Как ставят коронки на зубы: выбор и этапы установки коронок. Замена коронки зуба


Как ставят на зуб коронку из металлокерамики: особенности крепления разных протезов

Зубные коронки являются наиболее популярным способом протезирования при различных дефектах, травме или ином разрушении зубного ряда. Рассмотрим особенности разных вариантов коронок для зубов, подготовительный процесс и саму установку этого изделия, а также о вероятных осложнениях и некоторых нюансах снятия протезов.

Зачем надо ставить зубную коронку?

Люди, которые утратили зубы, тем более в особенно видимой части, не спрашивают: «Зачем нужно ставить зубную коронку?». Однако бывают случаи, когда появляется необходимость установить коронку, даже если есть в наличии все зубы:

  • Естественные зубы человека подвержены дефектам цвета или формы и смотрятся не сильно привлекательно. Коронки для зубов могут исправить эти проблемы, придавая эстетику улыбке.
  • Естественная зубная коронка нарушена в результате значительного кариозного заболевания или травмы, но при этом корень на месте и имеет возможность играть опорную роль. В этом варианте можно поставить коронку прямо на зубной корень с культей (если сохранился достаточный объем естественных тканей). Или требуется для протезирования использование вкладок или штифтов, которые могут создать надежную устойчивость всей конструкции.
  • Во время поражения зубов пародонтом иногда появляется риск повышенного шатания зубов. Причем возможна установка временных коронок, которые будут удерживать зубы на своем месте до полного выздоровления.
  • Все зубы сохранены, но происходит патологическое разрушение эмали. В этом случае коронка необходима для защиты тканей зубов от действия неблагоприятных факторов.

Разновидности зубных коронок

На сегодняшний день стоматологи предлагают пациентам несколько видов зубных протезов, изготавливающихся из разных материалов и имеющих определенные плюсы и минусы.

Металлические коронки

Зубные коронки, изготовленные из разных металлов, считаются классическим способом протезирования и используются уже в течение долгих лет. Наиболее встречаемый способ протезирования — золотые коронки.

Преимущества золотых зубов состоит в их надежности, прочности и долгой эксплуатации. Эти коронки не подвержены окислению, а их коэффициент стирания имеет наибольшую приближенность к человеческой эмали, это не создает деформации зубов-антагонистов во время пережевывания пищи. Недостаток у этих протезов один — довольно непривлекательный внешний вид, потому их, как правило, ставят в невидимой для других людей части.

Металлокерамические протезы

Металлокерамика объединяет в себе все преимущества фарфоровых и металлических изделий. Эти коронки имеют отличные эстетические характеристики, надежны и долговечны. Цена на эти коронки гораздо ниже, нежели на цельнокерамические изделия. К недостаткам относятся необходимость перед установкой препарирования значительной площади собственных тканей зубов, а также высокий риск коэффициента стирания эмали на протезах. Более того, во время низкой посадки края десны или неверном изготовлении непосредственно протеза, есть возможность проявления видимой металлической полосы.

Фарфоровые или керамические

Цельнокерамические безметалловые протезы считаются наиболее эстетичными. Они лучше всего имитируют натуральные зубы и не утрачивают свои показатели даже через продолжительное время. Однако керамика является очень хрупким материалом и может не удержать сильной нагрузки во время жевания. Потому ставятся они, как правило, на передний зубной ряд. К минусам относится высокая цена изделий.

Особенность крепления протезов на передний ряд зубов

Протезы для передних зубов обязаны быть прочными и эстетически привлекательными. Для чего используется обычно металлокерамика и керамика. Большинство людей склонны к установке металлокерамики, учитывая наилучшее соотношение цены и качества. Также нужно добавить, что процесс подгона, препарирования, измерений и крепежа протеза на передний зубной ряд ни в чем не имеет отличий от стандартного алгоритма. Нужно быть готовым к вероятным отрицательным и временным осложнениям:

  • Цветовое отличие протеза – появляется во время установки одного протеза на переднем зубе. Можно восстановить с помощью использования специальных паст.
  • Потемнение десны – после крепежа протеза у некоторых людей происходит синюшность десны, которая проходит, когда организм реабилитируется после внедрения материала.

Подготовка к установке коронки

Процедура подготовки к установке зубной коронки имеет ряд этапов:

  • Определение состояния полости зубов и клинической картины человека. На данном этапе определяется объем предстоящих работ, обсуждается вид протеза и разрабатывается схема лечения.
  • Если требуется, то выполняется лечение кариеса, пародонта, воспалительных болезней десен. На опорных зубах старые пломбы непременно меняются на новые.
  • Когда предполагается установка металлокерамики, то, как правило, производится депульпация зуба для избегания поражений воспалительного характера.
  • Препарирование зуба — удаление с помощью специальных инструментов отвердевших тканей разной толщины. Для металлических протезов необходимо снятие 0,30 мм дентина и эмали, а во время установки металлокерамики слой для снятия может доходить до 1,9 мм. Помимо этого, для более прочного крепления протеза требуется препарирование зубов с большим отступом.
  • Затем, когда зубы препарированы и вылечены, выполняются оттиски при помощи особой пасты, с учетом которых в технической зубной лаборатории и в индивидуальном порядке делаются протезы.
  • Когда коронка изготовлена, производится ряд примерок, где определяют точность изготовления протеза, его удобство расположения и соответствие по расцветке и фактуре относительно других зубов. Зачастую готовый протез фиксируют на цемент временно. Это требуется, чтобы человек полностью удостоверился в комфортности коронки и правильной ее работе во время жевания.

Как устанавливают зубной протез: этапы и техника крепления

Установка и крепление протеза считается окончательным этапом:

  • Когда коронка снята с временного цемента, то производят ее тщательную чистку.
  • Парированная культя зуба подвергается обработке пескоструйным устройством, чтобы придать микрошероховатость.
  • Производится последняя примерка, и стоматолог убеждается, что коронка расположена правильно, не препятствует нормальному смыканию челюстей.
  • На внутренность протеза наносится специальный цемент, коронка надевается на зуб. Затем конструкция подвергается излучению специальной лампой, ускоряющей процесс застывания.
  • Тщательно убираются все излишние части состава цемента, так как даже небольшое его количество вызывает воспалительный процесс и раздражение десен.

Уже спустя час установленный протез можно подвергать жевательному процессу. А наибольшее давление можно создавать на коронку на следующий день.

Крепеж с помощью замков

Одной из наиболее перспективных технологий в протезировании считается крепеж коронок с помощью замков. Этот вариант крепления дает возможность с минимальными потерями стачивать опорные зубы, он делает проще процедуру снятия или установки протеза. Крепление этих коронок начинается с крепежа с помощью цемента зубных замков, которые играют опорную функцию, с дальнейшей установкой и креплением протеза.

Крепеж коронки на имплантаты

Этот вид протезирования не нуждается в обработке рядом находящихся зубов. Непосредственно конструкция может ставиться несколькими способами:

  • Цементным креплением, в этом случае абатмент вначале крепят к имплантированному корню, затем на него при помощи цемента крепится протез. Данный способ лучше подходит, если производится одновременное протезирование нескольких коронок.
  • Винтовым креплением, в этом случае протез фиксируется с переходником абатментом вне ротовой полости. Затем вся конструкция прикручивается к имплантату при помощи винта, проходящего через отверстие в коронке. Затем канал закрывают материалом для пломбировки. Этот вариант лучше всего подойдет для одиночных протезов.

Мнение врачей

Чтобы закрепить одиночный протез на зуб — требуется опора. В роли опоры можно использовать верхушку своего здорового зуба, закрепленный имплантат или корень культевой вкладки.

Во время установки зубного протеза на свой зуб это желательно выполнять с уступом. Этот способ протезирования состоит в создании возле основания зубной ткани специальной ступеньки, затем протез одевается сверху.

Естественно, этот вариант протезирования считается более сложным. Но он дает возможность распределить давление на зуб, в итоге, улучшается эстетика и продлевается время его эксплуатации. Более того, не появится патологии в виде посинения десны, поскольку металлокерамика, находящаяся на протезе, не подвержена контакту со слизистыми ротовой полости.

Как снять зубной протез?

Снятие протезов зубов не является простой манипуляцией, тем более, если необходимо полное сохранение коронки для последующего монтажа на прежний участок.

Если нужно снять протез из-за его выхода из строя, когда ремонт коронки не рассматривают, то ее распиливают при помощи специальных инструментов и удаляют по кускам с культи зуба.

Для сохранения коронки во время снятия с зуба созданы такие стоматологические приспособления:

  • Щипцы — инструмент, который дает возможность прочно зафиксировать протез между брашнами и удалить его с зуба.
  • Коронкосниматели (наиболее популярная разновидность инструмента — крюк Коппа) — это крючки плоской формы, с ручным или автоматическим механизмом, который дает возможность во время фиксации на участке зуба с протезом приложить некоторое усилие и удалить его.
  • На сегодняшний день в стоматологии протезы удаляются с помощью ультразвуковой аппаратуры. Во время прохода специального наконечника около участка соединения коронки с основанием культи, ультразвук создает растрескивание и крошение цемента, затем он удаляется без больших усилий.
  • Еще один щадящий способ удаление протезов — применение пневматических инструментов, под воздействием которых тоже начинается крошение цемента и отхождение коронки от культи.

