Нарушение прорезывания зубов. Зубы прорезываются


Все секреты прорезывания зубов | Недетские секреты про детей

thumbnailПрорезывание зубов у малышей переживает, как правило, вся семья. Редкая мама не пережила всех «прелестей» этого момента  у своего ребенка.

О прорезывании зубов ходит множество мифов. Какие только симптомы не приписывают процессу прорезывания зубов, какие только способы для облегчения боли не придумывают измученные бессонницей родители.

Наша задача сегодня разобраться что может, а чего не может быть при прорезывании зубов у малышей и как облегчить это состояние ребенку.

Как появляются зубы?

Формирование молочных зубов у ребенка начинается в конце 2-го месяца беременности. Молочные зубы формируются из зубной пластинки, на передней поверхности которой возникает 20 эпителиальных зубных почек (по количеству молочных зубов), из низ впоследствии развиваются зубы.  Отложение кальция в молочных зубах начинается на 3-4 месяце беременности и заканчивается в возрасте 1 года после рождения. Сначала накапливают кальций передние резцы (они впоследствии прорезаются первыми), в конце, самыми последними, накапливают кальций вторые моляры.

Таким образом, часть молочных зубов у малышей уже сформированы в десне к моменту рождения, а часть только начинает развиваться.

С постоянными зубами все гораздо сложнее. К моменту рождения ребенок имеет только зачатки постоянных зубов, которые вначале находятся в одной костной альвеоле с молочными зубами, а затем отделяются от них костной перегородкой. Кальцификация постоянных зубов начинается с момента рождения ребенка, а заканчивается в 12-16 лет. Последними кальцифицируются «зубы мудрости».

Что запускает процесс прорезывания зубов?

Современным ученым известно абсолютно все о строении, формировании и лечении зубов, но причина, по которой зубы движутся в направлении полости рта, остается загадкой. Существует несколько теорий прорезывания зубов. Одни ученые говорят, что растущему, накапливающему кальций  зубу не хватает места в десне и он прорезается наружу. Другие утверждают, что процесс намного сложнее и связан с вегетативной нервной системой: иннервация в мембране является причиной повышения  давления на зуб и его вытеснения на поверхность. Этот процесс подобен выделению гормонов железами внутренней секреции. Но самая распространенная теория – «Теория тяги периодонта». Она заключается в  том, что формирующийся за счет синтеза коллагена периодонт, обеспечивает тягу и вызывает прорезывание зубов.

Однако установление причины, по которой зубы прорезаются – это удел будущих поколений ученых.

tekut-slyunki-u-grudnichkaКогда начинается прорезывание зубов у детей?

С момента формирования почки зуба каждый зуб начинает непрерывное движение в сторону полости рта. Но прорезывание зубов происходит постепенно. В многочисленных исследованиях ученые выяснили, что первый зуб чаще всего прорезывается в возрасте от 3 до 12 месяцев. Достаточно редки  случаи, когда первый зуб прорезается в возрасте 2 месяцев или в возрасте 1,5 лет. Однако бывают такие случаи, что даже у новорожденных малышей уже есть зубы (один или 2) и в этом ничего страшного совершенно нет. И что интересно, сроки прорезывания зубов являются наследственными. Так, если у мамы или папы зубы прорезались рано, то с большой долей вероятности у малыша первые зубки прорежутся так же рано.

Сроки прорезывания зубов у всех детей индивидуальны, поэтому не стоит сравнивать своего ребенка с соседским.

Задержкой прорезывания зубов считается ситуация, когда к возрасту 1,5 лет первые зубы у доношенного ребенка не прорезались. Это состояние, как правило, связано с тяжелыми заболеваниями ребенка, такими  как Синдром Дауна, рахит, врожденный гипотиреоз, болезнь Гоше и пр.

Если первый зуб у вашего ребенка прорезался в возрасте от 3 до 12 месяцев – это так скажем «идеальная норма»

Признаки прорезывания зубов.

К проблемам, возникающим при прорезывании зубов, часто относят всё, что не могут объяснить по-другому. Но «после» не всегда значит «из-за». Наша задача разобраться в том, что может, а чего не может быть, когда у малыша режутся зубки.

