Подставка для зубной щетки — полезное и удобное приспособление. Стойка на зубах


Подставка для зубной щетки: креативно и удобно

Приветствую всех, кто решил заглянуть «на огонек» и почитать очередную статью о зубных щетках и всем, что с ними связано. Сегодняшняя тема – подставка для зубной щетки. Приспособление это весьма полезное и удобное. Потому что все эти стаканы и футляры мне никогда не нравились, да и не выполняют они своей главной функции. Вечно переворачиваются, падают в раковину, а если у вас дома ребенок, то все эти неприятности множатся в несколько раз.

Подставки для зубных щеток

Подставки для зубных щеток

Выбираем удобную подставку

Содержание статьи

Задайте себе вопрос – что вы хотите от этого приспособления? Сколько щеток в него должно помещаться? Нужно ли место для тюбика пасты? Вариантов тут сразу несколько.

  1. Подставка для зубной щетки на присосках – повесил и забыл. Главное — стену перед этим очистить и обезжирить, чтобы плотно держалось. Иначе посреди ночи проснетесь от шума в ванной. Если кота в доме нет, а ребенок спит, можно испугаться не на шутку. Милый держатель для зубных щеток на присоске

    Милый держатель для зубных щеток на присоске

  2. Подставки – наклейки. Та же тема. Вот я лично не верю, что такая выдержит полный тюбик пасты и три щетки. А если и выдержит, то не слишком долго.
  3. Стоячие подставки. Берите самые устойчивые, иначе постоянно будете вылавливать их содержимое из рукомойника.
Подставка для щеток Banat

Подставка для щеток Banat

Дизайн. Да-да, «красивости» тоже важны. Меня бы жена убила на месте, принеси я домой что-то не эстетичное. Потому учитывайте интересы каждого члена семьи. Компромисс – купите две или даже три подставки разных типов. Симпатичную для жены, мультяшную – ребенку, и то, что нравится – себе (хоть в виде «Звезды смерти» из Star Wars).

Оригинальная подставка для зубных щеток

Оригинальная подставка для зубных щеток

Вообще, подставка для зубной щетки и пасты – приспособление полезное. Лично я – человек практичный, но, живя с женой и ребенком, выбирал то, что всем нам понравится.

Подставка-неваляшка для зубной щетки

Подставка-неваляшка для зубной щетки

В каждом маленьком ребенке…

Подходящие модели искал везде, от отечественных онлайн-магазинов до «Алиэкспресс». Попутно пришлось раскошелиться ребенку на электрическую щетку. На будущее – пользуясь поисковиком, прячьте детей подальше. Потому что их «хочу» не заканчиваются никогда. У меня вот все закончилось приобретением щетки с Angry Birds (не ставьте эту игру на планшет или телефон, иначе вся квартира будет в этих птичках – чашки, игрушки, футболки, рюкзаки). Изначально думал, что это очередной дешевый Китай, а потому сильно удивился, увидев, что сделана щетка фирмой Longa Vita весьма добротно. Работает от 2 батареек, кушает заряд медленно, чистит вполне уверенно. Плюс – дитя в восторге.

Подставки для зубных щеток с песочными часами

Подставки для зубных щеток с песочными часами

Подставка под зубные щетки "Пират"

Подставка под зубные щетки «Пират»

Но меня все еще интересовала покупка настенной подставки для зубной щетки. Оттянув ребенка от экрана, я продолжил поиски, попутно отбиваясь от супруги, которая хотела что-то нагуглить и себе. Пришлось быстро придумать занятие ей, чтобы появилась свободная минутка и шанс сохранить хотя бы часть зарплаты неприкосновенной. Примерно через полчаса поисков у меня образовался список из нескольких пунктов, чтобы было, что выбирать.

Держатель для зубных щеток и пасты

Держатель для зубных щеток и пасты

В нашем семейном рейтинге победила подставка для зубной щетки божья коровка. Она обошла, а точнее – облетела, динозавра, пингвина и даже единорога. Взял пару штук, чтобы не драться за место под солнцем, а точнее – внутри коровки. На спине у нее есть кармашек, в который у меня поместилась паста объемом 100 мл и две взрослые щетки. Было место для третьей, но она вместе с детской пастой отправилась во вторую подставку.

Держатель для зубных щеток и пасты

Держатель для зубных щеток и пасты

Детские держатели для зубных щеток и паст "Божья коровка"

Детские держатели для зубных щеток и паст «Божья коровка»

Мне еще очень понравилась подставка для зубной щетки с песочными часами. Это не так современно, как ультра-навороченные таймеры в электрических щетках, зато очень прикольно смотрится. Есть такие варианты для детей, с мышатами, крокодилами, пиратами, футболистами. Нашел даже с миньонами из мультика. Какое счастье, что в этот момент рядом никого не было. Вообще, при желании и наличии денег, можно найти в сети подставку с героями любого фильма или мультика, от «Маши и Медведя» до «Капитана Америка». Попался еще котик. Не хочу говорить, куда ему нужно вставлять изделие для гигиены ротовой полости, и не совсем понял юмор производителя.