Возможные осложнения при установке зубной коронки

После протезирования, вероятно появление различных осложнений:

  • Кариес опорной культи. Это осложнение может появиться при полностью не вылеченном заболевании во время подготовки, или при недостаточной гигиене ротовой полости, в этом случае под коронкой собираются остатки еды и налет, которые являются питательными веществами для кариозных организмов.
  • Протезный стоматит, появляющийся в результате значительного давления коронки на ткани десны. Что создает нарушение циркуляции крови, образование пролежней и отмирание тканей слизистой на участке соприкосновения с протезом. Профилактика этого заболевания состоит в создании «промывного канала» — маленькой щели с краю десны.
  • Гальванический синдром — появляется, если в ротовой полости установлены коронки с применением разных металлов. Это может привести к образованию гальванического тока, который стимулирует окислительные процессы. Симптомами осложнения являются: недомогание, неприятный стальной вкус слюны, изменение расцветки протезов и рядом находящихся зубов, постоянная головная боль.
  • Аллергия на материалы, которые применялись во время протезирования. Первые признаки ее могут проявляться как тут же после крепления коронки, так и через определенное время. Симптомами появления аллергии являются: высыпания на коже и слизистых, ощущение жжения и сухость в ротовой полости.

Проявление какого-либо из осложнений, тем более, если начинает болеть зуб под протезом, нуждается в незамедлительном обращении к вашему стоматологу. Промедление может быть чреватым потерей зуба, где находится коронка. Как правило, осложнения подразумевают удаление коронки и выполнения повторного протезирования.

Во время проведения протезирования, какие именно протезы ставить и какие зубы будут опорными, определяет лишь пациент. Но в то же время в непременном порядке необходимо прислушиваться к рекомендациям вашего стоматолога и полностью соблюдать все его советы и рекомендации.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

stoma.guru

Установка коронок на зубы - Всё о зубах и деснах

Как ставят коронку на зуб

Фото: Зубные коронки из металлокерамики

У людей, утративших один или несколько зубов, особенно в зоне улыбки, возникает необходимость в их восстановлении.

Сделать это можно с помощью зубных коронок и мостовидных протезов.

Иногда возникает необходимость в установке коронок даже при наличии всех зубов.

Установка коронки на зуб производится при определенных показаниях.

В каких случаях нужно устанавливать коронку

Установка коронок необходима в следующих случаях:

  • Наличие обширного кариозного процесса.
  • Разрушение зуба вследствие травмы, но при сохранении его корня.
  • Наличие дефектов или изменение цвета зубов, что придает им неэстетичный вид.
  • Патологическая стираемость эмали. Наличие коронки способствует защите зуба от влияния негативных факторов.
  • При расшатывании зубов, связанном с заболеванием пародонта, возможна фиксация временных коронок, позволяющая придать устойчивость зубам.
  • При установке мостовидной конструкции, когда коронки могут фиксироваться на здоровые опорные зубы.

Как ставят коронку на зуб

Установка коронки на зуб производится в несколько этапов.

Первый этап – подготовительный

На данном этапе составляется план лечения, и рассматриваются возможные варианты протезирования зубов.

Стоматолог, ориентируется на установку определенных коронок, в зависимости от клинического случая и результатов рентгеновских снимков.

Оценив плюсы и минусы предложенных вариантов протезирования врачом, пациент принимает окончательное решение.

Впоследствии составляется план лечения, согласно которому будут проводится дальнейшие действия врача.

В план лечения могут быть включены следующие процедуры:

  • Удаление мертвых нежизнеспособных зубов.
  • Подготовка зубов к установке коронок.
  • Определение и согласование вида коронок.
  • При установке мостовидного протеза проводится уточнение количества опорных зубов, необходимых для его фиксации.
  • Производится расчет стоимости протезирования коронками с учетом проведения лечения.
  • Уточняются сроки изготовления и фиксации коронок.

Подготовка зубов является самым важным моментом протезирования.

  • Перед тем, как поставить коронку на зуб, проводят его лечение и препарирование (депульпирование и обточку).

фото: Пломбировка каналов и коронковой части зуба

  • В процессе подготовки проводят лечение зубов, пломбируют корневые каналы, удаляют зубной камень.
  • Если к протезированию подготавливают однокоренной зуб, то производится его депульпирование (удаление нерва) с целью предотвратить ожог пульпы при обточке зуба.
  • При протезировании жевательных зубов риск термического ожога во время обточки зуба гораздо меньше, чем у однокоренных. Поэтому, часто их оставляют живыми.
  • Если производят протезирование живого зуба, то обточка проводится под местной анестезией, действие которой длится не менее часа.

    Фото: Расширение корневого канала

  • При депульпировании зуба производится:

    • Удаление нерва.
    • Инструментальная обработка и расширение корневых каналов.
    • Пломбировка каналов.
    • Пломбирование коронковой части зуба.

    При сильном разрушении коронковой части зуба, перед тем, как его протезировать, проводится удаление нерва, и пломбируются корневые каналы.

    Затем стоматолог восстанавливает коронку зуба.

    Способы восстановление коронковой части

    Существует два способа восстановления сильно разрушенной коронки:

    Фото: Восстановление коронковой части зуба при помощи штифта

    • При помощи штифта.

    В запломбированный канал корня ввинчивается штифт с последующим восстановлением на его основе коронки из пломбировочного материала.

    Только после этого проводится обточка зуба.

    • С помощью культевой вкладки.

    фото: Зуб, восстановленный культевой вкладкой

    Вкладка изготавливается в зуботехнической лаборатории и состоит из двух частей: корневой и коронковой.

    Корневая часть фиксируется в канале корня зуба, а коронковая — уже подготовлена под фиксацию коронки.

    Восстановление с помощью культевой вкладки считается более надежным и обеспечивает продолжительный срок службы коронки.

    Препарирование зубов

    В процессе препарирования производится обточка зуба.

    Фото: Обточка зуба

    • С помощью алмазных боров врач придает зубу специальную форму.
    • Препарирование живых зубов проводится под местной анестезией.
    • При обточке мертвых зубов проведение анестезии также желательно, так как в процессе препарирования производится отодвигание десны от зуба.
    • Сошлифовывание тканей производится на толщину будущей коронки.

    При установке литых коронок эмали снимается меньше, чем при фиксации металлокерамики или керамики.

    После обточки остается культя, на которую будет впоследствии зафиксирована коронка.

    Второй этап – лабораторный

    Снятие слепков производится стоматологом после того, как зубы полностью подготовлены к протезированию.

    • При помощи специальной слепочной массы с обточенных зубов производится снятие слепков.
    • На основе полученных слепков, в лаборатории изготавливаются гипсовые модели зубов.
    • На моделях из гипса производится изготовление коронок.
    Изготовление коронок

    фото: Гипсовая модель зубов

    Коронки изготавливаются по полученным гипсовым моделям.

    Конструкции могут быть изготовлены из металла, керамики или металлокерамики.

    В связи с тем, что изготовление коронок – длительный процесс, пациенту предлагают временно зафиксировать пластмассовые коронки.

    Это необходимо для восстановления эстетики и защите обточенной поверхности зуба от агрессивной среды полости рта.

    Третий этап – примерка и фиксация коронок

    Примерка необходима для того, чтобы оценить качество металлического каркаса коронки и уточнить оттенок будущей конструкции.

    • Если коронка садится идеально, то каркас покрывается керамической массой.
    • После того, как коронка готова, технология установки такова, что конструкция фиксируется на зуб с помощью специального цемента. Вначале для фиксации используется временный цемент, чтобы оценить, как поведет себя зуб в отношении зубов-антагонистов. Если же закрепить коронку на постоянный цемент, то в случае, если что-то пойдет не так, снять ее не получится, надо будет распиливать конструкцию.
    • Через пару недель, если все нормально, производится фиксация коронки на зуб с помощью постоянного цемента.
    • После снятия коронки с временного цемента, ее тщательно очищают.
    • Культю обрабатывают пескоструйным материалом, чтобы сделать ее поверхность шероховатой.
    • На внутреннюю часть конструкции наносится постоянный стоматологический цемент и коронка надевается на зуб.
    • Конструкция облучается специальной лампой, ускоряющей затвердение цемента.
    • Тщательное удаление излишков цемента, так как попадание его на десну может вызвать ее воспаление и раздражение.
    • Через час-полтора на конструкцию можно давать жевательную нагрузку. А через 24 часа можно оказывать на коронку максимальную нагрузку.
    Фиксация коронок на замках

    Установка коронок на замковых креплениях – одно из перспективных направлений, позволяющее минимально обтачивать зубы.

    Применение коронок с замковым креплением облегчает процесс фиксации и снятия конструкций.

    Замочки крепятся к опорным зубам при помощи цемента.

    Фиксация коронок на импланты

    Для такого протезирования не требуется препарирование зубов.

    Конструкция может фиксироваться одним из способов:

    • При помощи винтов. Коронка соединяется с абатментом, который является переходником между ней и имплантатом. Конструкция привинчивается с помощью винта к импланту, который проходит через отверстие в коронке. Затем канал закрывается специальным пломбировочным цементом.
    • С помощью цементной фиксации. На абатмент с помощью стоматологического цемента ставится коронка.

    Видео: «Зубные коронки в стоматологии»

    В каких случаях снимают коронки

    К сожалению, иногда требуется снятие коронок.

    Это может быть связано:

    Фото: Распиливание металлокерамической коронки

    • С некачественно проведенной подготовкой зуба под установку протеза. По статистике 60% случаев составляет некачественно проведенное пломбирование корневых каналов. Впоследствии это приводит к образованию воспалительного процесса и необходимости снятия коронки и лечения зуба. Поэтому при выборе стоматолога необходимо удостовериться в его высокой квалификации.
    • С наличием ошибок при изготовлении конструкции. Если конструкция искажает прикус, недостаточно плотно охватывает шейку зуба, создает проблемы эстетического или физиологического характера, то такую конструкцию необходимо снять.
    • При плановой замене коронок. Любая коронка имеет определенный срок службы, поэтому через какое-то время коронку необходимо будет заменить.
    • Срочная замена коронки может потребоваться, если конструкция повредилась, на ней появилась трещина или отверстия на месте вымытого цемента.
    • При возникновении осложнений.

