Этапы имплантации зубов. Стадии имплантации зуба


Как ставят имплантанты зубов — этапы имплантации

Фото: Этапы имплантации зубов

Современная стоматологическая имплантация представляет собой длительный процесс. Общая картина проведения лечения составляется за счет учета общего состояния пациента, выбранного метода и прочих факторов. Давайте рассмотрим этапы имплантации зубов. Их несколько, все они одинаково важны для качественно выполненной работы. Последовательность остаются в основном неизменной и проходит по одному общепринятому алгоритму.

Первый: это подготовка

Это одна из самых важных фаз и от нее зависит исход будущей работы.

Продолжительность будет самой разной до пары месяцев.

В процессе этого этапа специалист устанавливает возможность проведения этого вида реставрации, а также приживутся ли установленные конструкции. Если противопоказания не обнаружены, то лучший имплантолог начинает более тщательный осмотр ротовой полости и ее состояния:

  1. Проведение компьютерной томографии и ортопантомограммы позволяет врачу подробнее познакомится со структурой кости и состоянием полости рта внутри, то есть таким образом выявляются различные заболевания, которые не видны, кроме того, можно правильно подобрать необходимое место для установки.
  2. Полная санация проводится для того, чтобы не вызвать осложнений в процессе установки, незалеченными стоматологическими проблемами.
  3. Общие анализы, ведь от состояния организма зависит многое. Повышенный сахар, может быть причиной противопоказания, а проблемы с иммунной системой потребуют отложить операцию на время решения этой проблемы.
Второй: наращивание кости

Его главная особенность — это то, что данная процедура применима в основном, когда проводится классическая имплантация при нехватке собственных тканей.

Длится сам процесс несколько часов, а вот приживается он около трех месяцев.

В проведении данной операции нуждаются десятки клиентов. Уменьшение объема костной ткани происходит из-за того, что она не имеет нагрузок, следовательно, даже совсем недолгое время после утраты зуба может привести к ее потере. Для того, чтобы стало возможным закрепить конструкцию, проводят наращивание костной ткани в нужном направлении, чтобы была возможна надежная фиксация. Проводят наращивание при помощи подсадки различного материала.

Однако остеопластика — это не единственный выход из подобной ситуации, возможно решение проблемы новыми методами с применением особых конструкций и необычной установки.

Третий: вживление конструкции

Данный этап может быть выполнен с применение самых разных технологий и методик, в зависимости от особенностей каждого пациента.

Его продолжительность может занять как несколько дней, так и целый год.

Проводят его так: слегка разрезают десну в месте, где будет находиться имплант, создается специальное ложе, после чего устанавливается конструкция и закрывается специальной заглушкой. Напоследок рана ушивается.

Непосредственно сама процедура установки требует нескольких часов, а приживление потребует более длительного времени.

Важно знать: Для того, чтобы помочь организму принять новую конструкцию, первые дни необходимо принимать только мягкую пищу с постепенным вводом твердой пищи.

Благодаря такому рациону новая конструкция не сместиться и качественно срастется с костью.

Четвертый: фиксация абатментов

Устанавливается эта металлическая конструкция за несколько минут.

Предшественником данного этапа является установка формирователя на несколько недель ранее. После устанавливается абатмент и проводится снятие слепка для проведения моделирования.

Если проводится экспресс-имплантация, то этот тогда эта фаза упускается, так как абатмент будет объединен.

Пятый: протезирование

Продлится эта фаза всего несколько часов.

Протезирование проводят после полного приживления установленной конструкции, либо одновременно с имплантом, все зависит от выбранного метода. Можно установить практически любой протез, как одиночный, так и мостовидный.

Отзыв пациента из США. Протезирование всех зубов в клинике Smile-at-Once.

Полезные советы

Фото: Этапы имплантации зубов

Для того, чтобы процесс адаптации прошел без особых проблем и результатом было прекрасное сцепление к кости, очень важно, чтобы кость была хорошего качества, и ее было достаточно, при этом не последнюю роль играет плотность костной ткани.

Имплантаты выполняются из медицинского титана, поэтому практически не отторгаются, однако, приживаются они тоже не всегда. Процесс отторжения проявляется обнаружением легкой подвижности, а также чувствительности рядом с ним. Обычно проводится удаление конструкции и после полного заживления и устранения симптомов устанавливается новая.

