Резорбция корня зуба — причины, виды и методы лечения. Рассасывание корня зуба


Резорбция корня зуба — причины, виды и методы лечения

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!

Записаться на прием

Багдасарян Армен Евгеньевич врач-стоматолог-ортопед-терапевт, главный врач Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики». Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия». Стаж работы: более 16 лет.

СадинаЕкатерина Владиславовна врач стоматолог- терапевт, хирург Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология» В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова Стаж работы: более 9 лет.

ОразвалиевОсман Атаевич врач стоматолог-терапевт, хирург, пародонтолог Московская Медицинская Академия имени И.М.Сеченова (ММА имени И.М.Сеченова(ПМГМУ имени И.М.Сеченова), специальность «Стоматология» В апреле 2013 г. участвовал в заседании клуба пародонтологов в ЦНИИС и ЧЛХ при поддержке Стоматологической ассоциации России (СтАР) Стаж работы: более 10 лет.

Арзуманов Андраник Аркадьевич врач-стоматолог-ортодонт Образование - Окончил МГМСУ. Интернатура - МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г. Стаж работы: более 8 лет.

Классификация резорбции корня зуба

В зависимости от причин, которые привели к развитию заболевания, выделяют следующие виды этого патологического состояния:

Вид резорбции Причины Особенности протекания
Физиологическая Возникает у детей во время смены молочных зубов на постоянные вследствие избирательной активности остеокластов. Чаще его развивается в здоровых зубах, а также зубах, поражённых кариесом, который подвергали или не подвергали лечению. Рентгенография позволяет выявить сохранение костной ткани.
Патологическая Развивается как осложнение травм, реимплантации, давления других зубов, кист и других новообразований, пульпарной или пародонтальной инфекции. Заболевание протекает на фоне хронических воспалительных процессов в тканях периодонта, возникших вследствие опухолей и кист. Рентгенография выявляет разрушение и отсутствие костной ткани.

В зависимости от локализации патологических процессов, выделяют наружную и внутреннюю резорбцию корня зуба.

Вид резорбции Внутренняя резорбция корня Наружная резорбция корня
Локализация Патология развивается на внутренней поверхности зубного корня в той области, где он граничит с пульповой полостью. Заболевание развивается на внешней поверхности, в области где связки соединяют зубной корень с челюстью.
Причины Воспалительные процессы зубного нерва или травмы зубных тканей. Проникновение патогенных бактерий внутрь корневого канала зуба, вывихи зубов, отмирание нерва, законченный процесс формирования корня.
Клинические проявления аличие «розового пятна», которое появляется вследствие превращения пульповой ткани в гранулёматозную. Она видна, поскольку просвечивает через ткани зуба, а после отмирания меняет свой цвет на серый. По мере развития заболевания пациент может испытывать болевые ощущения, зубы становятся подвижными. Практически не имеет симптомов, протекает на фоне проникновения кровеносных сосудов из окружающих тканей в зубной корень и соединительную ткань в разных области ниже десневой линии. Вследствие патологических процессов зуб может изменить цвет, но как правило, заболевание обнаруживают при рентгенологическом исследовании.

Особенности патологического процесса

Рассасывание проходит без клинических проявлений, поэтому выявить его затрудительно. Как правило, его выявляют во время профилактического стоматологического осмотра.

Считается наиболее агрессивным и быстро развивающимся типом заболевания, характеризующимся обширными деструкционными процессами тканей корня.

В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют три подвида наружной резорбции:

  • Поверхностная — является физиологическим процессом, развитие которого происходит как реакция на ортодонтическое лечение или травму. Развитие патологических процессов редко выходит за пределы цемента, поэтому дефекты имеют небольшие размеры и заметить их сложно. Заболевание не приводит к нарушениям функциональности поражённого зуба. После того, как пусковой механизм его развития устранён, начинается формирование новых структур, что исключает необходимость лечения резорбции корня;
  • Воспалительная — характеризуется очень быстрым развитием, поскольку возникает вследствие проникновения в каналы зуба патогенных бактерий или отмирания нерва зуба. При отсутствии адекватного лечения патологическое состояние вызывает обширное разрушение тканей зубного корня, что в результате приводит к нарушениям его функции и утрате эмалево-цементного соединения.
  • Заместительная — развивается вследствие травм (особенно — при вывихе зуба) или может быть осложнение воспалительной резорбции, даже если проводилось её лечение. Заболевание является хроническим, требует профессионального стоматологического лечения и в подавляющем большинстве случаев заканчивается утратой зуба. Оно характеризуется повреждением периодонтальной связки и формированием на её месте кости, что приводит к неподвижности зуба.