Детская подставка для зубной щетки в виде мыши с песочными часами

Детская подставка для зубной щетки в виде мыши с песочными часами

Креативная подставка для зубных щеток

Креативная подставка для зубных щеток

Видео — Держатель для зубной щетки и бритвы

Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 12)

Конечно, при наличии свободного времени можно изготовить своими руками детскую подставку для зубной щетки. Почему я не сделал так? Как минимум, потому что мои труды бы никто не оценил, а меня самого обвинили в том, что экономлю на собственной семье. Шутка. Просто не было под рукой материалов, плюс лень. Вообще, видел в сети несколько оригинальных вариантов. Если вы любитель сверлить, пилить и т. д., можно сделать рукотворный шедевр.

Стакан подвесной для зубной щетки

Стакан подвесной для зубной щетки

Чтобы щетка не пачкалась и на ней не размножались бактерии, можно купить/сделать держатель с крышкой. Он фиксирует щетку и закрывается. Правда, не факт, что внутри не соберется грязь, пыль и все те же микробы. Лучше всякий раз перед чисткой зубов тщательно промывайте щетинки. Помните, что срок службы обычной щетки или насадки на электрическую – всего несколько месяцев.

Видео — Оригинальная подставка для зубных щеток

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Оцените статью:

expertdent.net

всё о пользе зубной нити для профилактики кариеса

Оглавление:

  1. В чем преимущества зубной нити?
  2. Какими бывают зубные нити?
  3. Как пользоваться зубной нитью?
  4. Как пользоваться зубной нитью с держателем?
  5. Можно ли использовать зубную нить во время ношения брекетов?

Все мы с детства приучены к тому, чтобы чистить зубы как минимум дважды в день – утром и вечером, а в идеале и вовсе после каждого приема пищи. Однако даже строгого выполнения этих нехитрых правил порой недостаточно для полной профилактики зубных заболеваний. На сегодняшний день медицинские технологии успешно развиваются, и в продаже давно появились средства более удобные и эффективные, нежели зубная щетка. Одно из таких приспособлений – зубная нить, или флосс.

В чем преимущества зубной нити?

При всех достоинствах зубной щетки, она не способна полностью защитить нас от развития кариеса. Известно, что каждый зуб имеет пять граней. Во время чистки зубов обычной щеткой мы затрагиваем только три из них: верхнюю и две боковые. Межзубные пространства при этом остаются незатронутыми – щетка попросту не в состоянии туда проникнуть.

Зубная нить для полного очищения зубов. Фото: WavebreakmediaMicro - Fotolia.com

А ведь именно эти щели между зубами легко забиваются остатки пищи, провоцирующие развитие бактерий. При отсутствии должной профилактики это может грозить множеством зубных болезней, проблемами с деснами или просто неприятным запахом изо рта. Зубная нить напрямую предназначена для того, чтобы избежать осложнений и обеспечить качественное очищение даже в труднодоступных местах.

Какими бывают зубные нити?

  1. Как правило, с виду вместилище для флосса представляет собой небольшой пластиковый контейнер прямоугольной или округлой формы. Сама нить располагается внутри, свернутая в рулончик. Разумеется, ассортимент зубных нитей достаточно широк, и каждый может подобрать наиболее подходящий вариант для себя. Флоссы отличаются друг от друга по толщине, материалу, из которого они изготовлены, дополнительным свойствам, и, конечно, цене. Основные различия можно провести по следующим признакам:
  2. С восковым покрытием или без него. Вощеные нити более удобны и безболезненны при использовании – они легче проскальзывают в прорези между зубами, не вызывая практически никаких ощущений. Однако невощеные нити, благодаря менее мягкой структуре, обладают лучшими чистящими свойствами.
  3. Мононить или полинить? Первая представляет собой единое целое, вторая способна в процессе использования расслаиваться на отдельные, более тонкие нити, из которых она состоит. Это может оказаться менее удобным, однако тоже имеет свои преимущества. При разделении нить захватывает большую поверхность зуба, что обеспечивает лучшее очищение.
  4. Пропитанные определенными веществами, или нет. Нить без пропитки не имеет иного назначения, кроме непосредственно очищающего – как и зубная щетка. В то же время, есть нити, несущие в себе дополнительные лечебные и профилактические функции. Они могут быть пропитаны ментолом, освежающим дыхание, полезными элементами, чтобы предотвратить рост бактерий или укрепить эмаль. В продаже имеются даже нити с определенным «вкусом», например, фруктовым.
  5. Размеры и форма. Как сами зубы, так и прорези между ними у всех людей разные, и, конечно, при использовании зубной нити это необходимо учитывать. Флоссы различаются по толщине, они бывают круглой (в диаметре при разрезе) или продолговатой формы.
  6. Существуют и иные, индивидуальные виды зубных нитей – например, специальная мягкая нить для людей с нежными деснами, которые несложно поранить. Чтобы сделать выбор, достаточно испробовать несколько вариантов и остановиться на том, с которым вам будет наиболее комфортно. При возникновении каких-либо сомнений или опасений вам поможет консультация стоматолога.

Как пользоваться зубной нитью?

Специалисты рекомендуют обязательно использовать флосс перед сном. Именно ночью бактерии в ротовой полости активизируются, поэтому так важно максимально предотвратить этот процесс. Более частое использование зубной нити, разумеется, не возбраняется – как и стандартную чистку зубов, эту процедуру можно проводить после каждого приема пищи.

