Преимущества процедуры по проведению наращивания зуба на штифт. Зубы на штифтах


Зуб на штифте - цена за один зуб в Москве в 2018 году, установка и виды

Штифт — это специфическая конструкция в форме стержня, который используется в стоматологической практике.

Необходимость в нём может возникнуть при прохождении процедуры наращивания зубов, а также при установке протезов съемного или несъемного типа.

штифты в зубах

Цена зуба на штифте зависит от выбранной разновидности, некоторые приблизительные расценки приведены ниже:

  1. Установка обычных анкерных штифтов за 1 зуб стоит от 400 рублей.
  2. Установка более прочных и долговечных штифтов из различных металлических сплавов стоит от 600 рублей.
  3. Установка стекловолоконных штифтов обходится от 800 рублей.

Виды штифтов

Все штифты можно разделить на 2 основные группы в зависимости от способа их фиксации:

  1. Активные стоматологические штифты представляют собой стержни из твердых разновидностей материалов, они используются для внедрения и надежной фиксации в дентине. Чаще всего, они относятся к винтовому типу, поэтому сам стержень оснащен резьбой, которая позволяет вкручивать его вглубь твердых тканей зуба. К такому варианту прибегают, если зуб был разрушен более чем на половину, но необходимо учитывать, что в процесс ввинчивания оказывается дополнительная нагрузка, что повышает риск вторичного повреждения твердых тканей.
  2. Пассивные штифты не ввинчиваются в твердые ткани, а вводятся в канал, где фиксируются при помощи специального цементирующего раствора. Обычно этот метод практикуется при необходимости обычного укрепления зуба и равномерного распределения нагрузок после пройденного стоматологического лечения.

виды штифтов

Более сложная классификация подразумевает деление на следующие разновидности:

  1. Стандартная разновидность может разную форму, обычно она имеет вид цилиндра или конуса. При помощи специальных стоматологических инструментов штифт вводится под корень, ограничиться такими мерами можно только при незначительном разрушении твердых тканей.
  2. Металлические стержни, обычно в качестве основного материала используется титан, отличающийся повышенной прочностью. Данная разновидность необходима при сильных разрушениях, когда необходимо надежно зафиксировать положение восстановленных частей.
  3. Стекловолоконные стержни являются одной из наиболее современных разновидностей. Среди главных преимуществ перед другими видами можно выделить повышенную эластичность и отсутствие химических реакций при контактах со слюной или устанавливаемыми конструкциями вне зависимости от материала изготовления. Также, они обладают незаметностью, поскольку просветы через пломбировочный материал или поставленную коронку полностью отсутствуют.
  4. Углеродоволокнистые стержни представляют собой еще одной достижение современной стоматологии, по своей прочности они превосходят многие металлические аналоги. Введение такого штифта внутрь канала позволяет равномерно распределять поступающие нагрузки, что снижает риск повторного разрушения.
  5. Стержни индивидуального типа изготавливаются с учетом особенностей анатомического строения корня зуба пациента и глубины канала. Главным преимуществом перед стандартными разновидностями считается улучшенная фиксация при установке.

Как выбрать?

Квалифицированный специалист должен провести тщательную диагностику и порекомендовать пациенту наиболее подходящий вариант с учетом индивидуальных особенностей его ситуации.

Сложная классификация штифтов зачастую усложняет процесс выбора, поскольку решение принимается не только с учетом имеющегося финансового бюджета, но и степени разрушения твердых тканей.

При этом, на процесс выбора первоочередное влияние оказывают следующие факторы:

  1. Толщина твердой ткани и состояния корня, поскольку от этого будет зависеть максимально возможная степень заглубления штифта.
  2. Степень повреждения зуба, а также месторасположение основных поражений. При их размещении в непосредственной близости к десне или корню лечение зачастую усложняется.
  3. Нагрузка и давление, которое оказывается на зуб. Оба фактора зависят от того, планируется ли устанавливать протезы и будет ли восстанавливаемый зуб выполнять функции опоры.
  4. Общее состояние здоровья пациента, что может сказаться на выборе основного материала для изготовления конструкции.

Показания и противопоказания к установке

Необходимость в установке штифта может возникнуть при наличии следующих прямых показаний:

  1. Создание опоры, что является подготовительной мерой перед установкой протезов любого типа.
  2. Необходимость проведения восстановительной процедуры при сильном повреждении коронки.
  3. Отсутствие коронки как таковой.

Зубной штифт

Перед установкой штифта необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют следующие противопоказания:

  1. Любые заболевания, связанные с кровеносной системой.
  2. Любые заболевания, нарушающие функционирование центральной нервной системы.
  3. Воспалительные процессы, затрагивающие зубные ткани.
  4. Кариозное поражение зубов или хроническая склонность к нему.
  5. Сильное истончение корневых стенок.
  6. Наличие гранулем, являющихся следствием воспалений в ротовой полости.
  7. Наличие во рту патологических полостей.
  8. Невозможность установки коронки, длина которой будет меньше, чем у корня.
  9. Любые механические повреждения пародонта.
  10. Отсутствие коронки, если планируется установка стержня во фронтальном отделе.

Процедура установки

установка штифта в зубПроцедура установки подобных стержней осуществляется по схеме, включающей в себя следующие этапы:

  1. Предварительная очистка канала.
  2. Введения штифта внутрь канала, при этом обязательно его проникновение в костную ткань. В противном случае конструкция будет слишком слабо зафиксировано, к тому же это не позволит укрепить корневую часть зуба и равномерно распределять поступающие нагрузки.
  3. Задействование пломбировочного материала, который позволяет зафиксировать положение штифта.
  4. Установка коронки или искусственного зуба в зависимости от запланированных мероприятий.
  5. Финальный этап подразумевает проведение проверки, осуществлять ее можно только спустя день после пройденной процедуры. Специалист проверяет надежность фиксации, а пациент за это время должен убедиться в отсутствии дискомфорта. Если он все-таки ощущается, то стоматолог проведет шлифовку для коррекции формы зуба.

Часто задаваемые вопросы

Подводя итоги, можно привести ответы на часто задаваемые вопросы, которые интересуют многих людей при установке штифта:

Бывают ли осложнения? Осложнения чаще всего заключаются в сохранении болевых ощущений, образованию отеков и легких воспалений.

Все подобные состояния считаются нормой во время реабилитационного периода, для ускоренного устранения всех симптомов следует принимать препараты, назначенные стоматологом. Однако, при отсутствии обеспечения гигиены ротовой полости воспалительные процессы могут начать распространяться на соседние ткани, в таком случае требуется вмешательство специалиста.

Зубы до и после установки штифта.

Почему болит зуб после установки штифта? Болевые ощущения являются нормальной реакцией на повреждение мягких тканей, к тому же они могут быть вызваны аллергией на инородное тело, слишком сильным заглублением стержня или удалением нерва.

В любом случае рекомендуется повторно обратиться к специалисту, поскольку только рентгенологическое обследование позволяет установить причину возникающей боли.

Существуют ли аналоги, которые позволяют отказаться от установки штифтов? Да, имеются аналоги, например, в виде моноблоков, представляющих собой культевые литые вкладки. Возможность их установки необходимо обсуждать со стоматологом, поскольку они также имеют определенные противопоказания.

Насколько болезненна процедура установки? Процедура безболезненна, поскольку перед ней осуществляется удаление нерва.

