Анатомическая форма жевательной поверхности. Зуб 17


Зуб 17 - правый верхний второй моляр

Рис. 2. Сначала на мезиально-щечном бугре оформляется основной выступ (1), образующий его верхушку.

Выступ сохраняет свою ширину до центральной ямки.

Рис. 3. Мезиально-аппроксимальная область: краевой выступ (2) проходит от верхушки бугра через всю аппроксимальную поверхность и заканчивается длинным язычком (3).

Рис. 4. В дистальной области мезиально-щечного бугра следует смоделировать подобие рамки (4). которая захватывает примерно половину основного выступа.

Одновременно у ди стального щечного бугра моделируется основной выступ (5). Его форма напоминает полусферу.

Рис. 5. Оформление днстального дополнительного бугорка (0).

Вначале на диетальном краевом выступе он узкий, затем проходит к центральной ямке в более широкой и закругленной форме.

Рис. 6. Зуб повернут на 180°. Щечная поверхность расположена сейчас внизу. Здесь формируется основной мезиально-небный выступ (7). Затем в виде острого угла он спускается к центральной ямке.

Рис. 7. Моделирование днстального дополнительного бугорка (8): он начинается у верхушки бугра узким, расширяется и моделируется над основным выступом (7).
Рис. 8. Моделируется мезиальный дополнительный бугорок (0). Его начинают у сформированного перед этим краевого выступа и продолжают, слегка расширяя, над основным выступом (7) к центральной ямке.

Рис. 9. Моделирование части ме-зиально-небного бугра, наиболее широко расположенного в мезиальном направлении.

Это бугор (10). формируемый параллельно дополнительному мезиальному бугорку (9). Он связан с краевым выступом через вогнутый отросток (11).

Рис. 10. Теперь следует моделирование дистальн о-небного бугра. .являющегося самым маленьким у этого зуба.

Он имеет основной выступ (12), который продолжается в аппроксимальном краевом выступе (13). заканчивающимся в дистальной ямке.

Рис. 11. Зуб повернут на 130°. Небная поверхность находится внизу.

Занято исходное положение. Затем моделируется дистальноаппроксимальный краевой выступ (14).

В виде язычка (15) он заканчивается в дистальной ямке. При этом образуется желобок (10).

Рис. 12. Язычок (15) становится более выраженным благодаря нанесению маленького дополнительного бугорка.
Рис. 13. Так выглядит правильно оформленная жевательная поверхность.

dentaltechnic.info

17 зуб расположение — Зубы

Верхняя и нижняя челюсть содержит 4 единицы подобных органов. Называются зубы резцами потому, что выполняют режущие функции, помогая захватывать и откусывать пищевые куски.

zubychist.ru

Порядковые номера зубов

Во-первых, необходимо знать, что зубной ряд симметричен, как и лицо человека. То есть имеется две половины челюсти: левая и правая. Кроме того, зубные челюсти разделяют на нижнюю и верхнюю. Вначале нужно запомнить, какой порядковый номер имеют зубы, выполняющие одинаковые функции.

Передние, или как их еще принято называть – резцы, используются для того, чтобы откусывать куски пищи. У них плоская форма и острые края. Всего резцов 8, по 4 на верхней и нижней челюсти. Два центральных резца, обозначаются порядковым номером «1». К примеру, первый левый верхний зуб — это резец на верхнем ряду слева. После первых резцов размещаются вторые резцы под порядковым номером «2».

Для того чтобы откусывать и отрывать кусочки еды используются клыки. Эти мощные зубы имеют конусообразную форму. Клыки размещаются после передних резцов и имеют порядковый номер «3».

После того как кусочки пищи попадают в ротовую полость, их необходимо переживать. Для этого используются жевательные зубы. Они размешаются сразу за клыками, их обозначают под номером «4» и «5».

Остальные – это моляры, или как их еще называют большие жевательные. Соответственно они обозначаются под номерами «6», «7» и «8». Каждый из моляров имеет на поверхности бугорки, что способствует измельчению и перемалыванию пищи.

Сегменты челюсти

Таким образом, зубы обозначаются порядковыми номерами. Но для того, чтобы разобраться в нумерации зубов, необходимо визуально разделить челюсть на 4 сегмента. Отчет следует начинать по часовой стрелке с правой стороны верхнего ряда.  

В таком случае зубы, которые находятся в верхнем ряду справа, будут называться десятыми. Соответственно, с левой стороны верхнего ряда будут называться двадцатыми. А на нижнем ряду будут тридцатые и сороковые.

