Зубы мудрости: как больно их удалять? Удаление зубов мудрости


Зубы мудрости - больно ли удалять, вырывать, выдергивать. Облегчение симптомов и последствий

Зубы мудрости появляются к 20-30 годам и завершают формирование зубного ряда. Иногда их прорезывание занимает не одни год. Загадочное название связано с поздним ростом органа и не имеет ничего общего с жизненным опытом. До сих пор признанные авторитеты в области стоматологии ведут дискуссии, решая: ретинированный зуб мудрости — это рудимент или функциональный моляр? Именитые стоматологи в большинстве считают, что с изменением образа жизни у человека стало другим строение челюсти, а значит и зубных коронок требуется меньше.

Лечить последний нефункциональный моляр часто нецелесообразно: у него слабая верхушка, эмаль деминерализована в связи с общей нехваткой кальция в организме урбанизированного населения. Расположение «восьмерок» затрудняет их качественное очищение. Удаление беспокоящего зуба также показано при его неправильном положении, глубоком кариесе, образовании кисты на корнях.

Если пациент обращается к дантисту вовремя, то дискомфорт при удалении любого зуба мудрости будет минимизирован. Используется эффективная местная анестезия и современные хирургические инструменты. Болевые проявления после того, как действие местного наркоза заканчивается, снимаются современными анестетиками. При необходимости назначается обработка составами, повышающими свертываемость крови. В особых случаях врач прописывает дицинон и нестероидные противовоспалительные препараты.

Современная хирургическая стоматология нацелена на то, чтобы пациент не испытывал неприятных ощущений и делает процедуру удаления даже сложного зуба мудрости максимально безболезненной.

Простое удаление «восьмёрки»

Последние моляры — многокоренные. Традиционно они имеют разветвленную сеть из 4-5 корневых ветвей. Реже корни срастаются один отросток: такая «восьмерка» будет удалена в считанные секунды. Легко и безболезненно удаляются последние моляры на верхней челюсти: корень остается прямым, а челюстная кость в этом месте ослаблена. Если зуб нижней челюсти имеет не очень длинные искривленные корни, то также возможно проведение простого хирургического вмешательства. Без усилий удаляются подвижные зубы — например, при наличии пародонтита.

Подобное удаление производится после теста, определяющего реакцию организма на анестезию. Таковая производится, если пациент не сталкивался с применяемым препаратом и склонен к аллергическим реакциям. Обязателен рентгеновский снимок.

Простое удаление подразумевает несколько этапов:

  • Производится местная анестезия — инъекция обезболивающего препарата. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из особенностей каждого человека.
  • Затем следует пауза. Анестетик подействует в промежуток от 5 до 15 минут после введения.
  • Далее хирург приступает к операции. Он использует специальные щипцы и элеватор — универсальный инструмент, который поможет убрать корень. Зуб извлекается без особых усилий, доктор промывает лунку антисептиком, накладывает на раневую поверхность противовоспалительное средство, защищающее от инфекции поврежденные ткани.

Весь комплекс действий занимает не более получаса, включая подготовительные мероприятия. Некоторые доктора рекомендуют подшивать раны даже при простом удалении, мотивируя это тем, что сближенные края тканей способствуют быстрому заживлению.

Сложное удаление зуба мудрости

При сложном удалении используется ряд профессиональных инструментов, гарантирующих высокое качество работы. Такой процесс предполагает дополнительные манипуляции по извлечению зуба: возможны хирургические надрезы десны, изменение объема костной ткани вокруг корня, применение бормашины.

Перед сложным удалением стоматологи делают несколько рентгеновских снимков, чтобы разглядеть особенности расположения корневой системы и сопутствующих патологий с разных проекций. В особенно тяжелых случаях операцию проводят под общим наркозом. Но чаще используют проверенные сильные анестетики, выяснив перед процедурами, как на них реагирует пациент.

Сложное удаление производится при распространенных патологиях:

  • Наличие длинных искривленных корней, которые нужно доставать из челюстной кости, не задев соседние зубы.
  • Горизонтальный рост моляра с глубоко сидящими корнями.
  • Разрушение или недоразвитие поверхностной коронки, когда зуб приходится извлекать по частям.

