Ретинированный зуб: что это? Симптоматика, риски и способы лечения. Ретинированный зуб


Ретинированный зуб - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ретинированный зуб

Ретинированный зуб – полностью сформированный в челюсти, но не прорезавшийся (или частично прорезавшийся) наружу зуб. В одних случаях ретинированные и полуретинированные зубы никак себя не проявляют; в других вызывают боли, воспалительные процессы (перикоронарит, периодонтит, периостит, абсцесс, флегмону), сочетаются с дистопией. Наличие ретинированных зубов в полости рта выявляется с помощью прицельной рентгенографии и ортопантомографии. В зависимости от клинической ситуации тактика в отношении ретинированных зубов может быть различной (иссечение «капюшона» при перикоронарите, удаление ретинированного зуба, ортодонтическое перемещение и др.).

Ретинированный зуб – затруднение полноценного прорезывания зуба, находящегося в челюстной кости или прикрытого десной. Ретенция – часто встречающаяся аномалия прорезывания зубов. По статистике, наиболее часто ретинированными оказываются нижние и верхние третьи моляры (зубы мудрости), клыки верхней челюсти и вторые премоляры нижней челюсти. При этом непрорезавшиеся «восьмерки» встречаются у 35-45% наблюдений. Лечение ретинированных зубов представляет собой сложную и актуальную проблему современной хирургической стоматологии и ортодонтии.

Причины ретенции зубов

Наличие ретинированных зубов может быть обусловлено эмбриологическими особенностями. Зубы могут оставаться ретинированными вследствие чрезмерно толстых стенок зубного мешочка вокруг коронки прорезающегося зуба, плотной ткани десны и слабой ростковой силы. Эти обстоятельства препятствуют полноценному прорезыванию зуба, в результате чего он остается ретинированным или полуретинированным. К эмбриологическим предпосылкам ретенции также следует отнести неправильное положение оси зубного зачатка, приводящее к его столкновению с соседним, ранее уже прорезавшимся зубом. В этом случае правильнее говорить не о ретинированном, а об импактном зубе – т. е. зубе, прорезывание которого нарушено в связи с препятствием со стороны соседнего зуба, и следствием которого явилась ретенция.

Факторы риска, увеличивающие вероятность появления ретинированных зубов, могут включать в себя генетическую предрасположенность, раннее выпадение или удаление молочных зубов, наличие сверхкомплектных зубов, аномалии развития челюстей, плохое питание, рахит, общую инфекционную истощенность и соматическую ослабленность организма и т. д.

Существует теория, что в процессе эволюционного развития, в связи с сокращением в рационе человека грубой животной и растительной пищи, а, следовательно, и меньшей жевательной нагрузки, отмечается редукция челюстей за счет уменьшения дистального отдела альвеолярной кости. Это обусловливает дефицит пространства для зубов, которые прорезываются позже остальных (в частности, для зубов мудрости), и может служить причиной их ретенции.

Виды ретенции зубов

В зависимости от степени выделяют полную и частичную ретенцию и соответственно ретинированный и полуретинированный зуб. Ретинированный зуб полностью покрыт десной или костной тканью, не виден в полости рта и не доступен для пальпации. Коронковая часть полуретинированного зуба частично прорезана, однако ее большая часть остается прикрытой тканями десны. С учетом глубины залегания различают ретинированные зубы с тканевым погружением (зуб расположен в тканях десны) и костным погружением (зуб расположен в челюстной кости).

Положение корня и коронки ретинированного зуба в десне или кости может быть:

  • вертикальным – ось зуба имеет нормальное положение, совпадающее с вертикальной линией;
  • горизонтальным – ось зуба образует с вертикалью прямой угол; при этом положение зуба может быть поперечным, сагиттальным или косым;
  • угловым (ангулярным) - ось зуба образует с вертикалью угол, меньше 90°. В зависимости от наклона различают медиально-угловое (с наклоном вперед), дистально-угловое (с наклоном назад), язычно-угловое (с наклоном вовнутрь, в сторону языка) и щечно-угловое (с наклоном кнаружи, в сторону щеки) положение.

Крайне редко встречаются обратные ретинированные зубы (обычно это нижние восьмерки), у которых корни повернуты к альвеолярному краю, а коронка - в сторону тела челюсти. Ретенция зубов может быть односторонней либо двусторонней, симметричной. Ретинированным может оказаться как молочный, так и постоянный зуб.

Симптомы ретенции зубов

Полуретинированный зуб заявляет о себе частичным прорезыванием коронки в каком-либо отделе зубного ряда. В результате постоянного травмирования прилегающей к прорезывающейся части коронки слизистой оболочки, она становится отечной и гиперемированной. При воспалении окружающих тканей десны развивается клиника гингивита или перикоронарита.

Ретинированные зубы часто характеризуются бессимптомным течением и являются случайными рентгенологическими находками. Объективным признаком ретенции зуба служит его отсутствие в альвеолярной дуге. Ретинированный зуб с тканевым погружением может определяться в виде выпячивания десны; в этом случае при пальпации определяются его контуры или отдельные части.

При давлении ретинированного зуба на соседние зубы может возникать их смещение и рассасывание корней; субъективные жалобы включают дискомфорт и болезненность при жевании пищи, открывании рта. В месте соприкосновения ретинированного зуба с прорезавшимся зубом нередко развивается пришеечный кариес, пульпит или хронический верхушечный периодонтит. При раздражении нервных волокон и окончаний возникают боли в области непрорезавшегося зуба, парестезии, обусловленные невралгией или невритом тройничного нерва.

В области ретинированных зубов нередко образуются фолликулярные кисты, которые могут подвергаться нагноению, осложняться гнойным периоститом, околокистозным остеомиелитом челюсти, гнойным гайморитом, абсцессом, флегмоной. Воспалительные осложнения сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием.

Диагностика ретенции зубов

Диагностика полуретинированного зуба незатруднительна: при стоматологическом осмотре над десной выявляется верхушка зуба, контуры зуба определяются при пальпации, коронка обнаруживается при зондировании. Ретинированный зуб может быть достоверно обнаружен только с помощью прицельной рентгенографии или ортопантомографии; в некоторых случаях требуется проведение компьютерной томографии.

Полуретинированный зуб с отложениями зубного налета или зубного камня может быть ошибочно принят за корень зуба, пораженный кариесом.

Лечение ретенции зубов

Решение о тактике в отношении ретинированного зуба должно приниматься взвешенно, исходя из индивидуальной клинической ситуации и рентгенологических данных. Нередко в лечении ретинированных зубов участвуют специалисты различных специализаций – стоматологи-хирурги и ортодонты.

При задержке смены временных зубов и отсутствии физиологической резорбции корней показано их удаление. Если причиной ретенции служат сверхкомплектные зубы, они также подлежат экстракции. В случае развития перикоронарита проводится его хирургическое лечение – иссечение слизистого лоскута («капюшона») в области ретинированного зуба под местной инфильтрационной анестезией.

Удаление ретинированного зуба необходимо в следующих случаях: при неправильном расположении (дистопии), отсутствии для него места в зубном ряду, деструкции шейки зуба, выраженной клинической симптоматике, развитии осложнений. Операция удаления ретинированного зуба отличается повышенной травматичностью, поскольку связана с необходимостью отслаивания слизисто-надкостничного лоскута, освобождения зуба от кости при помощи бора и последующего вывихивания щипцами и элеваторами, наложения кетгутовых швов на слизистую оболочку. При обнажении корней соседних зубов требуется обязательная резекция верхушки корня с ретроградным пломбированием. В послеоперационном периоде назначается профилактический прием антибиотиков, антисептические полоскания полости рта. Заживление раны после такого удаления может осложняться альвеолитом.

При отсутствии прямых показаний для удаления ретинированного зуба и наличии для него свободного места в зубном ряду первым этапом проводится хирургическое лечение - иссечение десны или части кости, а затем ортодонтическое лечение - перемещение зуба в правильное положение с помощью брекетов или кнопок.

Прогноз и профилактика ретенции зубов

Ретинированный зуб является потенциальным источником серьезных осложнений: образования пародонтальной кисты, развития кариеса, пульпита, периодонтита, язвенного стоматита, перикоронарита, периостита, остеомиелита, абсцесса, флегмоны, гнойного лимфаденита, одонтогенного синусита и др. В связи с этим ретинированные зубы требуют обязательного лечения наиболее подходящим способом. Ретинированные зубы могут использоваться в качестве аутотрансплантатов при восстановлении зубного ряда.

На сегодняшний день методы предотвращения ретенции зубов не известны. Общие принципы профилактики включают контроль за правильным развитием челюстей ребенка, сроками прорезывания зубов, своевременное проведение ортодонтического лечения.

www.krasotaimedicina.ru

что это? Симптоматика, риски и способы лечения :: SYL.ru

Физиологические процессы в организме не всегда идут своим чередом. По различным причинам могут быть и сбои. Иногда они происходят и во время формирования челюстнолицевой системы. В статье речь пойдет о такой патологии, как ретинированный зуб. Что это? Чем грозит такое отклонение от нормы? Каковы методы устранения проблемы?ретинированный зуб что это

Что это такое?

Ретинированный зуб – это, как правило, моляр или клык, который полностью сформирован. Однако по причинам аномального положения или развития единица так и не смогла прорезаться сквозь ткани десны. Зуб располагается внутри, причем чаще всего он занимает неправильное положение. Эта аномалия развития называется среди специалистов дистопсией. В основном ей подвержены моляры (жевательные зубы). Но иногда жертвами рассматриваемого дефекта формирования челюстной дуги становятся клыки или другие резцы. По ситуации положения их можно разделить на два вида. Первый - это когда зуб полностью остается в мягких тканях. А второй вариант - когда моляр или резец немного прорезался и остановился в таком положении.ретинированный зуб

Чем грозит аномалия?

Непрорезанные зубы помимо того, что нарушают эстетичность улыбки, могут доставлять ряд неудобств. И это еще мягко сказано. Такая аномалия может вызвать серьезные сбои в здоровье пациента. Это могут быть незначительные воспалительные процессы мягких тканей десны. Но они способны доставить массу неприятных ощущений. Такое серьезное заболевание, как остеомиелит, также может спровоцировать ретинированный зуб. Что это такое? Остеомиелит – это острое инфекционное заболевание костных тканей. Сопровождается оно гнойным процессом и отеком окружающих мягких тканей.

Причины возникновения дефекта зубного ряда

Рассмотрим факторы, из-за которых может появиться ретинированный зуб. Что это за причины?

Чаще всего этому способствует недостаточно развитая челюсть. Она может быть слишком маленькой. Поэтому зубы расположены очень близко один к другому. В итоге в момент их замены некоторым единицам просто не хватает места. Также причиной могут послужить различные инфекционные заболевания или ранняя потеря молочных зубов. Реже встречаются такие явления, как изначально неправильное расположение зачатка или сверхкомплектные единицы. Сюда же специалисты относят различные повреждения и травмы челюстной дуги.ретинированный зуб мудрости

Симптоматика

Как отличить ретинированный зуб? Что это и каковы симптомы? Родителям необходимо уделять пристальное внимание в момент формирования челюстного ряда этому процессу. Если молочный зуб долго не сменяется постоянным, то это уже может послужить поводом для беспокойства. Или же, наоборот, постоянный зуб не появляется, хоть молочный моляр или резец давно уж выпал. Также следует обеспокоиться, если ребенок жалуется на болевые ощущения, визиализируется отек десны. При пальпации этого участка прощупывается уплотнение, которое, собственно, напоминает по форме непрорезавшийся зуб. Все это может сопровождаться ухудшением самочувствия, болезненностью, ознобом.удаление ретинированного зуба мудрости

Способы лечения

Вариантов исправления ситуации может быть несколько. Врач назначает лечение, исходя из общей картины положения дел. Если ретинированный зуб не беспокоит и никак себя не проявляет, то его не трогают. В таком случае пациенту рекомендовано рентгенологическое исследование два раза в год, чтобы следить за развитием челюстной дуги и предотвратить появление осложнений. Также врач может хирургическим способом помочь зубной единице прорезаться. После этого при помощи ортодонтических конструкций, например, брекетов или пластин, зубу помогают принять правильное положение в челюстной дуге.удаление ретинированного зуба

Удаление ретинированного зуба

Когда в связи с появлением рассматриваемой аномалии возникают осложнения, стоматолог рекомендует устранение проблемы хирургическим путем. Удаление ретинированного зуба необходимо произвести, если специалист обнаружил следующие факторы:

1. Если в тканях десны обнаружены парадентальные образования.