Это означает, что если к десяткам добавить порядковый номер, в результате получится номер зуба. К примеру, если врач говорит, что 47 зуб не в порядке, и его необходимо лечить, это значит, что проблемы со вторым жевательным, который находится на нижней челюсти.

Нумерация в детской стоматологии

Нумерация молочных зубов немного отличается от нумерации челюсти взрослого человека. Поэтому чтобы разобраться, каким образом считаются зубы в детской стоматологии, придется вспомнить анатомию. Прорезываться молочные зубы у детей начинают примерно в 4-6 месяцев. Примерно в этом же возрасте формируются постоянные. Если молочный зуб отсутствует долгое время, то два других, размещенные по бокам, сближаются, после чего постоянный зуб не будет иметь места для роста. В результате он собьется с ряда и будет налезать на другие.

В пятилетнем возрасте на рентгеновском снимке у ребенка можно увидеть молочные зубы, а также постоянные. В таком случае постоянные нумеруются от 11 до 48, для определения молочных используют следующие десятки. Во время смены молочных зубов на постоянные происходит самый активный период зубного роста. Выходит, что на верхнем ряду располагаются зубы с 51 до 55, а слева — с 61 до 65. Таким образом, на нижнем ряду размешены зубы с 71 до 75, ну и с 81 до 85. У детей нумерация только до пятого зуба, поскольку молочных всего двадцать.

Разобравшись, каким образом, определяется зубная нумерация, вы больше не будете испытывать шок, услышав, что проблема, например, с 43 зубом.

Назначение зубов

У здорового человека в ротовой полости находится 32 зуба. Они располагаются на нижней и верхней челюсти, симметрично по 16 штук. За назначением и формой их делят на четыре группы, а именно: моляры, премоляры, клыки и резцы.

На фронтальном отделе ротовой полости расположились резцы, всего их по 4 на верхней и нижней челюсти. Главное назначения резцов – перекусывание кусочков пищи без использования сильного давления. Среди особенностей строения резцов можно отметить: уплощенную коронку, одиночный корень, тонкий край, с помощью которого и «режутся» кусочки еды. По принципу действия работу резцов можно сравнить с работой клещей.   

По бокам от резцов разместились клыки. По одному клыку со всех сторон, то есть всего их четыре, по два на верхней и нижней челюсти. Клыки достались человеку по наследству от диких предков, которые были хищниками. Клыки используются для отрыва плотных кусков еды, с применением силы. От резцов строение клыков отличается более сильной коронкой и длинным корнем. Клыки имеют самый длинный корень по сравнению с остальными. Такое строение дает клыкам значительную стабильность. По функциям клыки можно сравнить с зубилом.

После клыков в ротовой полости человека размещаются премоляры. Их еще называют малыми корневыми. Премоляров по четыре на верхней и нижней челюсти. Назначения малых корневых зубов – это захват и растирание еды. По строению премоляры схожи на клыки, разница в том, что они имеют призматическую форму и более широкую поверхность. По использованию их можно сравнить с кухонным отбивным молотком.

Большие корневые зубы (моляры) расположены на краю зубных дуг. На челюсти их 6, по 3 с каждой стороны. Называются они соответственно: первый, второй и третий. Третий большой кореньевой зуб может отсутствовать, в народе их еще называют зубами мудрости. Моляры используются для того, что дробить и растереть кусочки еды с применением силы. Моляры имеют большую корону, на которой есть большая жевательная поверхность. На поверхности имеется по пять бугорков (два сзади и три спереди), что позволяет эффективно перемалывать крупные кусочки пищи. Часто между бугорками скапливаются остатки еды, это приводит к зубному налету, кариесу и другим отложения. Из-за этого корневые зубы поражаются. На месте поврежденной поверхности приходится ставить пломбу. Опытный стоматолог подбирает материалы для такой пломбы с учетом нагрузок, который предстоит переносить. А также пытается максимально повторить форму бугорков, поскольку если этого не сделать, то зуб не будет полностью выполнять свою функцию. Корней у моляров — по два на нижней челюсти и по три на верхней. Большие корневые зубы можно сравнить с мощными молотами.

mirzubov.info

Зачем это нужно?

Каждый зуб имеет свое название, в котором также указывается, на какой челюсти и с какой стороны он расположен.

Однако использование настолько громоздких названий нецелесообразно. Это замедляет работу не только медсестры, которая ведет запись, но и самого врача, заставляя отвлекаться на озвучивание этих длинных формулировок.

