Препарирования твердых тканей зубов под металлокерамическую коронку. Препарирование зубов


правила туннельной и лазерной препаровки

Препарирование зубовПрепарирование зубов — процесс необратимый, поэтому очень важно, чтобы он проводился опытным специалистом с соблюдением всех норм и требований.

Это одна из ключевых стадий при подготовке к установке коронки, а значит, следует учитывать не только особенности строения зубов, но и индивидуальные особенности самого пациента.

Что такое препарирование зубов

Препарирование — это тот самый процесс сверления, которого так боится большинство пациентов. Говоря простыми словами, это «обточка» поврежденного зуба, которая позволяет создать дополнительное пространство, используемое в процессе реставрации. При этой процедуре верхние слои эмали и поверхностные ткани шлифуются с помощью специального устройства, имеющего высокоскоростные наконечники и алмазные боры.

Современные стоматологические технологии шагнули далеко вперед, поэтому неприятные ощущения, такие как дискомфорт и болезненность практически отсутствуют. Однако, большинство пациентов все еще боятся этой процедуры из-за психологического фактора. Чтобы этого избежать, необходимо немного разобраться в технологии процесса.

Зачем нужна процедура

Как уже было упомянуто выше, процедура необходима, чтобы подготовить зуб к дальнейшему процессу реставрации. К сожалению, современная стоматологи не имеет другого варианта, поэтому обтачивание является необходимым в любом случае восстановления.

Зачем нужно препарирование

Все дело в том, что от природы зуб имеет неправильную геометрическую форму, которая не позволяет установить протез достаточно плотно. Поэтому выпуклые боковые стенки необходимо аккуратно отшлифовать для придания им правильной конической формы. Она позволяет установить коронку таким образом, чтобы избежать малейших зазоров и предотвратить повторное возникновение кариеса или других проблем.

В каких случаях делают процедуру

Эта процедура необходима практически в каждом из случаев реставрации ротовой полости:

  1. Восстановление и замены уже установленных пломб. Обточка необходима в том случае, если старая пломба имеет существенные дефекты.
  2. Восстановление после переломов. Часто не только нарушается форма, но и появляется повышенная чувствительность.
  3. Восстановление врожденных дефектов.
  4. Как часть другого реставрационного лечения. Обточка опорных зубов при установке протеза.

Показания к препарированию

Помимо установки коронок, существует еще некоторые показания к процедуре.

Во время процедуры удаления эмали может обнаружиться кариозный процесс, в таком случае, его также необходимо удалить, чтобы избежать распространения на соседние зубы. Кроме того, в полости остается инфицированный дентин, который также полагается удалить.

Кариес

Еще одним случаем, в котором обтачивание будет необходимым — глубокое поражение кариесом сразу нескольких зубов. В таком случае, прежде чем начинать какие-либо реставрационные действия, необходимо удалить все кариозные ткани и заполнить полости временными пломбами. Только после этого можно начинать процесс реставрации.

Методы препаровки зубов

Каждый стоматолог, занимающийся реставрацией, владеет несколькими техниками обточки и определяет, в каком из случаев каждая из них больше подходит пациенту.

К основным методам препарирования относят:

  1. Ультразвуковое. Поверхность обтачивается благодаря вибрации инструмента под воздействием ультразвука. Туннельное обтачивание

    Туннельное обтачивание

  2. Лазерное. Импульсные лазеры нагревают воду в тканях зуба, за счет чего их с легкостью можно удалить при помощи воздушно-водной смеси.
  3. Туннельное. Обтачивание проводится при помощи специального металлического или алмазного наконечника с высокой скоростью вращения.
  4. Химическое. Обтачивание проводится при помощи биологически активных веществ, в частности, кислот.
  5. Воздушно-абразивное. Вместо сверла используется специальная смесь, подающаяся под высоким давлением, за счет которого и происходит разрушение тканей.

Преимущества и недостатки каждого метода

Нельзя отдельно выделить какой-либо из методов препарирования, так как они подбираются индивидуально для каждого случая реставрации и лечения. Однако в каждом способе имеются определенные плюсы и минусы.

Ультразвуковой метод

Ультразвуковая процедура практически не имеет недостатков. Ультразвук не воздействует на ткани пульпы, малое количество выделяемого тепла не может перегреть дентин или эмаль, полностью отсутствуют сколы и трещины. Кроме того, процедура проводится максимально безболезненно.

Лазерное препарирование зубов

Лазерная процедура проводится практически бесшумно, обрабатываемые ткани не нагреваются, не образуются трещины и сколы. Однако этот метод используется только для поверхностной обработки.

Обтачивание лазером

Туннельное препарирование

Туннельная обработка является одной из самых распространенных, так как она проще всего в применении и позволяет точно контролировать толщину стачиваемой поверхности. Этот способ, в отличие от других, имеет несколько ключевых недостатков.

Эмаль во время процедуры сильно перегревается, поэтому на установке должно быть специальное охлаждающее устройство. Если инструмент некачественный или сильно изношен, то появляется риск возникновения трещин, а в случае нарушения техники возможно даже травмирование мягких тканей ротовой полости.

Химическими веществами

Химический метод также позволяет не нагревать ткани, он безболезненный, при его применении отсутствуют даже микротрещины. Главным недостатком химического воздействия является длительность процедуры.

Воздушно-абразивный метод

Воздушно-абразивная обработка проходит безболезненно, без выделения излишнего тепла и достаточно быстро. Однако самостоятельно этот способ практически не используют, так как он воздействует только на верхние слои. Его применяют в комплексе с другими методами для подготовки зубов к установке постоянных конструкций.

Разновидности уступов при обточке

Уступ является оставшейся после обточки твердой тканью, на которую будет крепиться будущий протез. Они делятся на несколько видов:

  1. Ножевидный. Используется для установки цельнолитных конструкций. Его ширина составляет 0,3-0,5 мм.
  2. Закругленный. Его также называют желобоватым. Он используется для металлокерамических протезов. Имеет толщину от 0,8 мм до 1,3 мм.
  3. Плечевой. Считается самым прочным, надежным и эстетичным видом уступа. Его ширина в среднем 2 мм.

Этапы процедуры препарирования

Обточка проводится в несколько стадий, всего можно выделить 6 клинических этапов:

  1. В первую очередь необходимо определить количество тканей, которые необходимо удалить. Для этого делаются специальные насечки — пазы.
  2. ПрепарированиеДалее происходит удаление лишних тканей с выпуклых боковых поверхностей эмали.
  3. Шлифуется жевательная поверхность, в среднем, удаляется около четверти коронки.
  4. Затем необходимо аккуратно отодвинуть десну, чтобы создать слепок.
  5. После этого следует этап формирования уступов, описанных выше.
  6. На финальном этапе шлифуются все выпуклости, бугры и края.

Особенности процедуры

В зависимости от конструкции, которую планируют установить, обтачивание может отличаться.

Препарирование под коронки

Если планируется установка цельнолитных конструкций, то обточку начинают с боковых поверхностей, чтобы исключить повреждения соседних зубов.

Для металлокерамики потребуется также депульпация. Врач снимает 2 мм толщины с каждой стороны и подбирает форму уступа, соответствующую выбранной конструкции. Для металлокерамики поверхность эмали оставляют шероховатой, чтобы обеспечить максимальное сцепление.

Для фарфоровой коронки зуб обтачивают в форме конуса, при этом уступ погружается в десну примерно на 1 мм.

Если коронка изготовлена из циркония, то уступ имеет плечевидную или округленную форму, с четко выраженными границами.

Обточка под виниры

Так как виниры являются внешними накладками, то основное внимание при препарировании уделяется фронтальной поверхности зубной эмали. Боковые стороны обрабатываются либо с сохранением межзубного контакта, либо границы уступов выводятся на внутреннюю сторону (таким образом достигается максимальный эстетический эффект).

Для вкладок

Вкладка является частичным протезом, который вставляется в полость зуба. Очень важно при препаровке выдерживать все углы и поддерживать ровные стенки полости, чтобы протез как можно плотнее соприкасался с тканями.

Обточка под вкладки

Обточка для протезов

Процедура является необходимой в случае установки мостовидных протезов. Так как мосты по принципу свей работы схожи с коронками, то препарирование проводится по той же схеме.

Припаровка при шинировании

Так как шинирование является процедурой, закрепляющей зубной ряд и предотвращающей шатание, то подразумевается максимальное сохранение твердых тканей. Перед установкой проводится минимальная обточка эмали.

Самые распространенные вопросы

Многих пациентов остро интересует вопрос, что именно собой представляет препарирование, так как этот термин недостаточно хорошо распространен. Мы попытались ответить на самые распространенные вопросы, возникающие у пациентов.

Сколько тканей убирается с зуба?

Количество снятой ткани зависит не только от цели, с которой обтачивание выполняется, но так же и от особенностей поверхности и ее первичных размеров.

Препаровка зубовСогласно правилам препарирования твердых тканей зубов в ортопедии, в среднем максимальный срез составляет 2 мм, но может быть и больше.

К примеру, для установки вкладок, необходимо оставить минимально по 0,5 мм ткани с каждой стороны, прилегающей к протезу.

Таким образом, количество сточенной ткани целиком зависит от ее изначального количества.

Больно ли препарировать зуб?

Современные технологии в стоматологии шагнули далеко вперед. Однако на психологическом уровне у большинству пациентов любая процедура кажется болезненной. Новейшие методы позволяют сделать даже такую процедуру, как препарирование совершенно безболезненной.

Сколько длится процедура?

Сколько времени займет процедура, будет зависеть от выбранного врачом метода препарирования и цели, с которой оно делается. В среднем, один визит к врачу займет от 30 минут до 2 часов, в зависимости от общего плана реставрации.

Можно ли установить протез без препаровки?

К сожалению, качественно установить протез без проведения обтачивания невозможно. Существует несколько щадящих методов, которые позволяют не обтачивать соседние с протезом зубы, но не больше.

Можно ли делать препарирование детям?

Проводить обточку детям можно, однако юные пациенты являются наиболее проблемными, так как очень негативно относятся к аппаратам, которыми совершаются стоматологические манипуляции.

Процедура препарирования

Помимо этого, молочные зубки, в силу своей анатомии, не позволяют проводить сложные процедуры.

Самым простым способом детского препарирования считается химическое, так как вызывает меньше всего дискомфорта. Сейчас стоматологи находятся в поиске альтернативного способа реставрации молочных зубов.

Почему после препарирования болят зубы и десны, и что с этим делать?

Неправильно проведенное препарирование часто разрушает десневой край, из-за чего появляется воспаление. Специалисты рекомендуют в таком случае использовать противовоспалительные препараты или проводить лазерную процедуру. Если вовремя не позаботиться об этой проблеме, то может развиться пародонтит.

Последствия и осложнения

Осложнения могут возникнуть только в случае некачественно проведенной процедуры. Чаще всего они заключаются в воспалении десен.

Обточенный зуб

Однако если не были удалены все пораженные ткани, то может развиться вторичный кариес, который приведет к потере опорного зуба.

Чтобы не столкнуться с проблемами и осложнениями после препарирования, очень важно выбрать опытного специалиста. Для этого нужно обратиться в проверенную клинику и предварительно ознакомиться с отзывами.

