До скольки лет режутся зубы у детей. Зубы ребенка


До скольки лет растут зубы у детей и от чего это зависит

Время формирования молочных и коренных зубов зависит от особенностей детского организма. Однако, последовательность появления и очерёдность роста одинакова у молочных и постоянных резцов, клыков и моляров. Правильный уход и своевременные консультации со специалистами обеспечат ребёнку правильно сформированный прикус. Давайте разберёмся до скольки лет растут зубы у детей и как помочь малышу преодолеть этот период.

Содержание статьи:

Молочные зубы

Они начинают формироваться на втором месяце беременности, а первые прорезаются на 6–7 месяце жизни грудничка или раньше — в 4–5 месяцев (ранние зубы). Известны случаи рождения детей уже с зубами или их появление в первые 30 дней жизни — их называют натальные или неонатальные.

Всего во рту малыша появляется 20 временных зубов, по 10 на каждой челюсти. Они должны полностью прорезаться к 4 годам, но возможны незначительные отклонения от нормы. В 1 год их обычно 8, в 2 года — 16, а в 3 — все 20.

Если у вашего ребёнка в 4 года нет всех двадцати и вы ещё не были у стоматолога — это хороший повод сходить на приём. Вообще, впервые показать малыша детскому стоматологу нужно хотя бы в 3 года.

порядок и сроки прорезывания и выпадения молочных зубов

Молочные прорезываются в период от 6 до 34 месяцев. Сначала появляются нижние центральные резцы, затем верхние, боковые, первые моляры, клыки, потом вторые моляры.

Каждый ребёнок по-разному переносит период прорезывания. У одних все может проходить легко и без осложнений, другие же испытывают дискомфорт, увеличение температуры, расстройство пищеварения.

Перед их появлением на дёснах образуется припухлость, начинается обильное выделение слюны, которая стекает по гортани, что приводит к кашлю. Процесс чаще всего сопровождается дискомфортом, потерей аппетита, частыми капризами в течение дня и плохим, неспокойным сном ночью.

В норме первый молочны зуб режется в 6 месяцев, но бывают случаи, когда их появление может задержаться до полутора лет. Для их полноценного формирования и своевременного развития детям нужно сбалансированное питание и витамины.

Помочь успокоиться малышу можно с помощью тёплого молока на ночь. Днём отвлечь от болезненных ощущений нужно интересными играми. Если ребёнок постоянно пытается что-то грызть, желательно дать ему заранее подготовленный прорезыватель.

прорезыватель

Прорезыватели бывают самых разных форм и размеров

По анатомическому строению у молочных зубов тонкие стенки. На боковой поверхности толщина эмали и дентина составляет 1 мм, они наиболее уязвимы для кариеса. Поэтому важно следить за гигиеной полости рта малыша и своевременно научить его обращаться со щёткой и пастой.

Молочные сохраняются до 6 лет, а потом постепенно выпадают и заменяются постоянными резцами, клыками и молярами.

Коренные зубы

Они начинают заменять собой молочные в 6–7 лет. Процесс смены обычно полностью завершается к 21 году или чуть позже. Известны редкие случаи когда более взрослые люди имеют несколько молочных зубов.

По мере роста постоянных, временные постепенно расшатываются, что приводит к их выпадению. Сначала в 6–7 лет заменяются нижние центральные резцы, чуть позже — верхние и боковые, потом первые моляры, за ними — клыки и остальные. Особо стоит отметить третьи моляры, которые могут вырасти только в 27 лет или вовсе не появится над поверхностью десны. Это те самые проблемные зубы мудрости.

Сроки прорезывания коренных зубов

Сроки прорезывания коренных

В момент прорезывания постоянного зуба его корень сформирован наполовину. Он короткий, в нём находится широкий просвет канала. По мере роста утолщаются стенки корня и увеличивается длина. После того как он прорезался, его эмаль формируется ещё около 2 лет.

Обычно выпадение молочных зубов и их замена коренными протекает практически безболезненно. Если зуб держится прочно, то для его удаления можно прибегнуть к помощи стоматолога или помочь ребёнку самостоятельно.

Постоянные резцы, моляры, премоляры растут примерно в такие сроки (возраст в годах):

  • центральные резцы — 6–8;
  • боковые резцы — 7–9;
  • клыки — 9–12;
  • первые и вторые премоляры — 10–12;
  • первые моляры — 6–7;
  • вторые моляры — 11–13;
  • зубы мудрости (третьи моляры) — 17–21.

