Протезирование вики. Стоматология протезирование зубов


Современные методы протезирования зубов

В восстановлении зубного ряда принимают участие многие специалисты: хирурги, терапевты и ортопеды. Рано или поздно каждый из нас сталкивается с необходимостью протезирования, так как в силу возраста или различных заболеваний мы теряем зубы. Возможности современной стоматологии позволяют восстанавливать утраченные зубы качественно и надежно, обо всем подробнее читайте далее.

Содержание

Не откладывайте протезирование на потом!

Даже если вы лишились всего одного зуба, стоит задуматься о том, как восстановить целостность зубного ряда. Казалось бы, что может случиться, если во рту, к примеру, не достает всего одной шестерки? Ведь можно жевать теми зубами, что остались, да и при улыбке такой дефект не виден.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Клосович В.О. : » Дело в том, что отсутствие даже одного зуба негативно сказывается как на работе ваших челюстей, так и на состоянии общего здоровья. Если вовремя не восстановить утраченный зуб, его соседи начнут смещаться в сторону освободившегося места. Результатом могут стать различные проблемы с прикусом, которые решаются не за один визит к стоматологу, а требуют длительного лечения.»

Кроме того, могут возникнуть проблемы с височно-челюстным суставом,  также в таких случаях часто воспаляются околозубные ткани. При длительном отсутствии одного или нескольких зубов может развиться атрофия костной ткани.

Методы протезирования в стоматологии

Современные методы протезирования зубов дают возможность восстанавливать как один зуб, так и всю челюсть на высоком уровне эстетики и комфорта для пациента. В зависимости от того, сколько зубов утрачено, а также от индивидуальных особенностей случая врач подбирает метод протезирования:

  1. Сохранилась часть зуба или его корень.Современные методы протезированияСовременные методы протезирования

    В зависимости от вида дефекта и других факторов врач подберет оптимальный метод протезирования.

  2. Утрачен один или несколько зубов.
  3. Отсутствуют все зубы на одной или же на обеих челюстях.

В современной стоматологии существует несколько видов протезирования зубов:

  1. Съемные конструкции используются чаще всего для восстановления всей челюсти и крепятся с помощью эффекта присасывания (протезы на присосках).
  2. Несъемные изделия применяются для воссоздания разрушенных зубов, их нельзя самостоятельно снять без помощи специалиста.
  3. Частично съемные протезы применяются в тех случаях, когда в ротовой полости еще сохранились живые зубы. Они позволяют исправить многие дефекты зубного ряда, воссоздать его целостность и вернуть человеку уверенность в себе.
  4. Особое место в стоматологии занимает микропротезирование (это несъемные мини-протезы),  позволяющее восстановить даже самые разрушенные зубы, от которых осталась лишь небольшая часть или же только корень.
  5. Имплантация относится к несъемным протезам, на сегодняшний день это самый надежный метод восстановления утраченных зубов.

Теперь о каждом методе протезирования подробнее.

Особенности съемных конструкций

Съемные изделия в случае необходимости можно самостоятельно извлекать из ротовой полости для ухода за ними, ремонта, перебазировки и прочего. Съемные конструкции бывают нескольких видов:

  • Пластиночный протез

Изделие состоит из пластиковой основы, которая соединяет все его части, набора искусственных зубов, а также креплений, которые фиксируют протез во рту. Конструкция может также фиксироваться с помощью микрозамочков или же крепиться на ранее вживленные импланты.

  • Протез на присосках

На самом деле в изделии нет присосок, его базис имеет гибкую структуру и повторяет все изгибы неба и десневой линии, за счет этот создается эффект вакуума. Такие конструкции чаще всего применяются при полной адентии. Изготавливаются они из различных материалов, но в последнее время стоматологи не рекомендуют использовать акриловые пластмассы из-за их токсичности и опасности для здоровья.

Конструкции на присосках не раз совершенствовались, и сегодня они изготавливаются их современных безопасных высококачественных материалов (нейлон или полиуретан, к примеру).

  • Бюгельныые изделия

В основе конструкции находится металлическая дуга, которая распределяет жевательную нагрузку на челюсти равномерно, не оказывая высокого давления на опорные зубы. Бюгельный  протез часто применяют в том случае, если нет возможности установить мост.

Бюгельная конструкция является отличной  альтернативой нейлоновым и другим съемным протезам. Данный вид протезирования может использоваться как для восстановления одиночных зубов, так и для всей челюсти.

