Какие зубные пломбы лучше всего устанавливать. Зубы пломба


Какая лучше пломба на передних зубах? Выбор материала

Вспомните, какая сияющая белоснежная улыбка у вас была в детстве. А сейчас вам поставили пломбу на передний зуб, и вы боитесь, что её кто-нибудь увидит? В статье мы расскажем, как решить эту проблему.

Как правило, на видное место ставится фотополимерная пломба, а на тыльное – композит. Материал, которым заполняют зубную полость, делится на три группы. Его важнейшими свойствами являются надёжность и эстетический вид.

Цемент

Какая стоит у вас пломба на передних зубах? Цемент относится к самому древнему поколению материалов, которые ещё применяются стоматологами. Этим веществом пользуются врачи в основном в государственных больницах. Цементные пломбы иногда называют цинк-фосфатными или поликарбоксилатными.

А давайте их попробуем оценить по пятибалльной шкале? В соответствии с этой системой, они имеют прочность 2-3 балла. Такие пломбы дают усадку, из-за чего теряют форму, первоначально приданную им дантистом, и долго не стоят. Кроме того, после их постановки пациентам запрещено принимать пищу в течение 2-3 часов. Если они что-то съедят, это может привести к отрыву, усадке, закрашиванию цемента.

пломба на передних зубах

Такие пломбы невозможно окрасить в цвет зуба, поэтому они заметны во рту. Их эстетика оценивается в 1-2 балла. Они имеют единственное преимущество – невысокую цену. Если же вы желаете, чтобы пломба прослужила хотя бы 5 лет, необходимо выбрать другой материал.

Композит

Пломба на передних зубах не должна быть видна. Композит – значит «комбинация». Этот пломбировочный материал состоит из нескольких веществ. Его прочность оценивается в 4 балла. Из него можно создать довольно надёжную пломбу. Продолжительность ее службы зависит в основном от рук умельца - в среднем 3-5 лет, иногда дольше. Поэтому в этом случае важно найти отличного дантиста.

ставят пломбу на передние зубы

Так как сырьё перемешивается вручную, важно делать это качественно. В противном случае может появиться пористость, снижающая прочность пломбы. После её постановки нельзя принимать пищу в течение 2-3 часов.

Эстетика композита оценивается в 3-4 балла. Оттенок пломбы, изготовленной из этого сырья, подобрать можно, но она идеальной не будет, то есть её всё равно кто-нибудь заметит. Композит имеет ещё один недостаток – он темнеет с течением времени.

Стоит такая пломба 293 рубля. Это неплохой вариант, если нужно ставить её в незаметном месте – более-менее надёжно и недорого.

Фотополимеры

Фотополимерная пломба на передних зубах может простоять от 10 лет и более. Она является самой современной. В прейскурантах дантистов можно обнаружить присутствие фотополимерных пломб 1, 2 и 3 уровня сложности. Это говорит об объёме материала, который использован для закрытия зубного дефекта, и количестве работы. Чем выше уровень, тем больше цена.

Прочность этого вещества равна 5 баллам. Фотополимер – самый прочный материал, из которого изготавливают пломбы. Они так быстро застывают, что сразу, выйдя из кабинета дантиста, можно кушать.

Их эстетика оценивается в 5 баллов. Фотополимеру можно придать окраску, идеально близкую к естественному цвету ваших зубов. И при домашнем освещении, и на солнце, и в ультрафиолетовом свете дискотеки вашу пломбу никто не заметит.

световые пломбы на передних зубах

Фотополимерами выполняют эстетические реставрации зубов тогда, когда необходимо, чтобы маленькая пломба закрепилась на небольшом участке. Иные материалы в таких условиях зафиксировать невозможно. Известно, что эстетику может испортить металлический штифт, имеющий специфическую окраску. Вы можете попросить установить вам стекловолоконный (прозрачный) штифт, который никто не сможет увидеть.

Кстати, фотополимеры совсем не темнеют. Если ваша пломба на передних зубах изготовлена из этого сырья, она будет служить долго и выглядеть эстетично. Сегодня её стоимость составляет всего 732 рубля. Это самый оптимальный вариант. Конечно, если вы любите экономить, можно выбрать композит.

