Приговор для зуба мудрости: лечить или удалять? Зуб мудрости лечить


Зуб мудрости - лечить или удалить? Советы стоматологов :: SYL.ru

Для начала давайте разберемся, что такое зуб мудрости. Почему он причиняет столько болевых ощущений, почему именно об этом зубе стоит вопрос данной статьи. И вообще, при чем тут мудрость? А также лечат ли зубы мудрости или удаляют?

Что это такое?

Он стоит особняком среди других зубов человека. Зуб мудрости в ряду по счету восьмой, официальный стоматологический термин для него - третий моляр, так называемая восьмерка. Несложно догадаться, что свое обиходное название зуб мудрости получил именно по причине того, что он появляется у людей в зрелом возрасте. Возраст, в котором он прорезывается, приходится в среднем на промежуток 18-25 лет. Но это очень примерные границы. Часто он появляется гораздо позже, а иногда не прорезывается совсем. Почему так происходит? На самом деле этот зуб – пример рудиментарного органа человека в организме. Это значит - утративший свою функцию. Очень часто у многих людей нет даже зачатка его в десне. Тем не менее именно этот зуб часто приносит людям множество болевых симптомов во время прорезывания, которые могут даже давать осложнения и наносить ощутимый вред здоровью и состоянию человека.

Прорезывание зубов мудрости может быть поочередным, а могут одномоментно появиться все. Процесс может быть быстрым или медленным, а может даже никогда и не произойти. Иногда восьмерки могут прорезаться и перестать расти, но при этом доставлять болевые ощущения.

Часто возникает вопрос: "Зуб мудрости лечить или удалить?" Об этом далее.

Отличие от других

Приведем основные особенности этих зубов:

  • он только коренной, молочного зуба мудрости нет;
  • при прорезывании болевые ощущения присутствуют очень часто;
  • соблюдение его гигиены усложнено тем, что он находится в труднодоступном для зубной щетки месте.

Боль, и зачастую сильная – очень распространенный спутник процесса прорезывания этого зуба. Почему? Это объясняется тем, что он растет в труднодоступном месте. Поскольку прорезывание начинается во взрослом возрасте, костная ткань уже имеет довольно прочную, сформировавшуюся структуру. У детей кости эластичны, и прорывание десны не причиняет такой боли. У взрослых все иначе. Десна с трудом поддается прорыву. Поэтому и болит зуб мудрости. Лечить или удалять – вопрос не праздный.

Осложнения процесса

При прорезывании известны такие осложнения:

  • Перикоронит (перикоронарит). Это воспалительный процесс коронки слизистой оболочки десны. Когда зуб прорезывается, и в этот момент между самим зубом и десной есть свободное пространство, туда попадают остатки пищи. Возникает благоприятная среда для размножения бактерий. Начинается воспаление. Острый перикоронит сопровождается отеком, температурой, сильной болью. Начинается нагноение, которое вызывает неприятный запах изо рта. В такой ситуации стоматолог надрезает десну, чтобы прорезывание шло более свободно.
  • Поскольку зуб прорезывается во взрослом возрасте и намного позже остальных, то ему может не хватать места в ряду, и в процессе роста он начинает упираться в щеку, тем самым травмируя слизистую. Или же начинает упираться в соседний зуб. В таком случае происходит деформация всего ряда.
  • Иногда зуб может принимать горизонтальное положение в десне, что в свою очередь наносит вред корням "соседей". Это вызывает боль, может начаться воспаление, и даже ухудшиться состояние расположенных вблизи зубов, вплоть до самой их потери.
  • Кариес. В том случае, если зуб мудрости и рядом сидящий зуб слишком плотно соприкасаются, между ними формируется полостное пространство, которое абсолютно недоступно для чистки. Несложно догадаться, что там процветает кариес. Портиться начинает и сосед, и сам зуб мудрости. Лечить или удалить? Разберемся.

Зуб мудрости может прорезываться достаточно долго.

Рекомендации стоматологов

Рекомендации стоматологов сводятся к тому, чтобы ни в коем случае не игнорировать болевые ощущения при прорезывании, не пытаться найти способы самолечения. Ведь, как мы рассмотрели выше, болевые ощущения имеют не только физиологическую природу, но и воспалительную. Самостоятельно определить, что именно вызывает боль, нельзя. Неправильные действия наугад ведут не только к потере зуба, но и к тому, что зуб начинает разрушаться таким образом, что удалить его с течением времени все сложнее и сложнее. И работа хирурга по удалению тоже будет осложняться.

Нужно ли лечить зуб мудрости или удалить?

Вернемся к основному вопросу статьи - удалять восьмерку или лечить. Этот вопрос очень часто обсуждаем и среди пациентов, и среди стоматологов. Выше мы рассмотрели причины, по которым зубы мудрости доставляют множество проблем людям. Визиты к стоматологу для лечения этих зубов часто превращаются в мучительное испытание.

Рассмотрим случаи, когда зуб мудрости целесообразно удалить, а когда можно и нужно сохранить.

Нет универсальных рекомендаций. Решения принимают стоматологи по каждому отдельно взятому случаю. Все на усмотрение врача. Существует очень много индивидуальных факторов. Но решение всегда за врачом при рассмотрении каждого конкретного случая. Идентичных ситуаций не бывает. Что подходит одному, то нанесет непоправимый вред другому пациенту. Кто-то считает, что зуб лучше пролечить и сохранить, кто-то, напротив, настаивает на сохранении.

Лечат ли зубы мудрости или удаляют, интересует многих.

Факторы за сохранение восьмерки

К ним относятся:

  • Место соседнего зуба пусто, нет шестого и седьмого. Или же их удаление запланировано. Если планируется протезирование, то к зубу мудрости будет прикреплен протез. Если удалить восьмой зуб, то будут нарушены жевательные функции, поскольку в конце ряда будет отсутствовать сразу три зуба: 6, 7 и 8.
  • Если положение зубов мудрости в норме, если они никак не мешают функционированию соседних.
  • В случае, когда напротив верхнего зуба мудрости есть зуб мудрости на нижней челюсти. Таким образом, они будут образовывать смыкающую пару, все гармонично. При удалении же одного из них произойдет выдвижение зуба из челюсти на противоположной стороне. Он будет разрушаться.
  • Если зубы мудрости имеют благополучное состояние, безболезненно прорезались, находятся в здоровом состоянии и не повреждены обильным кариесом.

Лечить зуб мудрости или удалить – повод для сомнений у многих.

Пломбирование кариозной полости

Если врач настаивает на пломбировании кариозной полости, не нужно подвергать это сомнению. Если корневые каналы расположены правильно, то пломбирование позволит избежать дальнейших проблем.

Мы упоминали ранее в статье, что самому пациенту определить наугад, что является причиной боли при прорезывании, невозможно. Только стоматолог определит, стоит ли лечить зуб мудрости или удалить.