    После фиксации зубных коронок иногда могут возникать осложнения:

    • Чрезмерное давление конструкции на мягкие ткани десны может приводить к нарушению кровообращения, образованию пролежней и отмиранию слизистой ткани на границе контакта коронки с десной. В результате развивается протезный стоматит.
    • Развитие кариеса опорных зубов. Может возникнуть в результате некачественной подготовки зубов к протезированию, либо при плохой гигиене ротовой полости, когда под коронкой происходит скопление пищевых остатков, являющихся питательной средой для развития микроорганизмов, вызывающих кариес.
    • Наличие аллергии на материалы, которые применялись при изготовлении протеза. Симптомы аллергической реакции могут проявляться сразу же после фиксации конструкции или через некоторое время. Непереносимость проявляется чувством жжения, сухостью, высыпаниями в полости рта.
    • Гальванический синдром. Возникает, если в полости рта присутствуют протезы, изготовленные из разных металлов. В результате происходит образование электрического тока, усиливающего окислительные реакции. Проявляется такими симптомами, как: наличие металлического привкуса во рту, головная боль, недомогание, изменение цвета конструкции и соседних зубов.

    Наличие любого из осложнений требует немедленного обращения к врачу.

    Несвоевременное обращение за помощью чревато потерей опорного зуба.

    Обычно проводится снятие коронок и повторное протезирование после устранения всех осложнений.

    Как снимают зубные конструкции

    Процесс снятия зубных коронок — довольно сложная процедура, в особенности, если требуется сохранить конструкцию в первозданном виде с целью повторной фиксации на прежнее место.

    При необходимости удаления коронки по причине поломки, производят ее распиливание с использованием специального стоматологического инструментария.

    Если все-таки необходимо сохранить протез, то используют:

    Фото: Коронкосниматель

    • Коронкосниматели (например, крючок Коппа) – инструменты, которые представляют собой автоматические или ручные плоские крючки, позволяющие снимать протез после фиксации на границе соединения зуба и коронки.
    • Щипцы позволяют произвести надежный захват конструкции браншами и снять ее с основания.
    • Ультразвуковые установки. При прохождении ультразвука в месте соединения конструкции с культей зуба, происходит разрушение цемента, и коронка легко снимается.
    • Применение пневмоинструментов, под воздействием которых происходит разрушение цементного вещества и облегчается снятие конструкции.

    Ответить точно на вопрос: «Сколько стоит установка коронки?», непросто, так как цена конструкции зависит от материала, способа изготовления коронки, статуса клиники, профессионализма стоматолога.

    При расчете окончательной стоимости конструкций учитывается объем проведенного лечения на этапе подготовки к протезированию.

    Процесс установки коронок на зубы и их корни

    Протезирование используется в случае если зуб разрушен и спасти его уже нельзя. Установке коронки предшествует целый ряд мероприятий, нацеленный на подготовку ротовой полости к протезированию.

    В каких случаях требует установка?

    Каждому человеку не обойтись без информации о том, в каких случаях обязательно ставят коронку на зуб.

    Коронка устанавливается на место удаленного резца. Также существуют некоторые ситуации, при которых без этой конструкции обойтись нельзя:

    • Установка коронок на зубы если зубная эмаль разрушена, но корень здоров и может выполнять функцию опоры для протеза;
    • эмаль подвержена быстрому стиранию;
    • сильный пародонтоз.

    В случае когда корень сохранен, а эмаль разрушена, коронка устанавливается на корень. Установка зубной коронки непосредственно на корень зуба требует дополнительных мер для придания жесткости. В этом случае также могут использоваться штифты.

    Если эмаль быстро стирается, установка имплантата на зубы поможет их сохранить.

    При пародонтозе, когда наблюдается расшатывание зубов, применяют временные конструкции, которые устанавливаются для защиты на время лечения заболевания.

    Помимо вышеперечисленных случаев, имплантаты также применяют в случае неэстетичного внешнего вида зубов пациента. В этом случае коронка играет чисто косметическую роль.

    Виды протезов

    В современной стоматологии используются следующие виды зубных коронок :

    • из металла;
    • из металлокерамики;
    • из фарфора или керамики.

    Металлические конструкции – это самый простой и доступный вид протезирования. Они отличаются исключительной надежностью и долговечностью. Единственный минус – неэстетичный внешний вид, поэтому такие «золотые зубы» предпочтительно устанавливать в том случае, если их невидно при разговоре или улыбке.

    Установка коронок на зубы Металлокерамические протезы характеризуются высоким качеством, надежностью и привлекательным внешним видом. Они сохраняют устойчивость к стиранию максимально приближенную к показателям зубной эмали.

    Керамические или фарфоровые протезы характеризуются красивым внешним видом. Такие коронки долговечны, однако не способны выдерживать сильную механическую нагрузку, из-за чего их предпочтительно устанавливать на передние зубы. Минус применения таких конструкций заключается в их дороговизне.

    Как ставят коронку на зуб расскажет врач. Он же поможет подобрать оптимальный вариант протеза для конкретного случая.

    Подготовка к установке

    Прежде чем перейти к описанию того, как устанавливают коронку или протез на зуб, следует разобраться во всех нюансах подготовки. Именно от этого зависит, будут ли впоследствии возникать осложнения при ношении протеза.

    Подготовка к установке зубных имплантатов состоит из нескольких важных этапов.

    1. Установка коронок на зубы Тщательная диагностика и выбор материала будущего протеза.
    2. При наличии каких-либо заболеваний ротовой полости, необходимо пройти лечение – устранить кариес, вылечить воспаление десен, заменить старые пломбы.
    3. При установке металлокерамических коронок потребуется проведение процедуры депульпации, которая подразумевает удаление нерва с целью минимизации рисков воспаления пульпы вокруг зуба.
    4. Удаление поврежденного зуба, на место которого планируется установка коронки. Подготовка к протезированию.
    5. Подготовка оттисков, основываясь на которые изготавливается протез.
    6. Предварительная примерка конструкции.

    Подготовка к протезированию заключается в обточке зубов с помощью бормашины. Эта процедура может принести неприятные болевые ощущения в случае, если нерв не был удален. При этом можно попросить врача об уколе анестезии.

    Обточка предполагает снятие твердой ткани на месте будущего протеза.

    Процесс подготовки к протезированию требует времени. В некоторых случаях перед окончательной установкой коронки, врач может предложить пациенту походить несколько недель с временным имплантатом.

    Как врачи вставляют коронки на зубы можно узнать непосредственно в клинике. Не следует опасаться этого процесса.

    Процесс установки конструкции

    Многих интересует, больно ли ставить коронку и насколько неприятен этот процесс, а также как ставят металлическую или металлокерамическую коронку на зуб? Неприятные ощущения могут сопровождать этап подготовки к установке протеза. При этом можно попросить врача сделать анестезию.

    Установка коронок на зубыКонструкция крепится на специальный цемент. Как в конкретном случае ставится коронка – зависит от исходного состояния зуба. В зависимости от особенностей, коронка устанавливается либо на штифт, либо на вкладку.

    При использовании первого метода, штифт устанавливается непосредственно в запломбированный канал, а сверху крепится коронка с помощью пломбирующего цемента. Этот способ используется в случае если корень сохранен.

    Использование вкладок подразумевает установку отлитого из металла корня, который покрывается протезом.

    Окончательная установка имплантата проводится после того, как пациент несколько недель походит с временным протезом и привыкнет к нему. Это время необходимо для того, чтобы выявить реакцию соседних зубов на протез.

    Врач снимает временный протез и тщательно очищается его от остатков закрепляющего материала. Затем покрывает цементирующим материалом, который плотно фиксирует конструкцию. После этой процедуры снять протез будет невозможно без повреждения его формы.

    Сам процесс установки коронки на любой зуб безболезненный, болевые ощущения сопровождают только этап подготовки к протезированию.

    Снятие протеза

    Как врачи на зуб одевают коронку – это понятно, но также следует знать, как проходит процесс снятия конструкции, который может понадобиться в следующих случаях:

    • в случае дискомфорта при ношении коронки;
    • если были допущены ошибки при установке или изготовлении протеза;
    • повреждение имплантата;
    • воспалительный процесс в тканях под коронкой.

    Установка коронок на зубыСовременные протезы имеют длительный срок эксплуатации – минимум 10 лет. По истечении этого срока рекомендуется снять и заменить конструкцию. Для этого используются стоматологические диски, с помощью которых протез распиливается. Этот процесс довольно сложный, длительный и болезненный, поэтому может понадобиться анестезия.

    Существует возможность снятия конструкции без повреждения. Для этого применяются ультразвуковые методы. Под воздействием ультразвука пломбирующий цемент, которым крепится конструкция, разрушается. Процесс снятия коронки может проводить только квалифицированный врач.

    Возможные осложнения

    Коронка – это инородная конструкция, которая вставляется на место удаленного зуба, поэтому процесс протезирования может вызвать некоторые осложнения:

    • стоматит;
    • кариозное повреждение опорных зубов;
    • аллергия на материал конструкции.

    Установка коронок на зубы Стоматит развивается на фоне сильного давления коронки на десну. Из-за давления нарушается кровообращение и начинается процесс отмирания ткани. При возникновении такой реакции необходимо срочно посетить врача. Проблема решается путем формирования небольшого зазора между имплантатом и десной.