Четкая и логичная система нумерации призвана оптимизировать работу стоматологов и диагностику стоматологических заболеваний, путем упрощения названий зубов, а также для максимально конкретного ввода информации о состоянии зубов в медицинскую карту.

Виды и предназначение зубов

На каждой челюсти находится по 16 зубов, половина из которых составляет один сегмент. Счет начинается от центральной линии. При этом различают всего четыре типа зубов по строению и назначению, каждый из которых выполняет определенные функции.

Резцы

Расположены в самом центре челюстей по 4 на каждую. Соответственно в каждом сегменте находятся центральный и боковой резцы. К особенностям их строения можно причислить плоскую форму, тонкий заостренный край и одиночный корень.

Главным назначением является упрощение откусывания (острый край «отрезает»), чтобы не приходилось прикладывать чрезмерных усилий.

Клыки

Расположены следующими, после боковых резцов. Имеют усиленную коронковую часть, и служат для откусывания и, даже, отрывания небольших порций от большого куска пищи.

Премоляры

После клыков располагаются два премоляра – малые корневые зубы, необходимые для пережевывания пищи.

Моляры

Это три крайних зуба в ряду, называются также большими жевательными. Они завершают процесс пережевывания, перемалывая и сильно измельчая пищу перед проглатыванием.

Видео «Зубы у человека»:

Сегменты челюстей

Всю челюстную систему в стоматологии разделяют на четыре сегмента согласно международной системе. Разделение это сродни разделению координатной плоскости на четверти.

Это сделано для большей детализации имеющейся нумерации зубов. Одно из значений, которое присваивается всем зубам, находящимся в одном сегменте, является первой координатой, дополняющей вторую – уже имеющийся у зуба номер.

Только таким образом можно коротко и безошибочно объяснить, о каком конкретно зубе идет речь. Один сегмент делит челюсть пополам.

Начинают же эту нумерацию от верхней правой части и идут дальше по часовой стрелке: верхняя левая, нижняя левая и правая. Например, 23 это верхний левый клык.

Существующие системы

Все используемые сейчас системы были разработаны в разное время с целью модернизации существующих и повышения удобства врачей. Каждая из них имеет свои особенности и положительные стороны, а также может быть более или же менее удобной для разных специалистов.

Виола

нумерация зубов в стоматологии в картинкахНа данный момент наиболее прогрессивной и простой считается система Виола, принятая Всемирной организаций здоровья и используемая в Европе повсеместно. Она была принята еще в 1971 и получила наибольшее распространение. Именно поэтому ее принято называть международной.

Суть ее чрезвычайно проста: каждому зубу присваивается двуцифровое обозначение, в котором первая цифра означает, в каком сегменте он расположен, а вторая – порядковый номер, начиная от центра.

Распространению этой системы способствовало отсутствие в случае ее применения необходимости в сложных формулах с буквами. А также потому, что всю необходимую информацию можно было предельно быстро и просто передать в печатном виде – по электронной почте, факсу и прочее.

Хадерупа

удобная система для нумерации зубовТак же как и в предыдущей системе, в этом случае используется разделение челюстей на сегменты, а зубам – назначаются индивидуальные номера. Эти номера считаются, как в международной системе – от центра челюсти к ее краю и имеют цифровые значения от «1» до «8».

Однако в этом случае вместо цифрового обозначения сегментов будут использоваться знаки «+» и «-». Здесь положительное значение показывает на верхнюю челюсть, а отрицательное – на нижнюю.

Показать же левую и правую стороны челюстей очень просто. Нужно просто расположить нужный знак слева (для левой стороны) или справа (для правой стороны) от цифры, которой обозначен зуб.

Например, если сделана запись «+2», это означает, что речь идет о боковом резце слева сверху.

Зигмонди-Палмера

система для проведения нумерации зубовСистема была впервые использована в 1976 году. Она также носит название квадратно-цифровой. Она является более сложной в записи, чему способствует наличие специальных значков, а также некомфортной и трудной для восприятия и проговаривания вслух.

Несмотря на свои недостатки, система Зигмонди-Палмера используется челюстно-лицевыми хирургами и ортодонтами, так как отвечает всем их потребностям.

Подобно международной системе Виола, здесь челюсти аналогично делятся на четыре сегмента. Каждому зубу присваивается свой номер в пределах сегмента, который может иметь значение от 1 (центральный клык) до 8 (третий моляр).

Для обозначения принадлежности его к какому-либо сегменту, возле цифры (в одном из четырех углов) ставится специальный значок – «уголок». Он как будто обозначает кусочек коронки, показывая, как она растет – вниз или вверх.