Прорезывание восьмерки – процесс болезненный. Он вполне может требовать немедленной врачебной помощи. Самому нельзя решать, что делать с зубом.

Показания к удалению восьмерки

Это, прежде всего, такие обстоятельства:

  • Воспаление десны, сопровождающееся перикоронитом. Перикоронит ведет к опуханию капюшона (части десны над моляром) и самой десны. В воспалительный процесс может вовлекаться и щека. Под капюшоном может развиться кариес.
  • Если иссечение десны не помогает или зуб сильно разрушен, то его удаляют.
  • Если кариес зуба мудрости - лечить или удалять? Терапевтические меры неэффективны или невозможны. Лечение проводят, если зуб в ряду расположен правильно. В противном случае нет смысла в этом.
  • Развился пульпит, и лечить его нет смысла или возможности. Кариес приводит к тому, что через полость инфекции проникают глубоко в дентин. Идет воспаление пульпы, возникает острая боль. При этом воспаленная пульпа приводит к тому, что человек испытывает боль при перепаде температур принимаемой пищи и приеме кислотосодержащих продуктов. Может повыситься температура. Если зуб расположен правильно, лечение возможно. Если неправильно, то лечение превращается в бессмысленную трату времени и денег.
  • Развилось воспаление корня и тканей, его окружающих - периодонтит. Он вызывает резкие боли в зубной области, прикоснуться к зубу невозможно, боль усиливается. Зуб подвижен. Часто сопровождается нагноением. В таких условиях целесообразно удаление зуба.
  • Если зуб мудрости располагается неправильно и вызывает деформацию всего ряда.
  • Принято решение об исправлении прикуса.
  • Зуб принял горизонтальное положение.
  • Воспаление тройничного нерва. Его сложно спутать с чем-то другим. Главные симптомы – болевые приступы в лицевой области, мышцы подергиваются. Приступы боли может спровоцировать любая двигательная активность, даже незначительная. Как только зуб мудрости удален, симптомы все проходят.
  • Киста челюсти. Именно медленный рост восьмерки служит главной причиной формирования кисты. Киста может сформироваться и не расти. Тогда болевые ощущения будут отсутствовать, симптоматики не будет. При росте кисты появляется боль. Киста опасна тем, что в ней накапливается жидкость, которая агрессивно действует на стенки зуба. И если в полость новообразования проникает инфекция, начинается нагноение зуба. Это многим известное заболевание – флюс. Зуб удаляют без сомнений.

Лечить зуб мудрости или удалить беременным женщинам?

При беременности

При беременности вообще рекомендованы минимальные вмешательства в организм будущей матери. И соответственно, удаление зубов тоже нежелательно. Существуют риски инфицирования, назначение антибиотиков также нежелательно, но если есть острые показания, зуб удаляют.

Удаление зуба мудрости

Итак, получен ответ на вопрос, лучше удалить зуб мудрости или лечить. Стоматолог анализирует информацию о здоровье пациента. Обязательно принимаются во внимание такие факторы, как отсутствие или наличие хронических заболеваний, аллергия. Желательно сделать рентгеновский снимок зуба. И тогда уже хирург удаляет зуб. Также тщательно принимаются меры анестезии.

Очень часто пациенты боятся удалять зуб. Это ведь своего рода мини-операция. Тем не менее на поводу своих страхов идти нельзя, несвоевременное удаление зуба чревато ухудшением состояния здоровья, заболеваниями ротовой полости и продлением нестерпимых болезненных ощущений. Стоит просто выполнять рекомендации до и после проведения удаления. И все будет в порядке.

Рентген и анестезия

Рентгенография с целью определения расположения корней проводится в большинстве случаев. Это делается, чтобы минимизировать осложнения.

Анестезия для удаления местная. Только для операций в особо тяжелых случаях с разрезом десны может понадобиться общий наркоз.

Иногда возникает необходимость проверить чувствительность к некоторым анестетикам. Если зубы полуретинированы или ретинированы, их убирают после разреза мягких тканей. Применение анестезии позволяет свести к минимуму болезненные и неприятные ощущения во время операции. После операции врач назначает антибиотики и обезболивающие. Могут назначаться и антигистаминные препараты, если есть склонность к аллергическим реакциям. Можно лечить зуб мудрости или удалить, теперь мы знаем.

Чтобы избежать осложнений

Во избежание осложнений врачи-стоматологи рекомендуют в течение нескольких дней после операции сохранять состояние покоя, избегать приема слишком горячей и холодной пищи. Именно это может усиливать неприятные болевые ощущения. Иногда возможным вариантом осложнения является парестезия - это травмирование близлежащего нерва. У пациента может развиваться онемение губ и слизистой полости рта.

Также сразу после проведения операции по удалению больного зуба возможна опухоль места удаления и острая боль, которая будет наиболее сильна в первые трое суток. На месте удаления образуется послеоперационная рана. Затем они пойдут на убыль.

Как быстро будет идти восстановление?

Скорость восстановления места удаления у всех разная и зависит от сложности операции, а также ее своевременности. Огромное значение имеет четкое выполнение врачебных рекомендаций в послеоперационный период. Если врач назначал антибиотики, их нужно пропить строго по схеме.

Итак, при возникновении болевых симптомов, связанных с прорезыванием зубов, необходимо посетить врача-стоматолога. Своевременное врачебное вмешательство позволит избежать осложнений без вреда для здоровья.

Мы рассмотрели, почему зубы мудрости не лечат, а удаляют. И что является причиной их сохранения.

www.syl.ru

Приговор для зуба мудрости: лечить или удалять?

7 сентября 2017

Зуб мудрости, пожалуй, единственные, рост которых доставляет нам огромное неудобство. Прорезываются они во взрослом возрасте, предшественников в виде молочных зубов у них нет, часто они формируются неправильно, вызывают острые боли и воспаление десен. Да и кариес с пульпитом для них – отнюдь не редкость.

Непрорезавшиеся зубы мудрости

Бытует мнение, что лечить зубы мудрости не обязательно, стоит сразу прибегнуть к удалению. UltraSmile.ru решил разобраться, так ли это на самом деле.

Типичные проблемы зубов мудрости

Зубы мудрости признаны рудиментарным органом, так как в процессе эволюции необходимость третьей пары жевательных зубов у человека отпала. Строение этих моляров ничем не отличается от седьмых или шестых. Отличает их только отсутствие молочных предшественников, которые могли бы подготовить место к их прорезыванию. Поэтому зуб мудрости действительно можно назвать самыми проблемными из всех, и потому показания к их удалению возникают чаще. Однако избавляться от здоровых восьмерок стоматологи не советуют. Наличие кариеса или других проблем, которые можно устранить лечением, также не является причиной для проведения операции.