Какие методики чистки зубов от камня существуют и насколько они эффективны?

Как правильно чистить зубы, рекомендации специалистов и обучающее видео вы найдете в нашей статье.

Пользоваться зубной нитью совсем не сложно:

  1. Отмотайте достаточный отрезок нити, параллельно наматывая его на средний палец левой руки. Как правило, нужное количество не превышает 40 см.
  2. Перережьте нить и закрепите ее конец на среднем пальце правой руки.
  3. При помощи большого и указательного пальцев правой руки выделите небольшой участок нити и начинайте очистку межзубного промежутка. Старайтесь натянуть нить потуже.
  4. Если вы чистите зубы на нижней челюсти, движения следует производить снизу вверх, если же на верхней – то наоборот. Таким образом, вы способствуете выводу остатков пищи наружу.
  5. Не переусердствуйте, действуйте осторожно. При излишне резких движениях есть риск поранить десны. Если это все-таки произошло и десна начала кровоточить – не пугайтесь, это скоро пройдет.
  6. Обязательно передвигайте нить, постепенно перематывая ее на средний палец правой руки. Каждый новый зуб необходимо начинать обрабатывать чистым отрезком нити. Как правило, отмотанного количества нити хватает на то, чтобы уделить внимание всем зубам.

Поначалу процесс использования зубной нити может показаться сложным и непривычным – но со временем вы непременно набьете руку и начнете производить все действия автоматически. По мере освоения техники вы научитесь чистить зубы, не задевая десен и не доставляя себе никаких неприятных ощущений.

Как пользоваться зубной нитью с держателем?

Несмотря на то, что использование зубной нити при помощи рук – не такой уж сложный процесс, некоторым людям это все же может показаться неудобным. В частности, такое может возникнуть у детей или пожилых людей, которым больше по душе простота и комфорт. Для таких случаев в комплекте с некоторыми зубными нитями – а иногда и отдельно – продается так называемый держатель, или флоссетта.

Держатель представляет из себя небольшое приспособление с раздвоенным концом, похожим на рогатку. Между этими «рожками» и закрепляется зубная нить, и очистка ничем не отличается от описанной – только нить удерживают не руки, а держатель. Достаточно взять флоссетту в руки, и она сама подскажет вам, как пользоваться зубной нитью. Фото иллюстрирует процесс.Зубная нить с держателем — легкая чистка зубов. Фото: Peter Atkins - Fotolia.com

Можно ли использовать зубную нить во время ношения брекетов?

У людей, уже оценивших преимущества флосса и начавших носить брекеты, могут возникнуть сложности. Железные дуги зачастую перекрывают путь к щели между зубами. На самом деле, это препятствие преодолимо – хотя поначалу и с непривычки процесс будет отнимать время. Просто нить необходимо продеть сверху, над дугой – и дальше чистить зубы стандартным способом.

Но при продевании нити могут возникнуть сложности – велика вероятность, что нить откажется проходить и начнет гнуться. Здесь могут помочь специальные приспособления, такие как «иглы» или механические устройства. По поводу их использования лучше проконсультироваться с врачом, чтобы избежать ошибочных действий и детально разобраться, как пользоваться зубной нитью для брекетов.

В большинстве случаев, красивые и здоровые зубы – не дань природы и не результат работы гениального стоматолога, а следствие тщательного ухода. Использование зубной нити – один из вернейших способов предотвратить неприятности и радовать окружающих красивой улыбкой!

prozubki.com

Как ставят брекеты на зубы,пошаговый обзор с фото и видео

Выравнивание прикуса брекет-системами – самый эффективный и доступный метод ортодонтического лечения. Перед процедурой стоматолог объясняет, как будет ставить брекеты на зубы, нюансы привыкания и ухода за конструкциям.

Подготовительный этап

Выравнивание прикуса начинается с подготовки к установке брекетов. Она состоит из нескольких этапов:

  1. Диагностики. Ортодонт осматривает ротовую полость, делает снимки лица, панорамную или компьютерную диагностику челюстей в разных проекциях. После зубной техник изготавливает гипсовые модели по слепкам. На основании полученных данных составляется план лечения, подбирается оптимальный способ терапии с учетом клинической картины, пожеланий пациента, его финансовых и временных возможностей.
  2. Сбора анамнеза. Врач должен убедиться, что отсутствуют строгие противопоказания для установки ортодонтических конструкций: аллергии на металл, психические, онкологические, сердечно-сосудистые, инфекционные заболевания.
  3. Санации ротовой полости. Перед тем, как поставить брекет-системы, необходимо удостовериться, что ротовая полость полностью здорова. Конструкции оказывают давление на зубы, затрудняют гигиену, что может привести к обострению заболеваний. Если имеются проблемы, проводят:
  • лечение кариеса и пульпита, художественную реставрацию разрушенных коронок;
  • ликвидацию заболеваний десен;
  • удаление крайних зубов – «восьмерок»: экстракция необходима, чтобы освободить место для смещающихся единиц;
  • профессиональную гигиену – на эмали не должно быть налета и камня, так как это ухудшит сцепление кронштейнов с поверхностью и ускорит развитие кариеса.