Нужно ли обращаться за профессиональной медицинской помощью при случайном проглатывании зуба со штифтом? При попадании стержня в пищеварительную систему требуется обязательное обращение к хирургу.

Бывает ли аллергия на вживленные стержни? Существует риск возникновения аллергической реакции при наличии склонности к ней.

Что делать в случае повреждения зуба, в который был вставлен стержень? В подобной ситуации необходимо незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу, только он может определить порядок действия. Самостоятельное принятие мер способно усугубить положение.

stomatolab.com

Наращивание зуба на штифт: технология, цена, показания, отзывы

Восстановить сильно разрушенную единицу можно с помощью наращивания зуба на штифт. Технологию, цены, показания и отзывы мы опишем ниже для того, чтобы человек знал, что собой представляет данная процедура и стоит ли воспользоваться таким способом реставрации.

Современная стоматология предлагает множество различных методов лечения зубов, восстановления целостности, функциональности и эстетического внешнего вида. Но принимать решение, какой из них лучше в каждом конкретном случае должен врач на основании показаний и противопоказаний.

Описание процедуры

Наращивание зуба на штифт предполагает восстановление утраченной единицы с условием, что у нее еще присутствует полноценный здоровый корень. Если часть коронки разрушилась, то необязательно удалять весь зуб. Стоматологи стараются сохранить хотя бы немного живой ткани, укрепив ее и зафиксировав в кости с помощью прочных стержней. При этом внешнюю часть зуба можно реставрировать таким образом, даже если она разрушена больше, чем наполовину.

Сам штифт представляет собой тонкий, но прочный стержень, сделанный из различных материалов, который размещают глубоко в корневых каналах зуба и даже немного углубляют в костную ткань. Это придает всей конструкции особую стабильность и увеличивает сроки ее использования на много лет.

После этого переходят к наращиванию коронки, которую стараются сделать максимально похожей на натуральную, чтобы она никак не выделялась из общего ряда. Этого можно добиться различными способами, о которых мы расскажем ниже.

Виды конструкций

Наращивание зуба на штифт

Штифты, используемые при этом, могут быть разнообразными:

  • Анкерными – делаются из титанового сплава, отличаются по форме и размерам, что дает возможность подобрать подходящий для каждого конкретного случая. По поверхности и наличию резьбы они также отличаются между собой. Но остаются надежными фиксирующими элементами в любом случае.
  • Стекловолоконными – более эластичны, но не уступают предыдущим по прочности. Для них характерна полная безопасность и гипоаллергенность материала. Он не теряет своего оттенка со временем, а также не поддается коррозии и не создает негативных лишних реакций с окружающими тканями. За счет точности при установке помогает лучше распределить жевательную нагрузку, предотвращая повреждение корня.
  • Углеволокнистыми – материал, из которого они изготавливаются, наиболее отвечает натуральной эластичности зубных тканей. Благодаря этому конструкция выглядит естественно, а длительность ее использования превышает любые другие. Также предотвращаются риски перелома корня.
  • Гуттаперчевыми – считаются самыми дешевыми в применении. Но минус в том, что они не очень надежны в эксплуатации по сравнению с другими стержнями.

В некоторых случаях используют еще и парапульпарные штифты, сделанные из медицинского сплава с полимерным покрытием. Но их, как правило, используют немного с другими целями – например, для поддержания расшатанной единицы.

Отличается и способ фиксации основы. Она может быть двух видов:

  • пассивная – когда после совершенного эндодонтического лечения применяют индивидуальное крепление на основе специальных растворов;
  • активная – при которой устанавливают сделанный заранее прочный стержень с резьбой.

Второй способ более приемлем для максимально разрушенных единиц, иначе вживление штифта может привести к расколу коронки. По своей форме стержни также отличаются. Выделяют конические, цилиндрические или комбинированные варианты. А по способу их изготовления – стандартные или индивидуальные.

Показания и противопоказания

Только врач может определить, в каких случаях следует воспользоваться именно данной методикой реставрации. Обычно это:

  • полное разрушение естественной единицы;
  • достаточно сильное повреждение эмали или даже части дентина, когда нет возможности установить обычную коронку;
  • если нужно сделать прочную и надежную опорную конструкцию для будущего крепления на нее объемных протезов;
  • сколы или трещины в эмали;
  • повышенная стираемость;
  • травмы зуба, при которых сохраняется здоровая часть корня;
  • обширные кариозные полости, когда не получается зафиксировать пломбу.

Но далеко не всегда можно воспользоваться именно таким способом. Есть и противопоказания, которые врачи учитывают:

  • случаи восстановления фронтальной части улыбки с полностью разрушенными коронками;
  • воспалительные процессы пародонтальных тканей;
  • различные заболевания кровеносной системы;
  • образование в виде кисты или гранулемы в ротовой полости;
  • истонченные стенки корня, толщина которых не превышает 2 мм;
  • аллергические реакции на любые составляющие металлических сплавов или другие материалы, используемые при создании стержня или пломбы;
  • при невозможности закрыть обрабатываемый участок от влаги каким-либо образом;
  • бруксизм;
  • редко прибегают к такому способу в детской стоматологии.
Бывают случаи, когда пациент желает реставрировать зубы с помощью штифта, но врач отказывает. Это происходит в тех ситуациях, когда для специалиста очевидна нецелесообразность такого метода в конкретном случае или же есть какие-либо противопоказания.

Технология процедуры

Многих пациентов волнует вопрос, как происходит наращивание и больно или нет при этом. Перечислим основные манипуляции врача во время процедуры:

  1. Чтобы вживить штифт в зубной корень, его изначально подготавливают. Для этого с помощью специальных инструментов создают и расширяют отверстие в твердых тканях до определенного размера.
  2. Стержень аккуратно вводят в созданную полость и стараются не повредить корень. Обязательно нужно продвинуть изделие в костную ткань для лучшего закрепления всей конструкции.
  3. Сразу после того как вставляют штифт, вокруг него пломбируют свободное пространство начиная с апикальной вершины и заканчивая основанием.
  4. Поверх корня и стержня обязательно закладывают специальный композитный материал, который и послужит основой для будущего изделия.
  5. Затем приходит черед видимой части зуба. Для ее восстановления могут использоваться два варианта – с помощью особых отвердевающих материалов или же обычного протеза в форме коронки.

Поскольку такой реставрации чаще подлежат зубы с максимальным разрушением верхней части, то для ее восстановления используют светоотражающий материал. Его наносят послойно и по мере затвердения и наращивания объемов придают естественную форму путем шлифования и полировки.

В некоторых случаях пациента беспокоит некий дискомфорт. Почему болит зуб после наращивания? Происходит это потому, что при вживлении штифта немного травмируются твердые ткани. Поэтому вполне нормально, если несколько дней пациент будет испытывать неприятные или болевые ощущения. Через неделю они полностью исчезнут. Но если дискомфорт не проходит, то следует обязательно показаться врачу.