Основным достоинством бюгельных изделий на верхнюю челюсть является то, что основа конструкции не закрывает небо, на котором находится большое количество рецепторов. Именно поэтому не нарушается восприятие вкуса и температуры пищи и напитков.

Важно, что такие изделия не вызывают рвотный рефлекс и не провоцируют развитие протезного стоматита, как это часто случается с пластиночными зубными протезами.

Бюгельный зубной протезБюгельный зубной протез

В основе бюгельного протеза металлическая дуга.

  • Иммедиат-протез

Изделие еще часто называют «бабочкой» (подробнее о бабочке читайте здесь), так как оно по внешнему виду напоминает ее. Чаще всего иммедиат-протез применяется для восстановления дальних зубов, которые при улыбке не видны, но бабочка может стать отличным временным вариантом для передней части зубного ряда.

Конструкция может быть изготовлена как из пластмассы, так и из нейлона. По краям она имеет крепления в виде крылышек. Чаще всего бабочку устанавливают пациенты, которые не хотят вживлять импланты и обтачивать здоровые зубы для фиксации мостов.

Читайте также:

Несъемные протезы

Несъемный протез самостоятельно снять нельзя, так как он устанавливается на определенный срок и может быть заменен только специалистом. Современные материалы дают возможность восстановить разрушенные или утраченные зубы качественно и надежно. К примеру, металлокерамические коронки могут прослужить около 15 лет. Основные показания к использованию несъемных протезов:

  • для восстановления 1-2 утраченных зубов,
  • чтобы реставрировать зуб, который пострадал от скола, трещины, перелома,
  • если зуб значительно разрушен кариесом,
  • с целью коррекции формы и цвета зуба,
  • при повышенной истираемости эмали.

Виды несъемных конструкций:

Коронка представляет собой несъемную конструкцию, которая позволяет реставрировать поврежденный зуб, вернув ему изначальную форму и цвет. Изделие может восстанавливать зуб, а также служить опорой для мостовидных протезов. Предлагаем вам основную информацию про разные виды коронок:

МатериалОсобенности
МеталлокерамикаКоронка состоит из металлического каркаса (его толщина составляет не более 0,5 мм) и керамической облицовки.Это надежные и прочные конструкции, но для их установки необходимо обязательно удалять пульпу и обтачивать зуб на 1,5 – 2 мм.
КерамикаИзделие состоит только из керамики и не имеет металлических элементов. Керамические коронки внешне ничем не отличаются от настоящих зубов. Изготавливаются из диоксида циркония или фарфора.
МеталлопластмассаЭто комбинированные конструкции, которые состоят из литого каркаса, который потом облицовывается пластмассой. Металлопластмасса имеет неплохие эстетические качества, но быстро теряет свой внешний вид и не выдерживает высоких жевательных нагрузок.Именно поэтому данные изделия чаще всего применяются в качестве временных.
ЗолотыеКак ни странно, но коронки из золота пользуются высокой популярностью и сегодня, так как обладают большим количеством преимуществ. Конечно, золото для протезирования передних зубов не подходит, но для жевательной группы зубов это отличный вариант.Дело в том, что золото не вызывает аллергии, так как обладает высокой биосовместимостью с организмом. Кроме того, металл не содержит примесей, не подвергается коррозии и не истирается. Золотые коронки плотно охватывают шейки зубов.
  • Мостовидные протезы (мостики)

Мостовидный протез – конструкция, которая состоит из искусственных зубов. Они могут крепиться как на коронки, установленные на предварительно подготовленные зубы, так и на заранее вживленные импланты. Основные виды мостов:

МатериалОсобенности
КерамикаКерамический мост плотно садится на опорные зубы, имеет высокие эстетические качества и не меняет свой внешний вид и цвет на протяжении всего срока эксплуатации.
МеталлокерамикаЭто сложная конструкция, состоящая из литого металлического каркаса, покрытого фарфором. Это очень прочное изделие, которое отличается также высокими эстетическими качествами.Если даже с коронкой случится скол или трещина, можно провести ее ремонт, не снимая мост.
МеталлопластмассаОснова выполнена из металла, а облицовка из композитной пластмассы. Это прочные изделия, ремонт которых можно проводить прямо в ротовой полости.
Мост на вкладкахЗдесь в качестве опор применяются не коронки, а вкладки (из металла или керамики). Для установки вкладок зубы не нужно сильно препарировать. Врач делает небольшие углубления на эмали.
ПластикЭто временные конструкции, которые применяются на период, пока изготавливается постоянный протез.
Адгезивные мостикиКонструкция состоит из стекловолоконной ленты, к которой прикреплены искусственные зубы. На опорных зубах врач делает небольшие углубления, в которых с помощью специального клея крепится эта лента.Такое изделие изготавливается и устанавливается за один день и имеет невысокую стоимость.
  • Микропротезирование