2. Появление фолликулярных кист, флегмон, абсцессов.

3. Остеомиелит.

4. Из-за аномалии в ротовой полости образуются постоянные воспалительные процессы.

5. Ретинация провоцирует появление травм, царапин слизистых оболочек ротовой полости.

6. Если ретинированный зуб мудрости или клык является при этом еще и дистопированной единицей и располагается по направлению к щеке или языку.

Риск травматичности операции, расположение объекта, подлежащего удалению, удобство доступа к нему, вероятность возникновения осложнений выступают основными факторами во время принятия решения о целесообразности хирургического вмешательства. Врач старается не повредить прилегающие ткани. Однако этого иногда сложно избежать из-за неправильного расположения зуба. При всем этом операция считается простой и, как правило, не приносит пациенту особых болезненных ощущений даже после прекращения действия анестезии. Удаление ретинированного зуба мудрости иногда осложняется, если его корни сильно деформированы или переплетены с соседней единицей челюстного ряда. Перед процедурой необходимо сделать рентгенографическое исследование для того, чтобы врач максимально точно определил расположение объекта. Существуют некоторые особенности проведения операции верхнего и нижнего челюстного ряда. Само же удаление ретинированного зуба мудрости, моляра или клыка проходит за несколько этапов:

1. Анестезия.

2. Разрез десны.

3. Снятие лоскута слизистой оболочки и надкостницы.

4. Выпиливание костной ткани, чтобы появился доступ к зубной коронке.

5. Удаление зуба щипцами.

6. Заполнение полости биоматериалом.

7. Возвращение на свое место снятых ранее тканей надкостницы и слизистой оболочки.

8. Наложение швов.

В завершение хотелось бы отметить, что своевременные осмотры у стоматолога позволяют сохранить здоровье и предотвратить возможные осложнения даже в том случае, если был обнаружен ретинированый зуб.

www.syl.ru

Ретинированный и дистопированный зуб: что это, его удаление

Что такое ретинированный и дистопированный зуб и требуется ли его удаление? Из-за чего возникает патология и в чем состоит ее опасность для здоровья ротовой полости.

Также рассмотрим вопрос о том, как происходит удаление этих зубов, предоставим фотоматериалы по данной тематике.

Что такое дистопированный и ретинированный зуб?

Дистопированный зуб – это зуб, рост которого происходит с отклонениями от нормы. Да, иногда это приводит к серьезным болевым ощущениям и дорогостоящему лечению, но дистопия – далеко не самое страшное заболевание ротовой полости.

Патологий роста зуба существует большое количество, он может расти правильно, но в неподходящем месте. Или наоборот, расти с отклонениями (под неправильным углом, не той стороной) в отведенном ему месте. В зависимости от этих факторов выделяют несколько видов дистопии:

  • вестибулярная — зуб отклонен в сторону;
  • тортопозиция — повернут вокруг своей оси;
  • медиальная и дистальная — выдвинут вперед или «вдавлен» в челюсть.

Ретенция – это тоже патология роста зубов, но она отличается от дистопии. Ретинированный зуб – это тот, который не прорезался или прорезался не полностью, они бывают двух видов:

  1. Не полностью прорезанный, который вылез с десны только частично.
  2. Полностью скрытый под костной тканью или десной.

В некоторых случаях зуб может быть и ретинированным, и дистопированным одновременно, чаще всего это происходит с «восьмерками» (зубами мудрости). Патология причиняет сильный дискомфорт пациенту и угрожает комплексным проблемам не только ротовой полости, но и других органов и систем.

Фото и схема

Как выглядит дистопированный зуб?

Ретинированный зуб фото

Причины

Почему возникает патология? Основной причиной появления ретинированных или дистопированных зубов является наследственная предрасположенность.

У человека генетически могли быть заложены параметры строения челюсти, при которых некоторым зубам не хватает места. Как правило, это случается с «восьмерками», которые режутся последними.

Кроме этой причины стоматологи выделяют еще несколько факторов:

  • если зуб растет вне очереди и нет соседних, которые выполняют роль ориентира;
  • «лишние» или сверхкомплектные зубы – атавизм, который влечет за собой нехватку места для зубов растущих после сверхкомплектных;
  • механические травмы челюсти, которые повлекли за собой изменения прикуса;
  • патологии в формировании зубных зачатков;
  • ранняя потеря молочных зубов с последующим патологическим ростом постоянных.

История болезни играет особо важную роль, поскольку простое удаление не решит проблему нарушения прикуса, которая требует комплексного лечения.

Какие зубы в зоне риска?

В разной степени все зубы подвержены появлению дистопированных ретинированных зубов, но чаще всего патологией страдают:

  1. Зубы мудрости — частично это объясняется вышеперечисленными факторами, влияющими на строение зубного ряда, а частично тем, что третьи моляры – это атавизм, который постепенно исчезает в ходе человеческой эволюции.
  2. Клыки — если перед их появлением моляры выросли неправильно, то клыки вполне могут иметь патологию роста. Дистопированные клыки вызывают намного больше дискомфорта, чем последние моляры. Это связанно не только с вопросами эстетичности улыбки, но и с нарушениями в процессе пережевывания пищи.

Остальные зубы тоже могут быть и дистопированными, и ретинированными, но это зависит от индивидуальных особенностей строения зубного ряда человека. Дистопированные резцы встречаются очень редко и доставляют наибольший дискомфорт.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Их действительно очень часто удаляют, но не всегда. Если патология не носит катастрофического характера и обнаружена в раннем возрасте (пациенту не более 15-16 лет), то лечение может осуществляться ортодонтическими методами.

Если же патология значительная и возраста пациента не предрасполагает к установке ортодонтических конструкций, то стоматолог удалит дистопированный зуб. Операция сложная и требует от врача серьезных навыков, осуществляется она в несколько этапов:

  • врач делает местную анестезию и с помощью бормашины просверливает дырки в костной ткани;
  • используя щипцы, стоматолог удаляет проблемный зуб, обращая особое внимание на извлечение всех обломков из лунки;
  • лунку нужно обработать антисептическими средствами и зашить.

Не всегда удаляют именно дистопированный зуб, иногда из-за нехватки места стоматолог может удалить здоровый зуб и позволить нормально вырасти дистопированному. Так делают, чтобы не удалять клыки с патологией роста, ведь их отсутствие негативно сказывается на функционировании всей зубо-челюстной системы.

Видео: удаление ретинированного зуба нижней челюсти.

Уход после операции

Самый важный этап после процедуры удаления – послеоперационный период. Основной целью ухода за раной после операции является предотвращение попадания в нее инфекции и ее скорейшее заживление, поэтому придерживайтесь следующих правил:

  • повседневную гигиену ротовой полости осуществляйте осторожно, с учетом состояния поврежденного участка;
  • первые 2-3 дня не используйте ополаскиватели, ведь вы можете повредить ими заживающую ранку;
  • употребляйте пищу с особой осторожность, старайтесь жевать здоровой стороной рта. Еда не должна быть твердой, чтобы не поранить больное место;
  • на протяжении первых 3-4 часов после операции нельзя пить есть и курить;
  • если после прекращения действия анестезии появились болевые ощущения, то можно принять обезболивающие таблетки;
  • в первые два дня ограничьте физические нагрузки.

Безопасное заживление раны зависит не только от качественной работы стоматолога, но и от того, насколько точно вы будете придерживаться описанных выше универсальных правил. Врач может дать дополнительные рекомендации, которые будут учитывать состояние именно вашей ротовой полости.

Последствия

Часто люди не предпринимают никаких действий по отношению к дистопированным и ретинированным зубам, считая, что они не приносят дискомфорта, или находятся в страхе перед визитом к стоматологу. Особенно это касается «восьмерок», патологии роста которых не вызывают эстетических неудобств.

Однако отсутствие профессионального лечения проблемы вызывает ряд серьезных последствий. Что будет если пациент вовремя не получит помощи стоматолога?

  1. Патология прикуса создает трудности в пережевывании пищи, что влечет за собой проблемы с органами пищеварения.
  2. Отрицательно сказываются на других элементах зубо-челюстной системы, отсутствие лечения может повлечь за собой потерю соседних зубов.
  3. Человек может испытывать проблемы с дикцией и связанный с ними дискомфорт.
  4. Возможны травмы языка и щек во время употребления пищи.

Современная стоматология позволяет быстро и качественно исправить проблему и избавить вас от перечисленных выше осложнений.

Видео: когда зуб мудрости желательно удалить? — «Говорит Эксперт»

Дополнительные вопросы

► Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней, дистопированные зубы находятся в разделе «Ретинированные и имактные зубы», им присвоен код К01.0.

