Как определить вывих зуба и лечить его? Подвывих зуба


Травмы молочных зубов

Чаще всего травмирование молочных зубов происходит случайно или в результате несчастного случая. Дети учатся ходить, бегают, залезают на высоту, прыгают с качелей, размахиваются чем-то твердым и тяжелым — все это ситуации, при которых возрастает риск получения вывиха, ушиба или перелома зуба.

По статистике 30 % детей обращаются к врачу с жалобами на получение травмы зуба, максимальное число случаев приходится на возраст 2-4 года и 8-10 лет. Более подвержены этому мальчики. При тупой травме (ударе) повреждаются мягкие ткани. Возникает местная гематома (синяк).

Лечение повреждений зубов у детей часто вызывает трудности у стоматолога, т. к. в момент обращения ребенок, как правило, особенно тревожен и возбудим. Вид крови, боль и страх перед неизвестными процедурами заставляют малыша активно сопротивляться осмотру или вмешательству доктора.

Ушибы и подвывихи зубов

При ушибе зуба ребенка беспокоит боль, возникающая при попадании на него пищи.

Ушиб — это повреждение зуба, при котором не наблюдается его смещения и подвижности. При подвывихе зуб может быть подвижен, но остается на своем месте. При обоих случаях также повреждается периодонтальная связка, окружающая коронку зуба. Из-за этого ребенок после травмы может жаловаться на боль при попадании пищи на зубки. В области травмы всегда есть кровоизлияние (синяк) и отек, но появление крови из десны возможно только при подвывихе.

Вывихи молочных зубов

Вывих зуба — это состояние, при котором произошло его смещение в кости. Разновидностью такой травмы является вколоченный вывих. Механизм его развития такой же, как при забивании гвоздя молотком. Передние молочные зубки чаще всего принимают на себя удар в момент падения малыша и передвигаются вверх и в сторону неба (вовнутрь). Если при таком повреждении коронка зуба видна, то часто никакого вмешательства не требуется. Зуб со временем снова прорежется. Но в случаях, когда молочный зуб глубоко внедрился в кость и есть риск повреждения зачатков постоянных зубов и самой кости, доктор порекомендует удаление такого травмированного зуба.

Вывих зуба может быть в сторону (боковой) или полный, когда зуб просто выпадает из лунки. В таких ситуациях не стоит пытаться поместить его обратно, рискуя занести инфекцию в кость и вызвать воспаление челюсти. После самопроизвольной остановки кровотечения из лунки в ней образуется кровяной сгусток, который способствует ее скорейшему заживлению. Тщательно выполаскивать его — частая ошибка родителей.

Переломы молочных зубов

Откол части молочного зуба исправляют пломбировочным материалом или отшлифовывают острые края, чтобы они не травмировали окружающие ткани.

Чаще встречаются переломы постоянных зубов. При отколе части коронки молочного зуба можно восстановить недостающую часть зуба с помощью пломбировочных материалов или сгладить острые края абразивным инструментом. Доктор может посоветовать покрыть зуб металлическим коронковым колпачком, предварительно удалив нерв. Такой вариант лечения особенно рекомендован, если в момент травмы повреждается пульпа (нерв с сосудом внутри зуба). Может случиться не только откол видимой части зуба, но и внутренний перелом корня. В таких случаях наружная часть зуба будет подвижной, а линию перелома доктор сможет увидеть только по рентгеновскому снимку. При любом виде полученной травмы такое обследование необходимо. Стоматолог обычно рекомендует проводить его повторно спустя 3 и 6 месяцев с целью отслеживания начала развития возможных осложнений.

Любые последствия вывиха и перелома молочных зубов доктору стоит обсудить с родителями ребенка. Иногда врачу сложно дать точный прогноз. Родителей же, как правило, беспокоят риски повреждения зачатков постоянных зубов после полученной травмы. Наибольшая вероятность этого при вколоченном вывихе и переломе у очень маленьких детей.

По статистике каждый третий ребенок получает травму молочного зуба. Не стоит сильно паниковать, если вы столкнулись с такой ситуацией. Обратитесь за консультацией к детскому стоматологу. Это позволит избежать ненужных осложнений и возможных проблем с зубами в будущем.

Автор: врач-стоматолог, Екатерина Цветкова.

Загрузка...

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

Вывих зуба и его лечение

17 сентября 2015

Просмотров: 1932

Вывих зуба (резца) — это травма, которая обычно вызывается механическим повреждением. Сталкиваться с подобной проблемой стоматологам приходится достаточно часто, а вот у пострадавшего она может вызвать состояние полного шока. Поврежденный зуб может быть подвижен, однако это совсем не значит, что единственный выход из ситуации — это его удаление. Ясно лишь одно: получив подобную травму, не следует медлить с походом к врачу, ведь в этом случае шансы на сохранение зуба существенно уменьшаются.

Проблема вывиха зуба

Как различаются степени вывиха?

