Удаление молочных зубов. Удаление молочных зубов


Удаление молочных зубов | Компетентно о здоровье на iLive

Раннее удаление молочных зубов

Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами - они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.

Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.

В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.

Удаление нерва в молочном зубе

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.

Удаление корня молочного зуба

Удаление молочных зубов рекомендуется только в крайних случаях, когда спасти зуб уже не представляется возможным. Пока есть возможность бороться за каждый зуб в ротовой полости малыша – нужно это делать.

Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.

В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.

Анестезия при удалении молочных зубов

В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.

Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.

Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.

После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.

Удаление передних молочных зубов

Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:

  • быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
  • разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
  • запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
  • при различных травмах зуба, при повреждении корня.

Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.

ilive.com.ua

Удаление молочного зуба у детей: как и зачем

Когда у ребенка начинает качаться первый молочный зуб, родители бросаются из крайности в крайность: либо бегут к стоматологу, либо привязывают зубик ниткой к дверной ручке. Торопиться не стоит: стоматологи советуют дать молочным зубам выпасть самостоятельно. Ниже мы расскажем о том, почему это так важно, и в каких случаях их все-таки стоит удалить.

Когда начинают выпадать молочные зубы?

В течение первых трех лет жизни у ребенка вырастают 20 молочных зубов. В это время формируется временный прикус: он отличается ярко выраженной анатомической формой, тонкой эмалью, подверженностью кариесу. После первых трех лет корни молочных зубов медленно рассасываются, освобождая место для постоянного прикуса. С 4-5 лет молочные зубы начинают выпадать, и это продолжается вплоть до пятого-шестого класса школы.

В большинстве случаев процесс происходит спокойно и не требует стороннего вмешательства, в том числе, врачебного. Стоматологи крайне не рекомендуют торопить события.

Почему не надо удалять молочные зубы самостоятельно?

Удаление молочного зуба считается преждевременным, если до появления нового остается больше года. Этот срок сложно предсказать точно, но можно прикинуть примерно с помощью графика с усредненными показателями.

График выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных

Преждевременное удаление молочного зуба опасно, потому что его соседи будут пытаться занять освободившееся место. Корням постоянных зубов, которые готовятся появиться, станет тесно. Изменится прикус, который придется долго исправлять скобками. Более того, есть несколько строгих противопоказаний для вырывания молочных зубов:

  • Острые воспалительные заболевания ротовой полости.
  • Воспалительные заболевания горла (ОРВИ, ангина и др.).
  • Не рекомендуется удалять зубы при патологиях сердечно-сосудистой системы, почек, центральной нервной системы, болезнях крови, авитаминозе и алиментарной дистрофии.

Поэтому когда у ребенка начинают шататься первые молочные зубы, не тревожьте их и дайте им выпасть естественным образом. Организм ребенка знает свое дело.

Когда зуб уже шатается, его нужно очень аккуратно чистить, чтобы не торопить события. Если ребенок еще ходит в садик и у него недостаточно развита моторика, помогите ему: возьмите дентальные влажные салфетки АСЕПТА® Baby и протрите зуб (а также его соседей) сверху и сбоку.

Показания к удалению молочного зуба

38_2.jpg

Однако есть несколько случаев, когда зубам обязательно нужно помочь выпасть. Например:

  • Бутылочный или другой кариес повредил больше половины зуба.
  • Зуб давно шатается, но не может выпасть. Из-за этого малышу неудобно жевать.
  • Зуб сломан, острый край царапает щеку или язык.
  • Корень поражен кариесом (есть опасность, что он повредит находящийся под ним постоянный зуб).
  • Пульпит.
  • На слизистой оболочке рядом с зубом есть воспаление или киста. 

Не принимайте решение об удалении сами: если видите перечисленные выше симптомы, обратитесь к детскому стоматологу. Он сам скажет, надо ли вырывать молочный зуб и какое требуется лечение.

Вырывать молочные зубы в домашних условиях опасно: их тонкие стенки и длинные корни уходят слишком глубоко в десну. Если вырывать зуб ниткой или другими подручными способами, можно легко нарушить рост постоянных зубов, которые прячутся под молочными.

Что делать после удаления молочного зуба?

38_1.jpg

Подробные рекомендации даст стоматолог с учетом развития челюсти вашего ребенка. Ниже - общие советы, которые помогут десне восстановиться как можно быстрее.

  • После удаления молочного зуба в его лунке появляется сгусток крови, который помогает десне заживать быстрее и защищает ее от грязи. Поэтому в течение двух-трех недель рот полоскать не рекомендуется. Сгусток может сместиться.
  • Тампон, который оставил во рту доктор, нужно аккуратно выплюнуть через 20 минут.
  • Попросите малыша не прикусывать щеку в районе анестезии. Когда она сойдет, могут появиться болезненные ощущения.
  • На пару дней лучше воздержаться от горячей пищи и кисломолочных продуктов, которые создают благотворную для бактерий среду.
  • Первую неделю стоит избегать больших физических нагрузок (особенно бассейна и бега).
  • Не ходите в баню и сауну в течение недели.
  • В первые сутки лучше есть мягкую холодную пищу.
  • Помогайте ребенку чистить зубы. Используйте при этом только мягкую щетку.