Уже на этапе своего появления последние моляры могут доставлять множество проблем. Рассмотрим основные из них.

Перикоронит или воспаление десны над зубом

Зуб мудрости растет очень медленно, при этом находится он далеко и добраться до него зубной щеткой затруднительно. Над моляром образуется десневой капюшон, под который забиваются остатки продуктов – начинается нагноение и воспаление мягкой слизистой (перикоронит). В этом случае проводится иссечение капюшона, удаление пищи, антибактериальная очистка и медикаментозная терапия.

Воспаление десны над зубом мудрости

Нарушение роста

Зуб мудрости довольно часто растет криво или вовсе не на своем месте. Связано это с нехваткой пространства для него. В зависимости от сложности ситуации, стоит рассмотреть удаление зуба еще на этапе прорезывания, ведь он может привести к смещению остальных зубов в ряду и появлению их скученности.

Возможные варианты роста зуба мудрости

Кроме того, зуб мудрости может оказаться ретенированным, то есть сформироваться полностью в костной ткани и не показаться на поверхности. В таком положении он может просуществовать всю жизнь, не доставляя хлопот. Но наблюдается и другой сценарий: зуб мудрости может спровоцировать воспаление нижнечелюстного нерва, стать причиной воспаления костной ткани, он может давить на соседний зуб и даже изменить его положение. При наличии этих проблем показано однозначное удаление зуба мудрости.

Разрушение соседних зубов

Часто рост зубов мудрости происходит под наклоном. В таком положении коронка упирается в «соседа» – седьмой моляр, оказывая на него давление. Это приводит к разрушению здорового зуба (повреждение эмали, появление кариеса). Полноценное его лечение и сохранение в этом случае невозможно без удаления зуба мудрости.

Разрушение зубом мудрости соседнего зуба

 Кариес

Зубы мудрости чаще остальных подвержены возникновению кариеса – это связано с их труднодоступностью. Они хуже вычищаются при ежедневных гигиенических процедурах, и как следствие, чаще других воспаляются. При этом очень часто врач лечит поверхностный кариес, а о факту диагностирует глубокую стадию поражения.

Кариес

Показания к лечению зубов мудрости

Итак, сохранять зуб мудрости можно в следующих случаях:

  • зуб растет прямо и не доставляет неудобства пациенту,
  • участвует в пережевывании пищи,
  • может использоваться для протезирования,
  • напротив него расположен другой зуб, растущий правильно,
  • расположение зуба позволяет провести его лечение, даже самое сложное (например, пульпит, при котором нужно вычищать каналы).

Показания к удалению зубов мудрости

Причинами для удаления зуба мудрости могут стать следующие показания:

  • нарушение роста, при котором травмируются или смещаются соседние/противоположные зубы,
  • рост зуба приводит к скученности остальных в ряду,
  • невозможно провести лечение,
  • рост зуба сопровождается острым воспалительным процессом, лечение которого терапевтическим путем невозможно,
  • зуб расположен глубоко в костной ткани и давит на своего «соседа».
Показания к удалению зуба мудрости

Как правило, грамотный стоматолог постарается сохранить зуб мудрости как можно дольше, ведь удаление – это крайняя мера, которая всегда останется «про запас». Если восьмерка никак не беспокоит пациента, не доставляет дискомфорт, то и показаний к ее удалению нет. Но, что интересно, в США очень часто подросткам уже на этапе роста зубы мудрости удаляют в плановом порядке – чтобы не было проблем в будущем.

Видео вариантов роста зубов мудрости

Приговор для зуба мудрости: лечить или удалять?

Оцените статью:

Загрузка... зубы мудрости

Консультирующий специалист

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

ultrasmile.ru

Зуб мудрости удалять или лечить?

Нередко часть населения интересуется таким вопросом: удалять или лечить больной зуб мудрости, лечат ли вообще зубы мудрости или сразу удаляют их? Эти зубы начинают прорезаться уже у взрослых людей и большинство случаев сопровождаются сильнейшими болезненными ощущениями. По нумерации стоматологов данный зуб имеют название – «восьмерка» или же большие моляры. Для безошибочного принятия решения, требуется тщательно взвесить все плюсы и минусы, стоит ли лечить больной зуб мудрости или все же удалить его?

Проводят ли лечение?

По причине особенного анатомического расположения зубов мудрости, их лечение несколько затруднено. Но когда за дело берется стоматолог с огромным опытом, то процесс лечения пройдет без сложностей и осложнений. Лечебный процесс восьмерки достаточно трудоемкий по сравнению с Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?

Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?обыкновенными зубами, да и клиент вынужден оплатить значительную сумму за проведенную манипуляцию.

Лечение затрудняется тем, что в большинстве случаев они имеют искривленные и даже переплетенные корни, по этой причине весьма сложно провести пломбирование качественно. Ко всему прочему, восьмерки растут в самом конце зубного ряда и в процессе лечения человеку важно, как можно шире открыть рот для получения доступа и комфортной работы врача. Довольно часто у пациентов проявляется рвотный рефлекс. Что может привести к неполноценному залечиванию каналов, с последующим развитием различных осложнений.

Именно поэтому встает вопрос: нужно ли лечить разрушенный зуб мудрости или удалить? Очень важно, чтобы процедура лечения была во благо.

Когда нужно подвергать лечению

Невзирая на слишком сложное и дорогостоящее лечение восьмерок, существуют обстоятельства, при которых важно качественно пролечить и сохранить его.

  1. Восьмерка будет принимать активное участие в протезировании, в качестве опоры для несъемных Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?конструкций. Такое бывает, если у пациента:
  • Удалена семерка, стоящая перед зубом мудрости;
  • Отсутствие 6 и 7 зубов одновременно;
  • Шестерка и семерка показана к скорому удалению.
  1. Восьмерка имеет зуб антагонист – пара на верней или же нижней челюсти, с которой происходит полное смыкание, он активно участвует в жевательном процессе и имеет правильное расположение в зубном ряду. Когда приходится извлекать единицу из пары схожих, то по причине исчезновения нагруженности несомненно начнется выдвижение здорового с дальнейшей его потерей.

Особенности лечения

Много людей интересуются, лечат ли зубы мудрости и как. В основном, принципы лечения восьмерок совершенно не имеют отличий от лечебных приемов других зубов. Любые сложности в процессе пломбировки появляются только по причине особенного его строения. К примеру, кариозные полости на восьмерках, которые не нуждаются в процедуре удаления нервных окончаний, можно вылечить абсолютно обыкновенными методами. Единственное, что может отличать процедуру санации кариеса на восьмерках – дискомфорт во время работы из-за ограниченного доступа к нему.

Воспаление пульпы в восьмерках лечится проведением стандартных мероприятий:

  • Извлечение нервных окончаний;
  • Чистка зубных каналов;
  • Пломбировка корневых каналов и полости;
  • Реставрирование, с восстановлением фиссур коронки.

