Лечение при остром периодонтите — особенности терапии. Зуб однокорневой


Лечение при остром периодонтите - терапия однокорневых и многокорневых зубов

О возникновении острого периодонтита говорят при наличии воспаления в мягких тканях, окружающих специальную выемку, которая отделяет десну от зуба. Ее называют десневым карманом.

Раздражение тканей, вызванное их воспалением, вызывает неприятные симптомы у заболевшего человека, которые заставляют его задуматься о необходимости посещения стоматолога.

В медицинской практике известны случаи, когда этот процесс происходит в скрытой форме. Для того чтобы вовремя был поставлен правильный диагноз и назначено необходимое лечение, важно знать основные признаки периодонтита и причины его возникновения.

Неотложная помощь

При острой форме заболевания самочувствие человека резко ухудшается. Воспаление развивается достаточно активно, но в тканях, окружающих зуб, серьезные изменения еще не наступили. При оказании своевременной медицинской помощи на этом этапе можно избежать неприятных последствий патологии и даже полностью устранить ее.

Специалисты выделяют два основных вида острого периодонтита, от выявления которых будет зависеть первая помощь заболевшему. К ним относят: острый серозный и гнойный периодонтит. Серозный вид возникает в результате травмирования челюсти или реакции организма на вызывающие аллергию лекарства, которые применялись при лечении зубов.

болезнь зубов

Суть периодонтита

Симптомами острой формы заболевания являются:

  1. Постоянная ноющая боль в месте проблемного зуба, иногда сопровождаемая пульсированием. Боль имеет довольно интенсивный характер. Ослабить ее можно принятием противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен, Найз или Кеторол.
  2. Болевые ощущения усиливаются в момент, когда человек дотрагивается до проблемной области языком или при пальпации.
  3. Появляется подвижность зуба. В десневом кармане вырабатывается специальная жидкость, которая способствует увеличению мобильности зуба.
  4. Возникают болезненные ощущения при надкусывании.
  5. В месте развития патологии краснеет десна и появляются признаки отечности.

Несмотря на перечисленные симптомы болезни, серозная форма заболевания считается более благоприятной для больного по сравнению с гнойной. Осложнения болезни при этой форме практически не встречаются в медицинской практике.

периодонтит и кариес

Кариес и периодонтит

При гнойной форме бактериальное поражение способствует появлению и развитию гнойного очага. Для острой формы болезни характерна следующая симптоматика:

  1. Общая интоксикация заболевшего организма. Вредные токсические вещества вырабатываются микробами и разносятся по всему организму по кровеносным сосудам, что способствует формированию реакции всего организма, которая проявляется повышением температуры тела, лихорадкой, головной болью и снижением аппетита.
  2. В области проблемного зуба может сформироваться киста, представляющая собой некую полость из довольно плотных волокон ткани. Это объемное образование в десневой области можно выявить при осмотре и пальпации.
  3.  В области протекания воспалительного процесса может образоваться флегмона, сопровождающаяся отеком тканей и кожи, их покраснением, повышенной болезненностью и увеличением температуры.

Симптоматика гнойной формы заболевания свидетельствует о высокой вероятности появления осложнений. Чтобы их избежать, нужно при первых подозрениях обратиться за помощью к грамотному специалисту.

Неотложная помощь при обеих формах заболевания будет заключаться в раскрытии полости причинного зуба и удалении пульпы. Затем должна быть проведена качественная обработка корневых каналов.

Лечение однокорневых и многокорневых зубов

Однокорневые зубы

лечение зубовПеред началом лечения острой формы заболевания стоматолог должен оценить фазу воспаления.

Когда проявления воспаления выражены неявно, после удаления инфекции в корневой канал вводят специальный препарат и закрывают зуб временной пломбой на несколько дней.

При выраженном остром воспалении для снятия болевых ощущений и предотвращения возможного распространения процесса воспаления на рядом стоящие зубы, причинный зуб оставляют открытым на 2 дня. Отток экссудата будет проходить через канал зуба.

Чтобы начать лечение, необходимо увеличить отверстие зубного корня. Принимая во внимание, что при острой форме заболевания даже легкое прикосновение к зубу приносит немало болевых ощущений, все манипуляции, направленные на удаление старой пломбы и изменение отверстия корня причинного зуба, проводят очень аккуратно с применением обезболивания.

В качестве анестезирующего препарата используют однопроцентный раствор тримекаина или лидокаина. Отправляя больного домой, врач обязательно пропишет прием антигистаминных препаратов.

При выявленной общей интоксикации организма, когда человек ощущает постоянные головные боли, у него повышена температура тела, имеются изменения общего анализа крови, ему посоветуют пройти курс лечения антибиотиками. Бывают случаи, когда даже после приема антибиотиков состояние человека не улучшается. В этом случае используют крайнюю меру: удаление причинного зуба.