Итак, какие симптомы характерны для прорезывания зубов?

  1. Беспокойство и капризность ребенка. Эти симптомы отмечают практически все мамы. И если днем ребенок отвлекается на игрушки и прочие занятия, то ночью беспокойство усиливается, и ребенок может не спать, плакать или спать только на руках у мамы. Нарушение сна во время прорезывания зубов отмечают 82% родителей.
  2. Повышенное слюноотделение. Когда начинается прорезывание зубов, количество слюны резко увеличивается. Это также нормальное явление.
  3. Незначительное повышение температуры. Таковым считается повышение до 380С, но никак не 390С и более.
  4. Отказ от твердой пищи. 56% мам отмечает отказ малыша от твердой пищи в период прорезывания зубов . Но через 3-5 дней аппетит восстанавливается.
  5. Жевание пальцев. Многие детки, испытывая дискомфорт от прорезывания зубов, тянут руки в рот и грызут свои кулачки и пальцы для облегчения боли.
  6. Небольшая сыпь вокруг рта. По сути, она является раздражением, вызванным слюной.
  7. Ребенок трет щеку или ухо, особенно во время прорезывания моляров с соответствующей стороны.
А теперь подробнее о том, что не характерно.
  1. Лихорадка. Повышение температуры выше 380С не характерно для процесса прорезывания зубов. Если у ребенка температура более 380С, то это повод обратиться к врачу, скорее всего у ребенка началась вирусная инфекция.
  2. Диарея так же не характерна для процесса прорезывания зубов. К вашему сведению, большинство диарей у детей являются симптомом вирусной инфекции.
  3. Рвота. Это частый симптом кишечных вирусных заболеваний. Например, ротавирусной инфекции.
  4. Обильная сыпь. Чаще всего в 9-10 месяцев внезапную экзантему (Розеолу) расценивают как реакцию на прорезывание зубов. Но это не так. Сыпь не характерна для прорезывания зубов.
  5. Насморк и кашель. Это также симптомы начала ОРВИ, но не самого процесса прорезывания зубов.

Как начинается прорезывание зубов?

Теперь давайте процесс прорезывания зубов разберем более детально.

По данным ученых процесс прорезывания каждого зуба занимает около 7-8 дней: 3-5 дней до того момента, как зуб покажется на поверхности десны, и 2-3 дня, в течении которых все симптомы исчезают.

Начинается прорезывание зубов всегда с беспокойства ребенка. В первые два дня мама может отмечать повышенную капризность малыша, повышенное слюноотделение, возможно нарушение сна из-за боли, ребенок часто грызет свои кулачки и пальцы.

В следующие 2-3 дня к имеющимся симптомам прибавляется припухлость десны. Возможен отказ ребенка от твердой пищи из-за боли и дискомфорта, появление небольшой сыпи вокруг рта из-за обильного слюноотделения, а также именно для этого периода характерно незначительное увеличение температуры.

Следующие 2-3 дня характеризуются появлением зуба на поверхности десны и постепенным исчезновением симптомов.

Baby-sucking-on-teetherКак облегчить ребенку дискомфорт при прорезывании зубов?

Любая мама готова сделать все что угодно, лишь бы ее малышу стало легче. И вот тут очень важно своей помощью не навредить. Поэтому прочитайте этот раздел очень внимательно. Что же можно использовать при прорезывании зубов у детей?

  1. Прорезыватели для зубов. Не так давно были опубликованы крупные исследования нефармакологического облегчения боли ребенка при прорезывании зубов. В этих исследованиях наибольшую эффективность показали охлажденные (не замороженные!) зубные кольца. Для охлаждения положите кольцо в холодильник (не в морозилку!) на 30-40 минут, а затем дайте ребенку. Не забывайте мыть кольцо после каждого использования, но не кипятите его!
  2. Чаще берите ребенка на руки. В этих же исследованиях на втором месте по снижению дискомфорта ребенка были материнские объятья. Так что берите малыша на руки чаще. Доказано, что это облегчает дискомфорт при прорезывании зубов.
  3. Массаж десен вымытым пальцем также поможет ребенку снять боль и дискомфорт во время прорезывания зубов.
  4. Чаще вытирайте слюни. Слюни раздражают область вокруг рта, а вследствие этого раздражения может появляться сыпь. Более частое вытирание слюны  сведет к минимуму риск появления сыпи.
  5. Ребенку старше 8 месяцев можно дать охлажденное в холодильнике яблочное пюре.