Только эффективно провести очистку каналов возможно лишь при наличии правильной формы корней без изгибания.

Периодонтит также лечится по отработанной специалистами схеме.

Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?

Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?Когда строение или расположенность восьмерок не позволяет провести эффективное лечение в полной мере, тогда не стоит вопрос: лечить зуб мудрости или же удалять, он подлежит к полному извлечению в обязательном порядке. Тем не менее, для полного выяснения удалять или же лечить зуб мудрости всеми возможными методами, важно рассмотреть проблему со всех сторон, взять в учет любые риски возникновения всевозможных патологических процессов. Имеется целый перечень показаний, а также противопоказаний к извлечению восьмерок, но точно сказать можно ли лечить данный зуб мудрости или стоит распрощаться с ним, способен только опытный стоматолог, по этим причинам большинство из них имеют косвенный характер.

В каком случае рекомендовано удаление или почему иногда не лечат зубы мудрости? Прямые показания к удалению зуба мудрости:

  • Восьмерка не способна прорезаться из-за патологического расположения (излишний уклон, горизонтальное положение). От него совершенно никакой пользы, ведь ни в процессе жевания, ни в протезировании он задействован не будет. Если же коронка восьмерки слишком уклонена по направлению щеки и пациент периодически закусывает ее, то подобное травмирование слизистой оболочки хронической формы может стать началом онкологических образований в области травм;
  • Отсутствие свободного места для роста восьмерки. Недостаточное пространство при его прорезании зачастую приводит к скучиванию остальных и их активному продвижению к центральным зубам. Именно поэтому такая восьмерка подлежит удалению еще до прорезывания, Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?через надрез десневой ткани непосредственно над ним;
  • Эмаль подвержена активному поражению кариесом. Коронка такого зуба не подлежит восстановлению, соответственно его необходимо ликвидировать. Чем больше успел разрушиться пораженный зуб мудрости, тем труднее специалисту извлечь его из лунки;
  • Восьмерка является причиной разрушения впереди стоящего зуба. Когда восьмерка наклонена так, что своими выпуклыми бугорками плотно упирается в семерку, тогда подобное давление зачастую приводит к поражению соседнего, кариесом
  • Если начался воспалительный процесс «капюшона» или перикоронит. Часто зуб мудрости покрыт так называемым капюшоном и в образующееся пространство проникает огромное количество бактерий. Практически всегда они дают начало возникновению отечности с последующим развитием воспалительного процесса. Если не придать этому значение, то скорее всего его будет невозможно сохранить. На начальном этапе еще есть шанс обойтись простым иссечением капюшона.

Домашние методы

Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?

Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?Как же лечить в домашних условиях зуб мудрости? Можно ли полностью вылечить зуб мудрости? Естественно нет, а вот немного облегчить болезненность, и снять воспаление можно при помощи полосканий.

Для процедуры ополаскивания замечательно применяют самые обыкновенные продукты, имеющиеся почти у каждой хозяйки. Это сок моркови, нежирная кисломолочная продукция, сок из листьев капусты. Чудодейственными свойствами наделен и красный рябиновый сок. Если собрать рябиновые плоды по осени, то они могут храниться в морозилке целый год и использоваться в домашних условиях для решения некоторых зубных проблем.

Осложнения после извлечения

  1. Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?Нужно ли лечить зуб мудрости или сразу удалить?Самое опасное осложнение после проведения операции по извлечению зуба мудрости – альвеолит. По некоторым причинам в послеоперационной лунке не может сформироваться кровяной сгусток, в результате чего, лунка и окружающие ее ткани воспаляются, что вызывает сильнейшие боли. Следует незамедлительно отправиться к врачу для очистки и заполнения лунки специализированным лекарством или же гемостатической губкой. Иногда подобную манипуляцию необходимо повторить 2-3 раза;
  2. Очень редко, но удаление может осложниться парестезией – травма, нанесенная корнем, проходящего вблизи нерва, из-за чего происходит онемение всей ротовой полости с губой;

Важно! Не нужно пугаться визитов к стоматологу при возникновении неприятных ощущений. Врач в любой ситуации может подобрать нужный вариант того, стоит ли восьмой зуб лечить или все-таки можно удалять. Особенно это касается женщин, которые планируют беременность. Ведь в период вынашивания множество манипуляций проводить запрещено.

Загрузка...

izubki.ru

Зуб мудрости лечить или удалять советы профессионалов

У каждого человека существует свое собственное мнение на вопрос «зуб мудрости лечить или удалять?», так как далеко не все хорошо осведомлены в этой области знаний. Распространено заблуждение и мнение, что зуб мудрости является источником развития серьезных заболеваний ротовой полости, хотя не всегда это является правдой. Конечно, порой ваше собственное ощущение может вполне оправдаться. В данной статье предлагаем подробно разобраться, нужно ли устранять зуб мудрости, и вообще лечат ли зубы мудрости.

Зуб мудрости

Зуб мудрости

Нюансы устройства челюсти

Челюсть человека, безусловно, играет большую роль в обустройстве его организма. Все дело заключается в том, что мы используем данный элемент как инструмент для разжевывания пищи и для ее дальнейшего поглощения, причем, чем дальше зуб на площади челюсти, тем больше его мощность и оказываемое давление. Челюсть древнего человека была на 4 миллиметра длиннее нашей, поэтому этот зуб легко умещался в их челюстной пластинке. Он был необходим для того, чтобы еще более эффективно разжевывать пищу, потому как в те времена она была совершенной разной по структуре, обрабатывать ее было намного сложнее. Наша челюсть существенно укоротилась, а вот зуб продолжает расти – и вот незадача: не помещается в остальном зубном ряде. Кстати говоря, на зубы мудрости организм тратит намного меньше запасов кальция, чем на основные зубы, так как фактически перестает считать его как объект питания. Из-за этого и существует множество проблем, которые связаны с заветной «восьмеркой». Далее предлагаем разобраться, зуб мудрости лечить или удалить?

зуб мудрости лечить или удалять

зуб мудрости лечить или удалять

Зачем нужны зубы мудрости

Большинство ученых считает, что зубы мудрости являются атавизмом, то есть элементом, который достался нам от далеких предков, который был нужен им, но не нужен нам сейчас. Раньше древние люди питались грубой пищей, которая требовала большую площадь зубов, чтобы лучше ее прожевать для дальнейшей обработки. Для этого им и нужен был этот самый восьмой зуб. Кстати, мы имеем много атавизмов, которые мы унаследовали от древних предков. Многие из нас задаются вопросом, зачем лечить зуб мудрости, если он не приносит нам никакой пользы? Ведь пища в наше время стала намного мягче, термическая обработка применятся практически всегда, то есть мы практически не едим грубую пищу, как это делали древние люди. Ответ прочитаете ниже.Фактически, можно сделать вывод, что общая функциональность зубов во многом утрачена, но есть еще несколько аспектов.