Приведённые выше нормы могут иметь незначительные отклонения, поскольку формирование зубного ряда происходит индивидуально и зависит от многих факторов.

Этапы формирования прикуса

Формирование прикуса у ребёнка завершается к 15 годам. Стоматологи делят его на пять периодов:

  1. С рождения до шести месяцев.
  2. С шести месяцев до трёх лет — в норме появляются все временные зубы.
  3. С трёх до шести лет — идёт подготовка к росту постоянных.
  4. С шести до двенадцати лет — рост коренных.
  5. С двенадцати до пятнадцати лет — завершение процесса формирования и прикуса и роста зубов.

До конца завершения пятого этапа можно производить коррекцию прикуса без хирургического вмешательства. На видео ниже показан один из сложных вариантов:

Правильным прикусом нужно заниматься с момента, когда начинает прорезываться первый зуб. Искривлённые и скрученные зубы больше подвержены заболеваниям, у них повышена чувствительность. Они могут вызвать нарушение работы пищеварительного тракта, появление болей в шее.

На фоне резкого снижения иммунитета, когда режутся зубы, а эмаль находится в стадии созревания, существует угроза разрушения зуба. Поэтому родителям нужно периодически посещать врача-ортодонта, чтобы вовремя рассмотреть начавшийся кариес и скорректировать прикус.

Лечение и профилактика

Здоровые зубы требуют постоянного ухода. Это касается и молочных и коренных. Мнение, что о временных зубках не нужно заботиться зачастую связано с неправильным представлением родителей о детской стоматологии. Необходимо обязательно лечить молочные резцы, клыки и моляры, повреждённые кариесом. Для их чистки нужно использовать специальные детские пасты и щётки.

Заболевания могут передаваться с молочных на постоянные, поэтому малышу необходимо периодически появляться у детского стоматолога.

Лечение стоматологических заболеваний у детей проходит безболезненно, оно учитывает особенности маленького пациента. В работе применяются другие инструменты, лекарственные средства, поэтому ребёнок не испытывает боли.

Чтобы вызвать доверие у детей, стоматолог обязан быть отличным психологом. Важно, чтобы ребёнок не испытывал волнений и боли и в дальнейшем визит к врачу принимал как интересное времяпрепровождение.

Для этого разработана система подготовительных процедур, игровых моментов. Они делают безболезненной процедуру лечения, обеспечивают ребёнку положительные эмоции. После визита в клинику малыш с удовольствием будет посещать врача.

Период, когда лезут зубы, может сопровождаться раздражительностью, болезненным состоянием, нарушением режима сна, питания. В этом случае можно посоветоваться с педиатром и стоматологом.

zubdental 15.12.2017

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Поделиться

Плюсануть

Поделиться

Отправить

Класс

Похожие публикации

Реклама по теме

zub.dental

Порядок прорезывания зубов у детей: сроки, схема, последовательность, фото

Прорезывание зубовПоявления первого зуба у крохи с нетерпением ждут все родители.

Но этот процесс часто связан с различными неприятностями, ведь зачастую прорезывание молочных зубов может стать причиной повышения температуры и ухудшения общего состояния.

Давайте подробнее разберём, как же помочь малышу в такой ситуации и когда вообще ожидать прорезывание зубов.

В каком порядке проклевываются молочные зубы?

Зачатки зубов формируются ещё в утробе. Новорождённый имеет 20 фолликулов, расположенных в нижней и верхней челюсти, именно из них и развиваются молочные зубки.

Резцы — первые гости в маленьком государстве

Они находятся в нижней и верхней челюсти, по 2 центральных и 2 боковых в каждой. Начинается прорезывание зубов с центральных нижних резцов в возрасте 5-6 месяцев. Верхние выходят на 1-2 месяца позже.

Боковых резцов у ребёнка тоже 4, размещаются они около центральных. Верхние прорезываются по достижении ребёнком 9-11-месячного возраста, нижние боковые резцы появляются чуть позже, от 11 до 13 месяцев.

Прорезывание верхних зубов

На фото прорезывание верхних зубов у малышей

В след за ними лезут коренные

Другое название этих молочных зубов – моляры. Они делятся на первые и вторые.

Первые моляры располагаются около клыков в обоих челюстях, их 4. Появляются они у ребёнка не раньше, чем в 12-16 месяцев.

Вторые молочные моляры выходят самыми последними, наблюдается этот процесс после двух лет. Размещаются они за первыми (малыми) молярами.

Прорезывание молочных зубов

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Когда вылезут клыки?