    Конструкция брекет-системы.

Важно! Санацию полости нельзя проводить в тот же день, когда будут ставить брекеты. Должно пройти несколько суток, чтобы уселся пломбировочный материал, зажили и перестали кровоточить десны после профчистки и лечения воспалений пародонта.

Также врач обучает пациента гигиене, рассказывает о том, как ухаживать за ортодонтическими конструкциями, подбирает необходимые пасты, ополаскиватели, щетки и ершики.

Установка

Процедура немного отличается в зависимости от типа устанавливаемой конструкции. Существует несколько видов брекетов, которые крепятся разными способами:

  • вестибулярные – ставятся снаружи;
  • лингвальные – устанавливаются с язычной (внутренней) поверхности зубов;
  • лигатурные – крепление дуги к кронштейнам осуществляется специальными резиночками – лигатурами;
  • безлигатурные или самолигирующие – силовая дуга фиксируется в замковых креплениях на брекетах.

Замочки крепятся на специальный клей к каждому зубу.

Дополнительная информация! Перед процедурой нужно плотно поесть, чтобы снизить выделение слюны – она затруднит крепление кронштейнов к эмали. Также зубы тщательно очищают зубной щеткой, а межзубные промежутки – флоссом.

Нет различий в том, как ставят брекеты взрослым или детям. Манипуляция проходит поэтапно:

  1. В полость вставляют роторасширитель. Он обеспечит доступ ко всем зубам, будет препятствовать попаданию жидкости на эмаль.
  2. Поверхность каждого зуба обрабатывают восстановительным составом. Его смывают через 30 секунд, а эмаль высушивают струей воздуха.
  3. Ставят ортодонтические кольца и щечные замочки. Их крепят к крайним молярам – «семеркам» или «шестеркам». Они фиксируют всю конструкцию.
  4. Прикрепляют кронштейны. Врач пинцетом берет замочки, на которые ассистент наносит специальный клей – бонд. Каждый элемент пронумерован в соответствии с зубом, на который будет устанавливаться. Ортодонт крепит кронштейны к поверхности эмали, определяя правильное месторасположение позиционером. Убирает излишки фиксирующего материала и засвечивает его УФ-лампой.
  5. Фиксируют силовую дугу. В лигатурных системах она крепится резиночками, в безлигатурных – защелкивается в пазах замках на кронштейнах.
  6. Обрезают излишки дуги. Выпирающие части проволоки за последним зубом скусывают инструментами, а край загибают, чтобы слизистая не травмировалась.

Некоторые модели оснащены металлическими крючками. На них крепятся эластики – ортодонтические тяги. Они помогают правильно смещать зубной ряд в сложных случаях.

Этапы фиксации брекетов на зубы.

Важно! Вне зависимости от типа используемой конструкции и того, как она будет фиксироваться, вначале ставят брекеты на верхнюю челюсть, а затем – на нижнюю.

Отличия установки лингвальных брекетов

Существуют несколько отличий, как устанавливают вестибулярные и лингвальные брекеты.

Главная разница – место расположения. Вестибулярные конструкции фиксируются с внутренней стороны зубного ряда. Это делает их невидимыми для посторонних, но осложняет процедуру и требует предельной осторожности от ортодонта.

Разнится и механизм изготовления. Одни лингвальные системы изготавливают массовым способом – например, модели In-Ovation-L и Stb. Конструкции поставляются готовыми, без учета индивидуального строения зубов.

Лингвальные брекеты крепятся с внутренней стороны зубного ряда.

Отдельный случай – брекеты Incognito. Аппараты производят только в Германии из золотосодержащих сплавов по индивидуальным слепкам челюсти. Это обеспечивает максимально точное положение каждого кронштейна и более эффективное лечение. Однако увеличивается срок ожидания готовой системы (до 2-х месяцев) и осложняется замена сломавшихся деталей.

Читайте также: «Насколько эффективны брекеты: результаты до и после лечения с фото и видео»

Больно ли устанавливать брекеты, и как долго длится процедура?

Установка ортодонтической конструкции – длительная процедура. Сколько времени ставят брекеты, зависит от типа системы. Так, вестибулярные фиксируют за 45 – 90 минут. А лингвальные – 1,5 – 2 часа.

Несколько быстрее пройдет крепление конструкций только на верхний или нижний ряд. В среднем время, за которое врач устанавливает брекеты на одну челюсть, занимает полчаса.

Ставить брекеты абсолютно не больно. Может возникать дискомфорт, связанный с:

  • распирающими ощущениями от роторасширителя;
  • чувством сжатия при фиксации ортодонтических колец;
  • механического воздействия силовой дуги, оказывающей давление на зубы.

На протяжении нескольких дней после установки пациент будет чувствовать дискомфорт, выраженность которого зависит от величины дефекта.

Важно! Сразу после установки брекет-систем пациенту сложно определить, насколько мешает конструкция, и отличить существенный дискомфорт от нормальных ощущений, связанных с выравниванием прикуса. Если спустя несколько дней после того, как поставили брекеты, больно разговаривать, жевать, детали конструкции царапают губы, щеки, язык – необходимо обратиться к ортодонту, чтобы он подкорректировал аппарат.