Техника

Световые пломбы на передних зубах должны быть изготовлены дантистом с «золотыми руками». Ведь их долговечность напрямую зависит от техники постановки. К примеру, если добавить штифт (анкер), то они прослужат намного дольше. Поэтому вам нужно поинтересоваться у знакомых, каких специалистов они предпочитают.

 поставили пломбу на передний зуб

Известно, что пломба может быть недолговечной по причинам, не относящимся к зубам и технике специалиста. Они могут быстро разрушаться из-за различных сосудистых проблем (в том числе возрастных, например, атеросклероз), недугов крови, опухолей, агрессивного состава слюны, воспаления дёсен, недостатка гигиены. Поэтому если пломба выпала раньше срока, не откладывайте визит к дантисту.

Прайс

Когда вам ставят пломбу на передние зубы, вы должны внимательно изучить прайс-лист. Если вы в нём обнаружите наличие стеклоиномерных пломб, знайте, что это сырьё, используемое как подкладочное при глубоких полостях, особенно у ребятишек. С помощью него зуб быстрее восстанавливается после кариеса.

 пломба на передних зубах фото

Если же вы в прайсе прочли слово «керамика», оно означает вещество, из которого изготавливают виниры. Это особые накладки на зубы, придающие им красивый блеск.

Гигиена

У вас незаметна пломба на передних зубах? Фотографироваться вы можете широко улыбаясь. Чтобы пломба прослужила дольше, вам необходимо выполнять следующие рекомендации.

Не забывайте чистить зубы после еды утром и вечером.

Ежедневно пользуйтесь флоссом (зубной нитью). Ведь щёткой с пастой удаляются не все остатки пищи, ими невозможно почистить межзубные промежутки. А вот нитью – запросто.

Профессиональную чистку зубов выполняйте не реже двух раз в год. Она может осуществляться как песком, так и ультразвуком.

Особое вещество

Для изготовления световых пломб дантисты используют новейшие композитные материалы, полимеризующиеся под воздействием солнечных лучей. Это сырьё в своём составе содержит особое вещество, которое очень восприимчиво к влиянию лампы.

Пломбы световые имеют разный состав, что позволяет выбирать нужный тип материала в каждом конкретном случае:

  • макронаполнительный композит;
  • мининаполнитель;
  • наногибридный композит;
  • макробекфиллер.

Композит, изготовленный из крупных частиц, обеспечивает великолепное наполнение. Это сырьё лучше переносит трение, но отличается слабыми эстетическими качествами. Для улучшения внешнего вида пломбы дантисты применяют новые технологии, с помощью которых можно получить идеальный материал.

Преимущества и признаки

как отбелить пломбу на переднем зубе

Пломбы световые имеют следующие положительные качества:

  • идеально восстанавливают форму зуба даже при внушительном разрушении;
  • затвердевают под воздействием лучей УФ-лампы;
  • колоссальный спектр оттенков позволяет под цвет эмали подобрать фотополимер;
  • более прочные, чем сырьё химического происхождения;
  • материалы совершенно нетоксичны;
  • хорошо поддаются полировке;
  • при тщательной гигиене могут прослужить более пяти лет;
  • безопасны для здоровья, поэтому их применяют для лечения зубов беременных женщин;
  • более пластичны, чем химические пломбы – их можно формовать, не переживая о быстром застывании материала.

Световые пломбы имеют такие недостатки:

  • не подходят для восстановления труднодоступных участков;
  • их невыгодно использовать в качестве временных, так как они дорого стоят.

Установка

Световые пломбы устанавливают на боковые и передние зубы. Сперва материал формуют во рту пациента, а затем его облучают УФ-лампой для застывания. После этого зуб подвергают полировке, шлифовке и покрывают лаком.

Известно, что эти пломбы быстро затвердевают, в связи с чем внутри зубов может увеличиться напряжение и они растрескаются. Именно поэтому дантисты фотополимер накладывают слоями, постепенно.

Светоотражающие материалы обычно расфасованы в одноразовые шприцы или карпулы. Этот нюанс упрощает врачу работу, так как перед установкой ему не нужно готовить раствор. Кроме того, это стерильно и безопасно.