суть лечения

Лечение периодонтита

Как показывает практика, лечение острой формы заболевания однокорневого зуба заканчивают, когда пациент приходит на прием во второй раз. Это обычно происходит неделю спустя после первого посещения. К этому времени должны полностью исчезнуть болевые ощущения и выделения экссудата из канала зуба. Пальпация зуба и тканей, которые его окружают, должна стать безболезненной.

гранулематозный периодонтитВоспаление мягких тканей, которые окружают корень зуба, называется периодонтит. Для лечения используются лекарственные препараты и стоматологическая помощь. Периодонтит — лечение антибиотиками, об этом пойдет речь в статье.

Что лучше сделать с непрорезавшимся зубом мудрости — удалить или сохранить? Читайте далее.

Зубной камень нельзя удалить при помощи зубной щетки, так как это уже затвердевший налет. О мерах профилактики его образования расскажем в статье.

Многокорневые зубы

Что касается острой формы заболевания многокорневых зубов, то количество необходимых посещений стоматолога зависит от качественного прохождения инструментом всех каналов зуба. При эффективном лечении сначала проводят антисептическую обработку каналов, а затем их надежно пломбируют специальными самотвердеющими пастами.

При невозможности инструментально пройти и пролечить все каналы зуба применяют комбинированный способ его лечения. Каналы, которые возможно обработать и запломбировать до верхушки корня, пломбируют специальными материалами. Каналы, которые невозможно запломбировать, лечат хирургическим методом.

Второе посещение

лечение в стоматологииВторое посещение стоматолога происходит через неделю после начала лечения.

Зубную полость обрабатывают специальными растворами и препаратами (хлорамином, перекисью водорода, йодинолом и т.д.).

Затем каналы зуба пломбируют до верхушки корня при помощи таких материалов как эндодент и эндометазон. Для усиления герметизации применяют гуттаперчевые или серебряные штифты.

При появлении болевых ощущений после полной обработки каналов прописывают физиотерапию, а при особых показаниях могут сделать разрез по своду между подвижной и неподвижной оболочками слизистой.

Лечение периодонтита острой формы считается эффективным, если контрольный рентгенологический снимок не выявляет деструктивных процессов в полости зуба.

Третье посещение

Еще одно посещение стоматолога рекомендуют при лечении сложных многокорневых зубов, когда врач не имеет возможности в первые два приема запломбировать до верхушки зуба все каналы, или при наличии осложнений.

Третье посещение врача обычно назначается на следующий день после последнего лечения.

Врач делает обезболивающий укол и удаляет временную пломбу.

Затем производит наложение специальной прокладки и ставит постоянную пломбу.

В зависимости от запущенности заболевания, его стадии развития и сложности лечения человеку рекомендуют сделать рентгенологический контроль через три, шесть или девять месяцев после лечения причинного зуба.

Специалисты советуют каждому посещать кабинет стоматолога раз в полгода. При соблюдении этого правила можно избежать многих проблем с зубами и сохранить их здоровье на долгие годы.

периодонтит у мужчинСуществуют различные классификации периодонтитов. Бывают острые, хронические и другие формы заболевания, об этом вы можете почитать на нашем сайте.

Варианты чистки зубного камня описаны в следующем обзоре.

Видео на тему

zubki2.ru

этиология, лечение и ортодонтические аппараты

Исправление зубного ряда у взрослых с помощью несъемных конструкций начинается, как правило, с постановки проволочных дуг для выравнивания окклюзионной кривой по вертикали, создания правильной ориентации зубов на челюстной дуге и выпрямления повернутых зубов. Это стандартная, рутинная последовательность ортодонтической коррекции, однако некоторые затруднения могут нарушить обычный план лечения уже на его начальной стадии.

Одна из таких проблем – наличие в ротовой полости пациента одного или нескольких повернутых зубов, расположенных достаточно далеко от зубной дуги, так что постановка брекетов становится невозможной.Клинические проявления и предполагаемая этиология. Почти все зубы подвержены эктопическому прорезыванию и афункциональной окклюзии, а выраженные повороты возникают, в большинстве случаев, у нижнечелюстных клыков и верхнечелюстных премоляров. Принято считать, что этиология поворотов нижнечелюстных клыков связана с потерей необходимого межзубного пространства после выпадения молочных зубов и последующего смещения резцов. Еще одна причина – это позднее прорезывание клыков, а также их ретенция. Рисунок А демонстрирует нижнечелюстной клык, который, несмотря на наличие достаточного межзубного пространства вокруг, прорезался повернутым на 90º.