этот самый восьмой зуб

этот самый восьмой зуб

Несмотря на все вышеперечисленные факторы, зубы мудрости все же могут современным людям пригодиться, и вот почему:

  • они имеют парный зуб сверху
  • если целостность зуба в общем сохранена, то есть даже после лечения неглубокого кариеса, протезироват зуб на такой основе будет намного легче, чем если бы ее не было.Протезирование может быть абсолютно любого вида

Что касается первого пункта, то тут все становится на свои места, ибо зачем же удалять зуб, который может нормально функционировать, пережевывать пищу более эффективно, тем более, если он не болит, не вызывает дискомфорта и стоит на своем месте. Естественно, они используются не так активно, как шестые и седьмые зубы сверху и снизу, но все-таки помогают пережевать пищу в некоторых особенно трудных случаях.Бывают такие случаи, когда пациент потерял много зубов, и восстановить их нельзя, а установка коронки или любого другого вида протезирования не представляется возможной. Отличным решением представляется установки обычной пластины или коронки на подготовленную основу зуба мудрости. Учитывая все эти факторы, вопрос об удалении в отношении зуба мудрости становится еще остро, а выбор еще более сложен.Кариозный зуб мудрости: лечить или искоренять?При обнаружении кариеса большинство пациентов обращаются к специалисту с целью удаления этой проблемы. Предлагаем подробно рассмотреть все этапы принятия решения по удалению зуба мудрости, принимая во внимание тот факт, что зуб является подверженным кариозному образованию. Кстати, удаляют зубы хирурги, а лечат – терапевты.

У вас лезет зуб мудрости

У вас лезет зуб мудрости

Ситуация один. У вас лезет зуб мудрости, и вроде бы все проходит достаточно гладко. Он встает на положенное ему место, развивается нормально, не травмирует слизистую оболочку рта и не доставляет вам другого дискомфорта. То есть зуб практически стал неотъемлемой частью полости рта. Но вдруг со временем вы обнаруживаете, что на нем появляется постоянно прогрессирующее пятнышко. В данном случае целесообразно будет провести консервацию зуба, причем, чем раньше, тем лучше, чтобы воспаление не прошло до уровня нерва и корня.В случае пульпита от удаления тоже можно спокойно отказаться, стоит лишь тщательно пролечить больной зуб, удалить все воспаленные ткани и запломбировать каналы. Зуб прослужит вам еще очень долго.Далее рассмотрим случаи, когда зуб рекомендуется удалить, а вот сохранять его, наоборот, не следует.Прорезание уже поврежденного зуба. Бывают и такие случаи, что зуб даже еще не показался над десной полностью, а видны лишь некоторые бугорки, но уже с кариесом. В этом случае надеяться на благополучный исход дела не стоит, поэтому рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.Как уже было сказано, не надейтесь, что такой зуб вырастет здоровым и нормальным. Если учесть, что «восьмерка» — зуб далеко не необходимый, то можно с легкостью заявить, что он не стоит никаких мучений 0 температуры, головной боли, постоянной при пухлостей и вялого состояния.

остеомиелит

остеомиелит

Важно не запускать данный процесс, потому как в противном случае он может спровоцировать и более серьезные болезни, например, абсцесс, остеомиелит и другие. Чаще всего для удаления проводится надрезание десны и удаление поврежденного зуба. У организма попросту не хватает ресурсов, чтобы обеспечить еще один объект всеми необходимыми веществами и элементами неправильное расположение зуба в дуге десны. Это в большей мере относится к тому, что это неправильная локация может затруднить гигиены радом стоящего зуба, что приведет к еще большим проблемам. Тут одна причина может как бы наслоиться на другую, зуб может неправильно встать, да еще и быть кариозным изначально. то есть возникает двойная причина для удаления. Кстати, такое неправильное расположение может деформировать и в некоторой степени сдвинуть остальные зубы, изменив прикус в плохую сторону. Это может привести к массе отрицательных последствий. Какая бы ситуация не была у вас, правильное решение и грамотное лечение может провести только врач – специалист.

наслоиться на другой зуб

наслоиться на другой зуб

Он учтет все ваши пожелания и совместит их с всевозможными исходами дела, поэтому вам стоит обратиться к врачу, как только зуб начал прорезаться.

Интересный факт! Если вы решили обратиться к стоматологу-хирургу с целью удаления зуба мудрости, он имеет право это и не сделать, потому как чаще всего принимается решение о консервации восьмерки. Устраняют зуб только при наличии резких причин, с которыми мы более подробно ознакомимся ниже.

Конечно, мы сейчас не говорим о халатном враче в какой – нибудь сомнительной поликлинике, который даже не сможет точно установить, нужно удалять зуб или нет. Конечно, для него проще будет сделать первое действие, а не второе.

Когда зуб нужно все таки удалить?

Причины удаления

Причины удаления

 

Врач имеет полное право отрекомендовать вам удалить зуб мудрости даже если оно не имеет кариозного образования. Предлагаем подробно рассмотреть, что же это за ситуации.

  • невозможность зуба полностью прорезаться сквозь десну. Это довольно распространенное явление. Кстати, если зуб не прорезается полностью, то есть если видны только верхние бугорки, то его не обязательно удалять, в случае, если этот факт вас никак физиологически не беспокоит, то есть если из-за него у вас не поднимается температура, не появляется отечность слизистых тканей и лица, общее состояние в норме, то врач может принять решение сохранить его, по крайней мере до тех пор, пока эти симптомы не появятся. При первых беспокойствах зуб приходится удалять, как бы вы этого ни хотели.
  • неправильное положение зуба в челюстной дуге. Как уже было сказано выше, это может затруднить уход за зубом, который стоит рядом. Зуб также может причинять дискомфорт языку или слизистой оболочке щеки, в любом из этих случаев врач примет решение удалить объект, и будет прав
  • значительное разрушение или травмирование верхней поверхности зуба. Это может быть как механическое повреждение (глубокий откол, скол, повреждение, трещина), так и любой другой дефект, который способен навредить функциональности зуба и уменьшить ее.
абсцесс и флегмона