На заметку: Для того, чтобы продлить срок работы необходимы повторные посещения специалиста, который оценит гигиену в полости.

Стоит отметить, что каждому пациенту составляется отдельная программа по уходу за полостью рта, которая включает в себя и общий ежедневный уход за зубами.

Первый год потребует, чтобы клиент посещал специалиста не реже чем раз в 3-4 месяца. Позже, этот интервал может быть увеличен до 6 месяцев.

Именно такое отношение к новой конструкции позволит сохранить ее функциональность на более длительный срок.

Видео по теме: Отзыв пациентки с частичным отсутствием зубов по протоколу одноэтапной имплантации

anzub.ru

Этапы имплантации зубов

Этапы имплантации зубов - подготовка1 Этап имплантации. Подготовка и планирование.

Подготовка к имплантации зубов включает в себя:- обследование состояния зубов и костной ткани челюсти, - подготовку полости рта к установке зубного имплантата.

Обследование состояния зубов и костной ткани - осуществляется не только при тщательном осмотре полости рта для выявления его анатомических особенностей, но и при помощи рентгенографии и современных методов визуализации медицинской информации - ортопантомограммы и компьютерной томографии.

Подготовка полости рта включает лечение зубов и десен при необходимости, а также операции по наращиванию костной ткани. Если имплантат ставится на место зуба, потерянного много лет назад, то довольно часто приходится прибегать к предварительному хирургическому лечению, т.к. на месте с дефектом зубного ряда не развивается нормальная костная ткань.

При отсутствии нагрузки структура кости становится неудовлетворительной для установки имплантата. Другая причина – нехватка места для имплантата в зубном ряду. Приходится прибегать к вживлению остеопластических материалов или использованию мембран. Лишь после этого можно устанавливать сам имплантат. Это несколько затягивает процесс восстановления зубов, но зато гарантирует надежность будущего протеза.

Итак, в этапах классической имплантации зубов возможны различные дополнительные мероприятия и к ним необходимо быть готовым. Естественно, все это обговаривается еще на этапе планирования. При длительном отсутствии зуба наблюдается процесс "рассасывания" кости, сказывается отсутствие нагрузки со стороны зуба на челюсть. Такой дефект костной ткани может быть связан и с анатомией челюстей. В этих случаях имплантанту просто нет места в кости (кость слишком "тонка"), поэтому сначала проводят манипуляции по возмещению дефекта костной ткани. Такая операция - "костная пластика" - проводится по нескольким методикам, чаще всего с использованием остеопластических материалов и мембран. Данная операция на верхней челюсти называется "синус-лифтинг" или "субантральная аугментация". 

Результатом первого этапа является план лечения с выбранным имплантатом и материалами, а также подготовленная полость рта для утсановки имплантата.

Этапы имплантации зубов - установка имплантатаВторой этап хирургический - непосредственно имплантация. При установке зубного имплантата первостепенное значение имеет принцип атравматическая техника проведения операции - соблюдение асептики и выполнениие оперативного вмешательства с минимально возможной травматизациии тканей.

Основные стадии установки зубного имплантата:

Подготовка челюсти к имплантации (формирование имплантационного ложа). Производится разрез слизистой оболочки и препарирование тканей челюсти с отделением десны и надкостницы, т.е. производится обнажение костной ткани челюсти. Сверление. Сначала проводится предварительное сверление тонким сверлом для формирования необходимого по длине места. Далее отверстие расширяется и формируется окончательное имплантационное ложе той формы, которое необходимо для установки данного импланта. После высверливания имплантационного ложа используют метчики для создания необходимой резьбы. Установка зубного имплантата. В подготовленное отверстие с нарезанной резьбой помощью специального устройства вворачивается имплант. Затем вставляющее устройство выворачивается, а на то место имплантата, на которое затем будет установлен абатмент, с помощью специальной отвертки устанавливается заглушка. Это делается для предотвращения врастания тканей во внутренний резьбовой канал.Ушивание. После установки заглушки все ранее сделанные надрезы ушивают над имплантатом, т.е. корневидный имплантат с заглушкой полностью погружается под край десны, т.к. в норме корень зуба не выступает над слизистой оболочкой. Надкостничные лоскуты и лоскутки слизистой оболочки возвращают на место, а рану зашивают наглухо самыми обычными хирургическими узловыми швами. Итак, имплант установлен. Но далее требуется время, обычно 3-5 месяцев после которого проводятся дальнейшие мероприятия: установка формирователя десны, после снятия которого устанавливается абатмент.