Нежелательно применение во время прорезывания зубов обезболивающих препаратов, содержащих ибупрофен или парацетамол. К сожалению, использование этих лекарств, когда ребенок очень беспокоен, может маскировать более тяжелые симптомы таких заболеваний как: отит, инвагинация, инфекция мочевыводящих путей и другие бактериальные инфекции.

Напомню, что температура при прорезывании зубов повышается незначительно, поэтому применение жаропонижающих препаратов не требуется.

lekarstva-pri-prorezivanii-zubov-u-detej16Чего нельзя делать при прорезывании зубов?

  1. Давать ребенку грызть твердую пищу, например – морковь. Ребенок может откусить небольшой кусочек, а затем вдохнуть его, либо подавиться более крупным.
  2. Использовать кубики льда для «замораживания» и обезболивания прорезающихся зубов. Нет, не потому, что ребенок заболеет, просто он так же может подавиться этим кубиком льда.
  3. Использовать стоматологические гели, содержащие лидокаин. К сожалению, проведение крупных исследований показало, что такие гели контактируют с десной очень короткое время, а затем ребенок его проглатывает. Этого времени не хватает для обезболивания, однако при частом применении ребенок проглатывает слишком большое количество геля, что может привести к судорогам, тяжелым поражениям головного мозга, а также проблемам с сердцем и даже к смерти ребенка.

Но главное – запаситесь терпением. Прорезывание зубов, хоть и неприятное время для малыша, но это естественный процесс, который переживают абсолютно все люди на земле.

Почему во время прорезывания зубов у детей появляется лихорадка, насморк и кашель?

К 6 месяцам, что часто совпадает с началом прорезывания зубов, пассивный иммунитет, который мама передала малышу во время беременности и в первые месяцы с грудным молоком угасает.  А если учесть, какое количество людей за день контактирует и целует малыша, то не удивительно, что ребенок с легкостью заражается вирусной инфекцией.

Еще раз хочу обратить ваше внимание на то, что кашель, насморк, лихорадка, диарея и рвота не характерны для прорезывания зубов. Чаще всего это симптомы вирусной инфекции, и ребенок с этими симптомами нуждается в осмотре врача.

Что делать если у ребенка режутся зубки, и он при этом заболел?

Да в принципе ничего особенного. Адекватно лечить ОРВИ и облегчать симптомы прорезывания зубов по схеме, обозначенной выше.

Как уберечь ребенка от заражения вирусной инфекцией при прорезывании зубов?

На самом деле, неважно режутся у ребенка зубы или нет, рекомендации одни:

  1. Частое мытье рук. Вирусы на руках концентрируются в большом количестве, поэтому частое мытье рук снизит риск заражения малыша вирусной инфекцией.
  2. Частое проветривание квартиры. Вирусы – очень легкие и очень летучие субъединицы. Поэтому частое проветривание помещения, где находится ребенок, может предотвратить заражение.
  3. Поддержание оптимальной влажности и температуры в квартире. Температура 20-22 0С и влажность 50-60 % – это  оптимальные параметры помещения, в котором живет ребенок. Помните, что во влажном и прохладном воздухе вирусы долго не живут.
  4. Ограничение контакта с больными родственниками и сверстниками. Вирусная инфекция передается от человека к человеку, и чем больше ребенок контактирует с больными людьми, тем больше риск заболеть вирусной инфекцией.

Я надеюсь, что эта информация помогла вам в мельчайших подробностях понять, что происходит при прорезывании зубов у детей, и как им в это время помочь.

Восклицательный-знакИнтересные факты:

  • У девочек зубы прорезываются раньше, чем у мальчиков
  • Обычно зубы появляются с двух сторон одновременно
  • Тяжелее всего прорезываются клыки
  • Чаще всего первыми прорезываются зубы на нижней челюсти

Берегите своих детей.

Искренне Ваша, Екатерина Потеряева.