абсцесс и флегмона

  • гнойные осложнения или разрушения такого рода. Это может быть гранулема, абсцесс или флегмона, которые легко различить по характерным внешним изменениям овала лица (появляются припухлости, отечность, может даже заплыть глаз). Если дело касается зубов мудрости на нижней челюсти, то игнорирование таких заболеваний может стать причиной летального исхода. Это связано с тем, что нижняя челюсть намного больше верхней, площадь повреждения и скорость распространения тоже может быть больше. Что касается верхней челюсти, то такие болезни могут нанести серьезный вред органам дыхания, слуха, слизистой оболочке и так далее
  • невозможность сохранения зуба. Причины могут быть абсолютно разные. Достаточно распространены случаи, когда в следствие неосторожного или некорректного обращения врача в зубе может остаться обломок инструмента, да и причин может быть огромное множество. Естественно, врач не может продолжить консервативное устранение и ему приходится зуб удалять. Часто происходит и неправильное пломбирование каналов. Некорректное усечение коронки зуба. Важно изначальное выбрать клинику с опытными специалистами, чистой репутацией и приличным стажем работы. В противном случае, если процедуру проводит неквалифицированный стоматолог, устранение дальнейших проблем может встать в кругленькую сумму. Важно также и качество инструментов
  • при установке брекетов и остальных ортодонтических систем. Как уже было сказано, зубы мудрости могут существенно навредить зубам, в частности тем, что могут послужить причиной изменения прикуса, что очень важно при его корректировке. Именно поэтому перед установкой таких элементов часто проводится устранение этих зубов, чтобы они не мешали нормальному развитию прикуса.
горизонтальное положение

горизонтальное положение

Итак, мнения специалистов в вопросе удаления зубов мудрости расходятся. Во многом принятие решения зависит от правильности положения зуба в полости рта и том, не мешает ли он семерке и уходе за ней. В то же время, зуб мудрости может сильно насолить седьмому зубу тем, что уход за ним усложняется и зубная щетка или другое средство гигиены не способно достать до труднодоступного места. С другой стороны, этот зуб всегда можно подлечить, а зуб мудрости прослужит вам еще очень долгое время.

zubpro.ru

Удалять или лечить зуб мудрости

Лечить зуб мудрости или удалять – такой вопрос пациенты задают стоматологам не единожды. И действительно, как поступить с прорезавшимся моляром? Стоит ли бороться за его спасение? Только рассмотрев более подробно вопросы, связанные с зубами мудрости, найдутся ответы.

Общие сведения о зубах мудрости

Зубы мудрости, восьмёрки или третьи моляры – такое название они носят в стоматологии и среди населения. Названы они так, потому что прорезываться начинают во взрослом возрасте (18–25 лет). В зубном ряду они восьмые по счету, а среди моляров – третьи.

Восьмёрки считаются рудиментарными, то есть утратившими своё прямое назначение в ходе эволюции, зубами. Стоматологи объясняют этот факт очень просто. Дело в том, что наши предки питались термически необработанной, грубой и волокнистой пищей. Для её переработки человеку было необходимо большее количество зубов.

И третьи моляры отлично справлялись с этой задачей. Сейчас, когда существует пища гомогенизированная, продукты подвергается термообработке и не требуют тщательного пережёвывания, надобность в дополнительных зубах отпала. Всё чаще появляются случаи, когда в челюсти вовсе отсутствуют зачатки зубов мудрости или они просто не прорезываются. И с каждым годом этих случаев становится больше.

Нужно ли вырывать третьи моляры?

Всё зависит от состояния самих моляров, от их расположения в челюсти и рекомендациях стоматолога. Специалист может порекомендовать как удалять зуб мудрости, так и заняться его лечением. В пользу обоих вариантов говорят различные аргументы. И прежде чем принимать решение, необходимо ознакомиться с ними и проконсультироваться у стоматолога-хирурга и ортодонта.

Врачи

Аргументы в пользу сохранения

На постсоветском пространстве практика сохранения восьмёрок не является редкостью. В зависимости от рекомендации стоматолога и общей ситуации с зубами, некоторые люди предпочитают сохранить здоровые зубы мудрости. В каких случаях стоит лечить зубы мудрости:

  1. Если на противоположной челюсти имеется зуб-антагонист. В таком случае давление при жевании будет распространяться на оба зуба одновременно. Чрезмерная нагрузка в этом случае маловероятна, и зуб не будет портиться и выступать из общего ряда;
  2. В случае отсутствия седьмого и/или шестого моляров. Отсутствие этих зубов делает невозможным мостовое протезирование в пожилом возрасте. А благодаря тому, что зубы мудрости режутся позже остальных, они дольше сохраняются крепкими. Это делает их прекрасной опорой для мостовидного протеза.

Отзыв (Сергей, 22 года): «Планировал удалять зуб мудрости, чтобы поставить брекеты. Но мой стоматолог сказал, что их удалять для брекетов необязательно. Если зуб здоров, то он никак не помешает».

Итак, ответ на вопрос о пользе сохранения зубов предельно ясен. Можно ли лечить зуб мудрости? Определённо можно. Если вы хотите в будущем поставить мостовидный протез, но беспокоитесь о целостности первого и второго моляров, сохраните зубы мудрости.

Что говорит «за» удаление третьих моляров

В современных развитых странах, таких как Германия, Франция, Швейцария, давным-давно отказались от сохранения и лечения зубов мудрости. Там они считаются абсолютно бесполезными и не требующими внимания.

Рентген зубов

 

Почему не лечат европейцы «мудрые зубы»? Стоит разобраться. Современная стоматология знает довольно много аргументов против сохранения этих зубов:

  • Скученность зубов в ряду. Как правило, прорезавшемуся зубу мудрости нет места. Он давит на седьмой и шестой зуб, тем самым провоцируя их разрушение. Режущийся моляр будет вызывать болезненность челюсти;
  • Неправильный рост зуба. При горизонтальном или наклонном расположении зубы мудрости могут травмировать соседний зуб или щёку. Горизонтально расположенный зуб при прорезывании вызывает острую боль, воспаление десны и разрушение корней второго моляра;
  • Кариес, который поразил зуб мудрости. Иногда моляры могут прорезываться уже поражёнными кариесом. Недостаточная гигиена ротовой полости становится причиной кариозных изменений в зубе. В стоматологии такой зуб рекомендуется удалять, чтобы не развился пульпит или периодонтит;
  • Перикоронарит. Так в медицине называют воспаление слизистой десны, которая расположена поверх зуба мудрости. Эта ткань образует так называемый капюшон на зубе. Под этим капюшоном скапливается патогенная микрофлора, которая со временем становится причиной воспаления. На ранней стадии заболевание неопасно, лечение проводится посредством удаления капюшона. Поэтому не стоит затягивать с походом к стоматологу;
  • Постоянное механическое воздействие зуба мудрости на слизистую поверхность щеки. Доказано, что такое воздействие пагубно влияет на ткани и может стать причиной трофических язвочек. Иногда такая травматизация становится причиной развития злокачественного новообразования на щеке;
  • Нежелание самого пациента. Так как лечить зуб мудрости – довольно долгий и трудоёмкий процесс, то многие решают избавиться от них.

Удалять зуб мудрости или нет – решать только пациенту.