Кроме того, необходимо правильно подобрать метод проведения процедуры, сделать это тоже может только опытный врач.

Не нужно затягивать и откладывать лечение на потом, так как без своевременного врачебного вмешательства можно столкнуться с более неприятными последствиями и даже лишиться зуба.

dentazone.ru

Препарирование зубов для их протезирования

Препарирование («обточка») зубов — один из главных этапов любого вида ортопедического лечения за исключением протезирования на имплантатах. Оно заключается в обтачивании зубов с целью создания пространства для будущих ортопедических конструкций. Этот этап считается наиболее неприятным этапом всего лечения. Раньше это было связано с несовершенством технологий и отсутствием адекватного обезболивания. Сегодня благодаря современным технологиям неприятные ощущения во время препарирования зубов — это уже редкость.

Современные технологии — это высокоскоростные наконечники и алмазные боры, позволяющие быстро «обточить» необходимые зубы. Это местные анестетики, полностью избавляющие от болевых ощущений во время препарирования зубов. Это временные коронки, позволяющие защитить зубы после препарирования и продолжать свободно пережевывать пищу и улыбаться.

 

Зачем нужно препарировать зубы?

Почему сразу нельзя сделать коронку или вкладку на разрушенный зуб? Что даёт «обточка» зубов? Ответить на этот вопрос поможет изображение ниже:

(изображение: зуб до препарирования, зуб после препарирования, зуб покрытый коронкой)

Будущая коронка должна идеально прилегать к поверхности зуба. Только это является гарантией её надёжной фиксации и профилактикой возникновения вторичного кариеса. Как вы видите, естественная анатомическая форма коронки зуба не позволяет сразу изготовить искусственную коронку на зуб. Это связано с тем, что боковые стенки зуба не плоские, а выпуклые. Во время препарирования они сошлифовываются и зуб приобретает коническую форму, позволяющую надеть на него коронку без каких-либо зазоров. К тому же, будущая коронка имеет определённую толщину, поэтому важно подготовить для неё свободное пространство, чтобы после фиксации она нигде не выступала и не мешала закрыванию рта и боковым движениям нижней челюсти.

Во время препарирования зуба стоматолог также убирает с его поверхности изменённые кариозные ткани, если они есть, и старые пломбы. Это является профилактикой появления вторичного кариеса под коронкой. В случае значительного разрушения коронковой части зуба или полного её отсутствия культя зуба восстанавливается при помощи внутрикорневых вкладок или штифтов.

 

Какой объём тканей необходимо убрать с зуба?

При препарировании зуба с его поверхности снимается нескольких миллиметров твёрдых тканей. В зависимости от вида реставрации и используемого материала (металлокерамика, оксид циркония, цельнокерамическая реставрация и т.д.) зуб препарируется в пределах 0,7-2 мм.

 

Больно ли препарировать зубы?

Нет.

  • Если препарируются депульпированные зубы, то зуб по определению не может реагировать на это. В нём отсутствует чувствительные нервные окончания, которые воспринимают внешние раздражители.
  • Витальные зубы (живые, не депульпированные) всегда препарируются под местной анестезией. Современные лекарственные препараты обеспечивают адекватный уровень обезболивания, и человек не ощущает дискомфорта.
  • Часто в процессе препарирования требуется укладка специальной нити вокруг зуба, которая позволяет стоматологу провести препарирование в пришеечной области. Она отодвигает десну и предотвращает её травмирование. Чтобы укладка нити не вызывала дискомфорта применяет местное обезболивание.

Во всех перечисленных случаях препарирование зубов не доставит болевых ощущений ни со стороны десны, ни со стороны зубов.

 

Сколько время длится препарирования зубов?

В среднем одно посещение занимает от 30 минут до 1-2 часов. Препарирование зубов может разбиваться на несколько посещений. Это зависит от объёмов работы, особенностей анатомии пациента и общего плана протезирования зубов.

 

Как проходит препарирование зубов?

Препарирование зубов проводится под местным обезболивание, если речь идет о витальных зубах («живых», не депульпированных). Используя специальный наконечник и боры различной формы, стоматолог создаёт пространство, которое в дальнейшем зубной техник будет использовать для изготовления реставрации (коронок, вкладок). Скорость вращения боров достигает 400.000 оборотов в минуту. Чтобы предотвратить перегревание препарируемого зуба используется водяное и воздушное охлаждение.

 

Отпрепарированные зубы обязательно защищаются временными коронками. Следующим этапом после препарирования зубов идёт снятие оттисков. Об оттисках более подробную информацию вы найдёте на следующей странице.

 

«Протезирование без обтачивания зубов»

Такие заголовки часто можно встретить в рекламных заголовках. Зачем нужно препарировать зуб и можно ли обойтись без этого? Сразу отвечу, что изготовить коронку на зуб без обтачивания невозможно.

Если изготовить коронку на зуб без препарирования, то она неизбежно будет мешать закрыванию рта, так как в зубном ряду для неё просто не будет места. Вспомните свои ощущения после постановки пломбы, когда стоматолог спрашивал в конце лечения: «не мешает ли вам пломба»? Пломба зачастую действительно мешает и терапевт проводит её пришлифовывание, прося постучать зубами, чтобы избыточные контакты отпечатались при помощи копировальной бумаги. В этом случае речь идёт о долях миллиметра, на которые завышает пломба! Представьте, что будет, если на обычный зуб надеть коронку, толщина которой 2-3 миллиметра? К тому же зуб, покрытый подобной коронкой, выглядел бы крайне неестественно. Более того, из-за выпуклой анатомической формы стенок зуба (наличие, так называемого, экватора) такую коронку просто невозможно было бы надеть на зуб. Но всё-таки, что имеют в виду те, кто размещает подобные объявления?

Во-первых, так могут называться «адгезивные мостовидные протезы» (синоним «мэрилендские мосты»). Суть в том, что при отсутствии одного зуба, в двух соседних зубах делаются проточки. Они нужны для закрепления стекловолоконной ленты, которую протягивают от одного зуба к другому. Затем эту ленту используют как балку, на которой из композитного материала моделируются искусственный зуб. Получается эстетичная работа, если врач-терапевт обладает хорошими мануальными навыками. В целом же эту конструкцию нельзя назвать удачной. В местах проточек может появиться вторичный кариес, такие мостовидные протезы не выдерживают жевательной нагрузки и ломаются. Грамотно восстановить окклюзионные контакты без помощи лаборатории также не получиться. К тому же, для изготовления такой реставрации зубы всё-таки препарируются, когда в них делаются проточки. На сегодняшний момент лучший способ восстановления одного отсутствующего зуба, если соседние с ним зубы здоровы — это имплантация, а не сомнительные конструкции на основе «карбоновых волокон» и т.п.

Вторая технология, которая восстанавливает зубы без их обтачивания — это люминиры. «Люминир» — это запатентованное название керамического винира, который фиксируется на зуб без предварительного препарирования. Люминиры производятся только в США. Данная технология на текущий момент не сертифицирована в России. К тому же она имеет ограниченные показания к применению и далеко всегда она действительно улучшает внешний вид зубов. В России в некоторых клиниках можно встретить альтернативы традиционным винирам: там называемые, «ультраниры», «супер-виниры» и т.д. Они позиционируются как реставрации, не требующие обтачивания зубов. В действительности же минимальное препарирование всё равно требуется.

На текущий момент единственный вид протезирование действительно без «сверления зубов» — это протезирование на имплантатах Данный вид лечения хорошо зарекомендовал себя и с успехом применяет для восстановления как одного отсутствующего зуба, так и всего зубного ряда.

Избранное

...

Оцените статью

 

mdv-dent.ru

Как происходит препарирование зуба под металлокерамическую коронку

Правильная подготовка зуба под металлокерамическую коронку с соблюдением технологии имеет первостепенное значение, поскольку лишь так можно надеяться на получение оптимальных результатов. Поскольку процесс препарирования необратим, выполняться процедура должна грамотными стоматологами. Допущение малейших ошибок может привести к воспалению десен, снижению устойчивости коронок к нагрузкам, ухудшению эстетичности зубов.

Додесневое препарирование

Додесневое препарирование

Что представляет собой процедура?

Обточка зубной эмали – обязательный этап при подготовке основы под установку металлокерамики. Проведение процедуры предполагает выравнивание естественного материала путем стачивания.

Еще не так давно препарирование зубов под металлокерамику оставалось чрезвычайно продолжительным и болезненным процессом. Во избежание подобного дискомфорта применяют действенные местные обезболивающие и современные технические средства.

Особенности под металлокерамику

Выполняя препарирование зуба под металлокерамическую коронку современными методами, стоматологи стараются сделать все возможное, чтобы сохранить максимум здоровых тканей. Однако щадящий подход к процедуре не позволяет выявить первопричину воспаления. В результате приходится сошлифовывать твердые поверхности, постепенно стачивая твердую ткань.

Главной задачей в ходе препарирования жевательной поверхности зуба является сохранение ее анатомической формы. Для этого стоматолог создает предварительные уступы ниже крайней поверхности десны, которые позже соединяются между собой. Твердая ткань снимается до достижения формы усеченного конуса. По завершении процедуры стоматолог выполняет закругление острых поверхностей и формирует правильный уступ.

Существует ряд критериев, которые говорят о том, что препарирование зуба под коронку было выполнено правильно:

  1. Результатом процедуры становится зуб естественной формы.
  2. Культя зуба уменьшается на толщину коронки и отличается анатомическим наклоном (от 5 до 7о для зубов фронтальной группы и от 7 до 12о для жевательной)
  3. После препарирования зуб становится короче примерно на 1-2 мм.
  4. Препарирование зубов и реакция тканей не имеют негативных последствий.

Проведение процедуры влечет за собой определенные моменты, которые могут вызывать тот или иной дискомфорт у пациента. Однако препарирование под металлокерамику не должно вызывать испуг. Несмотря на устрашающие особенности выполнения необходимых мероприятий, соблюдение правильной технологии обработки твердых тканей является вполне естественным процессом на пути к восстановлению здоровья.

Процедура препарирования

Благодаря применению современных технологий, устанавливаться металлокерамическая коронка может несколькими методами. Каждое решение имеет свои специфические особенности. Давайте вместе разберемся, что предполагает проведение отдельных процедур.

Туннельное

Сегодня металлокерамические коронки чаще всего устанавливаются способом туннельной обработки. Обтачивание производится турбинными установками с металлическими или алмазными наконечниками. Наличие качественного оборудования имеет здесь первостепенное значение. Использование изношенного инструмента может приводить к перегреву тканей, что повышает риск их разрушения.

Препарирование зубов туннельным методом предполагает сохранение максимально возможно объема естественного материала для установки коронок. Главным преимуществом здесь выступает возможность прогнозирования результатов и контроль над объемом удаляемого слоя.

Туннельное препарирование

Туннельное препарирование

Ультразвуковое

Выполняя препарирование твердых тканей зубов ультразвуковыми аппаратами, стоматолог получает возможность произвести высокоточную обработку благодаря щадящей вибрации инструментов. В процессе процедуры происходит незначительный нагрев эмали и дентина. Способствует этому незначительное давление наконечников инструмента на ткани.