 

childsecret.ru

Прорезывание зубов: признаки, сроки, помощь ребенку

Прорезыванием зубов называется процесс появления в полости рта младенца молочных зубов.

Сроки прорезывания зубов отражают состояние здоровья и физического развития детского организма, могут косвенно указывать на наличие проблем. В процессе прорезывания есть определенные сроки и законы, а также некоторые сложности.

Сроки прорезывания зубов

Сроки прорезывания зубов сильно варьируют в зависимости от времени рождения ребенка (лето или зима), от доношенности, от состояния здоровья, в том числе и фосфорно-кальциевого обмена, а также от типа питания и многих других обстоятельств.

Все группы зубов прорезываются парами: резцы, затем жевательные зубы, клыки.

Первых зубов стоит ожидать в возрасте 5,5-6 месяцев, это будут нижние (центральные) резцы. Появляется изначально один зуб, за ним следом достаточно быстро – второй. За нижними резцами прорезываются верхние резцы (передние). Сроки их прорезывания – от 7 до 8 месяцев.

Верхние боковые резцы прорезываются в сроки от 9 до 11 месяцев, эти же группы нижних зубов – в сроки 11-13 месяцев.

Таким образом, первыми полностью прорезывается группа резцов, к концу срока их появления в полости рта малышей должно находиться 8 передних зубов – четыре сверху и четыре снизу.

С примерно годовалого возраста, когда детям требуется развитие навыков активного жевания, необходимы более мощные зубы. Начинают прорезываться жевательные зубы или моляры. Сроки их прорезывания от 12 до 16 месяцев, прорезаются они примерно одновременно на верхней и нижней челюсти справа и слева. К концу прорезывания этих зубов у детей во рту должно быть 12.

С 16 месяцев начинается прорезывание верхних клыков, эти зубы режутся труднее всего из-за своей массивности. С 18 месяцев режутся нижние клыки. К концу полуторалетнего возраста у ребенка должно быть 16 зубов. Самыми последними в молочном прикусе режутся вторые моляры – они прорезываются с периода от 18 до 24 месяцев.

Полностью все молочные зубы должны прорезаться максимум в 2.5-3 годам.

 

фото прорезывание зубовФото: очередность прорезывания молочных зубов

Нарушение сроков

Сроки прорезывания зубов – это достаточно динамичный показатель, на него могут оказывать влияние многие внешние и внутренние факторы. На сроки прорезывания могут существенно влиять:

  • течение беременности, наличие ранних и поздних токсикозов у матери, нарушение ее физического состояния, угрозы прерывания беременности, прием препаратов, рацион питания, достаточность микроэлементов,
  • тяжелые роды, осложнения,
  • недоношенность, у всех недоношенных детей зубы появляются позже,
  • рост и вес при рождении, состояние здоровья, сезон рождения. Зимние дети имеют более поздние сроки прорезывания из-за дефицита солнца в первые месяцы жизни и большей вероятности рахита.
  • наличие хронических заболеваний и расстройств питания, нарушающих усвоение минералов.
  • наличие рахита или рахито-подобных заболеваний.

Сроки прорезывания зубов могут и опережать средневозрастные. Обычно в этом большую роль играет наследственность, и более теплый климат, хотя в некоторых случаях эти изменения могут быть поводом для обследования ребенка на предмет выявления эндокринной патологии и ускоренного созревания.

Признаки прорезывания

Прорезывание зубов – это физиологический процесс, который сильно не нарушает процесс жизнедеятельности ребенка. Первыми признаками прорезывания могут быть:

  • увеличение количества слюны во рту, необходимой для дезинфекции полости рта,
  • набухание десен,
  • постоянное нахождение пальцев или игрушек во рту.

Многие родители списывают на прорезывание зубов такие проявления, как лихорадка и расстройства стула, но данные симптомы не могут являться признаками прорезывания.

При прорезывании возможно некоторое снижение местного иммунитета в полости рта, это может приводить к развитию вирусных инфекций – тогда могут возникать повышение температуры и расстройство стула. Само по себе прорезывание этих симптомов не вызывает.