Отзыв (Игорь Семёнович, ортодонт): «У меня часто спрашивают, лечат ли зубы мудрости? Конечно лечат. Проконсультируйтесь со своим стоматологом, он порекомендует тактику именно для вас».

Лечение

Процедура лечения зуба мудрости абсолютно ничем не отличается от стоматологических манипуляций с другими зубами. Восьмёрки тоже состоят из коронки зуба, шейки и нескольких корней. Но в этом случае существуют некоторые нюансы. Они затрудняют лечение зубов.

  1. Более сложный доступ к зубу. Из-за того, что эти моляры расположены в самом конце челюсти, стоматологу не так просто до них добраться;
  2. В отличие от остальных зубов, восьмёрки имеют более длинные и извилистые корни. Это затрудняет процедуру их санации и пломбировки;
  3. Ретенция зуба. Его неполное прорезывание затрудняет процесс лечения. В случае если ретенция абсолютная (зуб не прорезался и расположен в десне), но зуб повреждён кариесом, то показано его удаление.

Зубы

Какие этапы в лечении зуба мудрости:

  • Обработка ротовой полости антисептиками и просушивание;
  • Удаление тканей, поражённых кариесом;
  • При необходимости производится чистка корневых каналов;
  • Если имеет место гнойное воспаление, то производится отток гноя и дренажирование с введением лекарств;
  • Установка временной пломбы с лекарственным препаратом;
  • Через пару дней производится удаление временной пломбы, каналы снова очищаются, пломбируются, и устанавливается постоянная пломба.

Лечение при беременности

Во время беременности лечить зуб мудрости можно только по особым показаниям, причём только во втором триместре. Любые стоматологические манипуляции нежелательны.

Хлоргексидин

Если у беременной режется восьмёрка, и она желает удалить зуб мудрости, придётся подождать до окончания послеродового периода. Можно облегчить состояние полосканиями растворов хлоргексидина или соли с содой.

Возможные осложнения после лечения и удаления

«Мудрые» зубы являются самыми проблематичными и сложными в человеческой организме. Они доставляют своим обладателям немало страданий. Неудивительно, что после их лечения, равно как и удаления, возникают осложнения. Осложнения после лечебных манипуляций:

  1. Онемение тканей. Проходит, как правило, после окончания действия анестетиков;
  2. Парестезия. Нарушение проводимости импульсов в нервах. Бывает при попадании иглы с лекарством в нервное окончание. Проходит через несколько дней;
  3. Воспаление лимфоузлов. Это осложнение чаще возникает до лечения в ответ на инфекционный процесс. Но может и позже развиться. Причиной будет служить недостаточно качественное лечение. Вследствие плохой санации повреждённого зуба, микробы продолжают размножаться, вызывая воспаление лимфоузлов.

Болит зуб

Осложнения после удаления:

  • Гематома. Возникает из-за травмы мягких тканей стоматологическими инструментами;
  • Абсцесс. При попадании микробов из поражённого зуба в лунку, инфекция распространяется по мягким тканям, вызывая локальное гнойное воспаление;
  • Лицевая невралгия. Вследствие механического повреждения лицевого нерва в процессе удаления зуба может возникнуть болезненность по ходу нерва. Лечение проводится под наблюдением невролога;
  • Перелом челюсти. Возникает крайне редко. Причиной служит повышенное давление на челюсть в ходе процесса удаления;
  • Альвеолит. Дырка от зуба, в которую попала инфекция, воспаляется и болит. Альвеолит возникает при разрушении кровяного сгустка при чрезмерно тщательной гигиене полости рта.

zubx.ru

Зуб мудрости — лечить или удалять?

Смена молочных зубов начинается в 5-6 лет, а к 12-13 годам формирование зубного ряда завершается. Главное отличие зубов мудрости состоит в том, что они прорезаются в 18-27 лет. Ближе к тридцати годам рост и развитие организма останавливаются, наступает зрелость, а это время накопления ума и житейского опыта. Отсюда и название — зуб мудрости.

Что такое зуб мудрости?

Десятки тысяч лет назад первобытный человек питался твердой пищей. В то время зубы мудрости были нужны и полезны, поскольку позволяли качественно пережевывать коренья и жесткое мясо. Но постепенно рацион питания изменился, качество обработки пищи возросло, а сама она сделалась более мягкой. В результате челюсть современного человека стала меньше и зубы мудрости стали рудиментом (органом, утратившим функцию в процессе эволюции), которому зачастую просто нет места для нормального прорезывания. Кстати, «зубы мудрости» — название, принятое в европейском мире. В азиатских странах их называют обезьяньими зубами, намекая на далеких предков, оставивших человечеству такое наследство.

Решение о необходимости удаления зуба мудрости принимается врачом стоматологом любого профиля, а выполняется удаление только стоматологом-хирургом.

Станислав Хащенко — стоматолог-хирург клиники «Дентокласс».

Особенности зубов мудрости

В стоматологической практике зубы мудрости называют третьими молярами или восьмерками. Физиологически зубы мудрости зачастую отличаются своеобразной анатомией корней и при прорезывании, да и позже, восьмерки причиняют немало хлопот. Объясняется это тем, что у данных зубов не было молочных предшественников, а потому челюсть не подготовлена к их появлению. Кроме того, с возрастом ткани уплотняются, что тоже затрудняет прорезывание.

Стоматологи единодушны во мнении, что здоровые восьмерки — редкость. Главными факторами, отрицательно сказывающимися на здоровье зубов мудрости, являются:

  • неудобное расположение, затрудняющее контроль со стороны стоматолога;
  • некачественная чистка, которая обуславливается труднодоступностью;
  • изначальными дефектами эмали — зубы мудрости уже при прорезывании нередко бывают повреждены;
  • неправильное расположение в челюсти (наклон или горизонтальное положение).

Кроме того, характерный признак третьих моляров — искривленные корни и каналы. В сочетании с труднодоступностью зубов это усложняет лечение.

Напрашивается вывод: удалить зубы мудрости, не дожидаясь кариеса, и дело с концом! Но все не так просто, поскольку превентивная хирургия, так популярная в Европе и США, тоже не всегда оправдана.

В каких случаях стоит лечить восьмерку?

Лечить восьмой зуб необходимо только тогда, когда он правильно стоит в зубном ряду и участвует в жевательном процессе и если есть возможность адекватной гигиены и контроля со стороны стоматолога.

Неправильное положение зуба мудрости способно спровоцировать развитие кариеса или вызвать смещение соседних зубов.

При неправильном положении зуб мудрости оказывает давление на соседний моляр.

В каких случаях зуб мудрости стоит удалить?