Адаптационный период

Если сам процесс по установке брекет-систем безболезненный, то в следующие несколько дней отмечаются сильные неприятные ощущения. Они появляются спустя пару часов после фиксации аппарата. Пациенту кажется, что зубы стали подвижными.

Важно! Боль и дискомфорт связаны с работой ортодонтических конструкций. Брекеты давят на зубы, смещают их из привычного положения в правильное.

За неделю дискомфорт должен пройти. Если боль сильная, можно принять обезболивающий препарат.

Каждый раз после замены силовой дуги, давление и боль будут возобновляться. Но уже с меньшей силой и на более короткий период.

Нередко кронштейн травмирует слизистую губ и щек. В этом случае на них необходимо нанести защитный воск.

Существует несколько различий в том, как ставятся разные виды брекетов на зубы. Они связаны с расположением и механизмом фиксации систем. Процедура длительная, но безболезненная. Дискомфорт появляется через пару часов после установки и проходит за несколько дней.

skzub.ru

Съемные аппараты для перемещения зубов

Съемная пластинка на верхнюю челюсть с вестибулярной (ретракционной) дугой. На модели, полученной по оттиску верхней челюсти, из пластинки разогретого воска формируют базис, покрывающий твердое небо, плотно прилегающий к небным поверхностям боковых и передних зубов. Из ортодонтической проволоки диаметром 0,6— 0,8 мм изгибают кламмеры и готовят проволочную дугу так, чтобы она прилегала к вестибулярной поверхности передних зубов (верхних) и имела полукруглые изгибы в области клыков. Концы проволочнойдугирасполагаютмежду клыками и первыми премолярами, переводят их на небную сторону и фиксируют в базисной пластинке. Кламмеры и дугу устанавливают на модели, моделируют восковой базис. Заменяют воск на пластмассу, обрабатывают и полируют аппарат.

Назначение пластинки — ограничить смещение верхних фронтальных зубов кпереди, переместить, если нужно, их кзади (орально). Для смещения передних зубов орально выпиливают пластинку с небной стороны — в месте прилегания ее к шейкам перемещаемых зубов. Периодически активируют дугу путем подгибания (сближения) медиальных и латеральных колен изгибов.

При необходимости такую же пластинку изготовляют и на нижнюю челюсть, покрывая базисом язычную поверхность альвеолярного отростка зубов. Для создания пространства перемещаемым нижним резцам их язычную поверхность и верхнюю часть альвеолярного отростка покрывают изоляцией (гипсом, цементом, липким пластырем и пр.) толщиной 0,5 мм у альвеолярного отростка и 1—2 мм у режущего края зубов. Заканчивают изготовление пластинки обычным способом. Периодически активируя вестибулярную дугу, нижние резцы наклоняют орально (кзади).

Общие конструктивные элементы ортодонтических аппаратов

Пластинка для орального перемещения резцов резиновой тягой. По рисунку, нанесенному врачом, на модели челюсти изготовляют проволочные удерживающие кламмеры: Адамса, Шварца или обычные одноплечие с удлиненным вестибулярным плечом (штангой), охватывающим крайний моляр и идущим до клыка. На медиальных участках плеч кламмеров Адамса или Шварца (рис. 82, 1), на конце плеча-штанги обычного кламмера изгибают крючки на уровне дистального края клыка у его шейки, открытые кзади.

Аппарат с винтом и кламмерами Шварца

Установив кламмеры, на модели моделируют базис из воска. На верхней челюсти его делают укороченным в переднем участке неба до линии клыков, а на нижней — обычным. Заменив воск пластмассой, отделывают и полируют аппарат. Припасовав его в полости рта, между крючками у клыков надевают растянутые резиновые кольца, перемещающие зубы орально.

Пластинки для вестибулярного перемещения фронтальных зубов (рис. 83).

Пластинки для вестибулярного перемещения фронтальных зубов

На модели верхней челюсти врач чертит границу базиса, форму сектора-выдвигателя, место установки винта удерживающих кламмеров и других проволочных деталей. Техник изгибает проволочные детали, устанавливает их на модели, фиксируя горячим воском, и готовит восковой базис. На указанном врачом месте (чертеже) он размягчает воск базиса горячим шпателем и устанавливает, вдавливая в воск винт с держателем. Из алюминиевой или оловянной фольги вырезает две пластинки шириной 8—10 мм и длиной, равной длине линии разрезов базиса (по границам сектора выдвигателя), идущих от винта до края базиса.

Пластинкам придают форму разреза. Их части, входящие в базис, покрывают резиновым клеем. Устанавливают пластинки в базис по ходу линий разреза так, чтобы край, покрытый клеем, касался гипса модели, а противоположный выступал над поверхностью воска базиса. При прямолинейных разрезах для этой цели можно использовать старые лезвия от безопасной бритвы. Затем окончательно моделируют аппарат, гипсуют в кювету, заменяют воск на пластмассу. Растворив бензином резиновый клей, удалив излишки пластмассы, убирают из базиса пластинки фольги и держатель винта. Аппарат (см. рис. 82) обрабатывают, полируют, проверяют работу винта и передают врачу.