Их очередь наступает, когда малышу исполнится 16-20 месяцев. Находятся перед первыми молярами. В этот период необходимо постараться предотвратить развитие простудных заболеваний, так как клыки часто вызывают ухудшение состояния здоровья малыша.

Такой порядок прорезывания молочных зубов у детей считается классикой. Возможно также их появление на несколько месяцев раньше или позже от указанных выше сроков.

Это тоже является нормой. В медицине известны даже случаи, когда у новорождённых уже были молочные зубки.

Формула прорезывания зубов

Определить число молочных зубов у ребёнка очень просто, нужно от его возраста, взятого в месяцах, отнять четыре. Полученный результат и будет обозначать их количество. Например, если ребенку 11 месяцев, то по формуле у него должно быть 11-4=7 зубов. Эта формула актуальна до 2 лет.

зубы у грудничка

Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов

Начала прорезывания первых постоянных зубов стоит ожидать раньше, чем выпадает первый молочный. Чтобы у ребёнка сформировался правильный прикус, прорезываются они парно и в определённой очерёдности:

  1. Схема прорезывания постоянных зубовПервые моляры. Ещё их называют «шестые зубы». Прорезываются сразу постоянными, размещаются около вторых молочных моляров. Происходит это, когда ребёнок достигает 6-7-летнего возраста.
  2. Центральные резцы замещают выпавшие молочные. Нижние в 6-7, а верхние в 7-8 лет.
  3. Боковые постоянные резцы растут на месте молочных. Снизу они появляются в 7-8, а сверху в 8-9 лет.
  4. Первые премоляры замещают первые молочные моляры. Происходит это не раньше 10 лет.
  5. Вторые премоляры выходят на местах выпавших молочных вторых моляров. На верхней челюсти они появляются в 10-12, а на нижней – в 11-12 лет.
  6. На месте выпавших молочных клыков растут одноимённые, но уже постоянные зубы. Нижние в возрасте 9-10 лет, верхние – 11-12.
  7. Вторые моляры режутся сразу постоянными около первых в 11-13 лет, причём нижние немного раньше верхних.
  8. Третьи моляры также растут сразу постоянными, это всем известные «зубы мудрости». Они могут появиться от 17 до 25 лет. Нередко они вообще отсутствуют.

Возможные проблемы

Вышеперечисленные сроки прорезывания зубов являются нормой. Но под влиянием определённых факторов могут возникнуть проблемы, связанные с этим процессом.

Адентия

О ней можно говорить при отсутствии одного или нескольких зубов и их зачатков. Устанавливается диагноз не ранее 10-месячного возраста. Причиной может стать наследственность, проблемы с эндокринной системой, сопутствующие заболевания других органов.

Признаками адентии является:

  • неправильный прикус;
  • нарушение дикции;
  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • большие зазоры между зубами;
  • западание щёк.

Если зачатки зубов есть, то врач назначает лечение, которое будет стимулировать прорезывание. Иногда проводят рассечение десны или устанавливают специальные брекеты. При их отсутствии используют имплантаты.

Ретенция

Рентген ретинированного зубаПри этой патологии зачаток зуба в десне есть, но он не прорезывается по двум причинам:

  • слишком плотная десна;
  • зуб на выходе упирается в ранее прорезавшийся зуб.

Проявляется болезненностью, отёком, гиперемией, повышением температуры. Лечиться путём рассечения десны или удаления ретинированного зуба.

Раннее прорезывание зубов

Появление первых зубов ранее 4-месячного возраста считается ранним. Происходит это часто при нарушениях в эндокринной системе, также может говорить о наличии опухолей.

Позднее прорезывание зубов

Об этой проблеме можно говорить, если зубы отсутствуют в возрасте 10 месяцев. К этому приводит недостаток кальция, генетическая предрасположенность, нарушение ферментативного обмена, патология пищеварительной системы, рахит и другие факторы.

Если к 1 году у ребенка нет зубов, покажите кроху стоматологу.

Нарушение очерёдности

Имеет место, если зубки появляются в неправильной последовательности. Может привести к врастанию зуба в десну и формированию неправильного прикуса.

Гипоплазия эмали

Развивается при неполноценности эмали. Внешне проявляется наличием бороздок, ямок, шероховатостей на поверхности зубов. Ребёнок жалуется на боль при приёме холодной или горячей пищи.

Лечение заключается в исключении вредоносных факторов, постановке пломб или протезов.

Как определить, что ваш малыш обзавелся зубками?