Рис. А

Поворот верхнечелюстного премоляра в 90º встречается довольно часто, в целом же охватывает диапазон от 0º до 180º. Хотя такие повороты могут быть отнесены к дивергентной или смещенной дорожке роста зуба, они могут иметь место и в случае нижнечелюстных клыков, наиболее распространенный сценарий – задержавшийся временный моляр. На рисунках В и С показаны вторые верхнечелюстные премоляры, прорезавшиеся в повернутой позиции. Рисунок D иллюстрирует эти же зубные ряды буккально.

Рис. В                                                 Рис. С                                                  Рис. D

Таким образом, начальная фаза ортодонтического лечения может быть отложена на значительное время, пока не будет устранена проблема повернутых зубов.Существует несколько схем коррекции вращательных деформаций зубов. Выбор одной из них в каждом конкретном случае зависит от степени поворота зуба и целей дальнейшего ортопедического лечения. 1. Постепенный поворот зуба с помощью дуги с памятью формы. При этом дугу ежемесячно смещают до тех пор, пока не будет достигнуто идеальное положение брекета. На начальном этапе лечения брекет устанавливается  на повернутый зуб таким образом, чтобы между соседним зубом и креплениями брекета оставалось примерно 2-3 мм пространства, как показано на рисунке Е.

Рис. Е

Этот способ лечения предполагает постановку брекета на проксимальную поверхность зуба и постепенный его поворот к буккальной или лицевой поверхности. Рекомендуется начинать лечение 0.12 никелево-титановой дугой, чтобы не осложнять метаболические процессы в полости рта. Кроме того, легкая дуга более гибкая. Затем она связывается с 0.12 дугой из нержавеющей стали в районе повернутого зуба и смежного проксимального зуба. Когда брекет свободно устанавливался на буккальную или лицевую поверхность, коррекцию поворота продолжают с помощью более толстой дуги до достижения идеального результата. Когда зуб будет практически повернут, также можно воспользоваться поворотным клином, чтобы не доводить дугу до паза брекета полностью (рис. F)

Рис.F

2. Если главная цель лечения заключается в выравнивании окклюзионной кривой или создания правильной ориентации для изолированного зуба, как в случаях, представленных на рис. C и D, наиболее эффективный способ – это раннее обвитие зуба никелево-титановой проволокой и продолжение лечения с помощью нержавеющей ортопедической дуги диаметром более 0.18 мм. Это улучшит крепление со смежным зубом. Для исправления изолированного повернутого зуба, которому требуется минимальная ортопедическая терапия, возможны два способа лечения. Соединенные с дугой брекета, кнопочные крепления (рис. Н) приклеиваются к повернутому и смежному зубу до ближайшего клыка или первого моляра, в зависимости от того, какое направление поворота необходимо придать. Такие «кнопки» позволяют прикреплять эластическую дугу брекета к язычной поверхности зуба.

Рис. Н

Если же желаемое направление поворота зуба – по часовой стрелке (рис. В и С), в этом случае кнопки помещаются на второй повернутый премоляр, первый премоляр и смежный клык. К этим трем кнопкам крепится эластическая дуга, а также буккальные брекеты повернутого второго премоляра и второго моляра, если это возможно. Таким образом, силы противоположного направления будут разворачивать зуб на необходимый угол.

По материалам Journal of the American orthodontic Society.

xn--80agpkdlcbvkd5n.xn--p1ai

зуб — однокоренные и проверочные слова

зуб — существительное, корень слова — зуб, имеет следующие однокоренные слова:

  1. бурозуб
  2. зубастик
  3. зубодробилка
  4. зубодробильный
  5. зубодробитель
  6. зубяной
  7. беззубка
  8. вызубрить
  9. зазубрина
  1. зазубрить
  2. зубастый
  3. зубатка
  4. зубец
  5. зубик
  6. зубник
  7. зубной
  8. зубодробительный
  9. зубок
  1. зубоскалить
  2. зубочистка
  3. зубрила
  4. зубчик
  5. назубок
  6. саблезубый
  7. трезубец

Слова с омонимичными корнями

Важно! Не являются однокоренными, омонимичные корни имеют одинаковое написание, но разное лексическое значение.