Срок службы

Ни один дантист не сообщит вам, сколько будет служить ваша световая пломба. Этот нюанс зависит от пищи, которую вы едите, и от соблюдения гигиены ротовой полости. В первое время после лечения важно выполнять рекомендации доктора.

Фотополимер в среднем служит от 3 до 5 лет, но если за ним хорошо ухаживать, то этот период может увеличиться в 2 раза.

Отбеливание

пломбы на передних зубах до и после

Многих людей интересует вопрос, как отбелить пломбу на переднем зубе. Возможно ли это? Стоматологи говорят, что если на зубе стоит коронка, то его отбелить невозможно. Если пломба, то она не изменит свой цвет, а эмаль станет светлой. Иногда через эмаль может быть виден запломбированный канал, внутренняя реставрация и даже мёртвый, травмированный зуб становится другого оттенка. В этом случае решить проблему можно лишь с помощью коронки или винира.

Рациональность отбеливания зависит от величины пломбы. Если она имеет внушительные размеры, то эту процедуру проводить нельзя. Ведь пломбы на передних зубах до и после отбеливания будут одинакового цвета, а сами зубы станут светлее. В этом случае зубы приобретут пятнистую окраску.

Если пломбы крошечные, можно попробовать выполнить отбеливание. Но в итоге вам придётся установить новые пломбы, которые будут иметь оттенок, соответствующий цвету осветлённых зубов.

Также необходимо понимать, что через некоторое время эмаль приобретёт прежний оттенок и композит или другой материал снова станет заметен. Поэтому процедуру вам придётся повторить.

Зубы, имеющие пломбы, проходят следующие три этапа отбеливания:

  • профессиональная чистка зубов;
  • отбеливание;
  • реставрация – замена старых пломб на новые, которые будут соответствовать новому оттенку зубов.

Рекомендации

Если на фронтальной части зубов установлены пломбы больших размеров, тогда вместо отбеливания можно сделать добротные керамические виниры, которые в отличие от эмали, никогда не поменяют цвет.

Дантисты многим пациентам не рекомендуют делать отбеливание. Эта процедура - не покраска волос, которую можно выполнять по прихоти клиента. Это в первую очередь медицинская операция, которая требует консультации врача.

С помощью профессионального осветления зубы становятся гораздо белее, но при этом ослабевает эмаль, может появиться кариес, деминерализация, химический ожог, возможно, увеличится чувствительность, если не соблюдены меры предосторожности во время проведения процедуры.

Профессиональное отбеливание стоматологи выполняют лишь в том случае, если имеются клинические показания.

fb.ru

Какие пломбы для зубов лучше ставить на жевательные, на коренные

Перед тем как обращаться к стоматологу за помощью, необходимо самостоятельно почитать отзывы о клинике и о пломбировочных составах. Не всегда специалист советует лучший материал для установки, бывают случаи, когда выбор зависит только от наличия материалов. Поэтому самостоятельно разобравшись в материалах для пломбировки можно подобрать подходящий по цене и качеству.

Что такое зубная пломба: виды зубных пломб и какие из них лучше ставить

Установка зубной пломбы — самый частый случай лечения в стоматологической практике. Современные материалы позволяют восстановить эстетичность зубного ряда и не потратить большое количество средств.

Пломбы в зубах

Пломбирование зубов — до и после

Пломба — это специализированный лечебный материал с функцией защиты твёрдых тканей зуба от разрушения.

Грамотный подбор пломбировочного материала позволяет восстановить эстетическую и жевательную функцию зуба в полной мере.

Большинство пациентов уже знакомы с полимерными фотопломбами, которые обладают высокой прочностью и адгезией. Но существуют и иные материалы, которые помогают восстановить целостность зубной коронки. А определить какая пломба лучше поможет специалист после осмотра.

Виды зубных пломб

Зубные пломбы отличаются друг от друга некоторыми параметрами:

  • Временем использования.
  • Материалами, из которых изготовлен пломбировочный материал.

По времени использования выделяют две категории пломб: постоянные и временные.

Временные пломбы устанавливаются на короткий промежуток времени, когда необходимо закрытие полости зуба до следующего приёма специалиста.