Именно его расположение и указывает на определенный сегмент:

  • снизу слева – верхний левый;
  • снизу справа – верхний правый;
  • сверху слева – нижний левый;
  • сверху справа – нижний правый.

Американская (Буквенно-цифровая система)

система нумерации зубов в СШАТакже имеет общие черты со всеми предыдущими американская система, в которой применяются как цифры, так и заглавные буквы латинского алфавита.

Каждая буква означает определенный тип зуба, согласно его строению и функциям. Цифры используются для распознавания положения в ряду.

  • I – резец; всего в полной записи может быть восемь.
  • C – клык; общее количество – четыре.
  • P – премоляр; на двух челюстях – восемь.
  • M – моляр; вместе с «зубами мудрости» – двенадцать.

Цифры записываются сверху или снизу от буквы, обозначая, одновременно, верхнюю или нижнюю челюсть. Нужно помнить, что цифры (номера в ряду) здесь могут принимать только три варианта значений – 1, 2 и 3.

Например, I1 I2 – оба верхних резца, или M1, M2, M3 – нижние моляры. Еще следует отметить, что рядом с буквой C никогда не ставится цифра, так как на каждый сегмент приходится только по одному клыку.

Универсальная система нумерации

удобная система чтобы проводить нумерацию зубовЯвляется наиболее простой из всех существующих, поэтому получила достаточно широкое распространение. Здесь каждому из 32 зубов присваивается индивидуальный номер, соответственно – от 1 до 32.

Нумерацию следует начинать от правого «зуба мудрости» на верхней челюсти. Далее счет идет по часовой стрелке, также как в других системах, и заканчивается нижним зубом мудрости с правой стороны челюсти.

Системы нумерации молочных зубов

Молочные зубы отличаются по своему строению, функциям и количеству. Их может быть всего двадцать – по пять в каждом из четырех сегментов челюстей.

Так же, как и у взрослых, у детей они располагаются симметрично как друг от друга, так и относительно правой/левой стороны и нижней/верхней челюсти.

Виола

как у ребенка нумеруются зубыЗдесь для детских временных зубов используются порядковые номера (от центра к краю – от 1 до 5) и номера сегментов. Однако последние обозначают не привычными цифрами от 1 до 4, а следующими четырьмя в числовом ряду – 5, 6, 7 и 8.

При этом «пятерка» аналогична «единице» во взрослой системе, то есть верхняя правая, а «8» аналогична «четверке», то есть нижняя правая часть.

Хадерупа

как у детей нумеруются зубыВсе точно также как и во взрослой нумерации полного ряда, однако для молочных сменных  цифры от 1 до 5 с добавлением нуля впереди. Например, запись «+01» значит, что говорится о резце справа сверху.

Зигмонди-Палмера

как пронумеровать молочные зубкиВместо арабских цифр для обозначения молочных зубов в этой системе используют римские, а остальное – аналогично нумерации для взрослых.

Буквенно-цифровая

система нумерации молочных зубов у маленьких детейВ Америке для записи данных о молочных зубах используются те же буквы, что и во «взрослом варианте» (кроме P, так как среди молочных они отсутствуют), только не заглавные, а строчные. Соответственно: i (резцы), c (клыки), m (премоляры).

Универсальная

Универсальная система нумерации временных зубовСогласно универсальной системе, молочные зубы обозначаются заглавными латинскими буквами от A до T, при этом вектор нумерации аналогичен взрослому варианту: начинают со второго премоляра справа и сверху, а заканчивают им же, только снизу.

Выводы

Это позволяет врачам-стоматологам не только максимально точно записывать «историю болезни», но и ускорять диагностические и другие процедуры.

zubovv.ru

Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии ↑

Задача системы нумерации зубов — оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.

По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.

Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие — для ее пережевывания.

С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.

Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.

Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.

Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.

Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.

А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер — 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.

Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.

Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) — двадцатками.

На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом — сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.

Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.

А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.

В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева — шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый — восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.

Видео: зубы человека

Основные системы ↑

На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.

  • Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера.
  • Система Хадерупа.
  • Международная двухцифровая система Виола.
  • Универсальная цифровая буквенная система.

Каждая из них по своему удобна и имеет свои особенности исчисления постоянных и молочных зубов.

Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Система Зигмонди-Палмера или, как ее еще называют, квадратно-цифровая система была принята в 1876 году и до сих пор используется для обозначения зубов у детей и взрослых.