    При недостаточной гигиене под протез могут попадать остатки пищи, которые провоцируют рост популяции болезнетворных микроорганизмов. В результате может начаться распространение кариеса на соседние зубы. Проблема также может появиться из-за неправильной установки протеза или неправильной подготовке к установке конструкции.

    Аллергическая реакция может возникнуть не сразу после установки, а спустя несколько недель. Как правило, это сопровождается образованием сыпи на слизистой оболочке ротовой полости.

    Как ставят коронку на зуб

    Установка коронок на зубыКоронкой называется несъемная конструкция, представляющая собой один из видов протезирования. К ее установке прибегают в случаях, когда зуб имеет большой процент разрушения и лечение с использованием пломбирования не представляется возможным. Также коронки устанавливаются при выраженной аномалии одного или нескольких зубов в эстетических целях.

    В любом случае это достаточно сложная стоматологическая процедура, требующая определенного времени и манипуляций. Поэтому возникновение у пациентов множества вопросов, связанных с ней, вполне закономерно.

    Показания к установке

    Решение об установке коронки может быть принято только после консультации стоматолога, а зачастую для этого требуется еще и рентгенографическое исследование. Обычно такие протезы ставятся при определенных условиях:

    • Установка коронок на зубыЧаще всего к установке коронки прибегают при сильном разрушении зуба (около 70% и более). В этом случае пломбирование, наращивание и прочие методы лечения уже недостаточно эффективны, они не позволяют правильно распределять жевательную нагрузку и со временем могут привести к расколу основания зуба. Установленная коронка сможет защитить зуб от дальнейшего разрушения и позволит ему полноценно выполнять жевательную функцию.
    • Врожденные или приобретенные зубочелюстные аномалии. исправление которых при помощи брекет-систем и других корректирующих устройств невозможно.
    • Установка коронок на зубыНеобходимость установки мостовидного протеза. В этом случае коронки ставятся на здоровые зубы, служащие опорой для протезной конструкции.
    • Потеря одного или нескольких зубов в результате травмы при условии, что у них сохранились здоровые корни.
    • В случае, когда эмаль зуба подвержена сильной стертости. на него устанавливается коронка для защиты от дальнейшего разрушения и воздействия прочих негативных факторов.
    • При сильном изменении цвета зубной эмали. когда исправление ситуации при помощи виниров и люминиров невозможно.

    Стоматолог в целях сохранения или предотвращения дальнейшего разрушения жевательного элемента может порекомендовать установку коронок и в некоторых других случаях.

    Установка коронки от «А» до «Я»

    Установка коронки на зуб проходит в несколько этапов. Это непростая процедура, требующая не одного визита к стоматологу.

    Подготовительный этап

    Установка коронок на зубыНа первом этапе производится полный осмотр ротовой полости, выясняется состояние зубов, в случае необходимости делаются рентгеновские снимки. По итогам обследования стоматолог дает рекомендации по протезированию и составляется подробный план лечения.

    После этого начинается подготовка зуба к установке на него коронки.

    Это крайне важный момент в процессе протезирования, требующий очень ответственного отношения:

    1. В первую очередь проблемный зуб подвергается депульпации и обточке. При обтачивании с зуба снимают наружный слой твердых тканей, по толщине он равен толщине устанавливаемой коронки. В зависимости от устанавливаемого протеза это может быть незначительный слой или достаточно толстый.
    2. Установка коронок на зубыОсуществляется лечение жевательных элементов, пораженных кариесом. Пломбируются каналы зубов, производится чистка от зубного налета и камня.
    3. Если протез предстоит устанавливать на один из передних зубов (однокорневой), то из него непременно удаляется нерв. Это необходимо для того, чтобы в процессе обточки исключить вероятность ожога пульпы. При установке коронок на многокорневые зубы этого не требуется, так как риск ожога при их обточке минимален.
    4. Если зуб очень сильно разрушен. то стоматолог сначала удаляет из него нерв и пломбирует каналы, затем при помощи пломбировочного материала восстанавливает его коронковую часть.
    5. Если протезированию подвергается живой зуб, то его обточку осуществляют под местной анестезией .

    Лабораторный этап

    Установка коронок на зубы

    На фото слепок под мостовидный протез

    По окончании подготовительного этапа стоматолог при помощи специальной вязкой массы снимает слепки с зубных рядов пациента. На их основании сначала создаются гипсовые модели зубов, а затем и сами коронки.

    Процесс изготовления протезов занимает достаточно много времени, поэтому на этот период пациенту предлагаются временные коронки из пластмассы.

    В случае протезирования передних зубов они скроют неприглядные обточенные культи. Кроме того, жевательные элементы в таком состоянии очень уязвимы к механическому воздействию и инфицированию. Временные протезы помогут защитить подготовленные к установке зубы и позволят им полноценно выполнять жевательную функцию.

    Примерка и фиксация

    Перед завершающим этапом изготовления коронки непременно производится ее примерка пациенту. Это необходимо для оценки качества работы, плотности прилегания протеза и выявления возможных неточностей. В случае необходимости протез дорабатывается.

    Установка коронок на зубыПеред окончательной установкой коронки на зуб, последняя фиксируется на временный цемент и носится на протяжении некоторого времени.

    Обычно этот период составляет от двух недель до месяца. Это необходимо для того чтобы проследить реакцию зуба на установку протеза, проверить не нарушается ли прикус у пациента, не испытывает ли он дискомфорт.

    По окончании пробного периода протез легко снимается стоматологом, весь временный цемент тщательно удаляется, и коронка устанавливается на постоянной основе. Этот шаг осуществляется при условии отсутствия каких-либо жалоб пациента в период временной фиксации.

    Способы восстановления коронковой части

    Установка коронок на зубы

    На фото вкладка в зуб под коронку

    В случае, когда зуб разрушен очень сильно, перед установкой коронки требуется восстановление его части, расположенной на поверхности десны.

    Это возможно осуществить двумя способами:

    1. Штифт. Такое восстановление осуществляется путем ввинчивания в запломбированный канал зуба штифта. Затем на него ставится пломба из специального материала. Только после этого зуб обтачивается.
    2. Культевидная вкладка. Более надежным и желательным является восстановление при помощи культевидной вкладки. Она представляет собой конструкцию, имеющую корневую и коронковую части и изготавливается специалистами зубопротезной лаборатории. Корневая часть зубной вкладки необходима для фиксации в каналах зуба, а коронковая уже подготовлена для установки протеза.

    Установка коронок на зубы

    На фото показана установка культевидной вкладки под коронку зуба

    Особенности изготовления и установки штампованных коронок

    Для изготовления штампованных коронок необходим клинический и лабораторный этап. Клинический включает в себя:

    Установка коронок на зубы

    подготовку зуба, его обтачивание;

  • выбор цвета коронки;
  • снятие слепка зубного ряда и передача его в зуботехническую лабораторию.
  • После этого следует лабораторный этап, во время которого на основании слепка изготавливается гипсовая модель зубов пациента. Затем на нее наносят расплавленный воск для придания коронке анатомической формы, после чего изготавливается гипсовый штамп.

    В последующем он заменяется штампом из легкосплавного металла и подбирается наиболее подходящая металлическая гильза, которой придается нужная форма при помощи винтового пресса.

    В завершение осуществляется полировка и шлифовка коронки, и она передается в стоматологическую клинику.

    Установка коронок на зубыШтампованные коронки имеют очень тонкие стенки, поэтому для их установки требуется стачивание совсем небольшого слоя зубной эмали. Их установка возможна в случаях, когда сохранилось хотя бы 30-40% коронковой части зуба. При изготовлении используется сталь, реже золото.

    Сначала металлический протез устанавливается временно и наблюдается реакция зуба на него. Если пациент не испытывает дискомфорта, протез имеет правильную форму, достаточно плотно прилегает к культе и не вызывает нарушения прикуса, то он снимается и очищается от временного цемента.

    После этого штампованная коронка устанавливается на постоянной основе на стеклоиономерный или цинк-фосфатный цемент.

    Что интересует пациентов чаще всего?

    Больно ли ставить коронку?

    Любая стоматологическая процедура вызывает у большинства пациентов некоторый дискомфорт. Установка коронок на зубыВ процессе установки коронок на зубы самым неприятным является начальный этап – подготовительный, на котором зубы сверлятся, прочищаются и пломбируются корневые каналы, осуществляется обточка под протез.

    Но учитывая тот факт, что коронки чаще всего устанавливаются на мертвые зубы, вероятность болезненных ощущений сводится к нулю. Если же протезированию подвергается здоровый, живой зуб, то все манипуляции на подготовительном этапе осуществляются с использованием местных анестетиков. Сама же установка коронки проходит абсолютно безболезненно.

    Сколько длится процедура?

    Установка коронки – процесс достаточно длительный. Обусловлено это тем, что осуществляется он в несколько этапов. Установка коронок на зубыДля подготовительного этапа обычно достаточно 1 – 2 посещений стоматолога, но может потребоваться и больше. Время визитов напрямую зависит от состояния протезируемого зуба.

    Лабораторное изготовление коронки занимает много времени. Этот процесс очень сложный и может длиться несколько недель.

    После того как коронка готова она устанавливается пациенту при помощи временного цемента на 2-4 недели. Только после этого протез фиксируется окончательно. Таким образом, от первого визита к стоматологу до получения конечного результата может пройти 1-2 месяца, а в некоторых случаях больше.

    Можно ли ставить коронки на живые зубы?