Микропротезы – это виниры, вкладки, люминиры, которые дают возможность восстановить поврежденные в результате травм и заболеваний зубы. Вкладки могут применяться как для восстановления поврежденного зуба, так и в качестве опоры для мостика.

Импланты – современный метод протезирования, который не требует обточки соседних зубов и абсолютно не влияет на их состояние. В кость вживляется искусственный штифт, который играет роль корня. После того, как он приживется, можно переходить к протезированию – установке коронки.

Зубной имплантЗубной имплант

При установке имплантов не страдают соседние живые зубы.

Имплантация имеет большое количество преимуществ перед другими методами восстановления зубного ряда:

  • длительный срок службы (большинству пациентов импланты после установки служат до конца жизни),
  • не нужно травмировать соседние здоровые живые зубы,
  • имплант в полной мере восстанавливает функции утраченного зуба,
  • могут выступать опорой для мостов,
  • в процессе пережевывания еды искусственный корень оказывает на кость челюсти естественное давление, что является профилактикой атрофии костной ткани,
  • импланты приживаются в 98-99% всех случаев,
  • можно подобрать коронку из любого материала, а также выбрать оттенок, максимально схожий с цветом вашей естественной эмали.

Частично  съемные протезы

Частично съемные конструкции крепятся с помощью металлических или нейлоновых кламмеров. Изделия фиксируются у самого основания зубов и незаметны для окружающих. Крепления состоят из 2 частей, одна из которых находится на самом протезе, а вторая – на зубе. Когда конструкцию фиксируют, эти две части соединяются, обеспечивая высокую прочность и надежность протеза. Подобные изделия применяются в следующих случаях:

  • есть противопоказания для установки несъемных протезов (или невозможно провести несъемное протезирование),
  • для восстановления жевательных зубов,
  • у пациента аллергия на металл,
  • противопоказания к имплантации,
  • в качестве временных протезов.

detstoma.ru

Протезирование зубов как выбрать? Как выбрать зубные протезы?

Несмотря на практически безграничные возможности современной стоматологии, многие пациенты по-прежнему задаются вопросом – «какой протеза зуба поставить?». Какой вариант выбрать, чтобы он не «кусался» по цене, оказался максимально эстетичным и функциональным?

Как выбрать зубной протез?

При выборе зубного протеза очень важно учитывать различные факторы: отсутствие зубов, состояние сохранившихся в полости рта. Важно также оценить требования к эстетике, комфорту и функциональности новых зубов. И, естественно, свои финансовые возможности. Рассмотрим, какой протез можно выбрать исходя из предъявляемых требований:

Отсутствует один зуб: корень сохранился

В данной ситуации единственный возможный вариант – установка коронки с фиксацией на собственном зубе (корень можно укрепить штифтом или культевой вкладкой). Можно выбрать коронки из металлокерамики на сплавах недрагоценных металлов (лучше – для боковых зубов, поскольку темный металл может просвечивать на свету, к тому же он часто вызывает аллергию), из металлокерамики, но на сплавах драгоценных металлов (аллергию не вызывает, но более дорогой вариант). Коронки из керамики – дороже металлокерамики, но отличаются очень высокой эстетикой. Однако самым лучшим вариантом (соответственно, и дорогим) станут коронки из диоксида циркония или алюминия – они прочны, точно прилегают к зубу, имеют невероятную эстетику и анатомически правильную форму (за счет использования компьютеризированного оборудования при изготовлении шаблона и самих коронок).

Отсутствует один зуб вместе с корнем

Лучшим вариантом станет зубной мост. Правда, придется сильно обточить два соседних зуба, поскольку для крепления мостовидного протеза нужны опоры. Зубной мост состоит из нескольких коронок, поэтому при выборе вида конструкции необходимо в первую очередь оценить преимущества и недостатки выбранного материала.