Цена и от чего она зависит…

Чтобы посчитать, сколько стоит процедура наращивания зуба, нужно учесть все манипуляции, которые будет проделывать врач. Приведем основной список, соответственно которому можно вычислить среднюю стоимость в каждом конкретном случае:

  • Предварительный осмотр и консультация специалиста – цена во многом будет зависеть от клиники, так как некоторые врачи предлагают эту услугу и вовсе бесплатно, рассчитывая, что пациент будет лечиться у них. Если же говорить о ценах на отдельную консультацию, то она может варьироваться в пределах 300-600 рублей.
  • Рентгеновский снимок – одно из основных диагностических мероприятий. Его стоимость будет зависеть от аппаратуры, которая при этом используется и сложности снимка. Так, простой рентген доступен за 250-300 рублей, а если требуется радиовизиограмма или ортопантомограмма, то цена вырастает до 500-1000 рублей.
  • Компьютерное моделирование – лучшая современная технология, позволяющая определить размер и формы зуба, который следует нарастить. Иногда оно входит в стоимость наращивания, а в других клиниках предоставляется отдельно за 300-1000 рублей.
  • Общая подготовка остатков зуба к реставрации – также обычно является частью полноценной процедуры, но в некоторых случаях оплачивается отдельно – около 300 рублей.
  • Распломбировка корневого канала, а иногда и депульпирование. Стоимость процедуры во многом зависит от сложности манипуляций и может колебаться в пределах 1500-3000.
  • Антисептическая обработка – является обязательной частью наращивания перед вживлением искусственного стрежня и входит в общую оплату. Если же этот этап оценивается отдельно, то его стоимость окажется около 200-250 рублей.
  • Изготовление стержня и вживление – основная процедура. Но оплата во многом будет зависеть от непосредственного выбора изделия, его формы, размеров и модели, которые значительно отличаются друг от друга. К примеру, в среднем цена за анкерный штифт оказывается около 400 рублей, а стекловолоконный обойдется уже в 800-1000. Металлический (из титанового сплава) находится в среднем диапазоне – 600-700 рублей.
  • Пломбировочные материалы – также могут быть разными, их цена 300-800 рублей.
  • Наращивание верхней части зуба (коронки) – стоимость зависит от выбранного способа и материала. Композитный состав обходится в 2000-2500, а витример – 1300-1600 рублей.
  • Финишная обработка поверхностей, что предполагает полировку и шлифовку композитных материалов – не оплачивается отдельно.
  • Различные процедуры, проводимые после установки, предполагающие общение врача и пациента и тщательное наблюдение за состоянием твердых и мягких тканей тоже включается в общую стоимость. Сюда входит проверка прочности фиксации конструкции, дополнительная обработка, шлифовка или подгонка изделия под потребности и особенности пациента, профессиональная чистка и пр.

Видео: восстановление зуба штифтами.

Отзывы

Игорь:

У меня при аварии откололась часть зуба. Врач сказал, что обычную коронку поставить невозможно, потому что потеряно очень много твердой ткани. Думал, будет удалять единицу. Но оказалось, что можно просто ее реставрировать. Процедура не из приятных, но результат потрясающий.

Виола:

Я долго тянула с походом к стоматологу, терпела зубную боль. В результате кариес уничтожил почти всю коронку, пришлось ее наращивать. Хорошо, что хоть корень сохранился и можно было не удалять всю единицу. Теперь, конечно, я не поем моркови или орехов, но зуб выглядит как свой.

Михаил:

Делал такую процедуру еще лет пять назад. Композитный материал отлично держится, а стержень не расшатывается. Относительно других методов он считается не самым дорогим, но качество процедуры отличное.

infozuby.ru

Как вставляют зубы на штифтах

14 декабря 2015

Просмотров: 3463

Поговорим о том, как вставляют зубы на штифтах. Это один из способов восстановления разрушенных зубов.

Проблема разрушенных зубов

Что приводит к разрушениям?

Распространенными причинами проблем с зубами являются недолеченный кариес, выпавшая пломба, травма зуба (скол), его стираемость.

Условно все причины можно поделить на внутренние и внешние. К внутренним относятся нарушения обмена веществ, неправильное питание, оказывающее вредное воздействие на зубы. Эти причины часто приводят к возникновению кариеса. Внешним фактором является температурное, химическое или механическое воздействие на зубы, которое также может спровоцировать развитие кариеса.

Полоскания полости рта как способ против разрушения зубовМало кто любит ходить на лечение к стоматологу. Часто больной тянет время, пытаясь избавиться от зубной боли самостоятельно — полосканиями полости рта раствором соды, приемом обезболивающих препаратов. А в это время кариес, который является причиной боли, все больше разрушает зуб.

Это неразумная тактика поведения человека в случае появления проблем с зубами. Пока зуб не полностью разрушен, стоматолог может залечить его, поставив пломбу. Современная стоматология сегодня достигла такого уровня развития, что неприятные ощущения при лечении зуба сведены к минимуму. Врач делает обезболивающий укол в десну, и этот момент — самый неприятный, что вам предстоит пережить. После местной анестезии лечение становится практически безболезненным.

Если зуб все-таки разрушен, но его коронковая часть сохранилась, можно поставить пломбу на штифте. Если же от коронковой части зуба осталось менее одной трети, можно поставить коронку на штифте. Коронка может держаться и на самом зубе, если его основа сохранена.

Коронки изготавливаются из металлов и сплавов металлов. В настоящее время набирают популярность циркониевые коронки. Они долговечны и обладают хорошей биологической совместимостью с тканями полости рта.

Вернуться к оглавлению

Что предпринять?

Самый печальный вариант — когда зуб разрушен полностью, и его приходится удалять. Пустое место на десне доставляет, во-первых, эстетический дискомфорт. Когда соседний зуб начинает клониться в сторону пустого места на десне, создается впечатление, что зубы кривые. А во-вторых, и это самое важное, при отсутствии одного зуба увеличивается нагрузка на другие зубы, и они часто начинают разрушаться. Кроме того, здоровые зубы играют значимую роль в нашем пищеварении. Ведь в желудок должна поступать хорошо пережеванная пища, иначе начнутся проблемы с ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

Имплантация зубов

Если зуб разрушен, но его корень цел, то после обследования, санации полости рта и депульпирования зуба производится вставка штифта, на который надевается коронка. Такой метод называется имплантацией. Соседние зубы при этом не затрагиваются.

Данный метод хорош, поскольку под коронкой не будет развиваться кариес. К тому же она устанавливается так плотно, что под нее не попадает ни слюна, ни остатки пищи. Коронка не портит со временем окружающие ее ткани и не меняет свой цвет.

Но есть и минусы у этого метода протезирования. Коронка для человека — это инородное тело. Поэтому со временем может произойти сдвиг края десны. Но если приходится выбирать, ходить ли с пустым местом вместо зуба или решиться на имплантацию, все же стоит склониться ко второму варианту.

Имплантация зубовНаиболее распространенным методом протезирования является установка зубного моста. Мостовидный протез затрагивает соседние с удаленным зубы. Сначала два соседних зуба обтачивают под протез, из них удаляют нервы, пломбируют каналы. Затем делают слепки, изготавливают протез сразу на три зуба, который затем надевают на подготовленные зубы пациента. Такой распространенный материал для изготовления протеза, как металлокерамика, гарантирует длительный срок службы моста. Но стоит ли портить два здоровых зуба для установки протеза, каждый решает для себя сам.

Можно установить зубной мост без обточки соседних с удаленным зубов. Например, если мост изготовлен из нейлона, прочного и эластичного материала, то его крепят к соседним зубам специальными приспособлениями — кламмерами. Материал такого моста высокоэстетичный и гипоаллергенный. Его недостаток заключается в том, что во время пережевывания пищи мост подвержен деформации, которая затем исчезает.

Если отсутствует большая часть состава зуба, рекомендуется рассмотреть вариант применения пластинчатых протезов. Они изготавливаются из пластмассы и крепятся к десне способом присасывания. Это достаточно долговечный и надежный вариант.

