врач сказал, что ничего страшного, все лечится. Главное не запускать!».

ArtemKa, из переписки на форуме.

  • шинирование: применяется при выраженной подвижности зубов с целью их фиксации в правильном положении. Как правило, после восстановления связи незаметные шины снимают. Иногда используется шинирующий бюгельный протез, который призван заменить отсутствующие зубы и «стянуть» расшатавшиеся элементы зубного ряда,
  • имплантация: оптимальное решение при осложненных формах заболевания, которое также актуально для лечения пародонтоза. Пациентам предлагается удалить подвижные зубы и очаг воспаления вместе с ними, после чего заменить на специальные односоставные импланты, которые имеют гладкую шейку – таким образом на них не будет скапливаться налет и можно добиться качественного и быстрого приживления установленных титановых корней.

Стоит помнить, что подвижность зубов – это естественный процесс. Но только в том случае, если самостоятельно его обнаружить вы не можете. В остальных ситуациях необходимо обратиться к врачу.

iПо данным ВОЗ.

drbreket.ru

Подвижность зубов | «Лидерстом»

У взрослого человека подвижность зубов может быть вызвана двумя причинами:

  • заболевания дёсен;
  • резорбция костной ткани челюсти.

Существует также ещё одна причина для патологической подвижности зубов — внешнее воздействие (травма). Воспалительные процессы в дёснах, приводящие к патологии, довольно часты. При этом это не заболевание, как таковое, это скорее его симптом.

Подвижность зубов причины

Основная задача стоматолога на данном этапе — выявить причину возникновения патологической подвижности, поставить точный диагноз и, по возможности, искоренить источник неприятности. Однако благоприятный прогноз в данном случае напрямую зависит от степени развития заболевания и своевременности обращения пациента за стоматологической помощью. Современные возможности лечения позволяют оптимистично смотреть на зуб даже с серьёзно повреждёнными околозубными тканями.

Существенно осложняет лечение и отрицательно влияет на его исход наличие запущенного периодонтита (в случае, когда масштаб заболевания настолько широк, что захватывает зону разделения корней), а также разрежение кости. Если разрежение кости достигает 50% прогноз резко ухудшается.

Подвижность зубов — симптом, с которым нельзя оставаться долгое время один на один. Подобная беспечность рано или поздно, но без сомнений приведёт пациента в кресло стоматолога с одной лишь целью — удаление безнадёжно упущенных резцов или моляров.

Подвижность зубов симптомы

Резорбция кости — необратимые изменения костной ткани челюсти, происходящие после удаления зуба, которые могут привести к частичной или полной потере костной ткани. Кость, не получающая необходимую нагрузку после утраты, начинает постепенно рассасываться. И всё бы не так страшно, если бы не соседние моляры, которые нуждаются в полноценной кости всей челюсти. Разрежение кости приводит к возникновению патологической подвижности, оказавшихся по краям от места удаления.

В подобных случаях существует отличный способ избежать расшатывания здоровых «соседей» и рассасывания костной ткани.

На место удалёния наши доктора советуют поставить искусственный корень, на который, после приживления, будет надета металлокерамическая коронка. Эта конструкция, устанавливаемая для защиты от возникновения подвижности, практически идентична живой костной ткани, а по прочности и практичности в некоторых случаях даже превосходит его. Речь идёт о протезировании на имплантах. А процесс вживления искусственного корня называется имплантация (см. имплантация зубов). По данным статистики и основываясь на обширном опыте наших докторов в области имплантологии, мы можем с уверенностью заявить, что атрофии костной ткани с последующей её потерей не происходит, если на месте удалёния стоит титановый имплантат.

ЛЕЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ЗУБОВ

Лечение подвижности зубов — комплекс мероприятий, направленный главным образом на искоренение причин, вызывающих данную патологию. Лечение всегда будет строго индивидуально.

Подвижность зубов симптомы

Одним из вариантов предупреждения расшатывания и угрозы потери может быть шинирование. Шинирование — способ фиксации зубов между собой и связывания их с неподвижно стоящими «соседями» на одной челюсти. Делается с целью укрепления и предотвращения их дальнейшего расшатывания.

Шинирование бывает двух видов:

  • съёмное;
  • несъёмное.

Съёмное шинирование — устанавливаются съёмные конструкции, которые можно чистить и одевать снова. Съёмные шины бывают разных видов и обеспечивают разного рода фиксацию зубов, в зависимости от показаний.

Несъёмное шинирование — вариант установки шинирующего материала без возможности его снять в домашних условиях.