В ходе работ не образуются сколы и микротрещины. Поэтому метод абсолютно безболезненный. Подготавливая зубы под металлокерамику данным путем, не оказывается негативное воздействие на область пульпы.

Препарирование лазером

Импульсная лазерная обточка предполагает сильное тепловое воздействие на жидкость, которая содержится в твердых тканях, что приводит к нарушению  структуры естественного материала на микроскопическом уровне. Отдельные частицы ткани моментально охлаждаются воздухом и водным раствором, после чего благополучно удаляются.

Лазерное препарирование под металлокерамическую коронку обладает рядом очевидных достоинств:

  • Инструмент работает бесшумно;
  • Способ обработки не предполагает применения вращающихся на большой скорости наконечников и поэтому является безопасным;
  • Каркас под установку металлокерамики подготавливается быстро и безболезненно;
  • Вероятность инфицирования сводится к нулю за счет отсутствия непосредственного контакта инструмента с тканями.

Препарирование абразивами

Изготовление металлокерамических коронок предполагает применение в качестве альтернативы бормашинам и вращающимся сверлам подачу воздушных смесей на основе абразивного порошкообразного вещества под давлением. При воздействии на эмаль данная комбинация способствует постепенному ее удалению.

Препарирование под металлокерамику абразивами отличается:

  • Скоростью выполнения необходимых манипуляций;
  • Отсутствием боли и эффекта перегрева тканей;
  • Щадящим воздействием на оболочки зуба;
  • Выполнением аккуратной обточки, результатом которой становится конструкция, что отличается сохранением значительного объема здоровой ткани.

Химическая обработка

Устанавливаться металлокерамика может благодаря использованию химически активных веществ. Так, применение кислот дает возможность размягчить дентин и эмаль, что способствует тщательному удалению поврежденных тканей. К тому же, в ходе процедуры пациент не ощущает дискомфорта, как это бывает при работающей бормашине. Единственным недостатком метода остается потребность в длительной обработке тканей реагентами (от 30 минут до одного часа).

Устаревшие способы протезирования, где опорой для коронки выступает десна, влекут за собой массу негативных последствий в виде образования обширного кариеса, атрофии костной ткани, окончательной потери зубов. Препарирование под штампованную коронку позволяет избежать подобных проявлений и поэтому является щадящим и чрезвычайно долговечным способом восстановления.

Несмотря на сравнительно высокую стоимость процедуры подготовки зубов под установку металлокерамики, ее результаты оправдывают себя в долгосрочной перспективе.