  1. Когда восьмой зуб наклоняется в сторону. Неправильно расположенный, наклоненный зуб не участвует в пережевывании пищи и не имеет никакой ценности для протезирования. Зато проблем от него масса. Если восьмерка наклоняется в сторону семерки, постоянное давление приводит как к смещению последней, так и к повреждению эмали, что спровоцирует кариес. Наклон в сторону щеки, ведет к постоянному травмированию слизистой и может стать причиной воспаления. В обоих случаях стоит без сожаления проститься с восьмеркой.
  2. Когда для прорезывания в зубном ряду мало места. Если свободного места нет, при прорезывании третьего моляра остальные смешаются к центру. В этом случае восьмерку желательно удалить до прорезывания через небольшой разрез на слизистой.
  3. Когда происходит воспаление капюшона (перикоронит). При неполном прорезывании зуба мудрости, часть коронковой части зуба накрыта складкой слизистой оболочки, которая называется капюшоном. Под капюшон попадают частички пищи, а это ведет к образованию благоприятных условий для размножения бактерий и, как следствие, к воспалению. На ранней стадии развития перикоронита можно обойтись малой кровью, выполнив иссечение капюшона, но нужно четко понимать не будет ли потом рецидива. Если условий для правильного прорезывания нет, то зуб лучше удалить.

Зуб мудрости: удалять или не удалять, вот в чем вопрос

Когда речь заходит о лечении или удалении зуба мудрости, пациенты нередко до последнего откладывают визит к стоматологу. Результат плачевен — разрушается и восьмерка, и соседний зуб. Если процесс запустить, придется удалять два зуба. Поэтому нужно посещать врача каждые полгода. В этом случае стоматолог сможет проконтролировать прорезывание зуба мудрости и принять решение о целесообразности его удаления или сохранения.

Помните, что окончательное решение всегда за врачом. Соблюдайте рекомендации специалиста и ваши зубы будут красивыми и здоровыми.

Хащенко Станислав Сергеевич

стоматолог-хирург-имплантолог клиники «Дентокласс»

Личная страница врачаОтзывы о враче

Чтобы записаться на бесплатную консультацию к врачам клиники «Дентокласс», звоните по телефонам:

8 (495) 472-25-118 (926) 686-40-11 (звоните с мобильных)

Понравилось? Расскажите друзьям!

dentoclass.ru

Зуб мудрости: лечить или удалять?

Зуб мудрости: лечить или удалять?
Опубликовал admin - Последнее обновление: Вторник, Сентябрь 24, 2013 - Сохранить & Добавить - Нет комментариев

Зуб мудрости: лечить или удалять?

Недавно удалила зуб мудрости. Врач предложил избавиться и от остальных трех (всего их четыре), хотя они меня абсолютно не беспокоят. Я еще удивилась — другие зубы, даже сложные, мне старались сохранить и вылечить. Оказывается, к зубам мудрости в стоматологии особое отношение. Чем это объясняется и почему они так называются?

Юлия Р., г. Сергиев Посад

эксперт системы дентальной имплантацииНа вопрос читательницы отвечает Петр ОЗЕРОВ, эксперт системы дентальной имплантации BIOTECH в России, действительный член Российской ассоциации стоматологической имплантологии.

Незваный гость

Зубы мудрости действительно особенные. В 13-14 лет большинство из нас уже являются обладателями 28 постоянных зубов. Проходит 5-10 лет — и нежданно-негаданно последними в ряду начинают пробиваться к жизни, т.е. прорезываться, еще 4 коренных зуба. Путь их, как правило, непрост, потому что у наших современников места для них на челюсти природой уже не предусмотрено. Количество и размер зубов остались прежними, а вот размер челюсти у современного человека уменьшился. Почему? Когда-то люди ели более грубую пищу, все зубы имели достаточную нагрузку, а значит, были нужны. Участвовал в измельчении пищи и «восьмой». Сейчас человек добывает еду не в лесу, а в магазине, и зуб мудрости стал чужим на этом пиру. Его появление чаще всего приносит дискомфорт, а не пользу.

Например, «восьмому» не хватает места для прорезывания, и он начинает потихоньку сдвигать соседний зуб. Тот, в свою очередь, «просит» подвинуться сидящих рядом. В результате — скученность зубов. Этот процесс часто проходит с воспалением и болью, а если зуб режется долго — может даже сопровождаться температурой. Иногда он не прорезывается вообще и вроде бы безобидно устраивается внутри десны. Когда «восьмой» застрял, но не беспокоит, пациент не обращается к доктору. А рядом с ним незаметно развивается кариес у самого основания соседнего, полноценного и нужного зуба. В нем образуется полость, и восстановить такой дефект качественно не всегда потом возможно. Хорошо, если в жертву «восьмому» будет принесен один только зуб.

Еще один вариант развития событий — зуб прорезался, но нуждается в лечении. Подобраться с инструментом к нему не просто из-за его удаленности. И качественное пломбирование не всегда бывает возможно, потому что, как правило, зубы мудрости имеют сильно изогнутые корни. Часты случаи, когда корни в десне располагаются горизонтально.

Лечить нельзя удалять

Где поставить запятую? Что же делать с зубом мудрости? Пациенту всегда трудно расставаться с любым зубом. И если доктор, вроде бы проявляющий неподдельную заботу о зубах пациента, предлагает его лечить, он соглашается. А на деле это «деньги на ветер». Честнее объяснить пациенту, что зуб мудрости чаще всего в жевательном процессе не участвует, это рудимент, и лучше один раз его удалить и забыть, чем много раз перелечивать, а потом... все равно удалить. Еще один сомнительный аргумент в пользу первой запятой: использование «восьмого» как опоры для мостовидного протеза. К сожалению, качество зуба не позволяет ему долго нести дополнительную нагрузку. Имплант для такой роли подходит больше.

Удаление зуба мудрости считается сложной манипуляцией. Обычно лунка — место, где находился зуб, заживает долго. Важно выбрать методику, которая гарантирует отсутствие осложнений в период после удаления. Она должна включать исследование области зуба, наличие сосудов и нервов рядом с ним. Использование пьезохирургического аппарата предотвращает ожоги костной ткани, гарантирует отсутствие боли и отеков. В некоторых случаях после удаления на место зуба помещается аналог естественной кости. Остеопластика восстанавливает объем костной ткани, обеспечивает быстрое заживление после удаления.

Принято считать, что философское название этих особенных зубов пришло к нам от древних славян. Они верили, что «мудрые» зубы появляются, когда человек достигает духовной зрелости, приобретает защиту высших сил и предков. Видимо, к 24-25 годам — а именно в этом возрасте заканчивается формирование корней зуба — древние славяне достигали высокой степени познания окружающего мира, т.е. мудрости. Но у них эти зубы активно выполняли и жевательную функцию.

Светлана АЛЕКСЕЕВАг-та «Столетник» №17, 2013 г.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Общайтесь со мной:

Оставить комментарий

vy-zdorovy.ru