    Коронки могут быть установлены на живые зубы в случаях, если они не однокорневые и их состояние не требует удаления нерва. А также это возможно при мостовидном протезировании с установкой коронок на здоровые опорные жевательные элементы.

    Установка коронок на зубы требует достаточно много времени. Но современный уровень стоматологии позволяет провести эту процедуру совершенно безболезненно, а устанавливаемые протезы на вид совершенно не отличаются от настоящих зубов и способны полноценно выполнять жевательную функцию.

    Источники: http://protezi-zubov.ru/koronki/kak-stavjat-koronku-na-zub.html, http://nashizuby.ru/protezirovanie/process-ustanovki-koronok-na-zuby-i-ix-korni.html, http://dentazone.ru/protezirovanie/koronki/kak-stavyat-na-zub.html

    dental03.ru

    Замена коронок на зубах недорого и качественно

    1. Главная
    2. Услуги
    3. Протезирование зубов
    4. Замена коронок на зубах недорого и качественно

    Замена старых зубных коронок на новые в стоматологии проводится по разным причинам. Заменить металлические, керамические, циркониевые или металлокерамические коронки может потребоваться  как в плановом порядке, так и в результате их разрушения. Сколько стоит заменить коронки на зубах по акции, со скидкой – читайте далее.

    Замена зубных коронок

    Замена коронки зуба

    Любая, даже самая качественная, зубная коронка требует замену после определенного срока службы. Самый длительный срок годности (до 20 лет) имеют диоксид - циркониевые и золотокерамические коронки. Металлокерамические коронки надо менять через 10 - 12 лет службы. Наиболее короткая эксплуатация (до 1 -3 месяцев) у акриловых временных коронок.

    В практике российских стоматологов, чаще всего, замена постоянных коронок на зубах проводится при разрушении самих протезных конструкций или опорных зубов. Реже делается замена коронок по гарантии, совсем редко  пациенты готовы заменить коронки на зубах сразу после окончания срока годности.

    С учетом вышесказанного, тем более важно знать, что несвоевременная замена зубных коронок, которые выработали весь свой ресурс (срок годности) всегда приводит к нескольким негативным моментам:

    1. появляется кариес корня на опорных зубах
    2. возникает атрофия костной ткани вокруг дентального корня
    3. появляется подвижность и вывих опорных зубов
    4. ломается корень или сам опорный зуб

    Как уже стало понятно, если не получается заменить коронки вовремя, то обязательно разрушаются опорные зубы и новый мостовидный протез или искусственные зубы ставить будет не на что.

    Замена коронок, фото до и после

    замена коронок на зубах

    Замена старых коронок на зубах

    Как заменить коронку на зубе

    Замена золотой, керамической, металлической, циркониевой, металлокерамической коронки содержит одинаковые этапы:

    1. распиливание и снятие старой конструкции
    2. рентген зубного корня
    3. замена старой пломбы и лечение кариеса корня опорных зубов
    4. укрепление дентина корневой вкладкой или штифтом при необходимости
    5. лечение или коагуляция лазером воспаленной околозубной десны при необходимости
    6. повторная препаровка (обточка) восстановленного опорного зуба
    7. фиксация новой конструкции

    Таким способом проводится замена коронок на передних, задних (жевательных), верхних и нижних  зубах.

    Замена коронки на штифте

    Можно ли заменить коронку на штифте?

    Актуальность данного вопроса связана с тем, что планируемая замена предыдущего протезирования штифтованных зубов новыми коронками, не всегда возможна. Если в зубе уже была установлена металлическая корневая вкладка или длинный металлический штифт, то после снятия старой коронки не всегда можно удалить и поменять старые вкладки  и штифты с коронками. Если же удается извлечь старый штифт или вкладку из корневого канала, то возможно его повторное лечение  и установка нового штифта с заменой коронки.

    Замена коронки на импланте

    Заменить коронки на зубных имплантах возможно без проблем и осложнений. В каких ситуациях надо поменять коронку на импланте до истечения срока годности? Ниже указаны клинические ситуации:

    1. при пролежнях окружающей десны
    2. если возник периимплантит
    3. при разрушении каркаса коронки
    4. при проблемах с абатментом

    В некоторых случаях требуется гигиеническая обработка внутренней части имплантата или восстановление костной ткани вокруг импланта. В таких случаях не надо менять старую трансокклюзионную коронку, а можно просто временно ее снять и поставить формирователь десны на время лечения. После лечения эта коронка еще может послужить до истечения срока годности.

    Замена зубных коронок, цена

    Сколько стоит заменить одну или поменять все старые коронки на новые зубы в Любим или любом другом городе России? Возможна ли замена зубных коронок по акции, со скидкой  качественно и недорого?

    Актуальность данных вопросов растет, и вероятнее всего, будет увеличиваться по мере разрастания того экономического кризиса, который мы сейчас наблюдаем в России.

    Стоимость замены старых зубных коронок на новые в «Партнер-мед» определяется несколькими параметрами:

    1. текущими акциями и скидками для пациентов
    2. необходимыми процедурами для восстановления и подготовки опорных зубов под коронки

    ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

    Отзывы пациентов о: Замена зубных коронок

    Громов Игорь Алексеевич, Любим

    02.09.2016

    Я смог поменять все передние зубы с металлокерамических коронок на диоксидциркониевые коронки по акции, по 14 тысяч за одну коронку. После прочтения отзывов постарался попасть лично к Бродскому Сергею Евгеньевичу. Стало понятно, почему про него так пишут. В самом деле, на протяжении всего протезирования не покидало чувство оптимизма и уверенность, что все будет супер. Так и получилось. Благодарю Сергея Евгеньевича, отдельное спасибо старшему администратору Борису Николаевичу за четкую организацию и быстрый сбор всех необходимых мне бумаг по оплате лечения. Оценка:

    Свистунов Владимир Сергеевич, Любим

    30.04.2016

    Согласился заменить свои старые коронки из металлопластмассы на металлокерамику по акции после консультации в стоматологии Партнермед. Все 6 коронок на верхние зубы получил в срок (через 2 недели). Как и другие клиенты этой стоматологии отмечу в первую очередь теплое отношение, искренность врачей и остального персонала. Качество моих коронок оказалось на высоте, особенно по цвету и форме. Рекомендую этих врачей. Огромное спасибо! Оценка:

    Стоматологические клиники г. Любим

    ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

    ljubim.partner-med.com

    как ставят, больно или нет, какие коронки лучше установить

    Как ставят коронки на зубы: выбор и этапы установки коронок

    Известно, что коронки на зубы ставили еще в древности. Врачеватели того далекого времени знали, что они способны надолго сохранить зубы от разрушающего воздействия кариеса. Современные материалы помогают не только предупредить развитие  кариеса, но и обеспечить эстетичный вид, восстановить четкость речи, обеспечить сохранность и восстановить функциональность зубных рядов. В некоторых случаях искусственные коронки заменяют собой настоящие, когда последние разрушаются достаточно сильно.

    На фото видно, что визуально, практически невозможно отличить где живой зуб, а где установлена коронка

    На фото видно, что визуально, практически невозможно отличить где живой зуб, а где установлена коронка

    Сегодня ортопедические конструкции отвечают всем самым высоким требованиям. Они надежны и доступны, удобны в носке и долговечны.

    Зубная коронка – что это?

    Не подготовленный материал очень похож на простой металлический колпачок. Ее можно назвать несъемным минипротезом. Весь процесс изготовления происходит в зуботехнической лаборатории. На приеме у врача, проводят лишь снятие слепков для изготовления рабочей модели, и дальнейшая примерка коронок.

    Нередко они являются частью большого протеза. Например, когда отсутствует несколько зубов и их необходимо возместить искусственными. В этом случае коронки служат в качестве опоры на соседние зубы. Их предварительно обтачивают, обеспечивая все условия для фиксации конструкции. Обточка зубов под коронки, проводиться под местным обезболиванием и не приносит серьезных болевых ощущений.

    Коронка обхватывает зуб со всех сторон, имитируя сточенную эмаль. При изготовлении учитываются особенности анатомического строения отдельных групп зубов. Ведь коронка должна не только защищать твердые ткани, но и обеспечивать нормальный акт жевания. Этому способствуют бугорки и режущие края на естественных зубах.

    Форма искусственных коронок идеально повторяют черты естественных тканей фото

    Форма искусственных коронок идеально повторяют черты естественных тканей

    Применять подобную ортопедическую конструкцию рекомендуется при разрушении натуральной коронки более чем на 70-75%. Такие повреждения невозможно устранить при помощи пломбировочного материала или вкладки. Все попытки могут только усугубить положение в дальнейшем. Нормальное распределение жевательной нагрузки будет нарушено. Зуб в итоге может расколоться и тогда его удаляют.

    Неприятные ощущения с первого посещения?

    Все стоматологические процедуры связанны с определенными ощущениями, которые запоминаются надолго. Но при постановке коронок самым неприятным считается первый этап.

    Обезболивание перед обточкой зубов фото

    Обезболивание перед обточкой зубов

    Ставить коронку на зуб не больно, а вот обтачивать их достаточно неприятно. Конечно, современная стоматология располагает отличными средствами обезболивания. Они помогают снять весь болевой эффект, во время процедуры. Однако в дальнейшем пациенту приходиться некоторое время проходить без ортопедических конструкций, если он отказывается ставить временные коронки на зуб.

    Непосредственно перед установкой коронок зубы депульпируют. Так обеспечивается гарантия того, что они в дальнейшем не начнут болеть и не придется снимать всю конструкцию.