Для счета постоянных зубов используют арабские цифры от 1 до 8, а для молочных — римские от I до V. Само исчисление начинается с середины челюсти.

Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера чаще всего используется врачами-ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

Система Хадерупа

Система Хадерупа отличается использованием знаков «+» и «-» для обозначения верхнего и нижнего ряда зубов соответственно. А вычисление зубов по системе производится при помощи совмещения арабских чисел с данными знаками.

Молочные зубы обозначают арабскими цифрами от 1 до 5 с добавлением знака «0» и, по аналогии с постоянными зубами, знаками «+» и «-».

Международная двухцифровая система Виола

Двухцифровая система Виола, принятая Международной ассоциацией стоматологов в 1971 году получила широкое распространение в стоматологической практике.

Суть данной системы заключается в делении верхней и нижней челюсти пациента на четыре сегмента (по два на каждую челюсть) по 8 зубов. Причем у взрослых нумерация сегментов исчисляется цифрами с 1 до 4, а у детей — с 5 до 8.

При необходимости назвать тот или иной зуб его обозначают двузначным числом, где первая цифра является номером сегмента, в котором он располагается, а вторая обозначает его порядковый номер.

С чем связано широкое распространение международной двухцифровой системы Виола? Прежде всего, с отсутствием букв и сложных формул, способствующим удобству ее использования и позволяющие быстро и точно передавать информацию о пациенте по телефону, факсу, электронной почте и т. д.

Универсальная цифровая буквенная система

Принятая американской ассоциацией стоматологов (ADA), универсальная буквенно-цифровая система отличается наличием своего буквенного обозначения, которое зависит от назначения зуба (резцы, клыки, моляры), а также цифрового обозначения его последовательности в зубном ряду.

Так, буквой I обозначают резцы (по два на каждый сегмент, а всего 8), С — клыки (по одному на каждый сегмент, а всего 4), P — это премоляры, число которых составляет 8 единиц, и моляры, обозначенные буквой M, число которых при наличии зубов мудрости составляет 12 единиц.

Также системой допускается исчисление зубов по сегментам с обозначением зубов, выполняющих одну и ту же функцию одним порядковым номером.

При этом, как и в системе Виола, используют число сегмента, в котором он находится, в результате чего каждый зуб приобретает свой двузначный порядковый номер.

Что касается молочных зубов, то, помимо использования буквенной формулы, их могут исчислять, начиная с правого верхнего зуба по часовой стрелке, используя при этом латинские буквы от A до K.

Нумерация в рисунках, схемах и фото ↑

С целью визуального восприятия стоматологических систем исчисления зубов ниже представлены тематические рисунки и схемы.

zubzone.ru

Количество зубов и виды нумерации

Нормальное количество зубов во рту у человека – 32, эта цифра может меняться в зависимости от процесса роста зубов мудрости.

Как же определить порядковые номера на челюсти? Для этого необходимо помнить, что структура расположения зубов симметричная.

Как считать зубы?

Любая нумерация базируется на видах и расположении зубов. Существует 4 типа:

  1. Резцы — предназначены для откусывания кусков пищи. Всего их у человека восемь: по четыре на верхней и нижней челюстях;
  2. Клыки — отрывают куски очень твердой пищи. У человека всего четыре клыка: по два на верхней и на нижней челюстях;
  3. Премоляры (малые коренные зубы) — после того как пища была откушена резцами и клыками, ее пережевывают именно они. Всего насчитывается восемь премоляров;
  4. Моляры, или большие коренные зубы — выполняют жевательную функцию. Если зубы мудрости у человека выросли без проблем и осложнений, то моляров у него будет целых двенадцать.

Как считать зубы у взрослого человека? Фото

Врачи начали задаваться этим вопросом довольно давно и выработали внушительное количество систем нумерации зубов. Например, обозначение постоянных зубов арабской системой чисел, а молочных — римской.

Или нумерация осуществлялась полностью арабскими цифрами, а челюсть — знаками «плюс» или «минус». В некоторых странах было принято обозначать зубы и буквами, и цифрами одновременно. За каждым видом зуба закрепляли определенную букву и к ней прибавляли цифру, в зависимости от порядка его расположения.Медицина не остановилась на этих замысловатых системах нумерации, хотя каждая из них прослужила долгое время.

В начале 1970-х годов была создана международная система нумерации, которая считается наиболее прогрессивной и простой. Суть заключается в том, что обе челюсти условно разделяли на 4 сектора. Правый верхний сектор включал в себя зубы с номерами от 11 до 18, а левый верхний – от 21 до 28. Челюсти делятся по часовой стрелке. Соответственно, левая половина нижней челюсти начинается с 31 и заканчивается на 38, а правая от 41 до 48.