Если отсутствуют несколько зубов подряд, используется бюгельный протез. Он представляет собой конструкцию с коронками, надетыми на металлическую пластину. Бюгельный протез крепится на деснах и здоровых зубах с помощью кламмеров или специальных крючков.

Вернуться к оглавлению

Штифтовый способ протезирования

Анкерные и стекловолоконные штифты для протезирования зуба Восстановление с помощью пломбы не полностью решает проблему.

Коронки на штифтах из современных материалов воссоздают структуру резцов. Штифтовый способ восстановления подходит практически для всех зубов.

Штифт представляет собой стержень, устанавливаемый в канал.

По форме штифты делятся на цилиндрические, конические, винтовые и комбинированные. По составу штифты бывают анкерные, металлические, стекловолоконные. Изготавливаются они из титана, палладия с золотом, стекловолокна.

Анкерные штифты делятся на активные и пассивные. Активные ввинчиваются в корень зуба. Пассивные просто вставляются в канал и крепятся там специальным веществом. Стекловолоконные штифты достаточно прочны и не уступают по качеству металлическим. Их часто применяют для восстановления передних резцов, поскольку они прозрачны и не просвечивают сквозь белую коронку. Самые дешевые — гуттаперчевые штифты, которые крепятся на композит. Но они, как правило, не проходят испытания временем. Парапульпарные штифты не вставляются в корень, а используются в качестве вспомогательной опоры. Они долговечны, коррозия на них не действует.

Функциональность зуба может быть восстановлена только коронкой.

Культевая вкладкаКультевые вкладки используются для восстановления полностью разрушенной коронки. Они представляют собой мини-протезы, на которые надевается коронка.

В наше время популярность набирают углеродоволкнистые штифты. Они имеют особый состав и хорошо подходят для восстановления зубов. Нагрузка при использовании таких штифтов равномерно распределена по стенкам канала.

Технология восстановления резца на штифте не слишком сложная. Сначала из запломбированного канала вынимается часть цемента. Врач ставит временную пломбу и делает слепок. В лаборатории изготавливают протез. В следующее посещение в канал вставляют штифт, который затем укрепляют. Частично он входит в костную часть челюсти. Сверху на штифт надевают протез. Затем полученный имплант шлифуют, полируют и приводят к естественной форме. Вся процедура проходит под местным наркозом, поэтому является безболезненной.

Данный метод имеет ряд преимуществ. Во-первых, такая конструкция очень прочна. Во-вторых, выполненный профессионалами протез имеет отличное качество.

Способ восстановления резца выбирает лечащий стоматолог, основываясь на состоянии зубов, полости рта в целом, вашем образе жизни и с учетом вашего возраста. Выбор оптимального материала также осуществляет врач.

Вернуться к оглавлению

Простые правила на каждый день

  1.  Поинтересуйтесь у врача, какая зубная щетка и паста подходят лично вам.
  2.  Возьмите за правило после основого приема пищи съедать кусочек твердого сыра — он нейтрализует кислоту.
  3.  Введите в рацион побольше овощей и фруктов. Чаще ешьте яблоки и морковь.
  4. Пейте воду для смывания остатков пищи. Прополаскивайте рот каждый раз после еды.
  5.  Не жуйте жевательную резинку — она может повредить пломбы.
  6.  Не увлекайтесь отбеливающими пастами — они истончают эмаль.

 

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

1pozubam.ru

Штифт в зубе — фото и осложнения при установке зубной титановой конструкции

Фото: Штифт в зубе

Бывают случаи, когда зуб, лечение которого вовремя не было произведено, подвергается серьезному разрушению. Решить подобную проблему часто можно с помощью установки в зуб дополнительной опоры — штифта.

Что такое штифт?

Штифт в зубе — это своего рода вставной стержень. Его устанавливают в корень зуба как опору для коронок или протезов. Стержень ставят в зуб, у которого сохранился корень. Процедура стоит недорого, если сравнивать ее с процедурой протезирования.

Из чего изготавливают штифты?

Штифты делают из двух видов материалов: металл и неметаллические материалы.

К металлам, из которых изготавливают эти конструкции, относятся:

  • нержавеющая сталь;
  • титан;
  • латунь;
  • сплавы золота с другими добаввками;
  • палладий.

Неметаллы, используемые в изготовлении штифтов:

  • углепластик;
  • стекловолокно;
  • керамика.

Виды штифтов

По составу, назначению и тому, как ставят конструкцию, их делят на разные виды.

Рассмотрим какие бывают протезы на штифтах:

  1. Анкерный протез — бывает активным (вкручиваемым в корень для воссоздания культи), пассивным (применяемым на передних зубах и изготавливаемым из керамики, металла, стекловолокна и других материалов) и полуактивным.
  2. Стекловолоконный протез — новейшая конструкция, отличающаяся высокой эластичностью и отсутствием аллергии. С их помощью снижается давление на живой корень зуба. Такие протезы быстро устанавливать, они имеют привлекательный внешний вид и легко изымаются.
  3. Углеродоволокнистый протез очень прочен и надежен, его эластичность недалека от эластичности натурального дентина.
  4. Парапулярные конструкции применяются при необходимости дополнительной фиксации. Представлены нержавеющими сплавами и устойчивыми покрытиями.
  5. Гуттаперчевый штифт — доступная по цене конструкция с небольшим сроком службы.

Плюсы и минусы

Фото: Несложная реставрацияИспользования штифтов, как и любая другая процедура, связанная с протезированием, имеет положительные и отрицательные стороны.

Положительные стороны:

  1. Несложная реставрация зуба с повреждениями.
  2. Снижение возможности перелома корня зуба (при использовании конструкции из стекловолокна).
  3. Возможность использовать стекловолоконные конструкции на передних зубах благодаря их эстетичному виду.
  4. Высокая прочность конструкции (при использовании штифта из углеродоволокна, благодаря эластичности которого, напряжение в канале корня зуба распределяется равномерно).
  5. Возможность сохранить зуб даже после разрушения большей его части.
  6. Длительный срок службы (металлокерамические конструкции могут прослужить больше 10 лет).

Отрицательные стороны:

  • при проведении процедуры, неопытный врач может допустить ошибку, которая способна привести к осложнениям. Например, может развиться кариес, что уменьшит срок службы конструкции;
  • особенности фиксации в случае, если нужно будет удалить штифт, являются причиной вынужденного удаления немалой части материала, а иногда и корня целиком;
  • аллергические реакции пациента могут стать причиной отторжения шрифта;
  • штифт может привести со временем к истоньчению стенок зуба. Это способно привести к невозможности его восстановления;
  • недостаток некоторых видов конструкций — отсутствие необходимой гибкости;
  • возможность подвержения штифтов коррозии;
  • слабая прочность соединения зуба и металлического стержня;
  • достаточно высокая стоимость некоторых видов конструкций.

Показания и противопоказания

Пациентам рекомендуют делать постановку штифта в следующих случаях:

  • необходимость наращивания на корень зуба коронки, при сильном его разрушении;
  • использование конструкции как фиксатора для моста;
  • при армировании;
  • шинирование при наличии пародонтоза;
  • реплантация.

Противопоказания зависят от некоторых факторов. От того, как выглядит зуб, насколько он разрушен, толщины и искривления стенок, непроходимости каналов, других заболеваний полости рта.

На заметку: Поэтому перед тем, как устанавливают штифт, пациенту необходимо пройти тщательное обследование.