Маленький ребёнок не может сказать причину его беспокойства. Но во время появления зубов можно заметить следующие изменения в его состоянии:

  • повышенное выделение слюны;
  • отёк и покраснение десны;
  • слабость, плач, беспокойство;
  • отказ от пищи;
  • ребёнок грызёт всё, что попадает под руку;
  • возможно незначительное повышение температуры.

На фото видно как выглядят десна при прорезывании зубов у малышей:

Десна перед прорезыванием

Чем и как облегчить состояние ребенка?

Полностью избежать симптомов прорезывания невозможно, но вы можете облегчить состояние малыша:

  • используйте охлаждённые прорезыватели, они снимут отёк и уменьшат болезненные ощущения;
  • также можно помассировать дёсны пальцем, предварительно хорошо помыв руки;
  • для уменьшения боли воспользуйтесь гелями с анестезирующим эффектом;
  • обеспечьте достаточное потребление продуктов, в которых содержится много кальция;
  • вовремя вытирайте слюну, чтобы избежать раздражения нежной кожи малыша.

Уход за молочными зубами

уход за зубамиНачинать проводить гигиену ротовой полости нужно при введении прикорма и появлении первого зуба. До года это можно сделать салфеткой, смоченной в кипячёной воде или мягкой зубной щёткой.

Ближе к году чистите зубки малышу перед сном без пасты специальной зубной щёткой. Заменять её нужно не реже, чем раз в 3 месяца.

Начинать пользоваться детскими зубными пастами без фтора можно с 2 лет.

Прививайте ребёнку чувство необходимости регулярного посещения стоматолога для профилактических осмотров раз в полгода. Первый визит должен состояться после появления первого зуба, примерно в 6-месячном возрасте.

Приучайте малыша к чистке зубов 2 раза в день, особенно важно это делать перед сном. Чтобы предотвратить развитие кариеса, а молочные зубы ему особенно подвержены, не стоит злоупотреблять сладостями и продуктами с повышенным содержанием сахара.

dentazone.ru

Зубы у детей до года

Как говорит известный педиатр Евгений Комаровский, прорезывание зубов — проблема не детей, а их родителей. Ведь малыши стойко переносят этот важный этап своего развития, а родители по малейшим поводам относительно молочных зубчиков бегут к педиатру. Узнаем обо всех тонкостях и проблемах этого процесса у крох до года.

Лезут зубы у ребенка: симптомы

Большинство молодых родителей настроено на то, что с появлением зубчиков у малыша растет и температура. Что их связывает? Вся суть в том, что прорезывание зубов всегда сопровождается сильным или не очень воспалением десен. В младенческом возрасте даже не слишком ярко выраженное воспаление провоцирует снижение местного иммунитета. Поэтому и показатель температуры на градуснике более высокий. Она же всегда служит фактором защиты организма. Если столбик термометра поднялся до 38°С , то не стоит особо беспокоиться. Когда эта цифра выше, то нужно показать дитя врачу или вызвать его на дом.

Папа и мама должны уяснить: рост температуры — очевидный сигнал того, что в организме есть воспалительный процесс, и дитя вступило в борьбу с этим воспалением.

Стоит вспомнить, что прорезывание первых молочных зубов совпадает с периодом начала введения прикорма. В это же время (приблизительно 6 месяцев) прекращается действие антител матери в организме крохи, даже если тот находится на грудном вскармливании. К этому периоду антитела в материнском молоке исчезают. Поэтому тут вопрос двоякий: это прорезывание зубов вызывает температуру или прекращение действия антител матери? Возможно, эти процессы совпадают, то есть и зубки начинают появляться , и дитя формирует свой иммунитет, простуживаясь при этом и подхватывая инфекции.

Кстати, собственный иммунитет к вирусным инфекциям у малышей формируется с шести месяцев до двух лет, когда и прорезываются молочные зубки. Это и вызывает часто скачки температуры. Но какими бы наблюдательными ни были мама и папа, без врача им не удастся точно определить, почему же повысилась температура тела малыша.

Если у родителей и бабушек есть хоть небольшие подозрения на то, что она не связана с прорезыванием зубов крохи, то стоит обратиться за педиатрической помощью. Такие подозрения у взрослых должны возникать при появлении следующих сопутствующих температуре признаков:

  1. Рвота, понос.  
  2. Холодные конечности ребенка.
  3. Бледность и сухость кожи. 
  4. Появление на коже мраморных пятен. 