Действия дантиста продиктованы клинической картиной. После инъекции анестетика согласно показаниям производится иссечение десны, либо высверливание костной ткани. Возможна также коррекция соседних зубов. Ушивание раны обязательно! Мероприятия могут занять продолжительное время — от получаса до 2 часов. Стоматологи уверяют, что главное — это моральная устойчивость и бодрость, ведь под влиянием препаратов боли пациент ощущать не будет.

Средства, применяемые для обезболивания

Для местного наркоза характерны несколько способов введения:

  • Инъекция, которая позволяет блокировать ощущения на обширном участке — соседние зубы также будут нечувствительны.
  • Уколы с обеих сторон в проекцию корня удаляемого зуба или в периодонтальную связку.

Часто для обезболивания используется проверенный временем Лидокаин. 0,5% препарат поможет при простом удалении. Чтобы действие состава было более длительным и всеобъемлющим, применяют 1-2% раствор. Противопоказано совмещение лекарства с антибиотиками, противосудорожными средствами.

Адекватное обезболивание производится новейшими анестетиками, которые безопасны почти для всех аллергиков, не вызывают побочных реакций. Это — Ультракаин, Септонест. Активное вещество — артикаин. Действие лекарств начинается через 3 минуты после введения, они хорошо проникают в прилегающие ткани, отличаются низкой токсичностью.

Все применяемые препараты надежны, имеют минимум противопоказаний, действуют продолжительно: за время потери чувствительности доктор успевает выполнить все необходимые манипуляции.

Если потребуется удаление молочного зуба, то возможно использование лидокаина или другого анестетика в форме аэрозоля или аппликации. Так производят обезболивание десны в месте недоступном для проникновения иглы. Этот метод может служить дополнительным способом снятия дискомфорта при удалении зуба.

Благодаря наличию анестетиков разной концентрации врач может рассчитать необходимую дозу препарата для любого вмешательства, а пациент не почувствует боли во время операции.

Каких следствий и осложнений ожидать?

При правильном удалении третьего моляра, соответствующем уходе за раневой лункой и отсутствии патологических особенностей в строении челюсти у пациента осложнений практически не бывает.

Люди с низким порогом чувствительности могут ощущать дискомфорт, зуд, боль в области травмированных тканей. Иногда острые импульсы смещаются на шею или в ухо. Через сутки-двое после операции состояние не улучшилось? Нужно срочно проконсультироваться со стоматологом.

У некоторых больных возможен приступ невралгии — такое осложнение характерно, когда у зуба длинные и слишком изогнутые корни. Если задеты окончания близлежащих нервных отростков, может онеметь язык, боль «разливается» по прилегающей челюсти, с трудом открывается рот. В этом случае врач назначает курс физиотерапевтических процедур, компрессы на основе димексида, противовоспалительные средства.

Альвеолит — воспаление послеоперационной лунки — явление редкое и связано с проникновением инфекции в рану. Наличие мощных антисептиков, скрупулезное выполнение рекомендаций хирурга помогут избежать столь раздражающих последствий.

Рекомендации после удаления зуба мудрости для облегчения симптомов

После оперативного вмешательства врач дает рекомендации по дальнейшим действиям: через 10-20 минут после произведенного удаления вынимается тампон, а прием пищи лучше отложить на 3-4 часа. Допускается питье температуры тела.

Через пару дней болезненность уходит. Важно: не стоит самостоятельно производить полоскания. Такая процедура может дать обратный эффект: образовавшийся сгусток крови и дезинфицирующий лекарственный состав вымываются из лунки, провоцируется кровотечение. Запрещено курение, принятие алкоголя. Также негативно на процессе заживления может сказаться принятие горячих ванн: расширяются сосуды, может начаться кровотечение. При усиливающейся боли в первые часы после удаления можно принимать анальгетики, которые порекомендует стоматолог.

При сложном удалении зуба врач может назначить курс последующего лечения с применением антисептиков, противовоспалительных препаратов или антибиотиков. Набор лекарств зависит от тяжести состояния больного. Нельзя греть область вокруг удаленного зуба, самостоятельно принимать таблетки разной направленности. Если возникли вопросы, то нужна консультация специалиста. Рана окончательно заживает через 3, максимум — 4 недели.

Многие пациенты испытывают искренний страх перед дантистом, пытаются снять болевые ощущения при помощи медикаментов или народных средств. Но невозможно убрать симптом, не зная точной причины.