Противопоказано использовать штифт в случаях, когда стенки зуба имеют толщину меньше двух миллиметров, а также когда корень короче восстанавливаемой коронки.

Процедура установки

Фото: Установка штифтаПри установке последовательно выполняют следующие действия:

  • подготовка к операции. Врач знакомит пациента с особенностями и планом проведения процедуры, проводит обследование, подбирает нужный материал и метод установки;
  • проведение процедур по подготовке зуба. Врач обрабатывает зубной канал и, если есть необходимость, распломбирует его;
  • вставление конструкции в зуб. Удаление излишков материала, если используют стекло- или углеродоволокно;
  • ожидание затвердения раствора и реставрация коронковой части.

Реабилитация и восстановление

После того, как вкручивают штифт, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Так восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

  1. Очень важно принимать прописанные препараты, придерживаться диеты.
  2. Есть только жидкую, нетвердую и протертую пищу, не травмирующую слизистую ротовой полости.
  3. Чистка зубов должна осуществляться аккуратно, чтобы не повредить десна, и не реже 2-х раз в день. После чистки и после каждого приема пищи важно тщательно полоскать рот.
  4. В месте установленной конструкции, зубы рекомендуется чистить зубной нитью, использование зубочисток после процедуры строго запрещается.
  5. Категорически нельзя грызть твердые вещества, а также открывать зубами бутылки.
  6. Требуется посещать врача не менее раза в полгода.

Осложнения после установки, последствия

Неприятными последствиями и осложнениями, возможными после процедуры являются:

  1. Возникновение болевых ощущений.
  2. Воспаленные и отекшие десны.
  3. Возникновение периодонтита.
  4. Воспаление тканей (при несоблюдении рекомендованных правил по уходу).

Болезненные ощущения

Фото: Проявление болиПри установке в зуб штифта, воздействию также подвергаются находящиеся вблизи ткани, и пациент после процедуры может чувствовать, что зуб болит.

Причиной может быть неверный выбор врачом длины изделия. Такая причина может быть актуальна при депульпации зуба во время процедуры, и в случае обнаружения боли спустя несколько дней после нее. Проверить это можно с помощью рентгена.

Боль может присутствовать сразу после проведения установки, после удаления из зуба нерва. Это считается нормой. Она постепенно пройдет. Если боль не утихает — необходимо идти к врачу.

Болезненные симптомы также могут стать последствием аллергических реакций на определенный вид материала.Фото: Коронка на зуб со штифтом

Что нужно учитывать при выборе?

Какой вид конструкции лучше использовать в той или иной ситуации решает врач. Самый правильный выбор при этом способен сделать специалист, практикующий как ортопед и как терапевт. При выборе учитывается то, насколько зуб подвержен разрушению, а также предпочтения пациента и его финансовые возможности.

Выбирая штифт, специалист руководствуется следующими показателями:

  • насколько разрушен зубной корень, какова толщина стенок. Как глубоко можно поставить стержень;
  • как разрушен сам зуб, где относительно десны разрушен корень;
  • предназначение зуба, в который планируется установка. Будет ли он опорой для моста или съемного протеза. Как сильно он будет нагружен;
  • определение материала, учитывая состояние пациента и допустимость реставрации зуба.

В современное время чаще стали использовать штифты из неметаллов. Большой популярностью пользуются стекловолоконные конструкции, так как они очень удобны в использовании, а также заполняют корневой канал максимально плотно.

Очень удобно, использовать стекловолокно при изготовлении конструкции для нарощенного без коронки зуба. Материал хорошо ведет себя при взаимодействии с материалами для пломбирования, а его цвет близок к натуральному цвету зубов.

Аналоги

Существуют следующие аналоги штифтов:

  1. Культевые литые вкладки. Они представляют собой моноблок, сделанный из одного материала. В последнее время их редко используют.
  2. Luminex — технология, объединившая все плюсы обычных конструкций и культевых литых вкладок. Используется титановый штифт и аналог из светопроводника.
  3. Культи без штифтов.
  4. Индивидуальные культевые вкладки. Они превосходят обычные штифты по надежности и способны прикрепиться даже в самых безнадежных корнях.
  5. Разборные штифтовые конструкции. Их используют для сильно поврежденных коренных зубов, которым важно выносить достаточную нагрузку.

Рекомендации после установки

Пациент, которому был установлен штифт первое время не может вести обычный образ жизни. Тщательное выполнение рекомендаций врача в этот период — залог хорошего самочувствия и избежания осложнений.

Исключение твердой пищи, отказ в первый день после операции от чистки зубов и своевременное посещение осмотров — мероприятия, необходимые для пациента.

Цены на установку

Цена штифта определяется в зависимости от материала из которого он изготовлен и типа данного элемента. Самые доступные по цене — анкерные. Их стоимость составляет примерно 400 рублей. Чуть дороже — металлические — от 600 рублей. Конструкции из стекловолокна — самые дорогие. Их цена — примерно 1500 рублей.

Цена также зависит от того, как делают конструкцию. При изготовлении по индивидуальному заказу цена возрастает еще на 200-300 рублей.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

— Больно ли ставить штифт?

Ответ

— Нет. Перед процедурой зуб депульпируют. А при отсутствии нерва боль не ощущается.

Вопрос

— Зачем нужен штифт?

Ответ

— Конструкция позволяет восстановить зуб, даже 2 трети которого разрушены. При этом сохраняется корень, а штифт используется как подпорка для искусственной коронки.

Вопрос

— Возможна ли аллергическая реакция на штифт?

Ответ

— Да. Может проявиться аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена конструкция.

Вопрос

— Что делать при поломке конструкции?

Ответ

— Немедленно обратиться к специалисту. Только он поможет в данной ситуации.

Вопрос

— Как вставляют штифт?

Ответ

— Его вкручивают в корневой канал, а сверху ставят коронку или пломбу.

Вопрос

— Какова цена зубов, вставленных на штифтах?

Ответ

— Стоимость зависит от материала, из которого изготовлены штифты и коронки.

Отзывы пациентов

Алла, 48 лет

Мне поставили штифты 17 лет назад. За все это время не было проблем. Спустя 6 лет после установки поставили пломбу. С одной стороны стержень немного виден, но он находится на коренном зубе верхней челюсти, что совсем незаметно.

Ирина, 35 лет

После установки штифтов испытываю боль на протяжении уже 6 месяцев, также имеется жжение десен. Одну конструкцию установили для переднего верхнего зуба, второй — для нижнего.

Алексей, 52 года

Хожу с данной конструкцией на переднем зубе уже 16 лет. Никаких проблем нет.

Михаил, 59 лет

Полгода назад вставили штифт под световую пломбу. Пломба вызывала дискомфорт. Поэтому вновь обратился к врачу. После обтачивания пломбы на зубе образовалось темное пятно, кроме этого слал ощущать привкус металла во рту.

Видео по теме

mnogozubov.ru

Что такое штифт в зуб, как его делают и устанавливают в десну при протезировании?

К сильному разрушению зуба приводят:

  • генетическая слабость эмали;
  • неправильное питание, значительные кариозные повреждения;
  • плохой уход за зубами, редкое посещение стоматолога;
  • спортивные и бытовые травмы, падения, сопровождаемые сломанными зубами.

Для сохранения эстетичности улыбки, речевой и жевательной функции челюсти нужно восстановить утраченные единицы. Способ реставрации подбирается стоматологом индивидуально, это может быть съемное частичное или полное протезирование, коронковидные мостики, культевая коронка-вкладка, имплантация, протезирование на штифтах. Наименее травматичный и позволяющий сохранить зуб метод – восстановление и лечение ретинированной зубной единицы на основе штифтов.