    Вся методика имеет несколько этапов, которые идут друг за другом. Соблюдение последовательности, является залогом долговечности эстетичного вида искусственного зубного ряда.

    Консультация и определение плана лечения

    Многих беспокоит вопрос, когда нужно ставить коронку на зуб? Безусловно, существуют определенные показания и противопоказания. Их выявляет врач на первом посещении.

    Основными показаниями к протезированию будут являться следующие состояния:

    • Разрушение естественных тканей более чем наполовину;
    • Сохранение крепкого корня и возможность использование его под штифт;
    • Резкое изменение цвета зуба:
    • Некариозные заболевания твердых тканей, связанные с прогрессирующим их разрушением;
    • Расшатывание и потеря зубов связанная с заболеванием пародонта;
    • Установка мостовидных протезов.

    Перед тем как снять слепок не подлежащие лечению зубы удаляются. Ставить коронку после удаления зуба можно только спустя 2 недели. Все кариозные полости препарируют и пломбируют, проводиться полная санация слизистой полости рта, удаляются не только расшатанные зубы, но и непригодные для опоры корни.

    Корневые каналы тщательно пломбируют под контролем рентгеновского снимка. Конечно, можно ставить коронки на живые зубы, но это допускается только в молодом возрасте и при отсутствии множественного кариеса.

    В плане лечения врач выбирает наиболее приемлемые способы защиты зубов и восстановления зубного ряда. Только внимательно выслушав специалиста, пациент принимает  решение, и врач начинает составлять план леченых мероприятий.

    Подбор цвета коронки к естественным тканям фото

    Подбор цвета коронки к естественным тканям

    Часто задают вопрос можно ли ставить коронку на зуб мудрости? Теоретически это возможно. Но «восьмерки», весьма слабые и подвержанны разрушению чаще, чем остальные зубы. Кроме того они обычно полностью не способны прорезаться и искусственная коронка фиксируется слабо.

    Нежелательно ставить коронки во время беременности. Так как весь процесс связан с применением определенных химических компонентов, они могут негативно сказаться на будущем ребенке и на беременности в целом.

    Завершающим подготовительным этапом является расчет стоимости услуги, сроки изготовления коронок и их окончательная установка.

    Способы фиксации коронки

    В основном применяют два способа установки искусственной коронки на зуб. Первый это с помощью штифта.

    1. Фиксация на штифт

    Штифт представляет собой стержень, изготовленный из металла, гуттаперчи или пластика. Его помещают в корень зуба и фиксируют при помощи специальных материалов.

    Внутриканальные штифты для фиксации коронок фото

    Внутриканальные штифты для фиксации коронок

    Чтобы использовать штифт корень должен быть очень крепким и не иметь признаков поражения кариесом. Ставить коронку на штифт не больно, так как пульпа удаляется заранее.

    Не во всех случаях можно использовать подобные устройства. Штифтовые конструкции нельзя использовать в случае:

    • Тяжелые болезни крови и нервной системы;
    • Болезни пародонта или его травматические повреждения;
    • Непроходимости каналов и невозможности их запломбировать иным способом;
    • Наличие кисты на верхушке корня восстанавливаемого зуба;
    • Тонкие и короткие корни.

    Современные разновидности штифтов помогают надолго получить качественную ортопедическую конструкцию. Так углеродоволокнистые стержни очень эластичны. Она предохраняют от перегрузок конструкцию, не позволяя ей переломиться. Титановые сплавы имеют высокую совместимость с натуральными тканями. Они очень прочные и долговечные.

    1. Фиксация коронки с помощью вкладки

    Культевая вкладка это современная конструкция, позволяющая надолго восстановить анатомическую форму зуба и в полной мере обеспечить его функции. Ставят ли коронку на один зуб или используют мостовидный протез, вкладка останется надежной опорой при сильных перегрузках.

    Фиксация коронки с помощью вкладки фото

    Фиксация коронки с помощью вкладки

    Для фиксации такой конструкции главным является то, чтобы корень был здоровым и крепко располагался в альвеолярном отростке. Вкладка состоит из ножки и тела. Ножки фиксируются в корне, а тело имитирует форму разрушенной коронки.

    Современные методы фиксации ортопедических конструкций

    Чтобы избежать препарирования зубов, сегодня все чаще применяется замковая фиксация коронок. Однако даже в этом случае полностью без обточки не обойтись. Но ее производят только в области расположения замков. Это минимальная травма твердых тканей, позволяет сохранить эмаль практически полностью.

    Данная конструкция позволяет легко фиксировать и легко снимать при необходимости. Надежное прикрепление замочков к зубам, обеспечивает специальная цементная смесь.

    Еще одни перспективным направлением является фиксация коронок на импланты. Препарирование не производиться вообще, так как на имплант помещают уже готовые искусственные зубы. Импланты применяются при отсутствии даже корня зуба. Они могут являться опорами для мостовидного протеза, где промежуточную часть изготавливают классическим способом.

    Импланты подготовленные под фиксацию коронок фото

    Импланты подготовленные под фиксацию коронок

    Подготовка зуба под коронку сложный процесс, требующий профессионализма и высокой ответственности от врача. От этого зависит долговечность конструкции в дальнейшем.

    Лабораторный этап

    После подготовки полости рта к протезированию, снимается слепок обеих челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию.

    Рабочая модель нижней челюсти фото

    Рабочая модель нижней челюсти

    В лаборатории из нее изготавливают гипсовую рабочую модель. На гипсовой модели зубы должны иметь идеальную копию. Затем приступают к изготовлению коронок. Они могут быть сделаны из металла, керамики или металлокерамики. В связи с тем, что срок изготовления коронки на зуб длителен, временно рекомендуется разместить пластмассовые коронки.

    Они имеют достаточный эстетичный вид. Их ношение не искажает речь и не мешает приему пищи. Изготавливаются и фиксируются они быстро, при помощи специальных материалов. Особо актуальны такие конструкции во фронтальном участке челюсти.

    Устанавливая временные коронки на зуб, можно быть уверенным в надежной защите их от агрессивной среды полости рта.

    Примерка и фиксация

    Во время примерки проводят уточнение цвета выбранного материала и качества каркаса изделия. Если коронка отвечает всем требованиям, то ее фиксируют на временный цемент. Это необходимо для проверки ее в отношении зубов антагонистов. Эта проверка продолжается в течение 2-х недель. После коронку ее снимают, очищают и фиксируют уже на постоянный материал. Прием пищи рекомендуется после полного застывания цемента, примерно через 2 часа. Максимальная нагрузка допускается через сутки.

    Замковые конструкции так же крепятся к эмали при помощи цемента. Даже при соединении с имплантом без него не обойтись. Однако на импланты коронка чаще ставиться при помощи специального переходника.

    Причины и процесс снятия коронки

    Бывают ситуации, когда ортопедические конструкции требуют удаления. Легче всего снять коронку, зафиксированную на имплант. А вот как снимают коронку с зуба, если она была поставлена на естественные ткани. Например, это металлокерамика.

    Коронкосниматель ручной - как снимают коронку с зубов

    Коронкосниматель ручной

    Процедура достаточно сложная. Особо сложно снимать конструкцию в случае сохранения ее с последующей установкой. Если коронка будет удалена окончательно, то ее распиливают при помощи специальных дисков и фрез.

    Возникает вопрос, больно ли снимать коронку с зуба?  Это зависит от того живой зуб или нет. Для облегчения работы применяются различные стоматологические устройства. В основном используются коронкосниматели. Они представляют собой автоматические или ручные крючки. Применяются и щипцы, которые обеспечивают надежный захват у основания коронки. Если конструкция снимается тяжело, то применяют ультразвуковые приборы для разрушения цемента. Так же его разрушают при помощи пневмоинструмента.

    Срочная замена конструкции проводиться по причине поломки или возникновению осложнений. Поломка происходит как по вине врача или зубного техника, а так же по вине самого пациента. Врач может неправильно снять слепки и в дальнейшем происходит некачественное изготовление изделия. Пациент может испортить коронку при чрезмерных нагрузках во время приема пищи особо твердыми продуктами.

    Плановая замена происходит при порчи изделия со временем. К сожалению даже самый прочный материал не вечен и приходит момент, когда он протирается, в нем появляется трещина или вымывается цемент, что приводит к расшатыванию конструкции.

    limonsmile.ru

    Установка зубных коронок - полезные советы

    BambinoStory
    • Женский клуб
      • Все
      • Беременность и роды
      • Женский взгляд
      • Образ жизни
      Лазерная косметология

      Лазерная косметология

      Диспепсия

      Диспепсия

      Сахарный диабет при беременности

      Сахарный диабет при беременности

      Укороченные женские брюки

      Укороченные женские брюки

      Как научиться ходить на каблуках

      Как научиться ходить на каблуках

      Фильмы о моде

      Фильмы о моде

      С чем носить водолазку

      С чем носить водолазку

      С чем носить ботфорты

      С чем носить ботфорты

      Удаление ВМС

      Удаление ВМС

    • Дети
      • Все
      • Афиша детских мероприятий
      • Детская мода
      • Детская психология и развитие
      • Детское здоровье
      • Образование
      Детский суицид

      Детский суицид

      Почему ребенок не слушается

      Почему ребенок не слушается

      Первая обувь для малыша

      Первая обувь для малыша

      Врожденные пороки развития

      Врожденные пороки развития

      Вред гаджетов

      Вред гаджетов

      Как приучить ребенка читать

      Как приучить ребенка читать

      Чем занять детей дома

      Чем занять детей дома

      Образование в Канаде

      Образование в Канаде

      В школу с 6 лет

      В школу с 6 лет

    • Домашний очаг
      • Все
      • Домашние любимцы
      • Интерьер
      • Рецепты
      Как приучить котенка к лотку

      Как приучить котенка к лотку

      Чехлы на мебель

      Чехлы на мебель

      Рецепт мусаки

      Рецепт мусаки

      Венецианский стиль в интерьере

      Венецианский стиль в интерьере

      Типы ванн

      Типы ванн

      Зеркала в интерьере

      Зеркала в интерьере

      Питание щенков

      Питание щенков

    bambinostory.com

    Когда требуется снятие коронки с зуба и возможности современной стоматологии

    705

    Методы снятия коронки с зуба

    Установка зубной коронки – самый популярный на сегодня метод протезирования, позволяющий восстановить разрушенную единицу.