Только врач, используя современное оборудование, может поставить точный диагноз и предотвратить осложнения. Самолечение опасно: воспалительный процесс прогрессирует, а вместо простого своевременного лечения одного зуба больному грозят серьезные последствия, требующие хирургического вмешательства.Медики напоминают, что современные методики стали щадящими, безболезненными и призывают, ощутив первые симптомы, сразу идти на прием к доктору!

zubz.ru

Правила удаления зуба мудрости - Быть может лучший сайт о лечении зубов » Быть может лучший сайт о лечении зубов

Удаление зуба мудрости в современной стоматологии не всегда происходит без последствий и безболезненно, как нам хотелось бы. Каждый раз мы задумываемся о том, что современная медицина все проблемы должна решать быстро и безболезненно. И какой-то там зуб ни в коем случае не должен создавать проблемы. Но не тут-то было. Ведь по сей день при упоминании об удалении зуба, да еще и мудрости, у некоторых могут мурашки по коже пойти. И все дело в том, что такой зуб всегда считался проблемным, ведь именно поэтому и стараются удалить зуб мудрости, чтобы не было лишних проблем. Иногда проблемы начинаются еще до того, как начинает расти пресловутый зуб.

Зуб мудрости

Зуб мудрости начинает расти и развиваться уже в сознательном возрасте. Поэтому он и называется «мудрым», ибо ко времени его появления человек уже становится мудрее. У разных людей этот период попадает на разный возраст. У некоторых начинают расти с 17-18 лет, у некоторых такое событие наступает только после 30-ти. И не факт, что оно радостное, ведь чем позже зуб растет, тем больше проблем в этом процессе. Ведь если вспомнить, как плачут, мучаются дети в младенчестве во время прорезывания зубов, так и у взрослых такие проблемы могут присутствовать. В некоторых случаях зуб мудрости вырастает уже испорченным, поэтому сразу и проблемным. Такое часто происходит у беременных, когда этот период совпадает с ростом зубов.

Почему зубы мудрости такие проблемные?

Такой вопрос часто задают себе люди, которым назначили удаление зуба мудрости. А ведь решение иногда принимается даже без видимых причин для хирургического вмешательства. Но все действия врача имеют смысл.

В некоторых случаях врачи рекомендуют удалить зуб, чтобы избежать появления новых сложных проблем.

«Восьмерка» расположена в труднодоступном месте, поэтому лечение является всегда трудным.

Восьмой зуб иногда не может прорезаться не только через десну, но и через кость. Чтобы избежать осложнений в виде инфекции, удаление зуба мудрости — единственный выход.

Восьмерка

Зуб неправильно растет, возможно горизонтально, а это портит не только эстетичный вид и порядок роста всех зубов, но и может стать причиной болезни десен и самих зубов.

Если появляется боль в десне, в щеке, в ухе — удаление станет единственным правильным решением.

Но бывают и такие случаи, когда удаление зуба мудрости просто недопустимо.

Многие считают, что, избавившись от боли вместе с надоедливым зубом, они избавляются от всех проблем. Но есть моменты, когда именно эта «восьмерка» спасает положение. Речь идет о разных имплантатах, мостах, которые можно зацепить на восьмой зуб, ибо шестые или седьмые уже отсутствуют.

Последствия после удаления зуба мудрости

Если удалить зуб, это не очень хорошо сказывается на всех процессах, которые происходят в полости рта.

Во-первых, соседние начнут искривляться и расти в сторону освободившегося места.

Во-вторых, нагрузки в процессе жевания тоже начнут распределяться совсем по-другому.

В-третьих, начинает меняться прикус, зубы могут образовывать щели между собой. А на месте удаленного образовывается лунка, и в результате зуб с противоположной стороны не имеет никакой опоры. Поэтому, перед тем как все-таки решится на такой отчаянный шаг, как удаление зуба мудрости, надо все тщательно взвесить и продумать.

Современная медицина позволяет нам не бояться делать разные манипуляции в полости рта. Хотя поход к стоматологу всегда вызывает у нас различные негативные ассоциации, но под действием анестетика никаких болевых ощущений не будет. Дискомфорт, конечно, присутствует в любом случае, но это совсем незначительная мелочь, по сравнению с болью, которую может почувствовать пациент при такой операции.