infozuby.ru

Ретинированный зуб — что это такое</800/600/http/expertdent.net/title><h2>Ретинированный зуб - что это такое? Ищите ответ здесь!</800/600/http/expertdent.net/h2> <p>При прохождении планового комплексного обследования у врача-стоматолога многим пациентам предлагается выполнение рентгеновского снимка обеих челюстей. Нередко на снимке может ожидать сюрприз в виде зуба внутри челюстной кости. Ретинированный зуб — что это такое, почему он появляется и в чем причины задержки его прорезывания? Обо всем этом пойдет речь в данной статье.</800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Retinirovannyiy-zub-chto-e`to-takoe-600x364.jpg" alt="Ретинированный зуб - что это такое"/800/600/http/expertdent.net/><p>Ретинированный зуб — что это такое</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Как происходит прорезывание зубов в норме?</800/600/http/expertdent.net/h3><p>Содержание статьи</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Механизм появления зубов в полости рта – загадочный и сложный процесс. Четкие и достоверно доказанные исследованиями механизмы прорезывания до сих пор не были выявлены. Есть лишь более или менее правдивые теории и гипотезы, рассматривающие отдельные факторы, способные играть роль в прорезывании. Сюда относится выталкивание зубов при последовательном развитии корня, натяжение коллагеновых связок зуба, давление на десны при жевании и прочие факторы. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Prorezyivanie-molochnyih-zubov-600x421.jpg" alt="Прорезывание молочных зубов" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Prorezyivanie-molochnyih-zubov-600x421.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Prorezyivanie-molochnyih-zubov-250x175.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Prorezyivanie-molochnyih-zubov.jpg 1000w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Прорезывание молочных зубов</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Так или иначе, в кости заложены зачатки зубов, или фолликулы, которые постепенно увеличиваются, отвердевают и превращаются в полноценную коронку зуба, которая продвигается к поверхности кости и деснам. При этом кость рассасывается на пути выдвигающегося зуба и образуется заново позади него. Десна перед прорезыванием немного меняет свой состав, становится плотнее и эластичнее, а затем от давления зуба локально атрофируется, освобождая место новому зубу. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Vse-deti-imeyut-vtoroy-ryad-zubov-kotoryie-vposledstvii-nachnut-rasti-i-zamenyat-soboy-molochnyie-zubyi-600x337.jpg" alt="Все дети имеют второй ряд зубов, которые впоследствии начнут расти и заменят собой молочные зубы" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Vse-deti-imeyut-vtoroy-ryad-zubov-kotoryie-vposledstvii-nachnut-rasti-i-zamenyat-soboy-molochnyie-zubyi-600x337.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Vse-deti-imeyut-vtoroy-ryad-zubov-kotoryie-vposledstvii-nachnut-rasti-i-zamenyat-soboy-molochnyie-zubyi-250x140.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Vse-deti-imeyut-vtoroy-ryad-zubov-kotoryie-vposledstvii-nachnut-rasti-i-zamenyat-soboy-molochnyie-zubyi.jpg 620w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Все дети имеют второй ряд зубов, которые впоследствии начнут расти и заменят собой молочные зубы</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Когда говорят о правильном прорезывании зубов, подразумевают соблюдение нескольких критериев. </800/600/http/expertdent.net/p><ol><li readability="-2">Зубы должны появляться в полости рта в определенные сроки. Временные рамки, отведенные на прорезывание того или иного зуба, были определены в ходе многочисленных исследований. Были взяты средние значения, однако никто не исключает генетические особенности, естественным образом сдвигающие эти рамки у отдельных пациентов. Не стоит паниковать, если у вашего ребенка зубы прорезываются немного позже или раньше, чем у остальных. Однако выполнение рентгеновского снимка для определения наличия зачатков зубов в кости желательно. <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Poryadok-prorezyivaniya-zubov-u-detey-600x408.jpg" alt="Порядок прорезывания зубов у детей" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Poryadok-prorezyivaniya-zubov-u-detey-600x408.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Poryadok-prorezyivaniya-zubov-u-detey-250x170.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Poryadok-prorezyivaniya-zubov-u-detey.jpg 800w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Порядок прорезывания зубов у детей</800/600/http/expertdent.net/p></800/600/http/expertdent.net/li> <li readability="-2">Зубы должны прорезываться сразу с обеих сторон. Симметричность прорезывания, пожалуй, более показательный фактор, чем соблюдение определенных временных рамок образования зубов. Если они прорезались несколько позже, но одновременно и симметрично с обеих сторон – нет повода для переживаний. <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Kak-poyavlyayutsya-zubyi-u-rebenka-600x320.jpg" alt="Как появляются зубы у ребенка" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Kak-poyavlyayutsya-zubyi-u-rebenka-600x320.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Kak-poyavlyayutsya-zubyi-u-rebenka-250x133.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Kak-poyavlyayutsya-zubyi-u-rebenka.jpg 750w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Как появляются зубы у ребенка</800/600/http/expertdent.net/p></800/600/http/expertdent.net/li> <li>Должен соблюдаться строгий порядок прорезывания. Каждый вид зуба имеет свой порядок в очереди прорезывания, что связано с временем закладки фолликула зуба, а также правильным и своевременным его развитием и минерализацией. Нарушение порядка может служить сигналом о том, что какие-то зачатки не были заложены или остановили свой рост. Для диагностики нужно будет выполнить рентгеновский снимок.</800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ol><h3>Что такое ретенированные зубы?</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>Развитие зачатка зуба в случае полной ретенции чаще всего протекает без отклонений. Это значит, что в толще кости нормально и правильно формируется полноценный зуб. Однако выходить на поверхность он не торопится по причине влияния посторонних факторов. Такой зуб может задержаться на пару лет, чтобы затем едва проклюнуться одним бугорком, а может остаться в кости на всю жизнь. Однако коварность таких зубов в том, что их положение в кости не всегда выгодно для соседних. Попытки ретинированных зубов прорезаться могут привести к воспалениям и постоянным болям в области челюсти. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/CHastichno-prorezavshiysya-retinirovannyiy-zub-600x450.jpg" alt="Частично прорезавшийся ретинированный зуб" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/CHastichno-prorezavshiysya-retinirovannyiy-zub-600x450.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/CHastichno-prorezavshiysya-retinirovannyiy-zub-250x188.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/CHastichno-prorezavshiysya-retinirovannyiy-zub.jpg 640w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Частично прорезавшийся ретинированный зуб</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Какие зубы чаще подвергаются ретенции?</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>Так как молочные зубы значительно меньше постоянных, а челюсть ребенка постоянно растет, трудности при прорезывании зубов у детей возникают относительно редко. Поэтому ретенция более характерна для постоянного прикуса. Логично, что труднее всего прорезаться тем зубам, которые встают в зубной ряд позже остальных – клыки, вторые малые коренные зубы и зубы мудрости. После того как прорезалась большая часть зубов, им уже сложно найти свободное место, особенно, когда имеется дисгармония в размерах зубов и челюстей и смещение прикуса. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Retinirovannyiy-zub-v-chelyusti-600x467.jpg" alt="Ретинированный зуб в челюсти" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Retinirovannyiy-zub-v-chelyusti-600x467.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Retinirovannyiy-zub-v-chelyusti-250x195.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Retinirovannyiy-zub-v-chelyusti.jpg 700w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Ретинированный зуб в челюсти</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Таблица. Какие бывают виды ретенции. </800/600/http/expertdent.net/p><table><tr>По наклону оси зуба По отношению к окружающим тканям По степени прорезывания </800/600/http/expertdent.net/tr><tbody readability="14"><tr readability="11"><td>Мезиальная ретенция – зуб наклонен вперед, этот тип ретенции самый распространенный. </800/600/http/expertdent.net/td><td rowspan="2">Мягкотканная ретенция - зуб частично вышел из толщи кости, но плотно прикрыт десной. </800/600/http/expertdent.net/td><td rowspan="2">Полуретенция – зуб по большей части скрыт под десной. Можно визуально обнаружить лишь 1-2 бугорка коронки.</800/600/http/expertdent.net/td> </800/600/http/expertdent.net/tr><tr readability="6"><td>Вертикальная ретенция – зуб расположен правильно, то есть перпендикулярно десне, однако ему не хватает свободного места для выхода на поверхность.</800/600/http/expertdent.net/td> </800/600/http/expertdent.net/tr><tr readability="9"><td>Горизонтальная ретенция – зуб лежит на боку в толще кости. </800/600/http/expertdent.net/td><td rowspan="2">Ретенция в твердых тканях - зуб полностью окружен костной тканью. </800/600/http/expertdent.net/td><td rowspan="2">Полная ретенция – ни одна часть зуба не подверглась прорезыванию.</800/600/http/expertdent.net/td> </800/600/http/expertdent.net/tr><tr readability="2"><td>Дистальная ретенция – зуб наклонен кзади.</800/600/http/expertdent.net/td> </800/600/http/expertdent.net/tr></800/600/http/expertdent.net/tbody></800/600/http/expertdent.net/table><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Vidyi-retentsii-600x351.jpg" alt="Виды ретенции" srcset="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Vidyi-retentsii.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Vidyi-retentsii-250x146.jpg 250w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Виды ретенции</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Каковы причины развития ретенции?</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>Среднестатистически каждый человек должен иметь комплект из 28 зубов к своему совершеннолетию. Последующие 2-3 года ожидается прорезывание самых поздних четырех зубов – верхних и нижних зубов мудрости. Однако эволюционно так сложилось, что челюсти человека с каждым поколением становятся меньше, так как наша пища в основном проста в усвоении и пережевывании. Переход на мягкую и высокоуглеводистую пищу позволил объему человеческого мозга увеличиться, а массе челюстных костей – уменьшиться, что сделало возможным оставить нагрузку на позвоночник неизменной. </800/600/http/expertdent.net/p> <p>Однако количество зубов у многих людей по прежнему сохраняется «старым» и все зубы не могут прорезаться на уменьшенной челюсти. Зачастую именно с этим связана ретенция зубов. </800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Rezektsiya-retinirovannogo-zuba-600x450.jpg" alt="Резекция ретинированного зуба" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Rezektsiya-retinirovannogo-zuba-600x450.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Rezektsiya-retinirovannogo-zuba-250x188.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Rezektsiya-retinirovannogo-zuba.jpg 640w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Резекция ретинированного зуба</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Другой причиной ретенции служат любые нарушения прикуса, появившиеся у человека с рождения или связанные с детскими вредными привычками. При этом положение зубов изменяется, появляется скученность или расстояния между зубами, что не дает новым зубам прорезываться в положенных местах.Ошибка: группа не существует! (ID: 12)</800/600/http/expertdent.net/p><p>К относительно редким, но встречающимся причинам ретенции можно отнести наличие «лишних» или сверхкомплектных зубов. Их появление часто обусловлено наследственностью. Такие зубы дефектны по форме и расположению и почти всегда подвергаются удалению, так как не имеют положенных антагонистов, нарушают позиции соседних зубов и затрудняют чистку. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Sverhkomplektnyie-zubyi-nizhney-chelyusti-600x291.jpg" alt="Сверхкомплектные зубы нижней челюсти" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Sverhkomplektnyie-zubyi-nizhney-chelyusti-600x291.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Sverhkomplektnyie-zubyi-nizhney-chelyusti-250x121.