  1. беззубый
  2. белозубо
  3. белозубый
  4. бурозубка
  5. губно-зубной
  6. двузубец
  7. двузубчатый
  8. двузубый
  9. зубастость
  10. зубатый
  11. зубовой
  12. зубоврачебный
  13. зубоврачевание
  1. зубодёр
  2. зуболечебница
  3. зуболечебный
  4. зубопротезирование
  5. зубопротезный
  6. зуборезчик
  7. зубоскал
  8. зубоскалка
  9. зубоскальство
  10. зуботычина
  11. зубошлифовальный
  12. зубчатка
  13. зубчатый
  1. зубчики
  2. мелкозубчатый
  3. мелкозубый
  4. многозуб
  5. обеззубеть
  6. острозубый
  7. позубоскалить
  8. редкозубый
  9. ремнезуб
  10. скалозуб
  11. трубкозуб
  12. штангензубомер
  13. ядозуб

Обратите внимание, что среди однокоренных слов не всегда можно найти проверочные слова.

wordroot.ru

Лечение (однокорневые постоянные зубы) - Пульпит - Воспалительные процессы - Стоматология детского возраста - Kelechek.ru

Лечение однокорневых постоянных зубов также осуществляется в два посещения. В отношении этих зубов должны быть приняты очень строгие меры к предупреждению окрашивания коронки. Для этого во второе посещение кариозную полость широко раскрывают, выводя ее в резцах и клыках на небную (язычную) поверхность, а в премолярах — на жевательную.

Полость зуба также должна быть широко раскрыта и создан доступ к любому ее участку, особенно в области углублений, соответствующих рогам пульпы. Остатки пульпы и сгустки крови, остающиеся здесь после недостаточной обработки полости зуба, способствуют темному окрашиванию всей коронки. В процессе обработки полости зуба и каналов необходимо неоднократно и обильно промывать коронковую часть полости перекисью водорода с помощью ватных тампонов.

Удаление корневой пульпы в детских зубах часто затруднено вследствие массивности пульпы, а также в результате того, что устье канала бывает сужено за счет облитерации его заместительным дентином. Поперечное сечение канала в этих случаях в средних отделах корня оказывается более широким, чем устье канала, и следовательно, размеры самой корневой пульпы в поперечнике также превышают диаметр входного отверстия в канал. Поэтому подчас совершенно невозможно извлечь массивный тяж пульпы через это узкое устьевое отверстие.

В результате извлекается только часть пульпы, а основная масса остается в канале, где подвергается разложению и окрашивает стенки канала, а затем и коронку зуба в темный цвет. В этих случаях, как правило, закончить лечение пульпита пломбированием не удается, так как корневая пульпа, оставленная в канале, вызывает и поддерживает воспаление в периодонте.

Развивается острый, а затем хронический периодонтит. Таким образом, непременным условием правильной обработки является широкое раскрытие полости зуба, устья канала и полное извлечение корневой пульпы. Только после этого канал обрабатывают антиформином, перекисью водорода, спиртом и высушивают эфиром. Затем широкий канал пломбируют пастой, не вызывающей окрашивание коронки зуба и не раздражающей периодонт.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Хронический фиброзный пульпит у детей встречается как в постоянных, так и в молочных зубах. В несформированных или рассасывающихся зубах он может протекать при закрытой полости зуба, в сформированных зубах — при сильно истонченном дентине на дне кариозной полости. При этой форме пульпита имеются жалобы на боли, возникающие во время приема пищи. Интенсивность болей зависит от…

Обезболивающий раствор Платонова готовят в двух отдельных флаконах, а в кабинете жидкость сливают в один. Для тех же целей используют 10% раствор анестезина или 2% раствор кокаина. Маленький ватный тампон, смоченный одним из этих растворов, предварительно подогретым, накладывают на дно полости на несколько минут и после этого вскрывают полость зуба стоматологическим зондом или небольшим бором….

Для хронического пульпита характерно своеобразное извращение болевой чувствительности, которое выражается постепенным возникновением боли под воздействием раздражителя, нарастанием ее до некоторого максимума и таким же замедленным стиханием. Подобные реакции неврология объясняет дегенеративными изменениями нервных рецепторов. В данном случае дегенерация нервнорецепторного аппарата пульпы возможна в результате действия токсических продуктов, образующихся в ней при воспалении, а также в…

Пломбирование канала формалин-резорциновой, йодоформной пастой или фосфат-цементом абсолютно противопоказано, так как первые две окрашивают зуб, а фосфат-цемент создает нежелательное препятствие при рассасывании корня и таким образом влияет на нормальную смену зуба. Если в процессе удаления корневой пульпы возникает кровотечение из канала, то производят тампонаду канала турундами с перекисью водорода или прижигание кровоточащей ткани 30% раствором…

Хронический гангренозный пульпит — наиболее часто встречающаяся у детей форма воспаления пульпы. Эту форму обычно рассматривают как дальнейшую, более глубокую стадию развития воспаления в пульпе. Гангренозный пульпит в детском возрасте протекает как при открытой, так и при закрытой полости зуба в условиях инфицирования пульпы гнилостными бактериями. Эта форма пульпита одинаково часто встречается и в молочных…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды

www.kelechek.ru


Смотрите также