Нет нескольких зубов подряд

При данной проблеме возможно несколько решений: мостовидный протез (лучше выбирать конструкцию из диоксида циркония, поскольку материал позволяет без ущерба качеству создавать очень продолжительный зубной мост) или съемный протез. Среди съемных аппаратов для восстановления нескольких зубов рекомендуется бюгельная конструкция, имеющая прочный базис и не прогибающаяся под нагрузкой. Крепится такой протез при помощи металлических крючков или специальных замочков (более дорогой вариант), которые расположены в нескольких коронках протеза и в опорных живых зубах.

Нет нескольких зубов во всем ряду

Если в одно ряду имеется сразу несколько пустых мест, заполнить их можно опять же мостовидными протезами – но их потребуется поставить сразу несколько, либо одной съемной конструкцией. В этом случае в протезе на верхней челюсти будет предусмотрен искусственный пластмассовый базис с крючками для опорных зубов, перекрывающий часть неба для лучшей фиксации, на нижней – обычная десна из твердой или мягкой пластмассы, а также крючки для крепления протеза.

Полностью отсутствуют зубы в ряду

Решить данную проблему можно только при помощи съемного протезирования или протезирования на имплантатах. Среди недорогих вариантов – пластинчатые протезы, созданные из твердых пластмасс. Они достаточно массивные, тяжелые и могут натирать слизистые. Более комфортный вариант – эластичные протезы (нейлоновые, полиуретановые, Акри Фри или Квадротти). Они создаются из мягких пластмасс. При полной адентии фиксируются исключительно на деснах, присасываясь к мягким слизистым. Съемные протезы в данной ситуации можно дополнить имплантатами – на 4-8 конструкциях крепятся любые протезы, которые становятся гораздо более комфортными и надежно закрепленными.

Основные критерии выбора зубных протезов

Удобство

Даже самые современные съемные протезы не отличаются максимальным удобством – они комфортны, но привыкать придется. Со временем дискомфорт проявляется все сильнее – из-за изменений прикуса конструкции будут немного разбалтываться, плохо прилегать к деснам, могут выпадать и даже натирать слизистые. Именно поэтому при высоких требованиях к комфорту необходимо выбирать постоянные протезы – коронки или зубные мосты. Либо те же съемные протезы, но зафиксированные на имплантатах.

Максимальная эстетика

Лучшей эстетикой обладают коронки, созданные из керамики или диоксида циркония. Конечно же, нужно отдавать предпочтение протезам постоянным, в конструкции которых отсутствует искусственная десна. И лучше, если они при этом будут зафиксированы на имплантатах – так врачу удастся добиться максимальной эстетики и естественности.

Низкая цена

Следует выбирать съемные протезы, созданные из твердой пластмассы – то есть пластинчатые. Они имеют небольшую стоимость, при этом достаточно эстетичны. Не отличаются высоким комфортом, но после нескольких недель ношения пациенты адаптируются к новым зубам. Среди постоянных протезов самые недорогие – пластмассовые и металлокерамические на сплавах недрагоценных металлов.

Лучшие зубные протезы по соотношению «цена-качество»

Как можно заметить, выбрать зубной протез не так-то просто. Какой протез установить – не нужно решать самому. В первую очередь обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, который поможет подобрать конструкцию, подходящую именно вам с учетом клинической картины.

Наиболее оптимальными в категории несъемное протезирование считаются металлокерамические коронки – они доступны по цене и отличаются хорошей эстетикой. Лучшие в данном сегменте – коронки и протезы из диоксида циркония, максимально долговечные и ничем не отличающиеся внешне от натуральных зубов.

В категории съемное протезирование можно смело отдавать предпочтение мягким зубным протезам, не натирающим слизистые и плотно фиксирующимся в полости рта.

Пациентам также следует помнить, что как съемные, так и постоянные протезы можно зафиксировать на имплантатах – это и будет лучшим вариантом замещения утраченных зубов. Ведь восстановлению в этом случае подлежит не только верхушка, но и корень зуба, а для нашего организма это более естественный и натуральный вариант.

www.zubi-protezi.ru

Протезирование | Центральная стоматология

Если у Вас отсутствует один, или несколько зубов, и Вы заинтересованы в ближайшее время восстановить дефект зубного ряда, то Вы открыли нужную страничку нашего сайта.

Здесь мы постараемся кратко и в доступной форме изложить Вам информацию о том:

  • что такое протезирование зубов;
  • зачем необходимо восстанавливать отсутствующие зубы;
  • какими видами протезирования сегодня сегодня владеет современная стоматология.