фото признаки прорезывания зубовФото: прорезывание молочных зубов

Помощь ребенку при прорезывании зубов

При прорезывании зубик как бы разрывает десну изнутри, поэтому в деснах могут возникать зуд и неприятные ощущения. Дети пытаются грызть игрушки, пальцы, но для облегчения прорезывания более всего подходят специальные силиконовые кольца с пупырышками и охлаждающей жидкостью внутри. Их тщательно промывают, обдают кипятком и кладут на 20-30 минут в холодильник. Затем, уже охлажденные дают малышам для того, чтобы грызть.

Также могут помочь при прорезывании зубов различные гели, обладающие успокаивающим, охлаждающими и противовоспалительным эффектами. К ним относят:

  • камистад,
  • бейби-доктор,
  • калгель,
  • дентинокс и другие.

Данные гели наносят в небольшом количестве на десны ребенка, легкими движениями втирают. Нельзя использовать данные гели слишком часто, они могут оказать негативные эффекты при превышении дозировок.

В период прорезывания крайне важны методы гигиены полости рта – необходимо постоянно очищать полость рта от остатков пищи и скопления микробов. Это делают стерильным бинтом, намотанным на палец и смоченным кипяченой водой. Этим бинтом протирают полость рта.

При повышении температуры, появлении насморка или поноса, необходимо показать ребенка врачу и исключить различные наслоившиеся в процессе прорезывания заболевания.

www.diagnos.ru

Нарушение прорезывания зубов - причины, симптомы и лечение

Нарушение развития и прорезывания зубовНарушение прорезывания зубов у детей представляет собой ситуацию, которая характеризуется временным, порядковым или  количественным появлением молочных зубов. Так же может быть нарушена смена молочных зубов на коренные.

 

Причины нарушения прорезывания зубов

 

Прорезывания зубов могут возникать из-за различных заболеваний, в особенности инфекционных, которые перенесены женщиной в период беременности или малышом в  неонатальном периоде – до двадцати восьми дней с момента рождения, в так же в любом возрасте, в котором происходит процесс образования и формирования эмали и дентина. К таким заболеваниям относится краснуха, корь, заболеваний желудочно-кишечного тракта, врожденный сифилис и другие. Так же к причинам относятся вредные привычки мамы в период беременности, в раннем и неонатальном детском возрасте. Нарушение прорезывания зубов могут быть связаны с индивидуальными особенностями организма, могут быть наследственным фактором.

 

Симптомы нарушения прорезывания зубов у детей

 

Для маленьких деток существует специальная формула, которая определяет, сколько в том или ином возрасте у ребенка должно быть зубов. Данная формула N=n-4, n – это возраст малыша в месяцах, N – количество прорезанных зубов. Раннее прорезывание зубов или же задержка прорезывания на один - два месяца считается нормой. При нормальном развитии первый зуб должен прорезываться у ребенка в возрасте пять-шесть месяцев, но так же это будет абсолютно нормальным, если первый зубик появится в возрасте ребенка четыре месяца. Если зуб прорезывается ранее четырехмесячного возраста, то это является нарушением, хотя не означает, что у ребенка есть какая-то патология. Очень рано зубки могут прорезываться по причине индивидуальных особенностей организма, так же как цвет волос, цвет глаз, рост и так далее.

 

Если первый зуб прорезывается позже, чем в восемь месяцев, то это так же является нарушением. Нужно отметить, что если зубы прорезываются слишком рано, в основном это свидетельствует о наличии у ребенка каких-то эндокринных заболеваний, но это не обязательно. Если очень рано начинает прорезываться целая группа зубов, то это повод обратиться к специалисту. Данная патология может свидетельствовать о наличии у малыша опухоли, к примеру, эозинофильной гранулемы. Обычно позднее прорезывание зубов возникает в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта, рахита, нарушенного ферментного обмена, гипофизарной недостаточностью и генетических нарушений. Иногда позднее прорезывание зубов бывает из-за индивидуальных особенностей организма ребенка. Но стоит знать и о том, что часто позднее прорезывание зубов у детей может быть связано с недостатком в организме кальция, который образуется еще в процессе внутриутробного (перинатального) развития. Чаще всего данный недостаток развивается у ребенка из-за того, что у матери в период беременности так же был недостаток кальция.