Международная нумерация зубов

Еще одна более наглядная иллюстрация:

Какой зуб отвечает какому номеру

Как видим на картинке, нумерация начинается с числа 11 на право части верхней челюсти. Попробуем детальнее расписать номера каждого зуба и как их правильно считать.

► Резцы:

11- первый правый верхний;21 – первый левый верхний;12 – второй правый верхний;22 – второй левый верхний;31 – первый левый нижний;41 – первый правый нижний;32 – второй левый нижний;42 – второй правый нижний.

► Клыки:

13 – верхний правый;23 – верхний левый;33 – нижний левый;43 – нижний правый.

► Премоляры:

14 – первый правый верхний;24 – первый левый верхний;15 – второй правый верхний;25 – второй левый верхний;34 – первый левый нижний;44 – первый правый нижний;35 – второй левый нижний;45 – второй правый нижний.

► Моляры:

16 – первый правый верхний;26 – первый левый верхний;17 – второй правый верхний;27 – второй левый верхний;18 – третий правый верхний;28 – третий левый верхний;36 – первый левый нижний;46 – первый правый нижний;37 – второй левый нижний;47 – второй правый нижний;38 – третий левый нижний;48 – третий правый нижний.

На первый взгляд нумерация может показаться сложной и запутанной, но если понять систему, то обращаться с ней очень легко и удобно. Это общепринятая система для стоматологического обозначения зубов, которая действует с 1971 года.

Нумерация зубов у детей

Из-за наличия молочных зубов детская зубная нумерация должна отличаться. Этот вопрос пытались решить разными способами: обозначали молочные зубы латинскими цифрами или малыми латинскими буквами.

Но подобная нумерация отличалась от взрослой символами и это вызывало много трудностей. Поэтому врачи разработали такой вариант, чтобы она сопоставлялась со взрослой.

Весь зубной ряд у ребенка состоит из двадцати молочных зубов – восемь резцов, четыре клыка, восемь моляров. Нумерация от взрослой отличается только десятками. У детей зубы начинают обозначать с цифры 51, под которой находится первый правый верхний резец. Нумерация осуществляется по часовой стрелке и выглядит так:

Нумерация молочных зубов у детей

► Резцы:

51 – первый правый верхний резец;61 – первый левый верхний резец;52 – второй правый верхний резец;62 – второй левый верхний резец;71 – первый левый нижний резец;81 – первый правый нижний резец;72 – второй левый нижний резец;82 – второй правый нижний резец.

► Клыки:

53 – правый верхний клык;63 – левый верхний клык;73 – левый нижний клык;83 – правый нижний клык.

► Моляры:

54 – первый правый верхний моляр;64 – первый левый верхний моляр;55 – второй правый верхний моляр;65 – второй левый верхний моляр;74 – первый левый нижний моляр;84 – первый правый нижний моляр;75 – второй левый нижний моляр;85 – второй правый нижний моляр.

Как вы уже могли заметить, количество постоянных и молочных резцов и клыков одинаково. Но у детей отсутствуют премоляры и не бывает молочных зубов мудрости (третьих моляров). Из-за этого у малышей только двадцать молочных зубов, а у взрослого человека – тридцать два постоянных.

Видео: первые зубы — школа доктора Комаровского

Нумерация по системе Хадерупа

В этой системе верхние и нижние зубы отличают с помощью знаков «+» и «-», при этом знак «+» обозначает зубы верхней челюсти. Чтобы узнать какой именно зуб вычисляется необходимо соединить арабскую цифру с этими знаками.

Система Хадерупа

Система предлагает и нумерацию молочных зубов человека. Для этого следует к цифре от 1 до 5 добавить спереди 0. «+» и «-»  по-прежнему будут обозначать верхние и нижние зубы.

Система Хадерупа молочных зубов

Квадратно-цифровая система

Она была разработана еще в середине ХIХ века, ее суть заключается в том, что постоянные зубы обозначаются арабской системой чисел, а молочные – римской. Для этого используют арабские числа от 1 до 8, и римские от I до V на каждую с четырех сторон обоих челюстей. Несмотря на более чем столетнюю историю, эта система продолжает использоваться современными стоматологами.

infozuby.ru

Поделиться с друзьями:

zubi5.ru

Лечение зуба 17 по поводу обострения хронического периодонтита

Пациентка, 57 лет, обратилась в клинику с жалобами на боль во время приема пищи. Боль не локализована, ощущается в области верхней челюсти, с правой стороны. При осмотре полости рта: зуб 17 — старая реставрация на жевательной, медиальной, дистальной и небной поверхностях. На вестибулярной поверхности в области шейки зуба определяется средний кариес. Перкуссия болезненная. Со слов пациентки, зуб лечили более десяти лет назад.