Как удаляют зуб мудрости?

Первым делом хирург должен провести осмотр и сделать рентген данного зуба. Врач должен убедиться, что хирургическое вмешательство действительно необходимо и решить, как лучше это сделать. Ведь зуб мудрости очень коварный, у него присутствуют несколько корневых отростков, которые могут переплетаться с костью или корнями других зубов. Здесь все очень индивидуально. Хирург решает, каким способом он будет удалять зуб, на какие части ему потребуется раскрошить зуб, чтобы достать все корни, какие надрезы он должен будет сделать, как потом ушивать рану. Новейшим видом рентгеновского снимка является снимок, сделанный на ортопамтомографе, когда видна вся челюсть и корни всех зубов.

Далее врач объясняет пациенту необходимость удалить зуб, как это будет происходить, все опасности и всевозможные последствия такого вмешательства. Когда пациент дает свое согласие, хирург начинает свою работу с обработки полости рта антисептическим средством.

Следующее, что должен сделать врач, это подобрать правильный анестетик. Ведь у пациента могут быть разные аллергические реакции на медицинские препараты. Обычно такие хирургические вмешательства делают под местной анестезией, но вид, доза — все зависит от конкретного случая.

После этого, когда уже подействовала анестезия, в ход идут хирургические инструменты. Сначала осторожно отслаиваются мягкие ткани, а потом извлекается и сам зуб. Правда, в большинстве случаях, он извлекается частями, так как целиком его вытащить мешают переплетенные корни.

В конце операции, когда удалили зуб, и когда врач убежден, что никакие частички корней не остались и нигде не зацепились, проводится ушивание раны. Если это необходимо.

На рану врач ставит тампон с кровоостанавливающим и обеззараживающим средством. Этот тампон надо извлечь из полости рта через несколько минут, ибо он может стать источником новых инфекций. Но есть и такие тампоны, которые не нужно самому вытаскивать, и они рассчитаны на несколько дней пребывания в полости рта. Обо всем этом хирург рассказывает в послеоперационный период.

Операции по удалению зубов мудрости имеют разный уровень сложности.

Особенно сложным видом является ретинированный зуб — это когда он не прорезался, а остался под слизистой или врос в костную ткань.

Извлекая такой зуб, врач должен обратить внимание на то, что он сталкивается почти с аномальным явлением. Поэтому более тщательный осмотр, подбор лекарств и инструментов здесь не лишнее. Извлечение такой «восьмерки» идет по следующей схеме:

  1. Специальная анестезия.
  2. Надрез мягких тканей, а потом отслаивание их от кости.
  3. Удаление частички кости, которая находится над зубом путем высверливания или выпиливания.
  4. Извлечение непосредственно самого зуба.
  5. Обязательное ушивание раны, так как образовавшаяся лунка значительна.
  6. Рекомендации и последующий осмотр через несколько дней.

Всех интересует, насколько ощутима боль при операциях на удаление. Дело в том, что все зависит от того, какая именно анестезия применялась. Ведь есть случаи, когда прибегают и к полной анестезии. В любом случае во время операции пациент боли почти не ощущает. Боль появляется, когда заканчивается наркоз. Вот тогда пациент понимает, что у него настоящая рана. В таком случае врачи рекомендуют разные обезболивающие таблетки, уколы, которые применяют до полного прекращения болевых ощущений.

Правила после удаления зуба мудрости

Лучше употреблять просто воду комнатной температуры

После оперативного вмешательства нельзя 2-3 часа есть, а пить можно только лишь негорячие и нехолодные напитки. Лучше употреблять просто воду комнатной температуры.

При болевых ощущениях использовать обезболивающее.

Не рекомендуются никакие физические нагрузки в ближайшие сутки, а также горячая ванна, употребление алкоголя или курение.

Если имеются швы, то нужно с осторожностью открывать и закрывать рот, не делать резких движений челюстью (как бывает при смехе).

Рекомендуют после извлечения зуба прикладывать холод к щеке. Это может быть лед, завернутый в полотенце. Он снизит боль, снимет отек. Напротив, тепло противопоказано, чтобы избежать гнойного воспаления.

Иногда лечащий врач назначает ванночки. При этом полоскания не рекомендуются, так как можно нечаянно повредить лунку путем попадания туда патогенной микрофлоры.