Постоянные пломбы устанавливаются на санированные зубы и помогают воссоздать первоначальную форму зуба. Постоянные пломбы устанавливаются на длительный промежуток времени (от года до пяти лет), помогают предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в глубокие слои дентина и препятствуют вторичному кариесу.

Временная пломба в зубе

Временная вкладка ставится на срок не более двух недель

Если постоянные составы установлены согласно необходимым нормам, то пломбированный зуб не отличается от других коронок в зубном ряду.

Материалы для изготовления пломбировочных составов используются разные:

  • Инертные металлические сплавы. Другое название материала — амальгама.
  • Специализированные прочные стоматологические цементы.
  • Инертные пластмассы.
  • Композитные материалы.

Самым частым пломбировочным материалом, который используется в эстетической стоматологии, является фотополимер. Это композитные материалы, твердеющие при воздействии на них ультрафиолетом. Фотокомпозитные полимерные материалы обеспечивают наивысшую эстетичность и прочность.

Виды постоянных пломбировочных составов

Пломбирование зубов постоянным материалом предназначено для:

  • Закрытия вылеченного зуба на длительный промежуток времени.
  • Обеспечение полной эстетической и жевательной функции.

Для этого в терапевтической стоматологии применяются различные герметизирующие постоянные составы. Свойства каждого из них различны.

Цемент

Специализированный стоматологический цемент используется для пломбировки зубов уже несколько десятков лет. Какие пломбы лучше ставить на основе стоматологического цемента и эффективно ли подобное лечение? Ответ может дать только квалифицированный специалист.

Свою популярность среди стоматологов цемент завоевал благодаря высоким адгезионным свойствам, высокой прочности материала, и длительному сроку эксплуатации. Выбор цементного материала лучше доверить специалисту, так как цемент с добавлением различных примесей имеет большую плотность, несравнимую с плотностью эмали, что часто приводит к разрушению зуба вокруг пломбы. Некоторые составы нельзя ставить больше чем на несколько лет.

Цементная пломба в зубе - до и после

Цементная пломба в зубе

Существует несколько видов пломбы из цемента:

  1. С добавлением ортофосфорной кислоты и особого стекла. Этот силикатный материал имеет тенденцию к выведению фосфора из твёрдых тканей зуба, что может спровоцировать появление вторичного кариеса. Поэтому при острых формах кариеса на соседних зубах и отсутствии должной гигиены, силикатные материалы не применяются. Не используют этот вид пломб и для детских зубов.
  2. Цементный препарат на основе фосфата. Фосфатные материалы утратили свою актуальность из-за слабой адгезии и повышенной стираемости состава после расположения в полости зуба.
  3. Стоматологический стеклоиономерный цемент. Один из самых популярных цементных составов для пломбирования зубов. Подобным пломбировочным материалом лечат даже детские молочные зубы. Благодаря высокой адгезии стеклоиономерный цемент прочно держится в полости зуба, не крошится, а для его полимеризации требуется ультрафиолет. Но подобные цемент нельзя использовать на центральных зубах и коронках в зоне улыбки, так как состав несколько темнее природных зубных тканей, и выглядит не эстетично. Стеклоиономерные цементом чаще всего пломбируют моляры, где функция жевания важнее эстетики.

Пластмасса

Пластмассовые материалы для пломбирования зубов не используются в современной терапевтической стоматологии по нескольким причинам:

  • Высокой токсичности пластмассовых составов.
  • Чрезмерной хрупкости и подверженности к деформации.
  • Стираемости и изменении цвета под действием красящихся продуктов.
Пластмассовые пломбы в зубах

Пластмассовые вкладки — самый дешевый вариант

Ранее пластиковые пломбы представляли собой накладки на кариозные полости, которые крепились при помощи стоматологического клея.

Амальгама

Пломбы из сплавов различных металлов использовались длительное время до появления стеклополимером. Но современные учёные доказали, что применение амальгамных пломб опасно для жизни. В состав амальгамы входит ртуть и иные опасные металлические соединения на основе меди.

Амальгамные пломбы в зубах

Амальгама ставят только в коренные зубы

Среди положительных качеств пломб из амальгамы выделяют: прочность, долговечность.