В съемных пластинках такого типа вместо винтов могут применяться различные протракционные дуги, пружины (овальные, с завитком, змеевидные). Дуги и пружины изгибают и располагают в базисе по указанию врача (чертеж на модели) так, чтобы развиваемая ими сила действовала перпендикулярно оси зуба, прилагалась (чаще) вблизи шейки зуба и направление ее действия совпадало с направлением нужного перемещения зуба (группы зубов). В базисе делают вырезку, соответствующую размерам активной части пружины, с зазором в 1,5—2 мм между боковыми границами пружины и краем вырезки базиса.

Для фиксации конца пружины у шейки зуба и предупреждения деформации пружины при ее активировании изготовляют защитный выступ (петлю). Отрезок проволоки диаметром 0,6 мм, длиной 35—40 мм сгибают вдвое, подгибают по форме ската неба, альвеолярного отростка. Вершину выступа (петли) доводят до оральной поверхности зуба вплотную над пружиной. Противоположные концы выступа подводят к краю вырезки в базисе, слегка разводят в стороны и, отступив на 4—5 мм, откусывают лишнюю проволоку от концов выступа. Концы, входящие в базис, волнообразно или крючкообразно изгибают для лучшей фиксации в пластмассе.

Готовый выступ фиксируют над пружиной в воске базисной пластинки. Саму пружину устанавливают в 0,8— 1 мм от поверхности гипса модели. Для этого на модель под пружину делают изоляцию из оловянной, свинцовой пластинки, липкого пластыря в несколько слоев (по типу изоляции торуса). Защитный выступ и пружину фиксируют к модели проволочной скобкой небольшими гвоздиками. Чтобы они не сместились при формовке перед гипсовкой шаблона аппарата в кювете, их покрывают гипсовым валиком (см. рис. 83, б, г).

Если пружину перекрывают базисной пластинкой, то до моделирования базиса устанавливают пружину на модель, отростки ее, входящие в базис, прикрепляют горячим воском, а активную часть фиксируют к модели жидким гипсом (реже цементом). Избыток гипса удаляют. Толщина слоя гипса над пружиной должна быть минимальной (0,5—0,6 мм), а поверхность соответствовать форме поверхности модели под пружиной. Кламмеры изгибают и устанавливают на модели, моделируют из воска сплошной базис. Заменив воск на пластмассу, обрабатывают аппарат, освобождают рабочие изгибы пружины от остатков гипса (цемента), полируют и передают врачу.

При изготовлении такого аппарата из самотвердеющей пластмассы методом холодной полимеризации участки пружины, не покрываемые пластмассой, и плечи кламмеров прикрепляют к модели горячим липким воском (соблюдая вышеуказанные правила фиксации пружины гипсом), а затем заканчивают изготовление аппарата.

Съемные пластинки Шварца для вестибулярного перемещения зубов. На полученной по слепку модели из ортодонтической проволоки диаметром 0,6—0,7 мм на боковые зубы изгибают стреловидные кламмеры, на перемещаемые зубы — овальную или змеевидную пружину. Кламмеры и пружины устанавливают на модель, прикрепляя расплавленным воском их фиксирующие отростки к гипсу. Рабочую часть пружины покрывают тонким слоем жидкого гипса. Изготовляют базисную пластинку из воска, моделируют аппарат, гипсуют в кювете и заменяют воск на пластмассу. Аппарат обрабатывают, полируют и передают врачу. В таких аппаратах Шварца вместо пружин иногда используют винты. Подобным образом изготавливают и другие съемные пластинки Шварца для перемещения передних зубов в сагиттальном направлении, например аппараты для орального перемещения фронтальных зубов с ретракционными дугами, пружинами, рычагами.

Пластинка Шварца для дистального перемещения боковых зубов (рис. 84, а).

Пластинка Шварца для дистального перемещения боковых зубов и аппарат для перемещения клыка в небном направлении

На гипсовой модели нижней челюсти врач отмечает места размещения стреловидных кламмеров, ортодонтического винта, границы базиса и линию разреза у перемещаемых зубов. Изогнув стреловидные кламмеры, их устанавливают и укрепляют на модели воском. Моделируют, как обычно, восковой базис. В толщу базиса у медиальной поверхности перемещаемого зуба устанавливают ортодонтический винт с фиксатором параллельно скату альвеолярного отростка и перпендикулярно длинной оси винта к линии разреза базиса.

Маска лица в ортодонтии

Перемещаемый зуб (зубы) должен быть хорошо фиксирован стреловидным кламмером к сектору прилегающего к нему базиса. После окончательной моделировки аппарата воск заменяют на пластмассу, обрабатывают, полируют аппарат, разрезают базис напротив середины установленного винта (по намеченной врачом линии), проверяют работу винта и передают аппарат врачу. Одновременно с дистальным перемещением боковых зубов можно по показаниям перемещать клык орально (рис. 84, б).

Пластинка для медиального перемещения центральных резцов (лечение диастемы) (рис. 85).