В своем большинстве привести к вывиху зуба может исключительно механическое воздействие: удар, жесткие инородные предметы в пище, а также неаккуратное удаление зубов, приводящее к вывиху рядом стоящей единицы. Особенно часто повреждение такого рода встречается у детей, ведущих активный образ жизни. В том случае, если проблема коснулась молочного резца, родителям не следует особенно переживать, ведь через короткий промежуток времени на том же месте вырастет абсолютно ровный коренной зуб.

Тем же, кто получил травму коренного зуба, настоятельно рекомендуется бороться за него до последнего. В первую очередь, необходимо тщательно выбрать специалиста, который сможет профессионально оценить проблему и суметь назначить правильное лечение.

Ведь вывих зуба — это травма, которая имеет сразу несколько разновидностей:

Консультация врача при вывихе зуба

  1. Полный вывих происходит вследствие серьезной механической травмы, после которой зуб редко остается в лунке. Чаще всего таким повреждениям подвергается область передних зубов, на которые обычно и приходится удар. Пострадавший зуб находится в подвижном состоянии и держится исключительно на мягких тканях, однако пытаться самостоятельно извлечь его категорически не рекомендуется вплоть до обращения к врачу. В том случае, если корни зуба остались нетронутыми, стоматолог может предложить нарастить недостающую часть, сохранив основу зуба.
  2. Неполный вывих зуба подразумевает изменение его положения в ряду, обычно сопровождающееся острой болью. Если же зуб не слишком расшатан, стоматологом осуществляется комплексное лечение, направленное на снятие отечности и укрепление корней в лунке. Что примечательно, примерно в 7 случаях из 10 целостность зуба удается сохранить.
  3. Вколоченных вывих подразумевает, что коронка зуба полностью или частично входит в альвеолу, в то время как его корни погружаются в губчатое вещество костной ткани. Эта травма является достаточно опасной, ведь вследствие повреждения может начаться воспалительный процесс.

Как частичный, так и полный вывих резца — это достаточно сложная травма, которая обычно доставляет человеку огромный дискомфорт. И несмотря на страх неизвестности, пациент должен решиться на поход к врачу. Возможно, последствия его лечения будут не такими уж радикальными.

Как бороться с проблемой?

Курс антибиотиков для профилактики воспалительного процессаПервостепенная задача, которая стоит перед врачом, диагностирующим у своего пациента подвывих или полный вывих зуба — это целесообразность его сохранения. Особенно актуальным этот вопрос является для людей, получивших травму коренных резцов. В этом случае врач наверняка приложит все усилия для того, чтобы сохранить хотя бы корневую часть родного пациенту зуба.

Для ребенка, получившего травму молочных резцов, мучительные процедуры по его регенерации будут совершенно лишними: практически в 100% случаев врач настоятельно рекомендует отправляться на удаление. Самое главное, чтобы в лунке выпавшего или удаленного зуба не осталось осколков! В таком случае можно гарантировать, что на выросшем в будущем коренном резце эта травма никак не отразится.

Если же врачом принимается решение сохранить зуб, пациент должен быть настроен на то, что процесс лечения займет длительный отрезок времени.

В первую очередь, стоматолог удаляет пульпу, пломбирует корневой канал и вправляет зуб на прежнее место. Этот процесс считается крайне болезненным, поэтому практически всегда выполняется под местной анестезией. Исключение составляют лишь те случаи, когда у пациента наблюдается острая непереносимость обезболивающих лекарственных препаратов.

Далее с помощью специальных проволочных шин зуб надежно фиксируется и крепится к соседним единицам.

Носить такие крепления человеку придется не менее месяца, тщательно избегая попадания на поврежденную область твердой пищи.

http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=fMPDMZEAwHY

Что примечательно, проводить данную процедуру желательно в первый день после получения травмы! В противном случае для возвращения зуба в прежнее положение врачу придется проводить полноценную операцию.Кроме того, в процессе лечения крайне важно не упустить симптомы развития воспалительного процесса, вероятность возникновения которого после травмы достаточно высока. Для его профилактики врач может назначить пациенту курс антибиотиков, которые позволят и вовсе исключить данную проблему.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

vyvihi.ru

Подвывих челюсти, симптомы и способы устранения

Подвывих челюсти – незначительное смещение головки сустава из суставной сумки. Он, как правило, носит привычный (регулярный) характер. Обычно вправление происходит само. Реже требуется помощь травматолога. Однако обязательно проводят лечение с помощью протезных конструкций, ограничивающих движение. Иначе такая травма будет постоянно рецидировать.

Механизм возникновения подвывихов

Из-за физиологического строения черепа возможен только подвывих нижней челюсти. Она – единственная его подвижная часть.

Движение нижней челюсти в трех различных направлениях обеспечивается височно-нижнечелюстным суставом. Он располагается в месте соединения ветви челюсти с височной костью. Крепится к суставной ямке с помощью головки.

Для того чтобы произошел подвывих или вывих, необходимо воздействие на сустав силы, превышающей мощность связок. Иногда связочный аппарат ослабевает настолько, что достаточно небольшого усилия для выскакивания суставной головки.