Керамика

Керамическая вкладка или на основе керамики помогает реставрировать зубные коронки с самыми сложными разрушениями. Но если коронковая часть разрушена значительно, то для её восстановления применяют специализированные керамические вкладки. Этот процесс помогает восстановить даже самое сложное разрушение без применения ортопедических имплантов. Поставленные пломбы из керамики имеют превосходный эстетичный вид и ничем не отличаются от коронок в зубном ряде.

Керамические пломбы стоят дорого, но их применение оправдано способностью керамики выдерживать большие нагрузки и температурные изменения.

Керамику можно ставить на зуб в любом месте, но лучше всего керамические накладки смотрятся на центральных зубах. Керамические вкладки и пломбы устанавливаются только на коренные зубы, детская стоматология не предусматривает установку подобных ортопедических конструкций. Один из минусов керамических пломб — для установки керамики требуется высокая квалификация специалиста, так как вкладки изготавливаются по индивидуальным слепкам.

Керамические вкладки для зубов

Керамические вкладки в зубах почти незаметные

Если другие ортопедические конструкции из цемента или композитных материалов со временем разрушают стенки зуба, то керамика имеет преимущества:

  • Способствует укреплению зуба.
  • Так как изготовление конструкции происходит вне полости рта пациента и согласно оттискам зубов, это помогает создать керамическую пломбу высокой точности и наивысшего качества.
  • Керамические пломбы не дают усадку, не разрушают эмаль за пределами полости зуба, что помогает избежать развитие вторичного кариеса.
  • Керамические пломбы полностью инертные и безвредны для человеческого организма.
  • На керамические вкладки не бывает аллергии и иных отрицательных реакций организма.
  • Керамическая ортопедическая конструкция изготавливается из материалов, помогающих полностью воссоздать цвет разрушенного зуба.
  • Керамика обладает высокой прочностью. Поэтому её лучше ставить на жевательные зубы.
  • Керамические пломбы не окрашиваются с течением времени.

Если коронковая часть зуба разрушена значительно, то лучше проконсультироваться с несколькими специалистами и решить, какую пломбу выбрать. Но большинство специалистов посоветует произвести восстановление зуба при помощи керамической вкладки.

Светополимер

Световые полимерные составы ультрафиолетового отверждения — наиболее распространённый пломбировочный материал.

Светополимерные пломбы в зубах

Светоотверждающий композит

Пломбировочный материал на основе светополимерных композитных составов имеет большое количество преимуществ:

  • Эстетичность. Благодаря богатому набору цветов, световая пломба подбирается с максимальным соответствием природному цвету зубов. А светопроводимость полимера помогает воссоздать прозрачность эмали натурального зуба.
  • Надёжное соединение с зубом. Светополимерные материалы обладают высокими активными свойствами, что помогает им надёжно держаться в полости зуба. Универсальность. Световые полимерные пломбы можно ставить на любой зуб из зубного ряда.
  • Удобство. Главное удобство в установке световой полимерной пломбы заключается в постепенной закладке полимерного материала в полость зуба и постепенного засвечивания. Такой способ позволяет стоматологу выровнять поверхность зуба и подогнать его под размер полости. Поэтому полимерные пломбы самые эффективные.
  • Главный плюс в использовании световых полимерных материалов — долговечность конструкции. А минус заключается только в небольшой усадке материала со временем.

Поэтому при детальном изучении полимерных составов вопрос о том, какие пломбы для зубов лучше ставить, отпадает сам собой.

Композитные материалы химического отверждения

Материалы химического отверждения полимеризуются в результате соединения и реакции химических компонентов. Смесь компонентов происходит непосредственно перед пломбированием зуба.

Стеклоиономерный цемент смешивается с водным раствором полиакриловой кислоты и закладывается в полость зуба. Процесс отверждения длится не более семи минут, за это время специалист должен успеть сформировать поверхность зуба и максимально сделать форму естественной.

Стеклоиономерная цементная пломба в зубе

Стеклоиономерный цемент

Окончательно пломбы химического отверждения завершают формирование своей структуры через две недели. После этого времени на пломбу можно давать максимальную нагрузку.