Протезирование зубов – это, прежде всего наука и искусство восстановления структуры, функции и внешнего вида частично или полностью утраченных зубов ради удобства и здоровья пациента. Показаниями к протезированию зубов или ортопедическому лечению являются:

— патологическая стираемость зубов (в том числе вызванная бруксизмом), которая устраняется протезированием винирами или коронками;

—значительное разрушение зуба, которое восстанавливается с помощью микропротезирования керамическими вкладками, накладками или коронками;

— полное разрушение зуба, которое, при сохранности корня зуба, восстанавливается культевыми вкладками или внутриканальными штифтами и коронками;

— полное отсутствие зуба (адентия), которое устраняется съёмным или несъёмным протезированием, или имплантацией;

— множественные дефекты зубного ряда (в том числе тремы и диастемы) – используются все виды протезирования.

Выбор ортопедической конструкции (мостовидная, бюгельная, пластиночная, коронки или имплантат) будет зависеть от каждого конкретного случая, и определяется врачом-стоматологом ортопедом совместно с пациентом.

Теперь мы подошли к вопросу о том, что протезирование зубов бывает съёмным и несъёмным.

Относительно съёмных протезов скажем лишь то, что к этому виду протезирования приходится прибегать тогда, когда отсутствуют жевательные зубы (так называемые концевые дефекты зубного ряда).

Съёмные зубные протезы бывают довольно простыми (пластиночный протез, протез на нейлоновой основе) или сложными по технологии своего изготовления (бюгельный протез), но все они обладают одним общим недостатком – к  ним приходится привыкать.

Съёмные протезы необходимо регулярно снимать для гигиенического ухода за ними. Но, надо признать, иногда только съёмный протез является единственно возможным способом восстановления зубного ряда.

К счастью, в последнее десятилетие очень активно и успешно развивается стоматологическая имплантология, давшая в руки врачей-стоматологов ключ для совершенно иного подхода к протезированию зубов. Благодаря имплантации возможно обойтись без съёмных протезов даже при отсутствии всех зубов!

К несъёмным протезам относится большая группа протезов, разнообразных по составу материалов и технологии изготовления. Общим для этой группы протезов является то, что они фиксируются в полости рта на постоянно, не требуют длительного привыкания и (при правильном изготовлении) не доставляют дискомфорта пациентам.

Мы Вам подробно расскажем о самых современных видах несъёмного протезирования, таких как коронки,  мостовидные зубные протезы, микропротезирование и виниры.

Самый распространённый вид несъёмного протезирования — коронки и мостовидные протезы, могут быть металлокерамическими или безметалловыми — керамическими (цельнокерамическими).

Сейчас практически каждый знает, что такое металлокерамическая коронка.

Это коронка, состоящая из металлического каркаса и нанесённой на него керамики. Она сочетает в себе прочность металла и эстетику керамики. В качестве каркаса коронки применяются кобальт-хромовый сплав, чистый титан или специальные стоматологические сплавы благородных металлов с содержанием золота, платины и палладия.

BezmetallОднако лучшим на сегодняшний день материалом для эстетического протезирования является безметалловая керамика.

Она не вызывает аллергических реакций, гальванического эффекта и по своим физическим свойствам (светопреломлению, твёрдости) очень близка к эмали зуба.

Коронки из безметалловой керамики имеют идеальную эстетику.

Все, так называемые, «голливудские улыбки» – не что иное, как высококачественная прессованная безметалловая керамика. Например, при люминесцентном освещении металлокерамические коронки выглядят синеватыми, а безметалловые пропускают свет совсем как натуральный зуб.

С появлением новых технологий стало возможным изготовление не только цельнокерамических коронок, но и керамических мостовидных протезов как на фронтальные, так и на жевательные зубы.

Материал, применяемый для таких работ – сверхпрочная керамика – оксид циркония. Для работы с этим материалом необходимо очень серьёзное оборудование и высокий профессионализм как техника зуботехнической лаборатории, так и врача-стоматолога ортопеда.

Микропротезирование – это изготовление  из керамики недостающей или разрушенной части зуба (накладки или вкладки) и фиксация такой конструкции на сохранившуюся часть зуба. В результате воссоздаётся анатомическая форма, функциональная целостность и эстетический вид здорового зуба.

www.centrstom.com


Смотрите также