Что такое стоматологический штифт?

Стоматологический штифт – это стержень, устанавливаемый в корень сломанного зуба для создания опоры, на которую наращиваются пломбировочные компоненты (ставится пломба на штифте), возвращающие ему основной объем. Штифтовые зубы дают полное внешнее и функциональное восстановление зубных единиц, эстетически очень близкое к их естественному внешнему виду, позволяют отменить удаление зуба, даже если он сломался под корень, укрепляют его, когда он шатается.

Стержень имеет узкую вытянутую форму, похож на иглу или спицу, может иметь резьбу на одном из концов. Материалы детали определяются ее функциональными свойствами, а именно необходимостью постоянно переносить вертикальные и угловые нагрузки при жевании и речи. Штифты в стоматологии производят из прочных металлических сплавов и современных материалов: стекловолокно, углеродоволокно.

В случае сохранения живого корня у сломанного зуба приоритетным методом реставрации является щадящее наращивание – установка зубного штифта. Оно сохраняет корень и не затрагивает соседние единицы, гарантия надежности полученных штифтовых единиц высока.

Материалы для изготовления штифтов

Материалы для штифтов в стоматологии должны быть физиологически нейтральными для тканей организма, не подвергаться разрушению в полости рта, не ржаветь, не окисляться, выдерживать физические нагрузки. Каждый стержень должен обладать высокими абразивными свойствами – высокой прочностью на истирание, ведь находясь внутри, он станет подвергаться постоянному сдавливанию при воздействии на реставрированный зуб.

Прочность на излом – еще одна необходимая особенность штифтовых конструкций, поэтому материал обязан быть не только прочным, но и гибким. При пережевывании пищи спица подвергается угловым нагрузкам, что требует от нее гнуться, но не ломаться.

Этими свойствами обладает ряд медицинских металлических сплавов, а также специально созданные ультрасовременные материалы.

Металл

Для штифтов оправдано применение металлов не в чистом виде, а в составе металлических сплавов, за счет точного подбора состава которых можно полностью добиться требуемых свойств. Используют сталь, золото, латунь, титан, палладий.

Металлический стержень за счет своего цвета виден и просвечивает через пластиковые коронки, а потому малоэстетичен. Металл может ржаветь и разрушаться, тем самым создавая благоприятную среду в пульпе зуба для развития микроорганизмов и кариеса. Такой вид штифтов имеет высокую прочность и отлично подходит для восстановления жевательных единиц.

Титановый сплав – наиболее прочный материал для штифтовых конструкций. Он практически никогда не вызывает аллергических реакций, не подвержен разрушению, отлично совместим с тканями зубов и периодонта, хорошо приживается. Титановое штифтование делают даже при полной утрате единицы вместе с корневой частью, штыри из титана вставляют в качестве десневых имплантов.

Стекловолокно

Стекловолоконные штифты состоят из сердцевины из стекловолокна и изолирующего слоя пластика. Они химически нейтральны, то есть абсолютно не подвержены разрушению, обладают высокой эластичностью и гибкостью. Именно их способность гнуться дает высокую защиту реставрированным единицам при ударе.

По окраске стекловолоконные штифты светло-белые, полупрозрачные, практически сливаются по цвету с зубной эмалью. Установка такого штифта несложная, стекловолоконные конструкции надежно фиксируются цементом в зубе. Предназначены для реставрации передних резцов.

Углеродоволокно

Углепластик, или углеродистое волокно, – искусственный современный надежный материал на основе углеводородных соединений с эластичностью и плотностью дентина зуба. По форме такой стержень может быть разным: цилиндрическим, конусовидным. Надежно и прочно укрепляет каналы зуба, по некоторым характеристикам превосходит даже стекловолокно.

Анкерные штифы

Анкерный штифт

Анкерными называют штифты, имеющие характерную конструкцию: каждый состоит из трех соединенных частей головки, плеч и шейки или ножки. Для чего нужна такая форма? Ножка в зависимости от способа крепления штифта в канале зуба может иметь резьбу или быть гладкой. Она плотно входит в десневую часть зубной единицы и дает опору для всей конструкции.

Штифтовые плечи предназначены для создания общего объема зуба, шейка – для закрепления коронки. Такой штатив воссоздает зуб даже при очень тонких остатках стенок.

Парапульпарные

Парапульпарные штифтовые спицы укрепляют остатки корня и коронки, если сохранилась живая пульпа. Они изготавливаются из металлических сплавов латуни, золота, стали, титана и выглядят как тонкие иглы. На их нижнем конце может быть резьба. Принципиальное отличие от анкерных заключается в том, что они имеют одинаковую толщину на всем протяжении стержня и не восполняют общего объема зуба, то есть сама единица должна сохранить достаточный для реставрации уровень стенок.

Перед установкой парапульпарных спиц бором прочищают каналы от остатков дентина и нервов, промывают их и устанавливают стержни, не затрагивая сердцевину зуба – пульпу. Количество спиц равно количеству восстанавливаемых углов зуба, для жевательных единиц – числу вершинных бугров. Затем зуб со штифтом покрывается пломбой и коронкой.

Не рекомендована вставка в десну парапульпарных спиц в случаях наращивания депульпированных зубов. Пустотелые единицы более хрупкие и требуют заполнения, для чего лучше подходят анкерные штифты.

x

https://youtu.be/hVHvJO0XRCI

Виды штифтовых конструкций

Сама штифтовая спица вместе с коронкой на ней носит название десневой конструкции. Классификация по способу закрепления спицы следующая:

  • Активный способ крепления предполагает наличие достаточно узких и здоровых десневых каналов. На основание штифта наносится резьба, при установке в зуб он вкручивается внутрь. Данный метод позволяет прочно и надежно закрепить вставной стержень в зубе, дает надежную опору любой коронке, предназначен для металлических штифтов.
  • Пассивная методика дает возможность надежно поставить стержень из любого материала, позволяет укрепить широкие каналы зубной единицы. В канал помещают стоматологический цемент и в него при надавливании опускают штифт. При такой штифтовой конструкции он не ржавеет, цемент дополнительно уплотняет каналы.

По характеру коронок штифтовые конструкции разделяются на металлокерамические, керамические, композитные, пластиковые, циркониевые. Предпочтительными считаются металлокерамические и циркониевые – они надежные и не просвечиваются. Под коронку ставится пломба или культевая вкладка.

Показания для установки

При обнаружении у пациента ретинированного зуба стоматолог должен отправить его на рентген-диагностику, которая определяет состояние корневой системы и необходимость удаления корня. Показанием для установки штифтов является наличие у зуба глубокого здорового корня и чистых непораженных каналов.

Абсолютно запрещено укреплять корни штифтами, если на корневой системе имеются кисты, абсцессы, воспаления. Если зубная единица качается или болит, есть периодонтит, пародонтит, пародонтоз, нужно предварительно устранить проблему. Квалифицированный специалист обязательно постарается сохранить корень, не вырвет его, а по возможности наростит на штифтах.