Если же в период роста зубов дитя активно, выглядит бодрым, ест более-менее нормально и так же спит, то наверняка повышение температуры тела связано именно с ними. В этом случае она может продержаться на уровне 37-38 градусов два-три дня. Далее, как правило, снижается. Если подобного не происходит, то поспешите к своему педиатру.

Другими признаками появления первых зубчиков является капризность малыша, желание почесать свои десны, ухудшение аппетита и ночного сна. Но и эти симптомы не должны сильно беспокоить родителей крохи.

Сроки и порядок прорезывания зубов у детей: таблица

 

Название зубов у ребенка

Приблизительный возраст появления

Центральные резцы внизу

6-9 мес.

Центральные резцы сверху

9-11 мес.

Верхние боковые резцы

9-11 мес.

Нижние боковые резцы

11-14 мес.

Первые моляры снизу

12-18 мес.

Первые моляры сверху

12-18 мес.

Уход за зубами у детей до года

Многие стоматологи и педиатры, в числе которых и Евгенией Комаровский, полагают, что чистить зубки малышу нужно с двух лет. Другие считают, что к уходу за ними необходимо приучать с момента появления первого в челюсти зуба.

Для поддержки молочных зубов малыша важна гигиена и здоровый образ жизни. Конкретно это обозначает:

  1. Влажность воздуха в помещении и соответствующая температура. Она не должна превышать 20 градусов, особенно в той комнате, где дитя спит. Это будет способствовать тому, что в ротовой полости малыша слюна не пересохнет, а бактерии размножаться не станут.  
  2. Пища не должна задерживаться во рту крохи. Некоторые дети имеют привычку держать еду за щекой, поэтому следите за тем, чтобы этого не было. Удаляйте такие «запасы».  
  3. Питье чистой воды в течение дня. Она не только утоляет жажду у ребенка, но и смывает остатки пищи с ротовой полости, бактерии. 
  4. Перед тем как приступить к чистке зубов, научите своего сынишку или дочурку полоскать после трапез свой рот.

Непосредственно чисткой зубчиков родители сначала всегда должны заниматься вместе с ребенком. Это связано с тем, что мелкая моторика пальчиков у такого крохи еще не совсем развита. Ему тяжело правильно двигать зубной щеткой в стороны, а пример папы или мамы, стоящих рядом в ванной перед зеркалом, поможет освоить малышу навык ухода за ротовой полостью.

Гниют, шатаются, желтеют, чернеют зубы у детей до года: как и чем лечить

Хорошо, когда у малыша растут ровненькие зубки, их количество увеличивается согласно приведенной выше общепринятой схеме.

Так бывает, когда ребенок растет здоровым и у него все в порядке. Но в каждом правиле есть и множественные исключения. В формировании зубок у детей до года они тоже имеются.

Если зубчики меняют цвет системно, то, скорее всего, это является результатом желудочно-кишечного заболевания. Возможной причиной может оказаться слишком узкий проток желчного пузыря. От нехватки желчи и темнеют молочные зубы. Второй причиной их потемнения может оказаться дисбактериоз. А он, в свою очередь, бывает результатом приема определенных видов лекарств, в числе которых антибиотики. Несбалансированное питание малыша до года, отсутствие в рационе достаточного количества кальция тоже нередко приводит к потемнению зубов крохи еще до годовалого возраста.

Если же их цвет изменился в связи с появлением налета, то в этом случае нужно просто их чистить специальными пастами и щетками.

Бывает и так, что первые зубы уже до года начинают гнить. Чаще всего причиной этого являются ночные кормления и употребление изобилия сладостей. Такое бывает, когда приходят дедушки, бабушки, родственники, и каждый старается угостить дитя вкусняшкой. А оно с большим удовольствием поедает продукты, которые содержат много углеводов, сахара, вкусовых добавок. Даже сладкая вода, чай, соки могут приводить к развитию кариеса, особенно, если к этому есть генетическая предрасположенность.

Желтый налет на зубах у крохи до года — это результат бутылочного кариеса. Большинство пап и бабушек удивляются, что у такого маленького ребенка уже начинают портиться зубы, не понимая, что виноваты в этом они сами.

Стоматологи называют бутылочный кариес ночным или ползущим. Он может возникать и до года, и после года. Главная причина такого патологического процесса состоит в ночных кормлениях малыша из бутылочки. Все молочные детские смеси, а также компоты, морсы, чаи, соки содержат много углеводов. Они как раз и действуют агрессивно на зубную эмаль малышей. А если говорить точнее, то в процессе переработки углеводов выделяются кислоты, вымывающие кальций из эмали. Именно это и приводит к патологическим процессам в первых зубчиках ребенка. Порой это даже их крошение. Нейтрализует разрушительное действие углеводов слюна. Она омывает поверхность зубчиков. Но ночью ее выработка замедлена. Этот секрет в ночное время просто не справляется с микробами, которые интенсивно размножаются.