    Коронка — это несъемная ортопедическая конструкция, средняя продолжительность службы которой составляет 15—20 лет. Но нередко возникают ситуации, при которых требуется ее демонтировать.

    Показания

    Размещение коронок – трудоемкий для специалиста, продолжительный, дорогостоящий для пациента процесс, нередко сопровождающийся болезненностью и неприятными ощущениями.

    Миновав его полностью, каждый человек рассчитывает на то, что он через некоторое время не сядет в стоматологическое кресло повторно.

    Зубы после снятия коронок

    Причин, из-за которых стоматологом принимается решение о демонтаже коронок, несколько:

    1. Зубная боль. В данном случае идет речь о накрытой коронкой единице, или же о соседних с ней элементах, подход к которым закрыт.

      Этот симптом может развиться по нескольким факторам — из-за попадания инфекции, при проявлении пульпита (в случае, если перед протезированием зуб не депульпировался) или вторичного кариеса.

      Снятие конструкции в данном случае выполняется не всегда. Врач пытается излечить проблемный элемент через проделанное в коронке отверстие, которое по завершению терапевтических манипуляций запечатывает пломбировочным материалом.

      Данный способ хоть и нарушает цельность конструкции и сокращает продолжительность ее службы, но зато на длительный срок откладывает момент ее замены.

    2. Разрушение фиксирующего протез цемента. Необходимость снятия коронки возникает, если она, потеряв устойчивость, шатается, доставляя человеку дискомфорт, и мешая полноценно принимать пищу, разговаривать.

      Подобное происходит, если во время изготовления конструкции, при препарировании или установке были допущены серьезные ошибки.

      Например, вместо постоянного цемента использовался некачественный или временный материал, или не было плотного прилегания коронки к культе.

      При несильной расшатанности врач может повторно закрепить изделие на цемент, не снимая его. Но чаще всего процесс повторной фиксации требует полной переустановки.

    3. Проблемы с десенными тканями, развивающимися вследствие проникновения инфекции, либо из-за регулярного травмирования, некорректно поставленным протезом.

      Их возникновение обычно связано с недобросовестным подходом специалиста к изготовлению конструкции или размещению, а также с деформированием.

      Оказывая регулярное воздействие на десну, изделие вызывает воспаление или сильное травмирование. Поэтому данная проблема предполагает скорейшее удаление коронки.

    4. Повторная установка ортопедической конструкции, которая связана с надобностью замены старого протезного изделия на новое, по причине его повреждения или желания человека поменять на более современный и красивый протез, выполненный из иного материала.
    5. Обнаружение брака в коронке. Если при изготовлении были допущены некоторые погрешности и недоработки, естественно, потребуется замена. Некачественная конструкция может исказить прикус или привести к физиологическим дефектам.
    6. Образование кисты. Это достаточно редкое явление, которое может появиться как на самой единице под коронкой, так и на окружающих ее тканях. В любом случае, чтобы провести полноценное лечение и удаление кисты, конструкции придется демонтировать.
    7. Разрушение зуба, соседствующего с коронкой, также является основанием для перепротезирования. После лечения, специалист может посоветовать поставить мост, вместо установки двух коронок.
    8. Сильное травмирование области, на которой стоит ортопедическое изделие. Если в результате травмы началось воспаление, разрушился цемент или соседние элементы, всегда принимается решение о снятии коронки.

    Важно! Многих из названых причин можно избежать, если для проведения протезирования обращаться к высококвалифицированному специалисту, а также своевременно лечить заболевания зубов и ротовой полости, регулярно обследоваться у стоматолога.

    Техники проведения

    Демонтировать коронку не так просто, как это может казаться. Она закреплена на прочную цементную массу и плотно прилегает к зубу.

    Снятие проводится разными методами, выбор которых определяется целью снятия, состоянием самого зуба и протезной конструкции, степенью порога чувствительности, материальными возможностями клиента.

    Алгоритм удаления конструкции всегда разный, и зависит от выбранного способа.

    После снятия коронок болят зубы

    Аппарат Коппа

    Представляет собой ручное приспособление, выполненное в форме крючка. Сначала врач бормашиной подтачивает у основания коронки цемент. После, специалист надевает аппарат на конструкцию, и толчковыми движениями с минимальными усилиями, снимает ее с зуба.

    Устройство имеет несколько режимов интенсивности. Процедуру демонтажа специалист всегда начинает с самого низкого режима, постепенно увеличивая скорость и силу толчков.

    Процедура для пациента проходит безболезненно с минимальным дискомфортом. Но у данного способа есть существенный недостаток – аппарат может повредить покрытие коронки, что потребует ее восстановления.

    От врача, работающего с аппаратом, требуется наличие мастерства и практики, без которых невозможно провести снятие и исключить такие неприятные последствия, как, перелом корня, слом культи и др.

    Аппарат Коронафлекс

    Устройство, специально разработано для бережного снятия конструкции с возможностью ее вторичного размещения. Процесс снятия проводится с применением сжатого воздуха, действующий на цемент с большим давлением. Под действием аппарата цемент постепенно разрушается.

    Достоинство методики – бережное отношение к покрытию коронки и зубной культе, а существенный минус – высокая стоимость процедуры, обусловленная дороговизной самого аппарата.

    По этой причине использование прибора оправдано будет в случае, если надо убрать дорогое изделие, например, изготовленное из циркония.

    Распиливание

    Это довольно грубый способ, после которого повторное использование протеза невозможно. К методу прибегают только в случае, если пациент не заинтересован в целостности конструкции, т. е. планируется установка новых изделий или же она имеет существенные дефекты.

    Распиливание применимо для материалов, имеющих высокую прочность, а именно для металлокерамики или металла.

    Процедура недорогая, проходит практически без боли, опасность того, что может быть повреждена культя, минимальная. Недостатками методики считается ее длительность и расходы на изготовление иной конструкции.

    Ультразвук

    Ультразвук, ослабевая устойчивость цемента, помогает его разрушать. Сегодня данный способ применим только тогда, когда для закрепления коронки не была использована стеклоиномерная цементная масса.

    После процедуры, специалист обязательно осматривает проблемный элемент и оценивает его состояние. Если обнаружится, что требуется лечение, проводятся соответствующие действия.

    В случае если культя сильно разрушена и ее нельзя спасти, пациенту предлагается вживить имплантат или подобрать другую методику протезирования.

    Процесс снятия протеза коронковым ключом смотрите в видео.

    Немного о болезненности и самостоятельном извлечении

    Во всех названых способах, перед проведением демонтажа, стоматолог, для обезболивания, вводит в десну анестетик. Можно и обойтись без обезболивания, но, возможно проявление болезненности, степень которой зависит от причины, приведшей к удалению коронки.

    Так, если процедура происходит из-за разрушения цемента, все проходит быстро и практически без боли.

    Если же необходимость снятия связана с воспалением, повторным протезированием при устойчивой коронке, боль или неприятные ощущения будут иметь место, а сам процесс затянется надолго. Также симптом проявится, если снятие проводится непрофессионалом или дешевым способом.

    Нередко возникают ситуации, когда из-за сильной боли человек пытается самостоятельно снять конструкцию в домашних условиях, не имея для этого специальных инструментов и опыта.

    Важно! Попытка самостоятельного извлечения коронки может обернуться серьезными повреждениями тканей полости рта и осложнениями.

    Исключением для самостоятельного демонтажа могут быть следующие ситуации:

    • сильная расшатанность или отклеивание изделия вместе с цементом;
    • распад самой конструкции.

    В данных ситуациях можно аккуратно расковырять цемент и устранить его по частям вручную. Чтобы избежать в дальнейшем осложнений и непредвиденных ситуаций, необходимо в ближайшее время прийти на осмотр к стоматологу.

    Цена

    Точную стоимость процедуры указать достаточно трудно. Она обуславливается материалом коронки, и применяемым оборудованием.

    Средняя цена демонтажа одной конструкции находится в пределе от 800 до 1100 р. Стоимость может быть еще немного ниже, если распиливается коронка из дешевого материала. А вот при использовании аппарата Коронафлекса или лазера эти цифры могут значительно вырасти и достичь 2—2,5 тыс. р.

    Важно! Многие крупные стоматологические клиники в услугу по снятию включают оплату за дальнейшую терапию и повторное протезирование. Поэтому общая цена демонтажа коронки будет сильно отличаться от указанной стоимости.

    Последующие действия

    Снятие коронки с зуба без повреждения

    После снятия протеза, алгоритм действий специалиста будет обуславливаться причиной, которая привела к этой процедуре:

    1. Если это воспаление, делается распломбировка каналов корня, проводится соответствующая терапия, а после снова устанавливается пломба.
    2. При обнаружении на коронке дефектов, заказывается, а затем повторно ставится новое ортопедическое изделие.
    3. Если на проблемном зубе обнаружены сколы и перелом, проводятся восстановительные манипуляции.
    4. При разрушении цементного слоя, культя заново обрабатывается антисептическим препаратом, и протез закрепляется на новый слой цемента.
    5. Если целью процедуры является замена старой конструкции на новую, стоматолог с помощью рентгенографии проверяет надежность пломбировки корневых каналов и отсутствие воспаления, а только потом приступает к подбору и изготовлению нового изделия.