zubychist.ru

Препарирование под металлокерамические коронки</800/600/http/expertdent.net/title><h2>Препарирование под металлокерамические коронки: технология подробно</800/600/http/expertdent.net/h2> <p>Препарирование зуба или же обточка зуба под дальнейшую установку на него металлокерамической коронки означает спил специальных твердых оболочек зуба, представленных минерализованными тканями — дентином и эмалью. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-pod-metallokeramicheskie-koronki-600x397.jpg" alt="Препарирование под металлокерамические коронки" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-pod-metallokeramicheskie-koronki-600x397.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-pod-metallokeramicheskie-koronki-250x166.jpg 250w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Препарирование под металлокерамические коронки</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Для чего необходима данная методика</800/600/http/expertdent.net/h3><p>Содержание статьи</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Прежде всего препарирование или обточка зуба необходима для того, чтобы: </800/600/http/expertdent.net/p><ul><li readability="-2">придать травмированному или поврежденному зубу такую форму, которая обеспечит в дальнейшем металлокерамической коронке максимально плотное прилегание, а также создаст возможности для крепкой и прочной фиксации коронки на зубе; <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-zuba-dlya-prochnoy-fiksatsii-koronki-600x338.jpg" alt="Препарирование зуба для прочной фиксации коронки" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-zuba-dlya-prochnoy-fiksatsii-koronki-600x338.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-zuba-dlya-prochnoy-fiksatsii-koronki-250x141.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-zuba-dlya-prochnoy-fiksatsii-koronki.jpg 1280w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Препарирование зуба для прочной фиксации коронки</800/600/http/expertdent.net/p></800/600/http/expertdent.net/li> <li readability="-2">создать необходимое соотношение между краевой поверхностью будущей коронки и самым краем десны возле препарируемого зуба. <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Vid-perednih-zubov-posle-preparirovaniya-pod-koronki-600x357.jpg" alt="Вид передних зубов после препарирования под коронки" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Vid-perednih-zubov-posle-preparirovaniya-pod-koronki-600x357.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Vid-perednih-zubov-posle-preparirovaniya-pod-koronki-250x149.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Vid-perednih-zubov-posle-preparirovaniya-pod-koronki.jpg 876w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Вид передних зубов после препарирования под коронки</800/600/http/expertdent.net/p></800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ul><p>Специфическая обточка зубов под металлокерамические протезы имеет особенности, которые присущи только этому методу. </800/600/http/expertdent.net/p><p>Прежде, чем установить новый протез, необходимо спилить часть минерализованных тканей зуба. Для того, чтобы произвести данные работы, необходимо максимально обезболить участок, с которым будут проводиться данные процедуры. Особенно нуждаются в обезболивании зубы со сложной ленточной пульпой. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Pered-obtochkoy-provoditsya-obezbolivanie-600x338.jpg" alt="Перед обточкой проводится обезболивание" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Pered-obtochkoy-provoditsya-obezbolivanie-600x338.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Pered-obtochkoy-provoditsya-obezbolivanie-250x141.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Pered-obtochkoy-provoditsya-obezbolivanie.jpg 800w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Перед обточкой проводится обезболивание</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Анестезия</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>Для того, чтобы обезболить нужный участок, в современной стоматологии используют несколько методов анестезии, а также некоторые виды анестетиков. Большой популярностью пользуется метод обезболивания, который осуществляется по нервному стволу, а также при введении обезболивающего при помощи специальной иглы в слизистые части десны. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Anesteziya-600x366.jpg" alt="Анестезия" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Anesteziya-600x366.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Anesteziya-250x152.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Anesteziya.jpg 820w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Анестезия</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Данные вида проведения анестезии требуют пристального внимания со стороны специалиста, а также точного следования всем необходимым мерам предосторожности. Необходимо это для того чтобы не инфицировать пациента, а также предотвратить заражение различными видами вирусных инфекций, передающимися через кровь — вирусами гепатита или же вирусами иммунодефицита. </800/600/http/expertdent.net/p><p>При проведении мероприятий по обезболиванию применяют несколько видов растворов: </800/600/http/expertdent.net/p><ul><li>«Лидокаин»;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>«Ксилоцитин»;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>«Артикаин»;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>«Убистезин»;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>«Ультракаин».</800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ul><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Lidokain-rastvor-600x556.jpg" alt="Лидокаин раствор" srcset="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Lidokain-rastvor.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Lidokain-rastvor-250x232.jpg 250w"/800/600/http/expertdent.net/><p>«Лидокаин» раствор</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Ultrakain-Ultracain-rastvor-dlya-in'ektsiy-600x541.jpg" alt=""Ультракаин" (Ultracain) раствор для инъекций" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Ultrakain-Ultracain-rastvor-dlya-in'ektsiy-600x541.jpg 600w, /800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Ultrakain-Ultracain-rastvor-dlya-in'ektsiy-250x225.jpg 250w, /800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Ultrakain-Ultracain-rastvor-dlya-in'ektsiy.jpg 690w"/800/600/http/expertdent.net/><p>«Ультракаин» (Ultracain) раствор для инъекций</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Наиболее эффективным среди вышеперечисленных медикаментозных анестетиков, является «Ультракаин». Этот препарат отлично замораживают ту часть десны, которую необходимо обработать, и держит заморозку продолжительное время. </800/600/http/expertdent.net/p><p>Бывает и так, что пациент ощущает тревогу и не может взять себя в руки перед проведением процедур. Для этого предусмотрена премедикация, заключающаяся во введении пациенту небольших доз транквилизаторов для снятия симптомов тревоги. За 30-45 минут до проведения анестезии делают премедикацию. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Premedikatsiya-v-stomatologii-600x398.jpg" alt="Премедикация в стоматологии" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Premedikatsiya-v-stomatologii-600x398.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Premedikatsiya-v-stomatologii-250x166.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Premedikatsiya-v-stomatologii.jpg 987w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Премедикация в стоматологии</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Для проведения премедикации дают некоторые препараты из нижеследующего списка: </800/600/http/expertdent.net/p><ul><li>«Фенибут»;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>«Мебикар»;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>«Тазепам»;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>«Элениум»;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>«Диазепам».</800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ul><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/E`lenium-600x356.jpg" alt=""Элениум""/800/600/http/expertdent.net/><p>«Элениум»</800/600/http/expertdent.net/p> <p>В современных методиках для того, чтобы значительно увеличить действие анестетиков, применяют добавление препаратов вазоконстрикторов. Эти вещества способны спазмировать сосуды по ходу кровяного русла, которые находятся в области периферии. Приводит это к тому, что в тканях происходит местное кислородное голодание в месте введения инъекции. Это снижает возбудимость и проводимость нервных волокон. </800/600/http/expertdent.net/p><p>Доказано, что применение вазоконстрикторов в современных методиках проведения стоматологических манипуляций приводит к тому, что снижается действие токсических веществ, находящееся в составе анестетика. И самого обезболивающего препарата требуется в разы меньше. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/111-600x450.jpg" alt="Вазоконстрикторы" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/111-600x450.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/111-250x188.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/111.jpg 638w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Вазоконстрикторы</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Препаратами вазоконстрикторами, которые применяют в стоматологической практике, является: </800/600/http/expertdent.net/p><ul><li>гормон, вырабатываемый корой надпочечников — адреналин;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>гормон, вырабатываемый гипофизом -вазопрессин.</800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ul><p>Случается, и так, что необходимо проводить тотальную общую анестезию. Эта методика используется достаточно редко и необходима при следующих показаниях: </800/600/http/expertdent.net/p><ul><li>непереносимость пациентом средств местной анестезии или же полное отсутствие эффекта обезболивания;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>заболевания, связанные с нервной системой, приводящие к судорожным сокращениям (хорея, гиперкинезы).</800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ul><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Obshhiy-narkoz-600x420.jpg" alt="Общий наркоз" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Obshhiy-narkoz-600x420.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Obshhiy-narkoz-250x175.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Obshhiy-narkoz.jpg 700w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Общий наркоз</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Для использования общего наркоза используют препарат «Ротилан», он обладает достаточно выраженным, но при этом мягким действием. Важно и то, что связь с пациентом у специалиста не теряется. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Lechenie-pod-obshhim-narkozom-600x323.jpg" alt="Лечение под общим наркозом" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Lechenie-pod-obshhim-narkozom-600x323.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Lechenie-pod-obshhim-narkozom-250x135.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Lechenie-pod-obshhim-narkozom.jpg 900w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Лечение под общим наркозом</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Для того, чтобы при обтачивании твердых частей зуба не задеть мягкие ткани, специалист должен хорошо знать какая глубина является максимальной для определенной части каждого зуба.Ошибка: группа не существует! (ID: 12)</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Особенности обточки</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>При проведении манипуляции необходимо помнить про некоторые особенности. Главной особенностью считается создание специального уступа — циркулярного или же вестибулярного. Этот уступ необходим для того, чтобы создать в дальнейшем край части коронки, что необходимо для облицовки керамической части коронки. Кроме того, благодаря созданному предварительно уступу, край установленной и зафиксированной коронки не будет травмировать и ранить часть мягких тканей десны, с которыми будет соприкасаться.</800/600/http/expertdent.net/p> <h4>Видео — Обточка с уступом</800/600/http/expertdent.net/h4> <p><iframe src="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/www.youtube.com/800/600/http/expertdent.net/embed/800/600/http/expertdent.net/1jfW2W_ryQ0?feature=oembed" frameborder="0" allowfullscreen=""/800/600/http/expertdent.net/></800/600/http/expertdent.net/iframe> </800/600/http/expertdent.net/p><p>Зависит дальнейшее проведение манипуляции и создание специального уступа от фактов клинических проявлений, таких как: </800/600/http/expertdent.net/p><ul><li>степень разрушения искомого зуба;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>размещение полости зуба;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>высота созданной металлокерамической коронки;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>возраст пациента.</800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ul><p>Контролировать толщину обтачиваемого края минерализованных тканей позволяет использование специальных насадок. С помощью этих насадок можно создавать специальные маркировочные борозды, которые в дальнейшем будут служить ориентиром специалисту. Дно борозды должно будет находиться на одном уровне с краем десны, это будет означать, что необходимая часть зуба уже спилена, и можно приступать к дальнейшим манипуляциям. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markernyie-boryi-600x320.png" alt="Маркерные боры" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markernyie-boryi-600x320.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markernyie-boryi-250x133.