Пластинка для медиального перемещения центральных резцов (лечение диастемы)

По слепку отливают модель верхней челюсти. Изготавливают и устанавливают на модель удерживающие кламмеры. Из проволоки диаметром 0,6 мм и длиной 130—150 мм изгибают вестибулярную дугу с активируемым М-образным изгибом между центральными резцами и крючками (захватами) на их дистальной стороне. В области клыков на дуге делают полукруглые изгибы. Концы дуги между клыками и первыми премолярами переводят на оральную сторону зубного ряда, волнообразно изгибают для лучшей фиксации в базис, избыток проволоки откусывают. Установив дугу на модели, ее отростки закрепляют горячим воском и моделируют небную пластинку из воска. Воск заменяют на пластмассу, обрабатывают, полируют и передают пластинку врачу. При активировании (сжатии) центрального изгиба центральные резцы сближают, а при активировании боковых изгибов зубы перемещают в небном направлении.

Пластинка с рукообразными (змеевидными) пружинами (рис. 86).

Пластинка с рукообразными (змеевидными) пружинами по Калвелису

Из воска моделируют небную пластинку с удерживающими кламмерами. Передний участок твердого неба до боковых резцов или клыков базисом не покрывают. Из проволоки диаметром 0,6 мм изгибают две рукообразные пружины с двумя петлевыми изгибами. Один конец пружин расплющивают и фиксируют в воске базиса, вторым охватывают центральный резец с дистальной и вестибулярной сторон (как плечом удерживающего кламмера). Шаблон аппарата гипсуют в кювете, покрывая гипсом плечи кламмеров и пружину. Воск заменяют, аппарат обрабатывают и дают врачу. Врач (или больной по поручению врача), периодически активируя пружину, добивается перемещения зубов друг к другу.

Пластинка для вертикального перемещения зубов (рис. 87).

Пластинка для вертикального перемещения зубов рычаги с пружиной-завитком

По слепку получают модель, изготовляют удерживающие кламмеры. Из ортодонтической проволоки диаметром 0,8—1 мм изгибают, начиная от клыка, рычаг с полукруглым изгибом у медиального края центрального резца и пружиной-завитком (по типу английской булавки) между клыком и первым премоляром. Завиток пружины должен быть направлен дистально и вверх к переходной складке. Конец проволоки, идущей от пружины, изгибают в сторону окклюзионной поверхности зубов, переводят между клыком и первым премоляром на оральную сторону и волнообразно изгибают. На модели устанавливают готовую пружину-рычаг и дополнительно изогнутые удерживающие кламмеры, фиксируют их воском, моделируют базис и обычным способом заканчивают изготовление аппарата. На перемещаемые зубы надевают кольца с кнопкой или крючком для фиксации рычага. Перемещение зубов происходит за счет периодического активирования пружины и полукруглого выступа.

Для вытяжения клыка изготовляют такую же пластинку, но рычаг изгибают только с пружиной (без полукруглого изгиба), располагая ее у медиального края первого моляра. Для фиксации конца рычага на клык надевают кольцо с кнопкой или крючком.

Поворот зуба съемной пластинкой (рис.88, 89).

Поворот зуба съемной пластинкой

На модели изготовляют базисную пластинку с фиксирующими кламмерами на боковых зубах. Из проволоки диаметром 0,6—0,8 мм изгибают вестибулярную дугу с активируемыми полукруглыми изгибами в области клыков, прилегающую к вестибулярному краю поворачиваемого зуба. Змеевидную пружину изгибают из ортодонтической проволоки диаметром 0,6 мм. Фиксирующий конец укрепляют в базисе, а упор (другой конец пружины) размещают на оральном крае поворачиваемого зуба.

Съемные аппараты для поворота зубов по оси

Передний край базиса доводят до дистальной поверхности клыков или до шеек передних зубов, оставляют свободными от базиса перемещаемый зуб и пружину-толкатель. Базис пластинки можно доводить до шеек передних зубов. В этом случае оральную пружину не изготавливают. Упор базиса создают только на оральный край перемещаемого зуба, оставив свободной небную его поверхность. Поворот зуба в первом случае осуществляется активированием вестибулярной дуги и оральной пружины, во втором — активированием дуги и наращиванием вершины упора самотвердеющей пластмассой.

Съемные аппараты, расширяющие зубные ряды. Пластинка с пружиной Коффина (рис. 90).

Съемные аппараты, расширяющие зубные ряды. Пластинка с пружиной Коффина

По оттиску изготовляют модель верхней челюсти. Из ортодонтической стальной проволоки диаметром 0,6—0,8 мм делают удерживающие кламмеры. Отростки кламмеров фиксируют к модели воском. Одинарную или двойную пружину Коффина изгибают и устанавливают на модели по средней линии, ближе или дальше от передних зубов в зависимости от участка, на котором расширяют зубной ряд. Концы пружины фиксируют к модели воском, моделируют базис. Тело пружины освобождают, вырезая восковую пластинку по форме пружины. Воск заменяют на пластмассу по общепринятой методике. Расширение зубного ряда достигается действием периодически активируемой пружины после распила пластинки на две части (см. рис.  23).

Пружину Коффина одновременно можно использовать и для удлинения зубных рядов. Для этого две пружины Коффина устанавливают в области клыков открытой частью к зубному ряду и одну пружину в области задней части базиса открытой частью кзади.