Если у ребенка до года крошатся передние зубы, то, скорее всего, это гипоплазия эмали — заболевание тех органов жевания, которые развиваются в одно время. И причина, опять же, в неправильном питании.

Чтобы избежать подобных негативных явлений, нужно, прежде всего, отказаться от ночных кормлений из бутылочки. Это и есть главное средство лечения — устранение первопричины.

С появлением первого детского зубчика его необязательно чистить пастой, в таком возрасте это сложно. Можно просто протирать его стерильным тампоном, который смачивается в настое ромашки либо обычной кипяченой воде. Когда же ваше дитя будет иметь уже несколько зубов, нужно будет показать его стоматологу. Он даст необходимые вам рекомендации, подскажет, как правильней ухаживать за первыми зубками.

Зубы у детей до года: Комаровский

Педиатр, исходя из многолетнего опыта, точно знает, что когда у малыша прорезываются зубы, то успокаивать нужно родителей. Они беспокоятся по поводу несвоевременного прорезывания. Но Евгений Олегович подчеркивает: отклонения в сроках возможны даже на 6 месяцев — и это норма. Также не является патологией другой порядок появления первых зубчиков.

Врач акцентирует внимание родителей на том, что прорезывание зубов обычно не сопровождается ярко выраженными симптомами. Он говорит, что такие признаки, скорее всего, являются симптомами вирусных недугов.  

По его мнению, важно не кормить дитя печеньками и прочими сладостями до года.

Он рекомендует использовать обычные прорезыватели для облегчения зуда десен крохи. Что касается морковки, яблок, которые применяют вместо этих приспособлений, то их можно давать только тогда, когда зубов еще нет. Если же появилось два, то дитя может откусить кусок овоща, и это уже грозит застреванием в горлышке инородного предмета.

Если нет зубов у ребенка до года

Напомним, что отклонение от принятого порядка прорезывания зубов возможно на 6 месяцев. Это значит, что до года у малыша может и не быть зубчиков. Но в этом случае рекомендуется исключить и рахит — заболевание, связанное с дефицитом в организме крохи витамина Д. Если же с этим все в порядке, то, возможно, у папы или мамы первые зубчики тоже появились слишком поздно? Может, дитя просто унаследовало такую генетическую особенность.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

nashidetki.net

что делает зубы ребенка кривыми?

Любая разумная и любящая мама стремится дать своему ребенку самое лучшее. Не всегда мы обращаем внимание на приятные и трогательные мелочи в поведении малыша, которые у каждого из нас ассоциируются с детством: пальчик или пустышка во рту, кулачок под щечкой во время сна, закушенная нижняя губка в момент важного занятия, поддерживающая голову рука за партой в школе. Но именно такие «незаметные» старшим привычки, повторяющиеся регулярно, могут сильно повлиять на развивающийся челюстно-лицевой аппарат у ребенка.

Развитие челюстей и зубов

Важное значение в том, как будут выглядеть зубы ребенка, имеет наследственность.

Верхняя челюсть начинает развиваться  в середине 2-го месяца внутриутробного развития, отдельная часть ее – резцовая кость – состоит из двух частей, срастающихся на 5-м месяце эмбрионального развития. Она формирует будущее твердое небо. Нижняя челюсть также состоит из двух независимых частей. На момент рождения они связаны соединительной тканью, костное соединение формируется лишь  на 3-м месяце развития малыша и полностью завершается к концу прорезывания первых зубов. Уже в первые недели внутриутробного развития образуются зачатки молочных зубов. То, какие размеры будут иметь челюсти и зубы, в большой степени зависит от анатомических особенностей строения таковых у обоих родителей. Наследственность в данном случае выходит на первый план. Сходство строения, размеров и формы отдельных костей и черепа в целом и определяет потом внешнюю схожесть ребенка и его мамы или папы. Прорезывание молочных зубов происходит от 6-го до 13-го месяца. Но в это же время уже начинают активно формироваться будущие постоянные зубы ребенка. Так в возрасте 1 года малыш не только может хвастаться 2–4 молочными зубками, в его челюстных костях на этот момент «спрятаны» развивающиеся зачатки постоянных резцов, клыков и даже первых моляров (6-е зубы, которые прорежутся только после 5 лет).  Появление постоянных зубов у детей обычно идет в таком порядке: 6 и 1, 2, 4, 3 (клык), 5, 7-й.