    В терапевтическое лечение стоматолог непременно включает:

    1. Антибиотики, для снятия воспаления и купирования инфекции.
    2. Полоскания полости рта настоями и отварами на лекарственных травах (календулы, ромашки, дубовой коры), а также антисептиками (Фурацилином, Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином).
    3. Обезболивающие препараты при сильной выраженной боли — Найз, Нимесил, Нурофен, Кетонал).

    Важно! Дозировка препаратов и кратность их приема определяется врачом! Пациенту также рекомендуется соблюдение гигиены ротовой полости.

    Отзывы

    Установка зубного протеза – популярная, но затратная в стоматологии услуга. Именно по этой причине необходимо к выбору клиники и врача подходить обдуманно, чтобы через некоторое время не пришлось снимать коронку из-за некачественно проведенного протезирования.

    Если вам пришлось столкнуться с подобной ситуацией, и вы желаете поделиться опытом и своим мнением по поводу демонтажа ортопедической конструкции, можете оставить их в комментариях к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

             

    zubovv.ru

    Замена коронок на зубах недорого и качественно

    Услуги:

    Причины, вызывающие острую зубную боль

    Хроническая и мучительная боль в зубах неизменно считалась одной из наиболее мучительных и безжалостных. При появлении зубной боли возникает раздражение, нарушается сон, нет возможности заниматься любимым делом. Человек, испытавший такие боли в зубах, хотя бы однократно, на всю жизнь запомнит эти мучительные часы и минуты. Из-за чего же появляется экспрессия и продолжительность болевого возбуждения, исходящего от зуба, который нездоров?

    Просто вспомним , как сформирован зуб. Зубная полость представляет из себя закрытое пространство, из него выхода нет. Известно, что зуб, покрытый сверху зубной эмалью и дентином, имеет полость, включающую в себя нервы и сосуды,проникающие в коронку зуба сквозь апикальное отверстие в зубных корнях. При воспалении зубного нерва возникает мощный отек, оказывающий давление на рецепторы боли пульпы. По мере приращения опухоли ужасная боль овладевает вами. От полосканий и лекарств - нет помощи...

    Выход только единственный замена старых зубных коронок на новые - поспешить к врачу-стоматологу, он сделает обезболивающий укол, потом вскроет нарывающий заболевший зуб и осуществит чистку корней и коронки. В случае, когда зубная боль нарастает и усиливается более 4-7 дней, а эффект от таблеток становится все слабее, немедленно обратитесь к врачу-стоматологу, иначе замена коронок на зубах качественно, заболевание нервов перекинется под корень и образуется зубная киста.

    1. Главная
    2. Услуги
    3. Протезирование зубов
    4. Замена коронок на зубах недорого и качественно

    Замена старых зубных коронок на новые в стоматологии проводится по разным причинам. Заменить металлические, керамические, циркониевые или металлокерамические коронки может потребоваться  как в плановом порядке, так и в результате их разрушения. Сколько стоит заменить коронки на зубах по акции, со скидкой – читайте далее.

    Замена зубных коронок

    Замена коронки зуба

    Любая, даже самая качественная, зубная коронка требует замену после определенного срока службы. Самый длительный срок годности (до 20 лет) имеют диоксид - циркониевые и золотокерамические коронки. Металлокерамические коронки надо менять через 10 - 12 лет службы. Наиболее короткая эксплуатация (до 1 -3 месяцев) у акриловых временных коронок.

    В практике российских стоматологов, чаще всего, замена постоянных коронок на зубах проводится при разрушении самих протезных конструкций или опорных зубов. Реже делается замена коронок по гарантии, совсем редко  пациенты готовы заменить коронки на зубах сразу после окончания срока годности.

    С учетом вышесказанного, тем более важно знать, что несвоевременная замена зубных коронок, которые выработали весь свой ресурс (срок годности) всегда приводит к нескольким негативным моментам:

    1. появляется кариес корня на опорных зубах
    2. возникает атрофия костной ткани вокруг дентального корня
    3. появляется подвижность и вывих опорных зубов
    4. ломается корень или сам опорный зуб

    Как уже стало понятно, если не получается заменить коронки вовремя, то обязательно разрушаются опорные зубы и новый мостовидный протез или искусственные зубы ставить будет не на что.

    Замена коронок, фото до и после

    замена коронок на зубах

    Замена старых коронок на зубах

    Как заменить коронку на зубе

    Замена золотой, керамической, металлической, циркониевой, металлокерамической коронки содержит одинаковые этапы:

    1. распиливание и снятие старой конструкции
    2. рентген зубного корня
    3. замена старой пломбы и лечение кариеса корня опорных зубов
    4. укрепление дентина корневой вкладкой или штифтом при необходимости
    5. лечение или коагуляция лазером воспаленной околозубной десны при необходимости
    6. повторная препаровка (обточка) восстановленного опорного зуба
    7. фиксация новой конструкции

    Таким способом проводится замена коронок на передних, задних (жевательных), верхних и нижних  зубах.

    Замена коронки на штифте

    Можно ли заменить коронку на штифте?

    Актуальность данного вопроса связана с тем, что планируемая замена предыдущего протезирования штифтованных зубов новыми коронками, не всегда возможна. Если в зубе уже была установлена металлическая корневая вкладка или длинный металлический штифт, то после снятия старой коронки не всегда можно удалить и поменять старые вкладки  и штифты с коронками. Если же удается извлечь старый штифт или вкладку из корневого канала, то возможно его повторное лечение  и установка нового штифта с заменой коронки.

    Замена коронки на импланте

    Заменить коронки на зубных имплантах возможно без проблем и осложнений. В каких ситуациях надо поменять коронку на импланте до истечения срока годности? Ниже указаны клинические ситуации:

    1. при пролежнях окружающей десны
    2. если возник периимплантит
    3. при разрушении каркаса коронки
    4. при проблемах с абатментом

    В некоторых случаях требуется гигиеническая обработка внутренней части имплантата или восстановление костной ткани вокруг импланта. В таких случаях не надо менять старую трансокклюзионную коронку, а можно просто временно ее снять и поставить формирователь десны на время лечения. После лечения эта коронка еще может послужить до истечения срока годности.

    Замена зубных коронок, цена

    Сколько стоит заменить одну или поменять все старые коронки на новые зубы в Санкт-Петербург или любом другом городе России? Возможна ли замена зубных коронок по акции, со скидкой  качественно и недорого?

    Актуальность данных вопросов растет, и вероятнее всего, будет увеличиваться по мере разрастания того экономического кризиса, который мы сейчас наблюдаем в России.

    Стоимость замены старых зубных коронок на новые в «Партнер-мед» определяется несколькими параметрами:

    1. текущими акциями и скидками для пациентов
    2. необходимыми процедурами для восстановления и подготовки опорных зубов под коронки

    ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

    Отзывы пациентов о: Замена зубных коронок

    Громов Игорь Алексеевич, Санкт-Петербург

    02.09.2016

    Я смог поменять все передние зубы с металлокерамических коронок на диоксидциркониевые коронки по акции, по 14 тысяч за одну коронку. После прочтения отзывов постарался попасть лично к Бродскому Сергею Евгеньевичу. Стало понятно, почему про него так пишут. В самом деле, на протяжении всего протезирования не покидало чувство оптимизма и уверенность, что все будет супер. Так и получилось. Благодарю Сергея Евгеньевича, отдельное спасибо старшему администратору Борису Николаевичу за четкую организацию и быстрый сбор всех необходимых мне бумаг по оплате лечения. Оценка:

    Свистунов Владимир Сергеевич, Санкт-Петербург

    30.04.2016

    Согласился заменить свои старые коронки из металлопластмассы на металлокерамику по акции после консультации в стоматологии Партнермед. Все 6 коронок на верхние зубы получил в срок (через 2 недели). Как и другие клиенты этой стоматологии отмечу в первую очередь теплое отношение, искренность врачей и остального персонала. Качество моих коронок оказалось на высоте, особенно по цвету и форме. Рекомендую этих врачей. Огромное спасибо! Оценка:

    Стоматологические клиники г. Санкт-Петербург
    Стоматологическая поликлиника №6

    Санкт-Петербург, ул. Ленина, д.39

    8 (812) 235-40-75

    Район: Петроградский

    Стоматологическая поликлиника № 2

    Санкт-Петербург, В.О.,8-я линия, д.41

    8 (812) 323-09-61

    Район: Василеостровский

    Детская стоматология Вероника на Савушкина

    Санкт-Петербург, ул.Савушкина, д.12а

    Район: Приморский

    Пн-Пт 08:30 - 21:00Сб 08:30 - 21:00Вс 08:30 - 21:00

    Стоматология № 10

    Санкт-Петербург, Удельный проспект, д.22

    8 (812) 554-01-20

    Район: Выборгский

    Стоматология №32

    Санкт-Петербург, пр-т Наставников, д.22

    +7 (812) 521-64-97

    Район: Красногвардейский

    Пн-Пт / СбВс Круглосуточно

    Стоматология №11

    Санкт-Петербург, Проспект Народного Ополчения, д.6

    8 (812) 377-38-05

    Район: Кировский

    ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

    sankt-peterburg.partner-med.com