Важно! Подвывихи и вывихи чаще наблюдаются у женщин среднего и пожилого возраста. Это связано с естественным изнашиванием ВНЧС и меньшими, чем у мужчин, размерами суставной ямки.

Для того чтобы произошел подвывих или вывих, необходимо воздействие на сустав силы, превышающей мощность связок.

По сути, вывихи и подвывихи – это разновидности одной травмы. Различие заключается только в степени выпадения сустава. В первом случае головка полностью выскакивает из ямки и находится спереди или позади суставного бугра. Во втором – происходит лишь небольшое смещение за вершину бугорка. Такое повреждение также называют неполным вывихом.

Среди всех вывихов у человека травмы нижней челюсти составляют от 3% до 6%.

Классификация

Вывихи и подвывихи классифицируют по:

  1. Причине смещения:
  • травматические: вызванные влиянием сторонних сил;
  • патологические: происходят из-за структурных изменений в ВНЧС.

2. Направлению смещения:

  • передние;
  • боковые;
  • задние.

3. Количеству возникновений:

  • одиночные: появляются несколько раз на протяжении жизни;
  • привычные (хронические): головка регулярно выщелкивается при повседневных занятиях

4. По распространенности:

  • односторонние: выпадает только одна головка диартроза;
  • двухсторонние: смещение происходит одновременно с двух сторон.

Среди всех вывихов у человека травмы нижней челюсти составляют от 3% до 6%.

Важно! Даже единичные травмы необходимо лечить. Без должной терапии они могут стать привычными.

Причины

К причинам подвывихам челюстного сустава относят:

  1. Травмы. Удары по лицу, падение на подборок.
  2. Отклонения в строении ВНЧС. Малый размер суставной головки или ямки, ее сглаженность.
  3. Патологии сустава. Артрит, артроз, остеомиелит.
  4. Резкое открывание рта. Происходит при зевании, декламации, занятиях вокалом.
  5. Чрезмерная нагрузка. Попытки разгрызть твердые предметы, прожевать жесткую еду.

Важно! Смещение головки сустава при резком открывании рта или повышенной нагрузке относится к травме хронического типа.

Читайте также:»Характеристика рака челюсти: симптомы, диагностика и лечение»

Симптомы

Для подвывихов нижнечелюстного сустава характерны следующие признаки:

  • незначительная боль при выпадении головки – присутствует не всегда;
  • щелчки и хруст при разговоре, жевании;
  • затрудненное открывание или закрывание рта, невозможность полностью сомкнуть зубы;
  • в некоторых случаях заметно, что челюсть смещена в бок;
  • наблюдается повышенное слюноотделение из-за того, что нарушена глотательная функция;
  • ограничение движения челюстью.

Симптоматика вывихов и подвывихов схожа.

Важно! Симптоматика вывихов и подвывихов схожа. Однако в первом случае отмечается большая интенсивность признаков, иногда – полная невозможность двигать челюстью.

Практически при всех типах неполных вывихов больной может, пусть и не полностью, закрыть рот. Исключение – передняя двухсторонняя травма.

Диагностика

Диагноз легко устанавливается на основе визуального осмотра. Для уточнения типа и характера травмы дополнительно могут назначаться:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества;
  • аксиография.

    Для уточнения типа вывиха проводится томография челюстей.

На рентгеновских снимках будет заметна пустая суставная ямка. Одновременно наблюдается смещение головки вперед или назад по отношению к бугорку.

Способы лечения

При возникновении травмы необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу. Своевременное лечение проходит легко, исключает рецидивы и способствует быстрой регенерации тканей.

Важно! Когда травмы приобретают хронический характер, возникает нарушения жевательной функции. В дальнейшем это неизбежно приведет к проблемам с ЖКТ.

При подвывихах, обычно, достаточно фиксации челюсти иммобилизирующими аппаратами. Они препятствуют чрезмерному открыванию рта и последующему выпадению ВНЧС. Однако при значительном смещении проводится вправление. Оно осуществляется следующим образом:

  • пациент садится на стул;
  • доктор становится перед больным;
  • врач упирается большими пальцами в моляры, а остальными захватывает челюсть снаружи и снизу;
  • одновременно давит большими пальцами вниз, а остальными – вверх и в сторону;
  • при возвращении головки сустава на место будет слышен хруст и ощущение «впадения» челюсти.

    До снятия иммобилизирующих конструкций придерживаются диеты.

Важно! Категорически запрещается проводить вправление самостоятельно. Неумелые действия могут привести к полному вывиху или перелому.

Последующее лечение заключается в иммобилизации с помощью пращевидной повязки.

Лечение привычных травм происходит с применением ортопедических аппаратов – съемных и несъемных шин. Они укрепляют связочный аппарат. Для повышения тонуса жевательных мышц используют физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж.

Дальнейшее лечение заключается в грамотной реабилитации. Избегают повышенных нагрузок на сустав, чрезмерного открывания рта, травм. До снятия иммобилизирующих конструкций придерживаются диеты – употребляют пищу пюреобразной консистенции.

skzub.ru


Смотрите также