Пластинка с пружиной Коллера. Расширение зубного ряда осуществляют также пружиной Коллера. Техника изготовления аппарата описана выше (с. рис. 96, рис. 6, а).

Пластинка для расширения нижнего зубного ряда с ортодонтическим винтом (рис. 91 а, б).

Пластинка для расширения нижнего зубного ряда с ортодонтическим винтом

По слепку нижней челюсти отливают модель. Изготовляют удерживающие кламмеры и прикрепляют их отростки горячим воском. Моделируют восковой базис. В подъязычной области переднего участка базиса по средней линии устанавливают ортодонтический винт с одной направляющей, длинной осью перпендикулярно будущей линии разреза базиса на расстоянии от гипса на 0,5—0,7 мм. Фиксатор винта должен плотно прилегать к гайке со стороны, обращенной к гипсу модели. Его концы при металлическом фиксаторе должны выступать из воска базиса на 10—15 мм. Гайку винта воском не покрывают. Это обеспечивает укрепление винта при формовке базиса пластмассой. Затем обычным способом заменяют воск на пластмассу, обрабатывают и полируют аппарат. Припасовав аппарат в полости рта, базис распиливают по средней линии и проверяют работу винта.

Техника изготовления ортодонтических аппаратов

Расширение зубного ряда осуществляют раскручиванием винта. Одновременно с расширением зубного ряда пластиной с винтом передние зубы можно перемещать орально, если к пластинке добавить проволочную вестибулярную ретракционную дугу с полукруглыми изгибами у клыков, или вестибулярно, если к пластинке добавить оральную протракционную дугу или протракционную пружину (пружины) (см. рис. 24).

Для расширения с одновременным удлинением зубного ряда в базисе устанавливают два винта на уровне клыков (рис. 91 в, г). Распилы делают по середине клыков.

Для удлинения нижнего зубного ряда устанавливают два винта у первых премоляров и распилы базиса делают по центру первых премоляров.

Расширяющие пластинки Шварца. На модели верхней челюсти в боковых участках зубного ряда изготовляют стреловидные кламмеры из проволоки диаметром 0,6 мм. Их отростки фиксируют к модели расплавленным воском и моделируют базис из воска. По средней линии в центре небного свода в воск базиса расширяющий винт устанавливают так, чтобы направление силы действия винта было, по возможности, перпендикулярно оси перемещаемых зубов. Затем заменяют воск шаблона базиса на пластмассу.

После обработки, полировки и припасовки аппарата в полости рта пластинку распиливают на две части по средней линии, совпадающей с центром гайки. Поворотом винта части пластинки раздвигаются, и давлением их на зубы, альвеолярные отростки осуществляется расширение зубной дуги. По показаниям к пластинке присоединяют вестибулярную ретракционную дугу. Если показано неравномерное расширение зубного ряда, базис пластинки разрезают не по центру, а в виде прямоугольника или сектора у перемещаемой группы зубов и применяют специальные винты с ограничительными шарнирами (см. рис 59, д).

При сужении верхнего зубного ряда с уплощением переднего участка (вторая форма дистального прикуса) в пластинку устанавливают два винта в области между клыками и первыми премолярами косо (примерно под углом в 45°) к средней линии неба. Базис распиливают на три части с образованием впереди сектора, равного по ширине перемещаемым вестибулярно зубам.

Аппарат Хорошилкиной для раскрытия срединного небного шва с целью расширения зубного ряда (съемно-несъемный) (рис. 92).

Аппарат Хорошилкиной для раскрытия срединного небного шва с целью расширения зубного ряда (съемно-несъемный)

Опорная часть. На постоянные клыки, премоляры, моляры изготовляют коронки. С вестибулярной стороны коронки на клыках и молярах соединяют жестко припаянными штангами (дугами из расплющенной проволоки диаметром 1 мм), оканчивающимися крючками у клыков. С помощью параллелометра к оральной поверхности опорных коронок на клыках (премолярах) и молярах у медиального и дистального краев припаивают по две параллельно расположенные вертикальные трубки с внутренним диаметром 1,2 мм. По количеству трубок берут отрезки проволоки диаметром 1 мм, длиной 20—25 мм. Один конец отрезка крючкообразно изгибают. Короткий конец крючка вводят в трубку со стороны окклюзионной поверхности зубов, а длинным огибают трубки сверху и выгибают соответственно скату альвеолярного отростка на расстоянии 0,5—0,7 мм от его поверхности.

Для давления на оральную поверхность премоляров отрезки проволоки изгибают с уступом. Края длинных концов отрезков слегка расплющивают или волнообразно изгибают для лучшей фиксации в пластмассе.

Съемная часть. Моделируют частичный восковый базис, не доходящий до шеек зубов на 5—6 мм и укороченный в переднем участке на уровне клыков. В нем укрепляют металлическую опорную арматуру и расширяющий винт. Воск базиса заменяют на пластмассу, обрабатывают, полируют, припасовывают в полости рта, разрезают по средней линии и проверяют работу винта. При раскручивании винта давление передается на зубы и альвеолярный отросток. При перемещении передних зубов орально на крючки у клыков надевают резиновую тягу (кольца).

ortostom.net


Смотрите также