Этапы имплантации - установка абатментаТретий этап имплантации зубов - это микрооперация в области постановленного имплантата. Через два-три месяца на нижней челюсти и через 4-6 месяцев на верхней челюсти после установки имплантата, при помощи зонда определяют расположение внутрикостной части имплантата под слизистой оболочкой. Производится иссечение слизистой оболочки над ним, выкручивают заглушку и ввинчивают формирователь десны, который спустя примерно две-три недели заменяют опорной головкой (титановым абатментом), выступающей в полость рта.  Установка абатмента производится после полного и надежного приживления имплантата. Она выполняется, как только зубные имплантаты срастаются с костью.

Абатмент - связующее звено между зубным имплантатом и крепящимся на нем зубным протезом или иной конструкции, например, мостовидным протезом или защелками мини-импланта для фиксации съемного протеза.

Этапы имплантации - установка абатментаАбатмент ввинчивается в имплантат, однако это происходит не так быстро и просто, как хотелось бы. Дело в том, что после установки имплантата требуется несколько месяцев для его заживления. Лишь затем проводятся все остальные этапы протезирования, начиная с установки абатмента.

Корневой имплантат ( имплантат корневидной формы ) выполняет ту же роль, что и корень зуба, а потому и его расположение должно быть схожим – корневой имплантат должен быть окружен костной тканью и не должен выпячиваться из-под десны. В то же время коронковая часть зуба должна быть над десной и ее установка как раз и требует наличия «переходного звена», т.е. абатмента.

УХОД ПОСЛЕ УСТАНОВКИ АБАТМЕНТОВ

Теперь важно содержать область вокруг абатментов в чистоте. Это может быть немного болезненным в течение первых нескольких дней после операции. Тщательная чистка с помощью мягкой зубной щетки обычно становится возможной через 1-2 дня после операции.

При возникновении следующих явлений необходимо немедленно обратиться к стоматологу:

  • Если десна, окружающая абатмент, все еще имеет припухлость и болезненность по прошествии недели.
  • Если какая-либо жидкость выделяется из десневых карманов вокруг абатментов.
  • Если боль усиливается или если область вокруг какого-либо из имплантатов болезненна.

Этапы имплантации зубов - протезированиеОртопедический – последний этап классической имплантации зубов. При этом на абатмент крепится коронковая часть зуба, элемент мостовидного протеза или съемный протез. Ортопедический этап завершает лечение созданием «готовой к употреблению» конструкции.

Целью протезирования на имплантате является изготовление зубного протеза, обеспечивающего восстановление анатомической целостности зубных рядов, адекватное распределение нагрузки на окружающую имплантаты костную ткань, косметический эффект лечения.

 

Этапы имплантации зубов - протезированиеИзготовление любого протеза на имплантатах предполагает проведение следующих мероприятий:

  • снятие оттисков (слепков)
  • определение положения центральной окклюзии
  • изготовление рабочей модели
  • моделирование из воска металлического базиса протеза
  • отливка металлического базиса протеза
  • примерка металлического базиса на модели и в полости рта
  • повторное определение положения центральной окклюзии вместе с металлическим базисом
  • определение цвета облицовки протеза
  • изготовление облицовки протеза
  • фиксация протеза
  • контроль и коррекция положения центральной окклюзии и артикуляционных движений нижней челюсти.

Применение методики имплантации зубов позволяет изготовить несъемные конструкции даже на полностью беззубой челюсти.

Этапы имплантации зубов - протезирование

hirurg-implantolog.ru

Этапы имплантации зубов

этапы имплантации зубов и последовательность действийКаждый мечтает о сияющей улыбке. Еще десять лет назад такое понятие как имплантация зубов знали исключительно богатые и успешные. Сегодня возможность обрести «голливудскую улыбку» доступна практически каждому.

Имплантология позволяет заменить те дефекты, которые не может исправить никакой другой метод. На месте отсутствующего, без всякого участия и причинения вреда соседним зубам, можно «врастить» совершенный, здоровый зуб.

Распространенное мнение о сложности данной процедуры, отчасти подтверждается значительным подготовительным процессом. В целом же, этапы имплантации зубов можно рассматривать с позиции последовательности действий.