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Sverhkomplektnyie-zubyi-nizhney-chelyusti.jpg 628w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Сверхкомплектные зубы нижней челюсти</800/600/http/expertdent.net/p> <p>В некоторых случаях причиной ретенции может быть изначальная неверная ангуляция зуба. По этой причине могут не прорезываться верхние клыки, занявшие положение перпендикулярное или наклонное нормальной оси прорезывания. В таблице, представленной выше, перечислено множество вариантов положения зуба внутри кости, предугадать которое невозможно. Однако только строго вертикальное положение может в конечном итоге привести к полноценному прорезыванию зуба. </800/600/http/expertdent.net/p> <p>Ретенция любого постоянного зуба может быть вызвана запоздалым выпадением молочного предшественника. Если временный зуб по той или иной причине не выпал (это может произойти из-за осложнений кариеса, травмы или генетических особенностей), место постоянного будет занято и он не сможет прорезаться. </800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Eshhe-odin-primer-retinirovannogo-zuba-600x375.jpg" alt="Еще один пример ретинированного зуба" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Eshhe-odin-primer-retinirovannogo-zuba-600x375.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Eshhe-odin-primer-retinirovannogo-zuba-250x156.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Eshhe-odin-primer-retinirovannogo-zuba-160x100.jpg 160w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Eshhe-odin-primer-retinirovannogo-zuba.jpg 640w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Еще один пример ретинированного зуба</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Как определить симптомы ретенции?</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>Несмотря на то, что ретенция зубов встречается достаточно часто, у многих она никак не проявляет себя в течение жизни. Обнаружение полностью скрытого в кости зуба в этой ситуации произойдет случайно при выполнении полного рентген-снимка челюстей. </800/600/http/expertdent.net/p><p>Однако бессимптомное течение возможно далеко не всегда. В первую очередь, подозрение о «запрятанном» коварном зубе мудрости может появиться тогда, когда остальные зубы начинают смещаться вперед без видимой причины. Это возникает, когда третий жевательный зуб отклонен в сторону второго и давит на него, вызывая смещение. В конце концов, скученность возникнет и в переднем отделе, нарушая эстетику некогда ровной улыбки. В некоторых случаях подобный наклон третьего моляра является причиной локального рассасывания корней соседнего зуба, что в итоге может привести к подвижности и удалению обоих жевательных зубов. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Obnazhenie-retinirovannogo-zuba-600x235.jpg" alt="Обнажение ретинированного зуба" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Obnazhenie-retinirovannogo-zuba-600x235.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Obnazhenie-retinirovannogo-zuba-250x98.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Obnazhenie-retinirovannogo-zuba.jpg 1100w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Обнажение ретинированного зуба</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Нередко одной из ведущих жалоб у пациентов с частично прорезавшимися зубами является плохой запах изо рта. Этот симптом связан с тем, что коронка зуба частично прикрыта десной, что не дает пациенту тщательно прочистить зуб. В связи с этим налет продолжает накапливаться, развивается кариес и зубной камень, а отсюда и зловонный запах из полости рта. </800/600/http/expertdent.net/p> <p>Накопление налета на буграх полуретенированного зуба приводит не только к галитозу, но и к местному воспалению десны. С течением времени и обострением процесса может даже появиться гнойное отделяемое, а следовательно, потребуется незамедлительное хирургическое лечение. При запущенном гнойном процессе появится ограниченное открывание рта, резкая боль, невозможность нормально принимать пищу или даже чистить зубы. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Posledniy-primer-retinirovannogo-zuba-600x261.jpg" alt="Последний пример ретинированного зуба" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Posledniy-primer-retinirovannogo-zuba-600x261.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Posledniy-primer-retinirovannogo-zuba-250x109.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Posledniy-primer-retinirovannogo-zuba.jpg 690w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Последний пример ретинированного зуба</800/600/http/expertdent.net/p> <p>В отдельных случаях расположение зуба в кости таково, что он той или иной частью отдавливает проходящие рядом нервы и сосуды. В свою очередь, это может приводить к постоянным болям в челюсти, к непроходящим головным болям и снижению общего самочувствия. </800/600/http/expertdent.net/p><p>Зрительно определить наличие ретинированного зуба возможно, когда он вышел из кости, но полностью или частично скрыт десной. В месте потенциального прорезывания десна будет иметь набухший вид, отличаться красным оттенком и особой чувствительностью. Полуретенцию определить проще, ведь часть коронки зуба будет видна. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Retinirovannyiy-zub-dazhe-esli-on-ne-dostavlyaet-bespokoystva-takzhe-yavlyaetsya-pryamyim-pokazaniem-k-udaleniyu-600x444.jpg" alt="Ретинированный зуб, даже если он не доставляет беспокойства, также является прямым показанием к удалению " srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Retinirovannyiy-zub-dazhe-esli-on-ne-dostavlyaet-bespokoystva-takzhe-yavlyaetsya-pryamyim-pokazaniem-k-udaleniyu-600x444.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Retinirovannyiy-zub-dazhe-esli-on-ne-dostavlyaet-bespokoystva-takzhe-yavlyaetsya-pryamyim-pokazaniem-k-udaleniyu-250x185.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Retinirovannyiy-zub-dazhe-esli-on-ne-dostavlyaet-bespokoystva-takzhe-yavlyaetsya-pryamyim-pokazaniem-k-udaleniyu.jpg 1013w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Ретинированный зуб, даже если он не доставляет беспокойства, также является прямым показанием к удалению</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Часто при затрудненном прорезывании клыков и третьих моляров появляется боль в лимфатических узлах головы и шеи. Их можно ощутить и самостоятельно в виде небольших набухших «шишечек» под челюстью или в области шеи. </800/600/http/expertdent.net/p> <p>Несомненно, лучшим помощником при точной постановке диагноза был и остается рентген-снимок. Он может быть выполнен в плоском виде для получения общей обзорной картины. Однако, если планируется операция удаления или обнажения ретинированного зуба, потребуется объемный снимок, изготовленный с помощью компьютерной томографии. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Rentgenovskiy-snimok-1-600x525.jpg" alt="Рентгеновский снимок" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Rentgenovskiy-snimok-1-600x525.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Rentgenovskiy-snimok-1-250x219.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Rentgenovskiy-snimok-1.jpg 896w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Рентгеновский снимок</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Как лечить ретинированные зубы?</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>В том случае, если зуб имеет вертикальный наклон, не доставляет неудобств, не вызывает смещение соседних зубов и вообще не заметен в полости рта, лечение может не потребоваться. Со скрытыми в челюсти зубами можно прожить всю жизнь и они никак не повлияют на состояние здоровья, если не начнут перемещаться. </800/600/http/expertdent.net/p> <p>В случае появления боли от прорезывания ретенированного зуба или обострения воспаления вокруг зуба допустимо принять одну таблетку обезболивающего и по возможности скоро обратиться к врачу-стоматологу для планирования операции удаления. </800/600/http/expertdent.net/p> <img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Obezbolivayushhie-preparatyi-600x415.png" alt="Обезболивающие препараты" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Obezbolivayushhie-preparatyi-600x415.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Obezbolivayushhie-preparatyi-250x173.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Obezbolivayushhie-preparatyi.png 901w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Обезболивающие препараты</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Третьи моляры не несут функциональной ценности, если им не хватает места для корректного расположения в зубном ряду. Проблемой также является тот факт, что эти зубы часто не имеют верхнего или нижнего соседа. А значит, они не принимают участия в жевании и находятся в полости рта без цели, при этом аккумулируя на своей поверхности толщу налета и кариеса. Вычищать эти глубоко расположенные зубы крайне тяжело, что, опять же, способствует накоплению инфекции и воспалению не только в зубе, но и на десне. Лечение каналов (нервов) таких зубов также практически невозможно в связи с тем, что эндодонтический инструмент просто не достанет до зуба для правильной и полноценной терапии. В связи со всеми перечисленными фактами, полуретинированные или имеющие неверное положение третьи моляры в большинстве случаев служат кандидатами на удаление. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Zubyi-mudrosti-600x469.png" alt="Зубы мудрости" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Zubyi-mudrosti-600x469.png 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Zubyi-mudrosti-250x195.png 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Zubyi-mudrosti.png 640w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Зубы мудрости</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Иная тактика применяется в случае ретенции клыков. Эта проблема несколько более редкая, чем затруднение прорезывания третьих моляров. Подход к лечению изменяется в связи с тем, что отсутствие клыков не является нормой и резко искажает гармонию улыбки, создавая впечатление, что с ней что-то не так. Часто для исправления ситуации приходится прибегать не только к помощи стоматолога-хирурга, но и к помощи ортодонта. </800/600/http/expertdent.net/p><p>В случаях, когда клык расположен вертикально или наклон его незначительный, возможно так называемое обнажение коронок клыков через проведение хирургической операции. Далее на все зубы, включая клыки, фиксируется брекет-система и проводится вытягивание зубов в правильное положение. Перед такой манипуляцией проводится освобождение места для смещенный клыков. Если клыки расположены перпендикулярно и вызывают рассасывание корней соседних резцов, их чаще всего удаляют аналогично ретинированным зубам мудрости. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Pokazaniya-k-udaleniyu-retinirovannogo-zuba-600x348.jpg" alt="Показания к удалению ретинированного зуба" srcset="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Pokazaniya-k-udaleniyu-retinirovannogo-zuba.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Pokazaniya-k-udaleniyu-retinirovannogo-zuba-250x145.jpg 250w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Показания к удалению ретинированного зуба</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Когда лучше удалить ретенированный зуб?</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>Идеальным временем для удаления третьих моляров является возраст до 20 лет. В это время корень ретенированного зуба еще не сформировался, что существенно облегчает процедуру его удаления из кости. Это также значительно облегчит заживление и восстановительный период после операции. Тяжелые операции по удалению расположенных горизонтально зубов мудрости могут осложняться большим отеком, затруднением при глотании, приеме пищи, речи и открывании рта. Удаление зубов в более позднем возрасте также усложняется за счет огрубения структуры кости и повышения ее хрупкости. В отдельных случаях возможны даже переломы при операции подобного рода в неподходящем возрасте. </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Protivopokazaniya-k-udaleniyu-retinirovannogo-zuba-600x344.jpg" alt="Противопоказания к удалению ретинированного зуба" srcset="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Protivopokazaniya-k-udaleniyu-retinirovannogo-zuba.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Protivopokazaniya-k-udaleniyu-retinirovannogo-zuba-250x143.jpg 250w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Противопоказания к удалению ретинированного зуба</800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Какие осложнения могут возникнуть от ретинированных зубов?