  • Кольцевая шина — набор спаянных между собой металлических колец, которые надеваются на&bsp;зубы и обеспечивают их жёсткую фиксацию и защиту от подвижности.
  • Полукольцевая шина — то же, что и кольцевая, с тем лишь отличием, что с внешней стороны зуба кольцо отсутствует (оно есть только в внутренней стороны, что обеспечивает более эстетический вид протезу).
  • Колпачковая шина — ряд спаянных между собой колпачков, покрывающих внутреннюю поверхность зубов, а так же режущую поверхность.
  • Вкладочная шина — то же, что и предыдущий метод, с той лишь разницей, что колпачок вкладочной шины имеет выступ, который прочно устанавливается в углубление зуба — это обеспечивает более прочную и жёсткую фиксацию по сравнению с предыдущим методом.
  • Коронковая шина — метод применим только при удовлетворительном состоянии десны, поскольку риск травматизации воспалённой десны коронкой велик. Как правило устанавливают металлокерамические конструкции, имеющие максимальный эстетический эффект и прочность.
  • Интрадентальная шина — современный вариант шины, представляющий собой соединение соседних зубов специальными вживляемыми вставками.

Шинирование зубов

Вариантов шинирования довольно много. Врач подбирает ту или иную методику (или сочетание методик) в зависимости от особенностей заболевания, состояния пародонта и многих других параметров.

В любом случае, подвижность зубов — симптом серьёзной патологии. Медлить с обращением к врачу недопустимо. В данном случае промедление с лечением обратно пропорционально шансам на успех. Иными словами, чем дольше пациент «не сдаётся», тем больше вероятность того, что доктор разведёт руками и вынесет вердикт: «удалить!».

www.liderstom.ru

Симптомы патологической подвижности зубов | Ортопедическая стоматология

Различают физиологическую и патологическую подвижность зубов. Первая является естественной и незаметной невооруженным глазом. Существование ее подтверждается косвенными признаками в виде стирания контактных пунктов и образования контактных площадок или специальными сложными аппаратами. Патологическая подвижность, характеризуется заметным смещением зубов при небольших усилиях, например при раскачивании их пинцетом или пальцами.

Подвижность зубов является весьма чутким индикатором состояния пародонта. По степени и нарастанию ее можно до некоторой степени составить представление о состоянии опорного аппарата зубов, о направлении развития патологического процесса или о его обострении. Поэтому изучение выраженности патологической подвижности зубов имеет большое значение для диагностики заболевания, оценки результатов лечения и для прогноза. Очень важно зарегистрировать степень подвижности зуба. Это позволит диагностировать поражение пародонта в его начальной стадии. Выраженная патологическая подвижность замечается не только врачом, но и самим больным и свидетельствует или об остро развивающемся воспалении пародонта или о далеко зашедшей дистрофии его.

Патологическая подвижность исследуется как при открытом рте, так и при различных перемещениях нижней челюсти из одного окклюзионно-го положения в другое. Последнее позволяет иногда выявить причину патологии пародонта и связанной с ней патологической подвижностью. Этими причинами могут быть нарушения окклюзии с образованием блокирующих моментов в той или иной фазе артикуляции.

Различают четыре степени патологической подвижности зубов (Д. А. Энтин). При первой степени подвижности имеет место смещение зуба в одном направлении (вестибуло-оральном). При патологической подвижности второй степени зуб имеет видимую смещаемость как в вестибуло-оральном, так и мезиодистальном направлении. При патологической подвижности третьей степени зуб, кроме того, смещается и в вертикальном направлении: при надавливании он погружается в лунку, а затем снова возвращается в исходное положение. При четвертой степени патологической подвижности зуб не только имеет видимую подвижность в трех указанных направлениях, но при легком воздействии может еще и вращаться. Третья и особенно четвертая степень подвижности свидетельствуют о далеко зашедших и в большинстве своем необратимых изменений пародонта. Патологическая подвижность зубов тесно связана с наличием патологических десневых карманов. Наличие и глубину их проверяют зондом. Одновременно выясняют характер отделяемого и состояние края десны.

Результаты осмотра зубов записывают зубной формулой. Молочные зубы в ней обозначают римскими цифрами, а постоянные арабскими. Полная зубная формула молочного прикуса выглядит следующим образом:

Зубная формула постоянного прикуса представляется следующим образом:

Цифры, расположенные в правом верхнем углу, представляют собой верхние левые зубы человека. Цифры, расположенные в верхнем левом углу, наоборот, представляют собой правые верхние зубы человека и т. д.

При обследовании зубов обращается внимание на их смыкание, положение по отношению к соседям и антагонистам. В переднем отделе, кроме того, следует обратить внимание на глубину перекрытия. Обследование позволяет получить предварительное представление о характере окклюзионной плоскости и возможной ее деформации первичного или вторичного характера.

При полной или частичной потере зубов обследование полости рта имеет свои особенности. Вначале подробно исследуют состояние слизистой оболочки, положение уздечек и боковых складок ее на верхней и нижней челюсти.

Затем обследуют поверхность беззубых альвеолярных отростков и твердого неба, которая будет служить основанием для протеза (протезное ложе). Его следует тщательно осмотреть и обязательно ощупать. Слизистую оболочку протезного ложа вначале обследуют с помощью ротового зеркала. Затем твердое небо и альвеолярные отростки тщательно пальпируют с целью выявления костных возвышений на твердом небе (torus palatinus, см. рис. 102), экзостозов (см. рис. 99), острых краев лунок после удаления зубов, острого края внутренней косой линии, рубцов и т. п.

ortostom.net


Смотрите также