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markernyie-boryi.png 633w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Маркерные боры</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Зубы для дальнейшей установки на них металлокерамических коронок необходимо препарировать. Это делается специализированными насадками с алмазным покрытием или же карборундовым покрытием. Эти виды насадок могут иметь форму иглы или же пламени. </800/600/http/expertdent.net/p><p>Сильные расхождения в поверхностях, которые должны соприкасаться, делают невозможной установку металлокерамической коронки. В обратном случае сильное прикасание ухудшает процесс фиксирования коронки, что может в дальнейшем привести к травмированию рыхлой и волокнистой строительной ткани зуба. </800/600/http/expertdent.net/p><p>После удаления ненужных тканей между зубами используют несколько тонких, специальных насадок, имеющих форму цилиндра или же конусную форму, и обрабатывают всю поверхность, которая будет контактировать. Далее будет формироваться специальный уступ. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Desnevoy-retraktor-Zekrya-prednaznachen-dlya-zashhityi-svobodnogo-kraya-desnyi-v-protsesse-preparirovaniya-600x349.png" alt="Десневой ретрактор Zekrya предназначен для защиты свободного края десны в процессе препарирования" srcset="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Desnevoy-retraktor-Zekrya-prednaznachen-dlya-zashhityi-svobodnogo-kraya-desnyi-v-protsesse-preparirovaniya.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Desnevoy-retraktor-Zekrya-prednaznachen-dlya-zashhityi-svobodnogo-kraya-desnyi-v-protsesse-preparirovaniya-250x145.png 250w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Десневой ретрактор Zekrya предназначен для защиты свободного края десны в процессе препарирования</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markirovochnyie-borozdyi-600x350.png" alt="Маркировочные борозды" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markirovochnyie-borozdyi-600x350.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markirovochnyie-borozdyi-250x146.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markirovochnyie-borozdyi.png 737w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Маркировочные борозды</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Glubina-zubodesnevoy-borozdki-v-sredney-tochke-s-vestibulyarnoy-storonyi-sostavlyaet-20-mm-600x346.png" alt="Глубина зубодесневой бороздки в средней точке с вестибулярной стороны составляет 2,0 мм" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Glubina-zubodesnevoy-borozdki-v-sredney-tochke-s-vestibulyarnoy-storonyi-sostavlyaet-20-mm-600x346.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Glubina-zubodesnevoy-borozdki-v-sredney-tochke-s-vestibulyarnoy-storonyi-sostavlyaet-20-mm-250x144.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Glubina-zubodesnevoy-borozdki-v-sredney-tochke-s-vestibulyarnoy-storonyi-sostavlyaet-20-mm.png 746w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Глубина зубодесневой бороздки в средней точке с вестибулярной стороны составляет 2,0 мм</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Izmerenie-v-interproksimalnoy-oblasti-zond-pogruzhen-na-45-mm-pri-glubine-zubo-desnevoy-borozdki-25-mm-600x339.png" alt="Измерение в интерпроксимальной области, зонд погружен на 4,5 мм, при глубине зубо-десневой бороздки 2,5 мм" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Izmerenie-v-interproksimalnoy-oblasti-zond-pogruzhen-na-45-mm-pri-glubine-zubo-desnevoy-borozdki-25-mm-600x339.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Izmerenie-v-interproksimalnoy-oblasti-zond-pogruzhen-na-45-mm-pri-glubine-zubo-desnevoy-borozdki-25-mm-250x141.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Izmerenie-v-interproksimalnoy-oblasti-zond-pogruzhen-na-45-mm-pri-glubine-zubo-desnevoy-borozdki-25-mm.png 736w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Измерение в интерпроксимальной области, зонд погружен на 4,5 мм, при глубине зубо-десневой бороздки 2,5 мм</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/V-zubodesnevuyu-borozdku-zuba-1-1-vvedena-retraktsionnaya-nit-dlya-zashhityi-e`pitelialnogo-prikrepleniya-600x350.png" alt="В зубодесневую бороздку зуба 1-1 введена ретракционная нить для защиты эпителиального прикрепления"/800/600/http/expertdent.net/><p>В зубодесневую бороздку зуба 1-1 введена ретракционная нить для защиты эпителиального прикрепления</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markirovochnyie-borozdyi-nanesenyi-v-napravlenii-ot-rezhushhego-do-desnevogo-kraya-600x336.png" alt="Маркировочные борозды нанесены в направлении от режущего до десневого края" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markirovochnyie-borozdyi-nanesenyi-v-napravlenii-ot-rezhushhego-do-desnevogo-kraya-600x336.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markirovochnyie-borozdyi-nanesenyi-v-napravlenii-ot-rezhushhego-do-desnevogo-kraya-250x140.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Markirovochnyie-borozdyi-nanesenyi-v-napravlenii-ot-rezhushhego-do-desnevogo-kraya.png 737w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Маркировочные борозды нанесены в направлении от режущего до десневого края</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Dlya-sglazhivaniya-poverhnosti-kulti-ispolzuetsya-tverdosplavnyiy-bor-600x347.png" alt="Для сглаживания поверхности культи используется твердосплавный бор" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Dlya-sglazhivaniya-poverhnosti-kulti-ispolzuetsya-tverdosplavnyiy-bor-600x347.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Dlya-sglazhivaniya-poverhnosti-kulti-ispolzuetsya-tverdosplavnyiy-bor-250x145.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Dlya-sglazhivaniya-poverhnosti-kulti-ispolzuetsya-tverdosplavnyiy-bor.png 735w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Для сглаживания поверхности культи используется твердосплавный бор</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Soshlifovyivanie-tverdyih-tkaney-600x321.png" alt="Сошлифовывание твердых тканей" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Soshlifovyivanie-tverdyih-tkaney-600x321.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Soshlifovyivanie-tverdyih-tkaney-250x134.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Soshlifovyivanie-tverdyih-tkaney.png 739w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Сошлифовывание твердых тканей</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-zavershaetsya-formirovaniem-ustupa-600x354.png" alt="Препарирование завершается формированием уступа " srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-zavershaetsya-formirovaniem-ustupa-600x354.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-zavershaetsya-formirovaniem-ustupa-250x147.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Preparirovanie-zavershaetsya-formirovaniem-ustupa.png 734w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Препарирование завершается формированием уступа</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Виды уступов</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>Прежде чем приступить к формированию необходимого уступа, специалист должен определиться кокой именно подойдет в данном случае. Существует несколько разновидностей, а именно: </800/600/http/expertdent.net/p><ul><li>уступ закругленного вида, имеющий желоб — это самый часто используемый вариант. Применяет этот вариант создания уступа большинство специалистов прежде, чем устанавливать металлокерамическую конструкцию. В ширину такой уступ составляет от 0,7 до 1,3 мм, что позволит впоследствии сохранить твердые ткани зуба — эмаль и дентин;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>уступ, выполненный в виде ножа является хорошим вариантом при установке цельнолитых коронок, а также зубах, которые имеют наклоны. По ширине такой уступ уже чем закругленный. Она составляет от 0,4 до 0,5 мм;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>плечевой вид уступа — самый малоэффективный, но самый эстетичный вид. В ширину достигает 2 мм.</800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ul><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Vidyi-ustupov-600x458.png" alt="Виды уступов" srcset="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Vidyi-ustupov.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Vidyi-ustupov-250x191.png 250w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Виды уступов</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Razlichnyie-formyi-prisheechnyih-ustupov-pri-izgotovlenii-iskusstvennyih-koronok-600x359.png" alt="Различные формы пришеечных уступов при изготовлении искусственных коронок" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Razlichnyie-formyi-prisheechnyih-ustupov-pri-izgotovlenii-iskusstvennyih-koronok-600x359.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Razlichnyie-formyi-prisheechnyih-ustupov-pri-izgotovlenii-iskusstvennyih-koronok-250x150.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Razlichnyie-formyi-prisheechnyih-ustupov-pri-izgotovlenii-iskusstvennyih-koronok.png 663w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Различные формы пришеечных уступов при изготовлении искусственных коронок</800/600/http/expertdent.net/p> <h4>Видео — Препарация зуба под коронку</800/600/http/expertdent.net/h4> <p><iframe src="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/www.youtube.com/800/600/http/expertdent.net/embed/800/600/http/expertdent.net/2NpVfgXrNBc?feature=oembed" frameborder="0" allowfullscreen=""/800/600/http/expertdent.net/></800/600/http/expertdent.net/iframe> </800/600/http/expertdent.net/p><h3>Необходимость создания уступа</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>Специалисты не всегда делают уступ при проведении обточки зуба перед постановкой металлокерамических коронок. Для этого есть несколько причин: </800/600/http/expertdent.net/p><ol><li>Время обточки, которая делается без специального уступа, сокращается в несколько раз.</800/600/http/expertdent.net/li> <li>При создании необходимого уступа нужно иметь в наличии специализированный набор материалов и инструментов, а также иметь опыт работы с ними.</800/600/http/expertdent.net/li> <li>Для того, чтобы препарировать зуб и создавать нужный уступ, необходимо наличие специализированной нити, которая прокладывается в промежутке между деснами и зубами. Необходим такой приём, для того, чтобы защитить десну при работе специальными насадками и создании необходимого уступа. Для размещения этой нити нужно наличие специализированного инструмента.</800/600/http/expertdent.net/li> <li>Наличие дорогостоящего материала, из которогобудет производиться слепок.</800/600/http/expertdent.net/li> <li>Необходима масса, из которой в дальнейшем будет сформировано так называемое «плечо».</800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ol><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Sootnoshenie-kraya-keramicheskoy-koronki-i-pridesnevogo-ustupa-opornogo-zuba-po-otnosheniyu-k-slizistoy-obolochke-600x617.png" alt="Соотношение края керамической коронки и придесневого уступа опорного зуба по отношению к слизистой оболочке" srcset="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Sootnoshenie-kraya-keramicheskoy-koronki-i-pridesnevogo-ustupa-opornogo-zuba-po-otnosheniyu-k-slizistoy-obolochke.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Sootnoshenie-kraya-keramicheskoy-koronki-i-pridesnevogo-ustupa-opornogo-zuba-po-otnosheniyu-k-slizistoy-obolochke-243x250.png 243w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Соотношение края керамической коронки и придесневого уступа опорного зуба по отношению к слизистой оболочке</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Стоит заметить, что на зуб, препарированный без уступа, может попадать инфекция, а сам зуб способен разрушатся. Это может вызвать воспаление десны и множество осложнений в дальнейшем. </800/600/http/expertdent.net/p><p>Ниже представлены популярные методики для обточки зубов под металлокерамические коронки. </800/600/http/expertdent.net/p><table><tr>МетодикаПлюсыМинусы </800/600/http/expertdent.net/tr><tbody readability="23.5"><tr readability="9"><td>Обточка при помощи ультразвукового оборудования</800/600/http/expertdent.net/td><td readability="9">Твердые ткани зуба не поддаются нагреванию.<p>Безболезненно.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Не создается давления.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Мелкие повреждения отсутствуют.</800/600/http/expertdent.net/p></800/600/http/expertdent.net/td><td/800/600/http/expertdent.net/> </800/600/http/expertdent.net/tr><tr readability="12.5"><td>Обточка при помощи лазера</800/600/http/expertdent.net/td><td readability="14">Работает практически бесшумно.<p>Скорость проведения процедуры на высоком уровне.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Вероятность инфицирования зубной ткани пациента отсутствует.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Ткани не нагреваются.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Сколы и трещины зуба отсутствуют.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Проведение данной процедуры абсолютно безопасно.</800/600/http/expertdent.net/p></800/600/http/expertdent.net/td><td/800/600/http/expertdent.net/> </800/600/http/expertdent.net/tr><tr readability="17.5"><td>Туннельный способ препарирования</800/600/http/expertdent.net/td><td>Плюсом данной методики является осуществление контроля над снятием тканей зуба.</800/600/http/expertdent.net/td><td readability="12">Травмирование пульпы при нарушении техники обтачивания.<p>Риск перегревания зуба, а также наличие болевых ощущений, если анестетик не подействовал как необходимо.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Присутствие сколов и трещин, в случае выхода инструмента из строя.</800/600/http/expertdent.net/p></800/600/http/expertdent.net/td> </800/600/http/expertdent.net/tr><tr readability="17"><td>Препарирование зуба воздушно-абразивным методом</800/600/http/expertdent.net/td><td readability="13">Особые навыки не требуются.<p>Скорость обтачивания достаточно высокая.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Ощущение дискомфорта и боли, а также перегрев тканей - отсутствуют.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Вибрация исключается.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Сохранность большей части зубной эмали.</800/600/http/expertdent.net/p></800/600/http/expertdent.net/td><td>Если смесь попадает на твердые ткани зуба, то она начинает их разрушать.