Процесс установки штифта в десну

Установка состоит из нескольких этапов:

  1. Очистка зубных каналов от остатков дентина и погибших нервных клеток. Очень важно полностью извлечь лишнее из каналов для предупреждения повторных воспалений.
  2. Устранение кариозных повреждений. С помощью бор-машины очищают внутреннюю поверхность зуба от черных кариозных разрушений. Бывают случаи развития кариеса внутри зуба после установки штифта, может болеть корень, десна, это значит, что лечение проведено неверно и необходимо удаление единицы.
  3. Определение по рентгенограмме требуемых типов штифтов, характера фиксации конструкции, номера, размера и количества стержней. Подбор размера проводят наложением шаблонов штифтов на снимок. Характер фиксации зависит от ширины каждого зубного канала.
  4. Фиксация спицы. Перед активной фиксацией на стенках канала нарезают резьбу при помощи специального штифта. Затем основной стержень – зубной штифт – вкручивают вручную. Нерв давно погиб, и это не больно. При пассивном креплении штифт в зуб ставят после залития канала медицинским цементом, надавливают и держат его до полного высыхания основы.
  5. Окончательная реставрация формы зуба. После завершения укрепления штифтов на них накладывают пломбировочный материал, а на нарощенный зуб поверх пломбы надевают коронку. При значительном разрушении единицы внутрь под коронку нужна штифтово-культевая вкладка.

Осложнения и реабилитация после установки штифта

После установки штифта обычно возникает отек и болит десна, что считается нормальной реакцией на протяжении недели. Когда по истечении этого срока воспалительный процесс не утихает, это говорит о возможном отторжении штифтов или загрязнении каналов. Следует немедленно обратиться к стоматологу.

  1. Для скорейшего снятия отека назначают противоаллергические препараты: Зиртек, Зодак, Супрастин, Эриус по полтаблетки один-два раза в день.
  2. При болях рекомендуют Нимесил, Найз, Нурофен до трех раз в сутки. Местно – полоскание полости рта травяными отварами, растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Ротокана.

Процесс приживления стержней обычно проходит легко и быстро. Штифтование позволяет сохранить корень и является малотравматичной альтернативой всем остальным видам реставрации.

x

https://youtu.be/OjUaNjKWZUg

zapiski-stomatologa.ru

Зачем ставится зубной штифт

Использование штифта считается одной из наиболее удачных методик восстановления зубов, но многие пациенты боятся этой процедуры. В чем же ее суть? Что вообще собой представляет зубной штифт, как и в каких случаях его устанавливают?

Что такое зубной штифт

зубные штифтыПоврежденный зуб при отсутствии должного лечения постепенно разрушается. Со временем ситуация становится критичной, и восстановление коронки превращается в серьезную проблему, которую невозможно решить простым пломбированием. В таком случае необходим зубной штифт.

Он представляет собой стержень из очень прочного материала, вставляющийся в корневой канал зуба и тем самым укрепляющий его. В результате зуб сохраняет свой нормальный внешний вид и может участвовать в процессе жевания на правах «равного». Иногда установка штифта необходима перед протезированием коронками или исправлением зубного ряда при помощи мостовидного протеза.

Показания для установки зубного штифта

Перечень показаний для восстановления зуба с использованием штифта весьма короток и включает в себя следующие позиции:

  1. Разрушенная коронка зуба на 50% и более.
  2. Ослабленный зуб после лечения запущенного кариеса либо пульпита.
  3. Необходимость создания опоры для установки протеза.
  4. Проводимая реплантация зуба, подразумевающая его удаление с дальнейшим возвращением в альвеолу после ликвидации инфекционного очага.

Чтобы применение штифта было оправданным, в обязательном порядке должны выполняться такие условия:

  • стенка корня в толщину достигает хотя бы 2 мм;
  • присутствует возможность на 2/3 распломбировать корневой канал и придать ему цилиндрическую форму.

Если «звезды сошлись» в виде наличия показаний и выполненных условий, можно приступать к процедуре.

Зубной штифт: противопоказания

Существует ряд факторов, которые делают невозможным применение зубного штифта. Среди основных противопоказаний выделяют:

  1. Полное отсутствие зубной коронки во фронтальном отделе.
  2. Кариозный процесс.
  3. Стенки корня в толщину составляют менее 2 мм.
  4. Чрезмерно короткий корень для запланированной высоты коронки.
  5. Заболевания крови, особенно если они связаны с нарушенной свертываемостью. Также нельзя проводить операцию женщинам в период менструации, поскольку в это время за счет гормонального всплеска основные показатели крови ухудшаются.
  6. Психические болезни.
  7. Беременность.
  8. Воспалительный процесс в пародонтальных тканях.
  9. Киста, гранулема.

Зачастую причина, не позволяющая воспользоваться штифтом, заключается в заболеваниях ротовой полости. В такой ситуации необходимо сначала пройти стоматологическое лечение, а затем вернуться к идее восстановления зуба.

В случае с беременностью придется просто «переждать». С остальными противопоказаниями нужно смириться и подыскать другой вариант реставрации зуба.

Виды зубных штифтов

Зависимо от материала изготовления выделяют несколько разновидностей штифтов:

1. Анкерный. Для его производства применяют золотоплатиновый или палладиевый сплав. Более дешевый вариант предполагает использование нержавеющей стали, титана или латуни. По способу фиксации анкерный штифт бывает двух типов:

  • активный – имеет специальную резьбу, благодаря которой буквально ввинчивается внутрь канала. Из-за особенностей крепления активный штифт часто провоцирует различные осложнения (зуб может расколоться еще до завершения процедуры), поэтому в основном применяется для полного восстановления коронки. Не подходит в случаях, когда предварительно проводилось расширение канала, например, во время лечения кариеса;
  • пассивный – установка происходит более щадяще, чем в предыдущем случае: при помощи цемента. Простота «окупается» недостаточной прочностью фиксации штифта, поэтому лучше всего использовать такую методику для укрепления неразрушенных зубов.

2. Стекловолоконный. Сравнительно недавно появившаяся в стоматологии технология позволяет делать штифт гипоаллергенным и эластичным. Среди прочих преимуществ – сниженная нагрузка на зубной корень, отсутствие склонности к обесцвечиванию или ржавлению, возможность установки за одно посещение врача. Также немаловажно, что при необходимости стекловолоконный штифт легко извлекается.

3. Углеродоволокнистый. Наиболее эстетичный вариант. По показателям эластичности материал близок к дентиновому слою, что обеспечивает высокую прочность восстановленного зуба и сводит к минимуму риск перелома корня.

4. Парапульпарный. В основе штифта металлический сплав, сверху покрытый полимерной массой. Такая конструкция не устанавливается непосредственно в зубную полость, а используется для дополнительной поддержки.

5. Культевая вкладка. Представляет собой микропротез, который позволяет восстановить даже почти полностью разрушенный зуб. Сверху культевая вкладка закрывается коронкой. Основной недостаток – этот тип штифтов изготовляется по слепку с зубов пациента, поэтому придется ждать, пока вкладка будет готова.

Обычно выбор подходящего штифта делается совместно с врачом. Но стоматолог может только давать советы, окончательное решение ложится на плечи пациента.

Зуб на штифте: как делают

Процесс установки штифта включает в себя такие этапы:

  1. Предварительный осмотр ротовой полости, принятие решения о целесообразности использования штифта, выбор подходящего материала.
  2. Санация ротовой полости.
  3. Подготовка зуба: распломбировка, депульпирование.
  4. Установка штифта в канал. Если использовалось стекло- или углеродоволокно, то излишки материала обрезаются, а стержень фиксируется при помощи специального композита.
  5. Восстановление естественного внешнего вида коронки.