 

Иногда бывают случаи, когда нарушается очередность прорезывания зубов. Есть некоторая конкретная очередность и согласно ней должны прорезываться зубки. Начиная с нижней челюсти самыми первыми должны прорезаться центральные резцы. К первому году жизни так же на нижней челюсти должны появиться боковые резцы. После этого к шестнадцати месяцам начинают появляться первые моляры. После прорезывания первых моляров появляются клыки, это происходит на шестнадцатом – двадцатом месяце жизни ребенка. Почти к двум годам начинают прорезаться вторые моляры. В норме первыми должны прорезываться зубки на нижней челюсти. Нарушенная очередность прорезывания зубов в основном проходит бесследно, когда все зубы прорезаются, то данная проблема само собой исчезает. В данной ситуации опасность в том, что может нарушаться прикус или могут врастать в десну зубы – когда зуб вырастает не вверх, а в поперек, наружу, в десну. Такое случается в том случае, если зуб, выросший вовремя, сдвигается со своего места и занимает место соседнего зубчика.

 

нормы прорезывания зубов у детей

 

Молочные зубы сменяются и соответственно прорезываются коренные зубы в возрасте ребенка шесть-семь лет. Начинают первыми появляться центральные резцы. В возрасте девять лет начинают меняться боковые резцы. К десяти голам меняются первые премоляры, к одиннадцати годам – клыки. В двенадцатилетнем возрасте меняются вторые премоляры, а к тринадцати годам – вторые и первые моляры. Моляры являются жевательными зубами. Окончательно постоянный прикус формируется к пятнадцати – восемнадцати годам. Когда происходит непоследовательная смена или прорезывание зубов, то может случиться и такое, что несколько зубов или один зуб не прорежется вообще. Данное состояние называется адентия. При частичной адентии может не прорезаться один зуб или несколько зубов, а при полной адентии не прорезывается ни один зуб. Полная адентия встречается крайне редко. Адентия может возникнуть по разным причинам, это могут быть нарушения, которые сформировались в процессе внутриутробного развития ребенка.

 

Диагностика нарушения прорезывания зубов

 

Если у ребенка длительное время не прорезываются зубки, то лечащий врач может назначать специальные обследования, с помощью которых можно обнаружить, по какой причине возникла данная задержка. Обязательно делают рентгеновский снимок челюсти для того, чтобы определить есть ли зачатки зубов. Назначается так же биохимический и общий анализ мочи, крови, кала, ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, а если есть необходимость, то щитовидной железы. Для определения индивидуальной наследственности обязательным является сбор анамнеза, для того чтобы определить, не связан ли этот фактор с возникновение нарушения. По усмотрению врача могут назначаться и другие анализы.

 

Лечение нарушения прорезывания зубов

 

Лечение при данном нарушении назначается в зависимости от причины, по которой оно возникло и от степени нарушения. Если произошла задержка в развитии молочных зубов, то проводят меры, которые направлены на всеобщее укрепление иммунитета и организма ребенка в целом. Могут быть назначены витамины, а именно витамин Д и кальций.

 

При задержке прорезывания постоянных зубов и при задержке выпадения молочных зубов, проводят удаление молочных, соответственно с возрастом малыша. После этого проводится общеукрепляющая терапия. Если отсутствует зачаток одного зуба или нескольких молочных зубов, то следует носить съемный зубной протез. Если отсутствуют зачатки коренных зубов, нескольких или одного, то пока это возможно молочные зубы сохраняют, а после этого проводят протезирование.

 

Если зубки прорезываются очень рано, то очень важным моментом является проведение тщательной гигиены полости рта для предупреждения развития раннего кариеса.

 

Профилактика нарушения прорезывания зубов

 

Перед тем как планировать беременность женщина должна тщательно подготовиться. Такая подготовка включает себя лечение всех зубов. Следует до беременности лечить своевременно все заболевания, а так же предупреждать их в период вынашивания ребенка. Во время беременности женщина должна отказаться от курения, приема алкогольных и наркотических веществ. Так же в период беременности и в период лактации следует следить за правильным и сбалансированным питанием. Следить нужно за тем, чтобы ребенок так же питался полноценно, правильно. Нужно закаливать организм ребенка, своевременно находить и лечить все болезни.

mamapedia.com.ua


Смотрите также