</800/600/http/expertdent.net/td> </800/600/http/expertdent.net/tr><tr readability="12.5"><td>Методика с применением химических средств</800/600/http/expertdent.net/td><td readability="10">Исключение эффекта перегревания.<p>Нет необходимости проводить предварительное обезболивание.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Нарушение структуры исключается.</800/600/http/expertdent.net/p><p>Процедура является абсолютно бесшумной.</800/600/http/expertdent.net/p></800/600/http/expertdent.net/td><td>Смесь долго выводится из ротовой полости.</800/600/http/expertdent.net/td> </800/600/http/expertdent.net/tr></800/600/http/expertdent.net/tbody></800/600/http/expertdent.net/table><p>Нередко случается, что после установки металлокерамических коронок у пациента ощущаются дискомфорт и боли в области нового протеза. Причинами этого могут стать: </800/600/http/expertdent.net/p><ul><li>нарушение процедуры обтачивания минерализованных тканей.</800/600/http/expertdent.net/li> <li>воспаление апикальной части зуба и процессы воспалительной этиологии в мягких тканях зуба.</800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ul><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Obtochka-zubov-pod-koronki-600x399.jpg" alt="Обточка зубов под коронки" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Obtochka-zubov-pod-koronki-600x399.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Obtochka-zubov-pod-koronki-250x166.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/07/800/600/http/expertdent.net/Obtochka-zubov-pod-koronki.jpg 650w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Обточка зубов под коронки</800/600/http/expertdent.net/p> <p>При всех возможных патологических состояниях необходимо как можно скорее обратится к специалисту для исправления этих погрешностей. В противном случае возможно развитие осложнений. </800/600/http/expertdent.net/p><h4>Видео — Препарирование зубов. Протезирование зубов коронкой</800/600/http/expertdent.net/h4> <p><iframe src="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/www.youtube.com/800/600/http/expertdent.net/embed/800/600/http/expertdent.net/14_ptnVq25g?feature=oembed" frameborder="0" allowfullscreen=""/800/600/http/expertdent.net/></800/600/http/expertdent.net/iframe></800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Стоматологии Москвы</800/600/http/expertdent.net/h3> <img src="/800/600/http/expertdent.net/"/800/600/http/expertdent.net/> <p><span class="mylink" data-url="https://expertdent.net/protezirovanie-zubov/koronki/preparirovanie-pod-metallokeramicheskie-koronki.html">expertdent.net</span></p><h2>Препарирование зубов под вкладки — обточка зубного ряда под коронки</h2> <p><img src="/800/600/http/mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/пре1-300x179.png" alt="Фото: Препарирование зубов" srcset="/800/600/http/mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/пре1-300x179.png 300w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/пре1-167x100.png 167w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/пре1.png 320w"/></p> <p>Поражение зубов кариесом может привести к самым неприятным и далеко идущим последствиям, вплоть до их потери. Если своевременно позаботиться вопросами лечения и полноценного восстановления, может потребоваться установка коронок, а это предполагает препарирование зубов. Этот процесс требует создания полости под вкладку, куда будет устанавливаться вкладка из керамики или металла. Представляет собой он стачивание твёрдых тканей зуба и должен выполняться в строгом соответствии с правилами препарирования и с применением анестезии.</p> <h3>Правила препарирования зубов</h3> <p>Существует несколько важнейших правил препарирования, соблюдение которых является обязательным для любого стоматолога. Итак, как обтачивают зубы, каковы правила этого процесса:</p> <ul><li>в ходе этого процесса риск повредить пульпу довольно высок, следовательно, врач особое внимание должен уделить контролю глубины препарирования зубов, выполняя обточку коронки;</li> <li>процедура выполняется с применением специальных инструментов в прерывистом режиме и с воздушно-водным охлаждением;</li> <li>соблюдение скоростных режимов является обязательным относительно эмали и дентина;</li> <li>подвергшийся инфицированию дентин необходимо полностью удалить, иначе рецидив кариеса становится практически неизбежным;</li> <li>дентин, подвергшийся процедуре препарирования, следует с особой тщательностью защитить после её завершения, иначе пациенту будет больно в самых разных ситуациях, например, у него может воспалиться десна.</li> </ul><h3>Этапы препарирования</h3> <p>Весь процесс препарирования зубов проходит в три этапа:</p> <ol><li>Все твёрдые ткани, которые подверглись поражению кариесом, необходимо иссечь, а инфицированный дентин следует удалить в полном объёме.</li> <li>Расширение пространства.</li> <li>Её подготовка с приданием необходимой формы, что выполняется борами разной длины.</li> </ol><h3>Общие принципы</h3> <p><img src="/800/600/http/mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/принципы-268x300.jpg" alt="Фото: Принципы препарирования" srcset="/800/600/http/mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/принципы-268x300.jpg 268w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/принципы-100x112.jpg 100w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/принципы-150x168.jpg 150w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/принципы-200x224.jpg 200w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/принципы-300x336.jpg 300w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/принципы-450x504.jpg 450w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/принципы.jpg 550w"/>Процедура препарирования под вкладку отличается от аналогичного процесса перед установкой пломбы тем, что в её ходе следует создать боковые стенки, располагаемые параллельно друг другу. Это необходимо для того, чтобы было, куда вводить готовую конструкцию впоследствии, кроме того, глубины должно хватать для того, чтобы вкладка была прочно зафиксирована.</p> <p>Для достижения этих целей следует придерживаться определённых принципов, в частности:</p> <ul><li>полости нужно придать определённую форму, чтобы вкладка могла без проблем и препятствий выходить из неё не во всех, а лишь в одном единственном направлении;</li> <li>дно и стенки должны соотноситься таким образом, чтобы вкладка была максимально устойчива и могла выдерживать оказываемое на неё давление в процессе жевания;</li> <li>с целью надёжной защиты пульпы следует обеспечить достаточную толщину дна;</li> <li>с целью предотвращения кариеса необходимо выполнить её профилактическое расширение;</li> <li>в тех ситуациях, когда дело касается сложных областей, которые охватывают поверхность нескольких зубов, следует позаботиться о создании ретенционных элементов, не позволяющих вкладке менять своё местоположение;</li> <li>место следует выполнить с глубиной, которой будет достаточно для всех выполняемых действий, плюс ко всему, её необходимо погрузить в дентин;</li> <li>чтобы можно было свободно ориентироваться в ходе введения вкладки, следует сделать несколько дополнительных углублений или сделать ассиметрию.</li> </ul><h3>Препарирование в разных клинических случаях</h3> <p>Способ, выбранный для препарирования зубов, во многом зависит от того, какой именно обнаружен дефект у тканей, а также от выбора материала вкладки. В случае выбора в пользу безметалловых вкладок внутренние углы полости закругляются, и наружная граница должна выводится в пределы эмали. Если же речь идёт о металлических вкладках, то срок эмали будет иметь 45-градусный угол и ширину примерно в половину сантиметра. Соблюдение таких условий позволит добиться наиболее прочного и плотного прилегания вкладки.</p> <ul><li>I класс полости.</li> </ul><p>Такие углубления характеризуются сохранностью своих наружных стенок, благодаря чему вкладка не станет перемещаться в другое место, если угол между стеной и дном, а также полостная глубина будут правильно соблюдены. Если возникает такая ситуация, когда полость была сформирована на поверхности моляра или премоляра, которая принимает на себя основные жевательные нагрузки, её образование происходит в области расположения межбугорковых ямок и фиссур, причём рисунок последних повторяется и не должен иметь острых углов.</p> <p>Максимальная нагрузка при жевании выпадает на дно, формирование которой происходит, во-первых, параллельно поверхности и, во-вторых, перпендикулярно зубной оси. Наклон в этом случае возможен только в одну сторону — к наружной стенке, в иной ситуации возникнет угроза перелома.</p> <p>Для полости не подходит форма круга или овала, поскольку в этом случае создаётся риск неправильно расположить вкладку. Также не следует дно формировать плоским, прибегая к ошлифовыванию ткани, это позволит избежать перфораций. В ситуации, когда дно приобретает вогнутый вид, выравнивание можно выполнить с помощью подкладочного материала.<img src="/800/600/http/mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/случаи-300x169.jpg" alt="Фото: Случаи препарирования" srcset="/800/600/http/mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/случаи-300x169.jpg 300w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/случаи-768x432.jpg 768w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/случаи-1024x576.jpg 1024w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/случаи-100x56.jpg 100w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/случаи-150x84.jpg 150w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/случаи-200x113.jpg 200w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/случаи-450x253.jpg 450w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/случаи-600x338.jpg 600w, http://mnogozubov.ru/wp-content/uploads/2014/11/случаи-900x506.jpg 900w"/></p> <p>В этом случае сферой деятельности становятся контактные поверхности зубов, принимающих на себя основную жевательную функцию. В данной ситуации первоочередной задачей становится осуществление сепарации, после которой необходимо на поверхности выполнить формирование пространства, оснащённой уступом и дополнительной площадкой. Такая площадка необходима для недопущения ситуации, при которой станет возможным смещение вкладки. Трёхсторонняя полость создаётся в тех случаях, когда поражаются обе поверхности.</p> <p>В этом варианте коронка может получить повреждения двух видов: либо будет нарушена её губная и оральная поверхность, либо поражение кариесом обойдётся без этого. В ситуации поражения контактной поверхности полость будет выпуклой и иметь треугольную форму. Если поражению подверглась губная поверхность, то с целью фиксации вкладки потребуется создание дополнительной площадки, когда же дело касается оральной поверхности, то решением становится создание аксиальной стенки с несколькими углублениями.</p> <ul><li>IV класс полости.</li> </ul><p>Здесь на первый план выходит фактор строения режущего края зуба. Если он широкий, то слоя дентина, как правило, достаточно для создания углубления, и площадки для фиксации, если же он тонкий, то формирование углубления происходит в средней части коронки, с её перпендикулярным расположением относительно нёба. Роль дна полости играет в этом случае губная стенка. Помимо этого, в области слепой ямки создаётся ещё одна площадка, её функция заключается в более надёжной фиксации.</p> <p>Когда приходится иметь дело со сколотым режущим краем, то следует с оральной поверхности сошлифовать этот скол и сформировать полость уже одновременно с процедурой, целью которой является создание вертикально располагаемых каналов.</p> <p>Если полость будет располагаться в пришеечной области, следует держать в уме тот факт, что пульпарная камера может вскрыться. Расширение внутренности нужно выполнять в месте наибольшей кривизны зуба, помня о том, что дно её необходимо выполнить в выпуклой форме, что особенно важно для резцов и клыков. На уровне деснёвого края происходит формирование придеснёвой стенки, и она вместе со стенкой режущего края располагаются параллельно друг к другу. Именно за счёт этого, а также расположения дистальной и медиальной стенок под углом, достигается ретенция вкладки.</p> <h3>Защита препарированного дентина</h3> <p>Подобная задача после завершения препарирования становится первоочередной. С этой целью необходимо выполнить герметизацию дентинных канальцев, чтобы уровень чувствительности дентина оказался снижен по максимуму.</p> <p>На заметку: Если зубы болят после завершения всех процедур, то это не повод для излишнего беспокойства. Боль является естественным следствием проводимых мероприятий, но она должна демонстрировать тенденцию к уменьшению и длиться короткое время.</p> <p>Если же ситуация обстоит иначе и болезненные ощущения в течение длительного времени не проходят, то необходимо обязательно посетить врача.</p> <h3>Видео по теме</h3> <p><iframe src="//www.youtube.com/embed/IV7F5tI2K-s" allowfullscreen="allowfullscreen"/></iframe></p> <p><span class="mylink" data-url="http://mnogozubov.ru/preparirovanie-zubov/">mnogozubov.ru</span></p><h2>Препарирование зубов под металлокерамическую коронку: видео процедуры</h2> <p>Оптимальный результат при установке коронки обеспечивается правильной подготовительной процедурой под металлокерамику. Любые допущенные ошибки при ее проведении могут спровоцировать воспалительные процессы десен, снизить устойчивость к различным нагрузкам конструкции, ухудшить эстетику зубного ряда. Для этого недостаточно определиться с видом установки коронок, необходимо еще тщательно выбирать клинику и грамотного специалиста.