Как сходить к стоматологу, удалить молочный зуб и не испугать малыша?

Удалять молочные зубы ребенку рекомендуется только у детских стоматологов: это будет безболезненно, безопасно и своевременно. Чтобы все прошло гладко, визит к стоматологу должен ассоциироваться с чем-то приятным и спокойным. Современные стоматологии отличаются дружелюбной атмосферой, появились новые обезболивающие, инструменты (особенно в детских кабинетах) не внушают ужас. На всякий случай сначала загляните в стоматологию без малыша и убедитесь, что оттуда не раздаются крики и звуки плача.

Напоследок - наш совет: не волнуйтесь и не давайте волноваться ребенку. Чем спокойнее вы относитесь к походу к стоматологу, тем спокойнее будет вести себя малыш. Находитесь рядом в кабинете стоматолога, ведь родительская поддержка крайне важна для него.

deti.asepta.ru

Удаление молочных зубов

Удаление молочных зубов

Удаление молочных зубов нельзя назвать очень сложной процедурой, однако при отсутствии необходимости стоматологическое вмешательство может привести к осложнениям. Чтобы этого не произошло, удалять зубы следует только при соответствующих показаниях.

Показания к удалению

Иногда удаление молочных зубов необходимо. Такие случаи называются абсолютными показаниями, к которым относится следующее:

  • Замедленное рассасывание корня, что не дает прорезаться новому зубу.
  • Пульпит или периодонтит в тяжелой форме, так как в результате воспаления может сгнить и зачаток коренного зуба.
  • Образование свища на десне.
  • Появление на корнях кисты.
  • Если постоянный зуб уже прорезался, а молочный по-прежнему крепок.
  • Сильно разрушенный или неоперабельный зуб.
  • Шатающийся зуб с рассосавшимся корнем.
  • Наличие некоторых других болезней (гайморит, флегмона)

Также есть показания относительные, из разряда «нельзя, но если очень болит, то можно». Например, удаление молочных зубов могут произвести, если они шатаются, но долгое время не выпадают. От зуба избавляются и в том случае, если из-за него началось воспаление.

Существуют и противопоказания к удалению, к ним относится ряд инфекционных заболеваний (ангина, коклюш, пневмония) и острое воспаление полости рта (если его причиной не является конкретно этот зуб).

Как подготовить ребенка

Некоторые малыши во время похода к стоматологу ревут, устраивают истерики и ведут себя неподобающе. Чтобы подобного не произошло, воспользуйтесь следующими советами:

  • Расскажите, как проходит удаление молочных зубов и лечение вообще. Если маленький человек без предупреждения столкнется с болью, это может стать причиной нелюбви к стоматологам на всю жизнь.
  • Объясните ребенку, как нужно вести себя в стоматологическом кабинете, то есть выполнять все просьбы врача, не вертеться и не кричать.
  • Если это возможно, находитесь во время лечения рядом. Иногда в клиниках позволяют держать малыша на коленях.deti-u-stomatologa
  • Если ребенок не слушается, никогда не пугайте его лечением у стоматолога. В противном случае даже обычное удаление молочных зубов не пройдет без истерики.
  • Отучите ребенка связывать стоматолога с болью и страхом. Для этого регулярно посещайте дантиста для обследования. С этой же целью можно взять малыша с собой во время своего посещения — продемонстрировать, что бояться нечего.
  • Не суетитесь и не волнуйтесь, иначе ребенок может перенять это поведение.
  • Объясните, что посещение стоматолога поможет избавиться от зубной боли. Намекните, что если зубки будут часто болеть, о сладком придется позабыть. Тут же упомяните, что дети со здоровыми зубами чаще едят вкусности.
  • Если боитесь, что попадется грубый врач, в первый раз можно посетить проверенного доктора. В дальнейшем даже неприемлемое поведение одного стоматолога не будет связано с профессией целиком.
  • Не врите и не обманывайте. Честно скажите, что будет больно, но с этим нужно смириться.

Не забудьте предупредить малыша, что в очереди к стоматологу ему могут встретиться плачущие дети, но это еще не значит, что в кабинете его ждет что-то страшное, просто этот ребенок устал или испугался.

Как происходит удаление

Чтобы удаление молочных зубов не вызывало у ребенка страха, подробно расскажите об этой процедуре. Еще лучше показать видео, только заранее просмотрите его, чтобы все закончилось успешно, без криков и слез. Пример других детей обязательно поможет.

Сначала доктор использует анестезию — делает укол или прыскает спреем. Затем захватывает зуб щипцами и вывихивает его. При этом раздается негромкий хруст. Затем зуб осторожно выводят. Если осложнений не было, сильной боли ребенок не испытает. На последнем этапе стоматолог проверяет, все ли сделано правильно, и прикладывает к ранке вату.strakh-pered-stomatologom-u-rebenka

Укажите ребенку, что вся процедура занимает несколько минут, сравните удаление молочных зубов с просмотром короткого мультика.