Существует и антибактериальное лечение последствий оперативного вмешательства. Но такое лечение назначается не всем, а только лишь при воспалительных процессах.

Пища должна пережевываться только противоположной стороной рта.

Чистить зубы, пить горячее питье можно только после окончательного заживления лунки.

Самое главное — это повторный визит к врачу. Здоровья вам!

dentozub.ru

Удаление зуба мудрости: особенности операции :: SYL.ru

Считается, что удаление зуба мудрости – сложная и болезненная операция. В этом утверждении есть большая доля правды. Особенно это касается зубов нижней челюсти, которые часто занимают неправильное положение, имеют крупные кривые корни, отличаются затрудненным прорезыванием. Удаление верхнего зуба мудрости обычно является рядовой операцией.

Показания к удалению

Есть мнение, что зубы мудрости давно утратили свою первоначальную функцию, поэтому современному человеку они не доставляют ничего, кроме неудобств, а значит, от них нужно без сожаления избавляться. Удаление зуба мудростиОднако большинство специалистов не советуют прибегать к операции без веских причин. Удаление зуба мудрости показано в следующих случаях:

  1. Зуб наклонен или лежит горизонтально. При данных обстоятельствах зуб не может участвовать в процессе жевания и не представляет ценности для протезирования. Более того, он может быть наклонен в сторону щеки, что приводит к постоянному травмированию мягких тканей и образованию эрозии. Кроме этого, он может наклониться в сторону соседнего зуба и упираться в него коронкой, способствуя его разрушению.
  2. Перикоронарит. Часто при прорезывании зуб мудрости накрыт капюшоном, под которым, в связи с затрудненной гигиеной, скапливаются остатки пищи, размножаются микроорганизмы. В результате развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком и нагноением. Иногда возможно иссечение капюшона и сохранение зуба. Если удаление мягких тканей не принесло нужного результата или нецелесообразно, то назначают удаление зуба мудрости.
  3. Нет места в зубном ряду. В ходе эволюции челюсть человека стала короче на несколько миллиметров, поэтому нередко при прорезывании зуба мудрости, а это обычно происходит, когда челюсть уже сформировалась, ему не хватает места. Удаление верхнего зуба мудростиЧтобы не допустить смещения и скученности зубов, прибегают к удалению третьего моляра, который еще не прорезался.
  4. Удаление зуба мудрости показано, если невозможно провести качественное лечение. Это случается, если зуб сильно разрушен кариесом или имеет непроходимые каналы.

Удаление зубов мудрости

Операция по удалению проводится на обычном приеме у хирурга-стоматолога под местной анестезией. На верхней челюсти обезболивающий препарат начинает действовать через пять минут. Если зуб расположен внизу, придется подождать около 10 минут. Удаление зуба мудрости может продолжаться от одной минуты до часа (и даже больше). Если в ходе операции происходит разрыв мягких тканей, что нередко случается по причине больших и искривленных корней, то накладывают швы. К сложным случаям относится удаление ретенированного зуба. Ретенция – довольно часто встречающаяся аномалия, при которой зуб не прорезывается, а лежит в костной ткани. Такое удаление, как правило, проводят не на обычном приеме, а в специально отведенный день в операционной. При этом десну надрезают, отодвигают, затем с помощью бормашины высверливают отверстие в косной ткани. Сложным считается удаление корней при полностью разрушенной коронке восьмого зуба. Для этого прибегают к использованию элеватора, бормашины, а иногда берутся за долото и молоток.

Удаление зуба мудрости: осложнения

Удаление зуба мудрости осложненияБоль после простого удаления в течение суток – это нормальное явление. Если операция была сложной, и корень вынимали по частям, то самопроизвольная боль может не прекращаться в течение недели, что тоже считается нормой. В этом случае нужно принимать обезболивающие препараты, а также антибиотики и противоотечные средства. Кроме этого, после сложного удаления зуба мудрости нередко возникает отек мягких тканей лица и боль при глотании. Часто рот открывается с трудом. Как правило, доктор приглашает больного на повторный прием, во время которого закладывает в лунку лекарство. При повышении температуры и кровотечении нужно срочно обратиться врачу.

www.syl.ru


Смотрите также