Какие зубные пломбы лучше

Ответ на вопрос какие лучше ставить пломбы, пациенту даст только специалист, после проведения лечения. Но наиболее подходящие по соотношению цены и качества — это пломбы из светоотражающих полимеров. Они крепкие и гарантируют долгий срок службы без применения дополнительных реставрационных мероприятий.

Если пломбу ставит врач высокой квалификации, то использование полимерного материала не играет роли. Почти все современные производители фотополимеров предлагают качественные пломбировочные составы.

zubnoimir.ru

Виды зубных пломб – какую выбрать?

Обращаясь за помощью  к стоматологу, далеко не многие пациенты интересуются, какую именно пломбу доктор решил поставить в зуб, и напрасно. Состав, свойства и долговечность каждого материала различны, как и их эстетические характеристики. Для реставрации переднего зуба рекомендуются одни материалы, а для пломбы под коронку зуба – другие. У детей – третьи, и т. д. Стоимость пломб из разных материалов тоже отличается.

Все пломбировочные материалы предназначены для заполнения заранее подготовленной полости, имеют вязкую пластичную консистенцию и должны затвердевать с течением времени. Как правило, к ним предъявляются следующие требования:

Конечно, для врача, работающего с данными материалами, важны и другие свойства: пластичность при введении, время затвердевания, способность прилипать к стенкам полости  и обеспечивать герметизм, легкость в обработке и др.

Цементные пломбы

Цементные пломбы, как правило, доступны по цене, но достаточно долго затвердевают — в течение 2 часов.

Данные материалы разделяются на несколько групп: цинк-фосфатные, силикатные, силико-фосфатные, поликарбоксилатные и стеклоиономерные цементы. Практически все цементы твердеют под действием химических реакций, происходящих во время смешивания компонентов – порошка и жидкости. Недостаток этого процесса в том, что после замешивания материала времени для постановки пломбы не так много, тем более для формирования рельефа поверхности нового зуба. Максимальная прочность достигается только через несколько часов, поэтому при постановке таких пломб  не рекомендуется употреблять пищу 2 часа.

  1. Цинк-фосфатные цементы растворяются и со временем уменьшаются в объеме, следовательно, неизбежно образование щелей и нарушение прилегания пломб. Поэтому их используют в качестве промежуточных материалов (изолирующих прокладок) при постановке других пломб либо для фиксации вкладок, искусственных коронок.
  2. Силикатные цементы довольно токсичны и редко применяются в настоящее время. Пломбы из них хрупкие, со временем уменьшаются в объеме, растворяются при контакте со слюной.
  3. Силико-фосфатные цементы по свои свойствам занимают промежуточное место, имеют схожие свойства с предыдущими группами.
  4. Поликарбоксилатные цементы обладают значительно меньшей растворимостью, содержат фтор для противокариозного действия на ткани зуба. Используются такие материалы для пломбирования молочных зубов, в качестве изолирующих прокладок под другие материалы, для цементирования вкладок, коронок.
СИЦ (стеклоиономерные цементы)

Самая современная группа цементов, широко применяется в современной стоматологии. Порошок представляет собой мелкое фтор-алюминиевое силикатное стекло, а жидкость – раствор полиакриловых кислот. В отличие от предыдущих материалов сцепление пломбы со стенками зуба происходит не только механически, но и химически, что увеличивает время, которое пломба простоит в зубе. У данных цементов низкая токсичность, хорошая твердость и прочность, поэтому их часто используют для пломбирования молочных зубов. Разработаны цементы, твердеющие  при смешивании отдельных компонентов (химические), или под действием света определенной длины волны (световые). Использование последних сводит к минимуму время их твердения в полости рта, что очень удобно при лечении детей.

Металлические пломбы

Амальгамы – твердеющие растворы одного или нескольких металлов в ртути. Бывает амальгама серебряная, медная и золотая. Пломбы из такого материала очень прочные, твердые, устойчивые к разрушению и действию слюны. Но самыми главными их недостатками являются: не эстетичность, медленное затвердевание, усадка в объеме со временем. Часто через несколько лет вокруг такой пломбы образуется вторичный кариес, а сам зуб частично окрашивается металлами из сплава, что делает данные материалы не слишком популярными среди пациентов. К тому же для постановки амальгамовых пломб нужно специальное оборудование, которым в настоящее время редко комплектуются стоматологические кабинеты. Одно из осложнений при использовании амальгамовых пломб – развитие гальванизма, что проявляется как чувство жжения, горечи, металлический привкус во рту. Лечение сводится к замене пломб.