Операция проводится на «умерщвленном» зубе под местной анестезией, поэтому она совершенно безболезненна. Дискомфорт в основном связан с нервным волнением и ожиданием боли.

По правде говоря, процесс установки штифтов выглядит достаточно ужасающе, в чем убеждаются многие, решившие изучить этот вопрос и посмотреть фотографии в интернете. Но не стоит отказываться от необходимой операции только из-за малоприятных снимков: наблюдать за всем происходящим все равно придется стоматологу, а не вам.

data-matched-content-rows-num="3" data-matched-content-columns-num="3"

Просим оценить работу нашего автора Загрузка...

Рекомендуем обратить внимание:

healthy-teeth.su

Зуб на штифте: особенности новых опорных установок

Наращивание зубов на штифтЧасто мы списываем разрушенный зуб со счетов и планируем удалить его в ближайшем будущем. Хотя во многих случаях такие органы подлежат восстановлению и могут прослужить еще десятки лет. Все зависит от того, насколько здоровые ткани сохранились в корневых каналах и в области периодонта. Если кариес или воспалительный процесс проникли вглубь корневой системы органа, то, возможно, стоматолог назначит вам удаление. Если же обнаружится, что полость не подвержена разрушению и инфицированию, то тогда вам придется выбирать один из множества эффективных способов восстановления зубной коронки.

Одним из распространенных методов реставрации в стоматологической практике является восстановление зубной коронки с помощью штифта. Это опорное устройство представляет собой нечто наподобие винта или маленького гвоздя, которое внедряется в корневой канал и становится опорным инструментом, поддерживающим верхнюю часть коронки.

Процедура наращивания

Внутриканальные штифты не являются новинкой и довольно хорошо известны в ортопедической стоматологии, с успехом применяются в качестве опоры под коронку или зубной протез. Однако востребованность этой технологии резко возросла после внедрения в стоматологическую практику наращивания на них коронок. Как наращивается зуб на штифте?

Предварительно подготавливается канал зуба, расширяется и обрабатывается специальными антисептиками. Затем устанавливается стержень с таким расчетом, чтобы не было образований пустых полостей а канале. Штифт должен войти равномерно, чтобы при нагрузке установка не оказывала давления на одну область канала, а распределяла нагрузку на весь корень.

  • После фиксации опорного стержня, он становится основанием для усьановки композитного материала.
  • Затем восстанавливается коронковая часть зуба. Это возможно с помощью пломбировочного материала или путем установки протеза коронки.
  • Восстановленный зуб получает двойное крепление для коронки - корень и опорный штифт.
  • В течение первых суток нарощенный зуб проходит проверку на прочность крепления и на удобство использования новой установки. При обнаружении дефектов может потребоваться дополнительная шлифовка и корректировка формы коронки.

Показания для внедрения

Прибегать к процедуре штифтования можно при таких условиях.

  • При полном разрушении коронковой части зуба.
  • При частичной утере зубной эмали и дентина, однако если эмали осталось недостаточно, чтобы удерживать композитную пломбу на коронке.
  • При необходимости установки съемных или несъемных протезов.

Данные показания могут быть предрасположением к установке штифта, но не обязательным условием. Хороший стоматолог обязан предложить несколько вариантов реставрации зуба на штифтах, цена которой была бы приемлемой для пациента. Специалисты клиники “ЛидерСтом”, к примеру, придерживаются профессиональной этики и всегда учитывают пожелания своих посетителей. Поэтому помимо установки опорного штифта вам могут предложить протезирование, микропротезирование, установку новой коронки по технологии Cerec.

Если же вы остановились на штифтовом способе реставрации, следующим этапом станет выбор того или иного опорного инструмента. А их, оказывается, превеликое множество.

Виды опорных конструкций

Наращивание зубов на штифтВсе штифты можно разделить на две категории:

  • металлические;
  • неметаллические.

Металлические изготавливаются из сложных сплавов палладия, титана, латуни и золотых примесей. Вторая категория состоит из керамических, стекловолоконных и углепластика. Каждый состав имеет свои преимущества и ограничения в использовании. Наиболее популярными в стоматологии сегодня являются стекловолоконные штифты в зубы, цена у них сравнительно доступная и в то же время большое количество преимуществ.

  • Гибкость и прочность установки (стекловолоконная опора при высокой нагрузке способна гнуться, а потом самостоятельно возвращаться в исходное положение).
  • Натуральность и биологическая совместимость с твердыми тканями корневого канала и ротовой полости. Такие изделия не вызывают аллергии, не выделяют токсических веществ и с годами использования не теряют своих опорных характеристик.
  • Естественный цвет является огромным преимуществом при реконструкции коронок передних зубов. Дело в том, что коронки, которые насаживаются на штифт, немного просвечивают. При использовании металлических опорных изделий коронки становились темными, что значительно ухудшало эстетику переднего зуба. Теперь можно смело применять стекловолоконный зубной штифт, цена у которого не выше остальных опорных стержней, а цвет естественный, молочно-белый.

По способу установки опорные элементы делятся на активные и пассивные. Активные штифты имеют резьбу, благодаря которой они достаточно жестко фиксируются в корневом канале. Их можно применять только при условии прочных и толстых стенок корня зуба. В противном случае есть опасность, что при ввинчивании опорного устройства тонкие стенки канала могут дать трещину или вообще расколоться.

Пассивные опорные штифты фиксируются с помощью цементирующих веществ. Они имеют гладкую основу, которая на достаточную глубину помещается в корневой канал. Использование пассивных штифтов особенно популярно при изготовлении культевых вкладок. Это микропротезы, которые состоят из соединения штифта и основы зубной коронки.

Недочеты штифтов прошлых поколений и результаты прогресса

Наращивание зубов на штифтахВ недалеком прошлом штифтовые установки проявляли некоторые недостатки. К примеру, определенные металлические сплавы, после долгого нахождения в полости, начинали давать особый привкус, а иногда и запах изо рта. В других случаях опорные штифтовые конструкции покрывались повторным кариесом или разрушали стенки корневых каналов. Современная стоматология провела существенную работу над ошибками, и сегодня вы можете установить штифт, обладающий исключительными преимуществами при наращивании коронки.

  • Опорные штифты теперь отливаются из сплавов, которые полностью устойчивы к агрессивному воздействию кислотно-щелочной среды. Это такие материалы, как платина, титан, золото или латунь.
  • Взамен жестким конструкциям стали появляться штифты, способные гнуться. Это дает огромное преимущество в вопросе долговечной функциональности зуба. Ведь если металлическая опора внутри зуба при давлении не гнется, то вся нагрузка приходится на стенку корневого канала, которая, кстати, не железная.
  • Оптимизировались способы установки опорных спиц. В зависимости от надобности теперь штифты могут вкручивать, как винт, либо фиксировать с помощью цементирующих материалов. Этот выбор позволяет максимально бережно и эффективно установить устройство в корневом канале.
  • Эстетические особенности штифтов нового поколения позволяют устанавливать их в корневые каналы передних зубов. Они отлично сочетаются с оттенками композитных пломб и создают имитацию натуральной зубной эмали.

Наращивание зуба на штифт является вполне эффективной и экономически обоснованной процедурой. В сети клиник “ЛидерСтом” вы сможете восстановить таким образом как жевательные моляры, так и передние зубы с учетом всех эстетических требований. Обращайтесь за первичной консультацией и приходите на процедуру восстановления.

www.liderstom.ru


Смотрите также