Для проведения этапов имплантации зубов важно выбрать ответственную стоматклинику и грамотного специалиста.

Поэтапное протезирование

Этапы имплантации зубов - это сложный цельный механизм действий. Прединвазивный, хирургический и ортопедический этапы – те «три кита», на которых строится успешная имплантология.

К сведению! Зуб формируют две анатомические части: коронка и корень.

Заместительный элемент – это имплант и абатмент.

1. Подготовительный этап – прединвазивный. Включат в себя полное обследование ротовой полости, лечение всех проблемных участков и профилактические меры.

Имплантация зубов входит в разряд хирургических операций. Поэтому, подготовка к ним должна основываться на комплексном подходе. Врачу может понадобиться от нескольких дней до нескольких недель для обследования пациента:

  • 1. Ортопантомограмма (комплексный рентгеновский снимок)
  • 2. Челюстно-лицевая томография
  • 3. Общемедицинский анамнез пациента
  • 4. Общеклинические анализы

На основе результатов, которые будут получены после клинических исследований, имплантолог вправе объективно оценить состояние пациента, его полость рта, анатомические особенности строения и расположение проблемных участков.

В рамках подготовительного этапа имплантации зубов, решается, какой вид импланта применить в каждом отдельном случае:

  • • Базальный. Имеет «т-образную» форму. Внедряется в челюстную кость сбоку. Не требует увеличения массы костной ткани, хорошо стабилизируется сразу после введения.
  • • Пластиночный. Используются в случае с очень тонкой костной пластиной.
  • • Корневидный. Бывает двух подвидов: цилиндрический и винтовой. Цилиндрический буквально врастает в костную ткань, соединяясь с ней своей пористой структурой. Винтовые – наиболее распространены в практике. Имеют вид шурупа, который «ввинчивают» в костную ткань.

2. Хирургический этап. Один из самых ответственных этапов имплантации зубов - это непосредственно операция. Поскольку, это большая ювелирная работа, процедура длится около часа. Специалисту важно как-можно меньше травмировать окружающие ткани и аккуратно произвести установку импланта. Для устранения болевого порога пациента, проводится обезболивание, местная анестезия. После введения в костную ткань импланта, на него сверху крепится прототип натурального зуба.

К сведению! Остеоинтеграция – процесс вживления имплантатного элемента в костную ткань, который занимает несколько месяцев: верхняя челюсть –полгода, нижняя – порядка трех месяцев.

Протезирование может быть одно- или двухэтапным.

  • • Одноэтапная процедура. Включает в себя установку ортопедической конструкции практически сразу после вживления импланта. Установка зуба происходит в течении недели.
  • • Двухэтапный подход. Этап первый – вживление импланта. Через неделю снимаются швы с десны и только после полной остеоинтеграции (3.5 - 6 месяцев) происходит второй этап – протезирование внешней части зуба.

Если костная ткань слишком истончена, то специалистам приходиться прибегать к вживлению мембран или остеопластических элементов. Это позволяет возместить дефект костной ткани, укрепив ее. Это интересно! На месте отсутствующего, по каким-либо причинам, зуба, внедренный имплант может приостановить атрофию костной ткани.

Затем, вживляется имплант. В так называемое «костное ложе» внедряется выбранный на прединвазивном этапе имплант. После, он полностью покрывается слизистой оболочкой. После заживления, в имплант вкручивают временную основу. На ее месте через несколько дней устанавливается титановый абатмент.

3. Ортопедический этап. Этот этап включает изготовление зубной коронки. Учитывая индивидуальное анатомическое строение, слепки соседних зубов, цвет, изготавливается «зуб». Именно он (красивая шлифованная коронка) и крепится на абатмент.

После проведения всех этапов имплантации зубов, некоторое время ведется наблюдение пациента. Врачом составляется индивидуальная схема гигиенических мероприятий. Наблюдения за качественным вживлением имплантированного зуба необходимы в течении года после протезирования.

Это интересно! В производстве имплантатов используют титан. Он являются биосовместимым материалом, и не вызывает иммунного ответа в организме человека. Качественно проведенные этапы имплантации зубов, соблюдение технологии и тщательное отношение пациента к рекомендациям врача по уходу за зубами и ртом, на практике приводит к хорошим результатам. В таком случае использование имплантированного зуба может исчисляться десятилетием и даже более.

xn--80akl0adk.xn--p1ai