</800/600/http/expertdent.net/h3> <p>При длительном отсутствии лечения ретинированного или полуретинированного зуба может развиться целый ряд осложнений: </800/600/http/expertdent.net/p><ul><li>абсцесс, нагноение в области зуба мудрости;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>хронический дискомфорт и боль в полости рта;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>распространение инфекции;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>кариес соседних зубов из-за скопления налета на частично покрытом десной зубе;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>нарушения окклюзии (прикуса), дисгармония улыбки, скученность в боковом/800/600/http/expertdent.net/переднем отделе зубного ряда;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>застревание пищи и налета в области полуретенированных зубов, которое провоцирует воспаление десны;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>болезни пародонта, образование пародонтальных карманов и гноетечение из десны;</800/600/http/expertdent.net/li> <li>повреждение нерва нижней челюсти при близком расположении зуба мудрости к каналу, в котором расположен данный нерв; проявляется в виде приступов нестерпимой боли.</800/600/http/expertdent.net/li> </800/600/http/expertdent.net/ul><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Lechenie-parodontoza-v-zavisimosti-ot-glubinyi-parodontalnyih-karmanov-600x279.jpg" alt="Лечение пародонтоза в зависимости от глубины пародонтальных карманов" srcset="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Lechenie-parodontoza-v-zavisimosti-ot-glubinyi-parodontalnyih-karmanov-600x279.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Lechenie-parodontoza-v-zavisimosti-ot-glubinyi-parodontalnyih-karmanov-250x116.jpg 250w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Lechenie-parodontoza-v-zavisimosti-ot-glubinyi-parodontalnyih-karmanov.jpg 645w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Лечение пародонтоза в зависимости от глубины пародонтальных карманов</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Отдельный перечень осложнений может возникнуть при удалении непрорезавшихся зубов – от отека до перелома челюсти. Поэтому удаление таких зубов не следует откладывать в долгий ящик, лучше избавиться от досаждающих зубов предпочтительно проводить в молодом возрасте, особенно когда шансы на их удачное прорезывание близки к нулю (плотное расположение зубов, нарушенный прикус, маленькая челюсть). </800/600/http/expertdent.net/p><img itemprop="image" src="/800/600/http/expertdent.net/800/800/600/http/expertdent.net/600/800/600/http/expertdent.net/https/800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Udalenie-retinirovannogo-zuba-mudrosti-600x400.jpg" alt="Удаление ретинированного зуба мудрости" srcset="https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Udalenie-retinirovannogo-zuba-mudrosti.jpg 600w, https:/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/expertdent.net/800/600/http/expertdent.net/wp-content/800/600/http/expertdent.net/uploads/800/600/http/expertdent.net/2017/800/600/http/expertdent.net/09/800/600/http/expertdent.net/Udalenie-retinirovannogo-zuba-mudrosti-250x167.jpg 250w"/800/600/http/expertdent.net/><p>Удаление ретинированного зуба мудрости</800/600/http/expertdent.net/p> <p>Во избежание осложнений при проведении операции удаления третьего моляра, следуйте всем указаниям врача, а также выполните объемный рентгеновский снимок на компьютерном томографе, чтобы хирург-стоматолог мог точнее определить расположение зуба, выбрать удобный доступ и избавить вас от зуба без последствий. </800/600/http/expertdent.net/p><h4>Видео — Экстракция ретинированных зубов нижней челюсти</800/600/http/expertdent.net/h4> <p><iframe src="/800/600/http/expertdent.net//800/600/http/expertdent.net/www.youtube.com/800/600/http/expertdent.net/embed/800/600/http/expertdent.net/-hASyLCU2Qo" allowfullscreen="allowfullscreen"/800/600/http/expertdent.net/></800/600/http/expertdent.net/iframe></800/600/http/expertdent.net/p> <h3>Стоматологии Москвы</800/600/http/expertdent.net/h3> <img src="/800/600/http/expertdent.net/"/800/600/http/expertdent.net/> <p><span class="mylink" data-url="https://expertdent.net/ortodontiya/prikus-zubov/retinirovannyiy-zub-chto-eto-takoe.html">expertdent.net</span></p><h2>Ретинированный зуб причины появления как избавиться</h2><p>Так называется стоматологическая аномалия (ретенция зуба), которая представляет собой удерживание правильного прорезывания полноценного зуба.Такая патология может затронуть молочные и коренные (постоянные), но в основном болезнь поражает восьмой моляр – так называемый «зуб мудрости».</p><img data-flat-attr="yes" title="Ретинированный зуб мудрости на рентгеновском снимке" src="/800/600/https/zubpro.ru/wp-content/uploads/2016/12/retinirovannyj-zub-1.jpg" alt="Ретинированный зуб мудрости на рентгеновском снимке"/><p>Ретинированный зуб мудрости на рентгеновском снимке</p><h3>Причины ретенция и дистопии зуба</h3><p>Главные причины образования ретенции – это патология формирования зубного зародыша или анатомические особенности челюсти.Ученые предполагают, что данная аномалия возникла в цивилизованном обществе из-за повсеместной распространенности употребления мягкой пищи и уменьшения возможности пережевывания твердой.</p><p>В доказательство своих гипотез ученые приводят в пример жителей стран третьего мира: грубая пища у аборигенов остается в приоритете и аномалия зубного роста не наблюдается.</p><p>Причиной ретинированного (дистопированного) зуба могут являться препятствия в виде челюстной кости и конфликт прорезывания с соседними зубами.</p><img data-flat-attr="yes" title="Одна из причин ретинированного (дистопированного) зуба - конфликт прорезывания с соседними зубами" src="/800/600/https/zubpro.ru/wp-content/uploads/2016/12/retinirovannyj-zub-11.jpg" alt="Схематичное изображение челюсти с ретинированным (дистопированного) зубом"/><p>Одна из причин ретинированного (дистопированного) зуба — конфликт прорезывания с соседними зубами</p><p>Ретенция происходит в следующих случаях:</p><ol><li>Эмбриологические особенности ротовой полости – слишком толстая ткань зубного мешочка или около/зубной десны. Проявление эмбриологических аномалий выявляются и в отношении неправильного расположения продольного направления зубного зародыша, который может столкнуться с ранее образовавшимся зубом;</li><li>Недостаток потенциального роста корня. Сила роста зуба образуется в результате растительной способности самого корня и выпячивания зубного соска;</li><li>Аномальное развитие челюсти, при некоторых наследственных и приобретенных факторах, направляет зачаток зубного корня в вертикальное положение;</li><li>При прорезывании первого коренного моляра/премоляра – корень второго зуба наклоняется вперед;</li><li>Большой гипертрофированный зуб начинает расти в лежачем виде. Если имеется в наличии ранее прорезанный зуб – отсутствует перспектива прорезывания в вертикальном положении, поэтому он растет горизонтально;</li><li>Анатомический фактор возникновения ретенции зубов проявляется в рыхлой консистенции структуры десны, которая прилегает к области зачатка прорезывающегося зуба. Эмалевая поверхность зуба не соприкасается с десной, впоследствии этого десна не атрофируется (удерживает зуб) и зубной зачаток наклоняется из-за давления верхней части зуба.</li></ol><p>Одна из разновидностей аномалии роста зубов является дистопия – расположение зубного отростка в нетипичном для него местоположении.</p><img data-flat-attr="yes" title="Дистопия – расположение зубного отростка в нетипичном для него местоположении" src="/800/600/https/zubpro.ru/wp-content/uploads/2016/12/retinirovannyj-zub-2.jpg" alt="Ротовая полость с зубами, расположенными в нетипичном для них местоположении"/><p>Дистопия – расположение зубного отростка в нетипичном для него местоположении</p><p>Эти аномальные отростки могут развиваться в нормальные/полноценные зубы, но расти не в специально отведенном месте, а (например) на верхней части десны в прямом или наклонном положении.Данная патология может носить врожденный (наследственный) и приобретённый характер, проблема чаще всего встречается в подростковом возрасте как следствие запоздалого удаления молочных зубов.Дистопированный – ретинированный зуб, приносит максимальный дискомфорт человеку, к тому же данная патология может сопровождаться смещением здоровых зубов, воспалением ткани и дегенерацией ротовых мышц.</p><p>Важно: «Дистопированный/ретинированный зуб приносит опасность человеку, так как есть возможность гниения зубного корня/коронки непосредственно под тканью десны или в участке челюстного скелета!»</p><h3>Этиология проявления ретинированного зуба</h3><p>Ретинированные зубы различаются двумя типами деформации прорезывания:</p><ol><li>Частичное прорезывание: на поверхности десны виднеется верхушка или боковая часть аномального зуба;</li><li>Полная закрытость: корень и коронка полностью скрыты под тканью десны или расположены в челюстной кости.</li></ol><img data-flat-attr="yes" title="Частично прорезавшийся ретинированный зуб" src="/800/600/https/zubpro.ru/wp-content/uploads/2016/12/retinirovannyj-zub-12.jpg" alt="Фото ротовой полости с частично прорезавшимся ретинированным зубом"/><p>Частично прорезавшийся ретинированный зуб</p><p>В природе встречается четыре аномалии развития зуба:</p><ol><li>Вертикальный;</li><li>Горизонтальный;</li><li>Медиальный;</li><li>Дистальный.</li></ol><p>Самая распространенная патология роста – медиальная, когда моляр (премоляр) расположен горизонтально по отношению к переднему ряду зубов.</p><h3>Причины возникновения аномалии</h3><p>В медицинской практике рассматриваются несколько причин для возможности развития ретенции:</p><ul><li>инфекционные болезни;</li><li>гипертрофированно плотная ткань десны;</li><li>особенности челюстного скелета;</li><li>задержка в удалении молочного зуба;</li><li>неправильное питание;</li><li>недостаток витаминов и минералов в организме;</li><li>наследственные факторы;</li><li>перенесенное заболевание рахитом;</li><li readability="-1.5">дурные привычки (грызть ногти и какие-либо предметы, постоянное касание десны языком и др.). <img data-flat-attr="yes" title="Ретинированный зуб" src="/800/600/https/zubpro.ru/wp-content/uploads/2016/12/retinirovannyj-zub-9.jpg" alt="Ротовая полость с ретинированным зубом"/><p>Спровоцировать развитие ретенции может множество факторов</p></li></ul><p>Важно: «При своевременном обращении к зубному хирургу данную патологию можно избежать, так как хирургическим путем есть возможность задать правильное направление роста зубов!»</p><h3>Способы диагностики</h3><p>Патология развития зуба часто не приносит владельцу состояние дискомфорта, поводом для обращения к специалисту может быть задержка выпадения молочных зубов или прорезывание коренных. В некоторых случаях возникает воспалительный процесс или онемение области с ретинированным зубом.Ретинированные зубы при росте провоцируют возникновение стоматитов, декубитальных язв и иных поражений десны, что приводит к нарушению кровообращения и воспалительным процессам в ротовой области.Прием пищи при наличии образований воспалительного характера становится болезненным.Рекомендовано обратиться к стоматологу – в запущенном состоянии неправильный рост ретинированного зуба изменяет расположение здоровых зубов, и деформирует прикус.Обследование пораженной области проводят с помощью рентгенографии и пальпации участка десны: при наличии дистопированного зуба обнаруживается твердая припухлость.</p><p><iframe src="https://www.youtube.com/embed/CEHuBdwMkJs" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen"/></iframe></p><h3>Зуб мудрости</h3><p>Чаще всего ретенция обнаруживается у восьмых зубов «зубов мудрости», ретинированный зуб может длительное время располагаться непосредственно в челюсти и не выявлять никаких клинических проявлений.</p><p>Важно: «Зуб мудрости должен прорезаться с момента своего образования в течение 3-4 месяцев, при осложненных случаях процесс прорезывания зуба увеличивается на два года!»</p><p>За долгое время до появления «восьмерки» могут возникать болезненные ощущения в ротовой полости, это происходит потому, что он расположен вблизи от нервных волокон и провоцирует сильные болевые ощущения, невралгию.Также ретенцию «восьмерки» могут спровоцировать фолликулярные кисты, они увеличиваются с каждым годом и становятся источником таких негативных осложнений как остеомиелит и флегмоны полости рта.Острые формы ретенции зуба мудрости сопровождает повышение температуры тела до 38-40 градусов (в данном случае следует опасаться возможности возникновения заражения крови).На фоне воспалительного процесса образуется значительный отек на участке ретинированного зуба, симметрия лица при этом визуально нарушается.</p><img data-flat-attr="yes" title="Отек ретинированного зуба мудрости" src="/800/600/https/zubpro.ru/wp-content/uploads/2016/12/retinirovannyj-zub-6.jpg" alt="Девушка с отеком лица"/><p>На фоне воспалительного процесса образуется значительный отек на участке ретинированного зуба, симметрия лица при этом визуально нарушается</p><p>Патология может проявляться и при своевременном прорезывании части зубной коронки, но данное не означает, что патологическое образование прошло. Под десной происходит скопление остатков пищи, которые невозможно вычистить обычным путем, начинает происходить нагноение (перикоронит).В период формирования гнойного процесса повышается температура тела, появляется опухоль на лице, начинаются сильные болевые ощущения, и пропадает возможность открывать рот или жевать пищу.При таких симптомах существует один выход – это удаление ретинированного зуба мудрости.