</p> <h3>Описание процедуры</h3> <p>К главным этапам протезирования относится препарирование под металлокерамическую коронку. В недалеком прошлом процедура относилась к разряду болезненных и продолжительных по времени, но современные анестетические средства и высокоточные инструменты, аппараты позволили существенно ускорить процесс ее проведения по времени и снизить болевые ощущения. </p><img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/info.png"/><p>Препарирование зуба это снятие поврежденных или мешающих твердых тканей механическим способом для подготовки зубных поверхностей к фиксированию. </p>Во время проведения процедуры удаляются патологически измененные ткани, создаются формы полости, обеспечивая дальнейшему пломбированию удобство и технологичность. <img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-1.jpg" alt="препарирование зуба под металлокерамическую коронку видео" srcset="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-1.jpg 800w, http://vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-1-300x169.jpg 300w, http://vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-1-768x432.jpg 768w"/><p>Препарирования твердых тканей зубов под коронку</p> <p>Посмотреть препарирование зуба под металлокерамическую коронку можно на видео, предоставленном ниже с детальными  пояснениями. Основным действием в процедуре считается обточка зубов под коронки, которую осуществляют с помощью стачивания для создания ровной поверхности материала. </p><img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/info.png"/><p>Препарирование под металлокерамику зубов позволяет сохранить прочные зубные характеристики, обеспечивает надежное крепление, эффективность пломб и эстетичность.</p> Стоматологи проводят работу с максимальным сохранением здоровых тканей, но невозможность определить воспаления предполагает сошлифовывание твердых поверхностей. В процессе следует сохранить натуральные формы, для чего выполняются уступы в нижней области поверхности десны с последующим их соединением. Твердую ткань снимают до образования форм конуса усеченного вида, после чего формируется правильные уступы и закругление острых поверхностей. Посмотреть работу обточки зуба под металлокерамику с уступом на видео, предоставленном ниже, можно  всем, кого волнует процесс в деталях. <p>Правильное выполнение подготовки зуба под металлокерамическую коронку предполагает ряд критериев:</p> <ul><li>зуб имеет естественную форму после процедуры;</li> <li>зубная культя уменьшена и имеет наклон;</li> <li>после процедуры зуб становится меньше до двух миллиметров;</li> <li>отсутствуют негативные последствия в области зуба и ткани;</li> </ul><p>При проведении сложного, но необходимого этапа у пациентов присутствует определенный дискомфорт. Процедура обеспечивает коронке место расположения с возможностью не  превышать ближние зубы по высоте, а также не выпирала внутри или наружу. Установка конструкции должна проводиться с плотным вхождением под десну, для чего проводится поддесневой уступ. Препарирование под металлокерамику при наличии большого количества зубов в одном месте осуществляется с наклоном, во избежание перекоса, заклинивания. </p><img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/alert.png"/><p>Современные технологии, высокоточные аппараты и медикаменты способствуют быстрому проведению процедуры и без болевых ощущений. </p>Препарирование под цельнолитую коронку проводится с боковой поверхности равномерным сошлифовыванием твердых тканей до 0,3 мм, без повреждения соседних зубов. Для металлокерамической конструкции процедура выполняется с депульпацией, после чего удаляются 2 мм ткани с уступом с каждой из сторон. <img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-2.jpg" alt="обточка зубов под коронки" srcset="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-2.jpg 800w, http://vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-2-300x169.jpg 300w, http://vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-2-768x432.jpg 768w"/><p>Обточка зуба под литую коронку</p> <p>На фото обточка зуба под литую коронку представлена для наглядного представления проведения процедуры. Удаляемый слой по толщине определяется стоматологом, исходя из размеров, особенностей положения зубов в ряду. Специалисты в настоящее время применяют несколько способов препарирования твердых тканей зубов.</p> <h3>Ультразвуковой способ</h3> <p>Препарирование с помощью высокоточного, ультразвукового оборудования дает возможность стоматологу выполнить качественную обработку при незначительном нагреве эмали и дентина. Эффективный результат достигается небольшим давлением наконечников на ткань. </p><img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/alert.png"/><p>Метод считается безболезненным с отсутствием микротрещин и сколов. </p>При таком способе подготовки зубов к протезированию металлокерамикой область пульпы не подвергается отрицательным реакциям. <h3>Лазерная обточка</h3> <p>Лазерные импульсы оказывают мощное тепловое действие на жидкость, которая имеется в твердой ткани, после чего выполняется нарушение естественной структуры.</p> <img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-3.jpg" alt="обточка зуба под металлокерамику с уступом видео" srcset="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-3.jpg 800w, http://vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-3-300x169.jpg 300w, http://vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-3-768x432.jpg 768w"/><p>Лазерный способ обточки</p> <p>Процесс обточки осуществляется с микроскопическим эффектом, где тканевые частицы охлаждаются под воздушным воздействием и водным раствором, после чего они удаляются. Лазерный способ имеет ряд преимуществ, как работа инструмента осуществляется без шума, безболезненность и скорость подготовки каркаса под установку, отсутствие инфицирования за счет бесконтактного действия инструмента с тканью. Это один из безопасных способов.</p> <h3>Туннельный способ</h3> <p>Зачастую для установки металлокерамических коронок применяется туннельный способ. Обтачивание таким методом выполняется турбинными установками с алмазными наконечниками, либо металлическими. </p><img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/warning.png"/><p>Важную роль в работе выполняет качественное оборудование, так как изношенный инструмент может привести к перегреву тканей и их разрушению.</p> Этот способ предусматривает максимальное сохранение материала для последующей установки конструкций, и позволяет спрогнозировать результат с контролем удаления. <h3>Абразивный</h3> <p>Абразивное препарирование предполагает процесс подачи под давлением воздушных смесей, в основе которых содержаться абразивные вещества порошкообразного состояния.</p> <img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-4.jpg" alt="препарирование зубов под металлокерамику" srcset="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-4.jpg 800w, http://vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-4-300x169.jpg 300w, http://vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-4-768x432.jpg 768w"/><p>Абразивное препарирование</p> <p>Воздействуя таким способом, эмаль постепенно удаляется безболезненно, без перегрева тканей с облегченным действием на зубные оболочки. При проведении процедуры сохраняются здоровые ткани в большом объеме.</p> <h3>Химический</h3> <p>Обточка зубных тканей проводиться с помощью использования химически активных веществ с размягчением дентина и эмали. В процессе проведения мероприятий тщательно удаляются поврежденные ткани без дискомфорта для пациента. </p><img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/alert.png"/><p>К недостатку такой процедуры можно отнести длительность по времени обработки реагентами тканей.</p> Проведение перечисленных способов обработки под установку зубной коронки относятся к современным, долговечным. Препарирование проводится в любом случае с использованием анестезирующих препаратов. <h3>Безболезненность процедуры</h3> <p>Снятие твердых тканей относится к безболезненным процессам, а при проведении грамотной анестезии проблем вообще не возникает. Все же не исключены ситуации, когда действие анестезии прекращается и появляется боль в области зуба или десен. Пациентов волнует вопрос: что делать, если  после обточки под коронку болит зуб?</p> <img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-5.jpg" alt="препарирование под цельнолитую коронку" srcset="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-5.jpg 800w, http://vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-5-300x169.jpg 300w, http://vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2016/06/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku-5-768x432.jpg 768w"/><p>По истечению двух дней после препарирования, как правило, боль проходит</p> <p>К основным причинам болезненных ощущений относится удаление твердых тканей с витального зуба в большом количестве. Реагирование зуба происходит из-за малого количества оставшейся ткани над пульпой, в частности на касания, еду в холодном состоянии, кислую. В таком случае нужно обратиться к доктору, чтобы поставить временную защитную коронку, либо провести цементирование на истонченном участке. Также к причинам боли относится применение специальной нити в процессе отодвигания десны для обзора рабочей площади перед обтачиванием зуба. Нахождение нити оказывает давление мягких тканей между десной и зубом, что создает отечность и болезненность. После двух дней, как правило, боль проходит. Если же боль возникла после обточки через определенный промежуток времени, это может указывать на воспаление пульпы или развитие периодонта.</p> <p><iframe type="text/html" src="http://www.youtube.com/embed/jWBC9Yf3keQ?&showinfo=0&theme=dark" frameborder="0"/></iframe></p> <p><span class="mylink" data-url="http://vashyzuby.ru/protezirovanie-implantatsiya/preparirovanie-pod-metallokeramicheskuyu-koronku.html">vashyzuby.ru</span></p><h2>Препарирование зубов под коронки - цельнолитые, штампованную, пластмассовую</h2> <p>Автор статьи:</p> <p>Анастасия Воронцова</p> <img alt="Фото: Препарирование зуба" src="/800/600/http/protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/08/Препарирование-зуба-300x176.jpg"/>Фото: Препарирование зуба<p>Препарирование или обточка зубов под коронки – это один из этапов протезирования, который представляет собой снятие твердых тканей зуба с целью подготовки его поверхности к фиксации конструкции.</p> <p>До недавнего времени процедура препарирования была достаточно болезненной и длительной.</p> <p>Благодаря современным анестетикам и совершенству инструментария сократилось время проведения процедуры.</p> <h3>Всегда ли обтачивают зубы</h3> <p>К сожалению, этот этап протезирования является обязательным.</p> <p>Чтобы коронка правильно фиксировалась на зубе, она должна максимально с ним контактировать.</p> <ul><li>Но естественная форма зуба не является идеальной и имеет выпуклые формы. При обточке сошлифовываются лишние части эмали и зубу придается правильная геометрическая форма. На такой препарированный зуб может легко быть надета коронка.</li> <li>Кроме того, зубная конструкция имеет определенную толщину, которую тоже необходимо учесть, чтобы она не вызывала дискомфорта и не мешала во рту.</li> <li>В процессе обтачивания зуба удаляются пораженные кариесом ткани. Это очень важно для того, чтобы впоследствии под коронкой не развивался вторичный кариес, и не происходило дальнейшее разрушение зуба.</li> </ul><h3>Как проводят обточку</h3> <img alt="Обточка передних зубов с уступом" src="/800/600/http/protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/08/Обточка-зубов-с-уступом.jpg"/>Фото: Обточка передних зубов с прокладыванием нити<p>Перед препарированием проводится анестезия.</p> <p>Если обтачивают витальный зуб, то в обезболивании нет необходимости, кроме того случая, если требуется отодвигание десны с помощью специальной нити.</p> <p>При препарировании в обязательном порядке учитываются анатомические особенности зубов и реакция мягких тканей.</p> <p>Перед процедурой проводится рентгенологическое обследование, на основании которого стоматолог получает представление о строении зубов пациента и возможных местах вскрытия зубной полости.</p> <h3>Методы</h3> <p>В настоящее время для проведения обточки зуба под коронку применяется несколько методик.</p> <h4>Ультразвуковое препарирование</h4> <p>Преимущества данной методики:</p> <ul><li>Минимальное давление рабочих наконечников на зубные ткани.</li> <li>Незначительное количество тепла не вызывает перегрев дентина и эмали.</li> <li>Отсутствие боли при проведении процедуры.</li> <li>Не образуются сколы и трещины на стенках штифта.</li> <li>Не оказывает неблагоприятного воздействия на пульпу.</li> </ul><h4>Обточка лазером</h4> <p>Для препарирования зубов могут применяться импульсные лазеры.</p> <p>Достоинства лазерной методики:</p> <ul><li>Бесшумная работа аппаратуры.</li> <li>Безопасность манипуляции.</li> <li>Отсутствие сильного нагрева тканей.</li> <li>Быстрота проведения препарирования.</li> <li>Полное отсутствие болезненности.</li> <li>Не происходит трещин и сколов штифтовых конструкций.</li> <li>Отсутствие возможности инфицирования.</li> </ul><h4>Туннельное препарирование зуба под коронку</h4> <img alt="Фото: Обточка зуба под коронку" src="/800/600/http/protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/08/обточка-зуба1-300x196.jpg" srcset="/800/600/http/protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/08/обточка-зуба1-300x196.jpg 300w, http://protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/08/обточка-зуба1.jpg 890w"/>Фото: Обточка зуба под коронку<ul><li>Турбинные стоматологические установки, которые широко используются стоматологами, позволяют регулировать скорость работы и применять алмазные и металлические наконечники.</li> <li>Качество оборудования оказывает влияние на конечный результат.</li> <li>Применение изношенного инструментария чревато значительным перегревом тканей, который повышает риск дальнейшего разрушения зуба.</li> </ul><p>При туннельном препарировании стараются сохранить как можно больший объем твердой ткани зуба.</p> <p>Основное достоинство метода – возможность контроля объема снимаемого слоя и четкого прогнозирования результатов.</p> <p>Недостатки манипуляции:</p> <ul><li>Имеется вероятность перегрева тканей зуба, и если количество анестетика было недостаточным, возможно появление боли.</li> <li>При несоблюдении техники проведения процедуры возможно травмирование окружающей десны.</li> <li>Если применяется некачественный инструментарий, то имеется большая вероятность появления трещин и микросколов ткани зуба.</li> </ul><h4>Воздушно-абразивная обточка</h4> <p>Для препарирования применяется воздушная смесь, содержащая абразивный порошок. Смесь, попадая под большим давлением на поверхность зуба, вызывает мелкую деструкцию твердых тканей, и удаление зубной пыли.</p> <p>Достоинства методики:</p> <ul><li>Высокая скорость, а также простота процедуры обточки зуба.</li> <li>Отсутствие болезненных ощущений и перегрева тканей.</li> <li>Нет отрицательного влияния на пульпу, так как отсутствует вибрация.