Лечение резорбции зубного корня

Методика лечения данного патологического состояния напрямую зависит от его вида, размера дефекта, вовлечённости в процесс нерва и удобства доступа. Так, лечение внутренней резорбции, которая появилась вследствие проникновения инфекции из пульпы, предусматривает чистку дентинных канальцев. В случае, если процесс распространился за пределы канала, используют гидроксид кальция. Его наносят в виде внутриканальной вкладки, которую пациенту необходимо носить от полугода до двух лет, в зависимости от клинических показателей. Препарат оказывает антибактериальное воздействие и способен устранить провоцирующий фактор из основного канала.

В случае, если заболевание было вызвано пародонтальной инфекцией, проводят открытие резорбционной впадины с целью удалить из неё грануляционную ткань. После этого стоматолог формирует полость и пломбирует её. К лечению канала нерва прибегают только если имеется его прободение. В этом случае лечение проводят до открытия доступа к резорбционной впадине. Если доступ к ней затруднён, возможно проведение обтурации, что позволяет избежать хирургического вмешательства. В этом случае пациента обязательно наблюдают для того, чтобы убедиться, что лечение дало желаемый результат.

В случае, если резорбция возникла вследствие сдавливания новообразованием или неправильно растущим зубом, устраняют причину. Для этого проводят операцию, которая позволяет устранить компрессию.

При заместительной резорбции фактор, вызвавший заболевание, отсутствует, поэтому тактику лечению подбирают индивидуально. Если первопричиной была травма, то усилия направляют на исключение повреждения периодонта. Для этого зуб реплантируют.

Вывод

Чаще всего резорбция зубного корня протекает бессимптомно, и выявить её можно только при посещении стоматолога. В зависимости от ситуации он назначит адекватное лечение, что позволит избежать утраты всего зуба. Именно поэтому так важно регулярно посещать стоматологию для профилактических осмотров. Если Вы столкнулись с данным заболеванием, обращайтесь в стоматологическую клинику «Добрые руки» в Люблино. Записывайтесь на бесплатную консультацию по телефону: +7 (495) 774-09-17.

 

d-ruki.ru

рассасывание корня зуба - это... Что такое рассасывание корня зуба?

 рассасывание корня зуба n

med. Wurzelresorption

Универсальный русско-немецкий словарь. Академик.ру. 2011.

  • рассасывание инородных тел
  • рассасывание костной ткани

Смотреть что такое "рассасывание корня зуба" в других словарях:

  • Патологическая анатомия пульпы зуба и пародонта — В пульпе зуба развиваются воспалительные изменения (пульпит) и различные реактивные процессы. Воспалительное поражение периапикального десмодонта в отечественной медицине традиционного обозначается как апикальный периодонтит. К заболеваниям… …   Википедия

  • DENTITIO — (зуборащение). Термином D. принято обозначать лишь прорезывание зубов . По процессу прорезывания зубов позвоночные делятся на 3 группы: монофиодонт ные одно прорезывание, дифиодонтные два прорезывания, полифиодонтные многократное прорезывание.… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Зубы — I Зубы (dentes) Служат для откусывания и пережевывания пищи, а также участвуют в звукообразовании. У человека различают две генерации З. так называемые молочные (выпадающие) и постоянные. Закладка молочных З. начинается на 6 7 й неделе… …   Медицинская энциклопедия

  • Зубы — Рис. 1. Схематическое изображение зубных рядов взрослого человека. Рис. 1. Схематическое изображение зубных рядов взрослого человека: а — резцы; б — клыки; в — малые коренные зубы; г — большие коренные зубы. Зубы. Развитие… …   Первая медицинская помощь - популярная энциклопедия

  • Элайнер — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете …   Википедия