</p><h3>Хирургическое вмешательство</h3><p>Возникновение аномалии роста дистопированного и ретинированного зуба всегда требует хирургическое вмешательство с целью коррекции прорезывания или удаления патологии.</p><p>Важно: «Главное отличие между дистопированным и ретинированным зубом заключается в возможностях исправления роста дистопированного ортопедическими методами!»</p><p>Способы лечения дистопированного зуба требуют хирургическое вмешательство только при неэффективности исправления с помощью ортопедических устройств.</p><img data-flat-attr="yes" title="Хирургия ткани десны и удаление ретинированного дистопированного зуба" src="/800/600/https/zubpro.ru/wp-content/uploads/2016/12/retinirovannyj-zub-7.jpg" alt="Проводится удаление ретинированного дистопированного зуба"/><p>Хирургия ткани десны и удаление ретинированного дистопированного зуба</p><p>Например: если дистопированный зуб находится в передней части и деформация не является необратимой – ортопедические средства применяются в самом начале роста.Ретинированный зуб будет прорезываться до тех пор, пока не закончиться растущие способности корневой системы.Главное в лечение данной патологии:</p><ul><li>определение точного расположения зуба;</li><li>хирургия ткани десны и удаление ретинированного дистопированного зуба.</li></ul><p>Данное обстоятельство также имеет несколько факторов развития событий:</p><ol><li>При максимальной потенциальной функциональности зуба или с целью сохранение эстетических особенностей строения лица, для освобождения места для роста удаляется не ретинированный зуб, а его соседи;</li><li>Если растущий зуб особую функцию для человека не играет (неправильное расположение, невозможность коррекции и появление в крайних участках челюсти) этот зуб удаляется.</li></ol><p>Сам процесс удаления происходит следующим образом:</p><ol><li>Введение местной анестезии в парентеральную область десны;</li><li>Разрезание ткани десны или надкостного лоскута для освобождения участка;</li><li>Отпиливание (иссечение) вестибулярной и дистальной стенки;</li><li>Извлечение зуба, осколков и прочих новообразований с помощью стоматологических щипцов;</li><li>Обработка раны;</li><li>Наложение швов.</li></ol><img data-flat-attr="yes" title="Удаление ретинированного зуба" src="/800/600/https/zubpro.ru/wp-content/uploads/2016/12/retinirovannyj-zub-13.jpg" alt="Изображена операция удаления ретинированного зуба"/><p>Удаление ретинированного зуба</p><p>Процесс восстановления и заживления раны происходит болезненно, могут появиться осложнения в виде нагноений. Для предотвращения данной ситуации, больному назначается пропивать курс антибиотических средств.Рану после операции необходимо обрабатывать в домашних условиях методом полоскания дезинфицирующими и антибактериальными средствами, например «Хлоргексидином».Если в течение нескольких дней после операции, наблюдается отек десны – данное положение является нормальным, в процессе заживления – опухоль спадает.</p><p>Важно: «Своевременное удаление гипертрофированного зуба даст возможность правильного роста остальным зубам!»</p><h3>Возможные осложнения</h3><p>Послеоперационный период опасен своими возможными осложнениями, они могут произойти по причине неправильной гигиены рта, остатков зубного осколка в челюсти, реакцией десны на хирургическое вмешательство.Стоит обратить внимание:</p><img data-flat-attr="yes" title="После операции удаления ретинированного зуба могут возникнуть осложнения" src="/800/600/https/zubpro.ru/wp-content/uploads/2016/12/retinirovannyj-zub-8.jpg" alt="Ротовая полость после удаления ретинированного зуба"/><p>После операции удаления ретинированного зуба могут возникнуть осложнения</p><ul><li>если по истечении 3/5 дней боль на месте хирургических манипуляций не прекратилась;</li><li>появился гнилостный запах изо рта;</li><li>участок выделяет гнойные массы.</li></ul><p>В таких ситуациях необходимо обратиться к хирургу для осмотра и проведения дополнительных манипуляций.Данное осложнение возникает часто по причине пренебрежения рекомендациями врача.</p><p>Важно: «В послеоперационный период необходимо принимать антибиотики для быстрого заживления раны и предотвращения нагноения!»</p><h3>Заключение</h3><p>При применении меры на начальных этапах формирования дистопии – профилактика предотвращения мутации возможна.Своевременная санация молочных зубиков предотвратит несвоевременное выпадение.Рекомендуется контролирование прорезывания постоянных моляров и премоляров.При необходимости использовать ортопедические конструкции для исправления и коррекции роста (брекеты).Своевременно проводить ортопедическое и хирургическое вмешательство.Возникновение ретенции можно избежать: если проводить профилактические осмотры ротовой полости, контролировать рост коренных и выпадение молочных зубов и есть твердую пищу.</p><p><iframe src="https://www.youtube.com/embed/VO_miwuNspI" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen"/></iframe></p><p><span class="mylink" data-url="https://zubpro.ru/zabolevanija-zubov/retinirovannyj-zub-chto-eto-takoe.html">zubpro.ru</span></p><h2>удаление, лечение ретенции и дистопии</h2><p>Когда простой обыватель при посещении стоматолога сталкивается с понятиями «дистопия» и «ретенция», эти термины нередко ставят в тупик, пугают и заставляют искать ответ, что это значит. В действительности, все не так страшно. Когда речь идет о дистопии, это означает, что коронка неправильно располагается в челюсти и растет не под тем углом, нарушая стройность зубного ряда. Когда речь идет о ретенции зуба, это означает, что он хоть и вырос, но не прорезался, и полностью или частично находится в десне или даже в костной челюсти.</p><h3>Что означают термины ретенция и дистопия в стоматологии?</h3><p><img src="/800/600/http/www.pro-zuby.ru/wp-content/uploads/20161130_583ef818464d9-300x169.png" alt=""/>Термин «retentio» латинского происхождения, его можно трактовать как «задержку», «удерживание». В стоматологии такое понятие значит, что коронка по каким-то причинам не прорезалась сквозь десневую ткань, не заняла положенного ей места, из-за чего не справляется с возложенной на нее нагрузкой.</p><p>Слово «dystopia» имеет греческие корни, означает «смещение» и говорит о расположении органа в необычном для него месте. Иными словами, коронка расположена в зубной дуге в неправильном положении или вообще за ее границами. Это не только портит улыбку, но и усложняет прорезывание и рост остальных зубов, что может привести к их смещению и к различным патологиям.</p><h4>Симптомы ретинированного зуба</h4><p>Ретенция бывает полная и частичная. Полуретинированный зуб значит, что из десны виден лишь край коронки. Спровоцировать патологию могут разные причины. Например, прорезающаяся единица столкнется с расположенной рядом уже выросшей коронкой, что приведет к остановке роста молодого початка, и он останется в челюсти. Еще одной причиной ретенции зуба является излишне плотная ткань десны, которая не позволяет растущей коронке пробиться наружу. Появление ретинированного клыка может быть при наличии слишком большого зубного мешочка, через который коронка не может прорезаться.</p><p>Определить ретинированный зуб можно по следующим симптомам:</p><ul><li><img src="/800/600/http/www.pro-zuby.ru/wp-content/uploads/6dental-300x200.jpg" alt=""/>боль в области патологической коронки, которая усиливается при надавливании;</li><li>отек и покраснение десны в районе ретинированного образования;</li><li>слабость, высокая температура, общее недомогание;</li><li>отсутствие постоянного зуба, когда прошли сроки прорезывания;</li><li>боль при приеме пищи, поскольку под влиянием ретенции зуба соседние единицы смещаются, что приводит к дискомфорту и боли при жевательной нагрузке;</li><li>неправильно растущий клык или другой зуб может привести к выпячиванию десны;</li><li>воспалительные процессы в челюсти, киста;</li><li>пульпит;</li><li>сверхкомплектные (лишние) зубы;</li><li>верхушечный периодонтит.</li></ul><p>Ретенция зуба возникает по разным причинам. Врожденная может быть вызвана неправильным положением зачатка. Также среди причин ретенции зуба некачественное питание матери при беременности, когда возникает дефицит полезных элементов, необходимых для формирования зачатков крепкой зубной ткани.</p><p>Патология может возникнуть, если во время роста организм ребенка испытывал нехватку кальция, витаминов и других веществ, необходимых для формирования крепкой коронки. Из-за такого клыки и моляры оказались слишком слабы, чтобы пробить себе путь на поверхность. Спровоцировать появление ретинированного зуба могут травмы, связанные с потерей молочной единицы от удара, из-за чего ее твердая часть осталась в десне. В результате когда постоянная коронка станет пробиваться вверх, она натолкнется на непроходимый слой.</p><p>Причиной ретенции зуба может быть задержка смены временных коронок постоянными. Появление ретинированного клыка может быть спровоцировано инфекционными или хроническими заболеваниями, которые привели к общему ослаблению организма.</p><p><iframe src="//www.youtube.com/embed/VO_miwuNspI?wmode=transparent&autohide=1&controls=1&disablekb=0&showinfo=1&fs=1&iv_load_policy=3&modestbranding=1&rel=0&autoplay=0" allowfullscreen="" frameborder="0"/></iframe></p><p>x</p><p>https://youtu.be/VO_miwuNspI</p><h4>Признаки дистопированного зуба</h4><p>Коронки, растущие с наклоном или смещением, а также те, что прорезались вне зубной дуги, являются дистопированными. Иногда смещение настолько велико, что патологическая единица оказывается расположенной в твердом небе, стенке полости носа, глазнице и т.д.</p><p>Дистопия зуба чаще всего вызвана неправильным образованием зачатков в эмбриональный период. Среди причин дистопии зуба встречаются следующие:</p><ul><li>чрезмерно большие размеры одной или нескольких коронок;</li><li>несоответствие размеров коронок величине челюсти;</li><li>присутствие сверхкомплектных зубов;</li><li>раннее удаление молочных единиц;</li><li>неправильная последовательность прорезания коронок или нарушение сроков их появления;</li><li>прикусывание ручки, сосание пальца и другие вредные привычки;</li><li>травмы.</li></ul><p><img src="/800/600/http/www.pro-zuby.ru/wp-content/uploads/13117_320-300x150.jpg" alt=""/>В стоматологической практике нередко встречается дистопия клыков (см. на фото). Причина – их позднее прорезывание по сравнению с другими коронками. Это может привести к тому, что для них не остается места в зубном ряду, из-за чего они начинают расти сверху, и появляется дистопированный клык.</p><h3>Почему ретинированными часто бывают зубы мудрости?</h3><p>Самыми слабыми в зубном ряду считаются зубы мудрости, или «восьмерки». Среди причин ретенции зуба мудрости – отсутствие предшествующих коронок, которые подготовили бы им путь наружу. «Восьмеркам» приходится пробиваться сквозь костную ткань, что может стать причиной ретенции зуба. Причины ретенированных единиц – столкновение с соседними зубами или отсутствие места, из-за чего коронка оказывается погруженной в ткани десны. В случае обнаружения ретинированного зуба мудрости врач рекомендует его удаление.</p><p>Развитию дистопии зуба мудрости способствует и то, что появляются «восьмерки» поздно и находятся в самом крайнем положении. Кроме того, их размещение с одной стороны не регулируется другой коронкой, из-за чего зубы мудрости неправильно растут.</p><h3>Диагностика</h3><p>Полуретинированный клык обнаружить легко, поскольку его край торчит из десны и хорошо заметен. Если же коронка полностью скрыта, нужна диагностика. Чтобы определить ретенцию зуба, назначают:</p><ul><li><img src="/800/600/http/www.pro-zuby.ru/wp-content/uploads/55a381562c755-300x147.jpg" alt=""/>ортопантомографию – позволяет получить панорамный снимок обеих челюстей и прилежащих отделов лицевого скелета;</li><li>прицельный рентген, направленный на конкретную коронку.</li></ul><p>При появлении сомнений для диагностики ретенции зуба врач назначает компьютерную томографию. С ее помощью стоматолог может оценить послойное строение челюсти и создать 3D изображение, которое позволит точно определить положение ретинированного зуба по отношению к другим единицам.</p><p>Для выявления дистопии зуба также назначают ортопантомографию. Для оценки зубочелюстной системы и последующего лечения снимается слепок, на основе которого изготавливается гипсовая модель. Телерентгенография позволяет оценить соответствие челюсти и коронок. Также производится оценка прикуса, который позволяет определить, присутствуют ли дефекты и аномалии.</p><h3>Принципы лечения</h3><p>После получения всех необходимых данных стоматолог принимает решение о методе лечения. В большинстве случаев необходимо удаление ретинированного зуба. Иногда врач решает использовать метод вытягивания полуретинированного зуба из десны или кости.</p><p>Если диагностика показала, что корни еще не сформированы, и коронка может прорезаться самостоятельно, врач проводит небольшую операцию, прорезая ткань, чтобы позволить ретинированному зубу самостоятельно расти. Если корни ретинированного зуба полностью сформировались, и самостоятельно коронка прорезаться не может, назначают метод ортодонтического вытяжения с помощью брекетов.