На прицельном внутриротовом снимке определяется нарушение краевого прилегания пломбировочного материала в области медиального контактного пункта. Снимок показывает, что система корневых каналов зуба запломбирована неравномерно (рис. 1).

Рис. 1. Прицельный снимок до лечения.

Рис. 1. Прицельный снимок до лечения.

На КЛКТ определяется участок уплотнения в правой гайморовой пазухе в области 16, 17 зубов (рис. 2).

Рис. 2. КЛКТ до лечения.

Рис. 2. КЛКТ до лечения.

Был поставлен диагноз: обострение хро­­­нического периодонтита. Принято решение о проведении вторичного эндодонтического лечения. Лечение проводилось под микроскопом. Микроскоп позволяет провести все манипуляции более качественно и быстро, поскольку имеется возможность визуально контролировать ключевые этапы работы. После формирования доступа и первичной обработки получен экссудат (рис. 3).

Рис. 3. 1-е посещение. Выделения из гайморовой пазухи. Снимок сделан с помощью микроскопа.

Рис. 3. 1-е посещение. Выделения из гайморовой пазухи. Снимок сделан с помощью микроскопа.

Рис. 4. 1-е посещение. Определение рабочей длины. Снимок с инструментами.

Рис. 4. 1-е посещение. Определение рабочей длины. Снимок с инструментами.

Рис. 5. 1-е посещение. Формирование доступа. Снимок сделан с помощью микроскопа.

Рис. 5. 1-е посещение. Формирование доступа. Снимок сделан с помощью микроскопа.

Рис. 6. 2-е посещение. Установка коффердама.

Рис. 6. 2-е посещение. Установка коффердама.

Проведена механическая обработка каналов с помощью Profile 35/06, 30/06, 25/06, Race 35/08, Profile 25/06, 25/04, 25/06,30/04, 35/04. Медикаментозная обработка 5%-ным гипохлоритом натрия и 17%-ной ЭДТА. Проведена пассивная ультразвуковая ирригация, а также соническая агитация гипохлорита натрия. Было принято решение о лечении каналов в два посещения и применении пасты на основе гидроокиси кальция. Паста вносилась при помощи каналонаполнителя. Повторный визит пациентки состоялся через 14 дней. Во второе посещение пациентка на боль не жалуется, отмечается отсутствие симптоматики. Проведено постоянное пломбирование каналов зуба комбинированной методикой, H+, гуттаперчевые штифты (рис. 7, 8).

Рис. 7. 2-е посещение. Обтурация (пломбировка каналов).

Рис. 7. 2-е посещение. Обтурация (пломбировка каналов).

Рис. 8. 2-е посещение. Обтурация (пломбировка каналов), контроль.

Рис. 8. 2-е посещение. Обтурация (пломбировка каналов), контроль.

Мастер-штифт — 30/02. Было принято решение о дальнейшем восстановлении зуба культевой штифтовой вкладкой с последующим изготовлением металлокерамической коронки. Проведена подготовка зуба под вкладку.Следующий визит состоялся через 7 дней. В третье посещение проведены припасовка и фиксация литой культевой вкладки и изготовление временной коронки прямым способом (рис. 9—11).

Рис. 9. 3-е посещение. Культевая вкладка.

Рис. 9. 3-е посещение. Культевая вкладка.

Рис. 10. 3-е посещение. Фиксация вкладки.

Рис. 10. 3-е посещение. Фиксация вкладки.

Рис. 11. 3-е посещение. Изготовление и фиксация временной коронки.

Рис. 11. 3-е посещение. Изготовление и фиксация временной коронки.

Прогноз лечения благоприятный, зуб полностью подготовлен для покрытия постоянной коронкой по желанию пациентки.

Сен 1, 2014А. А. Мельников

dentalmagazine.ru

Здоровые зубы и всё о них: Зуб 17

Мы живём в великолепное время!