Средние сроки прорезывания для них следующие:

  • 4–5 лет – первые нижние резцы
  • 6–7 лет – первые моляры (большие «жевательные» зубы, как их иногда называют родители)
  • 7–8 лет – первые верхние и вторые нижние резцы
  • 8–9 лет – вторые верхние резцы
  • 9,5–11,5 лет – верхние и нижние клыки, первые и вторые премоляры (4-е и 5-е зубы по порядку от центра)
  • 12–14 лет – вторые моляры

Стоит отметить, что  формирование каждого зуба продолжается  и после прорезывания, т. к. корень развивается в течение  еще 2,5–3 лет. Поэтому, если родители замечают, что показавшийся постоянный зуб растет криво, имеет наклон, повернут, в период дальнейших нескольких лет на него легко можно подействовать даже пальцевым массажем в домашних условиях. Это особенно актуально для однокорневых передних зубов. Таким образом, постоянный прикус (смыкание зубов) полностью формируется к 14–15 годам. Если позже прорезаются зубы мудрости и им не хватает места в челюсти, может происходить  поворот или смещение отдельных зубов из всего ряда наружу (например, клыков).

Оцениваем прикус ребенка

Конечно, только врач может правильно оценить прикус ребенка, поставить диагноз и назначить лечение. Но родители могут некоторые признаки определить и сами. Вот некоторые из них:

  1. В норме верхние зубы должны перекрывать нижние приблизительно  наполовину коронки или чуть больше.
  2. Каждый зуб верхней челюсти должен контактировать с одноименным зубом нижней челюсти.
  3. Средняя вертикальная линия, проведенная  между резцами верхней и нижней челюстей должна совпадать.
  4. Каждый зуб контактирует с двумя соседями (исключение составляют последние зубы в ряду). В молочном прикусе между зубами по мере роста челюстей промежутки увеличиваются.

Какие силы могут повлиять на положение зубов

Кроме наследственности, особенностей обмена веществ, хронических болезней что еще может влиять на рост и развитие челюстных костей и зубов:

  • сила сокращающихся мышц полости рта не только в момент дыхания и жевания, но и в момент сосания пальца, языка, щеки, карандаша и др.
  • сила натяжения уздечек языка и верхней губы (особенно если они слишком короткие)
  • положение головы, челюстей во время сна, бодрствования, игр, подкладывание кулачка, руки под голову, подбородок, запрокидывание головы при неправильном кормлении и др.
  • привычное нахождение во рту инородных предметов: карандаша, пустышки, пальца, края воротника и др., которые ребенок располагает между зубами или на них.

Привычка сосания пальца, щек, языка, долгое сосание пустышки

Длительное сосание пустышки может стать причиной искривления зубов и неправильного прикуса.

Многие родители не обращают внимания на такие мелочи. Ребенок постоянно сосет палец, потом его место занимает карандаш во время занятий в школе. Некоторые исследователи отмечают связь привычки сосания чего-либо с вероятностью пристраститься взрослому человеку к курению в будущем. Кто знает, может в этом есть доля истины? В норме к 2 годам рефлекс сосания угасает, но в некоторых случаях может задержаться надолго. Именно к этому возрасту необходимо отучить ребенка сосать соску и обеспечить полноценное питание, которое включает твердую пищу, возможность ее разжевывать и откусывать кусочки. Когда ребенок постоянно сосет соску или палец, мышцы щек и языка сокращены и оказывают давление на боковые участки зубных рядов, вынуждая их смещаться внутрь. Это может быть причиной сужения верхней и нижней челюстей, появлению недостатка места, наклона зубов вовнутрь, выдвижение передних зубов наружу или их наклон. Кроме того, это может вызвать появление диастемы (промежутка между передними зубами). Если отучить ребенка от сосания пустышки тяжело, существует специальная силиконовая пластинка для такого случая, которая внешне напоминает соску и одновременно исправляет возникшие нарушения прикуса. Также можно использовать специальные насадки на палец  и браслеты, не позволяющие ребенку сосать палец.

 

Прикусывание нижней губы и ее сосание

Давление сокращающейся нижней губы, которую ребенок сосет или прикусывает между зубами, вызывает смещение нижних передних зубов в сторону языка, их наклон, скученное положение.