  • ЗУБЫ — ЗУБЫ. Зубы позвоночных по своему строению и развитию совершенно сходны с плакоид ными чешуями, покрывающими всю кожу акуловых рыб. Поскольку вся ротовая полость, а частью и полость глотки, выстлана эктодермальным эпителием, типичная пла коидная… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ЗУБНЫЕ КИСТЫ — ЗУБНЫЕ КИСТЫ, полостные образования, расположенные в толще альвеолярных отростков, а частью и тела челюстных костей, и этиологически связанные с б нями зубов. Они имеют соединительнотканную стенку, выстланную со стороны полости слоем эпителия.… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ОДОНТОМА — (odontoma), опухоль, представляющая собой конгломерат различных мягких и твердых зубных тканей. О. локализуются преимущественно в области больших коренных зубов, чаще всего на нижней челюсти соответственно положению зуба мудрости, и располагаются …   Большая медицинская энциклопедия

  • ОРТОДОНТИЯ — (от греческ. orthos прямой nodous зуб), отдел стоматологии, изу чающий диагностику, этиологию и терапию аномалий положения зубов и их смыкания. В виду того, что аномалии смыкания сопровождаются аномалиями развития челюстей <см. Зубы,… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Ортодонти́ческие ме́тоды лече́ния — (греч. orthos прямой, правильный + odus, odontos зуб) методы, применяемые для исправления зубочелюстных аномалий с помощью миотерапии и ортодонтических аппаратов, иногда в сочетании с оперативным вмешательством. Ортодонтическое лечение проводят… …   Медицинская энциклопедия

  • Имплантация зубов, имплантология — Как восстановить дефект зубного ряда, не подвергая препарированию соседние зубы? Как избежать негативного воздействия съёмных протезов на опорные зубы и слизистую оболочку полости рта?Новые технологии, бурно развивающиеся в в последствииднее… …   Справочник по болезням

universal_ru_de.academic.ru

Рассасывание корней молочных зубов - какое считается физиологическим?

В младшем школьном возрасте интенсивно происходит замена молочных зубов постоянными. До этого - рост постоянных зубов (их зачатков) и физиологическое рассасывание корней молочных зубов, которое является генетически обусловленным процессом. Как именно происходит резорбция?

В начале рассасывается костная пластина, которая отделяет зачаток постоянного зуба от молочного. В корнях появляются углубления (гаушиповые лакуны) с остеокластами.

Начинается рассасывание с корня, который ближе к прилежащему зачатку постоянного зуба. Рассасывание корня молочного зуба берет начало у его верхушки и направляется к коронке. Пульпу молочных зубов замещает грануляционная ткань, которая тоже принимает участие в рассасывании. Когда процесс доходит до шейки зуба, коронка выпадает.

Заканчивается рассасывание до прорезывания постоянного зуба

Обычно процессы рассасывания корней молочных зубов и прорезывания постоянных уравновешены, но иногда происходят сбои и патологические отклонения. Может наблюдаться ускорение или замедление рассасывания.

Ускорение резорбции (рассасывания) наиболее часто наблюдается в молочных зубах после травмы, при опухоли, при давлении зубов-соседей, глубоком прикусе, ортодонтическом вмешательстве, завышении искусственной коронки.

Замедляется рассасывание корней молочных зубов, если отсутствуют зачатки постоянных зубов. Процесс может сопровождаться воспалительными процессами в области корня молочных зубов.

Если нет зачатков постоянных зубов, то рассасывание происходит позже положенных сроков, иногда может не происходить или же происходить незначительно, и долгое время молочные зубы будут сохраняться.

В лечении зубов с рассасывающимися корнями есть своя специфика в методике обработки и пломбирования. При лечении и удалении зубов у детей младшего школьного возраста нужно всегда учитывать физиологическое рассасывание корня молочного зуба, а также отличать его от патологического рассасывания.

При патологической резорбции:

- происходят изменения костной ткани вокруг коронки постоянного зуба; - зачаток постоянного зуба не приближен к корню молочного; - преждевременно начинается процесс рассасывание корня молочного зуба, и разрушается стенка зачатка постоянного зуба.

www.obozrevatel.com