Временные пломбы

На разных этапах терапевтического или ортопедического лечения врач использует временную пломбу. Пациенты ошибочно считают, что она обладает теми же свойствами, что и материалы для постоянных пломб. На самом деле такие материалы сделаны менее прочными для того, что их можно было потом легко удалить из полости зуба. Временные пломбы достаточно герметичны, чтобы изолировать лекарственные средства (мышьяк, лечебную пасту, антисептик на ватной турунде) и могут прослужить несколько недель. Твердеют такие материалы в течение нескольких часов после постановки, поэтому врач не рекомендует кушать это время, а в последующем не обращать внимания на сколы пломбы, которые обязательно случаются. Современные материалы для временных пломб могут твердеть под действием света в течение 20–30 секунд, они имеют более естественный цвет и при удалении из зуба выводятся целиком. В состав временных пломб может быть производителем добавлены лекарственные вещества, поэтому все время нахождения такой пломбы в полости рта может сохраняться специфический привкус. Временные пломбы абсолютно безвредны.

Композиционные материалы (композиты) для пломб

Композитные пломбы затвердевают под воздействием ультрафиолета.

Современная группа материалов, используемых для постановки пломб в постоянных зубах, реставрации коронок. Композиты – это комбинация двух химически различных материалов: органического мономера и неорганического наполнителя. Твердеют такие материалы в результате действия инициатора полимеризации – ультрафиолетового света длиной волны 400–500 нм или химического активатора. Основная проблема композитов – усадка со временем, которая проявляется как дефекты вокруг пломб через несколько лет. Для уменьшения риска возникновения микропространств и для усиления связи между пломбой и стенками зуба используют своеобразный «клей»–  адгезивную систему. Композиты очень эстетичны и обладают широкой цветовой палитрой, позволяющей подобрать пломбы под цвет зуба. Но данная группа материалов достаточно токсична и не используется в молочных зубах или постоянных зубах на стадии роста корня. Перед постановкой композитной пломбы эмаль (при необходимости) протравливается 30–40 % фосфорной кислотой, наносится адгезив на высушенную поверхность и ставится пломба. Химические материалы, твердеющие при смешивании компонентов, не уступают в прочности световым пломбам, поэтому их практично ставить под искусственные коронки. Короткое время их твердения не позволяет врачу выполнить сложную реставрацию зуба, в чем нет необходимости при подготовке зуба к протезированию. А цена на такие пломбы обычно ниже, чем на световые.

Пластмассовые пломбы

Раньше довольно широко применялись в стоматологии данные материалы. Пластмасса замешивалась врачом и в пластичном виде вносилась в полость зуба одной порцией, после чего затвердевала. Недостатки пластмассовых пломб: токсичность, плохая механическая устойчивость к нагрузкам, стираемость и изменение цвета со временем. В настоящее время редко применяются. При высверливании такой пломбы из зуба пациент ощущает четкий запах пластмассы во рту. К тому же на данный вид материалов чаще все встречается аллергическая реакция у пациентов.

Выбор материала для пломбирования зуба зависит от требований, предъявляемых к ней не только врачом, но и пациентом. Кому-то важна стоимость работы, кому-то ее внешний вид и прочность. При реставрации передних зубов лучше не экономить и поставить качественную пломбу из современных световых композитов. А при лечении боковых жевательных зубов вполне подойдут и химические композиты. Цементы со временем стираются, растворяются в слюне, крошатся, и в постоянных зубах такие пломбы простоят в среднем не больше 2–3 лет. При подготовке зуба под искусственную коронку вполне можно обойтись пломбой из химического композита. В любом случае при обращении к стоматологу стоит поинтересоваться тем, какие у доктора в наличии есть материалы, в чем их разница, какие у них недостатки и слабые стороны, чтобы избежать неприятных последствий, таких как окрашивание пломбы со временем, появление трещин и сколов, неприятного запаха или привкуса во рту.

Загрузка...

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru


Смотрите также