На стыке XX и XXI веков медицина, и стоматология в том числе, переживает невероятный рост практически во всех отраслях. Этот рост стал возможным благодаря как развитию непосредственно научной медицинской мысли, так и развитию технического прогресса. И одной из самых развивающихся дисциплин стала

стоматология . Изменения коснулись

лечения зубов ,

лечения пародонтита , видов и материалов для

протезирования , технологий воссоздания потерь костных тканей, методик

имплантации , понимания связи между соотношением элементов зубочелюстной системы и процессов и заболеваний, происходящих в области головы и шеи. Это сложная стоматология, которая держит нас в тонусе, в центре событий и призывает к постоянному самосовершенствованию.

При лечении зубов в конце прошлого века мы начали понимать, что

канал нерва &ndasһ это сложная трехмерная система множественных трубок, и понимание этого привело к осмыслению процессов лечения этого канала, известных под названием

«трёхмерной обтурации» (т.е. трехмерное заполнение).

претерпели много изменений.

Развитие стоматологической химии открыло возможности делать более износостойкими, эстетичными, прочными и долговечными.

Понимание биомеханики и процессов восстановления сильно разрушенных зубов позволило заменить большие пломбы вкладками из композита или керамики.

Золотые коронки уступили место более эстетичной металлокерамике на сплавах благородных металлов, сохранив при этом все плюсы

протезов из таких металлов. Мы стали больше понимать в процессах, происходящих в десне у

зубов . Мы поняли, что

десна - серьёзный комплекс тканей, со своими взаимоотношениями, научились лечить многие из пародонтологических проблем, получив уникальные методики, инструменты, материалы и лекарства.

семимильными шагами.

Если на заре развития имплантологии стоматологи решали вопросы приживления имплантатов , то в настоящее время основополагающими вопросами стали проблемы эстетики и функциональности

протезов на имплантатах . Развитие костно-пластической хирургии позволило нам устанавливать

имплантаты не только в тех участках, где кость присутствует в достаточном объёме , но и создавать саму эту кость для последующей

имплантации , в случаях её недостаточного объёма. Мы научились выращивать костные ткани как в ширину, так и в высоту альвеолярного отверстия челюсти. Потом

имплантология шагнула еще дальше: появилась возможность устанавливать протезы сразу после установки имплантатов – . Имплантология , один из сложных разделов медицины как хирургическая стоматология, также шагнула в сторону уменьшения травматичности при вмешательствах на челюсти. Результатом этого стала возможность установления

имплантатов в лунки удаляемых зубов или через небольшие отверстия в десне. Впоследствии была предложена концепция

или - для взрослых пациентов, которые страшатся больших вмешательств. Это та самая современная стоматология, о которой мы хотим рассказать Вам на страницах нашего сайта.

Количество пациентов, исправляющих

прикус , в наше время, просто огромно. Не будем говорить о том, что возрастные рамки для ортодонтического лечения в настоящее время практически стерлись. Переход от разнообразных

пластинок к брекетам произвело революцию в и стоматология перешла на новый уровень. Сами

брекеты за это время претерпели множество изменений, появились их новые виды и разновидности как в функциональном, так и в эстетическом отношенни. Появляются

брекеты , прикрепляющиеся к зубам с внутренней поверхности, потом появляются индивидуализированные внутренние брекеты –

INKOGNITO . А появление микроимплантатов для ортодонтического лечения сделало возможным некоторые перемещения зубов, о которых врачи раньше и не мечтали.

Даже классичекие методы лечения подверглись модернизации. Пациентам, которым по состоянию здоровья не могут установить

имплантаты , доктора делают съёмные протезы из новых гипоаллергенных пластмасс.

Претерпели изменения почти все методики: определённых высот достигло временное протезирование ; поэтапная методика анестезии делает эту процедуру совершенно безболезненной; удаление зубов производят предельно аккуратно, пытаясь сохранить каждый миллиметр кости для последующей

имплантации .

&lаquo;Улыбайтесь, господа, улыбайтесь…»

Помните? Из обращения того самого Мюнхгаузена. Мы улыбаемся, когда нам хорошо, когда мы слышим приятное известие, когда мы радуемся приходу друзей и успехам на работе. И это накладывает на «создателей» таких улыбок - стоматологов – определенную ответственность. Именно поэтому мы составляем планы лечения пациентов, в которых сочетаем необходимое лечение с пожеланиями и возможностями каждого конкретного пациента. Мы желаем вам подарить не только красивую улыбку, но и стоматологическое здоровье как каждого зуба в отдельности, так и зубных рядов. Поэтому у нас очень высокие требования к нашим врачам-профессионалам, к их профессиональным навыкам

zubkinashi.blogspot.ru


Смотрите также