Обезболивание при удалении

Удаление молочных зубов всегда производится с использованием обезболивающего. Если корня зуба больше нет, может использоваться аппликационная анестезия (гель), иначе — обязательно инвазионная (укол в десну с двух сторон).

Обычно дети нормально реагируют на анестезирующие препараты в стоматологии, дело лишь в индивидуальной непереносимости. Если в прошлом малыш уже переносил воздействие анестезии, скорее всего, все пройдет нормально.

Противопоказания при использовании обезболивания — аллергия на медицинские препараты и болезни хронического характера. Если ребенок страдает чем-нибудь из этого, обязательно сообщите стоматологу, он подберет безопасную анестезию.

Удаление молочных зубов под общим наркозом производится редко — только при тяжелых расстройствах психики и серьезных воспалениях. Также общий наркоз используется, если не удалось подобрать безопасное местное обезболивающее.

Почему удалять нужно вовремя

Бывают случаи, когда удаление молочных зубов считается преждевременным. Если смена на коренные произойдет только через год, это может привести к нарушению прикуса, так как оставшиеся зубы сдвинутся в сторону освободившегося пространства.narushenie-zubnogo-ryada

Также после удаления могут снизиться темпы развития челюсти. Это грозит деформацией зубного ряда, когда два зуба стараются занять одно место. Для предотвращения подобных последствий применяются съемные пластинки с протезом. Если удаление затронуло сразу несколько зубов, устанавливаются пластмассовые или металлические коронки.

Возможные осложнения

Помимо проблем с прикусом и смещением зубов, существует ряд других осложнений, которые возникают не по естественным причинам, а из-за неаккуратности или невнимательности стоматолога.

Так как удаление молочных зубов осложняется тонкостью корней, может произойти перелом корня или коронки. При сломанном корне десна опухает, становится больно есть, иногда не получается полностью сомкнуть рот.

Как и любая операция, удаление может закончиться повреждением тканей, однако обычно это не самые опасные травмы. Гораздо опаснее вывих челюсти, повреждение нерва или отлом альвеолярного отростка. Еще одно неприятное осложнение — повреждение зачатков коренного зуба.

Особенности молочных зубов

Главное отличие молочных зубов от коренных — их короткий срок службы. Из этого факта некоторые родители делают вывод, что лечить их необязательно, если они не болят. Это неправильно хотя бы потому, что больной зуб со временем все-таки начнет болеть и причинять малышу дискомфорт. Причина посерьезней — опасность заражения растущего и соседних зубов. По этой причине водите ребенка на осмотр хотя бы раз в полгода, даже если он ни на что не жалуется.rebenok-na-prieme-u-stomatologa

Удаление молочных зубов раньше времени может привести к печальным последствиям, ведь они в некотором смысле готовят плацдарм для «высадки» коренных зубов. По этой причине особенно важно следить за сохранностью жевательных зубов, ведь они участвуют в процессе развития челюсти. Без них вся нагрузка ляжет на резцы, кроме того, может испортиться прикус.

Способы удаления молочного зуба дома

Во-первых, знайте — удаление молочных зубов в домашних условиях чревато последствиями вплоть до начала тяжелых воспалительных процессов. Только если вы находитесь в глухой деревне, а до ближайшего города добираться несколько дней, можно решиться на такую процедуру. Убедитесь, что зуб готов к удалению (заметно шатается), и только в этом случае попробуйте произвести удаление самостоятельно. В идеале молочные зубки выпадают сами, поэтому форсировать этот момент не нужно.

Во-вторых, позаботьтесь о гигиене. Удаление молочных зубов сопровождается появлением ранки, поэтому скажите ребенку использовать зубную щетку перед процедурой. Ранка заживает примерно 2-3 часа, в это время кушать нельзя, поэтому покормите малыша заранее.kak-udalit-molochnyi-zub-doma

Никаких специальных инструментов для удаления вам не понадобится. Можно просто выдернуть зуб, зажав пальцами и расшатав. Не забудьте помыть и обработать антисептиком руки или наденьте резиновые перчатки! Малыш и сам способен помочь своей проблеме, расшатывая зуб языком.

Другой способ — использование шелковой нити. Но забудьте смешные истории про удаление молочных зубов путем привязывания их к дверям или отъезжающей машине — используйте только руки и нить. Привязывайте ее к самой толстой части зуба у основания и дергайте. Дергать нужно резко, со средней силой. Контролируйте направление движения руки — нить должна пройти по прямой от лица ребенка вверх (или вниз, если вырывается верхний зуб). Попросите малыша широко открыть рот, чтобы нить не поранила губу — травма будет очень неприятной.

Если процедура прошла успешно, пусть ребенок прополощет рот антисептическим раствором (ни в коем случае не спиртом — он обожжет слизистую). Затем смочите ватку или марлю этим средством и приложите к ранке.

freyya.ru


Смотрите также