</p><img src="/800/600/http/www.pro-zuby.ru/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/stb-metro/info.png"/><p>Лечением дистопии зуба лучше заняться до 15-18 лет. С помощью брекет-системы можно исправить ситуацию и поставить коронки на место. В старшем возрасте лечение дистопии зуба предусматривает различные варианты.</p><p>Если зуб не причиняет серьезной функциональной или эстетической проблемы, его оставляют. При травмировании коронкой слизистой врач может отшлифовать острые углы. Если наличие дистопии зуба приводит к серьезным проблемам со здоровьем, патологическую коронку врач рекомендует удалить.</p><h3>Почему стоматолог рекомендует удалять?</h3><p>Врачи рекомендуют удалять дистопированный или ретинированный зуб, поскольку он может стать причиной развития различных патологий (особенно рекомендуется удаление ретинированных зубов мудрости). Среди них:</p><ul><li>киста, которая может спровоцировать воспаление нервов, стать причиной гнойного гайморита, привести к рассасыванию костей челюсти и т.д.;</li><li>рассасывание корней расположенных рядом здоровых единиц, что ведет к их потере;</li><li>неправильное прорезание коронок рядом с ретинированным зубом;</li><li>нарушение эстетики лица;</li><li>сдвиг боковых единиц в сторону патологической.</li></ul><p>Ретенция нередко сочетается с дистопией зуба, открытым прикусом и другими проблемами. Патология может стать причиной нарушения функции жевания, негативно повлиять на дикцию.</p><p><img src="/800/600/http/www.pro-zuby.ru/wp-content/uploads/1-3-300x118.png" alt=""/>Дистопированный зуб также имеет немало отрицательных последствий. Патологическая единица не позволяет нормально прорезаться другим коронкам, что приводит к созданию неправильного прикуса. Смещенная коронка нередко травмирует язык, губы, щеки, что ведет к появлению язв. Криво расположенные зубы не позволяют и нормально ухаживать за ротовой полостью, поскольку с помощью зубной щетки и пасты затруднительно убирать застрявшие остатки еды и налет. Это приводит к кариесу и появлению зубного камня.</p><h3>Осложнения во время операции</h3><p>Если операция по удалению патологического зуба была проведена неправильно, или пациент в послеоперационный период не придерживался рекомендаций врача, возможны различные осложнения. К ним относятся:</p><ul><li>Кровотечения из лунки.</li><li>«Сухая» лунка, дно которой приобретает серовато-коричневый цвет, появляется гнилостный запах, непроходящая тупая боль. Лечится лекарственным компрессом, длительность выздоровления – 14 дней.</li><li>Альвеолит – инфицирование лунки с последующим воспалением, которое приводит к появлению гноя и острой боли.</li></ul><p>Чтобы не допустить подобных последствий, после операции нужно обязательно придерживаться рекомендаций врача. В течение первых часов для снижения боли следует прикладывать к щеке прохладный компресс. При сильных болевых ощущениях можно принять обезболивающее средство. Ротовую полость полоскать нельзя, но можно проводить орошение ранки противовоспалительными лекарствами и настоями трав (шалфея, коры дуба, ромашки).</p><p><iframe src="//www.youtube.com/embed/Xj6zo4DgD6w?wmode=transparent&autohide=1&controls=1&disablekb=0&showinfo=1&fs=1&iv_load_policy=3&modestbranding=1&rel=0&autoplay=0" allowfullscreen="" frameborder="0"/></iframe></p><p>x</p><p>https://youtu.be/Xj6zo4DgD6w</p><p>Статьи по теме:</p> <p><span class="mylink" data-url="https://www.pro-zuby.ru/stomatologiya/bolezni-zubov/retinirovannyj-zub.html">www.pro-zuby.ru</span></p><h2>Что значит ретинированный зуб и нужно ли его удалять?</h2><p>Чтобы получить общее представление о том, что значит ретинированный зуб, нужно подумать о термине «ретенция». В переводе это значит "задержка" или "удержание". Когда речь заходит о ретинированном зубе мудрости, то имеется в виду нарушение процесса прорезывания. Он, получается, как будто спрятан в десне. Удалять ли ретинированный зуб мудрости? Ответ на этот вопрос мы и попытаемся найти в данном обзоре.</p> <h3>Общие понятия</h3> <img itemprop="image" alt="ретинированный зуб мудрости" src="/800/600/http/fb.ru/misc/i/gallery/49835/2480371.jpg"/> <p>Что такое ретинированный зуб мудрости? Это сформированная восьмерка, которая не может пробиться через десну и челюсть. Это общий случай, ретинированным может быть не только зуб мудрости. Иногда застревают в кости малые коренные и верхние клыки. Но чаще всего ретинированными оказываются именно восьмерки.</p> <h3>Особенности</h3> <p>Прежде чем начинать разбираться со всеми тонкостями удаления ретинированного зуба, стоит рассмотреть некоторые нюансы. Является ли ретенция чем-то аномальным? Если речь идет о зубах мудрости: то, что они не прорезываются до наступления возраста 25 лет, - вполне нормально. Они могут появиться и после этого.</p><p>Является ли частичное прорезывание восьмерки ретенцией? Если зуб начинает появляться одним или двумя буграми, то он является полуретинированным. Такое состояние имеет свои особенности. Порой оно доставляет намного больше проблем, чем ретенция.</p> <h3>Обязательно ли удалять?</h3> <img itemprop="image" alt="удаление зуба" src="/800/600/http/fb.ru/misc/i/gallery/49835/2480368.jpg"/> <p>У многих возникает вопрос: нужно ли избавляться от ретинированных зубов мудрости? Существует много примеров, когда восьмой резец, не беспокоящий годами, внезапно активизировался. В конце концов, он еще может занять свое законное место. Но в ряде случаев ретенированные зубы создают достаточно большие проблемы. Они могут отражаться не только на строении челюсти, но и на организме в целом.</p> <h3>Причины</h3> <p>Давайте более подробно остановимся на данном вопросе. Иногда зуб мудрости прорезывается больше года. Это доставляет человеку ужасный дискомфорт. Бывают и случаи быстрого и безболезненного прорезывания. Специалисты не могут прийти к единому мнению относительно того, почему зубы мудрости не могут нормально пробиться из десны.</p><p>Считается, что восьмые резцы – это рудимент. Если верить теории, первобытные люди употребляли грубую пищу, не прошедшую термическую обработку. Человеку требовалось совершать значительные усилия при жевании. Именно последние зубы в ряду отвечали за то, чтобы эффективнее обрабатывать пищу. Сегодня у людей нет необходимости пережевывать кости и сырое мясо. Эволюция сделала свое дело, и в зубах мудрости больше нет необходимости. Но что с ними теперь делать? Со временем человеческая челюсть стала более узкой и компактной. Это создало особые сложности восьмеркам при прорезывании.</p><p>Почему появляется ретинированный зуб мудрости? К основным причинам специалисты относят:</p> <ul><li>сверхкомплектную челюсть;</li> <li>наследственность;</li> <li>плохое питание;</li> <li>перенесенный рахит или другие инфекционные заболевания.</li> </ul><img itemprop="image" alt="болят зубы" src="/800/600/http/fb.ru/misc/i/gallery/49835/2480378.jpg"/> <p>Приведенные факторы вполне способны превратить нормальный зуб в ретинированный. Оптимальными сроками прорезывания зубов мудрости считается 14-25 лет. Иногда восьмерки появляются и раньше. Главное, чтобы данный процесс не доставлял дискомфорта. Если у взрослого человека долгое время зуб мудрости существует под десной в кости, то не лишним будет проверить его расположение. Для этого достаточно сделать рентгеновский снимок. У некоторых людей вообще отсутствуют зачатки зубов мудрости. Такая особенность характерна для 10% людей. В этом случае восьмерки, естественно, беспокоить не будут.</p><p>Главный вопрос – не начнут ли мешать прорезыванию восьмерок семерки? Такие опасения имеют место, поскольку именно семерки чаще всего препятствуют прорезыванию зубов мудрости. Что же делать с ретинированным резцом? Нужно ли сразу от него избавляться или можно как-то исправить ситуацию?</p> <h3>Удалить или сохранить?</h3> <p>Как правильно поступить? Многие считают, что удаление ретинированного зуба мудрости – это крайняя мера и на нее стоит идти только в том случае, если челюсть и десны болят все время. Всем хочется, чтобы проблема как-нибудь решилась сама собой. Можно ли решить возникшую ситуацию с ретинированным зубом, ничего не делая?</p><p>Если у человека нет особых жалоб, и резец растет правильно, то смысла удалять его нет. Однако есть целый ряд случаев, в которых от зуба все-таки рекомендуется избавиться. Разберем эти ситуации.</p> <h3>В каких случаях зубы мудрости подлежат удалению?</h3> <img itemprop="image" alt="не вылазит зуб" src="/800/600/http/fb.ru/misc/i/gallery/49835/2480373.jpg"/> <p>Итак, давайте разберем это более подробно. Обязательно ли стоит удалить ретинированный зуб, если пациент постоянно ощущает боли. Также операция проводится в том случае, если наблюдается ярко выраженный воспалительный процесс, сам зуб расположен в фолликулярной кисте или вообще неправильно сформирован.</p><p>Стоит отметить, что на практике ретинированный резец чаще всего удаляют при появлении серьезных аномалий и гнойных воспалительных процессов. Также операция может проводиться для исправления прикуса. Только стоматолог сможет определить, стоит ли делать операцию. Многие хирурги считают, что не нужно ждать, когда один из ретинированных зубов начнет приносить дискомфорт. Лучше сразу удалить их. Они знают, о чем говорят, ведь на приемах им часто приходится иметь дело с довольно тяжелыми случаями.</p> <h3>Затрудненное прорезывание: симптомы</h3> <p>Ретинированный зуб в течение долгого времени может находиться в челюсти и не вызывать неприятных ощущений. Если на пути у резца нет никаких преград, он просто встает на свое место и нормально растет. Обычно при отсутствии осложняющих факторов зуб мудрости прорезывается за 2-3 месяца. В тяжелых случаях процесс может затянуться на пару лет. К тому же, если на пути восьмерки есть какое-то препятствие, она может перестать расти. Поэтому очень часто пациенты говорят о том, что зуб мудрости прорезывается не сразу, а поэтапно.</p><p>Неприятные симптомы могут возникнуть еще задолго до появления восьмерки на поверхности. Именно они заставляют задуматься об удалении зуба. Если поблизости с ним находится слишком много нервных волокон, то простой дискомфорт может перерасти в неврит или невралгию. Из-за ретенции зуба вокруг него могут возникнуть фолликулярные кисты. Из года в год они могут увеличиваться в размерах и со временем приведут к серьезным осложнениям. В острых случаях может повышаться температура и ухудшаться общее состояние организма. В области зуба возникает серьезный отек. Симметрия лица нарушается. Это последний признак, который говорит о том, что пора обратиться к врачу.</p><p>Когда зуб преодолевает костный барьер и выглядывает из десны, возникает ощущение, будто самое страшное уже позади. Однако в действительности дела могут обстоять намного хуже. Под капюшон в десне могут попадать частички пищи и бактерии. В результате, ткани способны воспалиться. Такое состояние по-научному называют перикоронитом. В случае возникновения гноя могут появиться симптомы, которые препятствуют нормальной жизнедеятельности: отеки, повышение температуры, невозможность жевать, сильные пульсирующие боли. При таких симптомах первое, о чем думает пациент – как можно быстро выполнить удаление ретинированного зуба. Но есть и другие способы, например, рассечение десневого капюшона. Эта процедура намного проще, чем удаление зуба. Пациенту делается анестезия, после этого разросшаяся десна иссекается скальпелем, в ротовую полость помещается ватный тампон. На всю процедуру уходит примерно 10 минут. Однако порой данный способ может спровоцировать целый ряд неприятных осложнений. В некоторых случаях приходится проводить процедуру многократно. Именно поэтому многие стоматологи рекомендуют при первых же признаках затрудненного прорезывания удалять зубы мудрости.</p> <h3>Процедура удаления</h3> <img itemprop="image" alt="как избавиться от болевых ощущений" src="/800/600/http/fb.ru/misc/i/gallery/49835/2480379.jpg"/> <p>В чем заключается ее особенность? Если все симптомы говорят о том, что зуб мудрости удалить все-таки придется, то следует обратиться к квалифицированному стоматологу. Как происходит данная процедура? Остаются ли боли после удаления ретинированных зубов? Какие могут быть осложнения?</p><p>Процесс удаления начинается с обезболивания. Достаточно будет местной анестезии. Это означает, что вы будете находиться в сознании, но при этом совершенно не почувствуете операционного вмешательства. Здесь нужно учитывать, что некоторые люди без особых проблем переносят заморозку, а другие испытывают на себе так называемую неэффективную анестезию. Как правило, безболезненность процесса зависит одновременно от многих факторов. Это и качество анестезии, и профессионализм лечащего врача, и общее состояние пациента. При соблюдении техники анестезии и правильной организации работы стоматолога в 95% случаев вам гарантировано качественное обезболивание.</p><p>Состояние больного также играет довольно важную роль. Сильный страх и присутствие в крови алкоголя способны серьезно ухудшить качество анестезии. В среднем процесс удаления занимает от 10 минут до 3 часов. Даже опытные челюстно-лицевые хирурги не могут утверждать заранее, сколько времени на это понадобится. В ходе операции может возникнуть множество факторов, затрудняющих процесс удаления.