Привычка закладывать предметы или язык между зубами

В таких случаях возможны вертикальные аномалии зубных рядов, перемещение отдельных зубов. Чаще всего формируется открытый прикус, при котором зубы в переднем отделе не смыкаются, а между ними постоянно находится щель. Возможен наклон передних зубов наружу, появление диастемы, выдвижение верхних зубов вниз, а нижних вверх, поворот их вокруг оси, смещение боковых зубов и нарушение их смыкания, развитие перекрестного прикуса  (в момент смыкания челюстей с одной стороны снаружи находятся верхние боковые зубы, а с другой – нижние). Для устранения такой привычки также используют специальные вестибулярные пластинки с проволочным ограничителем для языка.

 

Привычка надавливать языком, пальцем, другим предметом на отдельные зубы

В таких ситуациях повышается вероятность формирования неправильного смыкания зубов, поворот или смещения отдельного зуба, расширения зубных рядов, смещения нижней челюсти в сторону и появления асимметрии лица, развития перекрестного прикуса.

Ротовое дыхание

Обычно развитие его обусловлено затрудненным прохождением воздуха через носовые ходы. Это может быть связано с хроническим ринитом, наличием аденоидных разрастаний, искривлением носовой перегородки и т. д. Нередко такой способ дыхания становится привычным и после устранения препятствий. В момент дыхания ртом нарушается равновесие мышц ротовой полости, изменяется положения языка, а зубы и вовсе не смыкаются. В результате этого может развиться мезиальная или дистальная позиция боковых зубов (их смещение вперед или назад), открытый прикус, появление диастемы. Для устранения привычки дышать носом используют преортодонтические трейнеры, которые носят минимум 1 час в день и во время сна. Происходит тренировка  круговой мышцы рта  и вырабатывается привычка правильного дыхания.

 

Неправильное глотание

В процессе глотания участвую язык, щеки, мышцы дна ротовой полости, мягкого неба, глотки. В норме глотание происходит при сомкнутых зубах и губах. Кончик языка упирается в передний отдел твердого неба, в полости рта создается низкое давление. У новорожденного глотание происходит при разомкнутых челюстях, а язык в этот момент упирается в щеки и губы. Такое способ глотания обычно изменяется на 8–10 месяце жизни, но может остаться на всю жизнь. В результате может развиться открытый прикус, дистоокклюзия (смещение нижней челюсти назад), изменение конфигурации и уменьшение нижней трети лица.

 

Подкладывание кулака под щеку во время сна, подпирание рукой подбородка в положении сидя

Часто при такой привычке развивается смещение нижней челюсти в сторону или вперед (мезиоокклюзия). Внешне это характеризуется выступающим вперед подбородком, западением верхней губы, вогнутым профилем. Между зубами может образоваться щель, а нижние передние зубы снаружи заходят на верхние, нарушая процесс откусывания и пережевывания пищи. Если челюсть смещается в сторону, формируется перекрестный прикус (с одной стороны снаружи находятся верхние боковые зубы, с другой – нижние в момент смыкания челюстей). Для устранения данной привычки нужно следить за формированием правильно осанки у ребенка, обеспечить ему достаточную физическую нагрузку для полноценного формирования мышечной системы и скелета. Во время сна использовать специальный трейнер (силиконовая накладка в виде каппы), которая учит челюсти и зубные ряды правильному положению.

Что могут сделать родители

После того как коронка молочного или постоянного зуба показалась над десной, продолжается развитие корня. В этот период достаточно эффективным может оказаться массаж десен и неправильно расположенного зуба. Мама пальцами как бы «вытягивает» коронку зуба, двигаясь от десны до края зуба, оказывая умеренное давление в нужном направлении. С 3 лет можно приобрести вестибулярную пластинку (стандартную или индивидуальную) для отучения от привычки сосать палец, язык, губу. Необходимо следить за положением головы малыша во время грудного кормления или сна, за его осанкой. С помощью гимнастики тренировать круговую мышцу рта (например, вытягивать губки трубочкой), язык (например, кончиком доставать до носа или подбородка). Существует немало литературы, описывающей такие упражнения. Родители должны обеспечить все условия для правильного формирования у ребенка таких важных функций, как дыхание, глотание и речь. Своевременно выявленные нарушения могут намного упростить будущее лечение или вовсе предотвратить развитие аномалий прикуса.

Ортопедические соски-пустышки лучше чем обычные? — Доктор Комаровский

Watch this video on YouTube

 

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru


Смотрите также