</li> <li>Возможность сохранения максимального количества твердой ткани.</li> </ul><h4>Химическое препарирование</h4> <p>Для удаления твердых тканей используются химические вещества (чаще всего кислоты). Они размягчают ткани с последующим их удалением.</p> <p>Недостатком процедуры является длительность, которая может доходить до получаса.</p> <p>Данный метод нашел широкое применение при протезировании коронками молочных зубов в детской практике.</p> <p>Преимущества:</p> <ul><li>Отсутствует термическое повреждение зуба.</li> <li>Не требуется проведение анестезии, так как процедура безболезненна.</li> <li>На эмали не образуются микротрещины и сколы.</li> <li>В связи с тем, что отсутствует звук работающей бормашины, пациент чувствует себя комфортно.</li> </ul><h3>Видео: «Препарирование резцов ч.1»</h3> <p><iframe src="//www.youtube.com/embed/jWBC9Yf3keQ" allowfullscreen="" frameborder="0"/></iframe></p> <h3>Виды уступов</h3> <img alt="Фото: Зуб, обточенный с уступом" src="/800/600/http/protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/08/правильно-обточенный-зуб-300x217.jpg" srcset="/800/600/http/protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/08/правильно-обточенный-зуб-300x217.jpg 300w, http://protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/08/правильно-обточенный-зуб.jpg 888w"/>Фото: Зуб, обточенный с уступом<p>Обточка зуба с уступом – обязательное условие для фиксации коронки.</p> <p>Препарирование без уступа является нарушением стандартов протезирования, поскольку коронка не будет плотно прилегать к поверхности зуба, что в результате может вызывать серьезные осложнения.</p> <p>В зависимости от вида коронки уступ может быть:</p> <ul><li>Ножевидный (Knife-edge) уступ – это наиболее часто применяемый вид, ширина которого составляет 0,3-0,4 мм. Используется, когда производится препарирование зубов под цельнолитые коронки и при обточке наклонных зубов.</li> <li>Для металлокерамического протезирования более актуальным будет закругленный желобоватый (Chamfer) уступ. Его толщина составляет 0,8-1,2 мм.</li> <li>Самым неэкономичным видом уступа, который требует обязательной депульпации, является плечевой (Shoulder). Ширина данного уступа составляет 2 мм. Однако, такой способ способствует более прочному закреплению коронки и имеет высокие эстетические показатели.</li> </ul><h3>Особенности препарирования под коронки</h3> <h3>Больно ли обтачивать зубы</h3> <p>Процедура препарирования при проведении адекватной анестезии является безболезненной.</p> <p>Но, в некоторых случаях после прекращения действия анестезии может возникать боль, как в зубе, так и в десне.</p> <p>Причины боли могут быть следующими:</p> <ul><li>Если снят слишком большой слой твердых тканей на витальном зубе. В результате над пульпой очень мало твердой ткани и зуб реагирует не только на прием холодной или кислой пищи, а также и на прикосновение. В таком случае, может потребоваться цементирование истонченного участка или установка временной коронки на культю зуба.</li> <li>Для того, чтобы доктор имел достаточный обзор рабочей площади, при обточке зуба с уступом проводится отодвигание края десны при помощи специальной нити. Наличие нити между зубом и десной приводит к сдавливанию мягких тканей, вызывая их болезненность и отек. В течение одного-двух дней эти ощущения проходят самостоятельно.</li> <li>Возникновение боли в зубе спустя некоторое время после обточки, может свидетельствовать о развитии воспаления пульпы или периодонта.</li> </ul><h3>Видео: «Препарирование резцов ч.2»</h3> <p><iframe src="//www.youtube.com/embed/ThVJde5aKzs" allowfullscreen="" frameborder="0"/></iframe></p> <p>Похожие статьи:</p> <p><span class="mylink" data-url="http://protezi-zubov.ru/koronki/preparirovanie-zubov-pod-koronku.html">protezi-zubov.ru</span></p><table><hr><h2 class="relpost">Смотрите также</h2> <ul class="relpost"> <li><a href="/zuby/rak-zubov.html" title="Рак зубов"><div class="relimg"><img src="/800/600/https/oonkologii.ru/wp-content/uploads/2017/12/Adamantinoma-e1512966710792.jpg" /></div>Рак зубов</a></li> <li><a href="/zuby/zub-drakona.html" title="Зуб дракона"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/www.pravmir.ru/wp-content/uploads/2011/09/IMG_8687_s2-415x600.jpg" /></div>Зуб дракона</a></li> <li><a href="/zuby/shejka-zuba.html" title="Шейка зуба"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/zubz.ru/wp-content/uploads/2017/03/povlacenje-desni-prirodno-lecenje.jpg" /></div>Шейка зуба</a></li> <li><a href="/zuby/dlya-zubov.html" title="Для зубов"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/fb.ru/misc/i/gallery/10994/1714471.jpg" /></div>Для зубов</a></li> <li><a href="/zuby/zuby-cirkonij.html" title="Зубы цирконий"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2013/11/Коронки-из-диоксида-циркония1.jpg" /></div>Зубы цирконий</a></li> <li><a href="/zuby/vyvih-zuba.html" title="Вывих зуба"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/www.krasotaimedicina.ru/upload/iblock/7c9/7c9a3fdf443691c61980af91599ebea0.jpg" /></div>Вывих зуба</a></li> <li><a href="/zuby/razrushenie-zuba.html" title="Разрушение зуба"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/zubi5.ru/wp-content/uploads/5a7a212a5567f5a7a212a556cd.jpg" /></div>Разрушение зуба</a></li> <li><a href="/zuby/zuby-sdelat.html" title="Зубы сделать"><div class="relimg"><img src="/800/600/https/brodude.ru/wp-content/uploads/2018/09/brodude.ru_12.10.2017_fzfZizCXSMVGa.png" /></div>Зубы сделать</a></li> <li><a href="/zuby/farforovye-zuby.html" title="Фарфоровые зубы"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/zubivnorme.ru/wp-content/uploads/2015/11/farforovue_koronki-300x205.jpg" /></div>Фарфоровые зубы</a></li> <li><a href="/zuby/zuby-loshadi.html" title="Зубы лошади"><div class="relimg"><img src="/800/600/https/vseokone.ru/wp-content/uploads/2015/01/118.jpg" /></div>Зубы лошади</a></li> <li><a href="/zuby/implantologiya-zubov.html" title="Имплантология зубов"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/protezi-zubov.ru/wp-content/uploads/2014/04/Этапы-имплантации-зубов-300x208.jpg" /></div>Имплантология зубов</a></li> </ul></table></div> </div> <div class="span4"> <div class="sidebar" style="padding-top:4px;"> <div class="widget"> <form class="form-search"> <input type="text" class="input-medium search-query"> <button type="submit" class="btn send_btn">Поиск</button> </form> </div> <div class="widget"> <p>Самыми первыми зубными врачами были древние этруски. Они уже умели вставлять новые зубы, которые вырезались из подходящих зубов животных. Зубные протезы, изготовленные в седьмом веке до нашей эры, были довольно прочными и вполне годились для жевания грубой пищи. </p> </div> <div class="widget"> <font size="5" color="red" face="Arial">Предыдущие записи</font><hr> <ul class="recent_post"> <a href="../zub-bolit/u-krokodila-bolit-zub.html"><img src="../img/u-krokodila-bolit-zub_0.jpg" alt=""></a><a href="../zub-bolit/bolit-levaya-storona-zubov.html">Болит левая сторона зубов</a><div class="clear"></div><a href="../lechenie--chuvstvitelnosti-zubov/chuvstvitelnost-zubov-lechenie-preparaty.html"><img src="../img/chuvstvitelnost-zubov-lechenie-preparaty_0.jpg" alt=""></a><div><a href="../lechenie--chuvstvitelnosti-zubov/chuvstvitelnost-zubov-lechenie-preparaty.html">Чувствительность зубов лечение препараты</a></div><div class="clear"></div><a href="../lechenie--chuvstvitelnosti-zubov/povyshennaya-chuvstvitelnost-zubov-prichiny-i-lechenie.html"><img src="../img/povyshennaya-chuvstvitelnost-zubov-prichiny-i-lechenie_0.jpg" alt=""></a><div class="clear"></div><a href="../zub-bolit/golova-bolit-i-zub.html"><img src="../img/golova-bolit-i-zub_0.jpg" alt=""></a><div class="clear"></div><a href="../zub-bolit/produlo-lico-bolyat-zuby.html"><img src="../img/produlo-lico-bolyat-zuby_0.jpg" alt=""></a><div><a href="../zub-bolit/produlo-lico-bolyat-zuby.html">Продуло лицо болят зубы</a></div><div class="clear"></div><a href="../zub-bolit/posle-protezirovaniya-bolit-zub.html"><img src="../img/posle-protezirovaniya-bolit-zub_0.jpg" alt=""></a><div><a href="../zub-bolit/posle-protezirovaniya-bolit-zub.html">После протезирования болит зуб</a></div><div class="clear"></div><a href="../zub-bolit/ot-holoda-bolyat-zuby.html"><img src="../img/ot-holoda-bolyat-zuby_0.jpg" alt=""></a><div><a href="../zub-bolit/ot-holoda-bolyat-zuby.html">От холода болят зубы</a></div><div class="clear"></div> <div class="clear"></div> </ul> </div> <div class="widget"> <font size="5" color="red" face="Arial">Меню</font><hr> <li><a href="../naturalnoe-otbelivanie-zubov/index.html">Натуральное отбеливание зубов</a></li> <li><a href="../lechenie--chuvstvitelnosti-zubov/index.html">Лечение чувствительности зубов</a></li> <li><a href="../lechenie-kariesa/index.html">Лечение кариеса</a></li> <li><a href="../psihosomatika-bolezni-zuba/index.html">Психосоматика болезни зуба</a></li> <li><a href="../zub-bolit/index.html">Зуб болит</a></li> <li><a href="../lechenie-zubov/index.html">Лечение зубов</a></li> <li><a href="../otbelivanie-zubov/index.html">Отбеливание зубов</a></li> </div> <div class="widget tags"> <font size="5" color="red" face="Arial">Лучшее</font><hr> <li><a href="../zub-bolit/zuby-mudrosti-bolyat.html">Зубы мудрости болят</a></li> <li><a href="../lechenie-kariesa/karies-kornya-zuba-lechenie.html">Кариес корня зуба лечение</a></li> <li><a href="../lechenie-kariesa/lechenie-kariesa-perednih-zubov.html">Лечение кариеса передних зубов</a></li> <li><a href="../zub-bolit/zub-bolit-desna-opuhla.html">Зуб болит десна опухла</a></li> <li><a href="../zub-bolit/posle-myshyaka-bolit-zub.html">После мышьяка болит зуб</a></li> </div> <div class="widget"> <font size="5" color="red" face="Arial">Интересное</font><hr> <ul class="links"> <a href="../lechenie-kariesa/estestvennoe-lechenie-kariesa.html">Естественное лечение кариеса</a><br><a href="../zub-bolit/narodnye-sredstva-bolit-zub.html">Народные средства болит зуб</a><br><a href="../zub-bolit/ot-nedosypa-bolyat-zuby.html">От недосыпа болят зубы</a><br><a href="../zub-bolit/zub-mudrosti-bolit.html">Зуб мудрости болит</a><br><a href="../zub-bolit/zub-molochnyj-bolit.html">Зуб молочный болит</a><br><a href="../zub-bolit/posle-alkogolya-bolyat-zuby.html">После алкоголя болят зубы</a><br> </ul> </div> </div> </div> </div> </section> </div> </div> </div> <!--//page_container--> <!--footer--> <div id="footer"> <div class="wrap"> <div class="container footer_bord"> <div class="row"> <div class="span3"> <p>Древний Египет считается родиной первой зубной пасты, которая была получена из смеси истолчённой пемзы, яичной скорлупы, мирры и пепла от сожжённых внутренностей быка. Поэтому ещё пять тысяч лет назад молодые египтянки могли похвастаться белоснежной улыбкой после использования такой смеси для чистки зубов. </p> </div> <div class="span3"> <div class="tags"> <font size="5" color="red" face="Arial">Что еще почитать</font><hr> <a href="../lechenie-kariesa/invazivnoe-lechenie-kariesa.html">Инвазивное лечение кариеса</a><br><a href="../lechenie-kariesa/kariesa-sovremennoe-lechenie.html">Кариеса современное лечение</a><br><a href="../lechenie--chuvstvitelnosti-zubov/chuvstvitelnost-emali-zubov-lechenie.html">Лечение чувствительности эмали зубов</a><br><a href="../lechenie-kariesa/lechenie-skrytogo-kariesa.html">Лечение скрытого кариеса</a><br><a href="../lechenie-kariesa/lechenie-fissurnyj-karies.html">Лечение фиссурный кариес</a><br><a href="../lechenie-kariesa/prikornevoj-karies-lechenie.html">Прикорневой кариес лечение</a><br> </div> </div> <div class="span3"> <font size="5" color="red" face="Arial">Обратная связь</font><hr> <form action="#" method="post"> <input class="span3" type="text" name="name" id="name" value="Имя" onFocus="if (this.value == 'Name') this.value = '';" onBlur="if (this.value == '') this.value = 'Name';" /> <input class="span3" type="text" name="email" id="email" value="Email" onFocus="if (this.value == 'Email') this.value = '';" onBlur="if (this.value == '') this.value = 'Email';" /> <textarea name="message" id="message" class="span3" onFocus="if (this.value == 'Message') this.value = '';" onBlur="if (this.value == '') this.value = 'Message';" >Сообщение</textarea> <div class="clear"></div> <input type="submit" class="btn send_btn" value="Отправить" /> <div class="clear"></div> </form> </div> </div> </div> </div> <div class="footer_bottom"> <div class="wrap"> <div class="container"> <div class="fleft copyright">Зубы: Заболевания. отбеливание, лечение.. © 2018 | <a href="../theme/sitemap.html">Карта сайта</a></div> <div class="fright"> <div class="follow_us"> <ul> <li><a href="#" class="twitter">Twitter</a></li> <li><a href="#" class="facebook">Facebook</a></li> <li><a href="#" class="vimeo">Vimeo</a></li> <li><a href="#" class="google_plus">Google Plus</a></li> <li><a href="#" class="dribbble">Dribbble</a></li> <li><a href="#" class="rss">Rss</a></li> <li><a href="#" class="flickr">Flickr</a></li> </ul> </div> </div> </div> </div> </div> </div> <!--//footer--> <script src="../theme/js/jquery.min.js"></script> <script type="text/javascript" src="../theme/js/jquery.easing.1.3.js"></script> <script src="../theme/js/bootstrap.js"></script> <script src="../theme/js/superfish.js"></script> <script type="text/javascript" src="../theme/js/jquery.tweet.js"></script> <script type="text/javascript" src="../theme/js/jquery.prettyPhoto.js"></script> <script type="text/javascript" src="../theme/js/myscript.js"></script> <script type="text/javascript"> jQuery(document).ready(function($) { $('.mylink').replaceWith(function(){ return '<a href="' + $(this).attr('data-url') + '" title="' + $(this).attr('title') + '">' + $(this).html() + '</a>'; }); }); </script> <!--LiveInternet counter--><script type="text/javascript"><!-- document.write("<a href='http://www.liveinternet.ru/click' "+ "target=_blank><img src='//counter.yadro.ru/hit?t22.1;r"+ escape(document.referrer)+((typeof(screen)=="undefined")?"": ";s"+screen.width+"*"+screen.height+"*"+(screen.colorDepth? screen.colorDepth:screen.pixelDepth))+";u"+escape(document.URL)+ ";"+Math.random()+ "' alt='' title='LiveInternet: показано число просмотров за 24"+ " часа, посетителей за 24 часа и за сегодня' "+ "border='0' width='0' height='0'><\/a>") //--></script><!--/LiveInternet--> </body> </html>