</p> <h3>Основные этапы</h3> <img itemprop="image" alt="удалять ли ретинированный зуб мудрости" src="/800/600/http/fb.ru/misc/i/gallery/49835/2480383.jpg"/> <p>Как удаляют ретинированный зуб? Сначала доктор проведет инструктаж, очистит зубы от отложений и проведет антисептическую обработку. После этого пациенту делают анестезию. Затем врач создает доступ к ретинированному зубу, разрезая десну. Сам резец извлекают при помощи элеваторов. В некоторых случаях стоматологи выбирают поэтапное извлечение каждого кусочка. Выпиливание зуба из челюсти помогает быстро добиться положительного эффекта. Выдалбливание долотом доставляет куда больше неприятных ощущений. Когда процесс удаления будет завершен, можно приступать к остановке кровотечения. Для этого в лунку закладываются препараты на базе искусственной кости, турунды с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Иногда на десну накладывают швы. Это уменьшает просвет раны и препятствует попаданию инфекции.</p> <h3>Отзывы больных</h3> <p>Что ждет пациента после того, как был удален ретинированный зуб? Отзывы подтверждают, что после операции остаются болевые ощущения и отек. В некоторых случаях появляется жар и озноб. Это нормальная защитная реакция организма. Также нередко возникает нарушение жевательной функции: больному тяжело открывать рот, а при контакте с инородными телами десна начинает кровоточить.</p><p>Можно ли как-то облегчить последствия процедуры? Врачи на этот счет дают несколько полезных рекомендаций:</p> <ol><li>Для снятия отека после удаления зуба мудрости прикладывайте холодные компрессы.</li> <li>Для снижения риска попадания инфекции назначается курс антибиотиков.</li> <li>Для поддержания гигиены полости рекомендуется использовать специальные мази и гели местного действия.</li> <li>Избавиться от пульсирующей боли помогают анальгетики.</li> </ol><h3>Заключение</h3> <img itemprop="image" alt="здоровые зубы" src="/800/600/http/fb.ru/misc/i/gallery/49835/2480385.jpg"/> <p>Теперь вам известно, что значит ретинированный зуб и почему его лучше сразу удалить, не дожидаясь, когда он начнет приносить вам дискомфорт. При появлении первых симптомов сразу же обратитесь за помощью к врачу. Если пустить этот процесс на самотек, можно заработать серьезные осложнения.</p><p><span class="mylink" data-url="http://fb.ru/article/27096/retinirovannyiy-zub-mudrosti---chto-eto-takoe">fb.ru</span></p><table><hr><h2 class="relpost">Смотрите также</h2> <ul class="relpost"> <li><a href="zuby/zuby-molochnye.html" title="Зубы молочные"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/dentazone.ru/wp-content/uploads/2015/09/vipal-molochniy-zub-300x179.jpg" /></div>Зубы молочные</a></li> <li><a href="zuby/numeraciya-zubov.html" title="Нумерация зубов"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/infozuby.ru/wp-content/uploads/2016/03/kak-schitat-zuby.jpg" /></div>Нумерация зубов</a></li> <li><a href="zuby/pulpit-zuba.html" title="Пульпит зуба"><div class="relimg"><img src="/800/600/https/svezhiyrot.ru/wp-content/uploads/2017/07/anon-15.jpg" /></div>Пульпит зуба</a></li> <li><a href="zuby/udalenie-zubov.html" title="Удаление зубов"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/zubprof.ru/wp-content/uploads/2014/11/del.jpg" /></div>Удаление зубов</a></li> <li><a href="zuby/krivye-zuby.html" title="Кривые зубы"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/infozuby.ru/wp-content/uploads/2016/10/krivye-zuby-foto-do-i-posle-lecheniya.jpg" /></div>Кривые зубы</a></li> <li><a href="zuby/granulema-zuba.html" title="Гранулема зуба"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/zzuby.ru/wp-content/uploads/2013/12/lechenie-zubov-3.jpg" /></div>Гранулема зуба</a></li> <li><a href="zuby/sonnik-zuby.html" title="Сонник зубы"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/sekret-mira.ru//wp-content/uploads/2017/04/9d209724fbe6339eb156e21584719e22.jpg" /></div>Сонник зубы</a></li> <li><a href="zuby/implantaciya-zubov.html" title="Имплантация зубов"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/fb.ru/misc/i/gallery/10395/40219.jpg" /></div>Имплантация зубов</a></li> <li><a href="zuby/lechenie-zubov.html" title="Лечение зубов"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/www.ayzdorov.ru/images/Lechenie/lechenie-zybov-lazerom6514.jpg" /></div>Лечение зубов</a></li> <li><a href="zuby/udalenie-zuba.html" title="Удаление зуба"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/vashyzuby.ru/wp-content/uploads/2015/03/страшно-удаление.jpg" /></div>Удаление зуба</a></li> <li><a href="zuby/protezirovanie-zubov.html" title="Протезирование зубов"><div class="relimg"><img src="/800/600/http/dentazone.ru/wp-content/uploads/2015/11/zubnye-protezy-300x300.jpg" /></div>Протезирование зубов</a></li> </ul></table></div> </div> <div class="span4"> <div class="sidebar" style="padding-top:4px;"> <div class="widget"> <form class="form-search"> <input type="text" class="input-medium search-query"> <button type="submit" class="btn send_btn">Поиск</button> </form> </div> <div class="widget"> <p>Самыми первыми зубными врачами были древние этруски. Они уже умели вставлять новые зубы, которые вырезались из подходящих зубов животных. Зубные протезы, изготовленные в седьмом веке до нашей эры, были довольно прочными и вполне годились для жевания грубой пищи. </p> </div> <div class="widget"> <font size="5" color="red" face="Arial">Предыдущие записи</font><hr> <ul class="recent_post"> <a href="../zub-bolit/u-krokodila-bolit-zub.html"><img src="../img/u-krokodila-bolit-zub_0.jpg" alt=""></a><a href="../zub-bolit/bolit-levaya-storona-zubov.html">Болит левая сторона зубов</a><div class="clear"></div><a href="../lechenie--chuvstvitelnosti-zubov/chuvstvitelnost-zubov-lechenie-preparaty.html"><img src="../img/chuvstvitelnost-zubov-lechenie-preparaty_0.jpg" alt=""></a><div><a href="../lechenie--chuvstvitelnosti-zubov/chuvstvitelnost-zubov-lechenie-preparaty.html">Чувствительность зубов лечение препараты</a></div><div class="clear"></div><a href="../lechenie--chuvstvitelnosti-zubov/povyshennaya-chuvstvitelnost-zubov-prichiny-i-lechenie.html"><img src="../img/povyshennaya-chuvstvitelnost-zubov-prichiny-i-lechenie_0.jpg" alt=""></a><div class="clear"></div><a href="../zub-bolit/golova-bolit-i-zub.html"><img src="../img/golova-bolit-i-zub_0.jpg" alt=""></a><div class="clear"></div><a href="../zub-bolit/produlo-lico-bolyat-zuby.html"><img src="../img/produlo-lico-bolyat-zuby_0.jpg" alt=""></a><div><a href="../zub-bolit/produlo-lico-bolyat-zuby.html">Продуло лицо болят зубы</a></div><div class="clear"></div><a href="../zub-bolit/posle-protezirovaniya-bolit-zub.html"><img src="../img/posle-protezirovaniya-bolit-zub_0.jpg" alt=""></a><div><a href="../zub-bolit/posle-protezirovaniya-bolit-zub.html">После протезирования болит зуб</a></div><div class="clear"></div><a href="../zub-bolit/ot-holoda-bolyat-zuby.html"><img src="../img/ot-holoda-bolyat-zuby_0.jpg" alt=""></a><div><a href="../zub-bolit/ot-holoda-bolyat-zuby.html">От холода болят зубы</a></div><div class="clear"></div> <div class="clear"></div> </ul> </div> <div class="widget"> <font size="5" color="red" face="Arial">Меню</font><hr> <li><a href="../naturalnoe-otbelivanie-zubov/index.html">Натуральное отбеливание зубов</a></li> <li><a href="../lechenie--chuvstvitelnosti-zubov/index.html">Лечение чувствительности зубов</a></li> <li><a href="../lechenie-kariesa/index.html">Лечение кариеса</a></li> <li><a href="../psihosomatika-bolezni-zuba/index.html">Психосоматика болезни зуба</a></li> <li><a href="../zub-bolit/index.html">Зуб болит</a></li> <li><a href="../lechenie-zubov/index.html">Лечение зубов</a></li> <li><a href="../otbelivanie-zubov/index.html">Отбеливание зубов</a></li> </div> <div class="widget tags"> <font size="5" color="red" face="Arial">Лучшее</font><hr> <li><a href="../zub-bolit/zuby-mudrosti-bolyat.html">Зубы мудрости болят</a></li> <li><a href="../lechenie-kariesa/karies-kornya-zuba-lechenie.html">Кариес корня зуба лечение</a></li> <li><a href="../lechenie-kariesa/lechenie-kariesa-perednih-zubov.html">Лечение кариеса передних зубов</a></li> <li><a href="../zub-bolit/zub-bolit-desna-opuhla.html">Зуб болит десна опухла</a></li> <li><a href="../zub-bolit/posle-myshyaka-bolit-zub.html">После мышьяка болит зуб</a></li> </div> <div class="widget"> <font size="5" color="red" face="Arial">Интересное</font><hr> <ul class="links"> <a href="../lechenie-kariesa/estestvennoe-lechenie-kariesa.html">Естественное лечение кариеса</a><br><a href="../zub-bolit/narodnye-sredstva-bolit-zub.html">Народные средства болит зуб</a><br><a href="../zub-bolit/ot-nedosypa-bolyat-zuby.html">От недосыпа болят зубы</a><br><a href="../zub-bolit/zub-mudrosti-bolit.html">Зуб мудрости болит</a><br><a href="../zub-bolit/zub-molochnyj-bolit.html">Зуб молочный болит</a><br><a href="../zub-bolit/posle-alkogolya-bolyat-zuby.html">После алкоголя болят зубы</a><br> </ul> </div> </div> </div> </div> </section> </div> </div> </div> <!--//page_container--> <!--footer--> <div id="footer"> <div class="wrap"> <div class="container footer_bord"> <div class="row"> <div class="span3"> <p>Древний Египет считается родиной первой зубной пасты, которая была получена из смеси истолчённой пемзы, яичной скорлупы, мирры и пепла от сожжённых внутренностей быка. Поэтому ещё пять тысяч лет назад молодые египтянки могли похвастаться белоснежной улыбкой после использования такой смеси для чистки зубов. </p> </div> <div class="span3"> <div class="tags"> <font size="5" color="red" face="Arial">Что еще почитать</font><hr> <a href="../lechenie-kariesa/invazivnoe-lechenie-kariesa.html">Инвазивное лечение кариеса</a><br><a href="../lechenie-kariesa/kariesa-sovremennoe-lechenie.html">Кариеса современное лечение</a><br><a href="../lechenie--chuvstvitelnosti-zubov/chuvstvitelnost-emali-zubov-lechenie.html">Лечение чувствительности эмали зубов</a><br><a href="../lechenie-kariesa/lechenie-skrytogo-kariesa.html">Лечение скрытого кариеса</a><br><a href="../lechenie-kariesa/lechenie-fissurnyj-karies.html">Лечение фиссурный кариес</a><br><a href="../lechenie-kariesa/prikornevoj-karies-lechenie.html">Прикорневой кариес лечение</a><br> </div> </div> <div class="span3"> <font size="5" color="red" face="Arial">Обратная связь</font><hr> <form action="#" method="post"> <input class="span3" type="text" name="name" id="name" value="Имя" onFocus="if (this.value == 'Name') this.value = '';" onBlur="if (this.value == '') this.value = 'Name';" /> <input class="span3" type="text" name="email" id="email" value="Email" onFocus="if (this.value == 'Email') this.value = '';" onBlur="if (this.value == '') this.value = 'Email';" /> <textarea name="message" id="message" class="span3" onFocus="if (this.value == 'Message') this.value = '';" onBlur="if (this.value == '') this.value = 'Message';" >Сообщение</textarea> <div class="clear"></div> <input type="submit" class="btn send_btn" value="Отправить" /> <div class="clear"></div> </form> </div> </div> </div> </div> <div class="footer_bottom"> <div class="wrap"> <div class="container"> <div class="fleft copyright">Зубы: Заболевания. отбеливание, лечение.. © 2018 | <a href="../theme/sitemap.html">Карта сайта</a></div> <div class="fright"> <div class="follow_us"> <ul> <li><a href="#" class="twitter">Twitter</a></li> <li><a href="#" class="facebook">Facebook</a></li> <li><a href="#" class="vimeo">Vimeo</a></li> <li><a href="#" class="google_plus">Google Plus</a></li> <li><a href="#" class="dribbble">Dribbble</a></li> <li><a href="#" class="rss">Rss</a></li> <li><a href="#" class="flickr">Flickr</a></li> </ul> </div> </div> </div> </div> </div> </div> <!--//footer--> <script src="../theme/js/jquery.min.js"></script> <script type="text/javascript" src="../theme/js/jquery.easing.1.3.js"></script> <script src="../theme/js/bootstrap.js"></script> <script src="../theme/js/superfish.js"></script> <script type="text/javascript" src="../theme/js/jquery.tweet.js"></script> <script type="text/javascript" src="../theme/js/jquery.prettyPhoto.js"></script> <script type="text/javascript" src="../theme/js/myscript.js"></script> <script type="text/javascript"> jQuery(document).ready(function($) { $('.mylink').replaceWith(function(){ return '<a href="' + $(this).attr('data-url') + '" title="' + $(this).attr('title') + '">' + $(this).html() + '</a>'; }); }); </script> <!--LiveInternet counter--><script type="text/javascript"><!-- document.write("<a href='http://www.liveinternet.ru/click' "+ "target=_blank><img src='//counter.yadro.ru/hit?t22.1;r"+ escape(document.referrer)+((typeof(screen)=="undefined")?"": ";s"+screen.width+"*"+screen.height+"*"+(screen.colorDepth? screen.colorDepth:screen.pixelDepth))+";u"+escape(document.URL)+ ";"+Math.random()+ "' alt='' title='LiveInternet: показано число просмотров за 24"+ " часа, посетителей за 24 часа и за сегодня' "+ "border='0' width='0' height='0'><\/a>") //--></script><!--/LiveInternet--> </body> </html>